Propuesta Técnica y Económica

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Señores MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CAJAMARCA Dirección: Av. Alameda los Incas S/N – Complejo Gran Qhapac Ñan. Att.: Comité Especial ADJUDICACIÓN DIRECTA SELECTIVA N° 08-2015-MPC Denominación de la convocatoria: “CONSTRUCCION DE LA PAVIMENTACION DEL JR. SAN MARCOS ENTRE EL PASAJE SAN MATEO Y EL JR. MISIÓN BAUTISTA - BARRIO NUEVO CAJAMARCA, PROVINCIA DE CAJAMARCA - CAJAMARCA” SOBRE N° 1 : PROPUESTA TÉCNICA Señores MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CAJAMARCA Dirección: Av. Alameda los Incas S/N – Complejo Gran Qhapac Ñan. Att.: Comité Especial ADJUDICACIÓN DIRECTA SELECTIVA N° 08-2015-MPC Denominación de la convocatoria: “CONSTRUCCION DE LA PAVIMENTACION DEL JR. SAN MARCOS ENTRE EL PASAJE SAN MATEO Y EL JR. MISIÓN BAUTISTA - BARRIO NUEVO CAJAMARCA, PROVINCIA DE CAJAMARCA - CAJAMARCA” SOBRE N° 2 : PROPUESTA ECONOMICA

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PROPUESTA TECNICA ECONOMICA

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AVISO DE CONVOCATORIA

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

RUC: 10266750833

Psje. Hroes del Cenepa N 245, Urb. Villa Universitaria Cajamarca

INDICE

Documentacin de presentacin obligatoria

A) ndice de documentos ..............1

- B) Declaracin jurada de datos del postor ( Anexo N 1 ).....................................2

- C) Declaracin jurada de cumplimiento de los Requerimientos Tcnicos Mnimos

Contenidos en el Captulo III de la presente seccin (Anexo N 2) .......... 3-10

- D) Declaracin jurada de acuerdo al artculo 42 del Reglamento, (Anexo N 3)......11

- E) Declaracin jurada del plazo de ejecucin de la obra, (Anexo N 5) .........12

- F) Declaracin jurada de experiencia del personal propuesto ... 13-16

- G) Declaracin jurada del personal propuesto para la ejecucin de la obra (Anexo N 9)... 17

- H) Acreditacin de la experiencia del Personal Propuesto.......18-86

- I) Carta de Compromiso del personal propuesto ..... 87-89

- J) Copia del DNI, de los profesionales propuestos ....... 90-92

- K) Declaracin jurada de contar con un Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo . 93

- L) Declaracin jurada de Equipo Mnimo ........ 94

Documentacin de presentacin Facultativa

- A) Acreditacin en el Registro de REMYPE ............ 95

- B) Solicitud de Bonificacin por obras ejecutadas Fuera de Lima y Callao ( Anexo N 8)... 96

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

RUC: 10266750833

Psje. Hroes del Cenepa N 245, Urb. Villa Universitaria Cajamarca

INDICE

A) ndice de documentos .........1

B) Monto total de la Oferta Econmica (Anexo N 6). ......2

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

RUC: 10266750833

Psje. Hroes del Cenepa N 245, Urb. Villa Universitaria Cajamarca

FORMATO N 1

CARTA DE ACREDITACIN DEL REPRESENTANTE

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

Seores:

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

EDQUN BENAVIDES VCTOR ALADINO, identificado con DNI N 26675083, RUC N 10266750833, tengo el agrado de dirigirme a ustedes, en relacin con la Adjudicacin Directa Selectiva N08-2015-MPC, a fin de acreditar a nuestro Representante Legal Vctor Aladino Edqun Benavides, identificado con DNI. N 26675083, quien se encuentra en virtud a este documento, debidamente autorizado a realizar todos los actos vinculados al proceso de seleccin.

..........................................................

