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PROGRAMA REHABILITACION Y TERAPIA FISICA PARA PERSONAS AFECTADAS POR ACCIDENTES LABORALES PRESENTADOS EN ACTIVIDADES

DE OBRA CIVIL EN EL MUNICIPIO DE MEDELLIN - ANTIOQUIA”

Luis Alcides Jaramillo ObandoCódigo: 70.785.500

Luisjaramillo2703@hotmail.com

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA –UNADECUELA DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS, CONTABLES, ECONOMICAS Y DE NEGOCIOS

CEAD - MEDELLIN – ANTIOQUIA2015

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“PROGRAMA REHABILITACION Y TERAPIA FISICA PARA PERSONAS AFECTADAS POR ACCIDENTES LABORALES PRESENTADOS EN ACTIVIDADES

DE OBRA CIVIL EN EL MUNICIPIO DE MEDELLIN - ANTIOQUIA”

Luis Alcides Jaramillo ObandoCódigo: 70.785.500

Luisjaramillo2703@hotmail.com

Trabajo de Grado como requisito para optar al título de Tecnólogo en Gestión de Obras Civiles y Construcciones

DIRECTOR PROYECTOMARCO ANONIO AGUDELO

Administrador de Empresas – Especialista en Gestión de Proyectos

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA –UNAD

ECUELA DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS, CONTABLES, ECONOMICAS Y DE NEGOCIOSCEAD - MEDELLIN - ANTIOQUIA

2015

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Nota de aceptación

_____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________

____________________________________Firma del Director del proyecto

_____________________________________ Firma del jurado

______________________________________

Firma del jurado

Medellín, noviembre de 2015

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Autoridades Académicas

Dr. Jaime Alberto Leal AfanadorRector

Mag. Constanza Abadía García

Vicerrectora Académica y de Investigación

Leonardo Sánchez TorresSecretario General

Mag. Juan Bayona FerreiraDirector CEAD - Medellín

Arq. Dora Ángela CastañedaDirectora

Tecnología en Gestión de Obras Civiles y Construcción

Miguel Antonio AgudeloDirector de Trabajo de Grado

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AGRADECIMIENTOS En primer lugar le doy gracias a DIOS, por permitirme avanzar y culminar otra meta en mi vida. De igual manera a los maestros, profesores y educandos quienes contribuyeron de manera significativa para realizar el presente Proyecto.

Un agradecimiento especial al doctor MARCO ANONIO AGUDELO, Director y Asesor del Proyecto, por su apoyo y acompañamiento en cada uno de los procesos del Trabajo de grado. DEDICATORIA. A mis padres, hermanos, esposa, hijos y familiares; ya que cada uno de ellos contribuyeron a para con la dedicación académica y profesional que ha conllevado el proceso educativo para mi vida.

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Tabla de Contenido Pág.

Introducción 8

Propuesta 9

Línea de investigación 10

Sub línea de investigación 10

Planteamiento del problema de investigación 11

Objetivos 11

Justificación 12

Marco teórico 14

Estado del arte de la iniciativa 15

Fuentes de información y cronograma para desarrollar el programa 18

Referencias 23

Enlace de Slideshare 24

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Introducción

En los factores determinantes de la calidad de vida del ser humano siempre cada día ha trabajo en la

búsqueda de conocimiento que permita establecer parámetros para el desarrollo de la trazabilidad a seguir

hacia un mejor desarrollo armónico de cada sociedad caso específico el factor salud , es así como en nuestro

medio se cuenta con sistemas tradicionales de atención a personas en procesos de recuperación o

rehabilitación física en donde se evidencia la improvisación y desconocimiento de las normas que regulan

las condiciones dignas para la atención a pacientes que se encuentran con movilidad reducida y que de

manera transitoria están haciendo uso de servicios especiales que les permitan recobrar las condiciones

físicas luego de haber sufrido un accidente laboral en la empresa teniendo que efectuar diversos

desplazamientos a nivel ciudad debido a que cada atención puede ser específica y ello conlleva a tener que

ir a diferentes centros.

