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1 Aplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina Aplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina 1/42 Radiología musculoesquelética I Aplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina Aplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina 2/42 Aplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina Aplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina Radiología musculoesquelética I Técnicas de exploración Proyecciones radiológicas Tomografía Computarizada Resonancia Magnética Ecografía Angiografía Importancia de la edad Lesiones óseas generalizadas Aplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina Aplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina 3/42 Radiología Musculoesquelética Técnicas de diagnóstico Radiografías simples Xerografía Tomografía convencional Artrografía Tomografía Computarizada Ultrasonografía Medicina Nuclear Resonancia Magnética Angiografía En desuso Aplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina Aplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina 4/42 Radiología Musculoesquelética Xerografía Aplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina Aplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina 5/42 Sistema osteoarticular Radiografía simple Proyecciones Dos a 90º: Anteroposterior (AP) y lateral (L) Oblícuas Complementaria (p. Ej. Columna vertebral) Axiales Ver zona inaccesible Tener perspectiva diferente Otras Dinámicas En carga Aplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina Aplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina 6/42 Proyecciones básicas

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Radiología musculoesquelética IAplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de MedicinaAplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina

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Radiología musculoesquelética I

Técnicas de exploración

Proyecciones radiológicas

Tomografía Computarizada

Resonancia Magnética

Ecografía

Angiografía

Importancia de la edad

Lesiones óseas generalizadas

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Radiología MusculoesqueléticaTécnicas de diagnóstico

Radiografías simplesXerografíaTomografía convencionalArtrografíaTomografía ComputarizadaUltrasonografíaMedicina NuclearResonancia MagnéticaAngiografía

En desuso

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Radiología MusculoesqueléticaXerografía

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Sistema osteoarticular Radiografía simpleProyecciones

Dos a 90º: Anteroposterior (AP) y lateral (L)Oblícuas

Complementaria (p. Ej. Columna vertebral)

AxialesVer zona inaccesibleTener perspectiva diferente

OtrasDinámicasEn carga

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Proyecciones básicas

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Proyecciones básicas

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Proyecciones especiales

http://www.med.wayne.edu/diagRadiology/TeachingFile.html

Pie en carga

Axial de calcáneo

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Proyecciones dinámicas

• Valoración de rotura ligamentos• Estabilidad articular

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Medición de la longitud de las extremidades Estudio de alineación de la columnaRequieren equipo especial:

Haz de hendiduraChasis y porta chasis adecuadoSistema de revelado especial

Telerradiografías

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Radiografías magnificadas

Estudio de detalles óseosObtención máxima informaciónUtilización:

Patologías reumáticasPatologías metabólicasDemostración líneas de fractura

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TC en el sistema osteoarticular(Técnica complementaria en lesiones localizadas o complejas)

Estudio de tumores 1arios de hueso Morfología, localización y relaciones

Sospecha de recidiva tumoralMTS óseas

Cuando exploraciones convencionales no son definitivas

Patología articularMorfología y extensión Tumores de partes blandasGuía para biopsia

Evaluación de traumatismos complejos

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TC en el sistema osteoarticularVentajas de la TC multicorte

Rapidez Voxel isotrópicoReconstrucciones

MPRMIP3D

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Reconstrucciones multiplanares

MPR

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Reconstrucciones multiplanares

MPR

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Reconstrucciones 3D

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Reconstrucciones 3D

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TC MusculoesqueléticaEvaluación articular

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TC MusculoesqueléticaEvaluación fracturas complejas

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RM musculoesqueléticaIndicaciones

Alteraciones de los tejidos blandosPatología articular

HombroRodilla

Patología de la columna vertebralValoración de la cavidad medular del hueso

Alteraciones de la Médula Ósea

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RM musculoesquelética

T2 STIR

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RM (Supresión grasa)

Eliminar la intensa señal de la grasaPara proporcionar mayor sensibilidad diagnósticaImágenes potenciadas en T2 de la médula óseaAngiografía RM de las extremidadesArtrografía RM

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Ecografía musculoesqueléticaLimitación

Incapacidad de atravesar el hueso

IndicaciónEstudio de masas de tejidos blandosDetección de

abscesos, quistes, hematomas, neoplasiasGuía punción-biopsia percutáneaEstudio patología músculotendinosa

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Ecografía musculoesquelética

Quiste de Baker complicado Rotura de biceps

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Angiografíaen el sistema osteoarticular

Indicaciones

Evaluación de Fracturas complejas asociadas a lesión vascular

Extensión de tumores musculoesqueléticos

Especialmente en intervencionismo

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Sistema osteoarticular Angiografía

Signos angiográficos de malignidad de una lesión

Vasos patológicosDeformados, tortuosos, de calibre irregular

Dilatación de capilares y venas de drenajeImágenes lacunares persistentes en el tumorÁreas sin vascularizaciónExtensión a tejidos blandosInvasión directa de los vasos

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Radiología Musculoesquelética

Importancia de la edadImportancia de la edad

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Radiología Musculoesquelética

Importancia de la edadImportancia de la edad

22 a 82 a

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Lesiones óseas generalizadas

Cambios morfológicosDensidad disminuidaDensidad aumentada

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Lesiones óseas generalizadasCambios morfológicos

(forma, tamaño, contorno, proporción)

EngrosamientoAdelgazamientoElongaciónAcortamientoDeformidad irregularRetraso del crecimientoAceleración del crecimiento

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Lesiones óseas generalizadas

Cambios morfológicos(trastornos de interés en la práctica clínica)

AcondroplasiaMucopolisacaridosisDisplasia fibrosaExóstosis múltiplesAcromegalia y gigantismo

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Lesiones óseas generalizadas

Densidad disminuida(disminución generalizada de la densidad)

Patrón lítico permeativo difusoAumento actividad osteoclástos

HiperparatiroidismoMetástasisEnfermedades proliferativas de la médula ósea

Fallo actividad osteoblastos

Patrón lítico diseminado con bordes definidos

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Lesiones óseas generalizadas

Densidad disminuida(disminución generalizada de la densidad)

Patrón lítico permeativo difusoAumento actividad osteoclastosFallo actividad osteoblastos

OsteoporosisRaquitismoOsteomalacia

Patrón lítico diseminado con bordes definidos

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Fallo de la actividad de osteoblastos (causas)

Deprivación proteicaDieta inadecuadaInsuficiencia o resistencia vitamínica (C y D)Insuficiencia endocrinaDeficiencia calcio-fósforoCongénitoMala asimilaciónMala digestiónMala absorción

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Lesiones óseas generalizadasDensidad disminuida

(disminución generalizada de la densidad)

Patrón lítico permeativo difusoAumento actividad osteoclástosFallo actividad osteoblastos

Patrón lítico diseminado con bordes definidosMieloma MúltipleHistiocitosisLinfomaAngiomatosis

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Lesiones óseas generalizadasDensidad aumentada

(Esclerosis generalizada)

Difusa homogéneaMielofibrosisEnfermedades esclerosantes

OsteopetrosisOtras displasias esclerosantes

Difusa irregular mezclada con lisis

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Lesiones óseas generalizadasDensidad aumentada

(Esclerosis generalizada)

Difusa homogéneaDifusa irregular mezclada con lisis

PagetHiperfosfatasiaHiperparatiroidismoOsteodistrofia renal

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