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REGISTRO NACIONAL DE PESO Y TALLA EN ESCOLARES Ciudad de México, México, 9 de Agosto de 2017 Dr. Abelardo Ávila Curiel Coordinador General RNPT Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán Resultados 2016
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REGISTRO NACIONAL DE PESO Y TALLA EN ESCOLARES
Ciudad de México, México, 9 de Agosto de 2017
Dr. Abelardo Ávila Curiel
Coordinador General RNPT
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán
Resultados 2016
Artículo 4to de la CONSTITUCIÓN: “Toda persona tienen derecho a una alimentación nutritiva, suficiente y de calidad. El Estado lo garantizará”
LEY GENERAL DE SALUD: Artículo 113. La Secretaría de Salud, en coordinación con la Secretaría de Educación Pública y los
gobiernos de las entidades federativas, y con la colaboración de las dependencias y entidades del sector salud, formulará, propondrá y desarrollará programas de educación para la salud, entre otros, aquellos orientados a la alimentación nutritiva, suficiente y de calidad y a la activación física, procurando optimizar los recursos y alcanzar una cobertura total de la población. Así como, llevar a cabo la detección y seguimiento de peso, talla e índice de masa corporal, en los centros escolares de educación básica. (Diario Oficial de la Federación el 14 de octubre de 2015)
ARTÍCULO 115. La Secretaría de Salud tendrá a su cargo:
I. Establecer un sistema permanente de vigilancia epidemiológica de la nutrición;
LEY GENERAL DE EDUCACIÓN:
Proyecto dictaminado
La ley de Educación prevé que todos los y las escolares del sistema de educación básica sean pesados y medidos anualmente
Artículo 7, IX.- Fomentar la educación en materia de nutrición y estimular la educación física y la práctica del deporte (DOF 21-06-2011)
Artículo 13, VII.- Coordinar y operar un padrón estatal de alumnos, docentes, instituciones y centros escolares; un registro estatal de emisión, validación e inscripción de documentos académicos y establecer un sistema estatal de información educativa… (Reformada DOF 11-09-2013)
LEY GENERAL DE LOS DERECHOS DE LOS NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES
PROTECCIÓN INTEGRAL DE LA NIÑEZ Como interés superior de la Nación
Marco Legal
PROTECCIÓN INTEGRAL DE LA NIÑEZ Como interés superior de la Nación
EJES DE LA PROTECCIÓN A LA NIÑEZ• ATENCIÓN INTEGRAL
• ACCESO EFECTIVO A LA ALIMENTACIÓN
• SISTEMA DE EDUCACIÓN NUTRICIONAL
• VIGILANCIA NUTRICIONAL
• INTELIGENCIA EPIDEMIOLÓGICA
Sistema basado en Derechos Cambio de paradigma de Beneficiarios a Sujetos de Derechos Inteligencia Epidemiológica como Instrumento para la exigibilidad
y justiciabilidad Observatorio Ciudadano para la vigilancia, supervisión y denuncia
Infancia “objeto de protección”
= enfoque tutelar asistencial
Infancia “sujeto de derechos”
= Enfoque garantista.
Protección integral
La evaluación del estado de nutrición en la población escolar es un elemento clave para la garantía
efectiva de los derechos de la infancia y condición indispensable para alcanzar el mayor bienestar
social posible.
Un Sistema con enfoque de Derechos
Derivado del Mandato Constitucional
Interés superior de
la Niñez
Captura
Filtrado
Verificación de información
Recolección
Indicadores de acuerdo a condición y características específicas
Análisis
Detección temprana de daños a la salud
Para el diseño de acciones
Interpretación
Prevención
Control
Mejora
Acciones
Esquema de colaboración para la realización del RNPT
Inteligencia Epidemiológica como Instrumento para la exigibilidad y justiciabilidad
SISTEMA DE INTELIGENCIA EPIDEMIOLÓGICA
Monitoreo
Alertas
Reportes en tiempo real
Intervención directa
Evaluación nutricional
Permite: Compuesto por :
Población evaluada
Búsqueda del
bienestar social y
garantía plena de
derechos
Necesariamente dinámico e interactivo
El principal objetivo de un sistema inteligente de
vigilancia nutricional es producir información temprana
y de calidad de manera oportuna que permita establecer
medidas inmediatas adecuadas a la necesidad y/o
problemática identificada.
