RCP PEDIATRICO

EDWIN HENRY ASENCIOS ARTEAGA.

FACULTAD DE MEDICINA HIPOLITA UNANUE - UNFV

Conceptos (I)

Parada Cardiorrespiratoria (PCR):

Se define como el cese brusco e inesperado de la respiración y circulación espontáneas, de forma potencialmente reversible.

Resucitación Cardiopulmonar (RCP)

Resucitación Cardiopulmocerebral (RCPC):

Es el conjunto de maniobras empleadas para revertir dicha situación, con el objetivo fundamental de recuperar las funciones cerebrales completas.

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RCP BÁSICA:• Aire espirado.• Masaje cardíaco externo.

RCP BÁSICA CON EQUIPO (INSTRUMENTAL):

• Equipamiento mínimo para:• Mantenimiento de la vía aérea.• Ventilación artificial.• Masaje cardíaco externo.

RCP AVANZADA:• Intubación.• Desfibrilación eléctrica.• Respirador automático.• Medicamentos.

Conceptos (II)

Soporte Vital Básico (SVB): Es un concepto más amplio que incluye:

- Prevención de la PCR: reconocimiento, alerta a los servicios de emergencia, intervención precoz y la educación de la población.

- Las maniobras de RCP

- La desfibrilación eléctrica precoz (DEF).

Conceptos (III)

Soporte Vital Avanzado (SVA): Su objetivo es el tratamiento definitivo de la PCR

hasta el restablecimiento de las funciones respiratoria y cardiovascular y precisa de equipamiento adecuado y personal formado específicamente.

Comprende:

- Optimización de las maniobras de SVB (A, B, C)

- Continuación de maniobras: drogas y fluidos, monitorización ECG y tratamiento de la Fibrilación Ventricular y otras arritmias (D, E, F)

Conceptos (IV) La cadena de supervivencia

1. Reconocer personas en riesgo

Alertar al 116

SISTEMA MEDICO DE EMERGENCIA (SME)

Evitar la Parada CardioRespiratoria

2. Soporte Vital Precoz por testigos

Mejora el pronóstico

3. Desfibrilación precoz

Mejora el pronóstico

4. Cuidados post RCP-soporte vital avanzado

Restaurar la calidad de vida

Reconocimiento precoz de la

urgencia médica y llamada de

auxilio

RCP precoz realizada por

testigos

Desfibrilación precoz

Soporte Vital Avanzado y

cuidados post-RCP

Conceptos (V) La cadena de supervivencia

CADENA DE SUPERVIVENCIA NIÑO

PREVENCIONPREVENCION RCP

BASICO

RCP

BASICO LLAMADALLAMADA RCP

Avanzado

RCP

Avanzado

CADENA DE SUPERVIVENCIA

Cambia sus eslabones debido a las patologías que producen paro cardiopulmonar en este grupo: Respiratorio.

Hipoxia, bradicardia y pérdida de la circulación efectiva.

Consta de 4 eslabones

EDADES

Niño

Lactante

Neonato

PREVENCIÓN

Juguetes Sustancias toxicas y medicamentos Tomas de luz Zonas peligrosas Protección en el carro AP problemas

respiratorios.

- golpear suavemente los hombros,

- ¿se encuentra bien?

Compruebe si hay respuesta en la víctima:

SOPORTE VITAL BÁSICO EN EL NIÑO Y LACTANTE:

El paciente SI responde:

Descartar Hemorragia profusa y asfixia por atragantamiento y actuar en consecuencia

Colocar en posición de seguridad

SOPORTE VITAL BÁSICO EN EL NIÑO Y LACTANTE:

POSICIÓN DE SEGURIDAD

Prepárese para actuar y luego

pida ayuda

El paciente NO responde

El paciente NO responde: A - B - C

SOPORTE VITAL BÁSICO EN EL NIÑO Y LACTANTE:

Apertura de la via aérea

maniobra frente-mentón

descartar cuerpos extraños extraíbles

El paciente NO responde A (airway = vía aérea

El paciente NO responde: A - B - C

SOPORTE VITAL BÁSICO EN EL NIÑO Y LACTANTE:

MANIOBRA DE HEIMLICH.

Obstrucción de vía aérea en niños.

No presionar con tanta fuerza como para levantar al niño del suelo.

Obstrucción grave en el niño pequeño

MANIOBRA DE HEIMLICH.

MANIOBRA DE HEIMLICH.

Obstrucción de vía aérea en lactantes.

Obstrucción de vía aérea en lactantes.Maniobra de gancho.

MANIOBRA DE HEIMLICH.

Apertura de la vía aérea

MANIOBRA DE TRACCION

MANDIBULAR

sin extensión del cuello, en

pacientes traumáticos

El paciente NO responde: A - B - C

El paciente NO responde A (airway = vía aérea

SOPORTE VITAL BÁSICO EN EL NIÑO Y LACTANTE:

El paciente NO responde

Ver, oir y sentir la respiración

en no más de 10 seg

B (Breathing = Ventilación)

El paciente NO responde: A - B - C

SOPORTE VITAL BÁSICO EN EL NIÑO Y LACTANTE:

SI NO RESPIRA DAR 2 RESPIRACIONES DE RESCATE (DE 1” Ó 1.5 ’’ CADA UNO) QUE HAGA ELEVAR EL TÓRAX

El paciente NO responde y no respira normalmente C (Circulation)

El paciente NO responde: A - B - C

Neonato umbilical Lactante braquial o femoral Niños Carotideo

SOPORTE VITAL BÁSICO EN EL NIÑO Y LACTANTE:

El paciente NO responde y no respira normalmentecompresiones torácicas ininterrumpidamente

1 Reanimador 30:2 - 5 ciclos2 Reanimadores 15:2 - 10 ciclos

RN 3:1Lactante y dos Reanimadores : abrazando tórax.

Lactante y un Reanimador : 2-3 dedo en esternón.Niño : talón de 1 o 2 manos en esternón.

El paciente NO responde: A - B - C

SOPORTE VITAL BÁSICO EN EL NIÑO Y LACTANTE:

El paciente NO responde: A - B - C

El paciente NO responde y no respira normalmentecompresiones torácicas 30 / 2 ininterrumpidamente

SOPORTE VITAL BÁSICO EN EL NIÑO Y LACTANTE:

El paciente NO responde y no respira normalmente

Tras las 30 compresiones

torácicas 2 ventilaciones de 1 a 1.5seg y con el volumen normal del reanimador y

rápidamente volver a las compresiones

SOPORTE VITAL BÁSICO EN EL NIÑO Y LACTANTE:

RCP BASICO

D Verifico Ritmo Desfibrilo

DEA no indicado en menores de 1año.

Paletas del DEA en niños – 8 años

Desfibrilador convencional Paletas pediátricas.

Descarga inicial 2 j /k

Descargas posteriores 4 j / k

RCP AVANZADO

A Asegurar vía aérea

B Verificar Tubo

C Monitorizar e inicio de Medicamento

D Diagnosticos diferenciales

Gracias por su tiempo!