RESOLUCION Nº: 710/00 ASUNTO: Acreditar la carrera de Medicina de … · Entre los meses de marzo...
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Buenos Aires, 19 de diciembre de 2000
Expte. Nº: 804-419/00
VISTO: la solicitud de acreditación de la carrera de Medicina de la Universidad del
Salvador (Facultad de Medicina), y demás constancias del Expediente; y lo dispuesto por la
Ley 24.521 (artículos 42, 43 y 46), los Decretos 173/96 (t.o. por Decreto 705/97) y 499/96,
las Resoluciones del Ministerio de Educación 238/99 y 535/99, la Ordenanza 005 - CONEAU
- 99, y las Resoluciones CONEAU 741/99, 169/00, 378/00 y 379/00; y
CONSIDERANDO:
1. La carrera
La carrera de Medicina de la Universidad del Salvador fue creada en 1957 y obtuvo
reconocimiento oficial según Decreto 132/73. Comenzó sus actividades en 1957. Depende de
la Facultad de Medicina en la que se dictan otras carreras de grado del área de ciencias de la
salud: odontología, terapia física, terapia ocupacional, nutrición, fonoaudiología y
musicoterapia.
El gobierno de la Facultad es ejercido por un Decano. Cuenta con el asesoramiento del
Consejo de la Unidad Académica presidido por el decano, e integrado por el vicedecano,
secretario académico, coordinador de convenios con hospitales e instituciones asociadas, los
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directores de las carreras de Medicina, Posgrado, Disciplinas Paramédicas, Odontología, Salud
Pública, Ingreso e Internado Rotatorio y la Jefa de la Secretaría Administrativa. La
designación de las autoridades es por 3 años. El organigrama prevé la existencia de
direcciones y comisiones ad hoc y cuenta con un personal administrativo de 20 personas.
Cuenta con cincuenta y tres convenios con instituciones nacionales e internacionales.
Al plan de estudios aprobado en 1957, le sucedieron modificaciones no estructurales en
1968, 1985, 1997 y 1998. El plan se desarrolla en dos ciclos: clínico y biomédico con una
organización por cátedras correspondientes a sesenta asignaturas más cinco del internado
rotatorio. La carga horaria total del plan es de 7784 horas, con 2400 horas de práctica final
obligatoria y tiene una duración teórica de cinco años que culmina con un año de internado
rotatorio, que constituye la instancia final de práctica obligatoria con rotaciones por clínica
médica, ginecología, pediatría, cirugía y una a elección. El plan de estudios no contempla
materias optativas.
Se registran 46 actividades de investigación con asiento en 22 cátedras. Dos docentes
son investigadores categorizados en el CONICET y 164 están incluidos en otros sistemas de
investigación.
El cuerpo académico se compone de un total de 947 docentes, de los cuales 278 son
profesores titulares, asociados y adjuntos, 90 son docentes auxiliares, 277 ayudantes
graduados, 122 ayudantes alumnos y 180 invitados. De los 278 profesores titulares, asociados
y adjuntos, 167 cuentan con título de especialista, 4 con título de magister y 39 con título de
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doctor, 4 tienen dedicación exclusiva, 11 dedicación semiexclusiva y el resto dedicación
simple. El cargo equivalente a JTP (auxiliares) se compone de 90 docentes, 89 con dedicación
simple y 1 con dedicación exclusiva. La carrera cuenta con un Ciclo Pedagógico de formación
docente. El resto del cuerpo docente se completa con auxiliares alumnos y graduados no
rentados.
La capacidad educativa de la institución está calculada en 135 alumnos que ingresan a
través de un sistema de selección integrado en primer lugar por una entrevista pautada y un
curso de ingreso y tienen como requisito la dedicación exclusiva a la carrera. Actualmente se
registra un total de 704 alumnos. La tasa de egreso se encuentra en el 66 % y el
desgranamiento es del 33 % entre 1ro y 3er. año y prácticamente inexistente en los años
posteriores. El índice de cronicidad es de 2 %.
La carrera se desarrolla en un inmueble central y en un anexo propiedad de la
institución y cuenta por convenio, con otros ámbitos en hospitales y centros comunitarios.
El acervo bibliográfico y documental está organizado en la Red de Bibliotecas de la
Universidad del Salvador integrada por las siguientes bibliotecas R. P. Guillermo Furlong, del
Campus Nuestra Señora del Pilar, R.P. Ernesto Dann Obregón, Signos, Facultad de Ciencias
Sociales, Facultad de Ciencias de Comunicación Social y la de la Facultad de Medicina.
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2. El procedimiento.
La Universidad del Salvador se presentó en fecha 13 de diciembre de 1999 a la
convocatoria voluntaria para la acreditación de carreras de grado de medicina, hecha por la
CONEAU mediante ordenanza 005/99 y resolución 741/99 del 19/11/99, en cumplimiento con
lo establecido por la Resolución M.E. Nº 535/99. Una delegación del equipo directivo de la
carrera participó en el Taller de presentación de la Guía de autoevaluación realizado en la
sede de CONEAU el 8 de marzo de 2000. Entre los meses de marzo y julio, de acuerdo a las
pautas establecidas en la Guía, se desarrollaron las actividades de autoevaluación, que
culminaran en un Informe, presentado el 31 de julio de 2000, que incluyó un estudio
diagnóstico de la situación presente así como la formulación de estrategias para el
mejoramiento de la carrera. Vencido el plazo para la recusación de los nominados, la
CONEAU procedió a designar a los 4 integrantes del Comité de Pares. En un Taller de
presentación de la Guía de evaluación por pares, realizado el 15 de agosto de 2000 se iniciaron
las actividades. La primera reunión del Comité, con la coordinación del profesional técnico de
la CONEAU, tuvo lugar el 11 de setiembre de 2000, iniciándose el estudio del Informe y
organizándose la visita a la carrera. Esta se realizó los días 12, 13, y 14 de septiembre. El
grupo de visita estuvo integrado por dos miembros del comité de pares, el profesional técnico
y un observador de Bolivia, quienes se entrevistaron con autoridades, docentes, alumnos y
personal administrativo, observaron actividades y recorrieron las instalaciones. En la semana
del 25 al 29 de setiembre el comité de pares se reunió nuevamente en la sede de la CONEAU
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para elaborar un dictamen preliminar. Los días 26 y 27 se realizó una reunión de consistencia
en la que participaron los miembros de todos los comités, se brindaron informes sobre todas
las carreras y se acordaron criterios comunes. El Comité de Pares, atendiendo a las
observaciones e indicaciones del plenario, procedió a redactar el 28 de septiembre el dictamen
definitivo.
