radiologia 1

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SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA REGIONAL DISTRITO CAPITAL CENTRO DE FORMACION DE TALENTO HUMANO EN SALUD TECNOLOGIA EN IMÁGENES DIAGNOSTICAS MARZO 2010 GUIA PARA TOMA DE ESTUDIOS DE IMAGENES DIAGNOSTICAS

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SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA

REGIONAL DISTRITO CAPITALCENTRO DE FORMACION DE

TALENTO HUMANO EN SALUDTECNOLOGIA EN IMÁGENES

DIAGNOSTICASMARZO 2010

GUIA PARA TOMA

DE ESTUDIOS DE IMAGENES

DIAGNOSTICAS

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CREDITOSCREDITOS

BIBLIOGRAFIABIBLIOGRAFIA

MENU PRINCIPA

L

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TOWNEAPLATERAL

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CALDWELLWATERSLATERAL

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TOWNELATERAL

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TRANSORBITARIAWATERSOBLICUA

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WATERSLATERAL

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SUBMENTOVERTEXAXIAL BOCA ABIERTAAXIAL BOCA CERRADA

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CALDWELLWATERSLATERAL

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APOBLICUALATERAL

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POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación

DFP 100 a 115 cm

RC De 5cm a 6.5 cm. por encima de la glabela, en un ángulo caudal de 30º

kVp 73

mAs 20

CHASIS 8’’X10’’ longitudinal

BUCKY Con bucky mesa o mural

Notas Flexionar la cabeza y ajustar línea orbito-meatal perpendicular al chasis.

CRANEO TOWNE

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CRANEO TOWNE

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Se debe observar hueso frontal, apófisis crista galli, conductos auditivos internos, seno frontal y etmoidal anterior, crestas petrosas, alas mayor y menor del esfenoides y torso de la silla turca sin rotación.

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POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación

DFP 100 a 115 cm

RC Perpendicular con dirección al nasion

kVp 70

mAs 20

CHASIS 8’’ X 10’’ longitudinal

BUCKY Con bucky mesa o mural

Notas Ajuste la cabeza con la línea orbito-meatal perpendicular

CRANEO AP

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CRANEO AP

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Simetría entre el borde lateral del cráneo y las orbitas, bordes del peñasco simétricos, peñascos ocupando las orbitas, hueso frontal sin excesiva densidad en los bordes.

Totalidad del vértice craneal

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POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación

DFP 100 a 115 cm

RC Perpendicular a la placa y centrado 5cm arriba del conducto auditivo externo

kVp 63

mAs 18

CHASIS 8 X 10 transversal

BUCKY Con bucky mesa o mural

Notas Ajuste la cabeza de forma que el plan sagital medio quede vertical y con la línea interpupilar perpendicular a la placa

CRANEO LATERAL

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CRANEO LATERAL

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Cráneo sin rotaciones ni inclinaciones, mitades craneales superpuestas, ausencia de rotación de la silla turca, ausencia de superposición de la columna vertebral sobre mandíbula.

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POSICIÓN En decúbito prono o posición sentada erguida

DFP 100 a 115 cm

RC Perpendicular al nasion, en un ángulo caudal de 15º.

kVp 73

mAs 18

CHASIS 8 X 10 longitudinal

BUCKY Con bucky mural

Notas Frente y nariz sobre la mesa con el plano sagital medio perpendicular a la línea media de la rejilla.

SENOS PARANASALES CALDWELL

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SENOS PARANASALES CALDWELL

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Se observan senos frontales proyectados por en cima de la sutura fronto-nasal, celdas aéreas etmoidales anteriores por fuera de cada hueso nasal directamente por debajo de los huesos frontales, fisuras orbitarias superiores simétricas dentro de las orbitas.

Sin rotación.

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POSICIÓN Decúbito prono o sentado erecto o en bipedestación.

DFP 100 a 115 cm

RC Perpendicular saliendo por acantion

kVp 73

mAs 18

CHASIS 8 X 10 longitudinal

BUCKY Con bucky mural

Notas Mentón y nariz sobre la mesa con el plano sagital medio perpendicular a la línea media de la rejilla.

SENOS PARANASALES WATERS

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SENOS PARANASALES WATERS

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Se deben observar senos maxilares con la cara inferior sin superposición de las apófisis alveolares y las crestas petrosas, el reborde orbitario inferior y una imagen oblicua de los senos frontales.

Sin rotación

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POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación

DFP 100 a 115 cm

RC Perpendicular ala placa y centrado 2cm posterior al canto externo

kVp 61

mAs 18

CHASIS 8 X 10 transversal

BUCKY Con bucky mural

Notas Ajuste la cabeza de forma que el plano sagital medio quede vertical y con la línea interpupilar perpendicular a la placa

SENOS PARANASALES LATERAL

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SENOS PARANASALES LATERAL

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Se observan senos esfenoidales, senos frontales, etmoidales y maxilares superpuestos, silla turca y techos orbitarios.

Silla turca sin rotación

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POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación

DFP 100 a 115 cm

RC De 5cm a 6.5 cm. por encima de la glabela, en un ángulo caudal de 30g

kVp 71

mAs 20

CHASIS 8 X 10 longitudinal

BUCKY Con bucky mesa o mural

Notas Flexionar la cabeza y ajustar línea orbito-meatal perpendicular al chasis.

SILLA TURCA TOWNE

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SILLA TURCA TOWNE

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Se debe observar dorso de la silla turca, apófisis clinoides posteriores y anteriores.

Sin rotación.

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POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación

DFP 100 a 115 cm

RC Perpendicular ala placa y centrado 2cm anterior y 2cm superior al conducto auditivo.

kVp 63

mAs 18

CHASIS 8 X 10 transversal

BUCKY Con bucky mesa o mural

Notas Ajuste la cabeza de forma que el plano sagital medio quede vertical y con la línea interpupilar perpendicular a la placa

SILLA TURCA LATERAL

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SILLA TURCA LATERAL

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:Se debe observar silla turca, apófisis clinoides anteriores y posteriores, dorso de la silla turca y clivus.

Las apófisis clinoides anteriores deben estar superpuestas.

Page 31: radiologia 1

POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación

DFP 100 a 115 cm

RC De 5cm a 6.5 cm. por encima de la glabela, en un ángulo caudal de 30º

kVp 71

mAs 20

CHASIS 8 X 10 longitudinal

BUCKY Con bucky mesa o mural

Notas Flexionar la cabeza y ajustar línea orbito-meatal perpendicular al chasis.

CONDUCTOS AUDITIVOS TOWNE

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CONDUCTOS AUDITIVOS TOWNE

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Simetría entre el borde lateral del cráneo y el borde lateral del agujero occipital, peñascos simétricos, hueso occipital sin densidad excesiva en el borde lateral del cráneo.

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POSICIÓN En decúbito supino

DFP 100 a 115 cm

RC centrado en la línea orbitomeatal.

kVp 73

mAs 18

CHASIS 10x12 longitudinal

BUCKY Con bucky mesa o mural

Notas Ajuste la cabeza con la línea orbito-meatal perpendicular

ORBITAS TRANSORBITARIO

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ORBITAS TRANSORBITARIO

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: La densidad de la radiografía permita observar el cuerpo extraño, el cráneo no debe estar rotado, las pirámides petrosas deben encontrarse bien por debajo de los suelos da las orbitas

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POSICIÓN En decúbito supino

DFP 100 a 115 cm

RC perpendicular a la estructura, entrando por vertex .

kVp 73

mAs 18

CHASIS 10x12 longitudinal

BUCKY Con bucky mesa o mural

Notas Hiperextensión

ORBITAS WATERS

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ORBITAS WATERS

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: La distancia entre el borde lateral del cráneo y las orbitas igual a ambos lados, los rebordes del peñasco proyectados mediatamente por debajo de los maxilares.

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POSICIÓN Decúbito supino

DFP 100 a 115 cm

RC Perpendicular a la estructura

kVp 73

mAs 18

CHASIS 10x12 longitudinal

BUCKY Con bucky

Notas Acostado en la mesa. con un giro de 45 grados al cráneo.

ORBITAS OBLICUA

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ORBITAS OBLICUA

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Agujero óptico debe proyectarse en el cuadrante inferior externo de la orbita, el canal óptico debe estar situado en el cuadrante inferior y lateral de la orbita. El canal óptico debe observarse enfrente del extremo de la cresta esfenoidal. Debe incluida la sombra de la orbita.

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POSICIÓN En decúbito prono o sentado erecto o en bipedestación.

DFP 100 a 115 cm

RC perpendicular a la estructura

kVp 73

mAs 18

CHASIS 8x10 longitudinal

BUCKY Con bucky

Notas Hiperextensiön

H.P.N WATERS

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H.P.N. WATERS

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: La distancia del reborde lateral del cráneo y la orbita deben ser iguales en ambos lados.

Los huesos petrosos deben estar proyectados por debajo de los maxilares.

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POSICIÓN Decúbito supino

DFP 100 a 115 cm

RC perpendicular a la estructura

kVp 45

mAs 4

CHASIS 8x10 transversal divido en dos

BUCKY Sin bucky

Notas Ajuste la cabeza de forma que el plano sagital medio quede vertical y con la línea interpupilar perpendicular a la placa.

H.P.N. LATERAL

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H.P.N. LATERAL

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Se observa huesos nasales con estructuras nasales de tejidos blandos, sutura fronto- nasal y espina nasal anterior.

Sin rotación.

Page 43: radiologia 1

POSICIÓN Decúbito supino o bipedestación

DFP 100 a 115 cm

RC Perpendicular a nivel del conducto auditivo externo

kVp 70

mAs 18

CHASIS 8x10 longitudinal

BUCKY Con bucky

Notas Apoyar el cráneo en la superficie de la mesa o del bucky, levantar el mentón, haciendo hiperextensión del cuello.

A.T.M SUBMENTOVERTEX

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A.T.M SUBMENTOVERTEX

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:Se deben observar apófisis condileas de la mandíbula y fosas temporomandibulares

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POSICIÓN Decúbito supino o bipedestación

DFP 100 a 115 cm

RC 15° caudal centrado 4cm encima del CAE

kVp 70

mAs 18

CHASIS 8x10 longitudinal

BUCKY Con bucky

Notas Mover el cuerpo en dirección oblicua manteniendo la línea interpupilar perpendicular, girando el plano mediosagital de la cabeza 15°.

A.T.M AXIAL BOCA CERRADA

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A.T.M AXIAL BOCA CERRADA

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Muestra el condilo dentro de la fosa mandibular.

