Relaxació i Exercici Físic com Estratègies d'ajuda per Deixa de fumar.

Relaxació i Exercici Relaxació i Exercici Físic com Físic com

EstratègiesEstratègiesd'ajuda per Deixa d'ajuda per Deixa

de fumarde fumar

Relaxació i Exercici Relaxació i Exercici Físic com Físic com

EstratègiesEstratègiesd'ajuda per Deixa d'ajuda per Deixa

de fumarde fumar

• Albert Guerrero PalmeroAlbert Guerrero Palmero

– Infermer de família i comunitària Infermer de família i comunitària (CAP Terrassa Nord)

– Psicòleg Clínic Psicòleg Clínic (Institució CIMED)

– Coordinador i referent Coordinador i referent del Programa d’Activitat Física del CAP Terrassa Nord

– Tutor d’Infermeres Residents Tutor d’Infermeres Residents Familiar i Comunitària del CSTFamiliar i Comunitària del CST

• Ignacio Núñez Fortea Ignacio Núñez Fortea

– Psicòleg Clínic Psicòleg Clínic (Institució CIMED)

– Màster Especialista Universitari en NeurociènciesNeurociències

– Màster en Intervenció PsicoterapèuticaIntervenció Psicoterapèutica

– Màster en Intervenció Psicoterapèutica Intervenció Psicoterapèutica Cognitiu-SocialCognitiu-Social

– Especialista Universitari en Intervenció Intervenció Psicoterapèutica Cognitiu- Psicoterapèutica Cognitiu- ConstructivistaConstructivista

CronogramaCronograma• 1ª part:1ª part:

– Identificar estats d'ànim Identificar estats d'ànim com l'ansietat, l'estrès, la depressió ...

– Avaluar i promoure Avaluar i promoure la motivació per al Canvi

– DetectarDetectar pensaments irracionals

– Trencarrencar cadenes conductuals

– CrearCrear una nova Narrativa

– Influència de la relaxació i l'exercici Influència de la relaxació i l'exercici físic físic en la nostra forma de vida

CronogramaCronograma• 2ª part:2ª part:

– ConèixerConèixer el paper dels professionals sanitaris en relació al consell consell sobre activitat física i a la prescripció de prescripció de exercici físicexercici físic

– AportarAportar els coneixements bàsics per les recomanacions d’exercici físic recomanacions d’exercici físic en la població general

– DonarDonar els coneixements bàsics per pogué instaurar un Programa d’Activitat física Programa d’Activitat física per ajudar a deixa de fumar

Tabac,Tabac,Trastorns Trastorns

d’ansietat i d’ansietat i Tècniques de Tècniques de

relaxaciórelaxació

Tabac,Tabac,Trastorns Trastorns

d’ansietat i d’ansietat i Tècniques de Tècniques de

relaxaciórelaxació

Albert Guerrero PalmeroAlbert Guerrero PalmeroInfermer de família i comunitària; PsicòlegInfermer de família i comunitària; Psicòleg

CAP Terrassa Nord. Consorci Sanitari de TerrassaCAP Terrassa Nord. Consorci Sanitari de Terrassa

Ignacio Núñez ForteaIgnacio Núñez ForteaPsicòleg Psicòleg

Institució CIMEDInstitució CIMED

La ansiedad

• Es una emociónemoción natural

• Guarda algunas similitudes con otras reacciones emocionales, tales como la alegríaalegría, el enfadoenfado, la tristezatristeza, el miedomiedo, etc.

Albert Guerrero - Ignacio Núñez. Relajación 2012

La ansiedad

• La ansiedad es un conjunto de manifestaciones fisiológicasmanifestaciones fisiológicas que aparecen en el ser humano para avisar de la presencia de algún peligropeligro y así ponerle en disposición de huir o defendersedefenderse de él


La ansiedad

• La ansiedad es adaptativaadaptativa e imprescindible imprescindible para la supervivencia


La ansiedad

• Si nos encontramos ante la presencia de una serpienteserpiente, rápidamente se dispararán distintos síntomas de ansiedadansiedad


La ansiedad

• Que los identificaremos como miedomiedo y que nos harán saber que ese animal es peligroso peligroso y debemos huir


La ansiedad

• Pero existe otro tipo de ansiedad ansiedad que no es adaptativa adaptativa y que únicamente es perjudicial perjudicial para la salud


La ansiedad

• Esa ansiedad se caracteriza por una serie de síntomas síntomas que aparecen cuando no hay ningún tipo de peligropeligro, o bien cuando el peligro peligro es subjetivo pero está muy lejos de ser realreal


La ansiedad

• Si vemos una sombrasombra, todos estaremos de acuerdo en que no debe suponer una amenazaamenaza para nadie, por lo tanto no producirá ningún síntoma de ansiedad y no provocará la huidahuida


La ansiedad

• Si interpretamos que detrás de ella puede haber algún peligro peligro, nuestro miedomiedo se dispara, nos pone alertaalerta y en posición de escapeescape, cuando ese miedo no es un peligro real


