Radiologia I22

BIOELECTRONICA

SEGURIDAD

HOSPITALARIA

Grupo 2

2009200920092009

Neliel

…

18/11/2009

RADIOLOGÍA

Juan José González Cocaña 53551940-M

Cristina Serrano González 71894473-S

Roberto Egea Acebal 53546471-X

SEGURIDAD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA

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1- ¿QUÉ ES LA RADIOLOGÍA? .......................................................................... 3

2- TIPOS DE SALAS DE RADIOLOGÍA ............................................................. 4

2.1- SALA DE RAYOS X ..................................................................................... 4

2.1.1- ¿Qué es una radiografía? ...................................................................... 4

2.1.2- Equipamiento de una sala de Rayos X .................................................. 5

2.1.3- Máquina y especificaciones de un aparato de Rayos X ........................ 6

2.2- SALA DE TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTERIZADA (TAC) ...................... 7

2.2.1- ¿Qué es una TAC? ................................................................................ 7

2.2.2- Funcionamiento y usos .......................................................................... 7

2.2.3- Emisión de radiación .............................................................................. 9

2.2.4- Diseño de una sala de TAC………………………………………………...8

2.3- SALA RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR (RMN) ............................ 10

2.3.1- Funcionamiento y Realización ............................................................. 10

2.3.2- Diseño e iluminación de la sala de RMN ............................................ 11

2.3.3- Aislamiento de la sala de RMN ............................................................ 11

2.3.4- Diferencias con la TAC ........................................................................ 11

3- INSTALACIÓN DE UNA SALA DE RADIOLOGÍA ........................................ 12

3.1- Normas de instalación ............................................................................... 12

4- SEGURIDAD DE LOS EQUIPOS DE RADIOLOGÍA .................................... 15

4.1- Normas de seguridad ................................................................................ 15

4.2- Mantenimiento de los equipos de radiología ............................................. 17

5- ESPECIFICACIONES ELECTRICAS EN LAS SALAS DE RADIOLOGIA ... 18

5.1- Instalación eléctrica ................................................................................... 18

5.2- Control y mantenimiento de la instalación eléctrica .................................. 20

5.3- Mantenimiento de las instalaciones eléctricas después de la puesta en servicio …………………………………………………………………………………………..20

6- BIBLIOGRAFÍA .............................................................................................. 21

ÍNDICE


La radiología es la interior del cuerpo mediante diferentes agentes físicos (magnéticos, etc) y de utilizar estas imágenes para el diagnóstico y, en menor medida, para el pronóstico y el tratamiento de las enfermedades. También se le denomina genéricamente radiodiagnóstico o diagnóstico por imagen.

En el Servicio de Imagen parnuestro caso analizaremos 3 de las mácomún; la sala de Resonancia otras salas como ecografía,

1. ¿QUÉ ES LA RADIOLOGÍ


La radiología es la especialidad médica que se ocupa de generar imágenes del interior del cuerpo mediante diferentes agentes físicos (rayos X, ultrasonidos

) y de utilizar estas imágenes para el diagnóstico y, en menor medida, para el pronóstico y el tratamiento de las enfermedades. También se le denomina genéricamente radiodiagnóstico o diagnóstico por imagen.

magen para el Diagnóstico de un hospital, hay varias salas.ro caso analizaremos 3 de las más importantes, como son la sala de rayos X

sala de Resonancia Magnética Nuclear (RMN) y sala de TAC, aunque e mamografía, medicina bucal...etc

¿QUÉ ES LA RADIOLOGÍA?

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que se ocupa de generar imágenes del ultrasonidos, campos

) y de utilizar estas imágenes para el diagnóstico y, en menor medida, para el pronóstico y el tratamiento de las enfermedades. También se le denomina

ospital, hay varias salas. En s importantes, como son la sala de rayos X, la más

uclear (RMN) y sala de TAC, aunque existen


2.1- SALA DE RAYOS X

La aplicación de rayos X tanto en medicina como en la industria e investigación, es ampliamente difundida a través de todo el mundo y sin duda constituye el principal agende riesgo radiológico.

Esto se debe al gran número de personas expuestas directa o indirectamente por su labor, por su condición de paciente, o bien como público, de alguna instalación con este tipo de equipamiento.

Es por eso que en la formación profesuma importancia poseer un conocimiento adecuado de todos los aspectos vinculados a la generación y uso de equipos de rayos X.

2.1.1- ¿QUÉ ES UNA RADIOGRA

Una radiografía es una imagen registrada en una placa o película fotográfica. La imagen se obtiene al exponer dicha placa o película a una fuente de radiación de alta energía, comúnmente rayos Xinterponer un objeto entre la fuente de radiación y la placa o película las partes más densas aparecen con un tono más o menos gris en función inversa a la densidad del objeto.

A la hora de realizar una radiografía, lo más importante es eliminar cualquier objemetálico de la zona a radiografiar. El paciente se debe colocrayos X y la placa, y dependiendo de la zona a radiografiar cambiará la posición en la que se debe colocar. Cuando ya se ha realizado todo el proceso de la radiaradiología revela la placa y la revisa para comprobar que está bien, es decir que no se haya producido ningún fallo en el proceso. En caso de que este detecte algún fallo repetirá la radiografía.

Al final la placa se le entregará a un radiografía para completar su diagnóstico.

2. TIPOS DE SALAS DE RA


DE RAYOS X

La aplicación de rayos X tanto en medicina como en la industria e investigación, es difundida a través de todo el mundo y sin duda constituye el principal agen

Esto se debe al gran número de personas expuestas directa o indirectamente por por su condición de paciente, o bien como público, de alguna instalación con este

Es por eso que en la formación profesional en Protección Radiológicaimportancia poseer un conocimiento adecuado de todos los aspectos vinculados a la

y uso de equipos de rayos X.