En ese estado, la CONEAU en fecha de 6 de octubre corrió vista a la institución de
conformidad con el artículo 5 de la Ordenanza Nº 005. El dictamen llegó a la conclusión de
que la situación actual de la carrera no reúne las características exigidas por los estándares por
lo cual no correspondía otorgarle la acreditación por seis años. (En el punto 3 de estos
Considerandos se vuelca un resumen de los contenidos correspondientes.)
En segundo lugar concluyó que, tampoco las mejoras previstas en el Informe de
autoevaluación lograrían el perfil de carrera prescripto. (En el punto 4 de estos Considerandos
se vuelca un resumen de los contenidos correspondientes.)
Sin embargo, el dictamen expuso un conjunto de 16 requerimientos para que la
institución, en oportunidad de la vista, respondiera a todos y cada uno de ellos. (En el punto 5
de estos Considerandos se vuelca una nómina de los mismos.)
En fecha 17 de Noviembre de 2000 la institución contestó la vista, y atendiendo a los
requerimientos del dictamen, anuncia diversas estrategias de mejoramiento que considera
efectivas para subsanar a futuro las deficiencias encontradas. A través de esas respuestas, cuya
evaluación resulta satisfactoria, la institución contrae con la CONEAU un conjunto de
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compromisos de acciones concretas para los próximos años. (En el punto 6 de estos
Considerandos se vuelca un resumen de las propuestas de la Institución, el juicio que merecen
y los compromisos que se contraen).
Con arreglo al artículo 9 de la Ordenanza Nº 005/99 la carrera deberá presentarse a una
segunda fase del proceso de acreditación a los tres años de la fecha, cuando a través de una
nueva evaluación podría extenderse la acreditación por otro plazo de tres años. (En el punto 7
de estos Considerandos se resumen globalmente las razones por las que se concede la
acreditación y se emiten recomendaciones adicionales que contribuirán a alcanzar el perfil
perseguido).
3. La situación actual de la carrera
3.1. Contexto institucional. La misión y los objetivos están definidos explícitamente y
se corresponden parcialmente con los convenios suscriptos que están activos, orientan el
proceso educativo y no son del todo conocidos por la comunidad académica. Las finalidades
esenciales, específicas de la institución y los objetivos de la carrera están explicitados, pero no
actualizados. La carrera se propone claramente la formación de un médico orientado a la
medicina reparatoria-asistencial.
De los convenios suscriptos por la carrera en el orden nacional, se encuentran vigentes
los que corresponden a hospitales municipales y provinciales, donde se realizan actividades de
enseñanza y, a nivel internacional, los que tienen como objetivo el intercambio de estudiantes
con la finalidad de realizar la rotación electiva. En este sentido, la utilización de los convenios
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es congruente con el proceso educativo. No existe una política institucional en el área de
investigaciones ni convenios activos que la sostengan.
El nivel de comunicación en la carrera no es totalmente adecuado, ya que aspectos
importantes de los proyectos institucionales son desconocidos por profesores. Si bien se
implementan reuniones intercátedras, no se explicitan su frecuencia, los objetivos, ni tampoco
cómo los distintos estratos interactúan con las conclusiones emanadas de esas reuniones y
actividades.
Los alumnos tienen reservado un mecanismo para realizar planteos directamente al
decano y al director de la carrera, pero no participan ni son consultados en la toma de
decisiones.
La historia de la institución se torna muy importante a la hora de valorar la situación
actual. En 1957 se crea la Facultad de Medicina. En los primeros tiempos, la carrera de
medicina funcionó en dos ciclos –humanístico y médico, éste último a cargo de dos institutos
de investigación-, con un sistema departamental. Luego se agregó el ciclo clínico. La carrera
fue organizándose cada vez más y en 1961 se aprobó el curso de ingreso, denominado Curso
Premédico, y en 1968 se instituyó el Internado Rotatorio, etapa final de la carrera con una
formación teórico práctica en Clínica Médica, Cirugía, Obstetricia y Pediatría.
Es evidente que la estabilidad de la institución se presenta como incuestionable y la
tradición como positiva y se observa un progreso sostenido desde el comienzo, en algunos
momentos con propuestas innovadoras, como hace ya muchos años fue el Internado Rotatorio,
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pero en la actualidad el proyecto institucional impresiona más bien como poco innovador. En
base a la ausencia de reflexiones que denoten una asunción de los problemas a resolver, se
estima que, si no se producen análisis profundos, algunos aspectos podrían convertirse en
obstáculos para proyectar cambios.
La estructura de gobierno es apropiada a los fines y objetivos de la carrera y está
sustentada en una organización administrativa acorde con la estructura general de la
institución pero poco congruente con la planta académica y la matrícula.
La institución tiene origen confesional y se confirma en su Estatuto el compromiso con
la moral cristiana; desde el año 1975, a nivel de la universidad, el gobierno es ejercido por un
grupo de laicos a través de la Asociación Civil Universidad del Salvador. El gobierno en la
Facultad es ejercido por el Decano y el Consejo de la Unidad Académica, que está integrado
por el vicedecano, el secretario académico, el coordinador de convenios con hospitales e
instituciones asociadas, los directores de áreas de la facultad, además de la jefa administrativa.
