PROFESORADO UNIVERSITARIO EN EDUCACIÓN FÍSICADELEGACIÓN SAN FERNANDO

TRABAJO PRÁCTICO Nº 3 DE BIÓMECANICA:

ACTIVIDAD FÍSICA EN PERSONAS CON REEMPLAZO DE CADERA

ALUMNAS: ALMIRÓN MARISA

PEREYRA SILVANA

PROFESOR: DANIEL MAUBECIN

AÑO: 2013

¿QUÉ ES UN REEMPLAZO TOTAL DE CADERA?

Un reemplazo total de cadera es una operación que retira la cabeza artrítica del hueso superior

del muslo (el fémur) así como el cartílago dañado de la cavidad del hueso de la cadera.

La cabeza se reemplaza con una esfera de metal que se ajusta firmemente dentro del fémur.

La cavidad se reemplaza con un recubrimiento plástico que generalmente se asegura dentro

de una cápsula de metal. Esto crea una articulación que funciona suavemente y que no

causa dolor.

IMPORTANCIA DEL EJERCICIO ANTES DE LA OPERACIÓN

1. Fortalece los músculos. 2. Mejora la circulación. 3. Mejora la oxigenación. 4. Mejora la nutrición del

cartílago. 5. Mejora el equilibrio, la

propiocepción y el control muscular.

6. Mejora la marcha. 7. Ayuda a controlar el peso. 8. Mejora la condición física

general. 9. Mejora la salud en general. 10. Mejora la elasticidad y

flexibilidad de los tejidos alrededor de la cadera

IMPORTANCIA DEL EJERCICIO DESPUÉS DE LA OPERACIÓN

1. Fortalece músculos. 2. Fortalece los tejidos alrededor de la

cadera o rodilla. 3. Disminuye el dolor. 4. Mejora la circulación. 5. Previene formación de coágulos en las

venas. 6. Mejora equilibrio, propiocepción y

control muscular. 7. Acelera la recuperación. 8. Acelera el regreso a actividades

cotidianas. 9. Disminuye la cojera. 10. Ayuda a controlar el peso. 11. Mejora la calidad del hueso. 12. Previene caídas. 13. Disminuye complicaciones. 14. Mejora confianza y estado de ánimo.

EJERCICIOS PREVIOS AL REEEMPLAZO DE CADERA

Los siguientes ejercicios contribuyen al fortalecimiento físico. También se utilizan después de su operación a fín de acelerar su recuperación. Pregúntele a su fisioterapeuta si debe ejercitar una sola pierna o ambas. Es posible que se le den algunas instrucciones especiales. A menos que se le indique lo contrario, trate de hacer cada ejercicio entre por lo me-nos 5–10 veces, 2 veces al día.

LOS MOVIMIENTOS QUE SE CONSIDERAN PROHIBIDOS DESPUÉS DE UN REEMPLAZO

ARTICULAR DE CADERA SON:

1. Cruzar las piernas.

2. Arrodillarse.

3. Ponerse en cuclillas.

4. Sentarse en asientos muy bajos.

Consulte a su médico sobre que actividades deportivas puede realizar y cuando es el mejor momento de iniciarlas. Recuerde, los ejercicios básicos de cadera deberán realizarse de por vida y no son sustituidos por otras actividades deportivas.

FLEXIÓN DE TOBILLOS

1. Doble sus tobillos hacia arriba y hacia abajo, como si estuviera pisando el acelerador.

2. Haga 30 repeticiones, 2 veces por día.

DESLIZAMIENTO DEL TALÓN

Mantenga el talón de la pierna operada en contacto con la cama, luego deslícelo hacia sus glúteos hasta

donde pueda hacerlo con comodidad.

Sostenga por 5 segundos y deslice el talón hasta volver a extender la pierna.

EJERCICIOS DE CUÁDRICEPS

Recuéstese en la cama con las piernas rectas. Contraiga el músculo anterior del muslo de la pierna operada mientras presiona la parte posterior de la rodilla contra la cama.

Sostenga por 5 segundos, luego relaje la pierna.

CUÁDRICEPS DE ARCO CORTO

1. Acuéstese boca arriba con un rollo de toalla bajo la rodilla.

2. Levante el talón del piso hasta que la rodilla esté derecha.

3. Mantenga 1 segundo y baje lentamente.

4. Haga 30 repeticiones, 2 veces por día.

LEVANTAMIENTO DE PIERNAS EXTENDIDAS

Acuéstese en la cama. Flexione una pierna.