¿QUÉ ES UNA RADIOGRAFÍA?

Una radiografía es una imagen registrada en una placa o película fotográfica. La imagen se obtiene al exponer dicha placa o película a una fuente de radiación de alta energía, comúnmente rayos X o radiación gamma procedente de isótopos radiactivos. Al

rponer un objeto entre la fuente de radiación y la placa o película las partes más densas aparecen con un tono más o menos gris en función inversa a la densidad del

A la hora de realizar una radiografía, lo más importante es eliminar cualquier objemetálico de la zona a radiografiar. El paciente se debe colocar entre el foco emisor de los

y la placa, y dependiendo de la zona a radiografiar cambiará la posición en la que se debe colocar. Cuando ya se ha realizado todo el proceso de la radiación, el técnico en radiología revela la placa y la revisa para comprobar que está bien, es decir que no se haya producido ningún fallo en el proceso. En caso de que este detecte algún fallo repetirá

Al final la placa se le entregará a un médico especialista (Radiólogo), que usará la radiografía para completar su diagnóstico.

TIPOS DE SALAS DE RADIOLOGIA

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La aplicación de rayos X tanto en medicina como en la industria e investigación, es difundida a través de todo el mundo y sin duda constituye el principal agente

Esto se debe al gran número de personas expuestas directa o indirectamente por por su condición de paciente, o bien como público, de alguna instalación con este

sional en Protección Radiológica resulta de importancia poseer un conocimiento adecuado de todos los aspectos vinculados a la

Una radiografía es una imagen registrada en una placa o película fotográfica. La imagen se obtiene al exponer dicha placa o película a una fuente de radiación de alta

o radiación gamma procedente de isótopos radiactivos. Al rponer un objeto entre la fuente de radiación y la placa o película las partes más

densas aparecen con un tono más o menos gris en función inversa a la densidad del

A la hora de realizar una radiografía, lo más importante es eliminar cualquier objeto ar entre el foco emisor de los

y la placa, y dependiendo de la zona a radiografiar cambiará la posición en la que ción, el técnico en

radiología revela la placa y la revisa para comprobar que está bien, es decir que no se haya producido ningún fallo en el proceso. En caso de que este detecte algún fallo repetirá

médico especialista (Radiólogo), que usará la


2.1.2- EQUIPAMIENTO DE UNA

El equipo generalmente utilizado para las radiografías consiste en un tubo de rayos X suspendido sobre una mesa en la que se recuesta el paciente. Un cajón debajo de la mesa sostiene la película de rayos Xestá conectado a un brazo flexible que se extiende sobre su cuerpo, mientras que un portador de la película de rayos XDebe tener también una sala aparte llamada la cabina de control donde econtrol del médico.

Una máquina portátil de rayos la cama del hospital o a la sala de emergencias donde usted se encuentr


EQUIPAMIENTO DE UNA SALA DE RAYOS X

El equipo generalmente utilizado para las radiografías consiste en un tubo de rayos una mesa en la que se recuesta el paciente. Un cajón debajo de la

sostiene la película de rayos X o la placa de registro de imagen. El tubo de rayos Xestá conectado a un brazo flexible que se extiende sobre su cuerpo, mientras que un

elícula de rayos X o la placa de registro de imágenes se ubica por debajo. Debe tener también una sala aparte llamada la cabina de control donde e

Una máquina portátil de rayos X es un aparato compacto que puede llevarsla cama del hospital o a la sala de emergencias donde usted se encuentra.

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El equipo generalmente utilizado para las radiografías consiste en un tubo de rayos una mesa en la que se recuesta el paciente. Un cajón debajo de la

ro de imagen. El tubo de rayos X está conectado a un brazo flexible que se extiende sobre su cuerpo, mientras que un

o la placa de registro de imágenes se ubica por debajo. Debe tener también una sala aparte llamada la cabina de control donde está la consola de

es un aparato compacto que puede llevarse hasta a.


2.1.3- MÁQUINA Y ESPECIFI


Y ESPECIFICACIONES DE UN APARATO DE R

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O DE RAYOS X


2.2- SALA DE TOMOGRAFÍ

2.2.1- ¿QUÉ ES UNA TAC?

La Tomografía Axial Computaque produce imágenes axiales del cuerpo humano mediante Rayos X. Al contrario que los rayos X, que sólo produce una imagen del cuerpo, la TAC produce múltiples imágenes al rotar alrededor del cuerpo que

El aparato de TAC consiste en un anillo, un emisor y un receptor de Rayos X que giran tras las paredes del anillo y un ordenador que interpreta los datos del receptor de rayos.

2.2.2- FUNCIONAMIENTO

El aparato emite un haz de rayos X que incide sobre el oradiación atraviesa el cuerpo y la los detectores. Luego el emisor del hazoperación. El ordenador 'suma' las imágenes, promediántubo de rayos y los detectores han dado una vuelta completa, momento en el que se dispone de una imagen tomográfica definitiva.


SALA DE TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTERIZADA (TAC)

¿QUÉ ES UNA TAC?

La Tomografía Axial Computarizada (TAC) es una técnica de diagnóstico clínico que produce imágenes axiales del cuerpo humano mediante Rayos X. Al contrario que los rayos X, que sólo produce una imagen del cuerpo, la TAC produce múltiples imágenes al rotar alrededor del cuerpo que se combinan para formar una sola imagen.

