PROGRAMA NACIONAL

GERONTOLÓGICO

2016 - 2018

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PROGRAMA NACIONAL GERONTOLÓGICO 2016-2018

Índice Abreviaturas y siglas utilizadas en el documento 3 Glosario 4 Mensaje del Presidente de la República 11 Mensaje de la Titular del INAPAM 12 Dependencias y entidades que participan en la ejecución del programa 14 Marco Normativo 15 Capítulo I. Diagnóstico 1.1 Identificación del problema 21

1.2 Causas 24

1.2.1 Crecimiento de las Personas adultas mayores y

transición demográfica 24

1.2.2 Feminización del envejecimiento 30

1.2.3 Violencia y maltrato hacia las Personas adultas mayores 34

1.2.4 Personas mayores en situación de exclusión social 37

1.2.5 Limitado ejercicio de los derechos sociales de las

Personas adultas mayores 40

1.2.6 Caída de los ingresos al alcanzar la edad de retiro laboral 41

1.3 Efectos

1.3.1 Disminución de la calidad de vida 51

1.3.2 Elevadas tasas de pobreza entre las Personas adultas mayores 55

1.3.3 Dependencia funcional de terceros 58

1.4 Población objetivo y población potencial

1.4.1 Evolución del problema 62

1.4.2 Definición de la población 63

1.4.3 Priorización y caracterización de la población objetivo 65

1.4.4 Revisión y actualización de las poblaciones potencial y objetivo 70

Capítulo II. Alineación a las Metas Nacionales 72 Capítulo III. Objetivos, estrategias y líneas de acción 77 Sección III.1 Estrategias Transversales 85 Capítulo IV. Indicadores 88 Transparencia 97 Referencias 98

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Abreviaturas y siglas utilizadas en el documento

APF – Administración Pública Federal

CENSIDA - Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH y el sida

CONAPO - Consejo Nacional de Población.

CONEVAL - Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social.

CONOCER - Consejo Nacional de Normalización y Certificación de Competencias Laborales

CNCH - Cruzada Nacional Contra el Hambre

ENSANUT - Encuesta Nacional de Salud y Nutrición.

IDH- Índice de Desarrollo Humano

INB - Ingreso Nacional Bruto.

INEGI - Instituto Nacional de Estadística y Geografía.

LB – Línea de Bienestar.

LBM – Línea de Bienestar Mínimo.

LDPAM - Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores.

LFPED - Ley Federal para Prevenir y Eliminar la Discriminación.

MCS - Módulo de Condiciones Socioeconómicas.

OCDE - Organización para Cooperación y Desarrollo Económico.

OMS - Organización Mundial de la Salud.

PAM - Personas adultas mayores.

PEA - Población Económicamente Activa.

PNUD – Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo.

PNG- Programa Nacional Gerontológico

PSDS- Programa Sectorial de Desarrollo Social

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Glosario

Abandono social: falta de atención y cuidado por parte de los familiares y de la sociedad en su conjunto el cual afecta en mayor parte el aspecto psicológico y emocional de la persona.

Años de vida perdidos: diferencia en años entre un umbral predeterminado de edad y el fallecimiento previo a dicho umbral.

Árbol del problema: representación esquemática en la que se presenta un ordenamiento de las causas y los efectos del problema que un programa público busca resolver. El problema definido es el tronco del árbol, las causas son las raíces y los efectos la copa del árbol.

Atención integral: satisfacción de las necesidades físicas, materiales, biológicas, emocionales, sociales, laborales, culturales, recreativas, productivas y espirituales de las personas. Se consideran hábitos, capacidades funcionales, usos y costumbres, preferencias sexuales, género y etnia.

Auto-aislamiento: se presenta cuando una persona se aleja totalmente de su entorno de manera voluntaria.

Autoestima: autovaloración de uno mismo, de la propia personalidad, de las actitudes y de las habilidades, que son los aspectos que constituyen la base de la identidad personal.

Calidad de vida: Se da prioridad a la satisfacción de las necesidades humanas. Incluye de forma compleja la salud física de la persona, su estado psicológico, nivel de independencia, relaciones sociales, creencias personales y la relación con las características destacadas de su entorno. A medida que las personas envejecen, su calidad de vida se ve determinada en gran medida por su capacidad para mantener la autonomía y la independencia.

Canasta alimentaria: conjunto de alimentos cuyo valor sirve para construir la línea de bienestar mínimo. Éstos se determinan de acuerdo con el patrón de consumo de un grupo de personas que satisfacen con ellos sus requerimientos de energía y nutrientes.

Carencia social: indicadores asociados al espacio de derechos sociales en la medición multidimensional de la pobreza. Estos indicadores identifican a la población que no cuenta con los elementos mínimos esenciales del indicador correspondiente.

Carencia por acceso a la alimentación: indicador que se define a partir de la identificación de cuatro grados de inseguridad alimentaria en la población: inseguridad alimentaria severa, inseguridad alimentaria moderada, inseguridad alimentaria leve y seguridad alimentaria. La metodología de medición de la pobreza identifica a un individuo con carencia de acceso a la alimentación si presenta inseguridad alimentaria severa o moderada.

Carencia por acceso a la seguridad social: indicador que se identifica de acuerdo con los siguientes criterios:

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1. En cuanto a la PEA, asalariada, se considera que tiene acceso a la seguridad social si disfruta, por parte de su trabajo, de las prestaciones establecidas en el artículo Segundo de la Ley del Seguro Social.

2. En el caso de la población trabajadora no asalariada o independiente se considera que tiene acceso a la seguridad social cuando dispone de servicios médicos como prestación laboral o por contratación voluntaria al régimen obligatorio del IMSS y, además, cuenta con SAR o Afore.

3. Para la población en general, se considera que tiene acceso cuando goce de alguna jubilación o pensión, o sea familiar de una persona dentro o fuera del hogar con acceso a la seguridad social.

4. En el caso de la población en edad de jubilación (sesenta y cinco años o más), se considera que tiene acceso a la seguridad social si es beneficiario de algún programa social de pensiones para adultos mayores.

Carencia por acceso a los servicios básicos de la vivienda: indicador que identifica a la población con carencia por servicios básicos en la vivienda como aquella que reside en viviendas que presentan, al menos, una de las siguientes características:

1. El agua se obtiene de un pozo, río, lago, arroyo, pipa; o bien, el agua entubada la obtienen por acarreo de otra vivienda, o de la llave pública o hidrante.

2. No cuentan con servicio de drenaje, o el desagüe tiene conexión a una tubería que va a dar a un río, lago, mar, barranca o grieta.

3. No disponen de energía eléctrica. 4. El combustible que se usa para cocinar o calentar los alimentos es leña o

carbón sin chimenea.

Carencia por acceso a los servicios de salud: indicador que se construye considerando que una persona se encuentra en situación de carencia por acceso a los servicios de salud cuando no cuenta con adscripción o derecho a recibir servicios médicos de alguna institución que los presta, incluyendo el Seguro Popular, las instituciones públicas de seguridad social (IMSS, ISSSTE federal o estatal, PEMEX, Ejército o Marina) o los servicios médicos privados.

Carencia por calidad y espacios de la vivienda: indicador que identifica a la población en situación de carencia por calidad y espacios de la vivienda como las personas que residen en viviendas que presenten, al menos, una de las siguientes características:

1. El material de los pisos de la vivienda es de tierra. 2. El material del techo de la vivienda es de lámina de cartón o desechos. 3. El material de los muros de la vivienda es de embarro o bajareque; de carrizo,

bambú o palma; de lámina de cartón, metálica o asbesto; o material de desecho.

4. La razón de personas por cuarto (hacinamiento) es mayor que 2.5.

Carencia por rezago educativo: indicador que identifica a la población con carencia por rezago educativo como aquella que cumple alguno de los siguientes criterios:

1. Tiene de tres a quince años, no cuenta con la educación básica obligatoria y no asiste a un centro de educación formal.

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2. Nació antes de 1982 y no cuenta con el nivel de educación obligatoria vigente en el momento en que debía haberla cursado (primaria completa).

3. Nació a partir de 1982 y no cuenta con el nivel de educación obligatoria (secundaria completa).

Cuidadores informales: miembros de la familia, amigos y vecinos (la mayoría mujeres) que proporcionan apoyo y cuidados.

Demencia: trastorno de la razón que supone un deterioro progresivo e irreversible de las facultades mentales.

Dependencia funcional: pérdida de autonomía física, psíquica o intelectual a causa de procesos relacionados con la salud del individuo.

Depresión: trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta de concentración.

Derechos sociales: se entienden por derechos sociales el derecho a la educación, el derecho al acceso a servicios de salud, el derecho al acceso a seguridad social, el derecho al acceso a calidad y espacios de la vivienda, el derecho a acceso a servicios básicos de la vivienda y el derecho a acceso a alimentación.

Desarrollo Humano Integral: proceso tendiente a brindar a las personas mayores empleo u ocupación, retribuciones justas, asistencia y las oportunidades necesarias para alcanzar niveles de bienestar y alta calidad de vida, orientado a reducir las desigualdades extremas y las inequidades de género, que aseguren sus necesidades básicas y desarrollen su capacidad e iniciativas en un entorno social incluyente.

Diagnóstico: documento de análisis que busca identificar el problema que un programa público busca resolver y detallar sus características relevantes. De los resultados del análisis en el diagnóstico se deriva la propuesta de atención.

Discapacidad auditiva: dificultad o imposibilidad de utilizar el sentido del oído.

Discapacidad visual: dificultad o imposibilidad de utilizar el sentido de la vista.

Diseño para la diversidad: Característica principal de una ciudad amigable con las personas mayores, en la que prevalece el reconocimiento y el respeto por la diversidad. Diseño amigable que debe prever la existencia de usuarios con diversas capacidades, que enfatiza la autonomía por encima de la discapacidad, destinado a permitir la operatividad de las personas mayores que de otro modo se tornarían dependientes.

Enfermedades crónicas no transmisibles: enfermedades de larga duración y por lo general de progresión lenta.

Enfermedades psicosociales: aquellas enfermedades o desequilibrios derivados de los estilos de vida actuales, en los cuales los estados de estrés crónico (agresividad, angustia, falta de recursos o soportes emocionales) generan diferentes síntomas o enfermedades, como los trastornos adaptativos, trastornos alimentarios, la depresión, la fatiga crónica o el síndrome de burnout, entre otros.

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Envejecimiento de la población: proceso mediante el cual la población de Personas adultas mayores se convertirá en el grupo etario proporcionalmente mayor de la población total.

Esperanza de vida: media de la cantidad de años que vive una determinada población en un cierto periodo.

Exclusión social: falta de participación de segmentos de la población en la vida social, económica y cultural de sus respectivas sociedades debido a la carencia de derechos, recursos y capacidades básicas.

Envejecimiento: Se considera como un proceso natural resultado de la interacción de los factores genéticos, las influencias extrínsecas del medio ambiente y la adaptabilidad biopsicosocial de las personas a medida que trascurre el tiempo. Se pueden identificar seis tipos de envejecimiento:

1. Cronológico, cuenta el tiempo transcurrido desde el nacimiento hasta la muerte.

2. Biológico, depende de la carga genética de un individuo, ya que ésta fija una

programación que predetermina las disposiciones orgánicas de cada persona

como producto de su herencia, este proceso se caracteriza por cambios que

modifican aspectos estructurales y funcionales del cuerpo que pueden implicar

una serie de síntomas, como la disminución de la agudeza visual, de la

capacidad auditiva o del vigor físico, que pueden o no relacionarse con alguna

enfermedad.

3. Funcional, constituye el reflejo más fiel de la integridad del individuo durante el

envejecimiento.

4. Psicológico, que alude a la psicología personal del curso de vida en el que se

experimenta el fenómeno del crecimiento y cambios físicos, mentales y sociales.

5. Sociológico, en el que se asignan diferentes roles a cada individuo de acuerdo

con las circunstancias y condicionantes que le precedieron a lo largo de su vida.

6. Fenomenológico, que se refiere a la percepción subjetiva de la propia edad, lo

que el individuo manifiesta sentir.

Envejecimiento activo y saludable: Es el proceso de optimización de las oportunidades de salud, participación y seguridad con el fin de mejorar la calidad de vida a medida que las personas envejecen. Permite a las personas realizar su potencial de bienestar físico, social y mental a lo largo de todo su ciclo vital y participar en la sociedad de acuerdo con sus necesidades, deseos y capacidades, mientras que les proporciona protección, seguridad y cuidados adecuados cuando necesitan asistencia.

Envejecimiento saludable: es un proceso dinámico y ecológico en el que el comportamiento del individuo y el ambiente son factores determinantes. Se consideran sanas a las personas mayores de 60 años con o sin enfermedades crónicas no terminales controladas médicamente, que mantengan funcionalidad física, mental y social óptimas, acorde a su edad, género, escolaridad y ámbito sociocultural.

Equidad: trato justo y proporcional en las condiciones de acceso y disfrute de los satisfactores necesarios para el bienestar de las Personas adultas mayores, sin

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distinción de sexo, situación económica, identidad étnica, fenotipo, credo, religión, edad o cualquier otra circunstancia (LDPAM).

Género: se aplica en todas las áreas del desarrollo social: político, económico, ambiental, social, cultural e institucional. Comprende cómo en la sociedad, lo femenino y lo masculino no son simples derivaciones de las diferencias biológicas, sino construcciones sociales que se proyectan y activan en las estructuras discursivas y regulatorias de las sociedades.

Inclusión social: integración a la vida comunitaria a todos los miembros de la sociedad, independientemente de su género, raza, color, origen nacional o étnico, religión, opinión política edad, o cualquier otra condición.

Índice de envejecimiento: expresa la relación entre la cantidad de Personas adultas mayores y la cantidad de personas de 0 a 15 años.

Ingreso nacional bruto per cápita: valor de todos los bienes y servicios producidos por los residentes de un país durante un año divido por el número de habitantes, a valores del poder de paridad de compra.

Ingreso promedio per cápita: cálculo que se realiza para determinar el ingreso que recibe, en promedio, cada uno de los habitantes de un país durante un año.

Línea de bienestar: valor total de la canasta alimentaria y de la canasta no alimentaria por persona al mes.

Línea de bienestar mínimo: valor de la canasta alimentaria por persona al mes.

Países de ingresos altos: países cuyo INB per cápita en 2004 fue de US$ 10,066 o más.

Países de ingresos bajos: países cuyo INB per cápita en 2004 fue menor de US$ 825.

Países de ingresos medianos: países cuyo INB per cápita en 2004 osciló entre US$ 826 y US$ 10,065.

Personas adultas mayores: aquellas que cuenten con sesenta años de edad o más y que se encuentren domiciliadas o en tránsito en el territorio nacional.

Poder de paridad de compra: suma final de cantidades de bienes y servicios producidos en un país, al valor monetario de un país de referencia.

Población económicamente activa: personas que durante el periodo de referencia realizaron o tuvieron una actividad económica (población ocupada) o buscaron activamente realizar una en algún momento del mes anterior al día de la entrevista (población desocupada).

Población no económicamente activa: personas que durante el periodo de referencia no realizaron ni tuvieron actividad económica, ni buscaron desempeñar una actividad económica en algún momento del mes anterior al día de la entrevista.

Población en pobreza: todas aquellas personas con ingresos insuficientes para adquirir los bienes y los servicios que requiere para satisfacer sus necesidades y presenta carencia en al menos uno de los siguientes seis indicadores: rezago

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educativo, acceso a los servicios de salud, acceso a la seguridad social, calidad y espacios de la vivienda, servicios básicos en la vivienda y acceso a la alimentación.

Población en pobreza extrema: todas aquellas personas que perciben ingresos menores al valor monetario de la línea de bienestar mínimo y presentan al menos 3 carencias sociales.

Población en pobreza moderada: todas aquellas personas que siendo pobre, no es pobre extrema. La incidencia de pobreza moderada se obtiene al calcular la diferencia entre la incidencia de la población en pobreza menos la de la población en pobreza extrema.

Pobreza por ingresos: enfoque para identificar a las personas en situación de pobreza que consiste en comparar los ingresos de las personas con los valores monetarios de diferentes líneas de pobreza: alimentaria, de capacidades y de patrimonio.

Portabilidad médica: garantía de accesibilidad a los servicios de salud en cualquier parte de un territorio nacional para todo afiliado a un Sistema de Seguridad Social del correspondiente territorio a que emigre temporalmente del lugar-domicilio, que determinó su original adscripción de afiliación.

Redes sociales de apoyo: incluye el conjunto de relaciones interpersonales que integran a una persona en su entorno social y le permiten mantener o mejorar su bienestar físico y emocional, para evitar así el deterioro real o imaginado que podría generarse cuando se producen dificultades, crisis o conflictos que afectan al sujeto.

Varían en el tiempo y el espacio en coyunturas específicas.

1. Redes formales: organización de tipo burocrático, con un objetivo específico de apoyo en áreas determinadas que utiliza profesionales o voluntarios para garantizar sus metas. Son intervenciones de orden más estructurado.

2. Redes informales: De naturaleza individual y no burocrática. En general se encuentran incluidos en este sistema la familia, los amigos y vecinos.

Tasa de desocupación: porcentaje que representa el número de personas desocupadas respecto a la PEA.

Tasa de participación: porcentaje que representa el tamaño de la PEA respecto al tamaño de la población de 14 años o más.

Tasa de remplazo: porcentaje que representa la pensión sobre el ingreso percibido por el trabajador.

Tasas de ocupación: porcentaje de la PEA que se encuentra ocupada.

Transferencias intergeneracionales: es considerado como el flujo de intercambios y circulación de recursos, acciones, información. Se consideran 4 categorías de transferencias o apoyos Materiales: Flujo de recursos monetarios (dinero en efectivo, sea como aporte regular o no, remesas, regalos y otros) y no monetarios bajo diversas formas de apoyo material (comida, ropa pago de servicios y otros). Instrumentales: Transporte, ayuda en labores en el hogar, cuidado y acompañamiento. Emocionales: Se expresan por la vía del cariño, la confianza,

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empatía, los sentimientos y preocupación por el otro, asumiendo diversas formas, como: visitas periódicas y transmisión física de afecto. Cognitivos: Intercambio de experiencias, la transmisión de información, los consejos que permiten entender una situación, otros. Vejez: Es la etapa de la vida cuyo inicio es determinado por cada sociedad en su respectivo momento histórico. Representa una construcción social, tanto individual como colectiva, que determina las formas en que se perciben, aprecian y actúan las personas mayores en el ámbito público y privado de una comunidad. De acuerdo con la OMS, se define a partir de los 60 años cumplidos. Esta definición unidimensional sirve además para el estudio demográfico de la población. Se equipara con el momento en que se da la aparición de cambios físicas, discapacidades y enfermedades, así como la declinación de la autonomía vital. Se entiende también como la última etapa de la vida cuya concepción cambia con base en la historia y circunstancias de las sociedades, sus valores y aspiraciones como colectivo.

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Mensaje del Presidente de la República El PND 2013-2018 busca articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población, respondiendo a la necesidad que tenemos de hacer de México un país para todas las edades.

Parte del proyecto de Nación es alcanzar un México Incluyente, en el que se enfrente y supere el hambre y se revierta la pobreza. Se busca también, el camino para lograr una sociedad con igualdad de género y sin exclusiones, donde se vele por el bienestar de las personas mayores. Un México Incluyente propone enfocar la acción del Estado en garantizar el ejercicio de los derechos de las personas mayores en todo el territorio nacional y cerrar las brechas de desigualdad social que aún nos dividen. El objetivo es que el país se integre por una sociedad con equidad, cohesión social e igualdad sustantiva. Esto incluye diseñar y ejecutar programas de atención especial a grupos vulnerables de Personas adultas mayores.

