Rcp.J.NIEMBRO
-
Upload
jackie-niembro -
Category
Art & Photos
-
view
553 -
download
0
Transcript of Rcp.J.NIEMBRO
![Page 1: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/1.jpg)
RCP
![Page 2: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/2.jpg)
¿Qué es RCP?
![Page 3: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/3.jpg)
Es un procedimiento de emergencia
para salvar vidas que se
utiliza cuando la persona ha dejado de
respirar o el corazón ha cesado de palpitar.
RCP : reanimación cardiopulmonar.
![Page 4: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/4.jpg)
Diagnóstico
![Page 5: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/5.jpg)
Ausencia de conciencia
Ausencia de respiración
Ausencia de pulso detectable
![Page 6: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/6.jpg)
Causas
![Page 7: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/7.jpg)
Hipotermia profunda. Shock. Traumatismo cráneo
encefálico/ tórax. Electrocución. Hemorragias severas. Deshidratación. AhogamientoHipovolemia severa
HiperpotasemiaAnafilaxiaNeumotórax a tensiónTaponamiento cardiacoTrombo-embolismo
pulmonarAsfixiaFV en px coronopatíaDrogas
![Page 8: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/8.jpg)
Tipos
![Page 9: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/9.jpg)
Soporte BÁSICO
• 1. Circulación• 2. Vía aérea• 3. Ventilación• 4. Desfibrilar
Soporte AVANZADO
• A. Vía aérea• B. Ventilación
y respiración• C. Circulación• D. Diagnóstico
diferencial y tratamiento.
![Page 10: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/10.jpg)
Datos
![Page 11: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/11.jpg)
1. TIEMPO
2. CONTRAINDICACIONES
3. TÉRMINO DE RCP
4 minutos: Inicia el DAÑO CEREBRAL
10 minutos: Ocurre l a MUERTE CEREBRAL
Procesos de muerte inevitable
Criterios de muerte establecida
Trauma incompatible con la vida
Pacientes sin RCP > a 10 minutos
Riesgo grave de lesión física para el reanimador
El paciente respira normalmente.
Llega ayuda cualificada para que
nos releven.
![Page 12: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/12.jpg)
CADENA DE SUPERVIVENCIA
![Page 13: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/13.jpg)
• La evaluación ABC ya no se presenta con A, B, C, D.
• 1,2,3,4.• Promueve el
inicio rápido de las compresiones torácicas en pacientes con PC.
![Page 14: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/15.jpg)
RCP BÁSIC
O
![Page 16: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/17.jpg)
SI NORCP
CONFIRME SI HAY RESPIRACIÓN Y SI ES NORMAL
(NO RESPIRA, JADEA O BOQUEA), OBSERVANDO O EXAMINANDO EL
PECHO PARA DETECTAR MOVIMIENTO ENTRE 5 Y 10 SEGUNDOS
![Page 18: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/18.jpg)
1.Compresion
es
![Page 19: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/19.jpg)
1 5 -10 SEG
![Page 20: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/20.jpg)
NO
![Page 21: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/22.jpg)
1
![Page 23: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/23.jpg)
Hacia arriba
Hacia abajo
3 a 5 cm.
Cadera Eje mov.
1
![Page 24: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/24.jpg)
Localice el reborde costal, luego encuentre la punta inferior del esternón, mida dos dedos arriba de éste.
1
![Page 25: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/25.jpg)
En el adulto coloque el talón de su mano con los dedos levantados en el punto anteriormente localizado, entrelace los dedos de las manos.
1
![Page 26: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/26.jpg)
Comprima el pecho hacia abajo fuerte y rápidoNo retire sus manos del pecho de la víctima
1
100 /min
Prof5cm
![Page 27: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/27.jpg)
Este procedimiento expulsa la sangre del corazón
1•Min interrupciones (10 seg)• Cambie reanimadores c/2min• Evite excesiva ventilación
![Page 28: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/28.jpg)
ADULTOS Y NIÑOS DE 1 AÑO O MÁS
LACTANTE DE O A 1
AÑO
30 COMPRESIONES / 2 INSUFLACIONES
15 COMPRESIONES/ 2 INSUFLACIONES
![Page 29: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/29.jpg)
SI• INICIE VENTILACIÓN DE RESCATE
(1 VENTILACIÓN C/5-6 seg COMPROBAR PULSO C/2min)
![Page 30: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/30.jpg)
2.Apertura de
vía aérea
![Page 31: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/31.jpg)
EJES DE VÍA AEREA
2
![Page 32: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/32.jpg)
“MANIOBRA FRENTE -MENTON"
2
![Page 33: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/33.jpg)
“TRACCIÓN MANDIBULAR"
2
![Page 34: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/34.jpg)
OBSTRUCCIÓN VÍA AÉREA
A
![Page 35: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/35.jpg)
3.Ventilación
![Page 36: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/36.jpg)
C3
BOCA-BOCA
![Page 37: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/37.jpg)
C3
BOCA-DISPOSITIVO DE BARRERA
![Page 38: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/38.jpg)
C3
DISPOSITIVO BOLSA-MASCARILLA
![Page 39: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/39.jpg)
4.Desfibrilar
![Page 40: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/40.jpg)
C4
Si NO detecta pulso compruebe
si el ritmo es susceptible de
descarga con un DEA.