Es así como se requiere implementar un programa innovador que resuelva la problemática y facilite de

manera funcional a los usuarios ahorro en tiempo, dinero y resultados a corto plazo en el proceso de

rehabilitación de sus condiciones físicas, luego de haber sufrido un accidente, todo con el ánimo que

puedan regresar lo más pronto posible a su entorno laboral.

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Propuesta La relación de la propuesta del presente trabajo frente al el programa cursado “Tecnología en gestión de obras civiles y Construcciones”, resulta de gran importancia en el sentido que en el desarrollo de las actividades laborales en materia de obra civil, participan personas que en la realización de las actividades de obra se exponen a diversos riesgos laborales en los cuales se presentan accidentes e imprevistos que afectan la salud integral de las personas, generándose la necesidad de tratamientos médicos especializados para obtener una pronta recuperación y con ello el retorno a las actividades laborales, fin evitar la alta rotación de personas y además lograr que la mano de obra calificada (ingenieros, arquitectos, tecnólogos, topógrafos, maestros de obra, ayudantes, personal de seguridad, logística que integran la empresa) con la que se dispone y, ya conocida que sufra afectaciones a causa de un accidente pueda acudir y utilizar un “ PROGRAMA DE REHABILITACION Y TERAPIA FISICA”, con el cual resultaría altamente beneficiada en varios aspectos entre ellos economía de recursos, ya que encontraría en un miso centro los servicios especiales para su recuperación, dado que el programa articularia esfuerzos para que las E.P.S, se motiven y ofrezcan a sus pacientes tratamientos íntegros y con resultados más rápidos frente al sistema tradicional, que ofrece servicios en diferentes sitios y sin articulación dilatando la atención y generando. Por lo anterior, es claro para el egresado en la Tecnología de Gestión de obras Civiles y Construcciones, que disponer de un buen “ PROGRAMA DE REHABILITACION Y TERAPIA FISICA”, en la administración de talento humano ausente de la empresa por causas de accidentes laborales resulta ventajoso, ya que puede ser orientado cuando se presente un accidente laboral y utilizar servicios especiales para su recuperación a través de procedimientos articulados entre diferentes disciplinas de la salud para la rehabilitación física del lesionado a causa de accidente laboral como: dolores lumbares, dorsales y cervicales, espasmos musculares, luxaciones y esguinces, lesiones de los nervios periféricos, neuralgias y rehabilitación post-operatorios.

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Línea de investigación: Gestión de las organizaciones

El Proyecto Investigativo en Desarrollo Empresarial planteado se dirige al sector salud aplicado a clientes

específicos provenientes del sector de la construcción a través de tratamientos especializados de

rehabilitación de las condiciones.

Sub línea de investigación: incorpora la Gestión contable y financiera, Gestión estratégica, Mercadeo,

Gestión de talento Humano, Responsabilidad social Internacionalización empresarial y Planeación de las

organizaciones articulando la sinergia que permite innovar en la trazabilidad de los procedimientos a

implementar inmersos en el “PROGRAMA REHABILITACION Y TERAPIA FISICA PARA PERSONAS

AFECTADAS POR ACCIDENTES LABORALES PRESENTADOS EN ACTIVIDADES DE OBRA CIVIL EN EL

MUNICIPIO DE MEDELLIN - ANTIOQUIA”, con el fin de ofertar un buen servicio a los pacientes, al igual que

generar mejores condiciones que conlleven a resultados en el menor tiempo posible contribuyendo de

manera significativa a las necesidades que puedan acontecer con las personas que interactúan en el sector

de la construcción y por la ocurrencia de accidentes laborales requieren ser sometidos a tratamientos que

en menor tiempo posible les permita retornar a sus lugares de trabajo.

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Planteamiento del problema de investigación En la ciudad de Medellín hay más 230 empresas de construcción debidamente registradas en la cámara de comercio pertenecientes al sector de la construcción, a las cuales se les requiere ofertar un buen servicio de rehabilitación física para personas que sufren accidentes de trabajo en la realización de actividades de obra y/o supervisión de las mismas, ante lo cual no se cuenta con un programa definido a nivel ciudad dadas las condiciones del sistema tradicional en donde las E.P.S, remiten a sus pacientes a diferentes centros generando pérdida de tiempo y traumatismo a los pacientes y resulta oportuno y acertado innovar en la estructuración de un buen programa que llene todas las expectativas que día a día se generan como consecuencia del alto riesgo que representa la actividad de la construcción.

