Programa de Salud y Nutrición Escolar Costa Rica

2013 Monitoreo y Vigilancia

Dra. Nereida Arjona O. Dra. Marlene Montoya O.

Dirección de Desarrollo de Servicios de Salud Caja Costarricense de Seguro Social

Una condición básica para que una sociedad

alcance altos niveles de desarrollo humano es lograr que niños, niñas y adolescentes

tengan acceso a una formación que les permita desplegar sus capacidades

intelectuales y generar los medios para asegurar una vida digna.

Programa Nacional de Salud y Nutrición Escolar

IMPLEMENTACIÓN A PARTIR DE LA REFORMA DEL SECTOR SALUD

1995-2000

Coordinación simultánea:

MS, MEP, CCSS.

Desarrollo de acciones en los tres componentes:

Promoción y Educación para la salud

Servicios oportunos y accesibles

Ambientes físicos y psicológicos saludables

• El Programa de Salud Escolar a partir de la Reforma se basa en una articulación intersectorial.

• Las competencias de cada institución deben ser articuladas no verse aisladas.

• Beneficio del estudiante en el escenario educativo: – Desarrollo Integral

– Aprendizaje

Marco Legal

1. Código Nacional de Niñez y Adolescencia

1. Política NA

2. Ley General de Salud

3. Política Nacional de Salud

4. Política Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional

5. Política Nacional de Sexualidad

Políticas

1. Plan Nacional de Desarrollo (2011-2014)

2. Plan Nacional de Salud (2010-2021)

3. Plan Nacional de Niñez y Adolescencia

4. Plan Estratégico Nacional para una Maternidad e Infancia Saludable y Segura (2006-2015)

5. Plan Nacional de Seguridad alimentaria nutricional

6. Plan Estratégico Nacional de Salud de la Persona Adolescente (2010-2018)

Planes

ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO Y LA NIÑAEN LOS CENTROS EDUCATIVOS

EDUCACION Y PROMOCIONPARA LA SALUD

SERVICIOS OPORTUNOS Y

ACCESIBLES

AMBIENTE FISICO Y PSICOLOGICO SALUDABLE

Fortalecer en la comunidadeducativa la adquisición deconocimientos y la toma dedecisiones que les permitaestablecer estilos de vidasaludables.

Lograr que toda la poblaciónescolar tenga acceso oportunoa servicios específicos deprevención, detección y atenciónoportuna de su salud en las Instituciones Educativas.

Promover el establecimiento de ambientes saludables que propicien elbienestar físico, emocional, social y espiritual de la población escolar.

AUTOCUIDADO

NUTRICION ADECUADA

PROMOCION DE LA NO VIOLENCIA

PREVENCION DE DROGAS

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

DERECHOS DEL NIÑO (A)

PREVENCION DEL FUMADO

NECESIDADES LOCALES

INMUNIZACIONES COMPLETAS

SALUD ORAL

VIGILANCIA ESTADO NUTRICIONAL

PROBLEMAS AGUDEZA VISUAL

PROBLEMAS AGUDEZA AUDITIVA

VIGILANCIA ANEMIA

DISPONIBILIDAD AGUA POTABLE

MANEJO ADECUADO DE EXCRETAS Y BASURA

AMBIENTE SIN RIESGOS

RELAC. RESPETUOSAS Y ARMONIOSAS

HABILIDADES PARA LA VIDA

NECESIDADES LOCALES

COMUNIDAD EDUCATIVA:•NIÑO (A) ESCOLAR.•DOCENTES.•PADRES DE FAMILIA

DESPARASITACION

EXAMEN FISICO

ES UNA RESPONSABILIDAD DE TODOS

NECESIDADES LOCALES

PROGRAMA DE SALUD Y NUTRICION ESCOLAR 1999 2004

EVALUACIONES EN EL ESCENARIO ESCOLAR

1. Evaluación nutricional 2. Tamizaje agudeza auditiva 3. Tamizaje agudeza visual 4. Evaluación de Hemograma 5. Inmunizaciones 6. Entrega Antiparasitarios 7. Salud bucodental 8. Riesgo psicosocial

Violencia Intrafamiliar Adicciones Trastornos de comportamiento Adicciones

Definidas en la normativa técnica :

¨Manual de Atención Integral a los niños en el escenario escolar¨

I, III, VI grados de Escuelas Públicas y Privadas del País

Compromisos de Gestión

Por que estas evaluaciones ?