La cantidad de personas destinadas a la atención administrativa aparece como
insuficiente por cuanto deben gestionar una estructura de 40 direcciones, para atender a una
comunidad de 947 miembros del cuerpo docente, incluidos auxiliares alumnos, rentados y no
rentados y 720 alumnos, agregándose el funcionamiento en dos sedes y alrededor de 20
espacios de enseñanza. Por otra parte, no se informa sobre planes específicos para la
actualización administrativa de ese personal.
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Existen instancias orgánicamente institucionalizadas responsables de diseñar y guiar
los procesos académicos y la evaluación continua de los resultados de gestión, pero no son del
todo efectivas. Los profesores y las autoridades deciden de manera autónoma sobre los
proyectos de enseñanza, de evaluación y de investigación. Estos proyectos son elevados a las
máximas autoridades de la institución para su aprobación. Se observa que la función de
algunas áreas administrativas se encuentra desdibujada. Por ejemplo, no queda claro qué tareas
cumple el Área de Investigación y la Dirección de Internado Rotatorio. En el segundo caso,
los rotantes tienen actividades programadas con docentes a cargo, entre las 8 y las 12 horas,
luego quedan a cargo de personal del hospital, sin control continuo ni actividades totalmente
programadas; de igual modo, los que realizan una pasantía electiva en el extranjero, se insertan
en la institución receptora sin un programa de actividades prediseñado.
El sistema de registro de la información académico-administrativa y los canales de
comunicación no son del todo efectivos. El sistema de organización tradicional del plan de
estudios por cátedras genera déficit de comunicaciones importantes entre las autoridades y las
cátedras y de las cátedras entre sí. El registro de los resultados académicos está a cargo de las
mismas cátedras, que confeccionan una ficha por cada alumno donde se registran las
evaluaciones.
3.2. Plan de estudios y formación. Los contenidos de los planes de estudio no están
actualizados, ni totalmente integrados. La propuesta metodológica y los sistemas de
evaluación están en sintonía con estas falencias.
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Las adecuaciones hechas al plan de estudios se refieren a cambios no estructurales,
como, por ejemplo, inclusión de nuevas asignaturas, así como otros que no afectaron
sustancialmente los contenidos, de modo que estos cambios son aún incipientes y no han
modificado la tendencia predominantemente asistencial-reparatoria del plan de estudios de la
institución.
En la implementación efectiva del plan no se observan criterios para promover la
formación de un médico orientado a la medicina general y apoyada en la promoción y
protección de la salud. Así, llama la atención, por ejemplo, que no hay concurrencia a centros
de salud ni tareas extramurales, ni se registra en los alumnos una apropiación de este perfil.
Si bien el plan de estudios contempla contenidos de “psicología”, “patología
prevalente”, “medicina social”, “crecimiento y desarrollo del niño y su familia”, “profilaxis y
detección precoz de neoplasia”, no se advierte que éstos tengan suficiente impacto en la
formación de los alumnos.
La propuesta metodológica se organiza por un sistema de cátedras independientes, si
bien se manifiesta la intención de revertir gradualmente esta tendencia. La carga horaria total,
7784 horas y la carga horaria de la práctica final obligatoria, 2400 horas superan ampliamente
la fijada por los estándares (5500 horas y 1600 horas respectivamente); ambas podrían ser
excesivas.
El sistema de evaluación es tradicional y sus instrumentos tienen fallas en su
construcción. Por ejemplo, exámenes de selección múltiple realizados con opciones confusas,
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repetitivas, con abuso de las opciones “todos ellos, ninguno de ellos” y no se realizan análisis
de consistencia, confiabilidad o validez de estas pruebas. Los exámenes finales se aplican con
el sistema oral tradicional, empleándose en muy pocos casos tablas de cotejo y “respuestas
esperadas”. De lo que se concluye que la tendencia predominante es el estudio con
evaluaciones orientadas al registro de los conocimientos puros a través de monografías e
investigaciones bibliográficas con escasa proyección hacia las nuevas metodologías
educativas.
La formación básica y clínica y la práctica final obligatoria no están integradas y la
distribución de la carga horaria en áreas, ciclos, módulos y asignaturas es equilibrada y
asegura parcialmente la formación de competencias acorde al perfil de egresado propuesto.
Salvo en las materias pertinentes y excepcionalmente en otras, no se informa sobre contenidos
o aspectos humanísticos y epidemiológicos. De igual modo, se comprobó en los alumnos una
deficiencia en este aspecto, lo cual muestra la inexistencia de articulaciones verticales y
horizontales efectivas y abona el riesgo de que los conocimientos se impartan como
compartimientos estancos.
Asimismo, parecen estar poco desarrollados los contenidos que contemplen el factor
costo-beneficio; en tanto, ni siquiera en el internado rotatorio los alumnos tienen totalmente en
claro las situaciones que están capacitados para asumir y las que deben derivar. En las
entrevistas realizadas a los alumnos, ellos reconocen la necesidad de alcanzar estos logros en
la etapa de posgrado inmediato.
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La formación práctica durante la etapa de grado se desarrolla en distintos ámbitos de
aprendizaje. Es planificada, supervisada y se orienta a la formación del médico general apto
parcialmente para desempeñarse en el primer nivel de atención, pero no alcanza totalmente el
primer nivel de resolución.
La formación práctica comienza durante los trabajos prácticos con la incorporación del
estudio de casos clínicos y algunas cátedras utilizan también instrumentos de simulación. Mas
adelante, los estudiantes comienzan su concurrencia a distintos hospitales para el cursado del
ciclo clínico, donde recién toman contacto con los pacientes. Se observa que por lo menos una
asignatura del ciclo clínico se dicta exclusivamente en forma teórica y que algunas comisiones
de trabajos prácticos son muy numerosas.
La supervisión y el control de la implementación del plan de estudios no son
sistemáticos y aseguran parcialmente su cumplimiento, revisión y actualización. No se
supervisa convenientemente la implementación del plan de estudios, tampoco el Internado
Rotatorio.