Teniendo en cuenta, que la UNAD a través de ECACEN cuenta entre sus líneas de investigación con la que se denomina “Gestión de las Organizaciones” la cual a su vez incluye sub líneas los componentes “Gestión Estratégica”, “Gestión del Talento Humano”, “Mercadeo”, “Gestión Contable y financiera”, “Planeación de las Organizaciones”, y que la gestión se define, se propuso mediante esta investigación contribuir al mejoramiento de las condiciones del servicio especializado para rehabilitación de pacientes luego de intervenciones de post operatorios a causa de accidentes de trabajo, a través del diseño y validación de un programa de rehabilitación.

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OBJETIVO GENERAL

Crear un “PROGRAMA REHABILITACION Y TERAPIA FISICA PARA PERSONAS AFECTADAS POR ACCIDENTES

LABORALES PRESENTADOS EN ACTIVIDADES DE OBRA CIVIL EN EL MUNICIPIO DE MEDELLIN -ANTIOQUIA”,

cuyo fin será ofrecer tratamientos especializados a las personas en proceso de recuperación de las condiciones

físicas, luego de haber salido de cirugías traumáticas a causa de accidentes laborales, para poder regresar mas

más rápido a sus actividades laborales.

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OBJETIVOS ESPECIFICOS

Identificar en la ciudad de Medellín, la población a atender en el programa de rehabilitación física, estableciendo las condiciones de financiación, de acuerdo a la patología del paciente y el tratamiento a seguir.Aplicar procedimientos técnicos articulados entre las acciones físicas y los medios técnicos incorporados al programa.

Ofrecer espacios y equipos tecnológicos funcionales que permitan al paciente experimentar recuperación progresiva de las condiciones físicas en el menor tiempo posible.

Identificar actividades de coordinación tendientes a la articulación de los servicios de salud integra, en la cual el paciente cuente con los servicios en un mismo sitio, convirtiéndose en un servicio especializado en materia de rehabilitación de las condiciones físicas para pacientes en proceso de recuperación de lesiones, luego de un accidente laboral.

Buscar alianzas estratégicas entre las E.P.S y las Empresas del sector que utilizan personal para las actividades labores en la producción de servicios y productos en obra civil, fin abaratar los costos de tratamientos para la recuperación de pacientes con afectaciones de lesiones o patologías como consecuencia de la actividad laboral y que requieren reintegrarse a sus actividades laborales.

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JUSTIFICACION

La creación de un “PROGRAMA REHABILITACION Y TERAPIA FISICA PARA PERSONAS AFECTADAS POR ACCIDENTES LABORALES PRESENTADOS EN ACTIVIDADES DE OBRA CIVIL EN EL MUNICIPIO DE MEDELLIN - ANTIOQUIA”, requiere de objetivos innovadores, ya que debe caracterizarse por ofrecer alternativas de solución a la problemática actual que vive la comunidad en la ciudad de Medellín, ya que al revisar encontramos que el proceso de recuperación de las condiciones físicas de las personas es muy lento y sin acompañamiento por parte de los empleadores, quienes dejan a sus empleados a la suerte obligando a que estos tengan que asistir a diferentes sitios prestadores de salud para recibir ayuda profesional con miras a una posible recuperación, siendo muy lento el proceso de recuperación y a la vez traumático para las empresas tener que esperar un funcionario por largas ausencias derivadas de procesos complejos de recuperación. Es así como el proyecto tendrá un inicio mediante prueba piloto en la cual se identifique la población a atender y se vincule un número importante de personas que requieran ser sometidas al proceso de rehabilitación física para mejorar y restablecer sus condiciones físicas que les permita retornar y reincorporarse a sus trabajos en tiempo record.La implementación del proyecto, incluirá fases que deben obedecer a un estudio serio de viabilidad que permita estructurar los objetivos, metas, políticas y visión para la ejecución del mismo, ello implica disponer de recursos representados en instalaciones, equipos, y lo más importante el talento humano que prestará los servicios que incluye el proyecto.En tal sentido, una vez implementado el objetivo general del proyecto se hace necesario el despliegue de los objetivos específicos, mediante los cuales se pretende trabajar de manera articulada y seria en cada uno de los casos que se alleguen al programa.

