Protocolo para recaida aislada al snc

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PROTOCOLO PARA RECAIDA AISLADA AL SNC

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PROTOCOLO PARA RECAIDA AISLADA AL SNC

Page 2: Protocolo para recaida aislada al snc

INDUCCION: semanas 1-4

███████████████████████ Dexa10 mg/m2/d por 28 días

▐ ▐ ▐ ▐ VCR 1.5 mg/m2/dosis semanal 1,2,3 y 4

▐ ▐ ▐ Dauno 25 mg/m2/dosis semanal 1,2 y 3▐ ▐ ▐ ▐ TIT 1,2,3 y 4

1 2 3 4 Semanas

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CONSOLIDACION: semanas 5 - 10

▐ ▐ ▐ ▐ ▐ ▐ ▐ ▐ AraC 3g/m2 IV c/12 h x 4 semans 5 y 8

▐ ▐ ▐ ▐ L-aspar 10.000 U/m2 IM semans 5, 6, 8 y 9

▐ TIT semana 10

5 6 8 9 10 Semanas

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INTENSIFICACION I: semana 11 a 22

█ █ █ █ MTX 1gr/m2 inf 24 h semana 11,14,17 y 20

█ █ █ █ 6-MP 250 mg/m2 día x 4 días, x 4 sem. 11,14,17 y 20

▐ ▐ ▐ ▐ VP-16 300 mg/m2 inf 2h semanas 12,15,18 y 21

▐ ▐ ▐ ▐ CTX 500 mg/m2 1 h inf semanas 12,15,18 y 21

▐ ▐ ▐ ▐ TIT semanas 13,16,19 y 22 con rescate leucovorina a las 24 horas.

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Semanas

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REINDUCCION: semana 23 - 26

███████████████████████ Dexa10 mg/m2/d por 28 días

▐ ▐ ▐ ▐ VCR 1.5 mg/m2/dosis semanas 23,24,25 y 26 ▐ ▐ ▐ ▐ Dauno 25 mg/m2/dosis semanas 23,24 y 25

23 24 25 26 Semanas

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INTENSIFICACION II semanas 27 a 50

█ █ Ara-C 3 gr/m2 c/12 h x 4, s 27,33,39 y 45

▐ ▐ ▐ ▐ L-asp 10.000 U/m2 IM, s 27,28,33 y 34 39,40,45 y 46

▐ ▐ TIT semanas 30,36,42 y 48

▐ ▐ MTX 1gr/m2 IV inf 24h, s 31,37,43 y 49

▐ ▐ 6-MP 250 mgr/m2 PO x 4 días, s 31,37 43 y 49

▐ ▐ VP-16 300 mg/m2 IV inf 2h, s 32,38,44 y 50

▐ ▐ CTX 500 mg/m2 IV inf 1h, s 32,38,44 y 50

27 28 30 31 32 33 34 36 37 38 Semanas

S semanas

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INTENSIFICACION II (cont..)

█ █ Ara-C 3 gr/m2 c/12 h x 4

▐ ▐ ▐ ▐ L-asp 10.000 U/m2 IM

▐ ▐ TIT

▐ ▐ MTX 1gr/m2 IV 24h

▐ ▐ 6-MP 1 gr/m2 IV 8h

▐ ▐ VP-16 300 mg/m2

▐ ▐ CTX 500 mg/m2

39 40 42 43 44 45 46 48 49 50 Semanas

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IRRADIACION

CR1 menor de 18 meses RT (24Gy craneal/15GY espinal)

CR1 mayor de 18 meses RT (18 Gy craneal) ████████████████ Dexa 10 mg/m2/día x 21 días

▐ ▐ ▐ VCR 1.5 mg/m2 semanal

▐▐ ▐▐ ▐▐ ▐▐▐ L-asp 10.000 U/m2 IM

51 52 53 54 Semanas

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MANTENIMIENTO

MTX 20 mg/m2 IM semanal x 6

6-MP 75 mg/m2 semanal x 6, alternando con

VCR 1.5 mg/m2 semanal x 4

CTX 300 mg/m2 semanal x 4

Semanas 55-104