En ese sentido, el presente Programa Nacional Gerontológico 2016-2018, reúne los objetivos, estrategias y acciones encaminadas a propiciar el desarrollo humano integral de las Personas adultas mayores brindándoles todas las oportunidades necesarias para alcanzar un nivel de vida digno y sustentable.

Enrique Peña Nieto Presidente Constitucional de los Estados Unidos Mexicanos

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Mensaje de la Titular del INAPAM El envejecimiento poblacional es un fenómeno demográfico en el que la proporción de la población de edad avanzada crece a ritmo más elevado que los otros grupos de edad. Actualmente se habla del envejecimiento poblacional debido al éxito que la tecnología médica y los programas sociales han tenido, generando situaciones que convierten a este proceso de envejecimiento en un reto para la sociedad.

El envejecimiento demográfico y sus implicaciones en todos los ámbitos de nuestra sociedad demandan articular esfuerzos y acciones que garanticen el bienestar y la calidad de vida tanto de las Personas adultas mayores como de aquellas generaciones que lleguen a la vejez.

El Estado Mexicano impulsa el desarrollo humano integral de las Personas adultas mayores, promoviendo el envejecimiento activo sin discriminación alguna, con instrumentos y mecanismos mediante los cuales se busca el bienestar, el reconocimiento y aprovechamiento de sus capacidades, a fin de que sean revaloradas socialmente.

Es por eso que el INAPAM en coordinación con las dependencias y entidades que participan en la política pública en favor de las Personas adultas mayores presentan el Programa Nacional Gerontológico 2016-2018 en el que se definen los objetivos, estrategias y líneas de acción dirigidos a atender la problemática que enfrentan las personas mayores en cada una de las vertientes y componentes que la integran.

Asimismo, el documento establece las directrices para articular y ordenar los esfuerzos de las diversas dependencias y entidades que realizan acciones vinculadas con la planeación del envejecimiento, a fin de ampliar la capacidad del Estado para dar atención a una población de Personas adultas mayores que se acrecentará de manera importante en el presente siglo, y desarrollar las capacidades de cada persona, para que accedan a la vejez en condiciones favorables de salud e ingreso, que les permita el ejercicio pleno de sus derechos, según sus circunstancias particulares.

En ese sentido, el Programa Nacional Gerontológico 2016-2018 es un documento pionero en la política pública en favor de las Personas adultas mayores en nuestro país que incluye además una perspectiva de curso de vida que permitirá que la población en general pueda gozar de un envejecimiento activo y saludable.

La visión de las políticas públicas ante el ascenso de la población de Personas adultas mayores es asumir a la vejez como una etapa de vida que goza de oportunidades favorables para continuar un desarrollo humano activo y placentero, orientando el pensamiento y la acción sobre el envejecimiento durante los próximos años.

Estamos comprometidos en garantizar a las personas mayores el pleno ejercicio de sus derechos civiles, políticos, sociales, económicos y culturales. Trabajamos en

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una sociedad en donde el envejecimiento individual y colectivo debe ser visto como un logro de las políticas públicas inclusivas, y por una sociedad con más y mejor justicia social.

Invitamos a leerlo a todos los actores interesados y a toda la sociedad en general. El desafío es enorme, pero estamos ciertos que afanarnos en ello nos engrandecerá como nación. El éxito en la política pública de atención a las Personas adultas mayores dependerá en buena medida de que las personas se asuman como agentes de cambio y responsables de su propia vejez.

Esto solo se podrá alcanzar con la suma de esfuerzos por parte de toda la sociedad para sentar las bases de una transformación social en la que se considere la previsión del futuro.

Aracely Escalante Jasso

Directora General del Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores

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Dependencias y Entidades que participan en la ejecución del Programa - Secretaria de Desarrollo Social (SEDESOL) - Secretaria de Educación Pública (SEP) - Secretaría de Economía (SE) - Secretaría de Salud (SS) - Secretaria del Trabajo y Previsión Social (STPS) - Secretaria de Comunicaciones y Transportes (SCT) - Secretaria de Turismo (SECTUR) - Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA) - Secretaría de Marina (SEMAR) - Secretaría de Desarrollo Agrario, Territorial y Urbano (SEDATU) - Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia (SNDIF) - Consejo Nacional de Normalización y Certificación de Competencias Laborales (CONOCER) - Consejo Nacional para Prevenir la Discriminación (CONAPRED) - Consejo Nacional para el Desarrollo y la Inclusión de las Personas con Discapacidad (CONADIS) - Consejo Nacional para la Cultura y las Artes (CONACULTA) - Consejo Nacional de Población (CONAPO) - Instituto Nacional de Geriatría (INGER) - Instituto Nacional para la Educación de los Adultos (INEA) - Instituto Nacional de la Juventud (INJUVE) - Instituto Nacional de las Mujeres (INMUJERES) - Instituto Nacional de Desarrollo Social (INDESOL) - Instituto Nacional de la Economía Social (INAES) - Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática (INEGI) - Instituto para la Atención de Adultos Mayores (IAAM) - Instituciones del Sistema Nacional de Salud - Instituciones Públicas de Educación Superior - Instituciones Públicas de Vivienda de Interés Social - Comisión Nacional de Derechos Humanos (CNDH) - Comisión Nacional de Vivienda (CONAVI) - Comisión Nacional para el Desarrollo de los Pueblos indígenas (CDI) - Comisión Nacional del Sistema de Ahorro para el Retiro (CONSAR) - Fondo Nacional de Habitaciones Populares (FONHAPO)

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Marco Normativo El artículo 1° de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos establece el mandato supremo de reconocimiento, respeto y protección de los Derechos Humanos de todas las personas, con ello también se establece la obligación expresa que impone la carta magna a todas las autoridades para que en el ámbito de sus competencias promueva, respete, proteja y garantice los derechos humanos de conformidad con los principios de universalidad, interdependencia, indivisibilidad y progresividad.

Por otra parte, el Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores fue creado mediante la Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores, la cual fue publicada en el Diario Oficial de la Federación en fecha 25 de junio de 2002, entrando en vigor el 25 de julio del mismo año. En dicha ley y en específico en su artículo 25 se indica que el instituto será el organismo público rector de la política nacional a favor de las Personas adultas mayores, teniendo por objeto general coordinar, promover, apoyar, fomentar, vigilar y evaluar las acciones públicas, estrategias y programas que se deriven de ella, de conformidad con los principios, objetivos y disposiciones contenidas en la ley, estableciendo que en todo momento procurará el desarrollo humano integral de las Personas adultas mayores, entendiéndose por este, el proceso tendiente a brindar a este sector de la población, empleo u ocupación, retribuciones justas, asistencia y las oportunidades necesarias para alcanzar niveles de bienestar y alta calidad de vida, orientado a reducir las desigualdades extremas y las inequidades de género, que aseguren sus necesidades básicas y desarrollen su capacidad e iniciativas en un entorno social incluyente.

A su vez, mediante decreto publicado en el Diario Oficial de la Federación el 20 de mayo de 2013 se aprobó el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018, el cual contempla los objetivos, estrategias, indicadores y metas que rigen la actuación de la Administración Pública Federal.

Se destaca que este instituto cumple los compromisos adoptados por el Presidente de la Republica en dicho Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018, encontrándose su ámbito de acción en los rubros comprendidos dentro de la Meta Nacional “II. México Incluyente” en su Objetivo 2.2 “Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente”, Estrategia 2.2.2 “Articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población” y particularmente la Línea de Acción que se refiere a “Fortalecer la protección de los derechos de las Personas adultas mayores, para garantizar su calidad de vida en materia de salud, alimentación, empleo, vivienda, bienestar emocional y seguridad social”, la cual pretende garantizar el pleno desarrollo de las Personas adultas mayores.

Por lo que respecta al Programa Sectorial de Desarrollo Social 2013-2018, el mismo tiene dentro de su contenido el Objetivo 4 “Construir una sociedad igualitaria donde exista acceso irrestricto al bienestar social mediante acciones que protejan el ejercicio de los derechos de todas las personas” señalándose como Estrategia

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marcada con el numeral 4.2 la de “Procurar el desarrollo humano integral de las Personas adultas mayores”.

Por último, los diversos ordenamientos jurídicos nacionales como son: Ley Federal para Prevenir y Eliminar la Discriminación, Ley de la Comisión Nacional para el Desarrollo de los Pueblos Indígenas, Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia, Ley General para la Igualdad entre Mujeres y Hombres, Ley General para la Inclusión de las Personas con Discapacidad, Ley General de Desarrollo Social, Ley General de Salud, entre otras leyes, así como diversos ordenamientos internacionales ratificados por el Estado Mexicano, se encuentran relacionados ya sea de manera directa o bien de forma complementaría con el fomento, difusión, apoyo, respeto, garantía, protección, vigilancia y ejecución de los derechos de las Personas adultas mayores.

De acuerdo a lo anterior, el mandato constitucional y el contenido de los ordenamientos jurídicos tanto nacionales como internacionales proporcionan las bases legales fundamentales para elaborar instrumentos específicos que permitan ampliar el alcance, mejora y perfeccionamiento de la ejecución de las políticas públicas dirigidas a garantizar los derechos de las Personas adultas mayores, razón por la cual se ha elaborado el Programa Nacional Gerontológico mismo que comprende 4 Objetivos principales, para los cuales se han perfilado sus respectivas Estrategias, mismas que a través de las múltiples Líneas de Acción establecen acciones de coordinación y colaboración entre todos los actores involucrados en los diversos órdenes de gobierno, a fin de conseguir un desarrollo humano integral digno y un ejercicio efectivo de los derechos de las Personas adultas mayores a nivel nacional.

Se indica que el Programa Nacional Gerontológico se ha elaborado atendiendo a la naturaleza del Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores como órgano rector de la política pública nacional a favor de las Personas adultas mayores y con el objeto de proteger, fortalecer y en suma garantizar los derechos de este importante y creciente sector social.

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Ordenamiento Jurídico CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS (Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 5 de febrero de 1917. Última reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación de fecha 15 de agosto de 2016). Preceptos legales Artículos 1°, 2°,3°, 4°, 14,16, 17, 25, 26, 90, 123 y 133.

Instrumentos internacionales

Envejecimiento Activo: Un Marco Político (OMS) Declaración Política y el Plan de Acción Internacional de Madrid sobre el Envejecimiento

Estrategia Regional de implementación para América Latina y el Caribe del Plan de Acción Internacional de Madrid sobre el Envejecimiento

Carta de San José sobre los derechos de las personas mayores de América Latina y el Caribe

Principios de las Naciones Unidas en favor de las personas de edad

Proclamación sobre el envejecimiento

Protocolo de San Salvador Declaración de Brasilia

Convención Americana sobre DDHH

Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer Leyes Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores

(Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 25 de junio de 2002. Última reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación de fecha 17 de diciembre de 2015). Preceptos legales Todos sus artículos Ley Federal para Prevenir y Eliminar la Discriminación (Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 11 de junio de 2003. Última reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación de fecha 20 de marzo de 2014). Preceptos legales Artículos 1°, 2°, 3°, 4°, 6, 9, 15 Bis, 15 Quáter, 15 Quintus, 15 Sextus, 15 Séptimus y 15 Octavus. Ley de la Comisión Nacional para el Desarrollo de los Pueblos Indígenas (Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 21 de mayo de 2003. Última reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación de fecha 7 de abril de 2016). Preceptos legales Artículos 2° fracciones I, III, X, XI, XIII y XVI y 3°. Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia

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(Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 1° de febrero de 2007. Última reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación de fecha 17 de diciembre de 2015). Preceptos legales Artículos 1°, 2°, 3°, 18, 19, 20, 35, 40, 41, 43,45, 46, 46 Bis y 48 fracción IX. Ley General para la Igualdad entre Mujeres y Hombres (Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 2 de agosto de 2006. Última reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación de fecha 24 de marzo de 2016). Preceptos legales Artículos 1°, 2°, 3°, 4°, 5°, 6°, 7,9, 10, 12, 13, 17, 33, 34,35, 37, 39 y 44. Ley General para la Inclusión de las Personas con Discapacidad. (Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 30 de mayo de 2011. Última reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación de fecha 17 de diciembre de 2015). Preceptos legales Artículos 1°, 2°, 3°, 4°, 5°, 6°, 7, 11, 12, 15, 16, 17, 18, 19, 21, 22, 24, 25, 26, 27, 28, 31, 32,33, 34 y 35. Ley General de Desarrollo Social (Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 20 de enero de 2004. Última reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación de fecha 1° de junio de 2016). Preceptos legales Artículos 1°, 2°, 3°, 4°, 5°, 6°, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 19, 27, 28, 29, 33, 38 y 39. Ley General de Salud (Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 7 de febrero de 1984. Última reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación de fecha 1 de junio de 016). Preceptos legales Artículos 1°, 1°bis, 2°, 3°, 4°, 5°, 6°, 7, 9, 11, 25, 27, 39, 50, 51, 51 Bis 1, 51 Bis 2, 73, 77 bis 1, 77 bis 2, 77 bis 3, 77 bis 4, 77 bis 36, 77 bis 37, 115, 166 Bis, 166 Bis 1, 166 Bis 2, 166 Bis 3, 166 Bis 4, 166 Bis 5, 166 Bis 6, 166 Bis 7, 166 Bis 9, 166 Bis 10, 166 Bis 11, 166 Bis 13, 167, 168 fracciones I, II, III, V, VI, VII, VIII y IX, , 169, 171, 172, 173, 174, 175, 176, 177, 178, 179 y 180. Ley Federal del Trabajo (Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 1° de abril de 1970. Última reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación de fecha 12 de junio de 2015). Preceptos legales Artículos del Título Primero (del 1° al 19), 20, 21,24, 25, 26, 31, Título Tercero (del 56 al 131), 134, 153-A, 153 –C, 154, 164, Titulo Noveno (del 472 al 513) 537, 538, 539 y 540. Ley General de Educación

(Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 13 de julio de 1993. Última reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación de fecha 1 de junio de 2016). Preceptos legales

19

Artículos 1°, 2°, 3°, 4°, 5°, 6°, 7, 8, 9, 10, 11, 30, 32, 33 fracciones IV, VII y XIII, 37, 38, 39, 41, 43, 44 y 45. Planes y programas Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 (Publicado en el Diario Oficial de la Federación el 20 de mayo de 2013). Preceptos legales Meta Nacional II, Objetivo 2.2, Estrategia 2.2.2. Programa Nacional de Derechos Humanos 2014-2018 (Publicado en el Diario Oficial de la Federación el 30 de abril de 2014). Preceptos legales Objetivo 2, Estrategia 2.2 y Objetivo 4, Estrategia 4.4. Programa Nacional de Población 2014-2018 (Publicado en el Diario Oficial de la Federación el 30 de abril de 2014). Preceptos legales Objetivo 1, Estrategia 1.4, Líneas de acción 1.4.2, 1.4.4. y 1.4.5. Programa Sectorial de Desarrollo Social 2013-2018

(Publicado en el Diario Oficial de la Federación el 13 de diciembre de 2013). Preceptos legales Objetivo 4, Estrategia 4.2, Líneas de acción 4.2.1, 4.2.2., 4.2.3 y 4.2.4. Programa Sectorial de Salud 2013-2018 (Publicado en el Diario Oficial de la Federación el 12 de diciembre de 2013). Preceptos legales Objetivo 1, Estrategia 1.7; Objetivo 2, Estrategia 2.7; Objetivo 4, Estrategia 4.4, 4.7 Programa Sectorial de Trabajo y Previsión Social 2013-2018 (Publicado en el Diario Oficial de la Federación el 13 de diciembre de 2013). Preceptos legales Objetivo 2, Estrategia 2.2, Acción 2.2.2.

20

Capítulo I. Diagnóstico

De acuerdo al Artículo 3, sección I de la LDPAM, se consideran como Personas adultas mayores a aquellas personas mayores que cuentan con sesenta años o más y que se encuentran domiciliadas o en tránsito en el territorio nacional. Los datos de la Encuesta Intercensal 2015 arrojan una estimación de 12,436,321 adultos mayores en el país de los cuales 46.2% corresponde a hombres (5.8 millones) y el 53.8 restante a mujeres (6.7 millones). Asimismo, el CONAPO1 estima que para el año 2050 habrán en México 32.2 millones de Personas adultas mayores.

Por otro lado, el CONEVAL estima con información de 2014 que existen al menos 9 millones de Personas adultas mayores con algún tipo de carencia social, ya sea rezago educativo, carencia por acceso a los servicios de salud, carencia por acceso a la seguridad social, carencia por calidad y espacios de la vivienda, carencia por acceso a los servicios básicos en la vivienda o carencia por acceso a la alimentación, siendo el grupo etario más vulnerable aquellas personas mayores a 80 años. Al no tener acceso a los derechos sociales y no contar con un ingreso suficiente para satisfacer las necesidades básicas tales como alimentación, vestido, vivienda y salud, las Personas adultas mayores se enfrentan a una situación vulnerable, de tal manera que las cifras correspondientes a 2014 indican que 5.7 millones de Personas adultas mayores se encuentran en situación de pobreza: 4.6 en pobreza moderada y 1.1 en pobreza extrema. Atender las necesidades de ese grupo de personas, que cada año aumenta a una tasa promedio de 3.5%, representa un reto importante para las instituciones encargadas de diseñar e implementar acciones y estrategias que garanticen los derechos sociales para su pleno desarrollo.

El gobierno federal ha suscrito múltiples tratados internacionales, como el Plan de Acción Internacional de Viena sobre el Envejecimiento (1982), la Segunda Conferencia Intergubernamental sobre Envejecimiento en América Latina y el Caribe (2007), la carta de San José de los Derechos de las Personas Mayores en América Latina y el Caribe (2012) y la Convención Interamericana para la Eliminación de todas las formas de Discriminación contra las Personas con Discapacidad (1999), con el fin de identificar las acciones clave en materia de derechos humanos y protección social de las PAM. Los acuerdos y tratados internacionales son una herramienta para reforzar el compromiso que los gobiernos tienen para promover y proteger los derechos humanos y las libertades fundamentales de todas las personas mayores, para trabajar en la erradicación de todas las formas de discriminación y violencia y para crear redes de protección de las personas mayores que hagan efectivos sus derechos.

1 Las estimaciones y proyecciones de la población se pueden consultar en http://www.conapo.gob.mx .

21

1.1 Identificación del problema

El presente diagnóstico identifica que el problema central a resolver es el insuficiente desarrollo humano integral de las Personas adultas mayores en México. La LDPAM en su artículo 25, define desarrollo humano integral como el proceso tendiente a brindar a las PAM empleo u ocupación, retribuciones justas, asistencia y las oportunidades necesarias para alcanzar niveles de bienestar y alta calidad de vida. Es importante mencionar que el concepto de desarrollo humano integral definido en la LDPAM comparte algunas características con el Índice de Desarrollo Humano2 del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) y con el concepto de no exclusión social tal como se define en la Resolución del Consejo Europeo. Las causas directas identificadas son las siguientes:

La falta de impulso de políticas públicas. No existe una identificación puntual de la problemática pública lo que dificulta su posicionamiento en la agenda nacional3. La diversidad y heterogeneidad de actores en la definición de acciones y estrategias conlleva una escasa coordinación entre órdenes de gobierno e instituciones. El INAPAM debe retomar su rol rector de la política pública que atañe a las PAM para así coordinar a las entidades involucradas y evaluar su desempeño.