Mantenga la otra pierna extendida en la cama.

Contraiga el músculo del muslo y levante la pierna extendida lo más alto que pueda. Mantenga esta posición durante varios segundos. Baje la pierna lentamente.

EJERCICIOS DE GLÚTEOS

Apriete los glúteos firmemente. Sus caderas se elevarán ligeramente de la cama.

Sostenga por 5 segundos, luego relájese.

EXTENSIÓN DE LA CADERA PARADO

1. Párese con los pies ligeramente separados.

2. Mientras se sostiene de una superficie segura, levante la pierna

hacia atrás como se muestra en el dibujo.

3. Mantenga su cuerpo derecho.

4. Mantenga 1 segundo, afloje lentamente.

5. Haga 30 repeticiones, 2 veces por día.

EJERCICIOS PARA LA PARTE INFERIOR DEL CUERPO: FLEXOR DE LA CADERA

Este ejercicio estira y fortalece la parte inferior del cuerpo para ayudar a su espalda. Practíquelo con la frecuencia que le recomiende su médico. No se apresure ni haga esfuerzos mientras hace el ejercicio. Use una colchoneta, almohada o toalla doblada para protegerse las rodillas y otras áreas delicadas.

Arrodíllese en el suelo. Ponga un pie en el suelo frente a usted, con la rodilla ligeramente flexionada. Si es necesario, agárrese de una silla para mantener el

equilibrio. Contraiga el abdomen. Mueva las caderas hacia adelante,

manteniendo recta la espalda y los hombros. Sienta el

estiramiento en la parte anterior de la cadera. Sostenga la posición durante 20 segundos.

Vuelva a la posición inicial. Repita esto 2 veces. Cambie de lado.

FLEXIÓN DE LA CADERA SENTADO

1. Siéntese al borde de la silla o cama.

2. Levante la rodilla a la altura de su cadera.

3. Mantenga 1 segundo. 4. Haga 30 repeticiones, 2

veces por día.

FLEXIÓN DE LA CADERA PARADO

1. Párese con las piernas derechas.

2. Mientras se sostiene de una superficie segura, doble la rodilla y la cadera hacia arriba.

3. Mantenga 1 segundo, afloje lentamente.

4. Haga 30 repeticiones, 2 veces por día.

ABDUCCIÓN DE CADERA PARADO

1. Póngase de pie, sosteniéndose de una superficie segura para mantener el equilibrio.

2. Levante la pierna hacia el costado, sin dejar que vaya hacia adelante.

3. Mantenga 1 segundo, afloje lentamente.

4. Haga 30 repeticiones, 2 veces por día.

FLEXIÓN DE BÍCEPS Y TRÍCEPS Flexión de bíceps

Siéntese derecho en una silla. Mantenga el codo cerca del cuerpo y la muñeca extendida.

Flexione el brazo, moviendo la mano hacia el hombro y bajándola luego lentamente.

Flexión de tríceps

Siéntese e incline su cuerpo hacia adelante de la cintura para arriba.

Flexione el codo de manera que el antebrazo le quede en posición paralela al piso. Luego enderece el codo a medida que extiende el brazo hacia atrás.

FLEXIONES SENTADAS

Siéntese en una silla firme que tenga apoyabrazos.

Coloque las palmas de las manos sobre los apoyabrazos y haga presión hacia abajo para levantar los glúteos de la silla. Mantenga esta posición durante varios segundos.

Flexione los codos para volver a bajar lentamente.

¿SE PUEDE PRACTICAR DEPORTES?

Es posible volver a practicar muchos deportes.

Y en función de las recomendaciones del cirujano.Al inicio es recomendable usar un par de bastones de trekking ya que ayuda a repartir el ejercicio hacia los miembros superiores en un 30%.

¿CÓMO REALIZAR EJERCICIO?

Elija una Actividad de Bajo Impacto

Clases de ejercicio recomendadas.

Caminatas regulares de una a tres millas.

Cinta caminadora para el hogar.

Bicicleta fija. Ejercicio regular en un

gimnasio. Clases acuáticas para la

artritis. Deportes de bajo impacto-

golf, bolos, caminar, jardinería, bailar, etc.