Firma, Nombres y Apellidos del postor o

Representante legal o comn, segn corresponda

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

RUC: 10266750833

Psje. Hroes del Cenepa N 245, Urb. Villa Universitaria Cajamarca

ANEXO N 1

DECLARACIN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Seores

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

Estimados seores:

El que se suscribe, Vctor Aladino Edqun Benavides, identificado con DNI N 26675083, R.U.C. N 10266750833, persona natural; DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente informacin de mi representada se sujeta a la verdad:

Nombre o Razn Social

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

Domicilio Legal

Pasaje Hroes del Cenepa N 245 Villa Universitaria - Cajamarca

RUC

10266750833

Telfono

076-604492

Fax

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

..........................................................

Firma, Nombres y Apellidos del postor o

Representante legal o comn, segn corresponda

(*) Cuando se trate de Consorcio, esta declaracin jurada ser presentada por cada uno de los consorciados.

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

RUC: 10266750833

Psje. Hroes del Cenepa N 245, Urb. Villa Universitaria Cajamarca

ANEXO N 2

DECLARACIN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS REQUERIMIENTOS TECNICOS MINIMOS

Seores

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

De nuestra consideracin:

Es grato dirigirnos a ustedes para hacer de su conocimiento que luego de haber examinado las Bases y dems documentos del proceso de la referencia y, conociendo todas las condiciones existentes, el postor ofrece la ejecucin de la obra: CONSTRUCCION DE LA PAVIMENTACION DEL JR. SAN MARCOS ENTRE EL PASAJE SAN MATEO Y EL JR. MISIN BAUTISTA - BARRIO NUEVO CAJAMARCA, PROVINCIA DE CAJAMARCA - CAJAMARCA, de conformidad con el respectivo Expediente Tcnico, las dems condiciones que se indican en el Captulo III de la seccin especfica de las Bases y los documentos del proceso.

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

..........................................................

Firma, Nombres y Apellidos del postor o

Representante legal o comn, segn corresponda

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

RUC: 10266750833

Psje. Hroes del Cenepa N 245, Urb. Villa Universitaria Cajamarca

ANEXO N 3

DECLARACIN JURADA

(ART. 42 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)

Seores

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

De nuestra consideracin:

Mediante el presente, el suscrito, Vctor Aladino Edqun Benavides, Representante Legal de EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO, con RUC N 10266750833, declaro bajo juramento:

1.-No tener impedimento para participar en el proceso de seleccin ni para contratar con el Estado, conforme al artculo 10 de la Ley de Contrataciones del Estado.

2.-Conocer, aceptar y se someterme a las Bases, condiciones y procedimientos del proceso de seleccin.

3.-Ser responsable de la veracidad de los documentos e informacin que presento para efectos del presente proceso de seleccin.

4.-Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el proceso de seleccin y a suscribir el contrato, en caso de resultar favorecido con la Buena Pro.

5.-Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Restado y su Reglamento, as como en la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

..........................................................

Firma, Nombres y Apellidos del postor o

Representante legal o comn, segn corresponda

Cuando se trate de consorcios, esta declaracin jurada ser presentada por cada uno de los

consorciados.

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

RUC: 10266750833

Psje. Hroes del Cenepa N 245, Urb. Villa Universitaria Cajamarca

ANEXO N 5

DECLARACIN JURADA DE PLAZO DE EJECUCIN DE LA OBRA

Seores

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

De nuestra consideracin,

Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las Bases del proceso de la referencia, me comprometo a ejecutar la obra: CONSTRUCCION DE LA PAVIMENTACION DEL JR. SAN MARCOS ENTRE EL PASAJE SAN MATEO Y EL JR. MISIN BAUTISTA - BARRIO NUEVO CAJAMARCA, PROVINCIA DE CAJAMARCA - CAJAMARCA en el plazo de NOVENTA (90) das calendario.

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

..........................................................

Firma, Nombres y Apellidos del postor o

Representante legal o comn, segn corresponda

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

RUC: 10266750833

Psje. Hroes del Cenepa N 245, Urb. Villa Universitaria Cajamarca

ANEXO N 06

CARTA DE PROPUESTA ECONMICA

Seores:

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que de acuerdo con el valor referencial del presente proceso de seleccin y el expediente tcnico de la obra, mi propuesta econmica es la siguiente:

CONCEPTO

COSTO S/.

