Psic. Juan Carlos García Ramos...

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Psic. Juan Carlos García Ramos [email protected]

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Psic. Juan Carlos García Ramos

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El hombre es un ser con gran potencial humano, que maneja

sus elementos internos y externos de su ser como un todo para

construir su historia personal y social, y su propia actitud ante la

vida y ante la muerte.

El dolor y el drama que viven algunas personas los lleva a elegir, a tomar un camino, a situarse en

un lugar de liberación o sufrimiento:

.

Suicidio o Desesperanza.

Para prevenir el suicidio es primordial conocer

las causas y los factores de origen y riesgo, que

son aquellos que lo predisponen.

El Crecimiento lo favorece el progreso y desenvolvimiento de las motivaciones y

potencialidades.

Motivaciones enfocadas más a la gratificación que a la frustración

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Frustración vs satisfacción

Necesidades Deseos

Satisfactores O

Estresores Satisfacción Frustración

NACER

M O R I R

B

A

C P E R S O N A CARACTERÍSTICAS

INDIVIDUALES SITUACIONES NO ADAPTATIVAS

ACTOS AUTODESTRUCTIVOS

“lo que para algunos es un elemento de riesgo, para otros

no representa problema alguno”.

PSICGARCIA

Los rasgos son individuales:

Las formas en que se ha conceptualizado el suicidio a lo largo de la historia van desde el campo

filosófico, religioso, legal o jurídico, sociológico, biológico, psicológico.

Las conceptualizaciones han evolucionado y formando postulados de carácter científico,

construyendo teorías explicativas más complejas desde diferentes marcos de referencia.

PREVENCIÓN (Historia natural e intervenciones)

Influencias ambientales En el neurodesarrollo Abuso infantil Pérdida parental Peso al nacer

GENES

Factores de riesgo en adultos Rupturas amorosas Pérdida de trabajo Problemas económicos Personalidad Eventos vitales estresantes Abuso de sustancias

Conducta

impulsiva

Enfermedad

mental

Enfermedad

física

Facilitadores

Cultura Medios de comunicación

Protectores Maternaje Soporte social Religión Pedir ayuda

PENSAMIENTOS SUICIDAS

INTENTO SUICIDA

SUICIDIO

Disponibilidad de métodos

Disponibilidad de Tratamientos efectivos Antídotos

CAUSAS SOCIALES Desestructuración familiar

Economía Desastres Crisis emocional

CAUSAS BIOLÓGICAS Alteración de

Neurotransmisores Personalidad Limítrofe

Esquizofrenia Depresión Herencia

Adicciones

ETIOLOGÍAS

SUICIDIO -Conductas Suicidas-

Ideación Suicida Crisis Suicida Gestos suicidas Tentativa suicida Suicidio frustrado Suicidio consumado

FACTORES DE RIESGO

CAUSAS PSICOLÓGICAS Afrontamiento inadecuado

Desesperanza Culpas

Cognición rígida Patología del narcisismo

Pérdida de objeto soledad

MOTIVACIONES Duelo/Conflicto/Crisis

Petición de ayuda/Chantaje

FACTORES PROTECTORES

D I M E N S I Ó N E T I O L Ó G I C A

Explica el pensamiento suicida en el momento de cometer el hecho, encuadrándolo dentro del delirio, en un estado depresivo

o de psicosis.

Una autopsia revelará una enfermedad incurable, y que la misma conformó la circunstancia insostenible para tal determinación; o

una enfermedad mental que pudiera poner al individuo en tal estado de alineación que pudiera comprender las verdaderas

intenciones del acto suicida.

- Los estudios sobre gemelos monocigóticos y, heterocigóticos y los hijos en adopción no son concluyentes. - Predisposición genética, por disminución de 5 HIAA y serotonina, relacionada con la depresión. - Disfunción del eje hipotálamo-hipofisiario-suprarrenal, gracias al primer indicador biológico implicado: cortisol.

Trastornos Mentales:

- Depresión

- Trastorno bipolar

- Esquizofrenia

- Adicciones (alcohol y drogas)

- trastorno de impulsos, personalidad limítrofe

- Ansiedades sociales (fobias y angustia generalizada)

Se le atribuye a la sociedad la causal que provoca y motiva a la persona a tomar la decisión final.

La constitución familiar , la posición económica-social y el medio.