Sin rotación.

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POSICIÓN Decúbito supino o bipedestación

DFP 100 a 115 cm

RC 15° caudal centrado 4cm encima del CAE

kVp 70

mAs 18

CHASIS 8x10 longitudinal

BUCKY Con bucky

Notas Mover el cuerpo en dirección oblicua manteniendo la línea interpupilar perpendicular, girando el plano mediosagital de la cabeza 15°.

A.T.M AXIAL BOCA ABIERTA

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A.T.M AXIAL BOCA ABIERTA

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: El condilo se mueve hacia el borde anterior de la fosa mandibular

Sin rotación.

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POSICIÓN Prono o bipedestacion

DFP 100 a 115 cm

RC Perpendicular, 2cm posterior al canto externo.

kVp 60

mAs 18

CHASIS 8 x 10 longitudinal

BUCKY Con bucky

Notas Apoyar la cara lateral de la cabeza contra la superficie de la mesa o el bucky..

HUESOS FACIALES LATERAL

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HUESOS FACIALES LATERAL

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:Todos los huesos faciales en su totalidad, con el arco cigomatico en el centro, las ramas mandibulares, techos de las orbitas superpuestos, ausencia de rotación en la silla turca

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POSICIÓN Decúbito prono o sentado erecto o en bipedestación

DFP 100 a 115 cm

RC Perpendicular saliendo por acantion

kVp 73

mAs 18

CHASIS 8 X 10 longitudinal

BUCKY Con bucky

Notas Mentón y nariz sobre la mesa con el plano sagital medio perpendicular a la línea media de la rejilla.

HUESOS FACIALES WATERS

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HUESOS FACIALES WATERS

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Se debe observar reborde orbitario inferior, maxilares, tabique nasal, huesos cigomáticos y espina nasal inferior.

Sin rotación.

Page 53: radiologia 1

POSICIÓN En decúbito prono o posición sentada erguida

DFP 100 a 115 cm

RC Perpendicular al nasion, en un ángulo caudal de 15º

kVp 73

mAs 18

CHASIS 8 X 10 longitudinal

BUCKY Con bucky

Notas Frente y nariz sobre la mesa con el plano sagital medio perpendicular a la línea media de la rejilla.

HUESOS FACIALES CALDWELL

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HUESOS FACIALES CALDWELL

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Se deben observar los huesos faciales superpuestos, alas mayores del esfenoides, techos orbitarios, silla turca, cigomatico y mandíbula.

No rotación.

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POSICIÓN Paciente en decúbito supino

DFP 100 a 115 cm

RC Dirija el rayo central perpendicular al plano de la placa y céntrelo en la intersección del plano sagital medio con el plano coronal, de forma que pase por delante de los cantos externos

kVp 73

mAs 18

CHASIS 8x10 longitudinal

BUCKY Con bucky

Notas Descansar la cabeza sobre la mesa y ajústela de forma que el plano sagital medio quede vertical.

MAXILAR INFERIOR AP

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MAXILAR INFERIOR AP

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Cuerpo mandibular, incluida la sínfisis, se deben observar las dos ramas mandibulares.

Page 57: radiologia 1

POSICIÓN Semisupino con lado afectado hacia abajo

DFP 100 a 115 cm

RC Punto medio de la placa con ángulo cefálico de 20° 5cm distal al ángulo mandibular

kVp 75

mAs 18

CHASIS 8x10 longitudinal

BUCKY Con bucky

Notas Extienda el cuello de forma que el eje mayor del cuerpo de la mandíbula quede paralelo al eje transversal de la placa.

MAXILAR INFERIOR OBLICUA

Page 58: radiologia 1

MAXILAR INFERIOR OBLICUA

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Cuerpo mandibular, incluida la sínfisis, ausencia de superposición del cuerpo con el lado opuesto de la mandíbula

Page 59: radiologia 1

POSICIÓN Decubito prono

DFP 100 a 115 cm

RC Paralelo al ángulo mandibular.

kVp 63

mAs 18

CHASIS 8x10 longitudinal

BUCKY Con bucky

Notas Ajuste la cabeza de forma que el plan sagital medio quede vertical y con la línea interpupilar perpendicular a la placa

MAXILAR INFERIOR LATERAL

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MAXILAR INFERIOR LATERAL

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Ramas mandibulares superpuestas

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ROTACIÓN EXTERNAROTACIÓN INTERNA Y ESCAPULARAXIAL O STRIKER

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HUMERO LATERAL

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CODO LATERAL

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ANTEBRAZO LATERAL

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MUÑECA LATERALESCAFOIDES PAESCAFOIDES CON DESVIACIÓN CUBITAL

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MANO OBLICUA

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DEDOS LATERAL

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POSICIÓN Sentar al paciente al extremo de la mesa, con el codo flexionado unos 90º, y la mano y el antebrazo sobre la mesa.

DFP 1.00-1.15 mt

RC Sobre la articulación proximal interfalangica.

kVp 47

mAs 2

CHASIS 10 X 12

BUCKY No

Notas Colocar la mano en pronación con los dedos extendidos.Centrar y alinear el eje mayor del dedo afectado con el eje mayor de la porción del chasis por exponer.

DEDOS PA

Page 70: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:falanges distal, media y proximal; metacarpianos distales y articulaciones asociadasLas estructuras deben estar completas anatómicamente.

DEDOS PA

Page 71: radiologia 1

POSICIÓN Colocar el dedo a estudiar extendido en posición lateral verdadera. (En este caso dedo No. 1)Centrar y alinear el eje mayor del dedo afectado con el eje mayor de la porción del chasis por exponer.

DFP 1.00-1.15 mt

RC Sobre la articulación proximal interfalangica

kVp 47

mAs 2

CHASIS 10 x12

BUCKY No

Notas Separar los dedos adyacentes al dedo afectado

DEDOS LATERAL

Page 72: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:falanges distal, media y proximal; metacarpianos distales y articulaciones asociadas Las estructuras deben estar completas anatómicamente.

DEDOS LATERAL

Page 73: radiologia 1

POSICIÓN Colocar la mano en pronación con los dedos extendidos y ligeramente separados.

DFP 1.00-1.15 mt

RC Centrar y alinear el RC perpendicular a la tercera articulación metacarpo falángica con el eje mayor de la porción del chasis por exponer

kVp 47

mAs 2

CHASIS 10 x12

BUCKY No

Notas Sentar al paciente al extremo de la mesa, con el codo flexionado unos 90º, y la mano y el antebrazo sobre la mesa.

MANO PA

Page 74: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:Observamos en proyección PA mano completa, muñeca, y parte del antebrazo distal 2.5 cm aproximadamente.Las estructuras deben estar completas anatómicamente

MANO PA

Page 75: radiologia 1

POSICIÓN Colocar la mano en pronación con los dedos extendidos y separados en forma de abanico

DFP 1.00-1.15 mt

RC Centrar y alinear el RC perpendicular a la tercera articulación metacarpo falángica con el eje mayor de la porción del chasis por exponer

kVp 47

mAs 2

CHASIS 10 x12

BUCKY No

Notas Sentar al paciente al extremo de la mesa, con el codo flexionado unos 90º, y la mano y el antebrazo sobre la mesa.

MANO OBLICUA

Page 76: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:Observamos mano completa, muñeca, y parte del antebrazo distal 2.5 cm aproximadamente. Las estructuras deben estar completas anatómicamente

MANO OBLICUA

Page 77: radiologia 1

POSICIÓN Colocar la muñeca en PA, mano y muñeca alineados con el centro del eje mayor de la porción del chasis por exponer. Girar suavemente la mano hacia fuera hasta donde el paciente tolere, sin mover el antebrazo.

DFP 1.00-1.15 mt

RC RC perpendicular y centrado en el escafoides.

kVp 47

mAs 2

CHASIS 10 x12

BUCKY No

Notas Sentar al paciente en el extremo de la mesa con la muñeca y la mano sobre el chasis en PA

ESCAFOIDES DESVIACIÓN CUBITAL

Page 78: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:Se observan radio y cubito distales, huesos carpianos, metacarpianos proximales.El escafoides se observa con espacios abiertos evidenciando la angulacion del rayo central.Las estructuras deben estar completas anatómicamente

ESCAFOIDES DESVIACIÓN CUBITAL

Page 79: radiologia 1

POSICIÓN Colocar la muñeca en PA, mano y muñeca alineados con el centro del eje mayor de la porción del chasis por exponer. Girar suavemente la mano hacia fuera hasta donde el paciente tolere, sin mover el antebrazo.

DFP 1.00-1.15 mt

RC RC perpendicular y centrado en el escafoides.

kVp 47

mAs 2

CHASIS 10 x12

BUCKY No

Notas Colocar al paciente en bipedestación Con la muñeca apoyada sobre una Estructura de 35 centímetros de altura

ESCAFOIDES PA MAGNIFICADA

Page 80: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:Se observan cubito y radio distales, huesos carpianos con espacios mas abiertos sobre la cara lateral (Radial), metacarpianos proximales, escafoides sin superposición de huesos adyacentes.Las estructuras deben estar completas anatómicamente

ESCAFOIDES PA MAGNIFICADA

Page 81: radiologia 1

POSICIÓN Alinear y centrar el eje mayor de la mano y la Muñeca en una posición lateral verdadera, con los dedos extendidos, en el chasis a exponer Con el área del carpo centrada con el RC.

DFP 1.00 -1.15mt

RC Perpendicular y dirigido a la parte media delCarpo.

kVp 47

mAs 2

CHASIS 10 x12

BUCKY No

Notas

MUÑECA PA

Page 82: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas: Proyección pa o ap Metacarpianos medios y proximales, carpianos, cubito y radio distales, tejidos blandos ,almohadillas adiposas , los espacios carpianos no se observan abiertos.Las estructuras deben estar completas anatómicamente

MUÑECA PA

Page 83: radiologia 1

POSICIÓN Alinear y centrar el eje mayor de la mano y la Muñeca con la porción del chasis a exponer , Con el área del carpo centrada con el RC.

DFP 1.00-1.15 mt

RC Perpendicular y dirigido a la parte media delCarpo.

kVp 47

mAs 2

CHASIS 10 x12

BUCKY No

Notas Paciente sentado en un extremo de laMesa, con el codo flexionado unos 90°Con la mano y la muñeca sobre el chasis en PA, codo ,hombro y muñeca alineados a un Mismo plano horizontal

MUÑECA LATERAL

Page 84: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Vista lateral de los Metacarpianos medios y proximales, carpianos, cubito y radio distales, tejidos blandos ,almohadillas adiposas , los espacios carpianos no se observan abiertos.Las estructuras deben estar completas anatómicamente

MUÑECA LATERAL

Page 85: radiologia 1

POSICIÓN Alinear y centrar el antebrazo con el eje Mayor del RC, asegurarse de que las dos Articulaciones estén incluidas.Estructuras alineadas, el codo en una Posición frontal. Verdadera ”epicondilos paralelos al chasis.