El aparato de TAC consiste en un anillo, un emisor y un receptor de Rayos X que giran tras las paredes del anillo y un ordenador que interpreta los datos del receptor de

FUNCIONAMIENTO Y USOS

mite un haz de rayos X que incide sobre el objeto que se estudiaradiación atraviesa el cuerpo y la que no ha sido absorbida por el objeto, es recogida por los detectores. Luego el emisor del haz gira, cambiando su orientación

El ordenador 'suma' las imágenes, promediándolas. Esto se repite hasta que el tubo de rayos y los detectores han dado una vuelta completa, momento en el que se

tomográfica definitiva.

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TAC)

rizada (TAC) es una técnica de diagnóstico clínico que produce imágenes axiales del cuerpo humano mediante Rayos X. Al contrario que los rayos X, que sólo produce una imagen del cuerpo, la TAC produce múltiples imágenes al

se combinan para formar una sola imagen.

El aparato de TAC consiste en un anillo, un emisor y un receptor de Rayos X que giran tras las paredes del anillo y un ordenador que interpreta los datos del receptor de

bjeto que se estudia. La que no ha sido absorbida por el objeto, es recogida por

su orientación y se repite la Esto se repite hasta que el

tubo de rayos y los detectores han dado una vuelta completa, momento en el que se


Cuando quiere observarse algo muy concreto dentsanguíneos de una zona determinada)contraste, es decir, una sustancia que absorbe muy bien los rayos X, de modo que es muy opaca a esta radiación.

Los usos de una TACbuena el interior del cuerpo en dos y tres dimensiones, de modo que se usa en el diagnóstico de muchas dolencias, ent

• Las TAC de la cabeza se utilizan, por ejemplo, para identificar hemcerebrales y tumores, aunque para esto último se suele usar más la RM

• En los pulmones, se emplean para identificar enfisemas, fibrosis y tumores.• En el abdomen, sirve para identificar cálculos renales, apendicitis, pancreatitis, etc.• En los miembros se

complejas, sobre todo en articulaciones.

Debido a las radiaciones a las que son sometidos y al contraste químico que se usa, los pacientes que deberían evitar someterse a una T

• Están embarazadas.• Tienen alergia a la tintura de contraste.• Tienen signos vitales inestables.• Pesan más de 136kg• Tienen problemas significativos de la función renal.


quiere observarse algo muy concreto dentro del cuerpo (como los vasos uíneos de una zona determinada) suele administrarse, vía intravenosa, un

contraste, es decir, una sustancia que absorbe muy bien los rayos X, de modo que es muy

TAC son, muy variados: permite ver con una precisión bastante buena el interior del cuerpo en dos y tres dimensiones, de modo que se usa en el diagnóstico de muchas dolencias, entre ellas:

de la cabeza se utilizan, por ejemplo, para identificar hemrebrales y tumores, aunque para esto último se suele usar más la RM

En los pulmones, se emplean para identificar enfisemas, fibrosis y tumores.En el abdomen, sirve para identificar cálculos renales, apendicitis, pancreatitis, etc.En los miembros se utiliza para obtener imágenes detalladas de fracturas complejas, sobre todo en articulaciones.

Debido a las radiaciones a las que son sometidos y al contraste químico que se pacientes que deberían evitar someterse a una TAC incluyen a quienes:

án embarazadas. ergia a la tintura de contraste.

ienen signos vitales inestables. an más de 136kg.

Tienen problemas significativos de la función renal.

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ro del cuerpo (como los vasos suele administrarse, vía intravenosa, un agente de

contraste, es decir, una sustancia que absorbe muy bien los rayos X, de modo que es muy

y variados: permite ver con una precisión bastante buena el interior del cuerpo en dos y tres dimensiones, de modo que se usa en el

de la cabeza se utilizan, por ejemplo, para identificar hemorragias rebrales y tumores, aunque para esto último se suele usar más la RMN.

En los pulmones, se emplean para identificar enfisemas, fibrosis y tumores. En el abdomen, sirve para identificar cálculos renales, apendicitis, pancreatitis, etc.

utiliza para obtener imágenes detalladas de fracturas

Debido a las radiaciones a las que son sometidos y al contraste químico que se C incluyen a quienes:


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2.2.3- EMISIÓN DE RADIACIÓN

Las TAC, al emplear rayos X, liberan niveles de radiación. En grandes cantidades, esta radiación puede llegar a causar tumores aunque la probabilidad es muy baja y, además, las ventajas de la TAC superan con creces sus inconvenientes.

La tabla siguiente muestra los niveles de radiación que son emitidos durante las diferentes pruebas hechas con el scanner de TAC medidas en MiliSievert (mSv) y su equivalencia en rem (100rem=1Sv).

Prueba Diagnóstica Dosis Efectiva (mSv) (milli rem)

Rayos X: Pecho 0.1 10

TC Cabeza 1.5 150

Mamografía 3 300

TC Abdomen 5.3 530

TC Pecho 5.8 580

TC Pecho, Abdomen y Pelvis 9.9 990

TC: Colonografía 3.6 - 8.8 360 - 880

TC Cardiaco: Angiograma 6.7-13 670 - 1300

Barium enema 15 1500

TC Abdominal Neonatal 20 2000

2.2.4- DISEÑO DE UNA SALA DE TAC

La sala de la máquina de TAC está constituida por vestidores, baños y 2 salas para tomógrafos separadas por una sala de control donde se colocarán los médicos encargados de la prueba.

Las paredes de los vestidores y baños no requieren de ninguna protección especial, sin embargo no es así en las salas donde se sitúan las máquinas. En esas salas, las paredes están revestidas íntegramente con chapas de plomo de 1mm de espesor y recubiertas con yeso.

Las ventanas de la sala de control tienen 5 capas de vidrio de 10mm de espesor cada una por cuestiones de seguridad, lo que le dan un ligero tinte verdoso.


