ProyectoAltaïr:Terapiapsicológica en entornosvirtuales

- Competencias TIC en Psicología -

Componentes -Beatriz Seisdedos de Vega-Carlos Vergara González - Manuel Peña Carretero

Imagen: Richard Yandrick

ÍNDICE

1. Objetivo

2. Definición de terapia virtual

3. Caracterización del cliente

4. Caracterización del terapeuta

5. Adecuación de lasherramientas tecnológicas

6. Ventajaseinconvenientes

7. Conclusiones

Anexo: Mapa conceptual del proyectoAltaïr

ÍNDICE

Proyecto Altaïr:

Terapia psicológica en entornos virtuales

Los ámbitos de análisis en los que se ha centrado el trabajo son:

Elproyecto ALTAÏR tiene como propósito investigar la visión que,

desde la própia plataforma de Internet,se tiene respecto a las

OBJETIVO

Proyecto Altaïr:

Objetivo del proyecto

¿Cuál es la historia y

evolución de la eTerapia?

¿Qué herramientas

requiere?

¿Qué patologías

trata?

¿Cuáles son las

ventajas e

inconvenientes de

la eterapia?

¿Existen códigos

éticos y de buenas

prácticas

específicos?

La terapia virtual es el asesoramiento y apoyo psicológico

de un consejero o terapeuta a través de Internet

eTERAPIA

Evolución histórica

Freud utilizaba

el correo

epistolar como

sistema de

seguimiento y

tratamiento a

sus pacientes

Con la llegada de

internet, algunos

terapeutas dieron

continuidad a la

intervención

epistolar a través

del correo

electrónico

El desarrollo de internet

y de Web 2.0 permitió

el uso de herramientas

sincrónicas de

comunicación online

con fines terapéuticos

(chat, video

conferencia…).

Adicionalmente

aparencen blogs y

webs con fines

terapéuticos

La llegada de Web 3.0

con nuevas

herramientas

comunicativas junto

con lasnuevas

generaciones

habituadas a la

comunicación

internáutica plantea

nuevas expectativas y

posibilidades para la

terapia online

?

La adecuación de la eTerapia al cliente depende de sus

características personales y patológicas, sus habilidades TIC

así como otros factores limitantes hacia la terapia presencial

FACTORES LIMITANTES

Tiempo disponible limitado

(condiciones laborales o personales)

Dificultad de acceso a la terapia presencialpor

su localización geográfica o por discapacidad.

Ahorros en tiemposy costes de

desplazamiento (no hay evidencias de

menores precios)

CARACTERÍSTICAS DE PERSONALIDAD

Preferencia personal por este canal

(anonimato o por afinidad con el mismo)

Dificultades para abrirse emocionalmente ante

la presencia física del terapeuta

HABILIDADES TIC / COMUNICACIÓN

Requiere un mínimo conocimiento y

habituación a las herramientas vituales y

a las tecnologías basadas en Internet

Una terapia basada en el intercambio de correos

electrónicos, blog o chat exige una buena

capacidad de expresarse por escrito

PATOLOGÍA

Patologías específicas que le impidan o

dificulten acudir a la consulta(agorafobia, fobia

social, …)

Las dificultades manifestadas para el tratamiento

de patologias graves mediente eTerapia han sido

refutadas por estudios clínicos accesibles

online(en debate en la actualidad)

CLIENTE

CLIENTE

Fuente: Análisis Grupo Altaïr en base a Webs selecionadas

La franja de edad 20-39 trabaja actualmente con herramientas on-line

pudiendo existir una mayor familiridad con respecto a generaciones

posteriores.

Cierta independencia económica para la contratación de terapia (lo que

podría justificar la ausencia de demanda de los sectores más jóvenes de

la población - entre 15 y 19-).

En relación a los clientes, no existen diferencias sustanciales en

demanda con respecto al sexo.