DFP 1.00-1.15 mt

RC Perpendicular y dirigido a la mitad del antebrazo.

kVp 53

mAs 2

CHASIS 11 x14

BUCKY No

Notas

ANTEBRAZO AP

Page 86: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:Proyección ap del radio y cubito, huesos del carpo, codo y extremo proximal del humero, tejidos blando , almohadillas adiposas de la articulación del codo y muñeca.Las estructuras deben estar completas anatómicamente

ANTEBRAZO AP

Page 87: radiologia 1

POSICIÓN Alinear y centrar el antebrazo con el eje Mayor del RC, asegurarse de que las dos Articulaciones estén incluidas. Rotar la mano y la muñeca a posición lateral verdadera.Dar indicación al paciente para que las Estructuras queden alineadas.

DFP 1.00- 1.15 mt.

RC Perpendicular y dirigido a la mitad del antebrazo.

kVp 53

mAs 2

CHASIS 11 x14

BUCKY No

Notas

ANTEBRAZO LATERAL

Page 88: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:Vista lateral del radio y cubito, huesos del carpo, codo y extremo proximal del humero, tejidos blando , almohadillas adiposas de la articulación del codo y muñeca.Las estructuras deben estar completas anatómicamente

ANTEBRAZO LATERAL

Page 89: radiologia 1

POSICIÓN Alinear el antebrazo y el brazo con el eje Mayor del RC, en la porción del chasis por exponer, centrar la articulación del codo en el centro del chasis., el codo en una Posición frontal verdadera. ”epicondilos paralelos al chasis

DFP 1.00-1.15mt

RC Perpendicular y dirigido a la mitad de la articulación.

kVp 53

mAs 2

CHASIS 11 x 14

BUCKY Si

Notas

CODO AP

Page 90: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:El humero distal ,el radio y el cubito proximales ,espacio articular del codo.Sin rotación mostrando los epicondilos laterales, el espacio articular se observa abierto.Las estructuras deben estar completas anatómicamente.

CODO AP

Page 91: radiologia 1

POSICIÓN Alinear el antebrazo y el brazo con el eje Mayor del RC, en la porción del chasis por exponer, centrar la articulación del codo en el centro del chasis, rotar la mano y la muñeca hacia una posición lateral verdadera, con el pulgar hacia arriba.

DFP 1.00- 1.15mt

RC Perpendicular al chasis dirigido al centro de la articulación del codo .

kVp 49

mAs 2

CHASIS 8 x10 transversal

BUCKY No

Notas Colocar un soporte debajo de la mano y muñeca.

CODO LATERAL

Page 92: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:Una proyección lateral del humero distal y una proximal del antebrazo, el olecranon y tejidos blandos y almohadillas adiposas de la articulación

CODO LATERAL

Page 93: radiologia 1

POSICIÓN Alinear y centrar el brazo con el eje Mayor del RC, asegurarse de que las dos Articulaciones estén incluidas.Dar indicación al paciente para que las Estructuras queden alineadas, el codo en una posición frontal verdadera.” epicondilos paralelos al chasis.

DFP 1.00-1.15 mt

RC Perpendicular y dirigido a la mitad del brazo.

kVp 61.5

mAs 10

CHASIS 11x14 o 14x17 dividido en dos.

BUCKY Si

Notas

HÚMERO AP

Page 94: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:Proyección ap de todo el humero, incluye las dos articulaciones codo y hombro.Las estructuras deben estar completas anatómicamente

HÚMERO AP

Page 95: radiologia 1

POSICIÓN Alinear y centrar el brazo con el eje Mayor del RC, asegurarse de que las dos Articulaciones estén incluidas. Dar indicación al paciente para que las Estructuras queden alineadas, el codo en una posición frontal verdadera.” epicondilos paralelos al chasis.

DFP 1.00-1.15mt

RC Perpendicular y dirigido a la mitad del brazo.

kVp 61.5

mAs 10

CHASIS 11x14 o 14x17 dividido en dos.

BUCKY Si

Notas Paciente en posición erecta o en decúbito dorsal Con el dorso contra el chasis y el codo parcialmente flexionado,

HÚMERO LATERAL

Page 96: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:Proyección lateral de todo el humero, incluye las dos articulaciones codo y hombro.Las estructuras deben estar completas anatómicamente.Las estructuras deben estar completas anatómicamente.

HÚMERO LATERAL

Page 97: radiologia 1

POSICIÓN Colocar al paciente para centrar la articulación escapulo humeral con el centro del chasis.Colocar el brazo ligeramente extendido en abducción y ,luego, rotarlo internamente (mano en supino) hasta que los epicondilos del humero distal estén perpendiculares al chasis.

DFP 1.00-1.15 mt

RC Perpendicular al chasis y dirigido a 2.5 cm. inferior a la apófisis coracoides.

kVp 61.5

mAs 10

CHASIS 8X10 TRANSVERSAL

BUCKY Si

Notas rotar el cuerpo hacia el lado afectado, si fuera necesario para colocar el hombro en contacto con el chasis o la mesa.

ROTACIÓN INTERNA

Page 98: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:Proyección ap del humero proximal y dos tercios laterales de la clavícula y escapula, bebe incluir la relación de la cabeza humeral y la cavidad glenoidea.La rotación interna se demuestra con el tubérculo menor en una vista de perfil completo en la cara medial de la cabeza del humero, el tubérculo mayor esta superpuesto sobre la cabeza del humero. Las estructuras deben estar completas anatómicamente.

ROTACIÓN INTERNA

Page 99: radiologia 1

POSICIÓN Colocar al paciente para centrar la articulación escapulo humeral con el centro del chasis. Colocar el brazo ligeramente extendido en abducción y ,luego, rotarlo externamente (mano en supino) hasta que los epicondilos del humero distal estén perpendiculares al chasis.

DFP 1.00-1.15 mt

RC Perpendicular al chasis y dirigido a 2.5 cm. inferior a la apófisis coracoides

kVp 61.5

mAs 10

CHASIS 8X10 TRANSVERSAL

BUCKY si

Notas Se toma con el paciente en bipedestación o en cubito dorsal rotar el cuerpo hacia el lado afectado, si fuera necesario para colocar el hombro en contacto con el chasis o la mesa.

ROTACIÓN EXTERNA

Page 100: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:Proyección ap del humero proximal y dos tercios laterales de la clavícula y escapula, bebe incluir la relación de la cabeza humeral y la cavidad glenoidea.La rotación interna se demuestra con el tubérculo mayor en una vista de perfil completo en la cara medial de la cabeza del humero, el tubérculo menor esta superpuesto sobre la cabeza del humero. Las estructuras deben estar completas anatómicamente.

ROTACIÓN EXTERNA

Page 101: radiologia 1

POSICIÓN Colocar al paciente para centrar la articulación escapulo humeral con el centro del chasis. Colocar el brazo ligeramente extendido en abducción y ,luego, rotarlo externamente (mano en supino) hasta que los epicondilos del humero distal estén perpendiculares al chasis.

DFP 1.00-1.15 mt

RC Perpendicular al chasis y dirigido a 2.5 cm. inferior a la apófisis coracoides.

kVp 61.5

mAs 10

CHASIS 8X10 TRANSVERSAL

BUCKY si

Notas

NEUTRA

Page 102: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:Proyección ap del humero proximal y dos tercios laterales de la clavícula y escapula, bebe incluir la relación de la cabeza humeral y la cavidad glenoidea.Las estructuras deben estar completas anatómicamente.

NEUTRA

Page 103: radiologia 1

POSICIÓN Colocar el brazo afectado en abducción en 90 grados, con el codo flexionado para que el antebrazo cuelgue libremente sobre el costado de la mesa.Rotar la cabeza hacia el lado no afectado y colocar el chasis en el porta chasis vertical y asegurarlo contra la superficie superior del hombro .

DFP 1.00 -1.15mt

RC Dirigido 25 grados anterior (debajo de la horizontal) y 25 grados medial atravesando el centro de la articulación escapulo humeral

kVp 61.5

mAs 10

CHASIS 10X 12 LONGITUDINAL

BUCKY si

Notas

AXIAL O STRIKER

Page 104: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:Vista lateral del humero proximal , y su relación con la cavidad escapulo humeral ,la apófisis y el tubérculo menor tendrán una vista de perfil.La espina de la escapula se vera en la parte inferior de la articulación escapulo humeral.

AXIAL O STRIKER

Page 105: radiologia 1

POSICIÓN Rotar hacia una posición oblicua anterior como para la escapula lateral, con el paciente enfrentando el chasis el paciente promedio, estará en una posición oblicua anterior entre 45 y 60 grados.

DFP 1.00-1.15 mt

RC Perpendicular al chasis, dirigido a la articulación escapulo humeral (5 o 6 cm. del hombro).

kVp 73

mAs 14

CHASIS 10X12 LONGITUDINAL

BUCKY si

Notas Colocar el brazo levemente en abducción si es posible, para no superponer el humero proximal sobre las costillas .

“Y” ESCAPULAR

Page 106: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:Se observa vista lateral del humero proximal y su relación con la cavidad escapulo humeral.La apófisis coracoides y al tubérculo menor se verán d perfil.La espina de la escapula se vera en la parte inferior de la articulación escapulo humeral.

“Y” ESCAPULAR

Page 107: radiologia 1

NotasNotas

POSICIÓN Decúbito dorsal con los brazos a los costados El mentón elevado, mirada al frente, el hombro Posterior debe estar en contacto con el chasis Y la parte superior de la mesa, cuerpo no rotado.

DFP 1.00-1.15mt

RC Perpendicular a la parte media de la clavícula

kVp 60

mAs 10

CHASIS 10x12 transversal.

BUCKY si

Notas RESPIRACION: En inspiración.

CLAVÍCULA AP

Page 108: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:Los bordes de colimación deben ser visibles con toda la clavícula observada, queIncluye la articulación acromioclavicular y la esternoclavicular.

