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Reducción de Senos

Las mamas que son excesivamente grandes enrelación al tamaño corporal son una causafrecuente de dolor de espaldas o de cuello, asícomo de marcas o irritación en los hombrosdebido a los breteles del sostén. Además, puedeverse afectado el sueño y la participación endeterminadas actividades, y aumenta laprobabilidad de sarpullidos e infecciones en lospliegues submamarios. Por fortuna, unaoperación denominada mamoplastia dereducción o, simplemente, reducción mamaria,logra buenos resultados para aliviar estosproblemas. A veces, este procedimiento seconsidera como un proceso necesario dereconstrucción y es posible que sea cubierto porlos planes de seguro médico cuando se extirpauna cantidad mínima de tejido. Una reducciónextirpa tejido mamario extra para lograr untamaño más cómodo y saludable y remodela lasmamas, dándoles más firmeza y levantándolashasta una posición más juvenil. Un beneficioadicional es que se puede lograr que las mamasdesparejas sean más uniformes.

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Introducción a la reconstrucción mamariaLas mamas que son excesivamente grandes en relación altamaño corporal son una causa frecuente de dolor de espaldas ode cuello, así como de marcas o irritación en los hombros debidoa los breteles del sostén. Además, puede verse afectado el sueñoy la participación en determinadas actividades, y aumenta laprobabilidad de sarpullidos e infecciones en los plieguessubmamarios. Por fortuna, una operación denominadamamoplastia de reducción o, simplemente, reducción mamaria,logra buenos resultados para aliviar estos problemas. A veces,este procedimiento se considera como un proceso necesario dereconstrucción y es posible que sea cubierto por los planes deseguro médico cuando se extirpa una cantidad mínima de tejido.Una reducción extirpa tejido mamario extra para lograr un tamañomás cómodo y saludable y remodela las mamas, dándoles másfirmeza y levantándolas hasta una posición más juvenil. Unbeneficio adicional es que se puede lograr que las mamasdesparejas sean más uniformes.




Variaciones de las técnicas quirúrgicasLas técnicas de reducción varían según el tamaño y la forma delas mamas, la cantidad de tejido que se va a extirpar y otrosfactores como la cicatrización o la necesidad de poder amamantaren el futuro. Los procedimientos comunes incluyen una incisión enforma de T invertida, una incisión vertical, injerto libre de pezón yliposucción. La T invertida, o técnica en ancla, se extiendealrededor de la parte superior de la areola, hacia abajo y luegohacia el costado y el centro, siguiendo una curva natural que setransformará en el pliegue submamario. La técnica de incisiónvertical se extiende alrededor de la parte superior de la areola, conuna incisión descendente en forma de V a lo largo de la líneamedia de la mama. La técnica de injerto libre de pezón retira elpezón y la areola y los vuelve a colocar en una posición más altaen la mama, después de extirpar el tejido. La liposucción tambiénse puede utilizar sola o en combinación con otra técnica, pararetirar el exceso de grasa de las mamas en determinadascandidatas. Esta animación mostrará la técnica habitual de Tinvertida, en la cual el pezón y la areola se mantienen en la mamay son desplazados hacia arriba a una nueva posición, después deque el tejido mamario subyacente sea extirpado. Es posible quesu cirujano utilice otras técnicas, dependiendo de su situaciónespecífica.




Incisiones y remoción de tejidoDurante una consulta inicial, su médico tomará medidas deltamaño y forma de sus mamas y efectuará marcas para evaluaropciones quirúrgicas, determinar dónde desea usted que secoloque el pezón y efectuar una planificación preliminar delprocedimiento. Es posible que además se tomen fotos y lasenvíen a compañías aseguradoras como parte del proceso deobtención de la aprobación para la operación. El día delprocedimiento le aplicarán anestesia, por lo tanto estará dormidadurante todo el tiempo que dure la intervención. Las incisiones serealizan a lo largo de líneas marcadas previamente y se retira elexceso de piel. Las porciones próximas de grasa subyacente y detejido glandular se extirpan quirúrgicamente y se esculpen parareducir el tamaño y levantar las mamas. Las suturas internasreabsorbibles se utilizan a menudo para ayudar a mantener laforma y reducir la tensión de la piel durante la cicatrización.

Reestructuración de las mamasLos pezones y las areolas, que permanecen unidas a susuministro original de sangre y nervios, son desplazadas haciaarriba, hasta su nueva posición más juvenil. Luego, las áreas pordebajo de las areolas se juntan y cierran con suturas pararemodelar las mamas, ahora más pequeñas, livianas y firmes. Untubo de drenaje quirúrgico puede ser colocado en cada mamapara permitir que los fluidos salgan por la parte inferior de susmamas a medida que cicatrizan. Se colocarán vendajes en lasmamas y las envolverán con una venda elástica, o le colocaránuna prenda de compresión o un sostén quirúrgico, que ayudarán amantener la forma durante la cicatrización. El procedimiento dereducción mamaria demora usualmente entre dos y cinco horas.




Recuperación y resultadosLa inflamación y decoloración que se presentan después delprocedimiento son normales y disminuirán con el tiempo.Usualmente, el dolor irá desapareciendo rápidamente y puede sermanejado con medicamentos a medida que usted se repone.Todos los drenajes quirúrgicos se retirarán después de uno o dosdías, así como las vendas. Las suturas externas se retirarándespués de una o dos semanas, y se le indicará que use unaprenda de compresión, evite dormir boca abajo, el esfuerzoexcesivo o levantar cosas pesadas durante uno o más meses. Laformación de cicatrices a lo largo de las líneas medias inferiores ylos pliegues de las mamas es normal; su médico habrá hecho lassuturas en los lugares donde las cicatrices resultantes queden lomás inadvertidas posible. Aunque las cicatrices se presentarán alprincipio de color rojo y muy notorias, irán desapareciendo hastaque queden líneas decoloradas que se pueden disimularfácilmente debajo de prendas escotadas o trajes de baño.Usualmente, las pacientes experimentan una gran satisfacción aldisminuir el dolor en la parte superior del cuerpo, mejorar laposibilidad de hacer actividad física y lucir una nueva apariencia,con mamas más pequeñas y de aspecto más juvenil.



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