1. Estado Nutricional Escolares

1. Estado Nutricional Escolares

Necesidades de fortalecimiento

MONITOREO PROGRAMA

• CALIDAD TAMIZAJES

• SEGUIMIENTO CASOS DETECTADOS CON RIESGO

• ACTUALIZACION DEL MANUAL SALUD ESCOLAR

• UTILIDAD FORMULARIOS

• INCLUSION DE PROMOCION

• REPORTE NACIONAL RESULTADOS

Comisión Nacional de Salud y Nutrición Escolar Plan de trabajo - 2013

1.-Decreto para el Fortalecimiento del marco legal del Programa Nacional de Salud y Nutrición Escolar.

2.- Proceso de certificación de CEPS Centros Educativos Promotores de Salud.

3. Actualización del Manual de Atención Integral en salud en el escenario escolar. CCSS-MS-MEP

.

5. Decreto de Sodas.

6. Consolidación de

la estructura organizativa

.

Comisión Interinstitucionales Regionales MEP MS CCSS

de Salud y Nutrición Escolar Plan de trabajo – 2013--2014

1.-Reactivar y fortalecer la Comisión Regional Interinstitucional e Intersectorial de PSNE

2.-Brindar asesoría y seguimiento a

los planes intersectoriales de las Áreas de Salud y Circuitos.

3.-Monitorear las actividades y el

seguimiento de los casos de riesgo con el instrumento

• Aplicar el instrumento del “Sistema de Vigilancia institucional de Salud Escolar”

.

4.- Informe Anual en las Direcciones Regionales CCSS y en el consolidado Nacional.

5.-Elaboración de propuesta de fortalecimiento de la atención de niños(as) escolares con problemas de refracción.

6.-Propuesta a Estadística sobre “Informe de Actividades en el Escenario

Educativo del PNSE”ccss

7.- Talleres regionales intersectoriales de

capacitación

Necesidades de fortalecimiento

MONITOREO PROGRAMA

• CALIDAD TAMIZAJES

• SEGUIMIENTO CASOS DETECTADOS CON RIESGO

• ACTUALIZACION DEL MANUAL SALUD ESCOLAR

• UTILIDAD FORMULARIOS

• INCLUSION DE PROMOCION

• REPORTE NACIONAL RESULTADOS

1. Fomentar el trabajo en equipo 1. Intersectorial

2. Interinstitucional

3. Intrainstitucional.

– Capacitar, motivar y sensibilizar

• Comunidad educativa (docentes, padres familia, estudiantes)

• Funcionarios de salud.

Programa Nacional de Salud y Nutrición Escolar

Debemos crear un equipo de trabajo interinstitucional

Programa Nacional de Salud y Nutrición Escolar

3. Fortalecer la coordinación entre los niveles central, regional y local. 4. Realizar diagnósticos, monitoreo y evaluación del PNSNE en todos los niveles. 5. Informe anual de resultados.

ESTRATEGIA:

• Integración intra-institucional • Integración intersectorial

Fortalecer la atención integral de los (as) niños (as) en

el escenario escolar

MONITOREO Y VIGILANCIA

Comisión local de salud y Nutrición Escolar Interinstitucional:

– El representante del Área de Salud se encuentra integrado en la Comisión Local?

Si____ No: ____ – Disponen de un Plan de Acción con cronograma elaborado en la

Comisión? Si____ No: ____ – Evaluación periódica del plan? Para identificar cumplimiento y si las

acciones brindan a los objetivos trazados. Si____ No: ____ – Plan de acción para el seguimiento de casos con riesgo

Si____ No: ____

Estrategias de atención a estudiantes que aplica el Equipo de Salud:

– El Equipo de Salud se traslada al Centro Educativo por

un tiempo continuo definido realizando las evaluaciones en forma integral a cada estudiante. Si____ No: ____

– Se segrega la Atención Integral ejecutando las

actividades del Programa de Salud Escolar por etapas. Ej.: en una visita se realiza antropometría y tamizajes, en otra examen físico, etc.., hasta completar todos los componentes.