CLAVÍCULA AP

Page 109: radiologia 1
Page 110: radiologia 1

ODONTOIDESCERVICAL APCERVICAL LATERALCERVICAL OBLICUASEXTENSIÓNFLEXIÓN

Page 111: radiologia 1

CUELLO LATERAL

Page 112: radiologia 1

DORSAL LATERAL

Page 113: radiologia 1

LUMBAR APLUMBAR LATERALLUMBAR OBLICUASLUMBAR CONOEXTENSIONFLEXIÓN

Page 114: radiologia 1

SACRO APSACRO LATERAL

Page 115: radiologia 1

COCCIX APCOCCIX LATERAL

Page 116: radiologia 1

APLATERALDINAMICA DERECHADINAMICA IZQUIERDA

Page 117: radiologia 1

POSICIÓN AP Supina, Bipedestación, o Sentado

DFP 115 cm

RC 15º de angulación cefálica, ingresando en el borde inferior del cartílago tiroides y pasando a nivel de C4

kVp 66

mAs 10

CHASIS 8”x10”, longitudinal

BUCKY Mesa o mural

Notas Contener la respiración en la exposición, sin deglutir.

COLUMNA CERVICAL AP

Page 118: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Cuerpos vertebrales de C3 aT2 ó T3, espacios entre los pedículos y espacios discales intervertebrales, colimación lateral exacta hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello y bordes de la colimación superior e inferior en los bordes del chasis.Los espacios de los discos intervertebrales abiertos indican un ángulo correcto del rayo central (RC).

COLUMNA CERVICAL AP

Page 119: radiologia 1

POSICIÓN Bipedestación

DFP 135 cm

RC Perpendicular al chasis, dirigido en un plano horizontal a C4

kVp 71

mAs 10

CHASIS 10”x12”, longitudinal

BUCKY Mural

Notas Contener respiración y deprimir hombros con pesos de 3 a 5 kg para observar completamente de C1 a C7.

COLUMNA CERVICAL LATERAL

Page 120: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Cuerpos vertebrales cervicales, espacios articulares intervertebrales, apófisis espinosas y articulaciones cigapofisiarias, colimación lateral exacta hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello. Ajustar la colimación de los bordes superior e inferior hasta los bordes del chasis. En el centro del campo de colimación el RC debe coincidir con C4.

COLUMNA CERVICAL LATERAL

Page 121: radiologia 1

POSICIÓN AP Bipedestación, Supina o Prona

DFP 115 cm

RC Perpendicular al chasis y al centro de la boca abierta, verificando que la cabeza no esté rotada

kVp 71

mAs 10

CHASIS 8”x10”, transversal

BUCKY Mesa o mural

Notas Contener la respiración en la exposición

APÓFISIS ODONTOIDES

Page 122: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Apófisis odontoides y cuerpo vertebral de C2, masas laterales de C1 y articulaciones cigapofisiarias entre C1 y C2, a través de la boca abierta, campo aproximadamente de 10x10 cm, con la apófisis odontoides al centro.

APÓFISIS ODONTOIDESAPÓFISIS ODONTOIDES

Page 123: radiologia 1

POSICIÓN Bipedestación

DFP 115 cm

RC Perpendicular al chasis en dirección a C4

kVp 71

mAs 10

CHASIS 8”x10”, longitudinal

BUCKY Mesa o mural

Notas Contener la respiración en la exposición

COLUMNA CERVICAL OBLICUA

Page 124: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras formadas: Oblicuas anteriores: Se debe observar de C1 a C7, agujeros intervertebrales abiertos y pedículos del lado del paciente mas cercano al chasis.Oblicuas posteriores: Se debe observar de C1 a C7, agujeros intervertebrales abiertos y pedículos del lado del paciente más cercano al chasis, colimación lateral exacta hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello

COLUMNA CERVICAL OBLICUA

Page 125: radiologia 1

POSICIÓN Bipedestación

DFP 115 cm

RC Perpendicular al chasis y pase a través de C4

kVp 71

mAs 10

CHASIS 10”x12”, longitudinal

BUCKY Mesa o mural

Notas Contener respiración en espiración completa durante exposición

COLUMNA CERVICAL PROYECCIÓN DINÁMICA EN

HIPERFLEXIÓN

Page 126: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Las imágenes en flexión y extensión revelan la curvatura natural de la columna cervical, el rango de movimientos vertebrales y la estabilidad de los ligamentos. La imagen debe abarcar de C1 a C7, aunque en algunos pacientes, C7 no pueda ser observada en su totalidad, colimación exacta hasta los bordes de tejidos blandos del cuello. Incluir la mayor extensión de columna vertebral posible hasta los bordes superior e inferior del chasis. En el centro del campo de colimación, el RC debe coincidir con C4.

COLUMNA CERVICAL PROYECCIÓN DINÁMICA

EN HIPERFLEXIÓN

Page 127: radiologia 1

POSICIÓN Bipedestación

DFP 115 cm

RC Perpendicular al chasis y pase a través de C4

kVp 71

mAs 10

CHASIS 10”x12”, longitudinal

BUCKY Mesa o mural

Notas Contener la respiración en espiración completa durante la exposición

COLUMNA CERVICAL PROYECCIÓN DINÁMICA

EN HIPEREXTENSIÓN

Page 128: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Las imágenes en flexión y extensión revelan la curvatura natural de la columna cervical, el rango de movimientos vertebrales y la estabilidad de los ligamentos. La imagen debe abarcar de C1 a C7, aunque en algunos pacientes, C7 no pueda ser observada en su totalidad, colimación exacta hasta los bordes de tejidos blandos del cuello. Incluir la mayor extensión de columna vertebral posible hasta los bordes superior e inferior del chasis. En el centro del campo de colimación, el RC debe coincidir con C4.

COLUMNA CERVICAL PROYECCIÓN DINÁMICA

EN HIPEREXTENSIÓN

Page 129: radiologia 1

POSICIÓN AP Supina, Bipedestación

DFP 115 cm

RC 15g de angulación cefálica, ingresando en el nivel del borde inferior del cartílago tiroides y pase a través de C4

kVp 66

mAs 10

CHASIS 8”x10”, longitudinal

BUCKY Mesa o mural

Notas Contener la respiración en la exposición, sin deglutir.

CUELLO Y TEJIDOS BLANDOS AP

Page 130: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Cuerpos vertebrales de C3 aT2 ó T3, espacios entre los pedículos y espacios discales intervertebrales, colimación lateral exacta hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello y bordes de la colimación superior e inferior en los bordes del chasis.Los espacios de los discos intervertebrales abiertos indican un ángulo correcto del rayo central (RC).

CUELLO Y TEJIDOS BLANDOS AP

Page 131: radiologia 1

POSICIÓN Bipedestación

DFP 115 cm

RC Perpendicular al chasis

kVp 71

mAs 10

CHASIS 10”x12”, longitudinal

BUCKY Mesa o mural

Notas Contener la respiración en la exposición

CUELLO Y TEJIDOS BLANDOS LATERAL

Page 132: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Cuerpos vertebrales cervicales, espacios articulares intervertebrales, apófisis espinosas y articulaciones cigapofisiarias, colimación lateral exacta hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello. Ajustar la colimación de los bordes superior e inferior hasta los bordes del chasis. En el centro del campo de colimación el RC debe coincidir con C4.

CUELLO Y TEJIDOS BLANDOS LATERAL

Page 133: radiologia 1

POSICIÓN AP Supina

DFP 115 cm

RC Perpendicular al chasis a nivel de T7, 3 a 5 cm debajo del ángulo esternal

kVp 73

mAs 20

CHASIS 11”x14”, longitudinal

BUCKY Mesa

Notas Contener la respiración en espiración completa

COLUMNA DORSAL AP

Page 134: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Cuerpos de las vertebras dorsales, espacios articulares intervertebrales, apófisis espinosas y transversas, costillas posteriores y articulaciones costovertebrales, colimación lateral de 10 a12 cm de ancho, con colimación longitudinal hasta los bordes del chasis.

COLUMNA DORSAL AP

Page 135: radiologia 1

POSICIÓN Decúbito lateral izquierdo con rodillas flexionada

DFP 115 cm

RC Perpendicular al chasis a nivel de T7, de 8-10 cm de la escotadura supraesternal

kVp 77

mAs 20; 1000 ms

CHASIS 11”x14”, longitudinal

BUCKY Mesa

Notas Contener la respiración en espiración completa

COLUMNA DORSAL LATERAL

Page 136: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Cuerpos de la vertebras dorsales, espacios articulares intervertebrales y agujeros intervertebrales.Las vertebras dorsales mas altas (de D1 a D3) no se apreciarán con claridad, colimación lateral exacta hasta los bordes de la columna, sin excluir anatomía importante. Incluir la mayor extensión posible de la columna dorsal hasta los bordes del chasis.

COLUMNA DORSAL LATERAL

Page 137: radiologia 1

POSICIÓN Supina

DFP 115 cm

RC perpendicular al chasis a nivel de cresta ilíaca entre L4 y L5

kVp 75 (con el espesómetro, el doble de lo que mida el paciente + 36 kvp)

mAs 20

CHASIS 11”x14”, longitudinal

BUCKY Mesa

Notas contener la respiración en espiración completa

COLUMNA LUMBAR AP

Page 138: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Cuerpos de las vertebras lumbares, articulaciones intervertebrales, apófisis espinosas y transversas, articulaciones S1 y sacro, la columna vertebral debe estar centrada con el chasis. Los bordes laterales del campo colimado deben abarcar las articulaciones S1 y el músculo psoas.

COLUMNA LUMBAR AP

Page 139: radiologia 1

POSICIÓN Decúbito lateral izquierdo, rodillas flexionadas

DFP 115 cm

RC Perpendicular al eje longitudinal de la columna vertebral a nivel de la cresta iliaca L4- L5

kVp 85

mAs 40 (el doble de mAs + 10 kvp)

CHASIS 11”x14”, longitudinal

BUCKY Mesa o mural

Notas Contener la respiración en espiración completa

COLUMNA LUMBAR LATERAL

Page 140: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Agujeros intervertebrales entre L1 y L4, cuerpos vertebrales, articulaciones intervertebrales, apófisis espinosas y unión entre L5 y S1, también puede estar incluido todo el sacro, la columna vertebral debe estar centrada en el chasis en L3 y colimando lateralmente hasta la región de interés.

COLUMNA LUMBAR LATERAL

Page 141: radiologia 1

POSICIÓN Decúbito lateral izquierdo, rodillas flexionadas

DFP 115 cm

RC Angulación podálica de 10°, cuatro dedos sobre la cresta iliaca

kVp 95

mAs 40

CHASIS 8”x10”, longitudinal

BUCKY Mesa o mural

Notas Contener la respiración

COLUMNA LUMBARCENTRADA L5-S1

Page 142: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Espacios articulares L4-L5 -S1 abiertos, el espacio articular L5-S1 en el centro del campo colimado, con respecto del chasis.