La falta de reconocimiento del rol social de las PAM es la causa de su abandono social y que se encuentren en un estado de auto-aislamiento. La causa última y directa del problema central es su exclusión social.

La caída en los ingresos al alcanzar la edad de retiro laboral se debe a la insuficiente cobertura del sistema de pensiones y los escasos ahorros privados así como los ingresos precarios de aquellas PAM que requieren seguir trabajando.

El limitado ejercicio de los derechos sociales como demuestran las elevadas tasas de vulnerabilidad por carencias sociales entre las PAM en relación al conjunto de la población que presenta la(s) misma(s) carencia(s).

Por otra parte, los efectos últimos del problema son:

Los principales efectos del acelerado deterioro natural de la salud de las PAM son la disminución de la motricidad y la perdida de capacidades cognitivas, lo que impacta en la dependencia funcional que las PAM presentan con terceros.

Disminución de la calidad de vida. La exclusión social, la caída de los ingresos y la falta de políticas públicas enfocadas a las PAM causan dependencia económica, desvalorización social y desocupación, factores que a su vez

2 El Índice de Desarrollo Humano (IDH) permite sintetizar el avance en las tres dimensiones básicas para el desarrollo de

las personas: salud, educación e ingresos. La esperanza de vida al nacer se utiliza para aproximar la dimensión de salud;

los años promedio de escolaridad y los años esperados de escolarización se

emplean para la dimensión de educación y el Ingreso Nacional Bruto per cápita se utiliza para la dimensión de ingreso. 3 El presente diagnóstico busca contribuir a resarcir dicha omisión.

22

provocan disminución de la autoestima y síntomas depresivos. La baja autoestima y la depresión son factores que influyen de manera directa en la calidad de vida.

Las elevadas tasas de pobreza de las PAM. Las PAM cuentan con ingresos insuficientes para satisfacer sus necesidades básicas y experimentan un aumento en carencias sociales. Es por ello que se observan altas tasas de pobreza.

Las causas del problema y sus respectivos efectos se traducen en una sociedad desigual en el ejercicio de los derechos sociales de las Personas adultas mayores.

23

Árbol del problema

Figura 1. Árbol de problema

Crecim iento de la

población de m ás

de 60 años/

transición

dem ográfica

PAM en situación de

exclusión social

PAM en

situación

de

abandono

social

Auto-

aislam ient

o de las

PAM

Caida de los ingresos al alcanzar la edad de retiro laboral

Insuficiente

cobertura del

sistem a de

jubilaciones y

pensiones para las

PAM

PAM que

trabajan

reciben

ingresos

precarios

Altas tasas de

desocupación

entre las PAM

Desvalorización

social y fam iliar

Depresión

Elevadas tasas de pobreza entre las PAM

Dism inución de la autoestim a

Falta de

ocupación

M ayor inseguridad

económ ica de las PAM

Dism inución de

la m otricidad

Pérdida de

capacidades

cognitivas

Aceleram iento del deterioro natural de la salud

Increm ento de las

carencias sociales

entre las PAM con

m ayor edad

Falta de

reconocim iento del rol

social de las PAM Alta proporción de PAM que

requiere seguir trabajando

Elevadas tasas de

vulnerabilidad por

carencias sociales

entre las PAM **

Dependencia funcional de terceros

Sociedad desigual en el ejercicio de los derechos sociales de las PAM

Dism inución de la

calidad de vida

Dependencia

económ ica

Insuficiente desarrollo hum ano integral* de las personas adultas m ayores en M éxico

Lim itado ejercicio

de los derechos

sociales de las

PAM

*El artículo 25 de la LDPAM define el desarrollo humano integral como el proceso tendiente a brindar a las PAM empleo u ocupación, retribuciones justas, asistencia y las oportunidades necesarias para alcanzar niveles de bienestar y alta calidad de vida, orientado a reducir las desigualdades extremas y las inequidades de género, que aseguren sus necesidades básicas y desarrollen su capacidad e iniciativas en un entorno social incluyente. **Las carencias sociales son: rezago educativo, servicios de salud, calidad y espacios de la vivienda, servicios básicos de la vivienda y alimentación.

24

1.2 Causas

En 2014, se estima que en México vivían alrededor de 9.2 millones de PAM que padecían alguna privación de los derechos sociales. Dicha privación conlleva a un insuficiente desarrollo humano integral. Las causas principales identificadas son el aumento de la población adulta mayor, la exclusión social y la caída en los ingresos en edad de jubilación. Esto significa que el 70.1% de las PAM padece una o más carencias, con 3.7 millones de PAM que padecen 1 carencia, 2.8 millones que padecen 2 carencias, 1.7 millones que padecen 3 carencias y 1.0 que padecen más de 3 carencias. Únicamente el 29.9% de las PAM no registra privación alguna.

1.2.1 Crecimiento de las PAM y transición demográfica

México está experimentando un proceso acelerado de transición demográfica, en el cual el número de Personas adultas mayores se está incrementando significativamente pues en los últimos 20 años se ha duplicado. Esto se debe principalmente al descenso de las tasas de fertilidad y de mortalidad infantil, así como un aumento en la esperanza de vida, resultado de los avances científicos y tecnológicos, mejor prevención y tratamiento de enfermedades, mejor control de enfermedades no transmisibles, mejor alimentación y mejores hábitos de vida (Organización Mundial de la Salud, 2012). La información en el Cuadro 1 muestra que se espera que la natalidad y la fecundidad sigan descendiendo en las siguientes décadas hasta alcanzar, en 2050, 14 nacimientos por cada mil habitantes y 2 nacimientos por cada mujer. Por su parte, la tasa bruta de mortalidad aumentará hasta alrededor de 9 puntos. Dicho aumento se producirá por el incremento relativo en la población de Personas adultas mayores, que propiciará un mayor número de defunciones a pesar de que continuarán las ganancias en la esperanza de vida.

Cuadro 1. Evolución y proyección de los principales indicadores demográficos

Indicador 1990 2000 2012 2020 2030 2040 2050

Tasa bruta de natalidad (X 1,000) 27.91 23.42 19.20 17.53 15.77 14.62 13.85

Tasa global de fecundidad 3.36 2.65 2.24 2.13 2.08 2.08 2.09

Tasa bruta de mortalidad (X 1,000) 5.61 5.12 5.68 5.96 6.73 7.75 8.84

Esperanza de vida al nacimiento total 70.42 73.24 74.27 75.73 76.97 78.20 79.42

Hombres 67.02 70.48 71.40 73.29 74.64 75.99 77.34

Mujeres 73.99 76.14 77.28 78.28 79.41 80.52 81.60

Fuente: CONAPO. Proyecciones de la población de México, 2010-2050.

La vida media de las mexicanas y los mexicanos aumentará en 12.9% entre 1990 y 2050 al pasar de 70 a 79 años. Las mujeres mexicanas tienden a vivir más que los hombres. En el año 2012, las mujeres vivían en promedio 5.9 años más que los hombres (77.3 años las mujeres y 71.4 años los hombres) y se espera que esta diferencia disminuya a 4.3 años para 2050.

25

Como se muestra en la Gráfica 1, según el CONAPO, el número de PAM para el año 1990 era de 5.5 millones, esta cifra aumentó a 10.9 millones para 2012, y de acuerdo a las proyecciones aumentará a 32.4 millones para 2050. Si se hace un corte en el año 2012, se obtiene que de 1990 a 2012 la tasa de crecimiento anual de PAM fue de 5.8% y para el periodo 2012 a 2050 la tasa de crecimiento anual será de 4.8%. Esto quiere decir que la tasa de crecimiento de la población de PAM aumentó más rápido de 1990 a 2012 de lo que crecerá de 2012 a 2050. Sin embargo, al considerar cifras absolutas, el número de PAM aumentó 5.4 millones en el primer periodo, mientras que aumentará en 21.5 millones para finales del segundo periodo. Al tomar en cuenta el periodo 1990 – 2050 la tasa de crecimiento anual es de 3.0% y en cifras absolutas aumentará en 26.9 millones el número de PAM.

Gráfica 1. Evolución y proyección de la población de PAM 1990-2050

Fuente: DGAP con datos de los Indicadores de la dinámica demográfica 1990-2010 y CONAPO. Proyecciones de la población de México, 2010-2050.

Como se observa en la Gráfica 2, la pirámide poblacional perderá su forma triangular e irá adquiriendo un perfil rectangular abultado en la parte superior (característica de la transición de una población joven a una población de mayor edad). La estructura de la pirámide para el año 2000, presentaba una base muy amplia y una cúspide muy angosta, es decir que el grupo de la población con mayor proporción eran las personas de 0 a 10 años de edad (cerca del 25.0% de la población total). Por el contrario, las personas mayores a 60 años representaban cerca del 7.0%.

La disminución de fecundidad generará que en 2050 la base de la pirámide sea más angosta, por lo que la población infantil tendrá menor peso relativo y será menos numerosa y las generaciones de personas jóvenes de la pirámide en el 2000 comenzarán a ensanchar la parte superior de la pirámide en el 2050. El aumento en

2.7 3.1 3.6 4.1 4.7 5.1 5.6 6.6 7.8 9.2 10.6 12.0 13.1 14.2

2.9 3.4 4.0 4.6 5.4 5.8 6.57.8

9.4

11.2 13.1

15.0

16.718.2

5.5 6.57.5

8.710.2 10.9

12.114.4

17.2

20.4

23.7

27.0

29.8

32.4

0

5

10

15

20

25

30

35

1990 1995 2000 2005 2010 2012 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050

Mil

lon

es

de

pe

rso

na

s

Mujeres Hombre

26

la esperanza de vida, por su parte, producirá una cúspide de la pirámide cada vez más amplia ya que cada vez la población vivirá más años en promedio y en consecuencia la proporción de PAM aumentará.

Gráfica 2. Evolución de la pirámide poblacional en México, 2000 – 2050

Fuente: DGAP con datos de los Indicadores de la dinámica demográfica 1990-2010 y de CONAPO. Proyecciones de la población de México, 2010-2050.

En esta misma línea, el índice de envejecimiento de la población muestra la relación numérica que hay entre la población de 60 años y más y los niños y las niñas menores a 15 años. Este índice ha ido aumentando a través de los años ya que en el 2000, había 22 PAM por cada 100 personas menores de 15 años y para el año 2050 se espera que la proporción de PAM sea mayor a la proporción de niñas y niños (104 PAM por cada 100 niñas y niños menores a 15 años) ya que de acuerdo a las estimaciones, en 2048 por primera vez la proporción de PAM será mayor a la de niños y niñas menores de 15 años. En el análisis por género se observa que para

7.8%

7.0%

6.6%

6.3%

6.1%

5.6%

4.4%

3.0%

1.2%

0.3%

7.4%

6.7%

6.6%

6.5%

6.5%

6.4%

5.4%

3.9%

1.8%

0.4%

15% 5% 5% 15%

2050

10.8%

9.6%

8.1%

7.0%

5.6%

3.8%

2.3%

1.2%

0.5%

0.1%

10.3%

9.5%

8.6%

7.7%

6.2%

4.2%

2.5%

1.4%

0.6%

0.1%

15% 5% 5% 15%

2012

Hombres

Mujeres

12.7%

10.3%

8.8%

6.6%

4.6%

2.9%

1.9%

1.0%

0.3%

0.1%

12.4%

10.5%

9.2%

7.0%

4.9%

3.1%

2.0%

1.1%

0.4%

0.1%

15% 5% 5% 15%

0 a 10 año

11 a 20 años

21 a 30 años

31 a 40 años

41 a 50 años

51 a 60 años

61 a 70 años

71 a 80 años

81 a 90 años

mayor a 90 años

2000

8.9%

8.0%

7.5%

6.9%

5.9%

5.1%

3.6%

1.9%

0.7%

0.1%

8.5%

7.7%

7.6%

7.5%

6.8%

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4.2%

2.3%

0.9%

0.2%

15% 5% 5% 15%

0 a 10 año

11 a 20 años

21 a 30 años

31 a 40 años

41 a 50 años

51 a 60 años

61 a 70 años

71 a 80 años

81 a 90 años

mayor a 90 años

2030

27

el año 2050, habrá 109 mujeres adultas mayores por cada 100 niñas de menos de 15 años y 89.1 hombres de más de 60 años por cada 100 niños menores de 15 años (Gráfica 3).

Gráfica 3. Índice de envejecimiento, 2000-2050

Fuente: DGAP con datos de los Indicadores de la dinámica demográfica 1990-2010 y de CONAPO. Proyecciones de la población de México, 2010-2050.

En relación a la calidad de vida, uno de los principales indicadores de salud de las Personas adultas mayores son las causas por las que fallecen. En 2014, el número de defunciones de PAM ascendió a 404,439. Las principales causas fueron: diabetes mellitus (17.15%), Infarto agudo de miocardio (15.23%) y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (4.62%). La tasa de defunción es de 3373 PAM (X 1 millón habitantes). El limitado acceso a servicios de salud, la falta de cultura de prevención, la inactividad física y la falta de control de enfermedades crónicas son factores que inciden en el aumento de la tasa de defunción de las PAM.

2.7 3.1 3.6 4.1 4.7 5.1 5.6 6.6 7.8 9.2 10.6 12.0 13.1 14.2

2.9 3.4 4.0 4.6 5.4 5.8 6.57.8

9.4

11.2 13.1

15.0

16.718.2

5.5 6.57.5

8.710.2 10.9

12.114.4

17.2

20.4

23.7

27.0

29.8

32.4

0

5

10

15

20

25

30

35

1990 1995 2000 2005 2010 2012 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050

Mil

lon

es

de

pe

rso

na

s

Mujeres Hombre

28

Cuadro 2. Principales causas de defunción, 2014

Causa Defunciones % Tasa (X 1 000 000

habitantes)

Diabetes mellitus 69,360 17.15% 578.49

Infarto agudo de miocardio 61,598 15.23% 513.75

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 18,687 4.62% 155.86

Enfermedades del hígado (distintas de cirrosis)

13,291 3.29% 110.85

Neumonía 13,249 3.28% 110.50

Insuficiencia renal 8,613 2.13% 71.84

Enfermedad cardiaca hipertensiva 8,103 2.00% 67.58

Otras enfermedades cerebrovasculares 7,807 1.93% 65.11

Las demás enfermedades isquémicas del corazón

6,818 1.69% 56.87

Hipertensión arterial sistémica 6,054 1.50% 50.49

Las demás causas 190,859 47.19% 1591.85

Total 404,439 100.00% 3373.20

Fuente: Registros administrativos, INEGI, con base en “Base de datos de las defunciones observadas en 2014, INEGI/SS” y “MCS 2014” con Causas del listado mexicano de defunciones.

En consecuencia, la tasa de defunción relativa aumenta con la edad. En 2012, de 100 PAM de 60 años solo 1 fallecía. Para personas de 65 años esta cifra aumentó a 2 de cada 100 y para personas de 110 aumenta a 99.0%. Asimismo, el número absoluto de fallecimientos de PAM en términos absolutos disminuye con la edad. Esto se debe a que es mayor el número de PAM jóvenes (i.e. existen más personas de 60 años que de 65 años y más de 65 años que de 70 años).

29

Gráfica 4. Tasa de defunción por generación de PAM, 2012

Fuente: DGAP con datos de CONAPO. Proyecciones de la población de México, 2010-2050.

Para que las PAM cuenten con un desarrollo humano integral es necesario brindarles empleo u ocupación, servicios médicos y asistencia, así como oportunidades para alcanzar altos niveles de bienestar y buena calidad de vida. Sin embargo, la transición demográfica compromete dicho desarrollo al requerir de una mayor tributación de una PEA que tiende a estrecharse.

La transición demográfica y el crecimiento de la población de 60 años y más en sí mismo no es un desafío. En la realidad, el aumento demográfico de la población de 60 años y más representa un reto para la política pública y las instituciones encargadas de atender los efectos derivados del envejecimiento de la población para poder permitir el desarrollo humano integral de todas las PAM pues cada año aumentará su proporción en relación con la población total.

Esta situación tendrá numerosas implicaciones dentro de las que destacan:

Se comprometerán los ingresos públicos al disminuir la proporción de personas económicamente activas (PEA) en relación a la población en su conjunto, y por otro lado el gasto público destinado al sistema de pensiones y jubilaciones y al sector salud deberá incrementarse para atender las necesidades de un grupo cada vez más numeroso. Es importante recordar que la demanda actual por servicios médicos que requieren las PAM es mayor a la de la población total y seguirá creciendo por lo cual es fundamental definir las fuentes de financiamiento para cubrir estas necesidades y asegurar la calidad de los servicios.

Aumentará el número de PAM que buscan empleo, lo que provocará falta de ocupación e inseguridad económica para ese grupo de la población si esa oferta de trabajo no es igual a la demanda.

El aumento del número de PAM incrementará las tasas de vulnerabilidad por carencias sociales a nivel nacional por lo que deberán impulsarse estrategias

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que permitan brindar a este grupo poblacional las herramientas para salir de la pobreza y/o no entrar a la misma.

Además de mejorar la esperanza de vida, el reto consiste en mejorar el bienestar de las PAM para permitirles vivir más años pero con mejor calidad de vida. Por ello, será necesario impulsar programas de salud preventiva así como de atención diseñados y especializados en las PAM.

El fenómeno de envejecimiento se caracteriza por ser dinámico y evolutivo ya que los requerimientos en cuanto a ingresos, pensiones, salud y esparcimiento de las Personas adultas mayores cambia conforme se incrementa la edad. Por ello, las políticas públicas para este grupo de edad deben estar fundamentadas en las necesidades que enfrentan los distintos grupos etarios.

1.2.2 Feminización del envejecimiento

De acuerdo a la Encuesta Intercensal 2015 de INEGI, la relación numérica entre hombres y mujeres, asume diferentes valores por grupos de edad. Aunque nacen alrededor de 103 hombres por cada 100 mujeres, en los primeros años la mortalidad de los niños es más alta que la de las niñas, por lo que esta relación disminuye. Entre los 15 y 19 años el número de hombres y mujeres jóvenes es muy similar; sin embargo, a partir de los 20 años se observa un incremento en el número de mujeres debido a dos factores: a la mayor emigración internacional masculina que en el caso de México es evidente y a una mortalidad de los hombres más elevada. Es notoria la diferencia numérica entre los sexos después de los 70 años, ya que por cada 100 mujeres en este grupo de edad, hay 83 hombres, situación que muestra la mayor sobrevivencia de las mujeres (gráfica 5).

Gráfica 5. Relación mujeres-hombres por grupo quinquenal de edad (%), 2015

Fuente: INEGI-INMUJERES. Mujeres y hombres en México 2015.

31

Para el 2015 había 57 millones de mujeres y 55 millones de hombres (INEGI, 2015), de los cuales 4,679,538 eran hombres y 5,375,841 mujeres de 60 años y más.

Gráfica 6. Población de mujeres y hombres de 60 años y más, 2015

Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta Intercensal 2015, INEGI.

Las mujeres sufren mayor discriminación y se encuentran en situación de desventaja en comparación con los hombres; dicha desigualdad puede observarse en distintos aspectos del ámbito social, como en el trabajo (remunerado y no remunerado), la percepción de los ingresos en los hogares, así como el acceso a la salud y la educación, además de que las mujeres también padecen diferentes tipos de violencia: física, económica, sexual y emocional, entre otras (CONEVAL, 2013).