Si____ No: ____

Planificación:

– Número de escuelas públicas del Área de Salud ____matrícula ______

– Número de escuelas privadas del Área de Salud ___ matrícula ______

1. Diagnóstico población meta

Cuadro 1.

Diagnóstico de centros educativos PUBLICOS

en el Área de Salud. Nombre

Centro

Educativo

Matrícula

Ier grado

Matrícula

III grado

Matrícula

VI grado

Total por

escuela

1 San Vicente 10 10 10 30

2 San Pedro 20 20 20 60

3 Luis Alcazar 5 5 5 15

Total por nivel 35 35 35 105

Cuadro 2.

Diagnóstico de centros educativos PRIVADOS

en el Área de Salud.

Nombre

Centro

Educativo

Matricula

Ier grado

Matricula

III er grado

Matricula

VI grado

Total

por

escuela

1 St Paul 10 10 10 30

Total por nivel 10 10 10 30

Cuadro 3.

Número escuelas y estudiantes

programados. Total Programadas

Escuelas Públicas 3 3

Escuelas Privadas 1 1

Estudiantes

Esc Públicas

105 105

Estudiantes

Esc Privadas

30 30

2. Cobertura

Cuadro 4.

Cobertura de evaluaciones en

escuelas públicas. Grados Matrícula Evaluados Cobertura %

I 35 35 100

III 35 35 100

VI 35 35 100

Total 105 105 100

Cuadro 5.

Cobertura de evaluaciones en

escuelas privadas.

Grados Matrícula Evaluados Cobertura %

I 10 10 100

III 10 10 100

VI 10 10 100

Total 100

3. Tamizajes y estudiantes con alteraciones

Cuadro 6.

Estudiantes con tamizaje de agudeza visual realizado

según grado, cobertura e interpretación del resultado.

Grado escolar

Matrícula Realizados % cobertura Normal

% Alterados

%

I 30

III 60

VI 15

Total 105

Cuadro 7.

Estudiantes con tamizaje de agudeza auditiva

realizado según grado, cobertura e interpretación del

resultado.

Grado escolar

Matrícula Realizados % cobertura Normal

% Alterados

%

I 30

III 60

VI 15

Total 105

Cuadro 8.

Estudiantes con examen físico realizado según grado,

cobertura e interpretación del resultado.

Grado escolar

Matrícula Realizados % cobertura Normal

% Alterados

%

I

30

III

60

VI

15

Total

105

Cuadro 9.

Estudiantes con hemoglobina realizada según grado,

cobertura e interpretación del resultado. Grado escolar

Matrícula Realizados % Cobertura Normal

% Alterados

%

I 30

VI 15

Total 45

Cuadro 10.

Estudiantes con entrega de antiparasitarios

según grado y cobertura.

Grado Escolar Matrícula Entregados % Cobertura

I

30

III

60

VI

15

Total

105

Cuadro 11.

Estudiantes con clasificación del estado nutricional

realizada con IMC según grado y cobertura.

GRADO ESCOLAR

Matrícula Realizados % Cobertura

I

30

III

60

VI

15

Total

105

Cuadro 12.

Estudiantes según la clasificación nutricional

y el grado escolar.

GRADO ESCOLAR

Delgado

% Normal

% Sobrepeso

% Obesidad

%

I

III

VI

Total

Cuadro 13.

Aplicación de las dosis de SRP y DT

en estudiantes de 7 y 10 años

Inmunización Matrícula Aplicadas % Cobertura

SRP - 7 años 30

DT - 10 años 15

Total

Cuadro 14.

Salud bucodental según clasificación y

referencias al EBAIS o sede.

Total estudiantes

valorados de I, III, VI % Cobertura

A. Promoción

Asistencia estudiantes en Charlas

Grupales

A. Clasificación salud

bucodental

1. Riesgo Muy Bajo

2. Riesgo Bajo

2. Riesgo Moderado

2. Riesgo Alto

2. Riesgo Severo

Áreas de Salud – Circuitos (EBAIS – Centros Educativos)

Centro educativos

Centro educativos

EBAIS

EBAIS

EBAIS

EBAIS

EBAIS

Centro educativos

Centro educativos Centro

educativos Centro educativos

Centro educativos

Área de Salud / Circuitos

EQUIPO APOYO

ASESOR CIRCUITO

GRACIAS POR SU ATENCIÓN.