COLUMNA LUMBARCENTRADA L5-S1

Page 143: radiologia 1

POSICIÓN Semisupina o semiprona cuerpo rotado 45°, flexionando la rodilla correspondiente

DFP 115 cm

RC Perpendicular al chasis a nivel de L3, borde costal inferior (4cm) por encima de la cresta iliaca

kVp 79

mAs 20

CHASIS 11”x14”, longitudinal

BUCKY Mesa

Notas Contener la respiración en espiración completa

COLUMNA LUMBAR OBLICUA

Page 144: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Articulaciones cigapofisiarias abiertas (en la Oblicua Posterior Derecha OPD y la Oblicua Posterior Izquierda OPI son inferiores; en la Oblicua Anterior Derecha OAD y la Oblicua Anterior Izquierda OAI son superiores), la columna vertebral debe estar en línea media del campo colimado con el chasis, que está centrado en L3.

COLUMNA LUMBAR OBLICUA

Page 145: radiologia 1

POSICIÓN En hiperflexión, en decúbito lateral, inclinado hacia delante y los muslos desplazados hacia arriba.

DFP 115 cm

RC Perpendicular a la tercera vértebra lumbar

kVp 85

mAs 25

CHASIS 11”x14”, longitudinal

BUCKY Mesa o mural

Notas Contener la respiración en espiración

COLUMNA LUMBAR DINAMICA

EN HIPERFLEXIÓN

Page 146: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Imagen lateral de las vertebras lumbares en flexión.La posición lateral verdadera del paciente se refleja en los cuerpos vertebrales posteriores superpuestos. Los bordes óseos nítidos indican que no hubo movimiento, la columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado con respecto al chasis.

COLUMNA LUMBAR DINAMICA

EN HIPERFLEXIÓN

Page 147: radiologia 1

POSICIÓN En hiperextensión, en decúbito lateral, inclinado hacia atrás extendiendo las caderas y los muslos lo mayor posible, sin rotación de pelvis o torso

DFP 115 cm

RC Perpendicular a la tercera vértebra lumbar

kVp 85

mAs 25

CHASIS 11”x14”, longitudinal

BUCKY Mesa o mural

Notas Contener la respiración en espiración

COLUMNA LUMBAR DINÁMICA

EN HIPEREXTENSIÓN

Page 148: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Imagen lateral de las vertebras lumbares en extensión.La posición lateral verdadera del paciente se refleja en los cuerpos vertebrales posteriores superpuestos. Losa bordes óseos nítidos indican que no hubo movimiento, la columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado con respecto al chasis.

COLUMNA LUMBAR DINÁMICA

EN HIPEREXTENSIÓN

Page 149: radiologia 1

POSICIÓN Supina

DFP 115 cm

RC 15° de angulación cefálica entre la sínfisis púbica y la EIAS

kVp 66-68

mAs 20

CHASIS 10”x12”, transversal

BUCKY Mesa

Notas Requiere enema de limpieza, no flatulencias; contener respiración en espiración

SACRO AP

Page 150: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Cuerpo de L5 ya articulación L5-S1, articulación sacroiliaca derecha e izquierda, el sacro debe estar centrado con el chasis y el campo debe estar colimado exactamente con respecto a la región de interés.

SACRO AP

Page 151: radiologia 1

POSICIÓN Decúbito lateral

DFP 115 cm

RC Perpendicular al chasis, centrado 8-10 cm. detrás de la EIAS (centrado para el sacro)

kVp 64

mAs 20

CHASIS 10”x12”, longitudinal

BUCKY Mesa

Notas Contener la respiración en espiración

SACRO LATERAL

Page 152: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Articulación L5-S1, imagen lateral del sacro, escotaduras ciáticas mayores y el cóccix, el sacro debe aparecer en el centro del chasis, con un campo colimado exacto en los cuatro lados hasta la región de interés.

SACRO LATERAL

Page 153: radiologia 1

POSICIÓN Supina, que la pelvis no quede rotada

DFP 115 cm

RC Angulación podálica de 10°-15°, 5cm encima de la sínfisis púbica

kVp 66-68

mAs 20

CHASIS 8”x10”, transversal

BUCKY Mesa

Notas Requiere enema de limpieza, no flatulencias; contener respiración en espiración

CÓCCIX AP

Page 154: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Sacro, cóccix y articulación sacroiliaca. La alineación correcta entre el RC y el cóccix muestra un cóccix sin superposición y proyectado por encima del pubis. Los segmentos coccígeos deben aparecer abiertos; en caso contrario, pueden estar fusionados o debe aumentarse el ángulo del RC. (Cuanto mayor es la curvatura del cóccix, mayor será el ángulo necesario del RC), el cóccix debe estar en el centro del campo colimado exactamente.

CÓCCIX AP

Page 155: radiologia 1

POSICIÓN Decúbito lateral

DFP 115 cm

RC Perpendicular al chasis, centrado 8-10 cm. detrás de la EIAS

kVp 64

mAs 20

CHASIS 8”x10”, longitudinal

BUCKY Mesa

Notas Contener la respiración en la espiración

CÓCCIX LATERAL

Page 156: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Imagen lateral del cóccix (en esta posición, se observa la concavidad anterior del cóccix). Si los segmentos coccígeos no están fusionados, los espacios entre ellos deben aparecer abiertos. La superposición de las escotaduras ciáticas mayores indica que no hay rotación, el cóccix debe estar en el centro del chasis con un campo de colimación estrecho.

CÓCCIX LATERAL

Page 157: radiologia 1

POSICIÓN Bipedestación

DFP 115 cm

RC Perpendicular centrado en el punto medio del chasis y en T12

kVp 75

mAs 20

CHASIS 14”x17”, longitudinal

BUCKY Mural

Notas Contener la respiración en la espiración

TEST DE ESCOLISIS AP

Page 158: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Vértebras dorsales y lumbares y aproximadamente 5 cm de las crestas iliacas. Puede existir un cierto grado de rotación de la pelvis o el tórax, ya que la escoliosis, en general, provoca una torsión de las vértebras afectadas, la columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado.

TEST DE ESCOLISIS AP

Page 159: radiologia 1

POSICIÓN En bipedestación, lateral erecta con brazos levantados

DFP 115 cm

RC Perpendicular centrado en el punto medio del chasis y en T12

kVp 75

mAs 20

CHASIS 14”x17”, longitudinal

BUCKY Mural

Notas Contener la respiración en espiración

TEST DE ESCOLIOSIS LATERAL

Page 160: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Vértebras dorsales y lumbares en posición lateral.Puede existir cierta rotación de la pelvis ó el tórax, ya que la escoliosis, en general, provoca una torsión de las vértebras afectadas, la columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado con respecto al chasis. Debe incluirse como mínimo 2.5 cm de las crestas iliacas.

TEST DE ESCOLIOSIS LATERAL

Page 161: radiologia 1

POSICIÓN En bipedestación, erecta con los brazos a los costados del cuerpo

DFP 115 cm

RC Perpendicular centrado en el punto medio del chasis y en T12

kVp 75

mAs 20

CHASIS 14”x17”, longitudinal

BUCKY Mural

Notas Contener la respiración en espiración

TEST DE ESCOLIOSIS DINÁMICA

CON INCLINACIÓN A LA DERECHA

Page 162: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Además de las vértebras dorsales y lumbares, se debe observar como mínimo 2.5 cm de las crestas iliacas. Las vértebras dorsales y lumbares deben estar en flexión lateral (inclinación hacia la derecha), la columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado con respecto al chasis.

TEST DE ESCOLIOSIS DINÁMICA

CON INCLINACIÓN A LA DERECHA

Page 163: radiologia 1

POSICIÓN En bipedestación, erecta con los brazos a los costados del cuerpo

DFP 115 cm

RC Perpendicular centrado en el punto medio del chasis y en T12

kVp 75

mAs 20

CHASIS 14”x17”, longitudinal

BUCKY Mural

Notas Contener la respiración en espiración

TEST DE ESCOLIOSIS DINÁMICA

CON INCLINACIÓN A LA IZQUIERDA

Page 164: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Además de las vértebras dorsales y lumbares, se debe observar como mínimo 2.5 cm de las crestas iliacas. Las vértebras dorsales y lumbares deben estar en flexión lateral (inclinación hacia la izquierda).La columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado con respecto al chasis.

TEST DE ESCOLIOSIS DINÁMICA

CON INCLINACIÓN A LA IZQUIERDA

Page 165: radiologia 1
Page 166: radiologia 1

TORAX APTORAX PATORAX LATERALOBLICUA DERECHAOBLICUA IZQUIERDAAPICOGRAMA

Page 167: radiologia 1

REJA COSTAL APREJA COSTAL OBLICUA

Page 168: radiologia 1

ABDOMEN HORIZONTALABDOMEN VERTICAL

Page 169: radiologia 1

TÓRAX AP

POSICIÓN Supino o sentado.

DFP 115-130 cm

RC En supino perpendicular, cuando el paciente esta sentado con angulación de 5° caudal; en los dos casos a nivel de T7.

kVp 110

mAs 1.7

CHASIS 14x17’’ (35x42), borde superior 4cm. arriba de los hombros.

BUCKY Bucky mural

Notas Respiración: Completa suspendida.Llevar los hombros del paciente hacia adelante con rotación interna de los brazos.

Page 170: radiologia 1

TÓRAX AP

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: deben abarcar los pulmones, incluidos los vértices y ambos ángulos costofrénicos y ambos bordes laterales de las costillas

El corazón se observa más grande, debido a la magnificación generada por la DFR una mayor DOR del corazón. En general la inspiración es menos profunda y solo se aprecian de 8ª 9 costillas posteriores por encima del diafragma; por tanto los pulmones se apreciaran más densos, debido a la menor cantidad de aire.

Page 171: radiologia 1

TÓRAX PAPOSICIÓN Bipedestación.

DFP 150-180 cm

RC Perpendicular al plano sagital medio a nivel de D7, en el caso de los pulmones dirigido al manubrio y en el corazón parte media del esternon

kVp 102

mAs 2

CHASIS 14 * 17 ‘’ (34 * 35 cm.). Parte superior del chasis 4 a 5 cm. por encima de los hombros. (Acromion).