Cada descarga debe ir
acompañada de inmediato por RCP.
![Page 41: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/41.jpg)
Consiste en una descarga intensa de
electricidad sobre las células miocárdicas, lo que produce una
despolarización, activándose
nuevamente el nodo sinusal como marcapaso fisiológico.
![Page 42: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/42.jpg)
Colocar las palas uno a la derecha del esternón a nivel infraclavicular y la otra en el ápex o parte lateral inferior izquierda del tórax Se aplicará una presión aproximadamente de 10 a 12 Kg.
![Page 43: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/43.jpg)
• Indicar en voz alta que se va a producir la descarga.
• Iniciar la descarga y luego se valora el ritmo cardiaco.
• Si persiste al arritmia se puede aumentar el nivel de descarga y se repite el procedimiento.
• .
![Page 44: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/44.jpg)
Requerimientos de energía
BIFASICA: 120-200 J. Si se desconoce, usar el valor máximo disponible. La segunda descarga y las posteriores deben ser iguales.MÓNOFÁSICA: 360 J.
![Page 45: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/46.jpg)
RCP AVANZA
DO
![Page 47: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/49.jpg)
![Page 50: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/51.jpg)
PARO RESPIRATOR
IO
![Page 52: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/52.jpg)
• Pulso cada 2min• VENTILACIONES
1 C/ 5-6 seg (10-12 vent/min)
• Ritmo susceptible de descarga
• DEA
• Activar SE• Comprobar si responde
![Page 53: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/53.jpg)
Cánula orofaríngea
Cánula nasofaríngea
Mascarilla laríngea
![Page 54: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/54.jpg)
PARO CARDIACO
![Page 55: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/61.jpg)
SVCA/ACLS Caso de Paro cardiaco.
RCP de Calidad
• Compresiones Fuertes: ≥ 5cm y rápido (100 cpm) descompresiones torácicas completas.
• Reducir al mínimo las interrupciones de las concentraciones.
• Evitar ventilación excesiva.• Cambiar reanimador cada 2 min.• Ventilación de 30:2• Capnografía: PETCO2 <10mmHg intentar mejorar la
calidad de RCP • Si la presión diastólica <20 mmHg, mejorar la calidad de
RCP
![Page 62: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/62.jpg)
• La ecografia transtorácica y transesofágica técnica de utilidad en el diagnóstico de las causas reversibles de PCR y en la toma de decisiones para el tratamiento
• Se recomienda tanto la vía intravenosa como la intraósea (ambas con similares efectos) por encima de la administración de fármacos por vía endotraqueal.
• El Bicarbonato de Sodio no se recomienda de rutina en la PCR excepto en situaciones como sobredosis de antidepresivos tricíclicos, hipercaliemia o acidosis metabólica preexistente a dosis de 1 mEq/kg.
• La terapia fibrinolitica no debe usarse de rutina en la PCR pero se recomienda en casos de sospecha de Embolismo pulmonar conocido
GUIAS….
![Page 63: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/63.jpg)
![Page 64: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/64.jpg)
Taquicardias y
Bradicardias
![Page 65: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/65.jpg)
• Este tipo de ritmos suele preceder a la fibrilación ventricular u ocurrir después de una desfibrilación exitosa. En todos los casos el equipo de reanimadores debe valorar al paciente mientras asegura la permeabilidad de la vía respiratoria y la ventilación, administra oxígeno, instala una vía IV, realiza electrocardiograma de 12 derivaciones y vigila la TA y el O2
• Datos de inestabilidad hemodinámica:• A) GB bajo: palidez, sudoración, etremidades frías.
Disminución del estado de alerta. TA <90 mmHg• B) FC >150• C) FC <40• D) Insuficiencia cardiaca• E) dolor precordial
![Page 66: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/66.jpg)
![Page 67: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/67.jpg)
![Page 68: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/68.jpg)
SCA
![Page 69: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/69.jpg)
![Page 70: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/70.jpg)
![Page 71: Rcp.J.NIEMBRO](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022032715/55b18d4abb61ebba338b4617/html5/thumbnails/71.jpg)
DROGAS DOSIS INDICACIONES
Atropina sulfato
0.2-0.6 mg. IV hasta 2 mg. Bradicardia sinusalBloqueo A-VAcelerar ritmo nodal lento.
Calcio gluconato5-10 ml. De solución al 10%.Puede repetirse cada 10 minutos.
Aumentar la fuerza contráctil del corazón.
Dopamina
400 mg. 500 ml. Suero glucosado al 5%. Partir con 2 mg./Kg./minuto y seguir según respuesta.
Corregir la hipotensión.
Epinefrina, clorhidrato
0.5 a 1 ml. Diluidos en 5 –10 ml. de NaCl al 9/1000
Estimular la contracción miocárdica.
Lidocaína
50-100 mg. En dosis aisladas. Luego fleboclisis en goteo de 1-4 mg/min. (solución glucosada al 5% con 1-2 g.de lidocaína por 1.000 ml.
Reducir irritabilidad ventricular.
Propanolol
1 mg./min. endovenoso hasta 4 mg./min.
Arritmias SV y ventriculares especialmente en intoxicaciones digitálicas.
Oxígeno PO2 lo más cercano al 100% Corregir hipoxia tisular.
D