La ansiedad• El peligro no siempre está en el

entornoentorno, sino que muchas veces está en nuestra mentemente

• Esto es lo que nos produce un estado de ansiedadansiedad constante e inexplicable en muchas ocasiones


La ansiedad• Depende de cómo interpretainterpreta el

individuo la situación:

– Peligro Peligro – Evaluación Evaluación – Amenaza interpersonal o socialAmenaza interpersonal o social – Ambiguas o novedosasAmbiguas o novedosas – En las que el individuo percibe una En las que el individuo percibe una

pérdida de control pérdida de control


Ansiedad “síntoma”Ansiedad “síntoma”

• Manifestaciones FísicasManifestaciones Físicas– Autonómicas: Autonómicas:

• Sudoración, sequedad de boca, palpitaciones, disnea, sofocos

– Musculares: Musculares: • Tensión, temblor, debilidad



• Manifestaciones CognitivasManifestaciones Cognitivas– TensiónTensión

– AprensiónAprensión

– RumiacionesRumiaciones

– Anticipación del desastreAnticipación del desastre

– Elevación del arousal Elevación del arousal (hipervigilancia, distraibilidad, concentración disminuida)



• Manifestaciones Conductuales

– EvitaciónEvitación

– HuidaHuida

– InquietudInquietud

– Tensión facialTensión facial


Trastornos de Trastornos de ansiedadansiedad

• La ansiedad ansiedad es el síntoma fundamental

• No es secundario No es secundario a otro trastorno mental, enfermedad ni sustancia

• Se clasifican según el origen clasifican según el origen de la ansiedad


¿Cuál es el origen de la ¿Cuál es el origen de la ansiedad?ansiedad?

Trastorno de angustiaTrastorno de angustia

AgorafobiaAgorafobia

Fobia EspecíficaFobia Específica

Fobia SocialFobia Social

Trastorno Obsesivo-CompulsivoTrastorno Obsesivo-Compulsivo

Trastorno por Estrés Agudo y por Trastorno por Estrés Agudo y por Estrés PostraumáticoEstrés Postraumático

Trastorno de Ansiedad Trastorno de Ansiedad GeneralizadaGeneralizada

SúbitaSúbita

Sin escapatoriaSin escapatoria

Algo concretoAlgo concreto

RelacionesRelaciones

ObsesionesObsesiones

TraumaTrauma

ConstanteConstante


Crisis de angustiaCrisis de angustia

Aparición temporal y aisladatemporal y aislada de miedo o malestar intensos, acompañada de cuatro (o más) de los siguientescuatro (o más) de los siguientes síntomas, que se inician bruscamente y alcanzan su máxima expresión en máxima expresión en los primeros 10 minlos primeros 10 min::


Crisis de angustiaCrisis de angustia1. Palpitaciones2. Sudoración3. Temblores4. Sensación de ahogo o falta de aliento5. Sensación de atragantarse6. Opresión o malestar torácico7. Náuseas o molestias abdominales8. Inestabilidad, mareo o desmayo9. Desrealización o despersonalización10. Miedo a perder el control o a volverse loco11. Miedo a morir12. Parestesias13. Escalofríos o sofocaciones


AgorafobiaAgorafobia

• Aparición de ansiedad al encontrarse en lugareslugares o situaciones situaciones donde escapar puede resultar difícil (o embarazoso) o donde puede no disponerseno disponerse de ayuda


Fobia específicaFobia específica

• Temor acusado y persistenteacusado y persistente que es excesivo o irracional, desencadenado por la presencia o anticipación de un objeto o situación específicos situación específicos


Fobia socialFobia social• Temor acusado y persistente por

una o más situaciones socialessituaciones sociales o actuaciones en públicopúblico en las que el sujeto se ve expuesto a personas que no pertenecenno pertenecen al ámbito familiar o a la posible evaluaciónevaluación por parte de los demás


Trastorno de Trastorno de ansiedad ansiedad

generalizadageneralizada

• Ansiedad y preocupación excesivas (expectación expectación aprensivaaprensiva) sobre una amplia gama de acontecimientos o actividades


Es importante Es importante recordarrecordar

•Los ataques de pánico no son peligrosos, sólo son molestos

•El primer ataque de ansiedad es espontáneo e inesperado, y lo puede ocasionar cualquier cosa



•El segundo ataque de pánico y sucesivos, los provoca uno mismo al tener miedo de ellos y prestar exceso de atención a los cambios corporales

•Los ataques de ansiedad no son más que miedo al miedo



•EvitarEvitar situaciones o situaciones o sensaciones sólo acrecienta sensaciones sólo acrecienta el problema, pero no es la el problema, pero no es la solución al mismosolución al mismo


'No es valiente el que no tiene miedo, 'No es valiente el que no tiene miedo, sino el que sabe conquistarlosino el que sabe conquistarlo'

Nelson MandelaNelson Mandela

Tratamiento• Técnicas farmacológicasTécnicas farmacológicas

• Técnicas cognitivasTécnicas cognitivas

• Técnicas centradas en la conducta Técnicas centradas en la conducta

• Técnicas de relajación de la Técnicas de relajación de la actividad fisiológicaactividad fisiológica