2.3- SALA RESONANCIA MAGN

La Resonancia Magnética Nuclear a principio de los años 80 y es una técnica que permite obtener imágenes del organismo de forma incruenta (no invasiva) sin emitir radiación ionizante y en cualquier plano del espacio. Posee la capacidad de diflas distintas estructuras anatómicas.

2.3.1- FUNCIONAMIENTO

La obtención de las imágenes se consigue mediante la estimulación del organismo a la acción de un campo electromagnético con un imán veces el campo magnético de la tierra).

Este imán atrae a los protones que están contenidos en los átomos de los tejidos, que se alinearán con el campo magnético. Cuando se interrumpe el pulso, los protones vuelven a su posición original de relajación, liberando energía y emitiendo señales de rque son captadas por un receptor y analizadas por un ordenador que las transformará en imágenes (cada tejido produce una señaimágenes se realizan mediante cortes en tres planos: axial, coronal y sagital, side que el paciente cambie su posición. Las resonancias magnéticas atraviesan los huesos por ello se pueden ver muy bien los tejidos blandos.

El aparato de RMN estará en un lugar que está aislado de todomagnéticos exteriores. El paciente permanece tumbado en una camilla, y esta se desliza dentro del tubo que genera los campos magnéticos. El aparato genera campos magnéticos alrededor del paciente y emite ondas de radio que se dirigen a los tejidos a estudiar. Pero es incruento y no invasivo para el paciente. Cada "corte" precisará de 2 a 15 minutos, por ello se puede tardar en esta exploración entre 30 y 60 minutos.


SALA RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR (RMN)

onancia Magnética Nuclear (RMN) es una exploración radiológica que nace a principio de los años 80 y es una técnica que permite obtener imágenes del organismo de forma incruenta (no invasiva) sin emitir radiación ionizante y en cualquier plano del espacio. Posee la capacidad de diferenciar mejor que cualquier otra prueba de radiología las distintas estructuras anatómicas.

FUNCIONAMIENTO Y REALIZACIÓN

La obtención de las imágenes se consigue mediante la estimulación del organismo a la acción de un campo electromagnético con un imán de 1,5 Tesla (equivalente a 15 mil veces el campo magnético de la tierra).

Este imán atrae a los protones que están contenidos en los átomos de los tejidos, que se alinearán con el campo magnético. Cuando se interrumpe el pulso, los protones vuelven a su posición original de relajación, liberando energía y emitiendo señales de rque son captadas por un receptor y analizadas por un ordenador que las transformará en imágenes (cada tejido produce una señal diferente). En la Resonancia Magnética las imágenes se realizan mediante cortes en tres planos: axial, coronal y sagital, side que el paciente cambie su posición. Las resonancias magnéticas atraviesan los huesos por ello se pueden ver muy bien los tejidos blandos.

El aparato de RMN estará en un lugar que está aislado de todopaciente permanece tumbado en una camilla, y esta se desliza

dentro del tubo que genera los campos magnéticos. El aparato genera campos magnéticos alrededor del paciente y emite ondas de radio que se dirigen a los tejidos a estudiar. Pero

o invasivo para el paciente. Cada "corte" precisará de 2 a 15 minutos, por ello se puede tardar en esta exploración entre 30 y 60 minutos.

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es una exploración radiológica que nace a principio de los años 80 y es una técnica que permite obtener imágenes del organismo de forma incruenta (no invasiva) sin emitir radiación ionizante y en cualquier plano del

erenciar mejor que cualquier otra prueba de radiología

La obtención de las imágenes se consigue mediante la estimulación del organismo de 1,5 Tesla (equivalente a 15 mil

Este imán atrae a los protones que están contenidos en los átomos de los tejidos, que se alinearán con el campo magnético. Cuando se interrumpe el pulso, los protones vuelven a su posición original de relajación, liberando energía y emitiendo señales de radio que son captadas por un receptor y analizadas por un ordenador que las transformará en

En la Resonancia Magnética las imágenes se realizan mediante cortes en tres planos: axial, coronal y sagital, sin necesidad de que el paciente cambie su posición. Las resonancias magnéticas atraviesan los huesos

El aparato de RMN estará en un lugar que está aislado de todo tipo de campos paciente permanece tumbado en una camilla, y esta se desliza

dentro del tubo que genera los campos magnéticos. El aparato genera campos magnéticos alrededor del paciente y emite ondas de radio que se dirigen a los tejidos a estudiar. Pero

o invasivo para el paciente. Cada "corte" precisará de 2 a 15 minutos, por


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2.3.2- DISEÑO E ILUMINACIÓN DE LA SALA DE RMN

El tamaño de la sala dependerá de las especificaciones de la máquina de Resonancia Magnética, así como el espacio necesario para la sala de control, la de espera y la del vestidor para que se cambie el paciente.

La ventilación y aire acondicionado serán independientes y conforme a las necesidades de tratamiento de aire que se especifiquen para el correcto funcionamiento del equipo, así como para mantener las condiciones adecuadas de confort en las salas anexas. Consistirá básicamente en planta enfriadora de agua con condensación por aire, que proporcionará energía térmica al climatizador. La climatización se realizará con un número suficiente de renovaciones. Asimismo se incorporarán extractor y deshumidificador para mantener las condiciones ambientales que se prescriban.

Toda la instalación cumplirá lo prescrito en el Reglamento de Instalaciones Térmicas de Edificios.

El sistema de iluminación debe de ser compatible con la RM, tiene que estar cuidadosamente diseñado para lograr un rendimiento óptimo y mantener la seguridad del entorno de trabajo para los médicos y los pacientes dentro de la sala.