BUCKY Bucky mural

Notas Respiración: Completa suspendidaPecho del paciente en contacto con el bucky, pies ligeramente separados, peso distribuido uniformemente sobre ambos pies, derecho con las manos en la cadera. Mentón extendido y mirando recto hacia delante, hombros al mismo nivel

Page 172: radiologia 1

TÓRAX PA

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas: Ambos pulmones desde los vértices hasta los ángulos costofrénicos y la traquea llena de aire desde T1 hasta a bajo. Se observa el contorno de las regiones hiliares, el corazón, los grandes vasos y el tórax óseo.

Se observa un mínimo de diez (casi once) costillas posteriores por encima del diafragma. Ambas articulaciones esternoclaviculares ala misma distancia de la línea media de la columna vertebral. Definición nítida de las costillas, el diafragma y la silueta cardiaca, y la trama pulmonar clara en la región hiliar y en resto de los pulmones.

Page 173: radiologia 1

TÓRAX LATERAL

POSICIÓN Bipedestación o en decúbito lateral izquierdo.

DFP 150-180 cm.

RC Perpendicular, dirigido a nivel de T7 (8 a 10 cm. Debajo del nivel de la incisura supraesternal).

kVp 120

mAs 4

CHASIS 14 * 17 ‘’ (34 * 35 cm.). Parte superior del chasis a nivel con los hombros.

BUCKY Bucky mural

Notas Respiración: Completa suspendidaBrazos elevados por encima de la cabeza y mentón elevado.Inhabilitación del paciente.

Page 174: radiologia 1

TÓRAX LATERAL

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Ambos pulmones desde los vértices hasta los ángulos costo frénicos y desde el esternón en la parte anterior hasta las costillas posteriores, y el tórax en la parte posterior.

No debe haber superposición de tejidos blandos con los vértices pulmonares. Definición nítida del diafragma y de la trama pulmonar.

Page 175: radiologia 1

TÓRAX APICOGRAMA

POSICIÓN En bipedestación.

DFP 150-180 cm.

RC Perpendicular al chasis centrado en la parte media del esternón (9cm debajo de la incisura supra esternal).

kVp 105

mAs 3

CHASIS 14 * 17 ‘’ (34 * 35 cm.).

BUCKY Bucky mural

Notas Respiración: Completa suspendidaAproximadamente a 30cm. de distancia del chasis. inclinado hacia atrás con los hombros, el cuello y la espalda apoyados contra el chasis.

Page 176: radiologia 1

TÓRAX APICOGRAMA

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: debe abarcar todos los campos pulmonares y las clavículas.

Las clavículas deben estar casi horizontales y por encima de los vértices con una superposición de los extremos internos con la primera costilla da cada lado. Las costillas se ven distorsionadas, con las posteriores casi horizontales y superpuestas a las anteriores. Igual distancia entre la columna vertebral y los extremos esternales de las clavículas. El diafragma, los bordes costales y la silueta cardiaca deben aparecer nítidos.

Page 177: radiologia 1

TÓRAX OBLICUA DERECHA (OAPD)

POSICIÓN En bipedestación.

DFP 150-180 cm.

RC Perpendicular dirigido hacia T7 (8 a 10 cm. Debajo del nivel de la vértebra prominente.

kVp 102

mAs 3

CHASIS 14 * 17 ‘’ (34 * 35 cm.).

BUCKY Bucky mural

Notas Respiración: Completa suspendida.Rotado 45° con el hombro derecho hacia adelante y apoyado en el chasis. Brazo opuesto flexionado para no cubrir el área pulmonar.

Page 178: radiologia 1

TÓRAX OBLICUA DERECHA (OAPD)

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Debe abarcar ambos campos pulmonares desde los vértices hasta los ángulos costofrénicos. El pulmón izquierdo. La tráquea llena de aire, los grandes vasos y la silueta cardiaca.

La distancia entre el borde externo de las costillas y la columna vertebral mas alejado del RI debe ser aproximadamente el doble de la distancia de lado más próximo al RI. La silueta cardiaca y el diafragma se observan nítidamente.

Page 179: radiologia 1

TÓRAX OBLICUA IZQUIERDA (OAPI)

POSICIÓN En bipedestación.

DFP 150-180 cm

RC Perpendicular dirigido hacia T7 (8 a 10 cm. Debajo del nivel de la vértebra prominente.

kVp 102

mAs 3

CHASIS 14 * 17 ‘’ (34 * 35 cm.).

BUCKY Bucky mural

Notas Respiración: Completa suspendidaRotado 45° con el hombro izquierdo hacia adelante y apoyado en el chasis. Brazo opuesto flexionado para no cubrir el área pulmonar.

Page 180: radiologia 1

TÓRAX OBLICUA IZQUIERDA (OAPI)

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas: debe abarcar ambos campos pulmonares desde los vértices hasta los ángulos costofrénicos. La traquea llena de aire, los grandes vasos y la silueta cardiaca, (Se aprecian mejor en esta proyección que en la anterior).

La distancia entre el borde externo de las costillas y la columna vertebral mas alejado del RI debe ser aproximadamente el doble de la distancia de lado más próximo al RI. La silueta cardiaca y el diafragma se observan nítidamente.

Page 181: radiologia 1

REJA COSTAL

POSICIÓN Bipedestación, sentado o en supino.

DFP 110cm -115cm

RC Perpendicular a D7 para las costillas superiores; perpendicular a D12 para las costillas inferiores.

kVp 77

mAs 10

CHASIS 14 x 17’’ (34 x 35 cm.). Parte superior del chasis 4 cm. por encima de los hombros; y/o la parte inferior del chasis a nivel de crestas iliacas.

BUCKY Bucky mural

Notas Respiración: Expiración completa suspendida.Con las manos en la cabeza. La espalda en total contacto con el bucky.

Page 182: radiologia 1

REJA COSTAL

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:Para las costillas encima del diafragma, la porción posterior de las costillas primera a décima de ambos lados en su totalidad. Para las costillas debajo del diafragma, la porción posterior de las costillas octava a duodécima de ambos lados en su totalidad. Las costillas visibles a través de los campos pulmonares o el abdomen. En la exploración unilateral, las costillas del lado opuesto pueden no verse en su totalidad.

Se observan las costillas supradiafragmáticas de 1 a 9 ó de 1 a 10, y las costillas infradiafragmáticos, costillas de 8 a 12.

Page 183: radiologia 1

REJA COSTAL OBLICUAPOSICIÓN Bipedestación.

DFP 110cm -115cm

RC Perpendicular dirigido a nivel de T7

kVp 73

mAs 10

CHASIS 14x17’’ (35x45), borde superior del chasis 4cm. arriba de los hombros.

BUCKY Bucky mural

Notas Respiración: Expiración completa suspendidaRotado 45° con el hombro del lado afectado en contacto con el bucky, y el brazo sobre la cabeza; el brazo del lado no afectado sobre la cintura con la palma hacia afuera.

Page 184: radiologia 1

REJA COSTAL OBLICUA

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Se deben mostrar los campos pulmonares. La traquea, la columna vertebral, silueta cardiaca nítida, cúpula diafragmática respectiva, ángulo costofrénico respectivo.

Una distancia entre la columna vertebral y el borde lateral de las costillas que sea aproximadamente el doble en el lado afectado en comparación con el no afectado. La porción axilar de las costillas libre de superposición. Las costillas primera a décima visibles por encima del diafragma. Las costillas octava a duodécima visibles por debajo del diafragma. Las costillas visibles a través de los campos pulmonares o el abdomen en función de la región explorada.

Page 185: radiologia 1

ABDOMEN HORIZONTAL

POSICIÓN Supino.

DFP 110cm -115cm

RC Perpendicular al centro del chasis (a nivel de la cresta iliaca) y dirigido hacia el.

kVp 70

mAs 20

CHASIS 14x17” (35x45cm), parte inferior del chasis en la sínfisis púbica.

BUCKY Bucky mesa

Notas Respiración: Expiración completa suspendidaBrazos a los lados lejos del cuerpo.

Page 186: radiologia 1

ABDOMEN HORIZONTAL

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Contorno del hígado, bazo, riñones y estomago y segmentos intestinales llenos de aire, y el arco de la sínfisis pubiana para la región de la vejiga.

Las espinas isquiáticas aparecen simétricas y los márgenes externos de las costillas inferiores están a la misma distancia de la columna. Las costillas y los márgenes de todas las burbujas de gas parecen nítidos. Contorno del músculo psoas.

Page 187: radiologia 1

ABDOMEN VERTICAL

POSICIÓN En bipedestación.

DFP 110cm -115cm

RC Perpendicular centrando de 5 a 8 cm. por arriba de las crestas iliacas.

kVp 74

mAs 20

CHASIS 14x17” (35x45cm), borde superior del chasis 5 a 8 cm. por encima de las crestas iliacas para incluir el diafragma. Centrar en borde superior del chasis en la apófisis xifoides.

BUCKY Bucky mural

Notas Respiración: Expiración completa suspendida. Las piernas ligeramente separadas, espalda en contacto con el bucky, brazos a los lados lejos del cuerpo.

Page 188: radiologia 1

ABDOMEN VERTICAL

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas: estomago y asas intestinales llenos de aire, y niveles hidroaéreos. Debe incluir el diafragma bilateral y tanto del abdomen inferior como sea posible. Pequeña burbuja de aire semilunar intraperitoneal libre, observada debajo del hemidiafragma derecho, lejos del gas en el estomago.

Alas iliacas simétricas, las costillas y los márgenes de aire aparecen nítidos, se observan la columna y las costillas.

Page 189: radiologia 1
Page 190: radiologia 1

CADERA APOBTURATRIZALARINLETOULET

Page 191: radiologia 1

PELVISTEST DE FARRIL

Page 192: radiologia 1

FEMUR APFEMUR LATERAL

Page 193: radiologia 1

RODILLA APRODILLA LATERALAP CON APOYOAXIALES DE ROTULAPA TUNEL INTERCONDILEO

Page 194: radiologia 1

PIERNA AP PIERNA LATERAL

Page 195: radiologia 1

TOBILLO AP

TOBILLO OBLICUA

TOBILLO LATERAL

Page 196: radiologia 1

PIE APPIE LATERALPIE OBLICUAAP CON APOYOLATERAL CON APOYOTARSO LATERAL TARSO AXIAL

Page 197: radiologia 1

DEDOS PADEDOS OBLICUA

Page 198: radiologia 1

POSICIÓN AP Supina, Bipedestación, o Sentado

DFP 115 cm

RC 10g de angulación cefálica, articulación interfalangica

kVp 46

mAs 2

CHASIS 10”x12”, longitudinal

BUCKY Sin

Notas

DEDOS PA

Page 199: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:Deben incluirse los dedos por explorar y, como mínimo, la mitad distal de los metatarsianos. Los dedos deben estar separados sin superposición de tejidos blandos.