http://rnpt.sivne.org.mx/micrositio/indexms.php
Actualización constante de información
Revisiones precisas
Detección de inconsistencias y problemáticas
Toma de decisiones para
establecer acciones
Evaluación de acciones
implementadas
10’581,949•Niñas y niños con peso y talla
106, 265•Planteles educativos con matrícula registrada
77,427•Planteles con mediciones registradas, 73%, del total nacional
32 entidades evaluadas
• 27 con más del
50%de avanceestatal
NUMERALIA
73% a nivel nacional, en relación a la proyección inicial
32 entidades federativas
10’254,836 registros en
informe 2016
RESULTADOS RNPT
327,113 registros en
Resultados complementarios
Porcentaje de registro por entidad federativa evaluada.
13’531,561Niñas y niños con
registro nominal en
matrícula (94%)
RNPT. Cobertura 2016-2017
Estado de nutrición en escolares
Talla para la edad
Detección de talla baja en alumnos de primer grado escolar
de 6 a 9 años cumplidos
Censos Nacionales de Talla:
1994
1999
2004
Índice de Masa Corporal para la edad
Detección de sobrepeso y obesidad en escolares de 6 a 12
años
Encuestas Nacionales de Nutrición
ENSANUT 2006
ENSE 2008
ENSANUT 2012
ENSANUT MC 2016
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INDICADOR TALLA PARA LA EDAD
Las bases de datos de la serie histórica de los CNT 1994, 1999 y 2004 fueron reprocesadas con la clasificación de los estándares antropométricos de la
población de referencia de la Organización Mundial de la Salud 2007 y su clasificación de acuerdo a los intervalos de su puntuación Z
(Déficit de talla Z ≤ -1 a ≤1.99, Talla baja Z ≤ -2)
Prevalencia estatal de déficit de talla (Z≤-1) en 1° de Primaria,
niñas y niños de 6 a 9 años cumplidos
Co
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CENSO NACIONAL DE TALLA 1994 CENSO NACIONAL DE TALLA 1999
REGISTRO NACIONAL DE PESO Y TALLA 2016CENSO NACIONAL DE TALLA 2004
Prevalencia estatal de talla baja (Z≤-2) en 1° de Primaria,niñas y niños de 6 a 9 años cumplidos
Prevalencia histórica de déficit de talla en el Estado de México (1994-2016)
13.1%
11%
7.7%6.2%
11.6%Talla
bajaTalla
baja
Talla
baja Talla
baja
Talla
baja
RE
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TPrevalencia estatal del déficit de talla (Z≤-1) en población escolar de primer
a sexto grado de primaria en 27 entidades evaluadas con >50% de avance
Ind
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8 entidades con valor
superior a la media
18.2 20.7 23.327.8
32.84.7
5.86.7
10.6
20.1
1.32.2
2.2
4.8
10.7
0
5
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20
25
30
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Muy bajo Bajo Medio Alto Muy alto
Pre
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(%
)
Grado de marginación
Leve Moderado Grave
14.320.8
28.633.03.1
5.9
14.9
19.6
1.0
2.0
7.7
10.3
0
5
10
15
20
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30
35
40
45
50
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60
65
PRIVADAS OFICIALES CONAFE INDÍGENAS
Pre
va
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(%
)
Tipo de escuela
Leve Moderado GraveR
ES
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T
Prevalencia de déficit de talla (Z≤-1) en
población escolar de primer a sexto grado
de primaria por modalidad de escuela en
27 entidades evaluadas con >50% de
avance.
Diferencia de 44.5 pp min-max
62.9%
51.2%
28.7%
18.4%
Prevalencia de déficit de talla (Z≤-1) en
población escolar de primer a sexto
grado de primaria por grado de
marginación municipal en 27 entidades
evaluadas con >50% de avance.