TRES PRINCIPALES RIESGOS AL REALIZAR ACTIVIDAD DEPORTIVA

EXTENUANTE:

1. Desgaste acelerado de los componentes protésicos y aflojamiento prematuro de los implantes.

2. Incremento del riesgo de luxación de los componentes protésicos.

3. Incremento del riesgo de presentar una fractura peri protésica asociado a una caída ó accidente.

NATACIÓN Es muy recomendable a partir de

la sexta semana , una vez la herida se encuentra bien cicatrizada.

Debe tener cuidado con la entrada y salida de la piscina para evitar movimientos de flexión excesiva de la cadera al utilizar las escaleras.

Otras actividades que puede comenzar a realizar a partir de la sexta semana son: bicicleta estático, golf.

RECOMENDACIONES:

En un deportista con una prótesis total de cadera convencional , existirán tres tipos de actividades deportivas:

_permitidas _permitidas con experiencias previas _no permitidas

ACTIVIDADES PERMITIDAS CON UNA PROTESIS TOTAL DE CADERA

CONVENCIONAL

_Golf _Natación _Tenis doble _Steps _Caminar _Caminar deprisa (marcha) _Senderismo _Bicicleta elíptica _Bolos _Correr en cinta _Ciclismo en carretera _Bicicleta estática _Remo _Baile (de salón, jazz,

country)

ACTIVIDADES PERMITIDAS CON EXPERIENCIA PREVIA

_Esquí alpino _Esquí de fondo _Levantamiento de

pesos _Patinaje sobre

hielo _Patinaje sobre

ruedas _Pilates

ACTIVIDADES NO PERMITIDAS

_Squash _Tenis _Jogging _Deportes de contacto:rugby, baloncesto,

fútbol. _Aerobics de alto impacto _Baseball _Artes marciales (judo, aikido, karate)

SÍ …Y NOO!!!

Deportes recomendables: natación, golf, tenis (dobles), Pilates, yoga, taichí,

ciclismo, montar a caballo, baile, canotaje, caminata.

Deportes no recomendables: fútbol, voleibol, basquetbol, tenis (singles),

squash, frontón, aerobics, correr, trotar, escalada en roca, etc.

EJERCICIOS DE BAJO IMPACTO: EJERCICIOS EN LA PISCINA

El ejercicio de bajo impacto puede ayudarle a mejorar su condición física a la vez que reduce la tensión en la articulación de la cadera. Trate de hacer ejercicios como nadar, ejercicios aeróbicos en el agua, caminar o montar en bicicleta estacionaria. Al hacer ejercicios, es normal que sienta un poco de molestia en la articulación de la cadera. Sin embargo, es importante que deje de hacer cualquier ejercicio que le produzca cada vez más dolor. También puede pedirle a su médico o fisioterapeuta que le dé información acerca de formas de sobrellevar el dolor durante el ejercicio físico.

EJERCICIOS DE BICICLETA FIJA

Esta actividad es excelente para ayudarle a recuperar la fuerza de los

músculos y la movilidad de la cadera después de un reemplazo articular. Ajuste

la altura del asiento de tal manera que se sienta cómodo y sin forzar sus

caderas ni rodillas, quite el mecanismo de resistencia del aparato, en un

principio se recomienda pedalear hacia atrás y por periodos de 5 minutos,

paulatinamente podrá incrementar el tiempo y pedalear hacia el frente hasta

lograr un periodo de 20 a 30 minutos cada tercer día.

PRECAUCIONES: COMO SENTARSE

Cómo sentarse sin peligro Para protegerse su nueva cadera, usted debe sentarse con las rodillas más bajas que las caderas o a la misma altura.Para esto, siénte-se en sillas que sean altas o coloque un cojín firme sobre el asiento de la silla.

Una cadera natural le permite sentarse con las rodillas a mayor altura que las caderas.

Su nueva cadera tiene una ampli-tud de movimientos limitada. Siéntese siempre con las rodillas más bajas que las caderas o a la misma altura.

Precaución para la flexión: No se incline por la cintura, ni tampoco se siente con las

caderas más abajo de las rodilla

Precaución para la aducción: No cruce la pierna operada encima de su otra pierna.

Mantenga SIEMPRE los muslos separados.

Precaución para rotación interna: No gire la pierna operada hacia adentro.