(Consignar moneda)

OBRA: CONSTRUCCION DE LA PAVIMENTACION DEL JR. SAN MARCOS ENTRE EL PASAJE SAN MATEO Y EL JR. MISIN BAUTISTA - BARRIO NUEVO CAJAMARCA, PROVINCIA DE CAJAMARCA - CAJAMARCA

SON: DOSCIENTOS CUARENTA MIL NOVENTA Y DOS CON 15/100 NUEVOS SOLES

TOTAL PROPUESTA ECONOMICA

S/. 240, 092.15

La propuesta econmica incluye todos los tributos, seguros, transportes, inspecciones, pruebas, y de ser el caso, los costos laborales conforme a la legislacin vigente, as como cualquier otro concepto que le sea aplicable y que pueda tener incidencia sobre el costo de la obra a ejecutar.

El monto ofertado corresponde al mes de febrero del 2015

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

..........................................................

Firma, Nombres y Apellidos del postor o

Representante legal o comn, segn corresponda

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

RUC: 10266750833

Psje. Hroes del Cenepa N 245, Urb. Villa Universitaria Cajamarca

DECLARACIN JURADA DE EXPERIENCIA DEL PERSONAL PROPUESTO

Seores

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

De nuestra consideracin,

Mediante la presente el suscrito, Vctor Aladino Edqun Benavides, identificado con DNI N 26675083; Representante Legal de EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO, con RUC N 10266750833; declaro bajo juramento, que la informacin de la experiencia del personal propuesto en la ejecucin de Obras en General y Obras Similares son reales y que son los proporcionados por los mismos profesionales indicados.

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

..........................................................

Firma, Nombres y Apellidos del postor o

Representante legal o comn, segn corresponda

DECLARACIN JURADA DE EXPERIENCIA DEL PERSONAL PROPUESTO

RESIDENTE DE OBRA

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

Seores:

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

De mi consideracin:

Yo, VICTOR ALADINO EDQUEN BENAVIDES, identificado con DNI N 26675083, Ingeniero Civil, con nmero de Colegiatura N 59806, me comprometo a prestar mis servicios profesionales calidad de Residente de Obra, y declaro bajo juramento tener experiencia en la ejecucin de obras similares, tal como se demuestra en el cuadro de obras ejecutadas, que es parte de la propuesta Tcnica.

Atentamente,

..

Firma y sello

Vctor Aladino Edqun Benavides

Registro CIP N 59806

_____________________________

Firma y sello

Nombre y Apellidos del Representante Legal del Postor

DECLARACIN JURADA DE EXPERIENCIA DEL PERSONAL PROPUESTO

ASISTENTE TECNICO DE OBRA

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

Seores:

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

De mi consideracin:

Yo, CASTINALDO CESAR IDROGO CERDAN, identificado con DNI N 27540288, Ingeniero Civil, con nmero de Colegiatura N 60271, me comprometo a prestar mis servicios profesionales en calidad de Asistente Tcnico de Obra y declaro bajo juramento tener experiencia en la ejecucin de obras similares, tal como se demuestra en el cuadro de obras ejecutadas, que es parte de la propuesta Tcnica.

Atentamente,

..

Firma y sello

Castinaldo Csar Idrogo Cerdn

Registro CIP N 60271

_____________________________

Firma y sello

Nombre y Apellidos del Representante Legal del Postor

DECLARACIN JURADA DE EXPERIENCIA DEL PERSONAL PROPUESTO MAESTRO DE OBRA

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

Seores:

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

De mi consideracin:

Yo, SILVESTRE WILDER TIRADO EDQUEN, identificado con DNI N 27418966; me comprometo a prestar mis servicios profesionales en calidad de Maestro de Obra, y declaro bajo juramento tener experiencia en la ejecucin de obras similares, tal como se demuestra en el cuadro de obras ejecutadas, que es parte de la propuesta Tcnica.