Diferencia de 39.4 pp min-max24.2%
28.7%33.2%
43.2%
63.6%
Ind
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Déficit de talla y grado de marginación
Déficit de talla y tipo de escuela
Evolución de la Prevalencia de Talla Baja
a escala municipal
Estado de México
Prevalencia municipal de talla baja II Censo Nacional de Talla, México.
.
MÉXICO 1994Intervalos de prevalencias (municipios)
>=40% (5)
30 a 39.9% (13)
20 a 29.9% (28)
10 a 19.9% (43)
5 a 9.9% (29)
<5% (3)
Sin información (1)
Intervalo de prevalencia (Municipios)
001
002
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017018
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029031
032
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040
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050
051
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057058
059
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070
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niñas y niños de 6 a 9 años cumplidos
001
002
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004
005
006
007
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017018
019
020
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028
029031
032
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050
051
052
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056
057058
059
060
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065
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070
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090
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118
119
120
121
122
Intervalos de prevalencias (municipios)
>=40% (4)
30 a 39.9% (8)
20 a 29.9% (24)
10 a 19.9% (43)
5 a 9.9% (38)
<5% (4)
Sin información (1)
Intervalo de prevalencia (Municipios)
MÉXICO 1999
Prevalencia municipal de talla baja III Censo Nacional de Talla, México.
.niñas y niños de 6 a 9 años cumplidos
Intervalos de prevalencias (municipios)
>=40% (0)
30 a 39.9% (2)
20 a 29.9% (7)
10 a 19.9% (38)
5 a 9.9% (57)
<5% (18)
Sin información (0)
Intervalo de prevalencia (Municipios)
001
002
003
004
005
006
007
008
009
010
011
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017018
019
020
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029031
032
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040
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042
043
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046
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050
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052
054
056
057058
059
060
062
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065
066
067
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070
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079
080
081
082
084
085
086
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088
089
090
093
095
096
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112
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114
117
118
119
120
121
122
Prevalencia municipal de talla baja IV Censo Nacional de Talla, México.
.
MÉXICO 2004
niñas y niños de 6 a 9 años cumplidos
Intervalo de prevalencia
(Municipios)
MÉXICO 2009
Prevalencia municipal de talla baja Censo estatal de Peso y Talla, 2009
niñas y niños de 6 a 9 años cumplidos
Intervalo de prevalencia (Municipios)
MÉXICO 2016
Prevalencia municipal de talla baja Registro Nacional de Peso y Talla, 2016
niñas y niños de 6 a 9 años cumplidos
Prevalencia de talla baja en el Estado de México, por entidad de nacimientoRegistro Nacional de Peso y Talla, 2016
Cambios en la prevalencia de talla baja en el municipio de San Felipe del progreso,
Estado de México (1994- 2016)
Fuente: Censos Nacionales de Talla (1994,1999,2004), Censo Estatal de Peso y Talla, México 2009, Registro Nacional de Peso y Talla 2016
niñas y niños de 6 a 9 años cumplidos
Cambios en la prevalencia de talla baja en el municipio de San José del rincón,
Estado de México (2004- 2016)
Fuente: Censos Nacionales de Talla (1994,1999,2004), Censo Estatal de Peso y Talla, México 2009, Registro Nacional de Peso y Talla 2016
niñas y niños de 6 a 9 años cumplidos
Cambios en la prevalencia de talla baja en municipios municipios conurbados de la ZMCDMX,
Estado de México (1994- 2016)
niñas y niños de 6 a 9 años cumplidos
070 La Paz
029 Chicoloapan
039 Ixtapaluca
103 Tlalmanalco
022 Cocotitlán
Municipios de zona conurbada
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
14.0
CNT 1994 CNT 1999 CNT 2004 CPT 2009 RNPT 2016
10.3
8.0
5.96.8
13.3
Se presenta información del reprocesamiento de las bases de datos de las Ensanut 2006, 2012, 2016 y la ENSE 2008 con el patrón
de referencia OMS 2007 y el intervalo etario 6 a 12 años cumplidos en escolares de primaria,
Se consideró para la categoría de sobrepeso a los valores z comprendidos entre 1 y 1.99 unidades mientras que para obesidad, un valor z ≥2
INDICADOR IMC PARA LA EDAD
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ENCUESTA NACIONAL DE SALUD Y NUTRICIÓN 2006 ENCUESTA NACIONAL DE EN ESCOLARES 2008
REGISTRO NACIONAL DE PESO Y TALLA 2016
Prevalencia estatal de Sobrepeso y obesidad en escolares, 2006 - 2016niñas y niños de 6 a 12 años
ENCUESTA NACIONAL DE SALUD Y NUTRICIÓN 2012
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Prevalencia estatal de sobrepeso y obesidad (Z≥1), en alumnos de primer a sexto grado escolar en 27
entidades evaluadas con >50% de avance.
