rehabilitación implantes ROMPE 2016.pdf
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13-Jul-2016Category
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REHABILITACIN SOBRE IMPLANTE
ETAPAS DE TRATAMIENTO
2 FASE QUIRRGICA
CONEXIN
PLANIFICACIN
1 FASE QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1
PROVISORIO 2
IMPRESIN ARTICULADOR
SELECCIN DEL ABUTMENT
PRUEBA METAL PRUEBA
CERMICA
FIJACIN DE LA CORONA
CONTROLES
PLANIFICACIN
ETAPAS DE TRATAMIENTO
2 FASE QUIRRGICA
CONEXIN
PLANIFICACIN
1 FASE QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1
PROVISORIO 2
IMPRESIN ARTICULADOR
SELECCIN DEL ABUTMENT
PRUEBA METAL PRUEBA
CERMICA
FIJACIN DE LA CORONA
CONTROLES
PLANIFICACIN
1 FASE QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1
IMPLANTACIN (FASE QUIRRGICA)
Los implantes, introducidos en el tejido seo, quedan sumergidos durante el tiempo que dura el proceso de oseointegracin.
Proteger conexin del implante mediante topes de cierre (evitan el crecimiento de los tejidos en el interior de la rosca del implante)
PROVISORIO 1
Devolver esttica Dejar carga oclusal mnima
Evitar compresin de tejidos blandos
Prtesis Fija Adhesiva Prtesis Removible
ETAPAS DE TRATAMIENTO
2 FASE QUIRRGICA
CONEXIN
PLANIFICACIN
1 FASE QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1
PROVISORIO 2
IMPRESIN ARTICULADOR
SELECCIN DEL ABUTMENT
PRUEBA METAL PRUEBA
CERMICA
FIJACIN DE LA CORONA
CONTROLES
PLANIFICACIN
1 FASE QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1
2 FASE QUIRRGICA
CONEXIN
CONEXIN DEL IMPLANTE AL MEDIO
PILAR DE CICATRIZACIN
Estructuras transepiteliales con alto grado de pulido.
P e r m i t e n l a p e r f e c t a cicatrizacin de los tejidos b l a n d o s , o t o r g a n d o restauraciones ms estticas.
P a r a s u c o r r e c t o asentamiento, la cabeza del implante debe estar libre de tejido o restos de hueso.
CONEXIN DEL IMPLANTE AL MEDIO
CONEXIN DEL IMPLANTE AL MEDIO
Se desenrosca y retira el tornillo de cierre. Conecta el implante sumergido con el medio, a travs de
Pilar de cicatrizacin o pilar para enca
ETAPAS DE TRATAMIENTO
2 FASE QUIRRGICA
CONEXIN
PLANIFICACIN
1 FASE QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1
PROVISORIO 2
IMPRESIN ARTICULADOR
SELECCIN DEL ABUTMENT
PRUEBA METAL PRUEBA
CERMICA
FIJACIN DE LA CORONA
CONTROLES
PLANIFICACIN
1 FASE QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1
2 FASE QUIRRGICA
CONEXIN PROVISORIO 2
PROVISORIO SOBRE IMPLANTE
No emplear por ms de 6 meses.
Las restauraciones provisionales deben estar en inoclusin.
Pueden ser atornillados o cementados.
PROVISORIO SOBRE IMPLANTE
ETAPAS DE TRATAMIENTO
2 FASE QUIRRGICA
CONEXIN
PLANIFICACIN
1 FASE QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1
PROVISORIO 2
IMPRESIN ARTICULADOR
SELECCIN DEL ABUTMENT
PRUEBA METAL PRUEBA
CERMICA
FIJACIN DE LA CORONA
CONTROLES
PLANIFICACIN
1 FASE QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1
2 FASE QUIRRGICA
CONEXIN PROVISORIO 2
IMPRESIN MONTAJE EN
ARTICULADOR
IMPRESIN
Conjunto de operaciones clnicas con el objeto de obtener la reproduccin negativa de las estructuras dentales, con o sin restauraciones protsicas y regiones adyacentes, usando tcnicas y materiales adecuados. Reproducir la posicin de la cabeza del implante con respecto a las estructuras vecina y los detalles finos de las caras oclusales de estas estructuras. Mrgenes estandarizados y las piezas prefabricadas los reproducen con precisin.
IMPRESIN
Tcnica cubeta abierta
IMPRESIN
Tcnica cubeta cerrada
Cubeta abierta Prefabricadas plsticas
Individuales
Cubeta cerrada Prefabricadas metlicas Prefabricadas plsticas
Individuales
Tcnica cubeta abierta
IMPRESIN
Tcnica cubeta cerrada
Transfer o cofia de impresin
Piezas que se adaptan a la plataforma del implante o al pilar, facilitando la transferencia de la localizacin del implante de la boca para una posicin semejante en el modelo de trabajo .
Tcnica cubeta abierta
IMPRESIN
Tcnica cubeta cerrada
Anlogo o rplica Implante / pilar
Copia del implante o pilar, que se une al transfer una vez tomada la impresin. Transfieren la posicin y el diseo del implante o del pilar, al modelo maestro sobre el cual trabajar el laboratorio.