Atentamente,

..

Silvestre Wilder Tirado Edqun

DNI N 27418966

_____________________________

Firma y sello

Nombre y Apellidos del Representante Legal del Postor

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

RUC: 10266750833

Psje. Hroes del Cenepa N 245, Urb. Villa Universitaria Cajamarca

ANEXO N 9

DECLARACIN JURADA DEL PERSONAL PROPUESTO PARA LA EJECUCIN DE LA OBRA

Seores:

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

De nuestra consideracin,

Mediante el presente el suscrito, Vctor Aladino Edqun Benavides, Representante Legal de EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO, con RUC N 10266750833; declaro bajo juramento que la informacin del personal propuesto para la ejecucin de la obra es el siguiente:

NOMBRE

DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD U OTRO ANLOGO

CARGO Y/O ESPECIALIDAD

VICTOR ALADINO EDQUEN BENAVIDES

26675083

RESIDENTE DE OBRA

CASTINALDO CESAR IDROGO CERDAN

27540288

ASISTENTE TECNICO DE OBRA

SILVESTRE WILDER TIRADO EDQUEN

27418966

MAESTRO DE OBRA

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

..........................................................

Firma, Nombres y Apellidos del postor o

Representante legal o comn, segn corresponda

DECLARACIN JURADA DE COMPROMISO DEL RESIDENTE DE OBRA

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

Seores:

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

De mi consideracin:

Yo, VICTOR ALADINO EDQUEN BENAVIDES, identificado con DNI N 26675083, Ingeniero Civil, con nmero de Colegiatura N 59806, me encuentro hbil a la fecha, y me comprometo a prestar mis servicios profesionales calidad de Residente de Obra, en caso de que la citada empresa, resulte ganadora de la Buena Pro del proceso de seleccin ADS N 08-2015-MPC para la ejecucin de la obra: CONSTRUCCION DE LA PAVIMENTACION DEL JR. SAN MARCOS ENTRE EL PASAJE SAN MATEO Y EL JR. MISIN BAUTISTA - BARRIO NUEVO CAJAMARCA, PROVINCIA DE CAJAMARCA - CAJAMARCA y, conociendo todas las condiciones existentes mi compromiso es dedicarme en forma exclusiva y tiempo completo a mi labor.

Telfono: 976869253; RPM: *294458

Correo E: [email protected]

Direccin: Psje. Hroes del Cenepa N 245 Villa Universitaria Cajamarca.

Atentamente,

HUELLA DIGITAL

..

Firma y sello

Vctor Aladino Edqun Benavides

Registro CIP N 59806

_____________________________

Firma y sello

Nombre y Apellidos del Representante Legal del Postor

COPIA DNI POR AMBAS CARAS

DECLARACIN JURADA DE COMPROMISO DEL ASISTENTE TECNICO DE OBRA

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

Seores:

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

De mi consideracin:

Yo, CASTINALDO CESAR IDROGO CERDAN, identificado con DNI N 27540288, Ingeniero Civil, con nmero de Colegiatura N 60271, me encuentro hbil a la fecha, y me comprometo a prestar mis servicios profesionales en calidad de Asistente Tcnico de Obra, en caso de que la citada empresa, resulte ganadora de la Buena Pro del proceso de seleccin ADS N 08-2015-MPC para la ejecucin de la obra: CONSTRUCCION DE LA PAVIMENTACION DEL JR. SAN MARCOS ENTRE EL PASAJE SAN MATEO Y EL JR. MISIN BAUTISTA - BARRIO NUEVO CAJAMARCA, PROVINCIA DE CAJAMARCA - CAJAMARCA y, conociendo todas las condiciones existentes mi compromiso es dedicarme en forma exclusiva y tiempo completo a mi labor.

Telfono: 976824386; RPM: #424386

Correo E: [email protected]

Direccin: Psje. Las Palmas N 121 Villa Universitaria Cajamarca

Atentamente,

HUELLA DIGITAL

..