16 entidades con
valor superior a la
media
34.5%
27.3%
43.1%
Prevalencia de sobrepeso y obesidad (Z≥1)
según modalidad de escuela en 27 entidades
evaluadas con >50% de avanceDiferencia de 20.1 pp min y max
Prevalencia de sobrepeso y obesidad
(Z≥1) según grado de marginación en 27
entidades evaluadas con >50% de avanceDiferencia de 17.1 pp min-max
Sobrepeso y obesidad por de escuela
Sobrepeso y obesidad por grado de marginación
15.5 17.0 19.7 22.4 24.2 25.3
10.712.7
14.815.8 15.1 13.9
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Primero Segundo Tercero Cuarto Quinto Sexto
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)
Grado escolar
Sobrepeso Obesidad
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Prevalencia de sobrepeso y obesidad (Z≥1) por grado escolar en 27 entidades evaluadas con >50% de avance
Primer grado escolar Segundo grado escolar Tercer grado escolar
Cuarto grado escolar Quinto grado escolar Sexto grado escolar
Prevalencia estatal de sobrepeso y obesidad (Z≥1) por grado escolar.
26.2%29.6%
34.5%
38.2% 39.3% 39.2%
MÉXICO 2009
Intervalos de prevalencia (Municipios)
Prevalencia municipal de Sobrepeso y obesidad en escolaresniñas y niños de 6 a 12 años
Intervalos de prevalencia (Municipios)Intervalos de prevalencia (municipios)
>=50% (3)
40 a 49.9% (1)
30 a 39.9% (70)
20 a 29.9% (44)
10 a 19.9% (7)
<10% (0)
Sin información (0)
117
082
104
075
065
044
049
004
088
056
125
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123
122
121
120
119
118
116
115114
113
112
111
110
109
108
107
106
105
103
102
101
100
099
098
097
096
095
094
093
092091
090
089
087
086
085
084
083
081
080
079
078
077
076
074
073
071
070
069
067
066
064
063
062
061
060
058057
055
052
051
050
048
047
046
045
043
042
041
040
039
038
037
036
035
034
033
032
031029
028
026
025
024
021
020
019
018
017
016
015
014
013 011
010
009
008
007
005
003
002
001
MÉXICO 2016
Prevalencia municipal de Sobrepeso y obesidad en escolaresniñas y niños de 6 a 12 años
Comparación del índice polinomial de obesidad escolar del Estado de México,
cambios en el periodo 2009 a 2016
NÁrea bajo la curva 2009
6 a 11 años 6 años 7 años 8 años 9 años 10 años 11 años
1,602,600 36.8 3.4 5.1 6.2 7.1 7.5 7.4
NÁrea bajo la curva 2016
6 a 11 años 6 años 7 años 8 años 9 años 10 años 11 años
1,503,738 25.2 0.4 1.9 3.8 5.6 6.7 6.7
2009 2016
Avila-Curiel A., Shamah T., Barragán L., Chávez A. , Ávila MA, Juárez L. 2004 Índice epidemiológico de nutrición infantil basado en un modelo polinomial de
los valores de puntuación Z del peso para la edad. Arch Lat Nut 54(1) pp 50-57
MÉXICO 2009- 2016
Diferencia Valores área bajo la curva6 a 11 años 6 años 7 años 8 años 9 años 10 años 11 años
-11.6 -3 -3.2 -2.4 -1.5 -0.8 -0.7
36.8 25.2
Comparación del índice polinomial de obesidad escolar del
Estado de México y Yucatán RNPT 2016