De acuerdo al “Diagnostico sobre situación de vulnerabilidad de la población de 70 años y más” de SEDESOL, las mujeres mayores se ven particularmente afectadas por el proceso de envejecimiento en razón de que su expectativa de vida es más alta que la de los hombres, lo cual incrementa la probabilidad de quedarse solas en sus últimos años, por lo que sus probabilidades de encontrarse en condición de pobreza en la edad adulta son más altas en comparación con los hombres.

De acuerdo a datos de la Encuesta Intercensal 2015, existen 2,036,320 mujeres viudas y 39, 767 solteras, separadas o divorciadas en comparación con 639,847 viudos y 22,077 solteros, separados o divorciados (gráfica 7).

Gráfica 7. Distribución porcentual de población de 15 y más años por sexo y grupo de edad según situación conyugal, 2014

32

Fuente: Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica 2014, Nota técnica. INEGI.

En 2012, 34 de cada 100 hogares en México eran de jefatura femenina, es decir, 7.9 millones de hogares. Esta situación aumenta conforme se incrementa la edad de las mujeres, entre otros factores, como resultado de su mayor longevidad (gráfica 8). De este modo, de cada 100 hogares encabezados por un adulto mayor, 58 tenían una mujer de sesenta y cinco años o más como jefa (CONEVAL, 2013) que además, se cuentan entre los hogares más pobres.

Gráfica 8. Esperanza de vida al nacer 2015 y 2030 (%)

Fuente: INEGI-INMUJERES. Mujeres y hombres en México 2015.

33

En términos de derechohabiencia a los servicios de salud, del total de PAM que no cuentan con ningún servicio (2,844,891), la población de mujeres mayores también es mayor que las de los hombres (1,454,789 mujeres por 1,390,102 hombres).

Gráfica 9. Población de 60 y + años sin derechohabiencia, por sexo

Fuente: Elaboración propia con datos del Censo Nacional de Población y Vivienda 2010, INEGI.

Con respecto a los niveles de analfabetismo, más del 50% del total de personas de 60 años y más que no saben leer y escribir (2,473,271) son mujeres (1,541,516 por 931,755 hombres) (gráfica 10).

De acuerdo con los datos revisados, comparadas con los hombres, las mujeres mayores tienen más posibilidades de tener períodos de vida de desventaja. Tienen más posibilidades de enviudar y de perder el acceso a la propiedad, se enfrentan a una educación, nutrición y acceso pobre a los servicios y el mercado de trabajo en etapas anteriores y presentes de la vida a menudo las deja con pobre salud y pocos recursos en la edad adulta.

Es por eso que las políticas públicas, programas sociales específicos y otras acciones en el ámbito de lo público deben impulsar el desarrollo humano integral de las Personas adultas mayores observando el principio de equidad de género, a fin de garantizar la igualdad de derechos, oportunidades y responsabilidades de hombres y mujeres así como la revalorización del papel de la mujer en la vida social, económica, política, cultural y familiar, así como la no discriminación individual y colectiva hacia la mujer (LDPAM).

34

Gráfica 10. Personas de 60 años y más que no saben leer y escribir, 2015

Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta Intercensal 2015, INEGI.

1.2.3 Violencia y maltrato hacia las Personas adultas mayores

Con respecto a la violencia y el maltrato, se consideran como un problema de salud público que puede presentarse en cualquier etapa de la vida, generalmente en personas en condición de vulnerabilidad y que además está relacionado con el género, la edad, la condición física, psicológica y económica. El maltrato hacia las Personas adultas mayores afecta a la familia, a la sociedad y a las instituciones, pues el impacto negativo en su salud física y emocional es inmediato y su atención integral representa un costo económico considerable.

A pesar de que el maltrato es un fenómeno multicausal, se han logrado identificar algunos aspectos que hacen de los y las adultas mayores, personas más vulnerables a esta situación:

1. Ser mujer.

2. A mayor edad, mayor riesgo.

3. Deterioro en la salud, discapacidad y/o dependencia física.

4. Dependencia económica.

5. Dependencia emocional, depresión, ansiedad, baja autoestima o demencia.

6. Aislamiento social.

7. Bajo nivel escolar.

8. Antecedentes de maltrato doméstico y/o una mala relación familiar.4

4 INAPAM. Prevención del Maltrato hacia las Personas Adultas mayores. Recuperado de: http://www.inapam.gob.mx/work/models/INAPAM/Resource/1218/Maltrato_cuadernillo.pdf

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El maltrato suele presentarse en cualquier entorno (casa, vecindario, instituciones, etc.) y en cualquier nivel sociocultural donde la persona mayor se desenvuelve además de que es común encontrar que una sola persona generalmente presenta dos o más tipos de maltrato.

Si la situación es precaria para las personas mayores en general, es importante mencionar que en el caso de las mujeres se sufre mayor vulnerabilidad ya que al ser marginadas de una educación formal, son excluidas del mercado laboral por lo que es más probable que se encuentren disminuidas en sus capacidades físicas y sean dependientes (económicas, en su mayoría) muchas veces de familias en cuyas casas tienen que trabajar para ganar su sustento, trabajo que no tiene reconocimiento ni remuneración5.

El rol subordinado de las mujeres adultas mayores es una consecuencia de vida; es decir, si las niñas y mujeres han vivido aspectos como la imposición del matrimonio, la sumisión al esposo y el menor acceso a la educación escolarizada, entre otras limitantes; cuando se llega al periodo de vejez, esas restricciones se acentúan.

La Ley general de Acceso a las Mujeres a una Vida Libre de Violencia señala que la violencia de género es cualquier acción u omisión, en razón de su género, que le cause daño o sufrimiento psicológico, físico, patrimonial, económico, sexual o la muerte a cualquier mujer, tanto en el ámbito privado como en el público6.

Las agresiones se expresan en actos u omisiones con la intención, deliberada o no, de causar daño en la integridad física o emocional de las mujeres mayores.

Abandono, maltrato emocional, económico y físico de parte de las personas con quienes viven son los abusos más comunes que se dan en contra de las adultas mayores de 60 y más años (gráfica 11), las cuales suman actualmente casi 6 millones en el país. Destaca que las estadísticas reportan que las personas con quienes viven son generalmente quienes maltratan más a la adulta mayor (gráfica 12).

Cabe mencionar que las estadísticas sobre el maltrato en la vejez son datos que no reflejan la realidad al 100 por ciento, debido a que la mayoría de las personas mayores que lo viven no lo denuncian. Esta situación tiene su origen en distintas razones: no aceptan que están siendo maltratadas, tienen temor a las represalias pues quien lo ejerce es con frecuencia el único familiar con quien cuentan; creen que es temporal; no quieren que su familiar o cuidador vaya a la cárcel; desconocen con qué autoridad deben dirigirse o su condición física o cognitiva no les permite realizar una denuncia7.

5 INEGI (2013). Panorama de violencia contra las mujeres en los Estados Unidos Mexicanos. ENDIREH 2011.

México. 6 INEGI-INMUJERES. Mujeres y hombres en México 2015. 7 INAPAM. Op cit

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Gráfica 11. Porcentaje de mujeres de 60 y más años, con violencia por parte de las personas con quienes viven, por clase de violencia

Fuente: Panorama de violencia contra las mujeres en los Estados Unidos Mexicanos. ENDIREH 2011. INEGI

Gráfica 12. Porcentaje de mujeres de 60 y más años, con violencia por parte de las personas con quienes viven, por tipo de agresor

Fuente: Panorama de violencia contra las mujeres en los Estados Unidos Mexicanos. ENDIREH 2011. INEGI

Sin embargo, las cifras han ayudado a dimensionar la problemática; así, de acuerdo a la encuesta ENDIREH 2011, en el país existen 1,040,851 mujeres de 60 y más años que son agredidas, es decir, casi 2 de cada 10 viven con violencia.

La mayor prevalencia de maltrato está relacionada con la violencia de tipo emocional mientras que dejar de darles dinero es el incidente de violencia económica más común entre las mujeres de mayores.

37

La violencia contra las adultas mayores repercute en su salud física y emocional, y desde luego en la demanda de servicios médicos, pues las agresiones emocionales, físicas o de otra clase provocan daños en su estado de salud corporal y psicológica y, en consecuencia, en su calidad de vida, ya que requieren atención médica especializada.

Entre los grupos de mujeres su posición varía, siendo las más afectadas las mujeres de zonas rurales e indígenas y las de zonas urbanas marginadas.

Es por eso que, desde la perspectiva de género, uno de los elementos centrales para considerar en la atención a esta población deberá orientarse a identificar la brecha de desigualdad y la acción diferenciada para mujeres y para hombres mayores.

1.2.4 Personas mayores en situación de exclusión social

El concepto de exclusión social fue oficialmente adoptado por la Comunidad Europea en una resolución del Consejo Europeo que lleva por título “Combatir la exclusión social” en 1989. El concepto de exclusión social se refiere a la acción y al efecto de impedir la participación de ciertos grupos de personas en aspectos valiosos de la vida colectiva en situaciones tales como (Silver, 1994); (Abrahamson, 1995)

La población está fuera de la sociedad, a través de la no inclusión en sistemas de protección social.

La pobreza y la discapacidad, no permite la participación en actividades comunes y corrientes.

La población es silenciada, ya sea por medio del estigma o de la discriminación.

En la cultura occidental moderna, la vejez es concebida a partir de los prejuicios e imágenes que una sociedad tiene sobre las personas de mayor edad que forman parte de su comunidad, de acuerdo con las determinaciones socio-históricas de cada contexto…Así, el concepto de la persona mayor queda desvirtuado por estas percepciones sesgadas de la población, lo que favorece en la sociedad una actitud negativa y discriminatoria que enfatiza estos rasgos8.

Las PAM en situación de exclusión social muchas veces no están incluidas en los sistemas de protección, no pueden integrarse a actividades sociales diarias y no expresan cabalmente su opinión por falta de canales apropiados y en consecuencia se limita la posibilidad de alcanzar el desarrollo humano integral. Este concepto, el desarrollo humano integral es difícil de definir ya que no es equivalente al IDH que contempla el PNUD en las dimensiones de vida larga y saludable, educación y nivel de vida digno (salud, educación e ingreso). Sin embargo, el desarrollo humano integral podría combinar las variables del indicador social de salud, educación y vida digna de PNUD y la no exclusión social tal como se define en la resolución del consejo europeo.

8 Leopoldo Salvarezza, “Vejez, Medicina y Prejuicios”, Área 3. Cuadernos de temas grupales e institucionales, núm. 1 julio–diciembre 1994, p. 3. Retomado de ASF, 2013

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En el artículo 1° de la Ley Federal para Prevenir y Eliminar la Discriminación (LFPED) se define la discriminación como

“toda distinción, exclusión, restricción, o preferencia que, por acción u omisión, con intención o sin ella, no sea objetiva, racional ni proporcional y tenga por objeto o resultado obstaculizar, restringir, impedir, menoscabar o anular el reconocimiento, goce o ejercicio de los derechos humanos y libertades, cuando se base en uno o más de los siguientes motivos: el origen étnico o nacional, el color de piel, la cultura, el sexo, el género, la edad, las discapacidades, la condición social, económica, de salud o jurídica, la religión, la apariencia física, las características genéticas, la situación migratoria, el embarazo, la lengua, las opiniones, las preferencias sexuales, la identidad o filiación política, el estado civil, la situación familiar, las responsabilidades familiares, el idioma, los antecedentes penales o cualquier otro motivo. También se entenderá como discriminación la homofobia, misoginia, cualquier manifestación de xenofobia, segregación racial, antisemitismo, así como la discriminación racial y otras formas conexas de intolerancia”.

En la edad adulta mayor se destaca la apreciación de los cambios sufridos en el cuerpo que pueden provocar discapacidades en las PAM, tales como pérdida de funcionalidad y aparición de enfermedades. Estos cambios inciden en las PAM mediante la capacidad para mantenerse en el mundo laboral, la pérdida de los roles (proveedor del hogar, jefe y autoridad de la familia, etc.) y el abandono y auto-aislamiento que experimentan por su falta de reconocimiento del rol social. Algunas de las características de estos cambios en las PAM son: disminución de energía, disminución de fuerza física, disminución de la agudeza auditiva y visual, entre otras. Existe un rechazo de la sociedad a las PAM que presentan discapacidades y se observa a través de su exclusión social (Castellanos y López, 2010).

Diversos estudios identifican que, en México, los principales factores de riesgo se engloban en cuatro categorías: Individual, relacional, comunitario y social. En el ámbito individual, algunos de los principales factores son el sexo femenino, edad de 74 o más años, presencia de enfermedades, deterioro cognitivo, depresión, dependencia física. En el rubro relacional, la dependencia económica del cuidador o responsable, la presencia de relaciones conflictivas, la conformación disfuncional de las familias, la ausencia de redes sociales de apoyo, pérdida de autonomía y libertad. En el ámbito comunitario, el aislamiento social y la falta de apoyos sociales. Finalmente, en el terreno de lo social los distintos tipos de discriminación, especialmente por edad, sexo, etnia o raza, tienen un peso considerable en los procesos de exclusión social de los adultos mayores.

Así, entre los múltiples problemas que enfrentan las Personas adultas mayores se encuentra la discriminación en razón de su edad, lo que tiene por consecuencia obstaculizar o dejar sin efecto el reconocimiento, goce o ejercicio, en igualdad de condiciones, de todos los derechos humanos y libertades fundamentales en los ámbitos político, económico, social, cultural y civil, principalmente.

En este sentido, de acuerdo a la Encuesta Nacional sobre Discriminación en México (ENADIS 2010), las PAM son consideradas como el cuarto grupo de población vulnerable a la discriminación con un 58.1% de PAM que está de acuerdo en que la sociedad no los/las ayuda porque no conoce sus problemas. Además, el 57.8% de

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las PAM considera que en México no se respetan los derechos de las Personas adultas mayores

De acuerdo a esta misma encuesta, las PAM consideraron que el principal problema para la gente de su edad en México hoy en día era de índole laboral (36%), seguido de salud y discapacidad (15.1%) y discriminación, intolerancia y maltrato (9.9%).

En este sentido, la discriminación en el ámbito laboral ha llevado al 92.1% de las PAM de sexo masculino a considerar que es difícil conseguir trabajo y al 90.4% de las PAM mujeres a tener la misma percepción (ENADIS, 2010). Con ello, las PAM, al tener opciones limitadas de trabajo y desempeño laboral, tienden a ser marginadas de la sociedad lo cual implica una falta de participación en actividades comunes de la vida diaria y abandono social. Las PAM en esos casos no tienen una plataforma de desarrollo social y por ello tampoco pueden desarrollar nuevas aptitudes más acorde con instrumentos modernos de trabajo como computadoras, medios de comunicación y la informática que hoy en día son mecanismos necesarios para el desempeño profesional y la expresión personal. En muchas ocasiones por estos motivos las PAM deciden auto-aislarse.

Por otro lado, las PAM también sufren la discapacidad derivada de la edad o de las enfermedades crónicas como artritis, hipertensión, diabetes o afecciones cardiacas impactan de manera directa en el funcionamiento físico de las PAM. El 6.56% de los hombres mayores de 60 años y el 6.30% de las mujeres de la misma edad tienen limitación para moverse, caminar o requieren ayuda para hacerlo. De estas personas, el 41.3% tiene esta limitación por edad avanzada y el 28.3% a causa de una enfermedad (ENADIS, 2010). Estas limitaciones tienen un impacto negativo en su capacidad de respuesta ante los desafíos de su entorno y pueden limitar sus posibilidades para desempeñar trabajos específicos, perder independencia y aumentar la discriminación por discapacidad.

La exclusión social también puede ser producto de la no inclusión en sistemas de protección social por falta de una política pública definida específicamente para este sector social o por el exceso de demanda de servicios conforme la edad de la persona avanza y la oferta se mantiene limitada. Esto lleva a que únicamente el 51.7% de las PAM considera que recibe toda la atención médica que necesita (ENADIS, 2010). Esta falta de servicios puede acentuar las discapacidades de las PAM y agudizar la discriminación y exclusión social.

Finalmente, la ENADIS 2010 muestra que las PAM tienden a aislarse de la sociedad y a cortar vínculos sociales. El 71.6% de las PAM afirma que nunca pasa tiempo con otros en alguna asociación, el 67.9% que nunca pasa tiempo con compañeros de trabajo y el 38.8% que nunca pasa tiempo con los amigos.

El abandono social y el auto-aislamiento de las PAM causan su exclusión social y limitan sus opciones de desarrollarse profesionalmente y por ende las oportunidades necesarias para alcanzar niveles de bienestar y alta calidad de vida, condiciones necesarias para brindar desarrollo humano integral a las PAM.

40

1.2.4 Limitado ejercicio de los derechos sociales de las PAM

Existen derechos inalienables que por ningún motivo se le pueden negar, prohibir o restringir a cualquier persona. La falta o prohibición de estos derechos se cuantifica a través de carencias sociales y tiene un impacto directo en la profundización del nivel de pobreza. Las PAM es un grupo de la población vulnerable y propenso a sufrir de carencias sociales.

Las elevadas tasas de vulnerabilidad por carencias sociales limitan el ejercicio de los derechos sociales de las PAM. De acuerdo a la medición multidimensional de la pobreza de 2014, 7 de cada 10 PAM padecen de al menos una carencia social y este comportamiento se caracteriza por presentar diferentes magnitudes de prevalencia.

Cuadro 3. Vulnerabilidad por Carencias Sociales de las PAM (Porcentaje de población)

Tipo de Carencia % de 60+ c/carencia

2012 2014 Diferencia

Rezago educativo 56.2 54.6 -1.6

Carencia por acceso a los servicios de salud 16.1 13.5 -2.6

Carencia por acceso a la seguridad social 32.7 26.6 -6.1

Carencia por calidad y espacios de la vivienda 8 7.4 -0.6

Carencia por acceso a los servicios básicos de la vivienda

21.4 20.8 -0.6

Carencia por acceso a la alimentación 19.4 19.8 0.4

Población total con al menos una carencia 72 70.1 -1.9

Fuente: DGAP con datos de CONEVAL y del Módulo de Condiciones Socioeconómicas (MCS), 2012 y 2014.

Al observar la evolución de las carencias sociales entre 2008 y 2014 para las PAM, se observa que en el periodo en cuestión, el rezago educativo fue la carencia con la mayor incidencia. La carencia por acceso a los servicios de salud, por calidad y espacios de la vivienda, por acceso a la seguridad social y por acceso a servicios básicos en la vivienda disminuyeron de forma sostenida en el periodo; sin embargo, para la carencia por acceso a la alimentación se observa un ligero aumento en 2010 que llevó a una disminución para 2012 mientras que en 2014 volvió a aumentar.

41

Gráfica 13. Evolución de las carencias sociales para la PAM, 2008-2014

Fuente: Elaborado por la DGAP con datos de CONEVAL y del Módulo de Condiciones Socioeconómicas (MCS), 2014

1.2.5 Caída de los ingresos al alcanzar la edad de retiro laboral

Uno de los principales problemas que enfrentan las Personas adultas mayores es la pérdida de los ingresos por trabajo, derivado del retiro de la actividad laboral. Aún con la aparición de enfermedades y discapacidades, un porcentaje importante de este grupo tiene necesidad de trabajar y de seguir participando en actividades económicas. El retiro de las actividades laborales es un factor importante por el cual se deben generar sistemas de protección social que ayuden al ingreso de los adultos mayores. Así como el incremento de las enfermedades crónicas o que provocan discapacidad genera la necesidad de una mayor demanda de servicios de salud y redes sociales.

