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¿QUÉ ES LA PAF-TTR? La PAF-TTR es una enfermedad neurodegenerativa rara y mortal. La Polineuropatía Amiloidótica Familiar por Transtiretina (PAF-TTR), también conocida como Enfermedad de Andrade, está causada por una mutación del gen que expresa la proteína transtiretina: - Lo cual lleva a una rápida conformación errónea de la misma que hace que se formen fibrillas de amiloide que se depositan en los nervios periféricos, tejidos y algunos órganos como el corazón, el riñón o el aparato digestivo. En España, existen casos de esta enfermedad diseminados por todo el país. - Sin embargo, la prevalencia de casos es mayor en Palma de Mallorca y en la localidad de Valverde del Camino (Huelva). La PAF-TTR no se incluye habitualmente ni en profundidad dentro de la formación médica debido a su rareza, lo que hace que a la mayoría de los médicos les resulte difícil reconocer los síntomas. El diagnóstico precoz es importante para poder tratar a tiempo la enfermedad. 1. Benson MD et al. Muscle Nerve 2007;36:411–423. 2. Sekijima Y et al. Curr Pharm Des 2008;14:3219–3230. 3. Hou X et al. FEBS J 2007;274:1637–1650. 4. Jonsen E et al. J Adv Nurs. 1998;27:52–58 5. Coutinho P. In: Glenner GG et al, eds. Amyloid and amyloidosis. Amsterdam: Excerpta Medica, 1980. 6. Benson MD et al. Amyloid 1996;3:44–56. La transtiretina es una proteína transportadora de tiroxina y del complejo proteína fijadora de retinol (RBP)/vitamina A 1-3 Existen mutaciones genéticas que producen formas variantes de transtiretina 1 Prevalencia Aproximadamente unas 8.000 personas en todo el mundo Impacto emocional para el paciente 4 Progresión de la enfermedad Los síntomas se limitan a los pies y las piernas con deterioro de la sensibilidad dolorosa y térmica 5 Se conserva la sensibilidad táctil 5 Camina sin ayuda 5 Disfunción motora en miembros inferiores y pérdida de la sensibilidad táctil 5 La movilidad se conserva pero precisan muletas o bastón para caminar 5,6 El paciente queda confinado en cama o a una silla de ruedas con debilidad generalizada, malnutrición, caquexia e incontinencia 5,6 No hay sensibilidad dolorosa ni térmica excepto en la cabeza y el cuello 5 El impacto para el paciente aumenta al progresar la PAF-TTR ¿A quién afecta? Adultos a partir de 30 años Principales focos de la enfermedad: Portugal, Suecia y Japón Esperanza de vida Alrededor de 10 años desde la aparición de los primeros síntomas Diagnóstico A menudo, es clínicamente muy difícil de distinguir de otras neuropatías periféricas por lo que, en ocasiones, no se diagnóstica hasta 3 años después de la aparición de los primeros síntoma: BIOPSIAS TISULARES, PRUEBAS GENÉTICAS Impotencia Inseguridad Desesperanza Tristeza Amargura Duelo Dependencia Carencia de sentido Miedo Incertidumbre El amiloide se deposita en los nervios periféricos y vegetativos 1 Corte transversal del nervio tibial posterior de un paciente con amiloidosis por transtiretina teñido con rojo Congo. Se observa el color verde característico a la luz polarizada 2 Cortesía de J. Kelly, TSRI Tiempo Reducción en: Salud Fuerza Capacidad Autoestima Independencia Vida social

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¿QUÉ ES LA PAF-TTR?• La PAF-TTR es una enfermedad neurodegenerativa rara y mortal.• La Polineuropatía Amiloidótica Familiar por Transtiretina (PAF-TTR), también conocida como Enfermedad de Andrade, está causada

por una mutación del gen que expresa la proteína transtiretina:

- Lo cual lleva a una rápida conformación errónea de la misma que hace que se formen fibrillas de amiloide que se depositan en los nervios periféricos, tejidos y algunos órganos como el corazón, el riñón o el aparato digestivo.

• En España, existen casos de esta enfermedad diseminados por todo el país. - Sin embargo, la prevalencia de casos es mayor en Palma de Mallorca y en la localidad de Valverde del Camino (Huelva). • La PAF-TTR no se incluye habitualmente ni en profundidad dentro de la formación médica debido a su rareza, lo que hace que a la

mayoría de los médicos les resulte difícil reconocer los síntomas.• El diagnóstico precoz es importante para poder tratar a tiempo la enfermedad.

1. Benson MD et al. Muscle Nerve 2007;36:411–423. 2. Sekijima Y et al. Curr Pharm Des 2008;14:3219–3230. 3. Hou X et al. FEBS J 2007;274:1637–1650. 4. Jonsen E et al. J Adv Nurs. 1998;27:52–58 5. Coutinho P. In: Glenner GG et al, eds. Amyloid and amyloidosis. Amsterdam: Excerpta Medica, 1980. 6. Benson MD et al. Amyloid 1996;3:44–56.

La transtiretina es una proteína transportadora de tiroxina y del complejo proteína fijadora de retinol (RBP)/vitamina A1-3

Existen mutaciones genéticas que producen formas variantes de transtiretina1

PrevalenciaAproximadamente unas 8.000 personas en todo el mundo

Impacto emocional para el paciente4

Prog

resi

ón d

e la

enf

erm

edad

Los síntomas se limitan a los pies y las piernas con deterioro de la sensibilidad dolorosa y térmica5

Se conserva la sensibilidad táctil5

Camina sin ayuda5

Disfunción motora en miembros inferiores y pérdida de la sensibilidad táctil5

La movilidad se conserva pero precisan muletas o bastón para caminar5,6

El paciente queda confinado en cama o a una silla de ruedas con debilidad generalizada, malnutrición, caquexia e incontinencia5,6

No hay sensibilidad dolorosa ni térmica excepto en la cabeza y el cuello5

El impacto para el paciente aumenta al progresar la PAF-TTR

¿A quién afecta?Adultos a partir de 30 años

Principales focos de la enfermedad: Portugal, Suecia y Japón

Esperanza de vidaAlrededor de 10 años desde la aparición de los primeros síntomas

DiagnósticoA menudo, es clínicamente muy difícil de distinguir de otras

neuropatías periféricas por lo que, en ocasiones, no se diagnóstica hasta 3 años después de la aparición de los primeros síntoma:

BIOPSIAS TISULARES, PRUEBAS GENÉTICAS

Impotencia

Inseguridad

Desesperanza

Tristeza

Amargura

Duelo

Dependencia

Carencia de sentido

Miedo

Incertidumbre

El amiloide se deposita en los nervios periféricos y vegetativos1

Corte transversal del nervio tibial posterior de un paciente con amiloidosis por transtiretina teñido con rojo Congo. Se observa el color verde característico a la luz polarizada2

Cortesía de J. Kelly, TSRI

Tiempo

Reducción en: Salud Fuerza

Capacidad Autoestima

Independencia Vida social