Avila-Curiel A., Shamah T., Barragán L., Chávez A. , Ávila MA, Juárez L. 2004 Índice epidemiológico de nutrición infantil basado en un modelo polinomial de
los valores de puntuación Z del peso para la edad. Arch Lat Nut 54(1) pp 50-57
25.258.1
Comparación del índice polinomial de obesidad escolar del Estado de Morelos, cambios en el
periodo 2013 a 2016
2013 2016
MORELOS 2013- 2016
N Área bajo la curva 2013
28,173
6 a 11
años6 años 7 años 8 años 9 años 10 años11 años
34.9 3.4 5.1 6.2 6.6 6.7 6.9
N Área bajo la curva 2016
24,300
6 a 11
años6 años 7 años 8 años 9 años10 años11 años
43.9 3.4 5.9 7.8 8.8 9.0 9.1
Comparativo Valores ABC6 a 11 años 6 años 7 años 8 años 9 años 10 años11 años
+9 = +.8 +1.6 +2.2 +2.3 +2.2
Avila-Curiel A., Shamah T., Barragán L., Chávez A. , Ávila MA, Juárez L. 2004 Índice epidemiológico de nutrición infantil basado en un modelo polinomial de los valores de
puntuación Z del peso para la edad. Arch Lat Nut 54(1) pp 50-57
34.9 43.9
Detección de ambiente obesígenico en escuelas en riesgo Yucatán
Mérida
61%
Detección de ambiente obesígenico en escuelas en riesgo
Querétaro
Querétaro
42.9%
51.6%
Si bien han habido avances importantes en la disminución de la desnutrición infantil en el país, la década
reciente se caracteriza por un estancamiento en la tasa de descenso. Persisten problemas importantes en
las comunidades indígenas y marginadas.
La obesidad infantil alcanza niveles muy altos en la mayoría de las entidades evaluadas. En tres de ellas
supera ya una prevalencia del 40%
Hay un notable incremento del sobrepeso y la obesidad entre los últimos y los primeros grados, lo que
significa que durante la etapa escolar se presentan importantes situaciones de riesgo.
No hay evidencia de que las acciones que se han emprendido para el control de la epidemia de sobrepeso
y obesidad, estén logrando disminuir su prevalencia.
El RNPT es un instrumento que nos permitirá dirigir y evaluar las acciones de la Estrategia Nacional para la
Prevención y Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes de manera más eficiente
La obesidad infantil emerge como una grave amenaza a la salud presente y futura de nuestra infancia. Los
resultados del RNPT concuerdan con la información de las Encuestas Nacionales de Salud y Nutrición y
permiten identificar el acelerado incremento de la obesidad en el curso de las tres generaciones escolares
del presente siglo. Se identifican entidades y municipios en los que empieza a disminuir la prevalencia de
obesidad, pero también aquéllas en las que persiste un crecimiento acelerado, aun en casos en los que
existen programas estatales prioritarios para la atención de este problema. La capacidad de desagregar la
información a escala municipal, local y por escuela permite a los responsables directos intervenir y evaluar
el efecto de las acciones específicas consideradas en la Estrategia Nacional contra la Obesidad.