Existe conciencia en las autoridades de la institución de estos problemas y han
transmitido la intención de revisar y actualizar el plan de estudios. Sin embargo, el curriculum
actual hace coherente toda la propuesta: a un plan de estudios tradicional, le corresponde un
sistema de enseñanza aprendizaje y evaluación tradicional con exámenes finales orales, y
sistemas de elección múltiple, utilización del sistema verdadero-falso y temas a desarrollar. No
se aplican instrumentos para evaluar las actividades prácticas. En consonancia con esto, se
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advierte que la metodología de resolución de problemas, presentada por la institución es muy
poco manejada por quienes tienen a su cargo la enseñanza.
3.3. Cuerpo académico. La trayectoria y la formación profesional, docente y en
investigación que acredita el cuerpo académico es parcialmente adecuada a las funciones que
debe cumplir. El cuerpo académico es adecuado al curriculum tradicional de la institución. Es
estable, con tendencia a una cierta inmovilidad en el futuro. En general se observa que los
docentes que tienen actividades de investigación acreditadas lo hacen fundamentalmente por
proyectos gestionados en otras instituciones. El cuerpo académico tiene un perfil
predominantemente reparatorio y esto corrobora la tendencia de la enseñanza que orienta la
institución.
La magnitud, la dedicación horaria y la estabilidad del cuerpo académico concuerdan
con los objetivos de la carrera, el número de alumnos y la carga horaria de las asignaturas.
La cantidad de docentes en general es adecuada al número de alumnos y a la carga
horaria de las asignaturas, pero en cuanto a su dimensión, queda demostrado que el plantel se
compone de un escaso número de docentes con dedicación exclusiva y semiexclusiva; por eso
la enseñanza se imparte con el apoyo de ayudantes alumnos y ayudantes graduados no
rentados, preparados en los aspectos docentes por el propio personal de la cátedra y no por
personal especializado. La colaboración de los ayudantes alumnos incluye la responsabilidad
de dar clases, aunque se aclaró que siempre con supervisión de los docentes de mayor
experiencia. Cabe resaltar, que en el ciclo clínico, se nombraron profesores titulares y adjuntos
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a los médicos de planta de los hospitales donde rotan los alumnos. El currículo de muchos de
ellos no parece estar acorde con el cargo docente de tanta jerarquía.
La carrera cuenta con un programa de formación y actualización docente que no es
totalmente efectivo ni acorde con las necesidades del cuerpo académico. Algunos docentes se
insertan en el Ciclo Pedagógico de 2 años de duración que promueve la institución, aunque
aún no se observan proyecciones o resultados positivos de esta actividad sobre la enseñanza en
general. Se señala que “algunos docentes” tienen título docente universitario. Se realizan
evaluaciones al plan de estudios, pero los documentos expuestos permiten inferir que no son
muchas las actualizaciones curriculares introducidas.
Se aplican encuestas a los alumnos y docentes para evaluar el proceso de enseñanza-
aprendizaje. También se realizan encuentros de los directivos con los docentes y alumnos y se
observan clases y otras actividades de la carrera, pero no parece existir mecanismos objetivos
de evaluación.
Existe una escuela de ayudantes para “docentes alumnos” del ciclo inicial de la carrera
que dura un año, a lo que le sigue una carrera docente y la estimulación para la investigación
científica mediante un curso de metodología que depende del Vicerrectorado.
Un porcentaje mínimo de docentes participa en actividades de investigación que se
desarrollan en la institución y donde también se incluyen escasamente algunos alumnos. En la
sede de la institución se desarrollan algunos trabajos. De los laboratorios visitados, se puede
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decir que sólo dos están actualizados para realizar tareas de investigación. En algunos de ellos
colaboran ayudantes alumnos.
Seguramente, una dificultad para el desarrollo de proyectos académicos y de
investigación a largo plazo está vinculada con la baja remuneración que perciben los docentes;
de ellos el 5% con dedicación exclusiva y semiexclusiva, mientras el restante 95% reviste con
dedicación simple. Muchos de ellos realizan también actividades en otras instituciones.
Iguales conclusiones cabe extraer con respecto a los 90 auxiliares (algunos de ellos rentados),
a los 277 alumnos graduados y a los 122 alumnos que cumplen funciones docentes.
Los estímulos y el apoyo económico de la institución a la labor investigativa son
escasos y por tales motivos es difícil entender cómo se llevan a cabo algunas investigaciones
que se presentan como sustentadas económicamente por la institución, aunque reciben apoyo
de algunas empresas privadas de la industria farmacéutica.
3.4. Alumnos y graduados. Los mecanismos y características de los sistemas de
admisión y selección son adecuados a los propósitos de la carrera. La institución ha definido
su capacidad educativa y los alumnos que se admiten ingresan a través de un sistema de
selección integrado en primer lugar por una entrevista pautada y un curso de ingreso. El
ingreso se logra aprobando el curso. El sistema de evaluación es por elección de respuestas
múltiples y reproduce las características y falencias de construcción ya señaladas.
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La capacidad educativa de la institución está relacionada con los recursos y el número
de estudiantes admitidos. La carrera cuenta con un total de 704 alumnos y cantidad suficiente
de aulas e instrumentos de apoyo técnico-pedagógico para contenerlos.
Existen mecanismos de seguimiento de los alumnos, medidas efectivas de retención y
análisis de la información sobre rendimiento, cronicidad y egreso, que son perfectibles. El
promedio general de notas de los últimos dos años alcanza los 7,20 puntos, valor que por
exceder los parámetros estadísticamente normales, lleva a pensar que no estaría indicando un
alto rendimiento, sino deficiencias en los sistemas de evaluación y corrección. Se menciona el
interés institucional de que los graduados ingresen a residencias médicas y realicen una buena
carrera en el país y en el extranjero. Se realiza un seguimiento sistemático del rendimiento de
los alumnos y los que no alcanzan el requerido son entrevistados por las autoridades con miras
a subsanar las dificultades. No se mencionan mecanismos objetivos de evaluación, supervisión
y control de estos aspectos.