IMPRESIN. CUBETA CERRADA
IMPRESIN. CUBETA ABIERTA
MONTAJE EN ARTICULADOR
!X
!X
!X
Pincelar separador de siliconas
Dispensar enca artificial
Ejecutar el vaciado
A partir de una impresin con cubeta cerrada
Modelo de Trabajo
ETAPAS DE TRATAMIENTO
2 FASE QUIRRGICA
CONEXIN
PLANIFICACIN
1 FASE QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1
PROVISORIO 2
IMPRESIN ARTICULADOR
SELECCIN DEL ABUTMENT
PRUEBA METAL PRUEBA
CERMICA
FIJACIN DE LA CORONA
CONTROLES
PLANIFICACIN
1 FASE QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1
2 FASE QUIRRGICA
CONEXIN PROVISORIO 2
IMPRESIN ARTICULADOR
SELECCIN DEL ABUTMENT
Aditamento que sirve para sustentar y/o retener una prtesis
Independiente, integrado dentro de la estructura protsica o incorporado al implante como una
prolongacin coronal
SELECCIN DEL ABUTMENT
Conexin al implante Externa Interna Cono morse
Retencin a la prtesis Atornillado Cementado
Relacin axial con el cuerpo del implante Rectos Angulados
Material de confeccin Metlicos (titanio/cobalto-cromo/aleaciones de oro/aleaciones NiCr) Plsticos Cermicos (xido de almina / xido de zirconio)
Tipo de elaboracin Prefabricados (modificables/no modificables) Confeccionados en laboratorio (colado - sobrecolado)
SELECCIN DEL ABUTMENT CLASIFICACIN
Conexin al implante Externa Interna Cono morse
SELECCIN DEL ABUTMENT CLASIFICACIN
SELECCIN DEL ABUTMENT CLASIFICACIN
Retencin a la prtesis Atornillado Cementado
Relacin axial con el cuerpo del implante Rectos Angulados
SELECCIN DEL ABUTMENT
Tipo de elaboracin Prefabricados (modificables/no modificables) Confeccionados en laboratorio (colado sobrecolado
personalizados CAD CAM )
CLASIFICACIN
Material de confeccin Metlicos (titanio/cobalto-cromo/aleaciones de oro/aleaciones NiCr) Plsticos Cermicos (xido de almina / xido de zirconio)
SELECCIN DEL ABUTMENT CRITERIOS DE SELECCIN
o Dimetro del pilar.
o Profundidad transmucosa.
o Angulacin implante - eje coronario.
o Espacio interoclusal.
OTRAS CONSIDERACIONES
o Esttica
o Posibilidad de retratamiento
o Costo
SELECCIN DEL ABUTMENT PRTESIS DE RETENCIN DIRECTA
Atornilladas Unitarias
o Pilar calcinable
o Pilar para sobrecolado
Atornilladas Plurales
o Sin mecanismo antirrotacional**
SELECCIN DEL ABUTMENT PRTESIS DE RETENCIN INDIRECTA
Atornilladas de forma indirecta (Hbridas)
o Pilar cnico
o Pilar calcinable o metlico
SELECCIN DEL ABUTMENT PRTESIS DE RETENCIN INDIRECTA
Cementadas sobre pilares
o Metlicos
o Cermicos
o Calcinables
o Sobrecolado
ETAPAS DE TRATAMIENTO
2 FASE QUIRRGICA
CONEXIN
PLANIFICACIN
1 FASE QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1
PROVISORIO 2
IMPRESIN ARTICULADOR
SELECCIN DEL ABUTMENT
PRUEBA METAL PRUEBA
CERMICA
FIJACIN DE LA CORONA
CONTROLES
PLANIFICACIN
1 FASE QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1
2 FASE QUIRRGICA
CONEXIN PROVISORIO 2
IMPRESIN ARTICULADOR
SELECCIN DEL ABUTMENT
PRUEBA METAL PRUEBA
CERMICA
PRUEBA METAL
PRUEBA CERMICA
ETAPAS DE TRATAMIENTO
2 FASE QUIRRGICA
CONEXIN
PLANIFICACIN
1 FASE QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1
PROVISORIO 2
IMPRESIN ARTICULADOR
SELECCIN DEL ABUTMENT
PRUEBA METAL PRUEBA
CERMICA
FIJACIN DE LA CORONA
CONTROLES
PLANIFICACIN
1 FASE QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1
2 FASE QUIRRGICA
CONEXIN PROVISORIO 2
IMPRESIN ARTICULADOR
SELECCIN DEL ABUTMENT
PRUEBA METAL PRUEBA
CERMICA
FIJACIN DE LA CORONA
FIJACIN DE LA CORONA CEMENTADA ATORNILLADA
Utiliza una estructura metlica atornillada al implante sobre la que se aplica la porcelana
Simi lar a la prtes is f i ja convencional, pues sobre el componente intermediario se cementa la prtesis fija
FIJACIN DE LA CORONA CEMENTADA ATORNILLADA
Tornillo de fijacin
Restauracin-implante
Cementos
Cementos provisorios Cementos definitivos
Amortiguador de impacto
Mejora retencin Ayuda a la remocin
Excedente de cemento en surco periimplantario
difcil remocin
microabsceso
Aflojamiento del tornillo Fractu