-Suministro eléctrico: 120V 60 Hz CA ó 230-240V 50 Hz CA

-Intensidad de la luz: Hasta 6.000 bujías - pies/64.500 Lux

-Fuente lumínica: Lámpara halógena

2.3.3- AISLAMIENTO DE LA SALA DE RMN

La pared debe tener un apantallamiento de cobre: para conseguir la más alta seguridad de funcionamiento y una larga vida útil. Ventanas con buena visión a través de ellas. Puerta de altas prestaciones y con marco de latón que permite una fácil apertura y cierre y al mismo tiempo una buena atenuación de radiofrecuencia (RF). Toda construcción y fijaciones interiores deben estar realizadas con materiales antimagnéticos. El campo magnético permanece homogéneo y garantiza los mejores diagnósticos.

2.3.4- DIFERENCIAS CON LA TAC

Permite obtener imágenes transversales y longitudinales del cuerpo humano. Con el TAC se pueden producir estrías que dificultan la interpretación cuando hay una imagen muy densa (como la cresta occipital), mientras que con la RMN no se producen estas estrías porque la computadora promedia los datos.

• La imagen es similar a la del TAC, pero tiene más finura en detalle. • Obtiene cortes en forma directa en cualquier dirección, mientras que en el

TAC se obtienen, pero por reconstrucción de la computadora • Tiene mayor precisión que el TAC a pesar de que el poder de resolución

espacial es muy inferior al del TAC: 1.5-2 mm en la RMN, frente a 1mm del


TAC. Pero la RNM nos da la composición del organismo y la ubicación de los átomos.

• Permite observar los vasos sanguíneos sin necesidad de usar métodos de contraste, lo cual es importante a nivel del cuello. Esto ocurre cuando los vasos son perpendiculares al plano estudiado.

• No utiliza radiaciones ionizantes, mientras que el TAC se basa en los rayos X. No obstante, se desconocen los efectos a largo plazo sobre eorganismo que pudieran provocar los

3.1- NORMAS DE INSTALACIO

Las salas de radiologífísicas con blindaje suficiente como bajos como sea razonablemente posible, sin superar los límites oexposición ocupacional y exposición del público

Se distinguen hasta 5 zonas de seguridad:

En particular, la saladecuados en las paredes, piso, techo y puertas, compatibles con los límites de dosis vigentes y los factores de ocupación de los locales vecinos.

En el local de la consola de control deben existir barredimensiones y blindaje que proporcionen atenuación suficiente para garantizar la protección del operador. Dentro del área y en la posición de disparo, el operador deberá poder comunicarse eficazmente con el paciente y observarlo medianelectrónico (televisión) o un visor (ventanilla) apropiado que tenga, por lo menos, la misma atenuación calculada para la estructura. En caso de utilizarse un sistema de observación electrónico se deberá prever la existencia de un sistema de

3. INSTALACION DE UNA S


TAC. Pero la RNM nos da la composición del organismo y la ubicación de

Permite observar los vasos sanguíneos sin necesidad de usar métodos de aste, lo cual es importante a nivel del cuello. Esto ocurre cuando los

vasos son perpendiculares al plano estudiado. No utiliza radiaciones ionizantes, mientras que el TAC se basa en los rayos X. No obstante, se desconocen los efectos a largo plazo sobre eorganismo que pudieran provocar los campos magnéticos tan intensos.

NORMAS DE INSTALACION

Las salas de radiología y el área para la consola de control deben físicas con blindaje suficiente como para garantizar que se mantengan niveles de dosis tan bajos como sea razonablemente posible, sin superar los límites o restricciones dosis de exposición ocupacional y exposición del público.

Se distinguen hasta 5 zonas de seguridad:

En particular, la sala de rayos X deberá contar con blindaje de espesores adecuados en las paredes, piso, techo y puertas, compatibles con los límites de dosis vigentes y los factores de ocupación de los locales vecinos.

En el local de la consola de control deben existir barreras estructurales de dimensiones y blindaje que proporcionen atenuación suficiente para garantizar la protección del operador. Dentro del área y en la posición de disparo, el operador deberá poder comunicarse eficazmente con el paciente y observarlo medianelectrónico (televisión) o un visor (ventanilla) apropiado que tenga, por lo menos, la misma atenuación calculada para la estructura. En caso de utilizarse un sistema de observación electrónico se deberá prever la existencia de un sistema de reserva o sistema alternativo

INSTALACION DE UNA SALA DE RADIOLOGIA

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TAC. Pero la RNM nos da la composición del organismo y la ubicación de

Permite observar los vasos sanguíneos sin necesidad de usar métodos de aste, lo cual es importante a nivel del cuello. Esto ocurre cuando los

No utiliza radiaciones ionizantes, mientras que el TAC se basa en los rayos X. No obstante, se desconocen los efectos a largo plazo sobre el

campos magnéticos tan intensos.

ntrol deben poseer barreras para garantizar que se mantengan niveles de dosis tan

restricciones dosis de

a de rayos X deberá contar con blindaje de espesores adecuados en las paredes, piso, techo y puertas, compatibles con los límites de dosis

ras estructurales de dimensiones y blindaje que proporcionen atenuación suficiente para garantizar la protección del operador. Dentro del área y en la posición de disparo, el operador deberá poder comunicarse eficazmente con el paciente y observarlo mediante un sistema electrónico (televisión) o un visor (ventanilla) apropiado que tenga, por lo menos, la misma atenuación calculada para la estructura. En caso de utilizarse un sistema de observación

reserva o sistema alternativo


para casos de fallo electrónico.

En caso de que la consola de control esté dentro de la sala, se puede utilizar un biombo (mampara) fijado permanentemente al piso con una altura mínima de 210 cm.