Firma y sello

Castinaldo Csar Idrogo Cerdn

Registro CIP N 60271

_____________________________

Firma y sello

Nombre y Apellidos del Representante Legal del Postor

COPIA DNI POR AMBAS CARAS

DECLARACIN JURADA DE COMPROMISO DEL MAESTRO DE OBRA

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

Seores:

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

De mi consideracin:

Yo, SILVESTRE WILDER TIRADO EDQUEN, identificado con DNI N 27418966; declaro bajo juramento el compromiso a prestar mis servicios profesionales en calidad de Maestro de Obra, en caso de que la citada empresa, resulte ganadora de la Buena Pro del proceso de seleccin ADS N 08-2015-MPC para la ejecucin de la obra: CONSTRUCCION DE LA PAVIMENTACION DEL JR. SAN MARCOS ENTRE EL PASAJE SAN MATEO Y EL JR. MISIN BAUTISTA - BARRIO NUEVO CAJAMARCA, PROVINCIA DE CAJAMARCA - CAJAMARCA y, conociendo todas las condiciones existentes me comprometo dedicarme en forma exclusiva y tiempo completo a mi labor.

Telfono: 976629928; RPM: *049223

Correo E: [email protected]

Direccin: Jr. Huancavelica N507 Cajamarca.

Atentamente,

HUELLA DIGITAL

..

Silvestre Wilder Tirado Edqun

DNI N 27418966

_____________________________

Firma y sello

Nombre y Apellidos del Representante Legal del Postor

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

RUC: 10266750833

Psje. Hroes del Cenepa N 245, Urb. Villa Universitaria Cajamarca

ANEXO N 10

DECLARACIN JURADA DEL PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Yo, Vctor Aladino Edqun Benavides, identificado con DNI N: 26675083; declaro bajo juramento de ley, aplicar y cumplir todos los elementos y entregables de la estructura del Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo, descritos en el FORMATO N 2.

Asumo plena responsabilidad de la exactitud de los datos consignados, acogindome al marco legal vigente y de Procedimientos Administrativos en general, adems de la multa correspondiente por no cumplir todos y cada uno de los elementos consignados en el Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo de mi representada.

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

_______________________________

Firma

DNI N 26675083

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

RUC: 10266750833

Psje. Hroes del Cenepa N 245, Urb. Villa Universitaria Cajamarca

DECLARACIN JURADA DE COMPROMISO DE TENENCIA DE EQUIPOS Y MAQUINARIA PARA LA EJECUCION DE LA OBRA

Seores:

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

Estimados seores:

El que suscribe, Vctor Aladino Edqun Benavides, identificado con DNI N 26675083, Representante Legal de EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO, con RUC N 10266750833, declaro Bajo Juramento que mi representada se compromete a cumplir con el Mnimo requerido de Equipos, vehculos y maquinarias de una antigedad no mayor a 10 aos, previo a la ejecucin de la obra, materia de la Adjudicacin Directa Selectiva N 08-2015-MPC.

EQUIPOS, VEHICULOS Y MAQUINARIA MINIMOS REQUERIDO

N

DESCRIPCION DEL EQUIPO Y MAQUINARIA

MEDIDA

CANTIDAD

1

CAMION CISTERNA 4 X 2 (AGUA) 122 HP 2,000 gl

UNID.

1

2

CAMION SEMITRAYLER 6 X 4 330 HP 35 ton

UNID.

1

3

CAMION VOLQUETE DE 8 m3, 270 HP

UNID.

1

4

CARGADOR FRONTAL 950H, 196 HP, C.L. 3.25-4.25 YD3

UNID.

1

5

VIBRADOR DE CONCRETO 4 HP 2.40".

UNID.

1

6

VIBRADOR DE CONCRETO 4 HP 2.40"

UNID

1

7

MOTONIVELADORA DE 125 HP

UNID

1

8

MEZCLADORA DE CONCRETO TAMBOR 18 HP 11 p3

UNID

1

9

PLANCHA COMPACTADORA, 9 HP

UNID

1

10

RODILLO VIBRATORIO 10-12 TN, 125 HP

UNID

1

11

TEODOLITO ELECTRONICO

UNID

1

12

NIVEL TOPOGRFICO, ELECTRONICO

UNID

1

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

DECLARACIN JURADA DE HABILIDAD DEL RESIDENTE DE OBRA

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

Seores:

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC.

