Rehabilitación y desarrollo humano TRASTORNO DEFICITARIO DE LA ATENCION TDA Preparado por María...

rehabilitación y desarrollo humano

TRASTORNO DEFICITARIO DE LA ATENCION

TDAPreparado por

María Clemencia Duque de ManzurTerapeuta Ocupacional

Abril 2010


QUE ES:Es un trastorno bio-

psico-social del desarrollo, no

adquirido, de orígen neurológico y con

expresiones heterogéneas.


CAUSAS:• Genéticas.

• Desequilibrio de neurotransmisores.

• Cambios en el sistema de vida actual.

• Cigarrillo durante el embarazo.


CRITERIOS DE DIAGNOSTICO

• Aparecer antes de los siete años.

• Presentarse mínimo en dos ambientes.

• Los síntomas deben persistir por más de seis meses.


PRONOSTICO:

• El 80% de los niños con TDA ,si son diagnosticados a tiempo y manejados adecuadamente, tienen pronóstico favorable.

• El 80% de los niños con TDA, si no son diagnosticados a tiempo y manejados adecuadamente, tienen pronóstico desfavorable.


MANIFESTACIONESsegún el DSM IV:

DESATENCIÓN.Con frecuencia:• No pone atención a detalles y se equivoca.• No pone atención en labores o juegos.• Parece no oír.• Tiene dificultad para organizar sus

actividades.• No sigue instrucciones ni termina sus

trabajos• Evita actividades de atención sostenida.• Pierde sus elementos y pertenencias.• Se distrae.• Es olvidadizo.


MANIFESTACIONESDE HIPERACTIVIDAD

según el DSM IV

Con frecuencia:• Juguetea con manos y pies y se retuerce en

el asiento.• Se para de su asiento en momento

inadecuado.• Corre o trepa en momentos y lugares

inadecuados.• Tiene dificultades para actividades de juego

y ocio.• Actúan como movidos por un motor.• Hablan excesivamente.


MANIFESTACIONESDE IMPULSIVIDADsegún el DSM IV

Con frecuencia:Saltan o contestan antes de que se

termine de formular la pregunta.Tiene dificultad para esperar turnos.Interrumpen o entorpecen actividades

de otros.


EVOLUCION:

Primer año: • Bebé irritable.• Alto nivel de actividad.• Poco adaptable.• Reacciones intensas.• Padres exhaustos.• Relaciones padres-hijo se afectan.


ETAPA PRE-ESCOLAR• Hiperactivos.• Impulsivos.• Rabietas.• Propensos a golpes.• Baja tolerancia a la frustración.• Oposicionismo.• La familia se aísla socialmente.• Cambio frecuente de Jardín Infantil.• Pobres destrezas motrices.• Alergias y otitis a repetición.• Disturbios del sueño.• Baja autoestima.• Poca iniciativa.


MANIFESTACIONES ETAPA ESCOLAR

• Fallas en el rol de estudiante.

• Quejas frecuentes de los profesores.

• Poca tolerancia del medio hacia el niño con TDA.

• Fallas en rendimiento académico.


MANIFESTACIONES EN LA ADULTEZ

• Entre el 50% y el 60% continúan presentando el trastorno.

• Lo compensan con sobreactividad.• Si no lo compensan tienen dificultades

en hogar, trabajo y sociedad.• Con frecuencia baja capacitación

laboral.• Alto índice de violaciones de tránsito,

alcoholismo, drogadicción, depresión y ansiedad.


ALTERACIONES CEREBRALES

• Sistema reticular responsable de la activación e inhibición del SNC y afecta los niveles de conciencia como atención, vigilia, sueño.

• Sistema límbico responsable de los estados emotivos, el comportamiento y el interés.

• Corteza frontal que controla el aprendizaje, el pensamiento, el autocontrol. Del lado derecho produce la hiperactividad y del izquierdo la inatención.

• Alteraciones piramidales y extrapiramidales.


APRENDIZAJE

• Atender, entender y aprender son los tres pasos necesarios para el aprendizaje.

• Después sigue la memoria, elemento indispensable para fijar el conocimiento.

• Los retrasos más relevantes en el TDA son en las habilidades cognitivas: identificar las demandas del medio, anticipar las consecuencias y elegir una alternativa personal socialmente aceptable.


EL NIÑO CON TDA NO TIENE UN EXCESO DE

IMPULSIVIDAD SINO UN DEFICIT DE REFLEXIVIDAD


NECESIDADES DE ATENCION

• Debe ser atendido tempranamente para neutralizar o disminuír sus consecuencias negativas en la adultez.

• Debe ser atendido interdisciplinariamente: Médico psiquiatra o neurólogo, terapeuta ocupacional, psicólogo, fonoaudiólogo, maestros y padres de familia deben trabajar unidos.

• Medicación si es necesaria.


LA FAMILIA Y EL MAESTRO SON LOS DOS ACTORES QUE NUNCA PUEDEN FALTAR NI FALLAR EN EL MANEJO TERAPEUTICO DE UN NIÑO CON TDA, PARA ALCANZAR EL ÉXITO.


ESTRATEGIAS DE MANEJO

3 PRINCIPIOS CLAVES

Principio de brevedad

Principio de variedad

Principio de estructura


Estrategias de manejo

Trabajar con uno mismo

•Cuidar la autoestima

•Aceptar la condición del niño

•Educarnos

•Mantener una perspectiva de inhabilidad

•Examinar creencias

•Practicar el perdón


Estrategias de manejo

Comunicación efectiva

-Sea claro y preciso

-Comunicación afirmativa

-Aceptación y expresión de sentiminetos

-No pregunte tanto

-No utilice comunicacíón negativa

-Mantenga un balance positivo


Estrategias de manejo del comportamiento

-Estructura y organización

-Selección de las conductas a manejar

-Reponder positivamente

-Uso de consecuencias negativas

-Decidir de quien es el problema y escoger

-Sea consecuente

-Planifique para situaciones problemáticas y de transición


ESTRATEGIAS… Continuación

Durante la clase:Asegúrese de tener la atención del

estudiante.Utilice retroalimentación frecuente.Varíe las estrategias para mantener la

atención.Utilice el vocabulario mínimo necesario. Grafique los conceptos principales en el

tablero.


Estrategias

Continuación...

-Siempre debe saber que va a hacer y cuando va a hacerlo

-Reducir el número de estimulos en el aula

-Sentarlo cerca al maestro

-Sentarlo cerca de compañeros con buena atención y buen rendimiento

-Instruciones concisas , breves y claras


TAREAS Y EVALUACIONES

• Tareas de poca longitud, sólo cuando sea necesario.

• En las guías o el tablero subraye lo importante.

• Evaluaciones cortas y frecuentes.• Instrucciones breves y concretas.• Pocos ejercicios repetitivos.• Fraccione el trabajo del estudiante.


RECUERDE: ¡Para un niño con TDA, le etapa escolar es tal vez la más difícil de todas, y en ella usted como maestro, puede ser su peor obstáculo o su mejor acompañante!

Gracias!

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