Las pensiones son instrumentos de ahorro vinculados al salario del individuo durante su vida laboral, que contribuyen a contener la disminución del ingreso en la vejez. En México existen dos tipos de pensiones, las contributivas y las no contributivas. Las instituciones que otorgan pensiones contributivas son principalmente el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales a los Trabajadores del estado (ISSSTE), Petróleos Mexicanos (PEMEX), el Instituto de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas Mexicanas y los sistemas de seguridad social estatales (CONEVAL, 2012).

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salud

Acceso a laseguridad social

Calidad yespacios de la

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Acceso a losservicios

básicos de lavivienda

Acceso a laalimentación

2008 2010 2012 2014

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Además de estos sistemas contributivos es relevante destacar la existencia de subsidios o fuentes de ingreso no contributivas otorgadas por el Estado, como lo son aquellos programas que contemplan el otorgamiento de un apoyo económico periódico a las PAM, como forma de contribuir a la protección social y asegurar una base mínima de ingresos para dicha población. Dentro de estas estrategias, destacan la impuesta por el Gobierno del Distrito Federal opera desde el 2001 el Programa Pensión Alimentaria para Adultos Mayores, que se enfoca en personas de 68 años y más. Por su parte, el gobierno federal ofrece el programa Pensión para Adultos Mayores, dirigido a personas de 65 años o más a nivel nacional “que no reciben ingreso mensual superior a $1,092.00 pesos por concepto de jubilación o pensión de tipo contributivo” (SEDESOL, 2014).

Los sistemas de pensiones tienen como objetivo proteger los ingresos de la población trabajadora y sus familias ante diferentes contingencias y situaciones naturales que ocurren en la vida como: vejez, cesantía en edad avanzada, muerte prematura, accidentes y enfermedades. Sin embargo, estos sistemas están enfocados para los trabajos formales que contribuyen directamente al sistema de pensiones durante su vida laboral. En México, una gran proporción de las personas que trabajan se encuentran en el sector informal (no contributivo), por lo que se ven privados de este derecho social. Como se muestra en el cuadro 8, en 2012 había 4.1 millones de PAM que declararon no tener seguridad social.

Según un estudio de la OCDE (2013) el monto de las pensiones no asegura una fuente de ingresos suficiente. Mientras que en países como Luxemburgo el horizonte de ingreso que recibirá una persona pensionada a lo largo de su vida representa en promedio $1,542, 000 dólares para hombres y $1,789,000 dólares para mujeres, en México los ingresos totales por pensión se encuentran en promedio en $55,000 dólares para mujeres y $50,000 dólares para hombres.

En esta línea, la tasa de reemplazo (TR) hace referencia a la relación entre el nivel de la pensión y cierto nivel de ingresos (por ejemplo el último salario). Es importante considerar que la tasa de reemplazo adecuada no corresponde al 100.0% ya que hay gastos que disminuirán ante el retiro como son: transporte, vestimenta, educación de los hijos, hipoteca, etc. La OCDE considera que una TR adecuada oscila entre 50.0% y 70.0%. En México, las tasas de reemplazo son las más bajas de todos los países miembros de la OCDE. Aquellas personas que se incorporaron al mercado laboral en 2012, al llegar a la edad de jubilación, tendrán un monto para el retiro del 28.5% del promedio de sus ingresos a lo largo de sus vidas en comparación con 41.9% en Chile, 55.8% en India, 57.5% en Brasil y 90.4% en Argentina. (OCDE, 2013).

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Gráfica 14. TR para trabajadores con salarios promedios, contexto internacional, 2013

Fuente: Modelos de pensiones OCDE. OCDE (2013), Pensions at a Glance 2013: Retirement-Income Systems in OCDE and G20 Countries. Disponible en www.OCDE.org/pensions/pensionsataglance.htm

Como consecuencia de lo anterior, existe un elevado porcentaje de la población que requiere seguir trabajando después de la edad de jubilación. De hecho, en México y, en general, en América Latina las tasas de participación de las Personas adultas mayores en los mercados laborales son superiores a las observadas en los países desarrollados. De acuerdo con información de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) para 2010, en nuestro país la tasa de participación de las Personas adultas mayores se ubicaba en 39 por ciento. Si únicamente se considera la tasa de participación de los varones en el mercado laboral, ésta alcanza 58.3 por ciento, cifra que resulta superior a las tasas de participación de las Personas adultas mayores en Estados Unidos y Canadá, y muy por encima de las tasas correspondientes a Francia y España (Gráfica 15).

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Gráfica 15. Participación en el mercado laboral de PAM, contexto internacional, 2010

Fuente: DGAP con datos de la Organización Internacional del Trabajo.

De acuerdo a la OCDE, el promedio de retiro de actividades laborales es de 69.5 años para las mujeres y 72.2 para los hombres; sin embargo, en México, uno de cada cuatro varones continúa trabajando a los 80 años (cuadro 4).

Cuadro 4. Población ocupada de 60 años y más, 2010

Total De 60 a 64

años De 65 a 69

años De 70 a 74

años De 75 a 79

años De 80 a 84

años 85 años y

más

Total 4,722,593 2,116,724 1,315,777 694,567 398,161 144,065 53,299

Hombre 3,210,004 1,395,593 893,427 487,947 299,435 94,042 39,560

Mujer 1,512,589 721,131 422,350 206,620 98,726 50023 13739

Fuente: DGAP con datos de la ENOE, segundo trimestre de 2016, INEGI.

Además, las tasas de desocupación entre las PAM son muy bajas en comparación con otros grupos de la PEA (Cuadro 5).

4.4 5.5

10.7

15.8

23.9

29.131.5

36.239.0

42.1

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Fra

ncia

Espa

ña

Fin

land

ia

Su

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Ca

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Esta

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Co

lom

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de

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ipa

ció

n

ec

on

óm

ica

45

Cuadro 5. Población de 20 años y más por grupo de edad, según condición de actividad, ocupación y disponibilidad para trabajar

Grupo de edad

Tasa de participación

Población económicamente activa Población no

económicamente activa *

Total Tasa de

ocupación Tasa de

desocupación Total

20 a 24 años

59.5% 6,139,501 92.2% 7.8% 4,171,300

25 a 29 años

72.9% 6,559,588 94.5% 5.5% 2,442,377

30 a 34 años

74.5% 6,434,302 96.2% 3.8% 2,197,874

35 a 39 años

74.9% 6,475,284 96.8% 3.2% 2,167,217

40 a 44 años

75.4% 6,349,648 97.3% 2.7% 2,072,538

45 a 49 años

74.7% 5,516,157 97.6% 2.4% 1,869,318

50 a 54 años

69.0% 4,578,703 97.9% 2.1% 2,052,461

55 a 59 años

62.3% 3,340,857 97.8% 2.2% 2,020,806

60 a 64 años

48.8% 2,155,584 98.2% 1.8% 2,265,699

65 a 69 años

39.3% 1,329,242 99.0% 1.0% 2,053,760

70 a 74 años

29.3% 701,424 99.0% 1.0% 1,694,515

75 a 79 años

22.8% 399,479 99.7% 0.3% 1,350,828

80 a 84 años

13.2% 144,817 99.5% 0.5% 955,999

85 a 89 años

6.9% 43,508 100% 0.0% 591,060

90+ 2.8% 9,791 100.0% 0.0% 344,626

Fuente: INEGI. Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo. Segundo trimestre de 2016

46

En este sentido, un alto porcentaje de PAM entre 60 a 69 años son parte de la PEA en México, lo que significa que buscan seguir trabajando (48.8% para PAM de 60 a 64 años y 39.4% para PAM de 65 a 69 años).

Para este análisis es importante recalcar que a pesar de que en los grupos etarios más avanzados las tasas de desocupación comienzan a decrecer hasta situarse incluso en el 0% para los grupos de 85 a 90 años y 90 años o más, las condiciones laborales en las que se ocupan pueden dirigirlos a un tipo de empleo de subsistencia, es decir, se emplean en puestos informales que no aportan a su jubilación, en caso de no tenerla, y esta misma informalidad se acentúa conforme avanza la edad y para los grupos poblacionales donde se estima una desocupación del 0% tenemos una tasa de ocupación informal del 82.6 y 88.4 por ciento respectivamente, muy por encima de la media nacional estimada en 57.4% para el segundo trimestre del año 2016.

Gráfica 16. Tasa de ocupación informal por grupo de edad

Fuente: INEGI. Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo. Segundo trimestre de 2016

15.0%

40.7%

49.4%

49.4%

48.8%

47.6%

46.3%

44.4%

41.8%

32.4%

23.6%

19.9%

20.1%

16.1%

17.4%

11.6%

42.6%

85.0%

59.3%

50.6%

50.6%

51.2%

52.4%

53.7%

55.6%

58.2%

67.6%

76.4%

80.1%

79.9%

83.9%

82.6%

88.4%

57.4%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

14-19 años

20-24 años

25-29 años

30-34 años

35-39 años

40-44 años

45-49 años

50-54 años

55-59 años

60-64 años

65-69 años

70-74 años

75-79 años

80-84 años

85-89 años

90+

Total

Formales

Informales

47

La tasa de participación en la PAM se concentra más en la zona sur del país, en Entidades como la península de Yucatán, Oaxaca, Guerrero, Michoacán, San Luis Potosí, entre otros. Por lo contrario, la tasa de desocupación, se concentra en la zona norte, como Sonora, Chihuahua, Nuevo León, Tamaulipas, entre otros.

Este efecto se presenta porque la PAM se ocupa más en el ramo de la actividad terciaria, y dicho sector es de gran importancia en la zona sur del país, sobre todo para la Península de Yucatán, opuesto a las entidades que colindan con nuestro vecino del norte, ya que su sector más representativo es la industria.

Figura 2. Tasas de participación y desocupación en la población adulta mayor

La tasa de participación relativamente alta de las PAM se explica, en parte, porque los esquemas de pensiones son menos generosos, la edad de jubilación es mayor y el número de PAM con derecho a pensionarse es menor. Esta última causa es consecuencia del amplio sector no contributivo en México y su limitada seguridad social por lo que la mayoría de las PAM con ingresos laborales bajos se ven en la necesidad de seguir trabajando.

Tasa de participación en la Población Adulta Mayor

Tasa de desocupación en la Población Adulta Mayor

Fuente: DGAP con base en INEGI. Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo. Segundo trimestre de 2016

48

Gráfica 17. Tasa de participación por grupo de edad

Fuente: INEGI. Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo. Segundo trimestre de 2016

Existe una relación directa entre el tipo de actividad que realizan las personas y el ramo de la actividad. A medida que aumenta la edad, aumenta la proporción de PAM que trabajan en el sector primario (agrícola), mientras que disminuye la proporción de PAM que trabajan en los sectores secundario y terciario (gráfica 18). Cabe destacar que el sector primario se caracteriza por remuneraciones más bajas y un trabajo físico más demandante por lo que la ocupación en este sector tiene un impacto en la salud de las PAM que no se compensa con altos ingresos.

26

.1%

59

.5% 72

.9%

74

.5%

74

.9%

75

.4%

74

.7%

69

.0%

62

.3%

48

.8%

39

.3%

29

.3%

22

.8%

13

.2%

6.9

%

2.8

%

73

.9%

40

.5% 27

.1%

25

.5%

25

.1%

24

.6%

25

.3%

31

.0%

37

.7%

51

.2%

60

.7%

70

.7%

77

.2%

86

.8%

93

.1%

97

.2%

14-1

9

20-2

4

25-2

9

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

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9

70-7

4

75-7

9

80-8

4

85-8

9

90+

PNEA/Población Total Tasa de participación

49

Gráfica 18. Población ocupada por rango de edad y ramo de actividad, 2016

Fuente: INEGI. Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo. Segundo trimestre de 2016

Muchas de las personas que forman parte del sistema laboral contributivo cuentan y han contado a lo largo de su vida con salarios insuficientes que no les permiten generar los ahorros necesarios para que en la edad de retiro reciban montos apropiados para solventar sus gastos (CONSAR). Este punto se observa en la gráfica 11 en la que se muestra que el salario promedio de las PAM se concentra en el rango de: menor o igual a 1 salario mínimo9 (29.1% de las PAM). Las PAM también representan el mayor porcentaje relativo al número de personas de su grupo de edad que no reciben ningún tipo de salario (4 de cada 10 Personas adultas mayores recibe menos de 1 salario mínimo o no recibe salario). El grupo de edad con mayores ingresos son aquellas entre 30 y 59 años y la mayoría de la población independientemente de su edad cuenta con ingresos entre 2 y 3 salarios mínimos.

9 El salario mínimo varía dependiendo del área geográfica. A enero de 2013 el salario mínimo de la zona A era de $1,943 pesos y el salario mínimo de la Zona B era de $1,841 pesos.

21

.5%

10

.5%

10

.1%

10

.7%

13

.7%

22

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.4%

36

.0% 50

.12

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.1%

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27

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22

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17

.8% 1

2.8

%

14

.3%

6.6

7

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63

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64

.3%

60

.2%

51

.8%

49

.8%

43

.21

14-19 19-20 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 90+

Primario Secundario Terciario

50

Gráfica 19. Grupos de edad por nivel de ingresos

Fuente: INEGI. Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo. Segundo trimestre de 2016

Finalmente, la baja cobertura del sistema de pensiones, los insuficientes ahorros y los bajos salarios percibidos por las PAM impactan la percepción de este grupo poblacional. De hecho, el 40.3% de las personas encuestadas por la ENADIS 2010, en el corte de PAM, considera que su problema más importante es de índole económico. Asimismo, de acuerdo a esta encuesta, más de la mitad de las Personas adultas mayores en México considera que sus ingresos no son suficientes para cubrir sus necesidades y el 91.2% considera que es difícil conseguir trabajo; sin embargo, existe una gran proporción de PAM que requiere seguir trabajando.

0.1

47

1

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15

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5

1 sm 1-2 sm 2-3 sm 3-5 sm >5 sm No recibe Noespecificado

14-29 años 30-59 años 60+

51

Gráfica 20. Problemas más importantes de las PAM

Fuente: DGAP con datos de la ENADIS 2010

1.3 Efectos

1.3.1 Disminución de la calidad de vida

La autoestima de las PAM se ve afectada por diversas aflicciones que no necesariamente tienen que ver con la edad. La disminución de las capacidades físicas implica que las PAM se vean excluidas de varias actividades en las que solían participar. En el ámbito del hogar, por un lado puede haber un alejamiento entre las PAM y los nuevos hogares que sus hijos e hijas han formado y por otro lado, existen también PAM que se tienen que hacer cargo de los nietos/as ante el divorcio y nuevos matrimonios de sus hijos/as o debido a la migración de los mismos, provocando una carga extra en su economía y en su salud. Otro factor que repercute en la valoración que las PAM tienen de sí mismos son las pérdidas que experimentan, ya que no sólo pierden el trabajo y la cercanía de algunos familiares, sino que con frecuencia enfrentan el fallecimiento de familiares o amigos (Hernández, 2002).

En cuestión económica y laboral, una gran proporción de las PAM depende de terceros, y esto puede llegar a ocasionar síntomas de estrés, ansiedad, sentimientos de culpa, desgano, anhedonia y baja autoestima (González Ceinos, 2001).

En relación a la salud, el deterioro natural de la salud de las PAM implica un aumento en sus necesidades médicas. La enfermedad de una PAM afecta económicamente al hogar ya sea por pérdida de tiempo trabajado o por los gastos erogados para paliar la enfermedad o recuperar la salud. El grado en que la economía del hogar es afectada depende en gran parte del acceso a servicios de salud gratuitos y a la seguridad social. Si la PAM carece de estos derechos sociales, los gastos de bolsillo

40.3%37.3%

25.9%

13.9%

9.0%7.5%

0.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

30.0%

35.0%

40.0%

45.0%

Económicos Enfermedad,acceso a losservicios de

salud ymedicamentos

Laborales Soledad,tristeza,

depresión

Discapacidad Familiares

Po

rce

nta

je

52

aumentan10. Si el gasto excede el 40.0% de su ingreso disponible se le considera un gasto catastrófico (Sales Heredia, 2012). Este impacto en la estabilidad del hogar tiende a acentuar el sentimiento de dependencia en las PAM y con ello impactar su autoestima.

Por otro lado, el retiro laboral implica la transición de un estado ocupacional a otro. Dado que las personas tienden a experimentar y expresar significado en sus vidas por sus ocupaciones (actividades de la vida diaria, actividades productivas y actividades de esparcimiento), cuando las expectativas sociales y las necesidades propias no son satisfechas se genera un ciclo desadaptativo y un estado de disfunción ocupacional. Por ejemplo, una persona que se ve forzada a retirarse puede perder su rol social asignado y aceptado generando sentimientos de frustración, estrés e impotencia.

La baja en la autoestima deriva en depresión, que es un trastorno mental que afecta a más de 350.0 millones de personas en el mundo y al 7.0% (OMS, 2016) de las PAM. Se caracteriza por síntomas como: pérdida de interés y capacidad de disfrutar, reducción de la energía que produce una disminución de la actividad, ansiedad, alteraciones del sueño y del apetito, sentimientos de culpa y dificultades de concentración (OMS, 2016).

Más de 20.0% de las personas que pasan de los 60 años de edad sufren algún trastorno mental o neural (sin contar los que se manifiestan por cefalea) y el 6.6% de la discapacidad en ese grupo etario se atribuye a trastornos mentales y del sistema nervioso. La demencia y la depresión son los trastornos neuro-psiquiátricos más comunes en ese grupo de edad (Institute for health and evaluation, 2010).

Según datos de la ENSANUT 2012, el 10.2% de las PAM se sintieron deprimidas todo el tiempo durante la última semana, el 8.5% no se considera valioso, únicamente el 1.7% ha sufrido algún daño a su salud por robo, agresión o violencia y el 10.0% de las PAM consideran que su familia no las toma en cuenta para decisiones de gasto en el hogar. En la gráfica 21 se muestra que el 30.1% de las PAM ha experimentado sentimientos de depresión, mientras que el 11.9% ha padecido problemas de baja autoestima.

10 El gasto de bolsillo en salud es un gasto inesperado proveniente de ahorros, préstamos o venta de activos.

53

Gráfica 21. Preguntas relacionadas con depresión, autoestima, violencia y exclusión económica, ENSANUT 2012

Fuente: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) 2012, Resultados Nacionales. Disponible en http://ensanut.insp.mx/

69.8%

10.2% 9.7% 10.2%

Rara vez onunca

Pocas veces omenos de una

vez

Un número deveces

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Todo el tiempo

Durante la última semana se sintió deprimido?

90.0%

10.0%

Sí No

¿Considera usted que su familia lo(la) toma en cuenta para las decisiones del gasto del

hogar?

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Sí No A veces

¿Se considera usted una persona valiosa?

1.7%

98.3%

Sí No

¿Sufrió algún daño a su salud por robo, agresión o violencia en los últimos 12 meses,

incluyendo intento de suicidio?

54

Múltiples factores pueden incidir en la reducción de la desvalorización social y familiar tales como la asistencia social a través de apoyo jurídico, financiero y de vivienda; el sector educativo por medio de campañas de sensibilización y educación; y el sector salud mediante la detección y tratamiento oportuno de las enfermedades así como la promoción del autocuidado.

Es por esto que uno de los objetivos que debe tener la política pública en favor de las PAM es fomentar en la familia, el Estado y la sociedad, una cultura de aprecio a la vejez para lograr un trato digno, favorecer su revalorización y su plena integración social, así como procurar una mayor sensibilidad, conciencia social, respeto, solidaridad y convivencia entre las generaciones con el fin de evitar toda forma de discriminación y omisiones por motivo de su edad, género, estado físico o condición social (objetivo VII de la Política Nacional de la LDPAM). Es indispensable fomentar los valores referidos a la solidaridad intergeneracional y al apoyo familiar en la vejez, revalorizar los aportes de las Personas adultas mayores en los ámbitos social, económico, laboral y familiar (transferencias intergeneracionales), así como promover la protección de los derechos de las Personas adultas mayores y el reconocimiento a su experiencia y capacidades para mejorar su calidad de vida.