El sistema de becas y beneficios para los alumnos tiene reglas públicas y favorece las
condiciones de estudio y aprendizaje. Existen becas y un sistema de préstamos de honor para
los alumnos con dificultades económicas, aunque la normativa para optar a ellas no está
explicitada en la guía que se entrega a cada alumno en su ingreso. También se desarrollan
distintas actividades deportivas de las que pueden participar los alumnos; existen instalaciones
para éstos en el campus localizado en Pilar. Cuentan con un coro universitario y actividades de
acción comunitaria.
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Se prevén mecanismos de seguimiento para los graduados y planes para su formación
continua. La institución cuenta con carreras de posgrado y distintas actividades dirigidas a los
graduados. Se cuenta con información acerca de su ubicación laboral, especialmente de los
que se encuentran realizando residencias y concurrencias. Se estimula la permanencia de los
egresados en la institución a partir del desarrollo de actividades docentes ad honorem.
La participación de alumnos y graduados en las actividades de investigación y
extensión está facilitada y promocionada, tiene continuidad, aunque es poco significativa
desde el punto de vista de la cantidad de personal incluido.
3.5. Infraestructura y equipamiento. La infraestructura, los centros de enseñanza y el
equipamiento son apropiados en capacidad, aunque no queda claro si se garantiza que todos
los alumnos tengan experiencias educativas equivalentes, por cuanto los que concurren a
lugares periféricos pueden aprenhender una realidad muy distinta que quienes realizan su
carrera en hospitales de la Capital Federal. Esa situación quedó claramente expuesta en las
entrevistas a alumnos. Tampoco hay una adecuada concurrencia y coordinación de actividades
en Centros de Salud periféricos.
La carrera posee bibliotecas y centros de documentación equipados y actualizados, así
como también equipamiento informático y acceso a redes. La carrera dispone de una extensión
de la biblioteca central especializada en medicina que cuenta con personal idóneo en
organización bibliotecaria.
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Los derechos sobre los inmuebles de la institución cubren las necesidades y previsiones
de la carrera.
Acerca de la capacidad financiera, el comité evaluador no dispuso de información
suficiente. En ocasión de la visita, la institución informó que los ingresos por aranceles
representan el 85% y por servicios a terceros, el 15% con lo cual se cubren los gastos, pero no
fue posible realizar un cuadro de distribución de los ingresos, ni de la proyección financiera
para los próximos años.
3.6. Juicio global sobre la situación actual de la carrera
A partir del análisis realizado por los pares evaluadores se concluye que el contexto
institucional, el plan de estudios, el cuerpo académico y los recursos no aseguran la formación
de un graduado competente y con capacidad para la formación permanente, si bien están
dadas las condiciones para revertir esta tendencia.
Por su parte, la articulación e integración del plan de estudios, las características y
desempeño del cuerpo académico, sobre todo en lo que atañe a su dedicación, la organización
de gobierno y la gestión administrativa no garantizan el cumplimiento de los objetivos de la
carrera.
En cuanto al control de la gestión educativa y la supervisión del desempeño docente,
de los aprendizajes de los alumnos y la actuación de los graduados son parcialmente efectivos.
La disponibilidad de los recursos de infraestructura de la institución asegura el
cumplimiento de los objetivos de la carrera.
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4. Las estrategias de mejoramiento
En el informe de autoevaluación la institución detecta falencias que, según la opinión de
sus autoridades, tienen origen en la poca comunicación entre las distintas sedes donde se
desarrolla la carrera, en el escaso número de personal administrativo, en no contar con hospital
propio y en el escaso número de docentes con dedicación exclusiva. Se enumera un conjunto de
medidas correctivas que se habrían implementado, sin especificar los plazos de cumplimiento y
con la finalidad de subsanar estas falencias: instalación de correo electrónico entre docentes y
alumnos, incremento del número de personal administrativo, incorporación de centros
asistenciales, intensificación de la enseñanza por medio de resolución de problemas y
entrenamiento de los alumnos en distintas técnicas de autoaprendizaje, refuerzo de las rotaciones
en áreas rurales, incremento del número de docentes con dedicación exclusiva y un mayor
número de docentes con el Ciclo Pedagógico cursado. Estas medidas correctivas se consideran
insuficientes para cumplir a futuro con los criterios de acreditación establecidos en la
normativa.
5. Requerimientos
Teniendo en cuenta la potencialidad de la institución, se la considera en condiciones de
realizar las mejoras pertinentes, en tanto produzca una sincera reflexión con respecto a la
situación actual de la carrera y atienda a los requerimientos que se expresan a continuación,
sobre los cuales la carrera deberá presentar planes de mejoramiento y que se consideran
imprescindibles para que proceda la acreditación.
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5.1. Contexto Institucional
1º. Reflexión sobre la situación de la carrera, tomando en cuenta su historia y desarrollo y
mejoramiento de la comunicación interna.
2º. Promoción de políticas institucionales que orienten la investigación.
3º. Activación de los convenios suscriptos con universidades del exterior.
5.2. Plan de estudios
4º. Adecuación de la formación para lograr un médico general orientado a la atención primaria
de la salud, analizando el perfil propuesto por la carrera y el efectivamente alcanzado por los
alumnos.
5º. Diseño de una estrategia para que los contenidos desarrollados en el plan de estudios se
integren vertical y horizontalmente.
6º. Promoción de que el internado rotatorio esté en manos de docentes estables de la carrera y se
genere un sistema de control vespertino del mismo.
7º. Aseguramiento de que en todas las materias clínicas se realicen trabajos prácticos.
8º. Aseguramiento de que los alumnos estén en contacto con distintas realidades sociales.
9º. Fomento de un mayor número de investigaciones pedagógicas e incorporación de sistemas de
evaluación probados, confiables, validados y con posteriores análisis estadístico cuali-
cuantitativo.
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10º. Ampliación de los contenidos de: psicología, patología prevalente, medicina social,
crecimiento y desarrollo del niño y su familia, profilaxis y detección precoz de neoplasias en la
formación de los alumnos.
11º. Incorporación al plan de estudios de materias optativas, acordes con los objetivos actuales.