Emilie Durkheim (1897)

El Suicidio y la Intensidad del Sistema de Relacional. Entre más íntimamente se está relacionado con los demás, menor es el deseo del suicidio.

El Suicidio y el Ciclo Financiero. Una tendencia al descenso en las finanzas o la carencia extrema, se halla asociada con un aumento de los suicidios.

La Relación con la Categoría Social. Los Oficios, las profesiones y el estatus están sujetas a estímulos estresantes.

Influencia de la Cultura y la Religión. Los países católicos generalmente tienen menor frecuencia de suicidio que los no católicos.

El sociólogo francés, Emil Durkheim en su obra El suicidio (1897).

Señala que los suicidios son fenómenos individuales, que responden esencialmente a causas sociales.

Las sociedades presentan ciertos síntomas patológicos, ante todo la integración o regulación social ya sea excesiva o insuficiente del individuo en la colectividad.

“Por tanto el suicidio seria un hecho social”

Se atribuye a un acto inconsciente de intensa agresión contra sí mismo.

Las personas se identifican con las personas que aman, que cuando ocurre una frustración el lado agresivo se

dirige contra la persona internalizada.

Sigmund Freud (Duelo y melancolía); Shneiman (1973);

La conducta suicida se fija en la patología del narcisismo. Ante el holocausto de sí mismo el yo tiende a reafirmarse

(por eso la situación de morir es menos doloroso que seguir viviendo en constante frustración).

Tríada de todo fenómeno suicida: deseo de morir, de matar y de ser matado.

El suicida no solo desea abandonar su propia existencia, intenta matar, asesinar a su propio yo (o las partes

negativas de sí mismo), y agredir a los que le rodean.

Es un agresión hacia la vida y a los que desean vivir.

La historia de crianza desarrolla el concepto de sí mismo y su entorno (entender y valorar la existencia humana).

Los esquemas cognitivos desempeñan una función adaptativa de los individuos, a evaluar con efectividad sus circunstancias y a guiar sus

esfuerzos de manejo.

RIESGOS: Pérdida, abandono, abuso y desmerecimiento de amor

Defensas: Rigidez y distorsiones cognitivas. Tres déficit de en la personalidad: motivacional, cognitivo y emocional. Triada cognitiva: visión negativa de sí mismo, del mundo y del futuro.

1. Modelo arquitectónico de Mack. Macrocosmos, vulnerabilidad genética, experiencias tempranas, personalidad, familia, psicopatología.

2. Estado de la mente (Bonner, 1987). Proceso dinámico y circular del contexto social y el estado mental suicida.

3. Sobreposición (Kupfer, 1986). Cinco áreas: trastorno psiquiátrico, rasgo de personalidad, factores psicosociales, variables genéticas y factores biológicos.

4. Shneidman (1992). Dolor por la frustración; perturbación de la percepción e impulsividad; presión de aspectos interiores y ambivalentes.

5. Diátesis-estrés. Relación de su vulnerabilidad y factores estresores.

Los fenómenos autodestructivos se valoran desde un corte transversal y un corte longitudinal.

Fase previa o factorial, Fase de consideración, Estadio de posibilidad suicida, Fase de ambivalencia, Etapa de influencias informativas, Fijación de la idea suicida, y fase de decisión.

Pöldinger (1969); Rojas (1984)

1. Ambivalencia

2. Impulsividad

3. Rigidez o sumisión

1. Llamar la atención o ayuda

2. Actitud de Víctima

3. Forma Sádica

4. Generadora de Culpa

5. Reacción en cortocircuito

SUICIDIO EN LA NIÑEZ

Presenciar acontecimientos dolorosos (divorcio, separación, muerte de un ser querido),

Problemas en la relación filial,

Problemas escolares,

Humillación de maestros o adultos,

Búsqueda de afecto y atención,

Deseos de acompañar a un ser querido fallecido.

SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

Infancia problemática,

Recrudecimiento de conflictos actuales,

Ruptura de relaciones interpersonales,

Uso de drogas y/o alcohol,

Trastorno mental

SUICIDIO EN LA ADULTEZ

Dependencia al alcohol y/o drogas,

Bajo nivel socioeconómico,

Antecedentes familiares patológicos,

Conflictos sentimentales

Trastorno depresivo o esquizofrenia,

Angustia-pánico

SUICIDIO EN LA VEJEZ

Enfermedades físicas

Alcoholismo y/o adicciones

Trastorno psiquiátrico

Conflictiva familiar

Factores socioeconómicos