En cuestión de ocupación, es recomendable que las PAM, al pasar por la etapa de jubilación, se ocupen en actividades de tipo recreativo. En este sentido existen varias instituciones, entre ellas el INAPAM que promueven una serie de actividades con el fin de impulsar el desarrollo físico, humano y cultural de las PAM. Por ejemplo, existen clubes en donde se desarrollan talleres de iniciación y educación artística, se forman grupos exponentes de distintas manifestaciones de cultura, se organizan exposición de artesanías, artes plásticas, etc., se organizan concursos y encuentros de corte artístico, cultural o literario, aprenden oficios que los ayudan como terapia ocupacional y en ocasiones, como una opción para diversificar sus ingresos, entre otros. Sin embargo, el escaso fomento de acciones públicas y la exclusión social de las PAM limita el impacto de las actividades de esparcimiento en los niveles de bienestar y de calidad de vida (Allan, Wachholts y Valdés, 2005).

En esta línea, es necesario implementar programas para promover empleos y trabajos remuneradores, así como actividades lucrativas o voluntarias sin más restricción que la limitación física o mental declarada por la autoridad médica o legal competente de las PAM. En el artículo 19 de la LDPAM se establece que corresponde a la STPS fomentar la creación de organizaciones productivas para las PAM en grupos de diferente orden, impulsar el desarrollo de programas de capacitación para que adquieran conocimientos y destrezas en el campo de formulación y ejecución de proyectos productivos, organizar una bolsa de trabajo mediante la cual se identifiquen actividades laborales que puedan desempeñar, asistir jurídicamente a las PAM que decidan retirarse de sus actividades laborales, capacitar y financiar aquellas PAM que requieran autoemplearse a través de becas, talleres familiares, bolsas de trabajo oficiales y particulares), así como crear y difundir programas de orientación dirigidos a PAM que deseen retirarse.

55

1.3.2 Elevadas tasas de pobreza entre las PAM

El limitado ejercicio de los derechos sociales de las PAM y la caída de los ingresos al alcanzar la edad de retiro laboral generan inseguridad económica y aumento en la profundidad de las carencias sociales que padecen las PAM, incidiendo de manera directa en los niveles de pobreza. En 2014, existían 5.7 millones de PAM en situación de pobreza, de las cuales el 80.0% se encontraban en pobreza moderada y el 20.0% en pobreza extrema.

En la gráfica 14 se puede observar cómo a partir de los 75 años empieza a aumentar el porcentaje de personas en situación de pobreza por grupo de edad hasta alcanzar el máximo en el grupo de edad de los mayores de 90 años (54.7%).

Gráfica 22. Pobreza por grupo de edad

Fuente: DGAP con datos de CONVEAL y del Módulo de Condiciones Socioeconómicas, 2014

Los derechos sociales que contempla CONEVAL para la medición de la pobreza son: educación, salud, seguridad social, calidad y espacios de la vivienda, servicios básicos de la vivienda y alimentación. Los umbrales de ingreso son: línea de bienestar para pobreza moderada y línea de bienestar mínimo para pobreza extrema. En la gráfica 15 se puede observar el número de PAM por carencia y que cuentan un ingreso menor a alguna de las líneas de bienestar.

La carencia con un mayor número de PAM es el rezago educativo con 7.2 millones, 54.6% de las personas de 60 años y más. Le sigue la carencia en acceso a

42.4%

41.4%

42.5%

41.4%

36.4%

33.2%

29.4%

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0% 20% 40% 60% 80% 100%

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20-29

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65-69

70-74

75-79

80-84

85-89

>90

Nacional

Pobreza Moderada Pobreza Extrema Sin pobreza

56

seguridad social, que representa el 26.6% de las PAM (3.5 millones) y el grupo etario (GE) más vulnerable en dicha carencia son las PAM de menor edad. La carencia de calidad y espacios de la vivienda es la que menor número de PAM padecen (1.0 millón), mientras que del lado del ingreso se aprecia a 6.7 millones de PAM por debajo de la línea de bienestar, esto representa a más de la mita de la población estimada para este grupo de edad con ingresos insuficientes para la adquisición de una canasta alimentaria y no alimentaria.

Gráfica 23. PAM con alguna carencia y/o por debajo de Líneas de Bienestar

Fuente: DGAP con datos de CONEVAL y del Módulo de Condiciones Socioeconómicas (MCS), 2014

La intersección entre el número de carencias que se padecen y el nivel de ingresos da lugar a diferentes vulnerabilidades que pueden padecer las personas. Aquellas personas que no presentan ninguna carencia pero su nivel de ingresos es inferior a la LB se les considera vulnerables por ingresos. Por el contrario, si el ingreso de la personase encuentra por arriba de la LB pero padece al menos una carencia se le considera vulnerable por carencias. Todas las PAM que cuentan con ingresos superiores a la LB y no padecen ninguna carencia se encuentran en un estado de no vulnerabilidad y no pobreza. En el cuadro 6 se ilustra de manera más gráfica y se cuantifica el número de PAM que se encuentran en cada cuadrante. En el 2014, 3.5 millones de PAM se encontraban en situación de vulnerabilidad por carencias sociales, mientras que 986.8 mil PAM se encontraban en situación de vulnerabilidad por ingresos.

7.2

3.5

2.7

2.6

1.8

1.0

6.7

2.7

Rezagoeducativo

Acceso a laseguridad

social

Acceso a losservicios

básicos de lavivienda

Acceso a laalimentación

Acceso a losservicios de

salud

Calidad yespacios dela vivienda

Ingresomenor a laLínea deBienestar

Ingresomenor a laLínea deBienestarMínima

Mil

lon

es

de

pe

rso

na

s

57

Cuadro 6. Cuadrantes de pobreza multidimensional

Fuente: DGAP con datos de CONEVAL y del Módulo de Condiciones Socioeconómicas (MCS), 2014

El grupo de edad con mayor proporción de personas en situación de pobreza, tanto moderada como extrema, es el de 90 años y más, seguidos por la población de 85 a 89 años. Por otro lado el grupo de edad con menores tasas de pobreza es el rango de 65 a 69 años de edad con datos menores a la media nacional. Al considerar el nivel de ingresos de las PAM, se puede observar cómo en 2014 poco más de la mitad contaba con ingresos inferiores a la línea de bienestar (las personas de 60 a 64 años presentaban la menor proporción de personas con ingresos por debajo de dicho umbral, 45.8%), es decir su ingresos eran insuficientes para satisfacer sus necesidades básicas tales como alimentación, vestido, transporte, educación, salud, etc. (canasta alimentaria y canasta no alimentaria). Al considerar la línea de bienestar mínima (únicamente canasta alimentaria), 2 de cada 10 PAM no contaban con ingresos suficientes, siendo las personas de 90 años o más el grupo con mayor proporción de PAM con ingreso inferior a la LBM y las personas de 60 a 64 el grupo con menor proporción.

El análisis a otros grupos de edad, muestra cómo el mayor porcentaje de personas con ingresos por debajo de la LBM pertenece a las PAM, mientras que alrededor de la mitad de las PAM cuentan con un ingreso inferior a la LB. Los únicos grupos comparables por nivel de ingresos son las personas jóvenes (0 a 19 años) y las personas entre 30 y 39 años.

Vulnerables por carencia social Población no pobre

y no vulnerable

(3,477,240) (2,931,761)

LB

Pobreza moderada Vulnerables por ingreso

LBM

(4,586,457)

Pobreza extrema (986,771)

(1,144,758)

6 5 4 3 2 1 0

58

Gráfica 24. Población por debajo de LB y LBM

Fuente: DGAP con datos de CONEVAL y del Módulo de Condiciones Socioeconómicas (MCS), 2014

Al considerar la intersección de las PAM que padecen al menos alguna carencia social y simultáneamente cuentan con ingresos inferiores a la LB se puede entender las altas tasas de incidencia en pobreza. Al profundizar esta intersección, es decir aquellas personas con al menos tres carencias sociales y que su ingreso se ubica por debajo de la LBM, aumenta la vulnerabilidad de las PAM y se ven en situación de pobreza extrema. Tanto la pobreza como la pobreza extrema son efectos de una sociedad desigual y limitan el desarrollo integral de las PAM.

1.3.3 Dependencia funcional de terceros

Existe un deterioro natural de la salud de las PAM en relación a otros grupos de edad más jóvenes caracterizado por una disminución de la motricidad y una pérdida de las capacidades cognitivas. Sin embargo, la exclusión social de las PAM, los ingresos insuficientes de las PAM y las elevadas tasas de vulnerabilidad por carencias sociales aceleran este proceso natural y aumentan su dependencia funcional.

Es importante considerar que el deterioro cognitivo y la disminución de la motricidad trae aparejados problemas sociales y económicos que impactan en la dependencia

63.6%

59.3%

48.4%

51.5%

46.4%

44.1%

45.8%

50.6%

52.8%

56.9%

57.4%

55.6%

56.3%

53.2%

26.9%

23.4%

17.2%

19.0%

16.2%

17.0%

18.1%

19.1%

20.3%

21.2%

25.7%

25.2%

26.7%

20.6%

0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 60.0% 70.0%

0-9

10-19

20-29

30-39

40-49

50-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

85-89

>90

Nacional

Línea de Bienestar Línea de Bienestar Mínima

59

de las PAM con terceros y generan costos de asistencia médica y social. El costo asistencial se distribuye de forma desigual, las personas con menos recursos o que viven en las zonas menos afluentes, están en una situación de mayor vulnerabilidad (Organización Mundial de la Salud, 2016) y por lo tanto las personas aquejadas y aquellas quienes las asisten necesitan apoyo sanitario, social, legal y económico. En esta misma línea, las cuestiones derivadas del cuidado de las PAM a menudo involucran a otras personas mayores menos enfermas, que en muchas ocasiones son mujeres además de la propensión a la violencia, abuso, abandono y maltrato de aquellos que se encuentran en condiciones de mayor dependencia.

Según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT, 2012), las limitaciones asociadas con discapacidad para PAM aumentan con la edad. Mientras que el 11.9% de la población en México entre 60 a 69 años presenta limitaciones cognitivas, este porcentaje aumenta a 33.5% para personas de 80 años y más. Las limitaciones en la vista, oído y motricidad presentan el mismo efecto (mientras más grande sea la persona, mayor serán las limitaciones asociadas con discapacidad). En el cuadro 7 se presentan los valores de cada limitación por grupo de edad.

A nivel nacional 47.8% de PAM presenta alguna discapacidad; el 19.7% presenta una discapacidad y el 28.1% presenta 2 o más. Es importante distinguir las diferencias entre discapacidad (cognición, vista, oído, articulares) y funcionalidad o motricidad (actividades de autocuidado y de interacción con el medio). Ambos son indicadores del nivel de salud de la persona. Si no se les da atención y un tratamiento adecuado a las discapacidades pueden complicarse hasta generar problemas más agudos. Por ejemplo, la pérdida de la audición afecta a la comunicación y puede contribuir al aislamiento social y a la pérdida de la autonomía. Esta discapacidad genera dependencia funcional de las PAM y se asocia con ansiedad, depresión y declive cognitivo.

60

Cuadro 7. Distribución porcentual de las limitaciones asociadas con discapacidad por grupos de edad en México

Grupos de edad

Distribución de las limitaciones Número de discapacidades

PAM con alguna

discapacidad Cognición/1 Ver/2 Escuchar/3 Articulares/4

Funcionalidad en motricidad

Actividades de autocuidado de la vida

diaria/6

Actividades de Interacción con el

medio/7 1 2 o más

Limitación Dependencia/5 Limitación Dependencia/5

60-69 11.9 12.9 4.9 1.1 16 2.2 13.8 1 19.7 16.3 36.0

70-79 20.9 16.9 11.8 3.6 25.7 5.3 26.5 2.2 19.8 32.9 52.6

80 y más 33.5 26.5 31.4 8.2 32.9 14.7 38.1 11 19.5 57.9 77.3

Total 18.2 16.3 11.3 2.8 21.7 5.1 21.7 3 19.7 28.1 47.8

Frecuencia/8

1943.6 1741 1208.2 268.2 2327.5 549.2 2314.1 318.4 2105.3 3006.7 5112

Fuente: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) 2012, Resultados Nacionales. Disponible en http://ensanut.insp.mx/

/1 Incluye deterioro cognitivo demencia dificultades para comunicarse o problemas de memoria

/2 Incluye a las personas que aún con anteojos tenían dificultad para ver o con ceguera

/3 Incluye a las personas que aún con aparato auditivo tenían dificultad para escuchar o son sordos

/4 Incluye problemas motores y articulares

/5 Dependencia: hace referencia a sujetos que debido a sus limitaciones requieren de ayuda de otros

/6 Actividades de autocuidado de la vida diaria, incluyen: dificultades para caminar, vestirse, levantarse de la cama y bañarse

/7 Actividades con el medio, incluyen: dificultad para preparar comida, hacer compras, tomar medicamentos y manejo de dinero

/8 Frecuencia expresada en miles

61

Si bien la relación de dependencia de las PAM por cada 100 personas en edad productiva ha pasado de 7% a 17% entre 1990 y 2015, aún la proporción es elevada.

Gráfica 25. Razón de dependencia por cada 100 personas en edad productiva, 1990-2010

Fuente: DGAP con datos de INEGI: XI Censo General de Población y Vivienda, 1990; XII Censo General de Población y Vivienda 2000; Censo de Población y Vivienda 2010 y Encuesta Intercensal 2015

A su vez, un efecto de la dependencia funcional es la exclusión social de las PAM, causada por abandono y auto-aislamiento. Esta característica afecta sus relaciones familiares, su integración social y la interacción con su entorno, limitando sus capacidades para unirse a grupos de promoción de salud, asistir a actividades físicas o darle un tratamiento adecuado a su padecimiento. Por ejemplo, INAPAM fomenta la actividad física de las PAM a través de diversas actividades como son los juegos nacionales, estatales y municipales. Sin embargo, la exclusión social a este grupo de personas les impide asistir.

La dependencia funcional de PAM, en aquellos hogares que presentan altas tasas de pobreza y un entorno limitado en servicios básicos e infraestructura potencia la desigualdad en la sociedad y en el ejercicio de sus derechos.

Al proporcionar apoyo sanitario, social, legal, económico y favorecer la actividad física de las PAM se propicia un entorno de equidad para ejercer sus derechos sociales. Según la OMS la actividad física de las PAM (entiéndase actividades

67

%

56

%

45

%

44

%

7%

8%

10

% 17

%

1990 2000 2010 2015

Dependencia Vejez Dependencia Infantil

62

recreativas o de ocio, actividades ocupacionales, desplazamientos, tareas domésticas, juegos, deportes o ejercicios programados) juega un papel indispensable en el mejoramiento de las funciones cardiorrespiratorias y musculares y reduce el riesgo de depresión y deterioro cognitivo. Se tiene documentado que las PAM que realizan este tipo de actividades presentan una mayor salud funcional, un menor riesgo de caídas, conservan mejor sus funciones cognitivas y tienen menor riesgo de limitaciones funcionales moderadas y graves (OMS).

1.4 Población potencial y población objetivo

1.4.1 Evolución del problema

De acuerdo a las estimaciones y proyecciones de la población elaboradas por CONAPO, la población adulta mayor pasó de 5.4 millones de personas en 1990 a 11.7 millones de personas en 2014, lo que representa una tasa de crecimiento promedio anualizada de 3.2%. Se observa que a medida que han pasado los años, la brecha entre los hombres y las mujeres se amplía pues en 1990 había una diferencia de 0.2 millones de PAM entre los hombres (2.6 millones de personas) y las mujeres (2.8 millones de personas); sin embargo, para 2014 esta diferencia fue de 0.9 millones de personas, con toda la problemática que esta situación conlleva y que ya ha sido abordada en el diagnóstico.

Gráfica 26. Evolución de la población de sesenta años y más

Fuente: Elaboración propia con datos del CONAPO.

Adicionalmente, se muestra la evolución de la pobreza por ingresos entre 1992 y 2012 en la que se observa que en este periodo, las tres dimensiones de pobreza disminuyeron pues la pobreza alimentaria disminuyó en dos puntos porcentuales, la pobreza de capacidades en 2.1 puntos porcentuales y la pobreza de patrimonio disminuyó en 2.5 puntos porcentuales; sin embargo entre 2006 y 2012 se observa un repunte en las tres dimensiones de la pobreza por ingresos, siendo el mayor

5.4 5.6 5.8 6.0 6.2 6.4 6.6 6.8 7.0 7.2 7.4 7.6 7.9 8.1 8.4 8.68.9

9.19.4

9.710.2

10.510.9

11.311.7

2.6 2.7 2.8 2.9 3.0 3.1 3.2 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 4.0 4.2 4.3 4.4 4.5 4.7 4.9 5.1 5.2 5.42.8 2.9 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.6 3.7 3.8 3.9 4.0 4.2 4.3 4.4 4.6 4.7 4.9 5.0 5.2

5.4 5.6 5.8 6.0 6.3

0.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

12.0

14.0

Millones de personas

Total Hombres Mujeres

63

incremento el de la pobreza de patrimonio en 5.3 puntos porcentuales, seguido de la pobreza de capacidades que tuvo un incremento de 2.4 puntos porcentuales y la pobreza alimentaria en 1.7 puntos porcentuales.

Gráfica 27. Incidencia de la pobreza por ingresos de las PAM

Fuente: Elaboración propia con datos del MCS-ENIGH, 1992-2012.

1.4.2 Definición de la población

La población potencial de un programa público es aquella que presenta la necesidad y/o el problema que justifica el diseño y operación del programa y por ende puede ser elegible para su atención. Por su parte, la población objetivo es aquella población o área de enfoque que el programa pretende atender en un periodo dado de tiempo, pudiendo corresponder a la totalidad de la población potencial o bien ser sólo una parte de ella. Asimismo, es importante destacar que para definir la población objetivo es necesario estimar la capacidad operativa con la que el programa cuenta para atender a la población que presenta el problema.

Considerando lo anterior, para los fines del presente diagnóstico se define la población potencial como las Personas adultas mayores en México, dado que como se señaló previamente, el problema que este programa busca resolver es el insuficiente desarrollo humano integral de ese grupo poblacional.

Destacan los siguientes aspectos de población potencial del presente Programa:

1) La definición de la población potencial recoge el sentido incluyente y universal de la LDPAM, la cual en su Artículo 3 establece que el Estado debe garantizar las condiciones óptimas de salud, educación, nutrición, vivienda, desarrollo integral y seguridad social de todos los adultos de 60 años en adelante.

16.5% 17.5%

29.5%26.2%

21.2%

16.9%13.8% 12.8% 14.3%

12.4%14.5%

22.8% 23.6%

38.7%

34.4%

28.0%

22.1% 20.6%18.3%

20.0% 18.6%20.7%

45.1%43.3%

60.3%

55.1%

48.1%

41.9%40.1%

37.3%39.1%

40.9%42.6%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012

Pobreza alimentaria Pobreza de capacidades

Pobreza de patrimonio

64

2) Para estimar el tamaño de la población potencial se cuenta con al menos tres fuentes de información. De acuerdo con el Censo de Población y Vivienda, en 2010 residían en México 10,055,379 PAM. Por su parte, con la información del MCS-ENIGH 2012 se estima para ese año una población equivalente a 12,579,650 PAM. Finalmente, las proyecciones de población vigentes del CONAPO prevén una población de 11,669,432 PAM a mitad del año 2014. Para los fines del presente diagnóstico se toma la estimación del tamaño de la población de sesenta años o más proveniente de las proyecciones del CONAPO.

