¿Qué es la parada cardio-respiratoria – PCR? P Brusco, inesperado Potencialmente reversible...

¿Qué es la parada cardio-respiratoria – PCR?

• P

• Brusco, inesperado

• Potencialmente reversible

• Conduce a la muerte cerebral

Cese de la función respiratoria y circulatoriaCese de la función respiratoria y circulatoria

¿Qué es la RCP?

• Técnicas sustitutivas de la función respiratoria y cardiaca para recuperar la función cerebral

» Masaje cardiaco externo» Ventilación boca a boca

¿Qué es el Soporte vital básico?

• Una actuación más amplia que la RCP

¿Qué incluye el soporte vital básico?

Reconocimiento de la PCR

Solicitud de ayuda SEM 061

Apertura vía aérea

Posición de seguridad

Soporte respiratorio y circulatorio RCP

¿Cómo se hace el soporte vital básico?

-Cualquier persona con conocimientos básicos

-Actuar de forma rápida

-Sin equipamiento

-Realizada en los primeros 4 min de la PCR

-Hasta la llegada del equipo de SV Avanzado

¿Cuándo iniciar la RCP?

Siempre que se sospeche una PCR

Excepciones

Presencia de signos ciertos de muerte biológica

PCR a consecuencia de una situación terminal

PCR > 10 min sin aplicar RCP

¿Cuándo iniciar la RCP?

Siempre que se sospeche una PCR

Otras Excepciones

Cuando exista prueba documental de que la víctima rechaza la RCP

Pueda ocasionar un retraso en la atención a otras victimas con más probabilidades de supervivencia

Exista riesgo grave para el reanimador u otras personas

¿Cuándo suspender la RCP?

El paciente recupera la circulación y la respiración espontánea

Tras 30 min de RCP correcta sin éxito

Si una vez iniciada se confirma alguna de las causas antes mencionadas

Riesgo de contagio durante la RCP

• Mínimo riesgo de contagio de VIH y Hepatitisestá ligado al contacto con sangre contaminada

¿Qué es la cadena de supervivencia?

La sucesión de accionesorganizadas que aumentanlas posibilidades deSupervivencia de una victima

Eslabones de la cadena de supervivencia

Secuencia de la cadena de supervivencia

1.1. Proteger al reanimador y a la Proteger al reanimador y a la víctimavíctima

2.2. Comprobar conscienciaComprobar consciencia

3.3. Apertura vía aéreaApertura vía aérea

4.4. Valorar la respiraciónValorar la respiración

5.5. VentilarVentilar

6.6. Compresiones torácicas eficacesCompresiones torácicas eficaces


1.Proteger al reanimador y a la víctima

¿¿Estoy en un lugar Estoy en un lugar peligroso?peligroso?

¿Estoy en situación o posición ¿Estoy en situación o posición inadecuada?inadecuada?


2. Comprobar la consciencia

Gritar y sacudir a la victimaGritar y sacudir a la victima

Si Responde - Dejarla en la misma posición- Dejarla en la misma posición - Comprobar la situación clínica- Comprobar la situación clínica - Pedir ayuda- Pedir ayuda

Si No Responde - - Pedir ayuda a otros testigos y activar el SEM 061Pedir ayuda a otros testigos y activar el SEM 061 - Colocarla en supino sobre un plano duro- Colocarla en supino sobre un plano duro - Si está en otra posición movilizarla en bloque- Si está en otra posición movilizarla en bloque


3. Apertura de la vía aérea,

Maniobra frente-Maniobra frente-mentónmentón


3. Apertura de la vía aérea, maniobra frente-mentón


4. Valorar la respiración

Ver, oír y Ver, oír y sentir sentir durante10seg.durante10seg.


Si Respira, posición de seguridad

Posición de Haines



Si Respira

♦ Ponerlo en posición de seguridad-salvo sospecha de traumatismo cervical

♦ Pedir ayuda 061



Si No Respira,o la respiración es agónica

♦ Llamar al 061–Emergencias

Iniciar RCP


5. Ventilar, Maniobras

♦ Adultos y niños mayores

boca-boca


5. Ventilar, Maniobras

Adultos y niños mayores, boca-boca

¡Tapar la nariz!