Presente.-

De mi consideracin:

Yo, VICTOR ALADINO EDQUEN BENAVIDES, identificado con DNI N 26675083, Ingeniero Civil, con nmero de Colegiatura N 59806, Declaro Bajo Juramento que a la fecha me encuentro hbil en el ejercicio profesional, y me comprometo a presentar mi Certificado de habilidad en el caso que mi representada, resulte ganadora de la Buena Pro del proceso de seleccin ADS N 08-2015-MPC, para la ejecucin de la obra: CONSTRUCCION DE LA PAVIMENTACION DEL JR. SAN MARCOS ENTRE EL PASAJE SAN MATEO Y EL JR. MISIN BAUTISTA - BARRIO NUEVO CAJAMARCA, PROVINCIA DE CAJAMARCA - CAJAMARCA.

Atentamente,

..

Firma y sello

Vctor Aladino Edqun Benavides

Registro CIP N 59806

_____________________________

Firma y sello

Nombre y Apellidos del Representante Legal del Postor

DECLARACIN JURADA DE HABILIDAD DEL ASISTENTE TECNICO DE OBRA

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

Seores:

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC.

Presente.-

De mi consideracin:

Yo, CASTINALDO CESAR IDROGO CERDAN, identificado con DNI N 27540288, Ingeniero Civil, con nmero de Colegiatura N 60271, Declaro Bajo Juramento que a la fecha me encuentro hbil en el ejercicio profesional, y me comprometo a presentar mi Certificado de habilidad en el caso que la Empresa Postora, resulte ganadora de la Buena Pro del proceso de seleccin ADS N 08-2015-MPC, para la ejecucin de la obra: CONSTRUCCION DE LA PAVIMENTACION DEL JR. SAN MARCOS ENTRE EL PASAJE SAN MATEO Y EL JR. MISIN BAUTISTA - BARRIO NUEVO CAJAMARCA, PROVINCIA DE CAJAMARCA - CAJAMARCA.

Atentamente,

..

Firma y sello

Castinaldo Csar Idrogo Cerdn

Registro CIP N 60271

_____________________________

Firma y sello

Nombre y Apellidos del Representante Legal del Postor

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

RUC: 10266750833

Psje. Hroes del Cenepa N 245, Urb. Villa Universitaria Cajamarca

ANEXO N 8

SOLICITUD DE BONIFICACIN DEL DIEZ POR CIENTO (10%) POR OBRAS EJECUTADAS FUERA DE LIMA Y CALLAO

Seores

COMIT ESPECIAL

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Presente.-

De nuestra consideracin,

Mediante el presente el suscrito, Vctor Aladino Edqun Benavides Representante Legal de EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO, con RUC N 10266750833; solicito la asignacin de la bonificacin del diez por ciento (10%) sobre el puntaje total, debido a que mi representada se encuentra domiciliada en el Pasaje Hroes del Cenepa N 245, Villa Universitaria, de la ciudad de Cajamarca, distrito y provincia de Cajamarca, lugar en la que se ejecutar la obra.

Cajamarca, 28 de mayo del 2015

..........................................................

Firma, Nombres y Apellidos del postor o

Representante legal o comn, segn corresponda

IMPORTANTE:

Para asignar la bonificacin, el Comit Especial verificar el domicilio consignado por el postor en el Registro Nacional de Proveedores (RNP).

Cuando se trate de consorcios, esta declaracin jurada ser presentada por cada uno de los

consorciados.

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

RUC: 10266750833

Psje. Hroes del Cenepa N 245, Urb. Villa Universitaria Cajamarca

FORMATO N 2

Seguridad y Salud en el Trabajo (SST)

El Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) que debern presentar todas las empresas contratistas ya sea de servicios o proveedores de algn tipo de producto, deber contar como mnimo con los siguientes documentos para su contratacin.