12º. Incorporación temprana de los alumnos en actividades con pacientes y en conocimientos de
psicoprofilaxis, bioseguridad y prevención del contagio de enfermedades transmisibles.
13º. Incorporación al currículo del primer año de la actividad optativa “Primeros Auxilios”.
5.3. Cuerpo académico
14º. Mejoramiento de la formación de recursos humanos para la puesta en práctica de los nuevos
abordajes que se plantea la institución, a fin de que los docentes reciban una formación
pedagógica actualizada; y lograr así que los alumnos se formen con quienes tienen mayor
experiencia docente.
15º. Incremento del número de profesores con mayor dedicación a la docencia e investigación.
5.4 Alumnos y graduados
16º. Promoción de mayores espacios de participación de los alumnos en los proyectos futuros de
la institución.
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6. Evaluación de las respuestas presentadas por la carrera y compromisos
La carrera respondió a todos los requerimientos con la presentación de planes de
mejoramiento. Con referencia a los cuatro principales (4, 5, 7, 14) explicitó metas, plazos,
estrategias, viabilidad y recursos comprometidos en estas acciones, que fueron
convenientemente formalizadas, y constituyen compromisos que asume la institución. El
resultado o el grado de avance en su cumplimiento deberá considerarse en ocasión de la
próxima evaluación de la carrera. A continuación se los presenta refiriéndolos a la dimensión
que afectan:
6.1. Contexto institucional. Con respecto al requerimiento Nº 1, la institución
responde que crea el rol de Coordinador de eje, cuya función principal es servir de nexo entre los
equipos de docentes; de manera de mejorar la comunicación. Se considera que los cambios que
se proponen muestran la intención de dar cumplimiento a este requerimiento.
Con respecto al requerimiento Nº 2, la institución respondió que los temas de
investigación serán propuestos por los investigadores principales en consenso con el resto del
equipo de trabajo y se tratará de motivar a los estudiantes para que se inicien en tareas de
investigación y otras consideraciones ya presentes en el informe de autoevaluación.
La prosecución del curso de metodología de investigación sumada a la iniciativa de los
docentes en la presentación de líneas de investigación podrá contribuir a la generación de una
política institucional en el área investigación.
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Con respecto al requerimiento Nº 3, la institución responde que cuenta con una Oficina
de Intercambio Institucional. Se toma nota de la existencia de la mencionada oficina, y se
remarca la importancia del desarrollo de los convenios tanto para la realización de intercambio
de estudiantes como para la promoción de proyectos de investigación. Sin embargo, no se
explicitan las acciones para activar los convenios existentes.
En síntesis, se considera que respecto de la dimensión contexto institucional el
cumplimiento de estas acciones, junto con otras cuyo desarrollo sea considerado pertinente por
parte de la institución, permitirá que a futuro la carrera reúna las características del modelo
que configuran los estándares. Estos exigen, entre otras, que la misión y objetivos de la
institución sean conocidos por la comunidad académica y que los convenios acompañen a
estos objetivos. A su vez, exigen la existencia de instancias orgánicamente institucionalizadas
responsables de diseñar los procesos académicos. En este sentido el plan de mejoramiento
propuesto por la institución, comprende los siguientes Compromisos:
1º Activación de la Oficina de Intercambio Institucional, a fin de aprovechar los convenios
internacionales celebrado por la institución y que interesen directamente a la carrera.
2º Establecimiento de políticas de investigación institucional, que coordinen las iniciativas de
los investigadores de la carrera.
3º Creación del cargo de Coordinador de eje.
6.2. Plan de estudios y formación. Con respecto al requerimiento Nº 4 la institución
respondió que se han programado una serie de actividades a desarrollar en las materias Salud
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Pública I, Medicina I, Pediatría y Tocoginecología, de 1ro., 3ro. 5to. y 6to. año que consisten en
pasantías y rotaciones por Centros de Salud y Acción Comunitaria y Unidades de Atención
Descentralizada. Estas actividades comienzan en el 2001 y se incorporan al plan de estudios con
la finalidad de que los alumnos:
a) tomen conocimiento de la realidad sanitaria del país y de la importancia de la evaluación del
paciente en sus variables clínica y biopsicosocial,
b) tomen conocimiento de las medidas de prevención y protección de la salud en forma
individual y grupal y se incorporen tempranamente en ámbitos donde se desarrolle atención
primaria en salud.
El desarrollo de estas actividades cubre los objetivos establecidos en las metas.
Con respecto al Requerimiento Nº 5, la institución respondió que se propone una
reestructuración de la organización de los contenidos, en relación con el cambio curricular. Se
presenta un proyecto que tiene como fin organizar los contenidos en ejes vertebradores,
reorganizando y secuenciando los contenidos mínimos en un esquema jerárquico y relacional.
Se advierte un profundo y adecuado nivel de análisis en esta respuesta.
Con respecto al Requerimiento Nº 6, la institución responde que el cuerpo docente del
Internado Rotatorio está integrado por profesores estables de la carrera, muchos de ellos con
más de diez años de antigüedad y que esto asegura un sistema de enseñanza y control efectivo
de todas las actividades y que el control de las actividades vespertinas está programado y se
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realiza a través de los instructores del Internado Rotatorio o el jefe o instructor de la
residencia.
Con respecto al Requerimiento Nº 7 la institución respondió que incorporará
actividades prácticas en obligaciones académicas que aún no la contemplan y reforzará los
trabajos prácticos en dos materias del ciclo clínico. Estos cambios se implementan a partir del
año próximo y se consideran adecuados.
Con respecto al Requerimiento Nº 8, la respuesta se considera adecuada según la
documentación presentada para el requerimiento Nº 4, en lo que se refiere a las pasantías en
centros comunitarios periféricos, que complementarían la formación adquirida en hospitales
de la zona metropolitana.
Con respecto al Requerimiento Nº 9, la institución respondió que las evaluaciones son
confiables y que se registran sistemáticamente. Además se lleva un legajo de cada alumno
desde el ingreso a la carrera. Al respecto se desea destacar que la confiabilidad y la validez de
los instrumentos al que hace referencia el citado requerimiento, no implica exclusivamente un
“...registro sistemático...”, sino también un análisis de cada instrumento de evaluación
aplicado.