Los bordes de colimación deben ser visibles en los cuatro lados con el centro (RC) en las articulaciones MF de interés, con la inclusión de al menos, la mitad distal de los metatarsianos.

DEDOS PA

Page 200: radiologia 1

POSICIÓN Supino o bipedestación, con la superficie plantar del pie apoyada en ángulo de 30° sobre el chasis.

DFP 115 cm

RC Perpendicular a la Articulación Interfalangica

kVp 46

mAs 2

CHASIS 10”x12”, longitudinal

BUCKY Sin

Notas

DEDOS OBLICUA

Page 201: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:Deben incluirse los dedos por explorar y, como mínimo, la mitad distal de los metatarsianos. Los dedos deben estar separados sin superposición de tejidos blandos.

Los bordes de colimación deben ser visibles en los cuatro lados con el centro (RC) en las articulaciones MF de interés, con la inclusión de al menos, la mitad distal de los metatarsianos.

DEDOS OBLICUA

Page 202: radiologia 1

POSICIÓN AP Sentado

DFP 115 cm

RC Angulacion cefálica de 10°, perpendicular los metatarsianos. Dirigir el RC a la base del tercer metatarsiano.

Kvp 46

mAs 2

CHASIS 10”x12”, transversal

BUCKY Sin

Notas

PIE PA

Page 203: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas:Deben incluirse los dedos por explorar y, como mínimo, la mitad distal de los metatarsianos. Los dedos deben estar separados sin superposición de tejidos blandos.

Los bordes de colimación deben ser visibles en los cuatro lados con el centro (RC) en las articulaciones MF de interés, con la inclusión de al menos, la mitad distal de los metatarsianos.

PIE PA

Page 204: radiologia 1

POSICIÓN Bipedestación y todo el peso corporal distribuido

DFP 115 cm

RC 15° en dirección posterior hacia la parte media entre ambos pies en la base de los metatarsianos.

kVp 48

mAs 2

CHASIS 10”x12”, longitudinal

BUCKY Sin

Notas

PA CON APOYO

Page 205: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras Mostradas: proyección revela ambos pies desde los tejidos blandos que rodean a las falanges hasta la parte distal del astrágalo. La angulacion correcta se refleja en la apertura de las articulaciones TMT y la imagen de la articulación entre el primer y segundo cuneiformes. Las bases de los metatarsianos deben estar en el centro del campo colimado (RC) y el campo de colimación de cuatro lados debe incluir los tejidos blandos que circundan los huesos del pie.

PA CON APOYO

Page 206: radiologia 1

POSICIÓN Bipedestación y todo el peso corporal distribuido

DFP 115 cm

RC Dirigir el RC en un plano horizontal a la base del tercer metatarsiano.

kVp 48

mAs 2

CHASIS 10”x12”, longitudinal

BUCKY Sin

Notas

LATERAL CON APOYO

Page 207: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras Mostradas: debe observarse todo el pie y, como mínimo, 2,5 cm del extremo distal de la tibia y el peroné, las superficies plantares de las cabezas de los metatarsianos deben estar directamente superpuestas.

El campo de colimación de cuatro lados debe incluir todos los tejidos blandos situados entre las falanges y el calcáneo, y del dorso a la superficie plantar del pie, con unos 2 cm del extremo distal de la tibia-peroné.

LATERAL CON APOYO

Page 208: radiologia 1

POSICIÓN Sentado o de cubito lateral

DFP 115 cm

RC Perpendicular al chasis, dirigido al segundo cuneiforme (en la base del tercer metatarsiano).

kVp 48

mAs 2

CHASIS 10”x12”, longitudinal

BUCKY Sin

Notas

PIE LATERAL

Page 209: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras Mostradas: debe observarse todo el pie y, como mínimo, 2,5 cm del extremo distal de la tibia y el peroné, las superficies plantares de las cabezas de los metatarsianos deben estar directamente superpuestas.

El campo de colimación de cuatro lados debe incluir todos los tejidos blandos situados entre las falanges y el calcáneo, y del dorso a la superficie plantar del pie, con unos 2 cm del extremo distal de la tibia-peroné.

PIE LATERAL

Page 210: radiologia 1

POSICIÓN AP Supina, Bipedestación

DFP 115 cm

RC Perpendicular al RI, dirigido a la base del tercer metatarsiano.

kVp 46

mAs 2

CHASIS 10’’X12’’

BUCKY Sin

Notas

PIE OBLÍCUO

Page 211: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras Mostradas: proyección revela ambos pies desde los tejidos blandos que rodean a las falanges hasta la parte distal del astrágalo.

La angulacion correcta se refleja en la apertura de las articulaciones TMT y la imagen de la articulación entre el primer y segundo cuneiformes. Las bases de los metatarsianos deben estar en el centro del campo colimado (RC) y el campo de colimación de cuatro lados debe incluir los tejidos blandos que circundan los huesos del pie.

PIE OBLÍCUO

Page 212: radiologia 1

POSICIÓN De cubito lateral

DFP 115 cm

RC Perpendicular al chasis, dirigido a un punto a 2.5 cm por debajo del maléolo medial.

kVp 46

mAs 2

CHASIS 8”x10”, longitudinal

BUCKY Sin

Notas

TARSO LATERAL

Page 213: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: • El calcáneo de perfil con el astrágalo y los extremos distales de la tibia y el peroné en la parte superior y el hueso navicular y el espacio articular de la articulación calcaneocuboidea abierto en la parte distal.

El centro del campo de colimación deben estar a una distancia de aproximadamente a 2,5 cm distal al extremo del maléolo lateral observado desde el astrágalo.

TARSO LATERAL

Page 214: radiologia 1

POSICIÓN Supino o Sentado

DFP 115 cm

RC Dirigido a la base del quinto metatarsiano con un angulacion cefálica de 40º

kVp 50

mAs 2,5

CHASIS 8’’x10’’ longitudinal

BUCKY Sin

Notas

TARSO AXIAL

Page 215: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Todo el calcáneo desde la tuberosidad en la parte posterior hasta la articulación astragalocalcánea en la parte anterior.

El centro del campo de colimación deben estar a mitad de camino entre la parte distal del maléolo lateral y el sustentaculum tali. Con el pie correctamente flexionado a 90°, la alineación y la angulacion óptimas del RC se manifiestan con un espacio articular astragalocalcáneo abierto y ninguna distorsión de la tuberosidad del calcáneo.

TARSO AXIAL

Page 216: radiologia 1

POSICIÓN Sentado o Supino

DFP 115 cm

RC Perpendicular al chasis, dirigido a un punto medio entre ambos maléolos.

kVp 55

mAs 2

CHASIS 10’’x12’’

BUCKY Sin

Notas

CUELLO DE PIE AP

Page 217: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Tercios distales de la tibia y el peroné, os maléolos lateral y medial, y el astrágalo y la mitad proximal de los metatarsianos.

El centro del campo de colimación deben estar en la articulación tibioastragalina entre ambos maléolos.

CUELLO DE PIE AP

Page 218: radiologia 1

POSICIÓN Decúbito lateral

DFP 115 cm

RC Perpendicular a través de la articulación del tobillo

kVp 55

mAs 2

CHASIS 10’’x12’’

BUCKY Sin

Notas

CUELLO DE PIE LATERAL

Page 219: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas: Tercios distales de la tibia y el peroné con superposición de ambos huesos; el astrágalo y el calcáneo en perfil lateral. También la tuberosidad del quinto metatarsiano, el hueso navicular y el cuboides.

El centro del campo de colimación de cuatro lados. El campo de colimación debe incluir el tercio distal de la pierna, el calcáneo, la tuberosidad del quinto metatarsiano y los tejidos blandos circundantes.

CUELLO DE PIE LATERAL

Page 220: radiologia 1

POSICIÓN Supino o sentado

DFP 115 cm

RC perpendicular a la articulación del tobillo entrando por el punto medio entre los maléolos

kVp 55

mAs 2

CHASIS 10’’x12’’

BUCKY Sin

Notas

CUELLO DE PIE OBLICUA O MORTAJA

Page 221: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas: Tercios distales de la pierna, los maléolos, el astrágalo y la mitad proximal de los metatarsianos.

La articulación del tobillo debe estar en el centro del campo de colimación de cuatro lados, con inclusión del tercio distal de la pierna hasta la mitad proximal de los metatarsianos y los tejidos blandos circundantes.

CUELLO DE PIE OBLICUA O MORTAJA

Page 222: radiologia 1

POSICIÓN Sentado, Supino

DFP 115 cm

RC perpendicular al punto medio de la pierna

kVp 55

mAs 2,5

CHASIS 14’’x17’’

BUCKY Sin

Notas

PIERNA AP

Page 223: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Toda la tibia y el peroné, y las articulaciones de la rodilla y el tobillo en un chasis

Deben observarse los bordes de colimación laterales exactos, pero solo bordes mínimos en los extremos para poder apreciar ambas articulaciones. La divergencia del haz de rayos determinará el cierre de los espacios articulares de la rodilla y el tobillo.

PIERNA AP

Page 224: radiologia 1

POSICIÓN De cubito lateral

DFP 115

RC Perpendicular al punto medio de la pierna

kVp 55

mAs 2,5

CHASIS 14’’x17’’

BUCKY Sin

Notas

PIERNA LATERAL

Page 225: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Toda la tibia y el peroné, y las articulaciones de la rodilla y el tobillo

Deben observarse los bordes de colimación laterales exactos, pero solo bordes mínimos en los extremos para poder apreciar ambas articulaciones.

PIERNA LATERAL

Page 226: radiologia 1

POSICIÓN Supino

DFP 115 cm

RC Perpendicular al chasis

kVp 57

mAs 7

CHASIS 14’’x17’’

BUCKY Mesa

Notas

RODILLA AP

Page 227: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Extremo distal del fémur y los extremos proximales de la tibia y el peroné. El espacio articular femorotibial debe estar abierto y las carillas articulares de la tibia se observan en sus extremos con una mínima parte de su superficie.

El campo de colimación debe estar alineado con el eje longitudinal del chasis El centro del campo de colimación (RC) debe estar en la mitad del espacio articular de la rodilla.

RODILLA AP

Page 228: radiologia 1

POSICIÓN Bipedestación

DFP 115 cm

RC Perpendicular al punto medio entre las rodillas a nivel de los ápices rotulianos

kVp 57

mAs 7

CHASIS 14’’x17’’

BUCKY Mural

Notas

RODILLA AP CON APOYO

Page 229: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Extremo distal del fémur y los extremos proximales de la tibia y el peroné. El espacio articular femorotibial debe estar abierto y las carillas articulares de la tibia se observan en sus extremos con una mínima parte de su superficie.

