PSEUDOGOTAIVAN VIDAL

INTRODUCCIÓN

Cristales de pirofosfato cálcico dihidratado (PCD) /

Condrocalcinosis.

Ataques intermitentes de artritis aguda.

Artropatía degenerativa.

Rx calcificación del cartílago articular en localizaciones

características.

ETIOLOGÍA E INCIDENCIA

Trastornos asociados

• Cx

• Amiloidosis

• Mixedema

• Hiperparatiroidismo

• Gota

• Hemocromatosis

Incidencia

• >60 años

• 70 = 3%

• 90 = 50%

HOMBRES 1 : 1.2 MUJERES

• Hereditaria

• Esporádica

• Asociada a enfermedad

metabólica

• Relacionada con trauma

CUADRO CLÍNICO

ARTRITIS

Distal

Grandes articulaciones

A veces siguen los patrones de gota

↓intensidad

Cuello

Rigidez

Fiebre

5% imitan AR

MultifocalPoco factor reumatoide circulando

HALLAZGOS DE LABORATORIO

IMAGEN

2 AP de rodillas y pelvis.

2 PA de ambas manos

incluidas muñecas.

CRITERIOS DX

CRITERIOS CATEGORÍA

1 Demostración de cristales de PCD en líquido sinovial

Definitivos2 A

Cristales monoclínicos (varillas alargadas) o triclínicos (romboides o

cuboides) con respuesta leve o nula

2 B Presencia de calcificaciones típicas en Rx Probable

3 A Artritis aguda, especialmente en rodilla u otras articulaciones grandes

Posible3 B

Artritis crónica. Sobre todo si tiene exacerbaciones agudas en rodilla,

caderas, muñeca, carpo, codo, hombro, MCF.

DX DIFERENCIALES

Gota: afección aguda y monoarticular.

Artritis séptica.

Artritis reumatoide: inflamación poli/monoarticular.

Osteoartritis.

Espondiloartritis.

Meningitis.

TX

Exactamente el mismo que la artritis gotosa con la

excepción del Alopurinol.

AINEs.

Colchicina.

Glucocorticoides.

CURRENT RHEUMATOLOGY > CHAPTER 46. PSEUDOGOUT:

CALCIUM PYROPHOSPHATE DIHYDRATE CRYSTAL

DEPOSITION DISEASE

HARRISON 18 > PARTE XIII. TRASTORNOS DEL SISTEMA

INMUNITARIO, EL TEJIDO CONECTIVO Y LAS

ARTICULACIONES > SECCIÓN 3. TRASTORNOS DE

ARTICULACIONES Y TEJIDOS ADYACENTES > CAPÍTULO 313.

GOTA Y OTRAS ARTROPATÍAS MICROCRISTALINAS >BIBLIOGRAFÍA