La consola de control deberá eninguna persona pueda entrar a la sala sin ser visto por el operador.

Disponer de señalización reglamentaria y de restricciones para el acceso.

La sala de rayos X debe tener señalización visible en la paracceso, incorporando el símbolo de radiación ionizante y leyendas que indiquen “rayos X” y la prohibición de que ingresen personas no autorizadas.

Una señalización sobre la parte externa de la puerta de acceso (luz roja) debeaccionada durante los estudios y procedimientos radiológicos indicando que el generador está encendido y que hay exposición. Alternativamente puede adoptarse un sistema de accionamiento automático de señalización luminosa conectado directamente al mde disparo de rayos X, para fluoroscopilas Normas básicas de seguridad radiosanitaria, la autoridad de Salud Pública inspeccionará periódicamente las instalacioneverificarlas.

Ser de acceso exclusivo para el paciente y para el personal del equipo médico necesario para la realización de los estudios y procedimientos radiológicos. Excepcionalmente se permite

La seguridad de los métodos de trabajo y el empleo de losser adecuados:

• No efectuar actividades de servicio del equipo a menos que esté desconectado el suministro de electricidad de la red.

• No abrir el panel de control del generador para tratar de efectuar reparaciones • No utilizar nunca un fusible de distinta graduación o tipo del recomendado por el

fabricante.

• La sala de radiodiagnóstico


para casos de fallo electrónico.


La consola de control deberá estar ubicada de manera que durante las exposiciones persona pueda entrar a la sala sin ser visto por el operador.


La sala de rayos X debe tener señalización visible en la parte exterior de las puertas de incorporando el símbolo de radiación ionizante y leyendas que indiquen “rayos X”

y la prohibición de que ingresen personas no autorizadas.

Una señalización sobre la parte externa de la puerta de acceso (luz roja) debedurante los estudios y procedimientos radiológicos indicando que el generador

está encendido y que hay exposición. Alternativamente puede adoptarse un sistema de accionamiento automático de señalización luminosa conectado directamente al m

rayos X, para fluoroscopia y tomografía computada. Conforme lo establecen las Normas básicas de seguridad radiosanitaria, la autoridad de Salud Pública inspeccionará periódicamente las instalaciones, previamente habilitadas a fin de

Ser de acceso exclusivo para el paciente y para el personal del equipo médico para la realización de los estudios y procedimientos radiológicos.

Excepcionalmente se permite la participación de acompañantes.

métodos de trabajo y el empleo de los medios de protección

No efectuar actividades de servicio del equipo a menos que esté desconectado el istro de electricidad de la red.

No abrir el panel de control del generador para tratar de efectuar reparaciones No utilizar nunca un fusible de distinta graduación o tipo del recomendado por el

radiodiagnóstico no será una zona de paso para acceder a otras

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star ubicada de manera que durante las exposiciones


te exterior de las puertas de incorporando el símbolo de radiación ionizante y leyendas que indiquen “rayos X”

Una señalización sobre la parte externa de la puerta de acceso (luz roja) deberá ser durante los estudios y procedimientos radiológicos indicando que el generador

está encendido y que hay exposición. Alternativamente puede adoptarse un sistema de accionamiento automático de señalización luminosa conectado directamente al mecanismo

Conforme lo establecen las Normas básicas de seguridad radiosanitaria, la autoridad de Salud Pública

, previamente habilitadas a fin de

Ser de acceso exclusivo para el paciente y para el personal del equipo médico para la realización de los estudios y procedimientos radiológicos.

medios de protección deben

No efectuar actividades de servicio del equipo a menos que esté desconectado el

No abrir el panel de control del generador para tratar de efectuar reparaciones No utilizar nunca un fusible de distinta graduación o tipo del recomendado por el

na de paso para acceder a otras


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dependencias, se intentará no colocarla en el centro del hospital, sino en un lugar final o extremo.


4.1- NORMAS DE SEGURIDAD

Los equipos de radiodiagnóstico médico deben cumplir en el campo de la seguridad radiológica con laconveniente resumir las principales recomendaciones internacionalmente aceptadas referidas a aspectos de seguridad radiológica de las in

- Filtración del Haz :

En cualquier instalación convencional siempre se obliga a que la filtración mínima inherente sea de 1.5 mm de aluminio Es obligatorio que la filtración total mínima sea de 2.5 mm de aluminio. Esta es la regla general que se aplica cuando en una instes superior a 11KV, lo que se da en casi todas las instalaciones convencionales No obstante existen instalaciones que trabajan con 1kv inferior a 110 y disponen de filtros móviles. Es posible y estamos obligados a variar la filtración añadida radiográfica Los mamógrafos se consideran equipos especiales en muchos aspectos, entre estos la filtración. En estos equipos la filtración del haz es de 0.5mm de aluminio

- Radiación de fuga:

La radiación de fuga es aquella radiación incontrolafuera de la ventana del mismo, durante el tiempo que dura la exposición radiográfica El fabricante del equipo debe certificar que la radiación de fuga no exceda de 1mGy en 1 hora a 1m del foco operando o trabajando el

- Colimación:

El tubo debe estar dotado de un colimador, un dispositivo que permite limitar el haz de rayos X a los tamaños de las placas deseadas, dichos tamaños han de estar normalizados. Por así decirlo el tubo de rayos Xse ha de trabajar debido al peligro de los rayos.