Con respecto al Requerimiento Nº 10, la institución respondió que reorganiza los
contenidos de psicología, psiquiatría, oncología, patologías prevalentes, crecimiento y
desarrollo del niño y medicina social para presentarlos de manera más integrada, lo cual se
considera suficiente para lograr el perfil buscado y acorde con los objetivos institucionales.
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Con respecto al Requerimiento Nº 11 se considera atinada la respuesta al aceptar el
presente requerimiento y proyectar la incorporación de otras materias optativas acorde con los
objetivos de la carrera.
Con respecto al Requerimiento Nº 12 se considera adecuada la respuesta, teniendo en
cuenta la documentación presentada para el requerimiento Nº 4, en tanto ella se relaciona con
medidas de protección y prevención de la salud.
Con respecto al Requerimiento Nº 13, la institución respondió que se incorporará al
currículo, como materia optativa, la actividad “Primeros auxilios” y se agregarán otras
optativas, lo cual se considera satisfactorio.
En síntesis, se considera que, respecto de la dimensión plan de estudios y formación, el
cumplimiento de estas acciones, junto con otras cuyo desarrollo sea considerado pertinente por
parte de la institución, permitirá que, a futuro, la carrera reúna las características del modelo
que configuran los estándares. Estos exigen, entre otras, que el plan de estudio esté integrado y
actualizado y se articule con la propuesta metodológica y las formas de evaluación. Asimismo,
contemplan que la formación práctica se realice en distintos ámbitos, sea planificada y se
oriente a la formación de un médico para desempeñarse en el primer nivel de atención y
resolución dentro de la estructura primaria de la salud. Del mismo modo, establece que el plan
de estudio debe ser sistemático, estar supervisado y controlado, e incorpore los resultados de
las investigaciones educativas que se realicen. En este sentido, el plan de mejoramiento
propuesto por la institución, comprende los siguientes Compromisos:
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4º Desarrollo de pasantías y rotaciones por Centros de Salud y Acción Comunitaria y
Unidades de Atención Descentralizada.
5º Reestructuración del plan de estudios en cuanto a la organización de los contenidos e
incorporación de materias optativas.
6º Incorporación de actividades prácticas en obligaciones académicas que aún no los
contemplan y refuerzo de los trabajos prácticos en dos materias del ciclo clínico.
7º Programación y control de las actividades de enseñanza y establecimiento de la función de
Coordinador de eje.
6.3. Cuerpo académico. Con respecto al requerimiento Nº 14, la institución respondió en
la vista que se implementará un curso para formar docentes expertos en la elaboración de
proyectos de cátedra, con acciones planificadas y encuentros semanales que será dictado por el
equipo pedagógico y su asesora. Comenzará en abril del 2001 y se extenderá hasta noviembre
del 2003.
También se implementará un curso para formar a los docentes en metodología de la
investigación con acciones planificadas desde marzo del 2001 a noviembre del 2001 y se
desarrollará un curso de formación docente para el empleo de la técnica de resolución de
problemas con acciones planificadas de abril 2001 a noviembre del 2001. Asimismo,
continuará desarrollándose el Ciclo Pedagógico de formación docente.
Todas estas acciones tenderán a:
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a) construir marcos referenciales para la evaluación y la apropiación crítica de la política de
cambio curricular institucional y sus supuestos en el marco de la Ley de Educación Superior,
b) comprender y explicar las prácticas docentes desde el marco de los principales presupuestos
que atraviesan los actuales enfoques de la educación médica,
c) realizar el análisis, diseño y evaluación del currículo en el nivel de proyecto de cátedra y
acceder y utilizar información actualizada sobre educación médica,
d) capacitar a los docentes en metodología de la investigación y en los nuevos desarrollos de la
teoría didáctica y familiarizarlos con la utilización, diseño, construcción, y evaluación
mediante el método de resolución de problemas.
Todas estas acciones se consideran adecuadas para lograr el objetivo de mejoramiento
de los recursos humanos involucrados en el proceso académico.
Con respecto al Requerimiento Nº 15, la institución respondió que avanza en un plan
de asignación de recursos para aumentar la cantidad de profesores con mayor tiempo de
dedicación, pero no se explicitan las acciones de la institución tendientes a elección de los
perfiles docentes interesados en tener mayor dedicación.
En síntesis, se considera que respecto de la dimensión cuerpo académico, que el
cumplimiento de estas acciones, junto con otras cuyo desarrollo sea considerado pertinente por
parte de la institución, permitirá que a futuro la carrera reúna las características del modelo
que configuran los estándares. Estos exigen, entre otras, que la cantidad, dedicación horaria y
estabilidad del cuerpo académico sea acorde con los objetivos de la carrera y la cantidad de
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alumnos. También es un requisito contar con un programa efectivo de formación y
actualización docente diseñado a partir de la evaluación continua del desempeño y la
participación en programas de investigación con sede en la carrera. En este sentido el plan de
mejoramiento propuesto por la institución, comprende los siguientes Compromisos:
8º. Actualización y perfeccionamiento de la formación en docencia e investigación por medio
de cursos e incremento de los docentes que realicen el Ciclo Pedagógico.
9º. Asignación de recursos económicos para promover el aumento de la dedicación de los
profesores a tareas docentes y de investigación.
6.4. Alumnos y graduados. Con respecto al Requerimiento Nº 16, la institución
menciona con referencia a la estrategia para la integración curricular horizontal y vertical, que
los recursos humanos intervinientes son autoridades, docentes y alumnos, lo cual se considera
adecuado.