El campo de colimación debe estar alineado con el eje longitudinal del chasis El centro del campo de colimación (RC) debe estar en la mitad del espacio articular de la rodilla.

RODILLA AP CON APOYO

Page 230: radiologia 1

POSICIÓN Decúbito Lateral

DFP 115 cm

RC 1.5 cm inferior al ápex de la rotula con angulacion cefálica de 5 a 7°, cuando el chasis es 8x10 el RC debe incidir en el centro de la estructura para evitar que se recorte la estructura en la parte posterior

kVp 53

mAs 7

CHASIS 8’’x10’’ o 10’’x12’’

BUCKY Mesa

Notas

RODILLA LATERAL

Page 231: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: El Fémur distal y extremos proximales de la tibia y el peroné, y rótula de perfil rotuliana deben estar abiertas.

El ángulo cefálico de 5 a 10° del RC revelará una superposición directa de los bordes distales de los cóndilos. La articulación de la rodilla está en el centro del campo colimado. Las partes superior e inferior están mínimamente colimadas. Deben incluirse todos los tejidos blandos circundantes.

RODILLA LATERAL

Page 232: radiologia 1

POSICIÓN Sentado

DFP 115 cm

RC 5 a 10° de angulacion cefálica Entra en un punto intermedio entres las rotulas a nivel de la articulación femoropatelar

kVp 46

mAs 2,5

CHASIS 8’’x10’’

BUCKY Sin

Notas

AXIALES DE RÓTULA

Page 233: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: La escotadura intercondílea (garganta toclear) y la rótula de ambos fémures, de perfil, con el espacio de la articulación femororrotuliana abierto.

El centrado y la angulación del RC correctos revelan un espacio abierto de la articulación femororrotuliana. El campo de colimación rectangular de cuatro lados debe limitarse al área de tas rótulas y la parte anterior de los cóndilos femorales.

AXIALES DE ROTULA

Page 234: radiologia 1

POSICIÓN Paciente en decúbito prono, con la rodilla flexionada

DFP 115 cm

RC 30°de dirección caudal para acompañar el ángulo de flexión, perpendicular al chasis y a la pierna, dirigir el RC hacia la mitad del hueco poplíteo.

kVp 57

mAs 7

CHASIS 8’’x10’’

BUCKY Mesa

Notas

PA TUNEL INTERCONDILEO

Page 235: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: La escotadura intercondílea (garganta toclear) y la rótula de ambos fémures, de perfil, con el espacio de la articulación femororrotuliana abierto.

El centrado y la angulacion del RC correctos revelan un espacio abierto de la articulación femororrotuliana. El campo de colimación rectangular de cuatro lados debe limitarse al área de tas rótulas y la parte anterior de los cóndilos femorales.

PA TUNEL INTERCONDILEO

Page 236: radiologia 1

POSICIÓN Supino,

DFP 115 cm

RC perpendicular al fémur y al chasis, dirigida a la parte media del chasis.

kVp 61

mAs 10

CHASIS 14’’x17’’

BUCKY Mesa

Notas Chasis en diamante

FÉMUR AP

Page 237: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Dos tercios distales del fémur, incluida la articulación de la rodilla. El espacio articular de la rodilla no se apreciará completamente abierto, debido a la divergencia del haz de rayos.

El fémur debe estar centrado en el campo de colimación y alineado con el eje longitudinal del chasis; el espacio articular de la rodilla debe estar como mínimo a 2,5 cm del borde distal del chasis.

FÉMUR AP

Page 238: radiologia 1

POSICIÓN Supino

DFP 115 cm

RC perpendicular al fémur y al chasis, dirigida a la parte media del chasis.

kVp 61

mAs 10

CHASIS 14’’x17’’

BUCKY Mesa

Notas Chasis en diamante

FÉMUR LATERAL

Page 239: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: De la mitad a los dos tercios proximales del fémur, incluida la articulación de la cadera. No debe haber superposición entre el extremo distal del fémur y la articulación de la cadera y el miembro contralateral.

El fémur debe estar centrado en el campo de colimación, con la articulación de la cadera a un mínimo de 2,5 cm del borde proximal del chasis.

FÉMUR LATERAL

Page 240: radiologia 1

POSICIÓN Supino

DFP 115 cm

RC Perpendicular aproximadamente 6 cm perpendicular al punto medio de una línea que conecte la espina iliaca antero superior y la sínfisis púbica.

kVp 66-68

mAs 20

CHASIS 14’’x17 Transversal

BUCKY Mesa

Notas

CADERA AP

Page 241: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Cintura pelviana, LS, sacro y cóccix, cabeza y cuello del fémur, y trocánteres mayores.

Centrado correcto reflejado en una imagen de toda la pelvis y los extremos proximales de los fémures.

CADERA AP

Page 242: radiologia 1

POSICIÓN Supino con el lado afectado elevado 25 a 30° con respecto a la mesa Bucky

DFP 115 cm

RC Perpendicular al chasis, 2.5 cm por dentro de la EIAS

kVp 68

mAs 20

CHASIS 10’’x12’’

BUCKY Mesa

Notas

CADERA ALAR

Page 243: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras Mostradas: partes de las articulaciones sacroiliacas mas alejadas del chasis, con espacios articulares abiertos

Las articulaciones sacroiliacas abiertas deben estar en el centro del campo colimado

CADERA ALAR

Page 244: radiologia 1

POSICIÓN Supino con flexión de la rodilla y la cadera del lado afectado

DFP 115 cm

RC Articulación coxofemoral

kVp 68

mAs 18

CHASIS 10’’x12’’

BUCKY Mesa

Notas

CADERA OBTURATRIZ

Page 245: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Imágenes laterales del acetábulo, y la cabeza y el cuello femorales, el área trocantérica y el tercio proximal del fémur.

El centrado correcto se manifiesta por el cuello femoral en el centro del campo colimado.

CADERA OBTURATRIZ

Page 246: radiologia 1

POSICIÓN Supino

DFP 115 cm

RC dirigir el rayo con una angulacion cefálica de 30 ° incidiendo por el punto medio de la pelvis

kVp 66-68

mAs 20

CHASIS 14’’x17 Transversal

BUCKY Mesa

Notas

CADERA INLET

Page 247: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Ramas pubianas superior e inferior, Ilion y el cuerpo y las ramas del isquion, con escorzamiento o superposición mínimos.

Imagen de los huesos pelvianos anteriores/inferiores, con mínimo escorzamiento. El punto medio de la articulación de la Parte de la sínfisis debe estar en el centro del campo de colimación.

CADERA INLET

Page 248: radiologia 1

POSICIÓN Supino

DFP 115 cm

RC dirigir el rayo con una angulación podálica de 30 ° incidiendo por el punto medio de la pelvis

kVp 66-68

mAs 20

CHASIS 14’’x17 Transversal

BUCKY Mesa

Notas

CADERA OULET

Page 249: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Proyección axial que muestra el anillo pelviano o estrecho superior (abertura superior) de la pelvis en su totalidad.

La angulación y el centrado correctos se reflejan en la imagen de las porciones anterior y posterior del anillo pelviano superpuestas. El centro del estrecho superior de la pelvis debe coincidir con el centro del campo colimado.

CADERA OULET

Page 250: radiologia 1

POSICIÓN Supino

DFP 115 cm

RC perpendicular incidiendo en el punto medio de la pelvis.

kVp 66-68

mAs 20

CHASIS 14’’x17 Transversal

BUCKY Mesa

Notas

PELVIS AP

Page 251: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras mostradas: Cintura pelviana, LS, sacro y cóccix, cabeza y cuello del fémur, y trocánteres mayores.

Centrado correcto reflejado en una imagen de toda la pelvis y los extremos proximales de los fémures.

PELVIS AP

Page 252: radiologia 1

POSICIÓN Supino

DFP 115 cm

RC Se utiliza el RC para Cadera AP, Rodilla AP, y cuello de pie AP

kVp Cadera 68, Rodilla 57, Cuello de pie 55

mAs Cadera 20, Rodilla 7, Cuello de pie 2

CHASIS 14’’x17’’ longitudinal

BUCKY Mesa

Notas

TEST DE FARRIL

Page 253: radiologia 1

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estructuras Mostradas: Articulación coxofemoral, Articulación de la rodilla, Articulación de cuello de pie.

Se deben colimar las 3 articulaciones exactamente en un chasis con las estructuras perfectamente centradas

TEST DE FARRIL

Page 254: radiologia 1

APRENDICES GRUPO 55599

Karen Lorena Barahona Gómez

Basto Rincón Regnier

Andrea Milena Bautista Beltrán

Felipe Nicolás Benavides Acosta

Diana Mercedes Benavides Arias

John Jorge Bernal Barrera

María Deisy Callejas Olivera

Daniel Fernando Cotrino González

Deysi Karina Gómez Ortega

Johann Andrés Lizarazo Chaur

Jenny Johana Manrique Escobar

Gloria Isabel Martínez Alfonso

Mónica Andrea Mendoza Carrión

Yohanna Carolina Orozco Gómez

Lady Vanessa Ortiz Bulla

Leydy Bibiana Patarroyo Camino

Stefany Andrea Ramos Pérez

Juan Carlos Rodríguez Gómez

Andrea Rodríguez Medina

María del Pilar Rodríguez Roa

Jairo Andrés Romero Campos

Omaira Tarazona Cristancho

Laura Lizeth Zapata Velásquez

CRÉDITOS

PROFESOR: TECNOLOGO EN IMÁGENES DIAGNOSTICAS.

JOSÉ ALEXANDER BORBÓN

LOCACIONES Y EQUIPOS

Departamento de Imágenes Diagnósticas

Hospital Regional San Rafael Facatativá 2010

Colaboración Nicolás Flescher Tecnólogo en Imágenes Diagnosticas .

PARTICIPACION EN FOTOGRAFIA (Paciente)

Erika Geraldine Morales Rodríguez.

Page 255: radiologia 1

J.P. Monnier, J.M. Tubiana. Editorial Masson Editeur S.A, Paris 1994.

Bontrager. Posiciones radiológicas y correlación anatómica. 5ta edición. Editorial medica panamericana.2004

Ballinger, Philip. Atlas de posiciones radiográficas y procedimientos radiológicos. Tomo II. Ediciones científicas y técnicas S.A.1993

BIBLIOGRAFÍA