4. SEGURIDAD DE LOS EQU


NORMAS DE SEGURIDAD

Los equipos de radiodiagnóstico médico deben cumplir en el campo de la con las normas y reglamentaciones específicas. No obstante es

conveniente resumir las principales recomendaciones internacionalmente aceptadas referidas a aspectos de seguridad radiológica de las instalaciones de radiodiagnóstico:

:

cualquier instalación convencional siempre se obliga a que la filtración mínima inherente sea de 1.5 mm de aluminio Es obligatorio que la filtración total mínima sea de 2.5 mm de aluminio. Esta es la regla general que se aplica cuando en una inst

, lo que se da en casi todas las instalaciones convencionales No obstante existen instalaciones que trabajan con 1kv inferior a 110 y disponen de filtros móviles. Es posible y estamos obligados a variar la filtración añadida

s mamógrafos se consideran equipos especiales en muchos aspectos, entre estos la filtración. En estos equipos la filtración del haz es de 0.5mm de aluminio

Radiación de fuga:

La radiación de fuga es aquella radiación incontrolada que se escapa del tubo, fuera de la ventana del mismo, durante el tiempo que dura la exposición radiográfica El fabricante del equipo debe certificar que la radiación de fuga no exceda de 1mGy en 1 hora a 1m del foco operando o trabajando el tubo de Rx a su máxima potencia.

El tubo debe estar dotado de un colimador, un dispositivo que permite limitar el haz de rayos X a los tamaños de las placas deseadas, dichos tamaños han de estar normalizados. Por así decirlo el tubo de rayos X es el dispositivo con el que mse ha de trabajar debido al peligro de los rayos.

SEGURIDAD DE LOS EQUIPOS DE RADIOLOGIA

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Los equipos de radiodiagnóstico médico deben cumplir en el campo de la s normas y reglamentaciones específicas. No obstante es

conveniente resumir las principales recomendaciones internacionalmente aceptadas stalaciones de radiodiagnóstico:

cualquier instalación convencional siempre se obliga a que la filtración mínima inherente sea de 1.5 mm de aluminio Es obligatorio que la filtración total mínima sea de 2.5 mm de aluminio. Esta es la regla general que se aplica cuando en una instalación el KVP

, lo que se da en casi todas las instalaciones convencionales No obstante existen instalaciones que trabajan con 1kv inferior a 110 y disponen de filtros

según la técnica s mamógrafos se consideran equipos especiales en muchos aspectos,

entre estos la filtración. En estos equipos la filtración del haz es de 0.5mm de aluminio.

da que se escapa del tubo, fuera de la ventana del mismo, durante el tiempo que dura la exposición radiográfica El fabricante del equipo debe certificar que la radiación de fuga no exceda de 1mGy en 1

a su máxima potencia.

El tubo debe estar dotado de un colimador, un dispositivo que permite limitar el haz de rayos X a los tamaños de las placas deseadas, dichos tamaños han de estar

positivo con el que ms precaución


- Requisitos de la mesa de control

En relación con la protección radiológica, la mesa de control debe de requisitos.

Los valores de exposición, momento de manera que tiene que estar convenientemente señalizados, incluso cuando se haya seleccionado la exposición automática ael tiempo que esta dure, debe haber una señal visual


Requisitos de la mesa de control :

En relación con la protección radiológica, la mesa de control debe

Los valores de exposición, KV, mA y tiempo, deben ser conocidos en todo momento de manera que tiene que estar convenientemente señalizados, incluso cuando

o la exposición automática al efectuarse la exposiciósta dure, debe haber una señal visual y audible en la mesa de control.

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cumplir una serie

y tiempo, deben ser conocidos en todo momento de manera que tiene que estar convenientemente señalizados, incluso cuando

l efectuarse la exposición y durante todo y audible en la mesa de control.


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4.2- MANTENIMIENTO DE LOS EQUIPOS DE RADIOLOGIA

• Verificar las conexiones, sistemas de seguridad e indicadores del panel de control, estado del tubo generador de rayos X, el buen funcionamiento del sistema de seguridad de cierre por llave del panel de control, estado adecuado de los cables de control.

• Deben ser calibrados como mínimo cada doce meses, etiquetándose con la fecha de calibración, el valor del factor de calibración y la curva de calibración.

• Las alarmas sonoras portátiles deben calibrarse en periodos no superiores al año. • Revisiones periódicas planificadas.


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5.1- INSTALACIÓN ELÉCTRICA

La instalación eléctrica de estas que deberán disponer de un suministro trifásico con neutro y conductor de protección. El neutro y el conductor de protección deben de ser de cobre y aislados. Se debe disponer de un suministro complementario en el edificio hospitalario, para ocasiones en las que se pueden producir fallos en la red debidos a cualquier incidente (ya sea debido a fallo de la compañía suministradora o por problemas internos en la red eléctrica del hospital).

El cuadro general de distribución estará situado en el punto más próximo a la acometida o derivación individual, sin acceso para el público, y se colocarán junto o sobre él, los dispositivos de mando y protección establecidos en la instrucción ITC‐BT‐17.

Un interruptor general automático de corte omnipolar, que permita su accionamiento manual y que esté dotado de elementos de protección contra sobrecarga y cortocircuito. Será independiente del interruptor de control de potencia.

Un interruptor diferencial general, destinado a la protección contra contactos indirectos de todos los circuitos.

Dispositivos de corte omnipolar destinados a la protección contra sobrecargas y cortocircuitos de cada uno de los circuitos interiores de la instalación.

Dispositivo de protección contra sobretensiones, según ITC‐BT‐23, si fuese necesario.

Del citado cuadro general saldrán las líneas que alimentan directamente los aparatos receptores o bien las líneas generales de distribución a las que se conectará mediante cajas o a través de cuadros secundarios de distribución los distintos circuitos alimentadores.

Es necesario poner filtros eléctricos de RF con baja corriente de fuga (<3 mA) necesarios para todo paso de cables eléctricos que entren a la sala de exploración, como iluminación, enchufes, emergencias, señales etc. El apantallamiento de cobre debe ir conectado a tierra.