Elementos:

1. Poltica, liderazgo y compromiso de Seguridad y Salud en el Trabajo (SST)

Poltica de SST

Organigrama de la organizacin y ubicacin del personal (supervisor) de seguridad

Derecho del trabajador a negarse a realizar trabajos inseguros sin ser sancionados.

Poltica de NO consumo de alcohol y drogas

Currculum Vitae documentado del personal de supervisin

2. Gestin del Riesgo (IPERC)

Procedimiento de evaluacin de riesgos

Mapa de riesgos

Procedimiento de evaluacin de riesgos a nivel de campo

Identificacin de trabajos crticos para el servicio

Evaluaciones de Riesgos de los trabajos crticos incluidas las medidas de control (trabajos en caliente, en altura, excavaciones y zanjas, seguridad en vas, andamios y plataformas, tormentas elctricas, etc.)

3. Requerimientos Legales

Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo segn normas nacionales

Seguro complementario de trabajo de alto riesgo (SCTR), para los trabajadores segn su actividad.

4. Metas y objetivos del programa de seguridad y salud en el trabajo

Objetivos, indicadores, metas, acciones responsables, plazo y avance

5. Entrenamiento, competencia y concientizacin

Programa de entrenamiento en seguridad y salud en el trabajo Induccin y orientacin bsica para el trabajador, en seguridad y salud en el trabajo (Presentacin de certificados de induccin por parte de empresas de capacitacin validadas por el rea de SST de la MPC)

Induccin especfica en el lugar de trabajo

Reuniones de Seguridad

Entrenamiento para trabajos de alto riesgo

6. Comunicacin, participacin y consulta

Comit de seguridad y salud en el trabajo

7. Control de datos y documentos

ndice de accidentabilidad de los ltimos tres aos

8. Control operacional

Procedimientos de trabajo de alto riesgo, incluye trnsito de vehculos

Listado de EPP (descripcin, especificaciones tcnicas, estndar, marca y proveedor)

Programa de mantenimiento preventivo (mquinas y equipos mviles)

Procedimiento de inspecciones (incluye formatos)

Programa de inspecciones de Seguridad y acciones correctivas

Programa de Higiene y Salud Ocupacional (Incluye IPERC)

Programas mdicos (exmenes mdicos de inicio, anual y de finalizacin de contrato)

9. Preparacin y respuesta a emergencias

Evaluacin de riesgos y consideracin de emergencias probables

Plan de emergencias, incluye instructivos de respuesta a emergencias

10. Control de Sub contratistas

Presentar el Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo de cada sub contratista

11. Informe e Investigacin de accidentes

Procedimiento de investigacin de accidentes (incluir canal de comunicacin)

Sistema de acciones correctivas

COPIA 2

Seores

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CAJAMARCA

Direccin: Av. Alameda los Incas S/N Complejo Gran Qhapac an.

Att.: Comit Especial

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Denominacin de la convocatoria:

CONSTRUCCION DE LA PAVIMENTACION DEL JR. SAN MARCOS ENTRE EL PASAJE SAN MATEO Y EL JR. MISIN BAUTISTA - BARRIO NUEVO CAJAMARCA, PROVINCIA DE CAJAMARCA - CAJAMARCA

SOBRE N 1 : PROPUESTA TCNICA

POSTOR: EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

Seores

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CAJAMARCA

Direccin: Av. Alameda los Incas S/N Complejo Gran Qhapac an.

Att.: Comit Especial

ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 08-2015-MPC

Denominacin de la convocatoria:

CONSTRUCCION DE LA PAVIMENTACION DEL JR. SAN MARCOS ENTRE EL PASAJE SAN MATEO Y EL JR. MISIN BAUTISTA - BARRIO NUEVO CAJAMARCA, PROVINCIA DE CAJAMARCA - CAJAMARCA

SOBRE N 2 : PROPUESTA ECONOMICA

POSTOR: EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO

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