Conclusiones
http://rnpt.sivne.org.mx/micrositio/indexms.phpMicrositio de resultados
DR. ABELARDO ÁVILA CURIEL, COORDINADOR GENERAL RNPT
INCMNSZ
Ciudad de México, 9 de Agosto de 2017
Población escolar evaluada
POBLACIÓN ESCOLAR
Matrícula Escolar registrada
en SIVNE
Mediciones antropométricas
registradas en SIVNE*
Beneficiarios de desayunos
escolares
Escuelas Alumnos Escuelas AlumnosAlumnos reportados
en padrón SNDIF
Con
mediciones
registradas en
SIVNEESCUELAS NO BENEFICIARIAS 53,432 8,398,722 41,053 6,234,086
ESCUELAS BENEFICIARIAS 40,907 5,564,639 35,535 4,314,668 3,502,503 3,031,013
MODALIDAD
CALIENTES 21,540 2,518,657 18,220 2,008,780 1,862,449 1,652,893
FRÍOS 15,849 2,301,804 14,055 1,673,045 1,260,294 1,029,914
CALIENTES Y
FRÍOS529 69,233 436 45,513 89,303 77,630
SIN ESPECIFICAR 2,989 674,945 2,824 587,330 290,457 270,576
TOTAL 94,339 13,963,361 76,588 10,548,754 3,502,503 3,031,013
*Resultados RNPT 2016
Fuente: SIVNE Registro Nacional de Peso y Talla, INCMNSZ, Padrón de escuelas Beneficiarias de desayunos escolares, SNDIF, Mayo de 2017
Distribución porcentual del tipo de desayuno por modalidad de escuela
Fuente: SIVNE Registro Nacional de Peso y Talla, INCMNSZ, Padrón de escuelas Beneficiarias de desayunos escolares, SNDIF, Mayo de 2017
Distribución porcentual del tipo de desayuno por grado de marginación
Factores que lo colocan como grupo vulnerable:
• Ingresos bajos o nulos
• Analfabetismo o grados bajos de escolaridad
• Aislamiento de servicios médicos
• Niveles muy altos o altos de marginación• Desnutrición
• Pobreza extrema y moderada
• Población indígena
• Aislamiento de autoridades estatales
Condicionantes vulnerabilidad de acceso a alimentos
Prevalencia de talla baja por grado de marginación y tipo de escuela
ESCUELAS PRIORITARIAS23 mil escuelas
1.5 millones de niñas y niños
Con vulnerabilidad de acceso insuficiente a los alimentos
Escuelas Alumnos Escuelas Alumnos Escuelas Alumnos
6,766 67,960 3,288 30,274 3,467 37,610
7,110 519,612 2,981 200,954 4,039 312,364
2,049 185,783 1,000 77,068 1,049 108,715
4,910 444,788 1,663 133,083 3,247 311,705
3,071 355,489 1,568 187,623 1,430 166,847
23,906 1,573,632 10,500 629,002 13,232 937,241
Escuelas en zonas de marginación Muy Alta
Escuelas públicas en marginación alta y con talla baja mayor a 10%
Escuelas públicas con talla baja mayor a 20%
(marginación media, baja y muy baja)
TOTAL POR VULNERABLIDAD DE ACCESO A LOS ALIMENTOS
Escuelas CONAFE
Escuelas indígena
Condición de selecciónTotal selección prioritarias Sin desayuno Con desayuno
ESCUELAS PRIORITARIAS21 mil escuelas
4.3 millones de niñas y niños
Con vulnerabilidad por acceso a alimentos inadecuados
Escuelas Alumnos Escuelas Alumnos Escuelas Alumnos
21,538 4,315,494 12,078 2,670,448 9,243 1,630,499
Muy bajo 10,972 2,856,094 7,182 1,934,897 3,715 911,360
Bajo 4,908 818,792 2,384 432,022 2,497 385,048
Medio 3,622 443,388 1,474 199,970 2,045 240,762
Alto 2,036 197,220 1,038 103,559 986 93,329
Gra
do
de
Ma
rg
ina
ció
n
Total
Escuelas públicas con prevalencia de sobrepeso
+ obesidad mayor a 35%
Condición de selecciónTotal selección prioritarias Sin desayuno Con desayuno
ESCUELAS PRIORITARIAS45 ,444 escuelas
5.8 millones de niñas y niños
Escuelas Alumnos Escuelas Alumnos
Vulnerabilidad N N n % n % n n
Acceso insuficiente a alimentos 23,906 1,573,632 13,232 55.4 937,241 59.6 10,500 629,002
Acceso a alimentos inadecuados 21,538 4,315,494 9,243 42.9 1,630,499 37.8 12,078 2,670,448
Total 45,444 5,889,126 22,475 49.5 2,323,757 39.5 22,578 3,299,450
Total Sin DesayunosCon desayuno
Escuelas Alumnos
MUCHAS
GRACIAS