- Puesta tierra de protección:

La instalación eléctrica de locales para la práctica de la medicina tienen que disponer de un suministro trifásico con neutro y conductor de protección. Tanto el neutro como el conductor de protección serán conductores de cobre, aislados, a lo largo de la instalación. La impedancia entre el embarrado común de la puesta a tierra de cada sala y

5. ESPECIFICACIONES ELECTRICAS EN LAS SALAS DE

RADIOLOGIA


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las conexiones a masa, o los contactos a las bases de toma de corriente no deberán de exceder de 0.2 Ohmios.

- Conexión de equipotencialidad:

Todas las partes metálicas accesibles han de estar unidas al embarrado de equipotencialidad mediante conductores de cobre aislados e independientes. La impedancia entre estas partes y el embarrado no excederá de 0.1 Ohmios. Se deberá de emplear la identificación verde-amarillo para los conductores de equipotencialidad y para los de protección. El embarrado de equipotencialidad estará unido al de puesta a tierra de protección por un conductor aislado con la identificación verde-amarillo, y de sección no inferior a 16mm2 de cobre. La diferencia de potencial entre las partes metálicas accesibles y el embarrado de equipotencialidad no deberá de exceder de 10mV eficaces en condiciones normales.

- Suministro a través de un trasformador de aislam iento:

Es obligatorio el empleo de un transformador de aislamiento o de separación de circuitos, para aumentar la fiabilidad de la alimentación eléctrica a aquellos equipos en los que una interrupción del suministro puede poner en peligro, al paciente o al personal implicado. Se realizará una adecuada protección contra sobreintensidades del propio transformador y de los circuitos por el alimentador.

Se dispondrá de un cuadro de mando y protecciones por sala, situado fuera del mismo, fácilmente accesible y en sus inmediaciones. Este deberá de incluir la protección contra sobreintensidades, el transformador de aislamiento y el dispositivo de vigilancia del nivel de aislamiento. Es muy importante que en el cuadro de mando y el panel indicador del estado del aislamiento, todos los mandos queden perfectamente identificados y sean de fácil acceso. El cuadro de alarma del dispositivo de vigilancia del nivel de aislamiento deberá de estar en el interior de la sala y ser fácilmente visible y accesible, con posibilidad de sustitución fácil de sus elementos.

- Protección diferencial y contra sobreintensidades :

Se emplearán dispositivos de protección diferencial de alta sensibilidad (<30mA) y de clase A, para la protección individual de aquellos equipos que no estén alimentados a través del transformador de aislamiento, aunque el empleo de los mismo no exime de la necesidad de puesta a tierra y equipotencialidad.

- Empleo de muy baja tensión de seguridad:

Las instalaciones con muy baja tensión de seguridad tendrán tensiones asignadas no superiores a 24V en corriente alterna y 50V en corriente continua.


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5.2- CONTROL Y MANTENIMIENTO DE LA INSTALACIÓN ELÉCTRICA

Antes de la puesta en servicio de la instalación se proporcionará un informe escrito sobre los resultados de los controles realizados al término de la ejecución de la instalación y que comprenderá, al menos:

• El funcionamiento de las medidas de protección continuidad de los conductores activos, de protección y de puesta a tierra.

• Resistencia a conexiones de conductores de protección. • Resistencia de aislamiento entre conductores activos y tierra, en cada circuito. • Resistencia de puesta a tierra. • Resistencia de aislamiento de suelos antielectrostáticos. • Funcionamiento de todos los suministros complementarios.

5.3- MANTENIMIENTO DE LAS INSTALACIONES ELECTRICAS

DESPUES DE LA PUESTA EN SERVICIO

Se realizará un control, al menos semanal, del correcto funcionamiento del dispositivo de vigilancia de aislamiento y de los dispositivos de protección.

Asimismo, se realizará medidas de continuidad y resistencia de aislamiento de los diversos circuitos.

El mantenimiento de los diversos equipos deberá efectuarse de acuerdo con las instrucciones de sus fabricantes. La revisión periódica de las instalaciones, en general, deberá realizarse conforme a lo establecido en la ITC-BT 05, incluyendo en cualquier caso las verificaciones de antes de la puesta en servicio de la instalación.

Además se realizará una nueva revisión anual de la instalación por la empresa instaladora autorizada.


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http://es.wikipedia.org/wiki/Radiactividad

http://www.foyel.com/cartillas/29/seguridad_en_la_sala_de_radiologia.html

http://en.wikipedia.org/wiki/X-ray_computed_tomography

http://www.ccmijesususon.com/es/inicio-mainmenu-1/el-ccmiju-mainmenu-86/instalaciones-mainmenu-112/rea-quirca-mainmenu-176/sala-tac-mainmenu-181.html

http://www.fisterra.com/Salud/3proceDT/radiografia.asp

http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_articulo=32476&id_seccion=1676&id_ejemplar=3340&id_revista=110

http://www.ute.com.uy/servicios_cliente/docs/C-21.pdf

http://es.wikipedia.org/wiki/Resonancia_magn%C3%A9tica_nuclear

http://www.alibaba.com/product-gs/259990171/PLD5000B_500mA_X_ray_Radiograph_system.html

http://es.wikipedia.org/wiki/Tomografía_axial_computarizada

http://eltamiz.com/2008/01/22/¿en-que-consiste-una-tomografia-axial-computarizada-tac/

http://uino.org/handler.cfm?event=practice,template&cpid=7795

http://construirconsultora.com.ar/trabajos-hospitalarios.php

Reglamento Electrotécnico para Baja Tensión

6. BIBLIOGRAFÍA

Radiologia I22

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