En síntesis, se considera que, respecto de la dimensión Alumnos y graduados, el
cumplimiento de estas acciones, junto con otras cuyo desarrollo sea considerado pertinente por
parte de la institución, permitirá que, a futuro, la carrera reúna las características del modelo
que configuran los estándares. Estas exigen, entre otras, que la participación de los alumnos en
actividades de investigación y extensión esté facilitada y promocionada, tenga continuidad y
sea significativa. En este sentido el plan de mejoramiento propuesto por la institución,
comprende el siguiente Compromiso:
10º Promover la participación de los alumnos en actividades de investigación y extensión.
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7. Conclusiones
La misión y los objetivos están definidos explícitamente. Los convenios suscriptos
con hospitales y centros de salud proporcionan el marco para una formación integral. La
activación de los convenios a nivel internacional por parte de la Oficina de Intercambio
Internacional proporcionará el contexto apropiado para acompañar los cambios presentados
en la realización de las actividades académicas. Las medidas propuestas en relación con la
creación del cargo de Coordinador de eje, la realización de reuniones periódicas y la
programación de actividades de la institución redundará en un mejor nivel de comunicación
entre los integrantes de la comunidad académica.
Los cambios a realizar en el plan de estudios se orientan hacia la formación de un
médico que pueda prestar funciones en el primer nivel de atención y resolución del sistema de
atención primaria de la salud, en el sentido de que estará capacitado para distinguir claramente
aquellas situaciones que puede atender de las que debe derivar, y a la vez, podrá implicarse en
tareas de prevención.
En cuanto a la política institucional en el área de investigaciones, la canalización
institucional de las iniciativas docentes sumadas a las actividades formativas sentará el germen
para un futuro desarrollo.
La creación de cargos de gestión y el acotamiento de las funciones a desempeñar por
áreas contribuirán a una mayor organización que tendrá efectos positivos en el desarrollo
académico.
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Los cambios a realizar al plan de estudios en tanto influyen sustancialmente en los
contenidos humanísticos y de promoción y prevención de la salud, sumados al incremento de
la formación práctica, fundamentalmente en las materias del ciclo clínico y a un contacto con
el paciente desde los comienzos de la carrera tenderán a formar un médico que podrá
desempeñar funciones de atención y resolución en el primer nivel de atención primaria de la
salud.
La realización de pasantías y la rotación por hospitales de la zona metropolitana y
centros de salud periféricos garantizan que el objetivo de formación de un médico orientado a
la medicina general, apoyada en la promoción y protección de la salud, sea de implementación
efectiva
La organización propuesta en ejes vertebradores: Biológico, Clínico, Ciencias del
Comportamiento, Salud Comunitaria, Formación Humanística y Complementación
Tecnológica contribuirá a una mayor comunicación en las cátedras y coherencia en los
contenidos formadores que se vuelquen a los alumnos.
Un trabajo de evaluación sobre los instrumentos aplicados a corroborar los
conocimientos y la formación de los alumnos proveerá a la carrera de índices de validez y
confiabilidad más elevados, a la vez que proporcionará fundamentos para realizar
modificaciones en las formas de enseñanza.
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Una programación de las actividades mediante las reuniones de equipos docentes y el
adecuado desempeño de las funciones de coordinación asegurarán el cumplimiento, la revisión
y la actualización de los objetivos de formación.
La carrera cuenta con un programa de formación y actualización docente acorde con
las necesidades del cuerpo académico. El compromiso de aumentar la formación en docencia e
investigación a partir de cursos que brinden herramientas metodológicas y la política de
aumentar el número cursantes del Ciclo Pedagógico redundarán en el perfeccionamiento
docente para una efectiva implementación del plan de estudios, una mejor transmisión de
conocimientos y una formación acorde al perfil buscado.
Asimismo, las dificultades derivadas de la baja dedicación de los docentes tenderán a
subsanarse cuando la institución ponga en marcha un mecanismo de captación de recursos a
los fines de poder llevar adelante los proyectos realizados.
Los mecanismos y características de los sistemas de admisión y selección son
adecuados a los propósitos de la carrera. La institución ha definido su capacidad académica y
los alumnos que se admiten ingresan a través de un sistema de selección integrado en primer
lugar por una entrevista pautada y un curso de ingreso. En tanto, la capacidad educativa de la
institución está en relación con los recursos y el número de estudiantes admitidos. Existe un
sistema de beneficios y actividades tendientes al bienestar de los alumnos
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El compromiso de la institución de integrar a los alumnos en las actividades de
investigación y extensión constituirá un vehículo para sus intereses, a la vez que permitirá a la
institución contar con el punto de vista de los interesados.
La infraestructura, los centros de enseñanza y el equipamiento son apropiados en
cantidad. La institución posee bibliotecas y centros de documentación equipados y actualizados
y dispone de equipamiento informático y acceso a redes, como así también, una extensión de la
biblioteca central especializada en medicina que cuenta con personal idóneo.
Los derechos sobre los inmuebles cubren las necesidades y garantizan la finalización
de la carrera a los estudiantes admitidos.
En síntesis, se considera que la incorporación de las estrategias de mejoramiento,
traducidas en los compromisos detallados en el punto 6 y tal como se expone en el punto 7,
fundamenta la expectativa de que la carrera reunirá a futuro las características del modelo
configurado por los estándares establecidos en la Resolución de Ministerio de Educación Nº
535/99, estimándose procedente en consecuencia otorgar la acreditación por el término de tres
años.
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Por ello,
LA COMISION NACIONAL DE EVALUACION Y
ACREDITACION UNIVERSITARIA
RESUELVE:
Artículo 1º.- ACREDITAR la carrera de Medicina de la Universidad del Salvador por un
período de tres (3) años.
Artículo 2º.- Al vencimiento del término expresado en el artículo. anterior, la Institución
deberá solicitar una nueva acreditación, en cuya oportunidad la CONEAU verificará el
cumplimiento de los 10 compromisos asumidos en el punto 6 de los considerandos de la
presente resolución y, en general la reunión de las características del modelo configurado por
los estándares, conforme a lo previsto en el artículo 9 de la Ordenanza 005-CONEAU-99.
Artículo 3º.- Regístrese, comuníquese y archívese.
RESOLUCIÓN Nº 419 – CONEAU - 00