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Marco teórico:Las organizaciones de salud que trabajan con el tema de discapacidad deben ser las gestoras de un cambio en el modo de ver, trabajar y relacionarse con personas que presentan discapacidades físicas temporales, ante lo cual deben transformar sus prácticas de trabajo hacía experiencias del cambio que impliquen un liderazgo no solo en el manejo del paciente con discapacidad, si no de la misma concepción de “ser" de la persona con discapacidad ante la sociedad. La legislación vigente regula la inclusión en programas especiales de salud procedimientos que en muchos casos deben ser a través del uso de la tutela por los altos costos que representan para las E.P.S, enviar a los pacientes a sitios especiales o también se da el caso que se ofrece el servicio de acuerdo a turno generando en los pacientes que esperan recuperaciones muy demoradas para restablecer sus condiciones motrices de la persona.

Dada tal situación es evidente que el sistema de salud termina siendo de cierta manera excluyente para los pacientes vulnerables desde todo punto de vista al momento de presentar una afectación a las condiciones físicas de la persona, por el grado de complejidad de diversas patologías, pero la normatividad de hoy permite que le sean reconocidos sus derechos y que estos a su vez, sean asumidos por el estado, en representación en el área de salud por las E.P.S, Secretarias de Salud y por el Ministerio de Salud. Desde estos antecedentes como referentes, el elemento clave es incluir en el proyecto los conocimientos de la fisioterapia humana a través de ejercicios, guías, movimientos, etc., tanto desde el interior como del exterior del paciente. El interés de los fisioterapeutas en salud física es creciente, todo esto indica el gran auge que está tomando esta disciplina entre fisioterapeutas de todo el mundo Problema: Alto número de personas con lesiones y/o patologías a causa de accidentes en la realización de las actividades laborales.

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Estado del arte de la iniciativa En Colombia para el año de 1.993, el Gobierno Nacional expidió la Ley 100, cuyo marco conceptual estableció La Seguridad Social Integral es el conjunto de instituciones, normas y procedimientos, de que disponen la persona y la comunidad para gozar de una calidad de vida, mediante el cumplimiento progresivo de los planes y programas que el Estado y la sociedad desarrollen para proporcionar la cobertura integral de las contingencias, especialmente las que menoscaban la salud y la capacidad económica, de los habitantes del territorio nacional, con el fin de lograr el bienestar individual y la integración de la comunidad, ssiendo la actividad laboral una actuación de las personas en donde se presentan accidentes y/o incidentes en donde resulta afectada la integridad física de las personas conllevando a generar traumatismos en diferentes ámbitos desde el familiar, social y laboral, resulta necesario y urgente diseñar un programa especial para intervenir tal problemática. Es así como la idea básica sobre un programa que articule ciencias como la Fisioterapia para recuperación física, la promoción de la salud y prevención de la enfermedad en áreas como la pediatría, neurología, gerontología, traumatología y rehabilitación entre otros en la ciudad de Medellín, en donde según datos se identifica que la ciudad cuenta actualmente con 92 centros de fisioterapia distribuidos y especializados así: 36 de rehabilitación deportiva, 24 en rehabilitación física y movimiento, 5 en rehabilitación cardiaca, 2 en rehabilitación neurológica, entre ellos, 12 ofrecen servicios a domicilio. Para el primer semestre del 2015 en la ciudad no hay referencia de la existencia de fisioterapeutas que tengan los componentes especiales para la rehabilitación y la terapia física, recreación y deportes que permitan abordar a los pacientes de manera más integral; además se evidencia que sólo hay uno en intervención de pacientes quemados y tratamiento físico a través de la hidroterapia. Analizando la necesidad que existe en la ciudad de Medellín de un componente que intervenga de manera más integral a las personas, nace la idea crear un PROGRAMA que ofrezca asistencia que permita a las personas encontrar una variedad servicios tanto a la población en situación de discapacidad temporal o permanente, que les permita reintegrarse a su vida familiar, laboral, deportiva y social lo más autónomo que sea posible.