La edad media de los solicitantes de

servicios terapéuticos on-line es de

33 años

La población entre 50 y 70 años

representa únicamente un 3%

No existe demanda por debajo de

20 años

El 52% de los clientes son mujeresfrente al 48% de los hombres

Fuente: Emperador (2002) http://www.psicologia-online.com/ciopa2001/actividades/10/index.html, análisis grupo Altaïr

Hipótesis explicativas

El perfil del cliente de eTerapiapresenta entre 20 y 39

años, sin diferencias sustanciales de género

CLIENTE

La eTerapia requiere del terapeuta unas alta

profesionalidad, unas habilidades y formación adecuada

y el ajuste a los objetivos particulares perseguidos

FORMACIÓN

Formación en Psicología y terapia clínica

Mejor adaptación a determinadas corrientes

terapéuticas

Necesidad de una formación específica en

eTerapia (en debate)

Dominio de las herramientas básicas de

comunicación por Internet. (actualización

continua)

OBJETIVOS PARTICULARES

Programas específicos para el

tratamiento de determinadas patologías

Tratamiento de un alto volumen de pacientes

o pacientes geográficamente distribuidos

Busqueda de la innovación y el desarrollo de

nuevas herramientas terapeúticas

TERAPEUTA

HABILIDADES

Capacidad para expresarse fluída y

correctamente por escrito

Flexibilidad, creatividad y

capacidad de aprendizaje

Nuevas formas de valorar y

evaluar las patologías de los clientes

TERAPEUTA

PROFESIONALIDAD

Necesidad de colegiación y habilitación

Comportamiento ético y respeto de las

garantías hacia el cliente

Progresivo control institucional y adaptación

de los códigos deontológicos a la eTerapia

Fuente: Análisis Grupo Altaïr en base a Webs selecionadas

Principales patologías tratadas

En relación a la oferta de servicios encontramos tanto

servicios de terapia personalizados como programas

específicos para el tratamiento de determinadas patologías

TERAPEUTA

Servicios terapéuticos personalizados Programas específicos

Fuente: Análisis Grupo Altaïr en base a Webs selecionadas

Se han identificado múltiples iniciativas de

Terapia virtual dirigidas al tratamiento de

patologías:

• De alta incidencia y reducida variabilidad

interindividual

• De baja incidencia y elevada dispersión de

pacientes / profesionales especializados

Algunos ejemplos identificados

• Programa Beating the Blues (UK): trastornos

depresivos

• Programa Fear Fighter (UK): trastornos de ansiedad

• Programa FITNET - Wihelmina Children's

Hospital: síndrome de fatiga crónica en adolescentes

• Programa Samaritans (UK): Prevención del suicidio

y situaciones de crisis

• Programa SAHAR (Israel): Servicio de Crisis Online

La garantía de seguridad en relación a las herramientas

tecnológicas utilizadas es una de las principales

debilidades de la terapia virtual, en relación a:

Encriptación de comunicaciones

Requisitos de seguridad de archivos digitales

La variedad y flexibilidad de las herramientas virtuales

facilitan su adecuación a los requerimientos exigidos para

el tratamiento de las diferentes patologías

HERRAMIENTAS

Formato Sincronía Direccionalidad

Herramientas Audio Video Texto Sincrónica Asincrónica Unidireccional Bidireccional

Teléfono

Archivos sonoros

Archivos video

Webs

Blog

Cuestionarios

Foros

email

Autoevaluación

Chat / Messenger

Audio Chat

Video Chat

Videoconferencia

Telepresencia

Dabble Board

Fuente: Análisis Grupo Altaïr en base a Webs selecionadas

Mientras existe un cierto consenso en relación a las

ventajas, los inconvenientes identificados de la eTerapia

son discutidos tanto por profesionales como asociaciones

VENTAJAS E INCONVENIENTES

Ventajas Inconvenientes

Fuente: Análisis Grupo Altaïr en base a Webs selecionadas

a)Accesibilidad

b) Patologíasespecíficasque le impidanodificulten

al clienteacudir a la consulta

c) Preferencia del clienteporeste canal

d) Continuidadyseguimientoterapéutico

e) Flexibilidad del

medioparadesarrollarterapiasquerequieran

multiples herramientasoformatos:

f) Facilita la informacióny el desarrollo de

consultasoaclaracionessencillas

g) Facilidad de archivoyanálisis

h) Adecuación a determinadasescuelas de

psicologíaclínica

i) Menorcosteasociado (que no precio)

j) Eficiencia en la gestión del tiempopara el

terapeuta

a) Seguridad de comunicacionesyconfidencialidad

b) Ausencia de cobertura legal y control institucional

c)

Dificultadparaestablecerunaadecuadarelaciónterape

útica

d) Ausencia de comunicación no verbal yausencia de

espontaneidadynaturalidad en la comunicación

e) Dificultad de control sobre lo comunicadoypara la

evaluacióny control de lasreacciones del paciente

f) Inadecuaciónparadeterminadaspatologías

g) Inadecuación a determinadasescuelasdpsicológia

h) Dificultad de implementación del tratamiento

i) Capacidad de respuesta a situaciones de crisis

j) Derivadas de la asincronía

k) Derivadas de lasdiferenciasculturales

l) Requerimiento de conocimientoyconfort con el

entornotecnológico

m) Capacidad de comunicaciónescritaadecuada al

medio

La adecuación de la eterapia depende de las

características del cliente, el terapeuta y los medios.

Se encuentra en incipiente desarrollo

CONCLUSIONES

Fuente: http://www.psicologia-online.com/ciopa2001/actividades/10/index.html

CONCLUSIONES

• Cliente: El cliente actual entre los 20-39 años.

Equitativo a nivel de sexos. Habituado al uso

de nuevas tecnologías.

• Terapeuta: Se enfrenta a un reto comunicativo

y de actualización. En desarrollo los códigos

éticos y deontológicos adaptados. En debate la

especialización formativa.

• Patologías: Fundamentalmente depresión,

problemas de pareja y ansiedad como

servicios de terapia personalizados.

• Herramientas: En desarrollo paralelo al

desarrollo de Internet. La confidencialidad y la

seguridad ganan relevancia

• En debate: Adecuación de la e-terapia a toda

patología. Necesidad de formación reglada

específica. Códigos éticos aplicados.

Grado y caracterización del éxito en

el desarrollo de la terapia on-line

“cualquiera de las condiciones es

significativamente mejor que el no

tratamiento … sin diferencias significativas

salvo el número de abandonos” (> Terapia)

Schneider (1999 en Bermejo Mercader, A. 2001)

Fuente: Análisis Grupo Altaïr en base a Webs selecionadas

TURNO DE PREGUNTAS

MUCHAS GRACIAS

ANEXO: MAPA CONCEPTUAL

PROYECTO ALTAÏR

Idoneidad de

la Terapia

Virtual

Adecuación de

la tecnología

Sincrónica / Asincrónica

Características Audio / Video / Texto

Unidireccional / Bidireccional

Específicicidad para el tratamiento de la patología

Encriptación comunicacionesSeguridad

Seguridad archivo digital

Características

del terapeuta

Psicología / Orientación Terapeutica

Formación Específica Terapía Virtual (en debate)

Tecnologías virtuales (actualización)

Expresivas / Comunicación virtual

HabilidadesFlexibilidad / Creatividad / Aprendizaje

Formación / Colegiación / Habilitación

Profesionalidad Ética específica vs. Fraude / Abuso

Adaptación códigos Deontologicos y control

institucional (en proceso)

Programas específicos

Objetivos

particularesVolumen de pacientes a tratar

Innovación, …

Características

del cliente

PersonalidadPersonales

Factores culturales

Patología

Expresivas y de comunicación virtualHabilidades

Familiaridad con tecnologias virtuales

Limitantes

Físicos o geográficos

Tiempo disponible

Costes económicos