3) Cabe destacar que no todas las PAM se encuentran en la misma situación

en términos de pobreza. En efecto, se estima que en 2012 43.2% del total de PAM eran pobres; 10.0% pobres extremos; 5.7% pobres extremos alimentarios, es decir parte de la población objetivo de la Cruzada Nacional Contra el Hambre (CNCH); 28.8% vulnerables por carencias sociales; 6.2% vulnerables por ingresos; y 21.7% ni pobres ni vulnerables.

4) Además, dada la evidencia de que el rezago en el desarrollo humano

integral se agrava con la edad, cabe señalar que de todas las PAM que forman parte de la población potencial/objetivo en 2014, 6.4 millones (55.1%) tenían entre 60 y 69 años de edad; 3.5 millones (29.8%) entre 70 y 79 años; 1.5 millones (12.4%) entre 80 y 89 años; y 314.8 mil (2.7%) 90 años o más.

Cuadro 8. Población potencial del Programa Nacional Gerontológico

Población de adultos mayores, 2014 Millones de personas

Total 10.7

Hombres 5.4

Mujeres 6.3

Entre 60 y 69 años de edad 6.4

Entre 70 y 79 años de edad 3.5

Entre 80 y 89 años de edad 1.5

De 90 años en adelante 0.3

Indicadores de pobreza en la población, 2012

Porcentaje del total de PAM

Pobreza 5.4

Pobreza moderada 4.1

Pobreza extrema 1.3

Población objetivo de la CNCH 0.7

Vulnerables por carencias sociales 3.6

Vulnerables por ingresos 0.8

No pobres y no vulnerables 2.7 Fuente: Elaboración propia con información del CONAPO y del CONEVAL.

Por otra parte, para definir la población objetivo se deben considerar además las siguientes características del programa: cobertura, suficiencia presupuestaria y capacidad operativa para brindar los apoyos a la población. Considerando lo

65

anterior, para efectos del presente diagnóstico se identifica a la población objetivo como aquella población de personas adultas mayores con mayor rezago social y niveles altos de vulnerabilidad, sin dejar de considerar que aquella población con menos carencias de acuerdo a la universalidad que se establece en la LDPAM.

Se considera como viable esta definición de población debido a que la atención a las PAM se ha dado de manera histórica desde diversos sectores del gobierno federal, estatal y municipal a través de instituciones como el INAPAM, IMSS, ISSSTE, los Centros de Salud, el Seguro Popular; Sedesol, DIF, SEP (INEA) e inclusive grupos de la sociedad civil organizada que cuentan con y destinan presupuesto, recursos humanos y materiales para las diversas áreas de atención y necesidades de este grupo poblacional.

La propuesta que surge desde este Programa es coordinar todas esas acciones para que los esfuerzos que se han generado se optimicen, no haya duplicidad ni de funciones ni de gastos, que se puedan detectar las necesidades no atendidas o más urgentes desde una perspectiva de curso de vida en el que se considere las capacidades tanto de las personas como de las instituciones y que se cumpla con aquellos aspectos de mejora que la política a favor de las personas mayores presenta en estos momentos.

Este esfuerzo coordinado permitirá finalmente que la atención que se brinde a las PAM coadyuve en la mejora de su bienestar integral.

1.4.3 Priorización y caracterización de la población objetivo

Identificar la población objetivo, su ubicación, las necesidades por grupos etarios y las entidades responsables de implementar acciones para cada carencia de las PAM permitirá que el PNG cumpla con su misión.

De acuerdo a la gráfica 28, el Estado de México es la entidad con la mayor proporción de PAM a nivel nacional, seguido del Distrito Federal (9.2%), Jalisco (7.5%) y Puebla (6.4%). Por su parte, Baja California Sur es el Estado con menor número de PAM, contando con tan solo el 0.5% de las PAM a nivel nacional.

66

Gráfica 28. % de PAM por entidad federativa por género

Fuente: Elaboración propia con datos del MCS-ENIGH 2012

El análisis por tamaño de localidad muestra que la mayor cantidad de PAM vive en localidades urbanas de 100 mil o más habitantes (6.2 millones de personas) seguida de las localidades con menos de 2,500 habitantes (3.1 millones de personas). Es importante destacar que las localidades rurales, de menos de 2,500 habitantes suelen ser los de mayor dificultad de acceso y por ende suelen ser los más rezagados en servicios y programas (cuadro 9).

Cuadro 9. Población objetivo por tamaño de localidad

menos de 2,500 2,500 a 14,999 15 mil a 999,999

100 mil y más Total PAM nacional

PAM 3,120,665 1,689,975 1,587,854 6,181,156 12,579,650 Fuente: Elaboración propia con datos del MCS-ENIGH 2012

5.8%

3.9%

3.2%

2.9%

2.3%

2.1%

2.1%

1.8%

1.6%

1.6%

1.6%

1.5%

1.5%

1.3%

1.2%

1.2%

1.2%

1.0%

1.1%

0.9%

7.6%

5.3%

4.3%

3.5%

2.7%

2.3%

2.2%

1.9%

2.0%

1.8%

1.7%

1.7%

1.5%

1.4%

1.3%

1.3%

1.3%

1.3%

1.2%

1.0%

13.4%

9.2%

7.5%

6.4%

5.0%

4.4%

4.3%

3.7%

3.6%

3.4%

3.3%

3.2%

3.0%

2.6%

2.5%

2.5%

2.5%

2.4%

2.3%

1.8%

1.7%

1.5%

1.4%

1.4%

1.4%

1.1%

1.0%

0.9%

0.7%

0.7%

0.6%

0.5%

0% 5% 10% 15%

México

Distrito Federal

Veracruz

Jalisco

Puebla

Guanajuato

Nuevo León

Michoacán

Oaxaca

Chihuahua

Chiapas

Guerrero

Tamaulipas

Sinaloa

Sonora

San Luis Potosí

Baja California

Hidalgo

Coahuila

Yucatán

Morelos

Querétaro

Tabasco

Durango

Zacatecas

Nayarit

Aguascalientes

Tlaxcala

Quintana Roo

Campeche

Colima

Baja California Sur

Hombre (%) Mujer (%)

67

Asimismo, en México, 3.6 millones de Personas adultas mayores presentan una discapacidad, siendo las mujeres el género con mayor número de PAM que presentan discapacidad (2.1 millones). Destaca que Zacatecas (43.3%), Veracruz (40.4%), Yucatán (37.4%), Oaxaca (37.0%), Jalisco (36.3%) y Morelos (35.9) son las entidades que tienen más PAM con alguna discapacidad (cuadro 10).

Cuadro 10. Discapacidad en la población objetivo, 2012

Hombre Mujer Total PAM nacional

No presenta discapacidad

4,217,326 4,734,002 8,951,328

Presenta discapacidad 1,546,986 2,081,336 3,628,322 Fuente: Elaboración propia con datos del MCS-ENIGH 2012

En cuestión de jefatura de hogar, existen 6.4 millones de PAM que declararon en 2012 llevar la jefatura de hogar y 1.5 vivir en hogares unipersonales. Así, el 88.5% de los adultos mayores y el 40.6% de las adultas mayores sostienen la jefatura de su hogar (bajo el entendido que los hogares unipersonales asumen el rol de la jefatura del hogar). Chihuahua es la entidad con menor porcentaje de PAM jefes(as) de hogar (46.8%), mientras que Guanajuato es el que tiene mayor porcentaje (55.9%).

Cuadro 11. Jefatura de hogar en la población objetivo, 2012

Hombre Mujer

Jefatura de hogar

4,536,018 1,875,986

Hogar unipersonal

565,962 892,376

Total PAM 5,764,312 6,815,338 Fuente: Elaboración propia con datos del MCS-ENIGH 2012

En relación a las carencias sociales, de 12.6 millones de PAM, 9.1 millones presentan alguna carencia, esto representa el 72% de las PAM totales. El grupo etario de 60 – 69 presenta el mayor número de PAM sin carencias (2.3 millones), pero también el mayor número de personas con alguna carencia (4.7 millones) dado que es el grupo más poblado. Este grupo etario representa el 55% de las PAM totales. Sin embargo, en términos relativos sucede lo opuesto: 68 de cada 100 personas entre 60 y 69 años presentan algún tipo de carencia; mientras que para personas mayores de 90 años son 83 de cada 100.

En 2012, 0.4% de las PAM presentó 6 carencias sociales (0.1 millones de personas), 2.5% presentó 5 carencias (0.3 millones de personas), 7.1% presentó 4 carencias (0.9%), 14.0% presentó 3 carencias (1.8 millones de personas), 20.5%

68

presentó 2 carencias (2.6 millones de personas) y 27.5% presentó 1 carencia (3.5 millones de personas). Destaca que 3.5 millones de PAM (27.5%) no presenta ninguna carencia (gráfica 29).

Gráfica 29. Carencias promedio en la población objetivo

Fuente: Elaboración propia con datos del MCS-ENIGH 2012

En el cuadro 12 se muestra la incidencia de carencias sociales por grupo etario. Se observa que en todos los grupos etarios, la mayor proporción de personas se concentra en 1 carencia y que la incidencia de carencias aumenta para las personas de mayor edad. Las personas mayores a 90 años son el grupo etario más vulnerable, 8 de cada 10 personas en ese rango de edad presentan al menos una carencia. Únicamente el 17.1% no presenta tipo alguno de vulnerabilidad en sus derechos sociales. Con esta información, resulta fundamental que las políticas para las PAM estén diferenciadas por nivel de edad y tipos de requerimientos, para generar un impacto mayor.

Cuadro 12. PAM por grupo etario por número de carencias (%)

No. Carencias 0 1 2 3 4 5 6 ∑ Carencias

Grupo etario 28.0% 27.5% 20.5% 14.0% 7.1% 2.5% 0.4% 72.0%

60-69 32.4% 22.7% 19.0% 14.1% 8.1% 3.1% 0.5% 67.6%

70-79 24.5% 32.6% 21.8% 13.3% 5.6% 2.0% 0.3% 75.5%

80-89 19.0% 35.6% 23.3% 15.1% 5.5% 1.4% 0.1% 81.0%

>90 17.1% 33.2% 23.5% 15.9% 8.4% 1.5% 0.4% 82.9% Fuente: Elaboración propia con datos del MCS-ENIGH 2012

De acuerdo al MCS-ENIGH 2012, por entidad federativa, el Estado de México cuenta con el 5.6% de las PAM a nivel nacional que se encuentran en situación de pobreza. Veracruz (4.0%), Puebla (3.1%), Jalisco (2.5%) y Oaxaca (2.5%) son los

3.5 3.5

2.6

1.8

0.9

0.30.1

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

4.0

0 1 2 3 4 5 6

Millones de

personas

69

Estados, después del Estado de México, que tienen mayor incidencia en el porcentaje de PAM en situación de pobreza, mientras que Baja California Sur es el Estado con menor porcentaje de PAM en situación de pobreza (0.2%).

En relación a la proporción de PAM que se encuentran en pobreza, destaca que en Oaxaca (68.9%), Guerrero (67.1%) y Chiapas (66.5%), casi 7 de cada 10 Personas adultas mayores se encuentran en pobreza. Por el contrario, las entidades con menor incidencia de pobreza en las PAM son el Distrito Federal (18.7%), Nuevo León (23.3%), Sonora (27.0%) y Coahuila (29.7%).

De acuerdo a las carencias de derechos sociales, las PAM son cada vez más vulnerables conforme aumenta la edad. Es decir, la proporción de PAM que padece alguna carencia aumenta con la edad y de igual manera, aumentan el número de carencias padecidas.

Las características sociodemográficas de las PAM por Entidad Federativa muestran que la población femenina es mayor que la masculina, alrededor del 51.0% de las PAM son jefes(as) del hogar. El Estado con mayor porcentaje de PAM que viven en localidades rurales es Oaxaca, Yucatán es el Estado con mayor proporción de PAM hablantes de lenguas indígenas y Zacatecas es el Estado con mayor proporción de PAM con alimentos una discapacidad.

Los Estados más vulnerables de acuerdo a las PAM que presentan altas tasas de pobreza por características sociodemográficas son Oaxaca, Guerrero, Chiapas, Zacatecas, Hidalgo y Veracruz.

70

Gráfica 30. Proporción de las PAM en pobreza por entidad, 2012

Fuente: Elaboración propia con datos del MCS-ENIGH 2012

Con base en la información anterior, se busca poner especial atención a los grupos más vulnerables de la población objetivo. Es decir, desarrollar estrategias específicas dirigidas a la población de estados como Oaxaca, Guerrero, Chiapas, Veracruz, que se encuentran por encima de la media nacional de PAM en pobreza.

1.4.4 Revisión y actualización de las poblaciones potencial y objetivo

La actualización de la cuantificación de la población potencial y la población objetivo, está en función de la disponibilidad de información estadística. La principal fuente de información para la caracterización de la población potencial y la población objetivo es el Módulo de Condiciones Socioeconómicas de la ENIGH. Esta fuente es publicada por el INEGI con una frecuencia bienal. Asimismo, cabe señalar que de acuerdo a lo dispuesto en los Lineamientos generales para la elaboración de

18.7

23.3

27.0

29.7

30.3

34.4

34.8

35.2

35.8

38.0

38.2

38.6

38.6

41.5

41.8

42.6

44.2

44.2

46.9

46.9

48.5

48.7

50.6

52.8

52.8

56.7

58.8

61.0

61.4

66.5

67.1

68.9

0.0 20.0 40.0 60.0 80.0

Distrito Federal

Nuevo León

Sonora

Coahuila

Baja California

Colima

Baja California Sur

Chihuahua

Sinaloa

Tamaulipas

Querétaro

Jalisco

Aguascalientes

México

Quintana Roo

Guanajuato

Campeche

Nayarit

Morelos

Yucatán

Tabasco

Michoacán

Durango

San Luis Potosí

Veracruz

Hidalgo

Zacatecas

Puebla

Tlaxcala

Chiapas

Guerrero

Oaxaca

Porcentaje

71

diagnósticos de cuyos resultados se obtienen propuestas de atención de Programas de Desarrollo Social, el diagnóstico se actualizará si es necesario para fundamentar las ampliaciones sustantivas en la cobertura o modificaciones en el diseño del programa.

72

Capítulo II. Alineación a las Metas Nacionales

Meta Nacional Objetivo de la Meta Nacional

Estrategias del Objetivo de la Meta Nacional

Objetivo del Programa Nacional Gerontológico

II. México Incluyente

2.2 Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente.

Estrategia 2.2.2 Articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población.

Objetivo 1. Fomentar y promover el pleno goce de los Derechos de las Personas adultas mayores.

Objetivo 2. Desarrollar las oportunidades necesarias para que las Personas adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de vida.

Objetivo 3. Proponer la creación de oportunidades de empleo para las Personas adultas mayores y dirigir acciones para su seguridad económica.

Objetivo 4. Desarrollar e implementar una nueva cultura del envejecimiento con una perspectiva de curso de vida.

Objetivo 5. Impulsar las políticas públicas y fortalecer la coordinación interinstitucional en beneficio de las Personas adultas mayores.

73

CONTRIBUCIÓN A LOS PROGRAMAS SECTORIALES Y ESPECIALES

Meta Nacional Objetivo de la Meta Nacional

Estrategias del Objetivo de la Meta

Nacional

Objetivo del Programa Objetivo del programa Sectorial

II. México Incluyente 2.2 Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente.

Estrategia 2.2.2 Articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población.

Objetivo 1. Fomentar y promover el

pleno goce de los Derechos de las Personas adultas mayores. Objetivo 2. Desarrollar las

oportunidades necesarias para que las Personas adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de vida. Objetivo 3. Proponer la creación de

oportunidades de empleo para las Personas adultas mayores y dirigir acciones para su seguridad económica. Objetivo 4. Desarrollar e implementar

una nueva cultura del envejecimiento con una perspectiva de curso de vida. Objetivo 5. Impulsar las políticas

públicas y fortalecer la coordinación interinstitucional en beneficio de las Personas adultas mayores

Desarrollo Social Objetivo 3. Dotar de esquemas de seguridad social que protejan el bienestar socioeconómico de la población en situación de carencia o pobreza Estrategia 3.4 Asegurar un ingreso mínimo para las personas de 65 años y más que no cuentan con una pensión o jubilación, para incrementar su bienestar económico y social. Objetivo 4. Construir una sociedad igualitaria donde exista acceso irrestricto al bienestar social mediante acciones que protejan el ejercicio de los derechos de todas las personas. Estrategia 4.2. Procurar el desarrollo humano integral de las personas mayores.

II. México Incluyente 2.2 Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente.

Estrategia 2.2.2 Articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población.

Objetivo 1. Fomentar y promover el

pleno goce de los Derechos de las Personas adultas mayores. Objetivo 2. Desarrollar las

oportunidades necesarias para que las Personas adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de vida.

Gobernación. Objetivo 1. Alcanzar la igualdad sustantiva entre mujeres y hombres y propiciar un cambio cultural respetuoso de los derechos de las mujeres Objetivo 2. Prevenir, atender, sancionar y erradicar la violencia contra mujeres y niñas, y garantizarles acceso a una justicia efectiva. Objetivo 3. Garantizar el respeto y protección de los derechos humanos, reducir la discriminación y la violencia.

74

II. México Incluyente 2.2 Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente.

Estrategia 2.2.2 Articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población.

Objetivo 2. Desarrollar las

oportunidades necesarias para que las Personas adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de vida.

Salud. Objetivo 1. Consolidar las acciones de protección, promoción de la salud y prevención de enfermedades. Objetivo 2. Asegurar el acceso efectivo a servicios de salud con calidad. Objetivo 4. Cerrar las brechas existentes en salud entre los diferentes grupos sociales y regiones del país.

II. México Incluyente 2.2 Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente.

Estrategia 2.2.2 Articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población.

Objetivo 2. Desarrollar las

oportunidades necesarias para que las Personas adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de vida.

Comunicaciones Objetivo 3. Generar condiciones para una movilidad de personas integral, ágil, segura, sustentable e incluyente, que incremente la calidad de vida.

II. México Incluyente 2.2 Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente.

Estrategia 2.2.2 Articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población.

Objetivo 2. Desarrollar las

oportunidades necesarias para que las Personas adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de vida.

Educación Objetivo 1. Asegurar la calidad de los aprendizajes en la educación básica y la formación integral de todos los grupos de la población. Objetivo 2. Fortalecer la calidad y pertinencia de la educación media superior, superior y formación para el trabajo, a fin de que contribuyan al desarrollo de México. Objetivo 3. Asegurar mayor cobertura, inclusión y equidad educativa entre todos los grupos de la población para la construcción de una sociedad más justa.

II. México Incluyente 2.2 Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente.

Estrategia 2.2.2 Articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población.

Objetivo 3. Proponer la creación de

oportunidades de empleo para las Personas adultas mayores y dirigir acciones para su seguridad económica.

Trabajo Objetivo 2. Democratizar la productividad laboral, la capacitación y el adiestramiento de los trabajadores.

II. México Incluyente 2.2 Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente.

Estrategia 2.2.2 Articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población.

Objetivo 2. Desarrollar las

oportunidades necesarias para que las Personas adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de vida.