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PROYECCION DE APORTES REGIONALES OBTENIDOS CON LA IMPLEMENTACIÓN DEL PROYECTO PLANTEADO.Los aportes que generaría el proyecto “PROGRAMA DE REHABILITACION FISICA”, son de gran impacto dado la inexistencia actual de servicios que el programa ofrecería: En primer lugar se direcciona a mejorar la calidad de vida de uno (1) hasta doscientas (200) personas, dado que se trata de un proyecto piloto. Las personas que resultan afectadas en accidentes de trabajo laboral y que se encuentran en procesos de recuperación de manera natural o bajo el efecto de medicamentos que tardan demasiado tiempo en arrojar resultados y a veces en nada permiten la recuperación de las personas, conllevando en algunos casos a terminar los contratos laborales. Al tener un sitio integral para la atención en rehabilitación de lesiones por causa laboral, el cual por la naturaleza del servicio se tornaría de servicios específicos, dadas las patologías o afectaciones por lesiones a la integridad física de las personas sin tener que someter a los usuarios a estar con personas que presentan enfermedades infectocontagiosas, como se vive hoy en día con los centros de salud, hospitales, clínicas que tienen servicios de toda clase exponiendo a personas libres de virus a tener que interactuar con los que si los tienen, todo por recibir una terapia o una simple consulta de valoración al progreso y evolución de una recuperación de una lesión. A crear una cultura sobre la diferencia que debe en los servicios de salud para personas en procesos de rehabilitación de las condiciones físicas y que requieren regresar lo más rápido posible a sus actividades laborales, luego de un accidente laboral o una patología derivada de las actividades del trabajo que desarrolla en su sitio de trabajo.La empresas tendrían de regreso a sus empleados de manera más rápida, dada la posibilidad de tratamientos técnicos y con acompañamiento profesional, que permiten a las personas llevar procesos de recuperación más rápidos y exitosos, disminuyendo traumatismos en los entornos laborales al interior de la empresa y con ello menos afectación a los procesos de producción, igual que por trazabilidad las empresas de riesgos profesionales disminuirían los gastos de largas incapacidades.

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• BENEFICIOS DEL PROGRAMA Mejorar la capacidad física y adherencia al tratamiento, luego del post operatorioMejorar la calidad de vida y pronto reintegro a la actividad laboral Disminución de re-hospitalización y del fenómeno del ausentismo laboral Articular servicios especiales en un mismo punto en la ciudad de Medellín

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Fuentes de información • Empresas de construcción ubicadas en la ciudad de

Medellín.• Centros de salud especializada en terapia situados en la

ciudad de Medellín• Secretaria de Salud de Antioquia• CAMACOL Antioquia

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Fuentes de información • Empresas de construcción ubicadas en la ciudad de

Medellín.• Centros de salud especializada en terapia situados en la

ciudad de Medellín• Secretaria de Salud de Antioquia• CAMACOL Antioquia

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Cronograma para desarrollar las actividades del PROGRAMA REHABILITACION Y TERAPIA FISICA PARA

PERSONAS AFECTADAS POR ACCIDENTES LABORALES PRESENTADOS EN ACTIVIDADES DE OBRA CIVIL EN EL

MUNICIPIO DE MEDELLIN – ANTIOQUIA.

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5/26/2015 7/15/2015 9/3/2015 10/23/2015 12/12/2015 1/31/2016 3/21/2016 5/10/2016 6/29/2016 8/18/2016 10/7/2016

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fechas

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Flujo grama del programa:Derivaciones comunes dese el hospital

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Derivaciones no demorables desde el Hospital

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Atención a domicilio

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. Referencias http://academia.unad.edu.co/images/investigacion/ESCUELAS/ECACEN/L%C3%ADneas_de_Investigaci%C3%B3n/Gestion_de_las_organizaciones_-_2015.pdf

web:http://www.ilo.org/dyn/travail/docs/1503/LEY%20100%20DE%20DICIEMBRE%2023%20DE%20%201993.pdf http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/contenidos/publicaciones/datos/136/pdf/ManualdeRehabilit.pdf http://www.imbanaco.com/content/resena-historica http://www.camacolantioquia.org.co/publicaciones.php