Técnicas Técnicas farmacológicasfarmacológicas

• Los ansiolíticosLos ansiolíticos son un tipo de fármacos que reducen los síntomas de ansiedad rápidamente, lo cuál puede resultar útil en el tratamiento del ataque de pánicoataque de pánico o las obsesioneslas obsesiones


Técnicas Técnicas farmacológicasfarmacológicas

• El tratamiento farmacológicoEl tratamiento farmacológico es necesario, pero se debe acompañar de un entrenamiento en técnicas técnicas cognitivo-conductualescognitivo-conductuales:

– Técnicas cognitivasTécnicas cognitivas– Técnicas de relajación de la activación Técnicas de relajación de la activación

fisiológicafisiológica – Técnicas centradas en la conductaTécnicas centradas en la conducta


Técnicas cognitivasTécnicas cognitivas

• Se basan en el entrenamientoentrenamiento del individuo en técnicas que mejoran su capacidad de auto-observaciónauto-observación y auto-correcciónauto-corrección de sus pensamientos, su conducta y sus emociones


Técnicas centradas Técnicas centradas en la conducta en la conducta

• Resaltan la necesidad de exponerseexponerse a las situaciones situaciones temidastemidas, acercándose a los estímulos que provocan la ansiedad (bajobajo situación de controlsituación de control)


Técnicas de relajación Técnicas de relajación de la actividad de la actividad

fisiológicafisiológica

• Enseñan a las personas a relajarserelajarse, disminuir la activación fisiológica, soltar los músculossoltar los músculos, respirar correctamente, imaginar, etc.


Se fumabaSe fumaba““Sano”Sano”

De modaDe moda

“ “Legal”Legal”


Y no se fumaY no se fuma

InsanoInsano

Pasado de modaPasado de moda

IlegalIlegal


Y “con nervios” se Y “con nervios” se fuma másfuma más

LocuraLocura

TristezaTristeza

AnsiedadAnsiedad

Tanatorio, HUMV. Un Viernes a las 19h.

Partos, Residencia Cantabria El Domingo a las 11h.


Efectos de la Efectos de la NicotinaNicotina

• Alcanza cerebro Alcanza cerebro en 10-16 segundosen 10-16 segundos• Vida Vida media en sangre de 2 horasmedia en sangre de 2 horas

Jarvis. BMJ, 2004



• Sobre SNC– Estimulante psicomotorEstimulante psicomotor: :

• Mejora atención y tiempos de reacción en consumos puntuales

– Rápida toleranciaRápida tolerancia: • Fumadores crónicos no parecen

experimentar mejorías cognitivas



• Efectos subjetivos en fumadoresEfectos subjetivos en fumadores– Los fumadores refieren efectos ansiolíticosefectos ansiolíticos y

mayor capacidad de concentración y trabajoconcentración y trabajo

– Hay escasas evidenciasescasas evidencias que apoyen este hecho

– Es posible que la nicotina sólo calme los calme los

síntomas de abstinenciasíntomas de abstinencia


RecaídasRecaídas• Sabemos por qué las personas recaen.

• Las Las tres causas principales tres causas principales por las que por las que los fumadores los fumadores recaen son recaen son las las siguientes: siguientes:

1. Los estados emocionales negativos estados emocionales negativos de la persona (explican el 40% el 40% de las recaídas)

2. Las presiones sociales presiones sociales a fumar (20%)(20%)

3. La mejora de los estados emocionales los estados emocionales negativosnegativos en situaciones intepersonales intepersonales (17%)(17%)


LA RESPIRACIÓN

• La respiración de alguien tenso tenso y nerviosonervioso es superficial superficial y rápidarápida


LA RESPIRACIÓN

• Cuando la respiración es superficial superficial disminuye el nivel de anhídrido carbónico en el torrente sanguíneo, cuando este nivel desciende desciende demasiado, se produce una contraccióncontracción de los vasos sanguíneos sanguíneos de todo el cuerpo


LA RESPIRACIÓN

• Como consecuencia de esta vasoconstricciónvasoconstricción disminuye la cantidad de oxigeno oxigeno que llega al cerebro, lo que provoca mareos, sensación de tensión y dolor dolor de cabeza


LA RESPIRACIÓN

• Una persona serenaserena y relajadarelajada respira lenta y profundamente.


TÉCNICA DE TÉCNICA DE RELAJACIÓN MUSCULARRELAJACIÓN MUSCULAR

TÉCNICA DE TÉCNICA DE RELAJACIÓN MUSCULARRELAJACIÓN MUSCULAR

Modelo propuesto por Modelo propuesto por

J. R. Cautela y J. Groden.J. R. Cautela y J. Groden.

Relaxació i Exercici Físic com Estratègies d'ajuda per Deixa de fumar.

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Transcript of Relaxació i Exercici Físic com Estratègies d'ajuda per Deixa de fumar.