5. Ventilar Observaciones para la maniobra

El reanimador debe coger aire antes de cada insuflación

Mantener un buen sellado de la boca y nariz

Observar la movilización del tórax


5. Ventilar

Observar la movilidad del tórax

Si el tórax no se moviliza. - Comprobar que no hay un cuerpo extraño en la boca (léngua)

- Comprobar que la maniobra frente-mentón es correcta

- Insuflar 2 veces seguidas y ver que se moviliza el tórax


5. Ventilar

¡ El tórax sigue sin movilizarse ! aunque he comprobado todo

Tratar el caso como una obstrucciónde vía aérea por cuerpo extraño


6. Compresiones torácicas EFICACES

Ritmo de compresión 100/min

Colocar los brazos verticalmente

Colocar las manos en el centro del tórax

Ventilaciones lentas de 1 seg.

Comprobar que el tórax se moviliza

¿Imposible realizar el boca-boca?, seguir compresiones

Detenerse solo si la víctima realiza movimientos


6. Compresiones torácicas

100/min



Brazos verticales



Manos en el centro

• En niño las compresiones torácicas no se efectúan de entrada

• Ventilar 5 veces antes de iniciar las compresiones

COMPRESIONES TORÁCICAS



Niños entre 1 - 8 años:

El talón de una o dos manosen la mitad inferior del esternón

Profundidad de 1/3 a 1/2 diámetro del tórax 4-5cm.

RCPSecuencia de la cadena de supervivencia


En el adulto

30 Compresiones

2 Insuflaciones lentas de 1 segundo

30 : 2

Soporte Vital Básico en el adulto: Algoritmo básico

Comprobar inconsciencia

Abrir la vía aérea

Comprobar ventilación

Pedir ayuda , llamar al 112

30 compresiones torácicas

a 100/minuto

2 ventilaciones

Seguridad del equipo, gritar y golpear

Maniobra frente mentón

Ver, oir, sentir

Empezar siempre con las compresiones torácicas.

Repetir ciclos sin interrupción

NO RESPIRASí respira

Posición lateral deseguridad

Pida ayuda y prepárese

para actuar

El paciente NO responde

Apertura de la via aérea

maniobra frente-mentón

descartar cuerpos extraños extraíbles


Apertura de la vía aérea

MANIOBRA DE TRACCION

MANDIBULAR

sin extensión del cuello,

en pacientes traumáticos


Maniobra de tracción mandibular

El paciente NO responde Traumatismo cervical

Secuencia compresiones / ventilaciones = 30/2 ininterrumpidamente.

.....no perder tiempo en buscar pulso, se deben iniciar inmediatamente 30 compresiones torácicas de 4-5 cms a ritmo de 100/minuto seguidas de 2

ventilaciones de 1 segundo de insuflación

boca a boca

El paciente NO responde y no respira normalmente N0 pulso

El paciente NO responde y no respira normalmentecompresiones torácicas 30 / 2 ininterrumpidamente

El paciente NO responde y no respira normalmente

Tras las 30 compresiones

torácicas 2

ventilaciones de 1 seg .con un

solo reanimador rápidamente volver a las

compresiones

Soporte Vital Básico en el adulto: Algoritmo básico

Comprobar inconsciencia

Abrir la vía aérea

Comprobar ventilación

Pedir ayuda , llamar al 112

30 compresiones torácicas

a 100/minuto

2 ventilaciones

Seguridad del equipo, gritar y golpear

Maniobra frente mentón

Ver, oir, sentir

Empezar siempre con las compresiones torácicas.

Repetir ciclos sin interrupción

NO RESPIRASí respira

Posición lateral deseguridad

Conclusiones fundamentales:

• La decisión de iniciar RCP se toma si la víctima no responde y no respira normalmente.

• La cadencia de compresiones / ventilaciones será de 30 / 2 para todas las víctimas adultas en parada cardiorrespiratoria. Esta cadencia debe utilizarse también para niños atendidos por un socorrista.

• Para una víctima adulta se comienza de entrada con las 30 compresiones torácicas una vez que se corrobora la PCR.

• En niños 5 ventilaciones de rescate.

• Buscar el pulso carotídeo es un método inseguro para

confirmar la presencia de circulación por lo que ante la duda se deben iniciar las maniobras de compresión torácica.

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