Desarrollo agrario, territorial y urbano Objetivo 3. Consolidar ciudades compactas, productivas, competitivas, incluyentes y sustentables, que faciliten la movilidad y eleven la calidad de vida de sus habitantes. Objetivo 4. Fomentar el acceso a la vivienda mediante soluciones habitacionales bien ubicadas, dignas y

75

de acuerdo a estándares de calidad internacional.

II. México Incluyente 2.2 Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente.

Estrategia 2.2.2 Articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población.

Objetivo 1. Fomentar y promover el

pleno goce de los Derechos de las Personas adultas mayores. Objetivo 2. Desarrollar las

oportunidades necesarias para que las Personas adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de vida.

Población Ampliar el desarrollo de una cultura demográfica basada en valores de prevención, participación social, tolerancia y vigencia de derechos humanos

II. México Incluyente 2.2 Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente.

Estrategia 2.2.2 Articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población.

Objetivo 1. Fomentar y promover el

pleno goce de los Derechos de las Personas adultas mayores.

Pueblos Indígenas Objetivo Especial 5. Fortalecer la planeación participativa y la coordinación de los programas gubernamentales que inciden en el desarrollo de los Pueblos Indígenas.

II. México Incluyente 2.2 Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente.

Estrategia 2.2.2 Articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población.

Objetivo 1. Fomentar y promover el

pleno goce de los Derechos de las Personas adultas mayores.

Derechos humanos Objetivo 2. Prevenir las violaciones de derechos humanos. Objetivo 4. Fortalecer la protección de los derechos humanos.

II. México Incluyente 2.2 Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente.

Estrategia 2.2.2 Articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población.

Objetivo 1. Fomentar y promover el

pleno goce de los Derechos de las Personas adultas mayores. Objetivo 2. Desarrollar las

oportunidades necesarias para que las Personas adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de vida.

Discapacidad Objetivo 3. Garantizar medidas progresivas tendientes a cerrar brechas de desigualdad que afectan a la población discriminada en el disfrute de derechos. Objetivo 4. Fortalecer el conocimiento de la situación de discriminación en el país para incidir en su reducción. Objetivo 5.- Incrementar la accesibilidad en espacios públicos o privados, el transporte y las tecnologías de la información para las personas con discapacidad

II. México Incluyente 2.2 Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente.

Estrategia 2.2.2 Articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población.

Objetivo 1. Fomentar y promover el

pleno goce de los Derechos de las Personas adultas mayores. Objetivo 2. Desarrollar las

oportunidades necesarias para que las Personas adultas mayores alcancen

Igualdad y no discriminación Objetivo 1. Fortalecer la incorporación de la obligación de igualdad y no discriminación en todo el quehacer público.

76

niveles de bienestar y alta calidad de vida.

II. México Incluyente 2.2 Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente.

Estrategia 2.2.2 Articular políticas que atiendan de manera específica cada etapa del ciclo de vida de la población.

Objetivo 1. Fomentar y promover el

pleno goce de los Derechos de las Personas adultas mayores. Objetivo 2. Desarrollar las

oportunidades necesarias para que las Personas adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de vida.

Mujeres Objetivo transversal 4: Fortalecer las capacidades de las mujeres para participar activamente en el desarrollo social y alcanzar el bienestar. Objetivo transversal 5: Generar entornos seguros y amigables de convivencia familiar y social, actividades de tiempo libre y movilidad segura para las mujeres y las niñas.

77

CAPÍTULO III. OBJETIVOS, ESTRATEGIAS Y LÍNEAS DE ACCIÓN El Programa cuenta con cinco objetivos específicos, todos ellos articulados para mitigar el problema central identificado, así como con el compromiso en el ordenamiento respectivo que es implementar políticas públicas necesarias para el pleno desarrollo de las Personas adultas mayores. Los objetivos del Programa son: Objetivo 1. Fomentar y promover el pleno goce de los Derechos de las Personas adultas mayores. Objetivo 2. Desarrollar las oportunidades necesarias para que las Personas adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de vida. Objetivo 3. Proponer la creación de oportunidades de empleo para las Personas adultas mayores y dirigir acciones para su seguridad económica Objetivo 4. Desarrollar e implementar una nueva cultura del envejecimiento con una perspectiva de curso de vida. Objetivo 5. Impulsar las políticas públicas y fortalecer la coordinación interinstitucional en beneficio de las Personas adultas mayores. Estrategias y líneas de acción

Objetivo 1

Fomentar y promover el pleno goce de los Derechos de las Personas adultas mayores.

Estrategia 1.1 Fortalecer los mecanismos de difusión y protección del ejercicio de los derechos de las personas mayores.

Líneas de acción Dependencias y entidades

1.1.1 Vigilar el cumplimiento de la Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores.

APF

1.1.2 Fortalecer servicios de apoyo para atender los casos de violencia, maltrato, abuso, explotación y abandono de la persona mayor.

SNDIF, CNDH, INMUJERES, INAPAM

1.1.3 Capacitar a la sociedad y a la población de Personas adultas mayores en el conocimiento de sus derechos humanos reconociendo al adulto mayor como sujeto primordial y fundamental en la cultura de respeto a los derechos humanos.

INDESOL, INEA, CNDH, IAAM, INMUJERES, SEP, INAPAM, Instituciones Públicas de

78

Educación Superior

1.1.4 Fomentar la cultura de la denuncia como mecanismo para la prevención del delito, del maltrato y de cualquier otra violación a los derechos de las Personas adultas mayores.

SNDIF, CNDH, INMUJERES, CONADIS, CONAPRED INAPAM

1.1.5 Coordinar con las instituciones la difusión de mecanismos de prevención de la violencia dentro de la familia, unidad doméstica, lugares en donde se reciben servicios de cuidado de largo plazo y en la sociedad para la efectiva protección de los derechos de la persona mayor.

INDESOL, INEA, CNDH, IAAM, IPN, INMUJERES, SEP, INAPAM, Instituciones Públicas de Educación Superior

1.1.6 Fomentar la divulgación de programas destinados a erradicar la discriminación de la persona mayor en todos los ámbitos.

APF

1.1.7 Fortalecer las medidas de protección dirigidas a grupos con necesidades específicas (mujeres y hombres mayores, personas con discapacidad, con diferente orientación sexual e identidad de género, en condición de pobreza o marginación social, migrantes, afrodescendientes, personas sin hogar, personas privadas de la libertad y a grupos étnicos, raciales, nacionales y lingüísticos).

APF

1.1.8 Coadyuvar en el desarrollo de mecanismos para optimizar las condiciones que brindan certeza jurídica para su desarrollo integral.

APF

1.1.9 Propiciar acciones que garanticen la privacidad en los actos de higiene o de intimidad y en cualquier otra actividad que requiera reserva, especialmente en las casas hogar, asilos, residencias y centros de cuidado prolongados.

IMSS, ISSSTE, SNDIF, SS, INAPAM

1.1.10 Elaborar y aplicar mecanismos para proteger los derechos de las Personas adultas mayores cuando por su condición de gran deterioro cognitivo no puedan prestar consentimiento ni tomar decisiones.

Comisión de grupos vulnerables de la Cámara de Senadores y de Diputados.

1.1.11 Impulsar acciones para garantizar el respeto de los derechos humanos de las Personas adultas mayores en situaciones de emergencia, desastres y/o conflictos.

APF

1.1.12 Promover mecanismos que faciliten los trámites relacionados con el registro de nacimiento y expedición de documentos oficiales con el fin de brindar certeza jurídica a las Personas adultas mayores garantizando el derecho a la identidad.

APF

79

Objetivo 2

Desarrollar las oportunidades necesarias para que las Personas adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de vida.

Estrategia 2.1 Implementar medidas de protección social y seguridad social básica para mitigar las carencias sociales.

2.1.1 Estimular la cobertura de servicios sociales, seguridad alimentaria y nutricional, agua, vestuario y vivienda de acuerdo a las necesidades específicas de este grupo etario.

SEDESOL, FONHAPO, CONAVI, SS, SNDIF, IAAM, SAGARPA

2.1.2 Impulsar el otorgamiento de créditos y subsidios especiales para que las Personas adultas mayores puedan adquirir, alquilar una vivienda o mejorar la propia.

FONHAPO, CONAVI

2.1.3 Difundir información sobre los programas sociales institucionales a que son acreedores las Personas adultas mayores en razón de su edad, su género, su condición socioeconómica, su etnia, su lugar de residencia, su funcionalidad física y mental.

APF

2.1.4 Promover programas y acciones que brinden acceso a las Personas adultas mayores a la educación, capacitación y a las nuevas tecnologías.

SEP, INEA, INAPAM

2.1.5 Alentar el desarrollo de programas de atención integral y combate a la pobreza que fortalezcan la corresponsabilidad de la persona mayor, la familia y la comunidad.

SS, SEDESOL, SNDIF, CONAVI, FONHAPO

2.1.6 Impulsar la creación de programas para facilitar el acceso en condiciones óptimas a una casa hogar, albergue u otra alternativa de atención integral para las Personas adultas mayores en situación de riesgo o desamparo.

SS, SNDIF, INAPAM

Estrategia 2.2 Contribuir a la mejora de los servicios públicos de salud en función de los retos asociados al envejecimiento poblacional y las nuevas necesidades de atención de las Personas adultas mayores.

Líneas de acción Dependencias y entidades

2.2.1 Fomentar la creación de programas educativos especializados, acerca del conocimiento de enfermedades crónicas no transmisibles, sus medidas de prevención, atención, tratamiento y rehabilitación.

IMSS, ISSSTE, SS, SNDIF, INGER, Instituciones Públicas de Educación Superior

2.2.2 Fortalecer la capacidad de generar investigación, modelos de formación y bancos de información con enfoque multidisciplinario.

INGER, IMSS, ISSSTE, SNDIF, IAAM, SEP, INAPAM, Instituciones Públicas de Educación Superior

2.2.3 Impulsar la creación de un Programa Especial de Certificación con Base en Saberes Adquiridos en Gerontología, Geriatría y Cuidados Dirigidos a PAM.

STPS, SEP, CONOCER

80

2.2.4 Favorecer la planeación de servicios integrales de salud física, mental y social que respondan a las necesidades de las Personas adultas mayores tomando en cuenta las diferencias de género.

INGER, IMSS, ISSSTE, SS, SNDIF

2.2.5 Fomentar la colaboración interdisciplinaria en los diferentes niveles de atención a la persona mayor a través de servicios de gerontología y geriatría de manera coordinada en los diferentes niveles de atención de salud.

INGER, IMSS, ISSSTE, SS, SNDIF, INAPAM

2.2.6 Fortalecer el desarrollo de las competencias de los trabajadores de los servicios de salud y sociosanitarios integrados y de otros actores en relación con la atención de la persona mayor y sus características particulares.

INGER, IMSS, ISSSTE, SS, SNDIF, SEP. CONOCER

2.2.7 Actualizar el diseño y contenidos de la Cartilla nacional de salud del adulto mayor y generalizar su utilización para el examen periódico de salud y la detección oportuna de riesgos y daños, y para el seguimiento a la atención de los problemas de salud intercurrentes.

IMSS, ISSSTE, SS, DIF, INGER

2.2.8 Considerar las particularidades y las necesidades de las Personas adultas mayores en el desarrollo de protocolos de monitoreo del tratamiento medicamentoso, con especial atención a los riesgos de polifarmacia y iatrogenia.

IMSS, ISSSTE, SS, DIF, INGER

2.2.9 Impulsar programas de detección temprana de síntomas de alerta para deterioro cognitivo con el fin de ayudar a que la persona mayor mantenga y/o recupere su funcionalidad.

INGER, IMSS, ISSSTE, SS, INDESOL, INAPAM

2.2.10 Revisar las regulaciones específicas y marcos normativos que apliquen a las unidades y servicios de atención gerontológica y unidades de larga estancia.

IMSS, ISSSTE, SS, SNDIF, INAPAM

Estrategia 2.3. Favorecer un envejecimiento saludable mediante la promoción de la prevención de la discapacidad, estilos de vida saludable, el autocuidado y el fortalecimiento de la autoestima.

Líneas de acción Dependencias y entidades

2.3.1 Promover el desarrollo de actividades encaminadas a la detección y tratamiento oportuno de enfermedades.

INGER, IMSS, ISSSTE, SS, SNDIF

2.3.2 Elaborar campañas de atención y educación basadas en el autocuidado integral de la salud de las Personas adultas mayores con enfoque gerontológico y de género.

INGER, IMSS, ISSSTE, SS, SNDIF, INDESOL, SEP, INAPAM Instituciones Públicas de Educación Superior

2.3.3 Desarrollar cruzadas de orientación enfocadas a la prevención de accidentes en espacios públicos y en el hogar.

INGER, IMSS, ISSSTE, SS, SNDIF, INDESOL, SEP, INAPAM Instituciones

81

Públicas de Educación Superior

2.3.4 Estimular estrategias de promoción del autocuidado de la salud sexual de las Personas adultas mayores.

INGER, IMSS, ISSSTE, SS, SNDIF, INDESOL, SEP, CENSIDA, Instituciones Públicas de Educación Superior

2.3.5 Establecer un sistema de difusión y promoción de estilos de vida saludable con campañas de sensibilización y concientización a través de medios masivos de comunicación.

IMSS, ISSSTE, SS, SNDIF, INGER, SCT, SEP, Instituciones Públicas de Educación Superior

2.3.6 Impulsar campañas educativas con relación al beneficio del cumplimiento en el cuadro de vacunación y la adherencia terapéutica para Personas adultas mayores.

IMSS, ISSSTE, SS, SNDIF, INGER

2.3.7 Desarrollar modelos de atención comunitaria en núcleos gerontológicos que promuevan la prevención de la discapacidad, los estilos de vida saludable, el autocuidado la importancia de las redes sociales de apoyo.

IMSS, ISSSTE, SS, SNDIF, INGER, Instituciones Públicas de Educación Superior

2.3.8 Implementar estrategias multidisciplinarias de apoyo psicológico para Personas adultas mayores que ayuden a combatir la depresión, el aislamiento, la soledad y fortalezcan la autoestima.

IMSS, ISSSTE, SS, SNDIF, INGER, CONADIS, INMUJERES,

Estrategia 2.4 Atender las cuestiones derivadas del cuidado y los cuidadores informales de personas envejecidas.

Líneas de acción Dependencias y entidades

2.4.1 Impulsar medidas que favorezcan un sistema integral de cuidados que tengan en cuenta la perspectiva de género, el respeto a la dignidad e integridad física y mental de la persona mayor, así como el respeto a su decisión de permanecer en su hogar o ser institucionalizado.

SS, IMSS, ISSSTE, SNDIF, INGER, INAPAM

2.4.2 Establecer junto con las instituciones, entidades y actores pertinentes los estándares mínimos de cuidado dirigido a las Personas adultas mayores.

INGER, IMSS, ISSSTE, SNDIF, SS, INAPAM, Instituciones Públicas de Educación Superior

2.4.3 Impulsar la creación de redes de apoyo para los cuidadores informales de personas envejecidas.

IMSS, ISSSTE, SNDIF, SS, INDESOL, IAAM, INAPAM

2.4.4 Fomentar la formación y la capacitación de cuidadores informales de Personas adultas mayores aportando conocimientos en todas las esferas de actividad.

IMSS, ISSSTE, SNDIF, SS, INGER, STPS, SEP, INJUVE, INAPAM

2.4.5 Coordinar esfuerzos para la creación de servicios de ingreso temporal de Personas adultas mayores para descanso del cuidador informal.

IMSS, ISSSTE, SNDIF, SS, INAPAM

82

2.4.6 Difundir información que ayude a prevenir, denunciar y combatir el maltrato, abuso, negligencia y/o abandono derivado del cuidado de Personas adultas mayores.

CNDH, INMUJERES, INJUVE, SNDIF, SEP, CONACULTA, SCT, INAPAM, Instituciones Públicas de Educación Superior

2.4.7 Promover cambios en las leyes de seguridad social y del trabajo y previsión social para hacer compatibles las tareas de cuidados en el hogar con el trabajo formal.

IMSS, ISSSTE, SS, StyPS

2.4.8 Impulsar la creación de una licencia de cuidados de salud para trabajadores y trabajadoras con la finalidad de que puedan atender a sus familiares adultos mayores en estado crítico o terminal.

IMSS, ISSSTE, SS, StyPS

Objetivo 3

Proponer la creación de oportunidades de empleo para las Personas adultas mayores y dirigir acciones para su seguridad económica.

Estrategia 3.1 Promover el empleo u ocupación y retribuciones justas para las Personas adultas mayores.

Líneas de acción Dependencias y entidades

3.1.1 Proponer programas de capacitación y certificación continua para Personas adultas mayores a fin de favorecer su permanencia e inclusión laboral.

STPS, SEP

3.1.2 Impulsar convenios con las empresas que favorezcan la remuneración conforme a derecho del conocimiento y la experiencia de las Personas adultas mayores en la capacitación de la juventud en ámbitos laborales.

INDESOL, SEDESOL, STPS, INAPAM

3.1.3 Promover distintas formas de autoempleo, empleo y emprendimiento con el objetivo de complementar sus ingresos.

STPS, SEP, SEDESOL, INAPAM

3.1.4 Instrumentar estrategias para promover el acceso a información en torno a los derechos laborales y los espacios de denuncia en caso de discriminación.

SEDESOL, Programa de Pensión para adultos mayores, INAPAM, CONAPRED

3.1.5 Coadyuvar en los programas y medidas que faciliten la transición gradual a la jubilación.

STPS, CONSAR, INAPAM

3.1.6 Impulsar acciones para otorgar más y mayores descuentos y tarifas preferenciales en medicamentos, mercancías generales, abarrotes y enseres para las Personas adultas mayores.

SEDESOL, SNDIF, INAPAM

3.1.7 Revisar las estrategias para mejorar la cobertura de las pensiones tanto contributivas como no contributivas, dando preferencia a aquellas Personas adultas mayores que presenten pobreza en más de una dimensión.

CONSAR, SEDESOL

83

3.1.8 Establecer una legislación general para regular las pensiones no contributivas que brinde certidumbre jurídica sobre el derecho para acceder a este mecanismo de seguridad social.

CONSAR, SEDESOL

Objetivo 4

Desarrollar e implementar una nueva cultura del envejecimiento con una perspectiva de curso de vida.

Estrategia 4.1 Revaloración social y aportación de las Personas adultas mayores a la sociedad.

4.1.1 Implementar el desarrollo de servicios y programas de recreación así como actividades de esparcimiento y deporte en las que se consideren las necesidades e intereses de la persona mayor.

SECTUR, CONACULTA, CONADE, INAPAM

4.1.2 Exhortar el desarrollo de actividades socioculturales y de turismo social que contribuyan a enriquecer la cultura y el esparcimiento de las Personas adultas mayores.

CONACULTA, SECTUR, INAPAM

4.1.3 Generar campañas dirigidas al reconocimiento de las transferencias intergeneracionales y apoyos sociales tanto materiales como instrumentales, cognitivos y emocionales que las Personas adultas mayores aportan a sus núcleos familiares.

SEP, CONACULTA, SCT, SNDIF, INJUVE, INAPAM

4.1.4 Fortalecer las condiciones para la participación social de las Personas adultas mayores en todos los ámbitos de la vida nacional.

SEP, INJUVE, SNDIF, INAPAM

4.1.5 Impulsar el uso del lenguaje incluyente, connotaciones positivas sobre la vejez y la prohibición de imágenes estereotipadas en los medios de comunicación masiva.

SCT, SEGOB

4.1.6 Establecer programas educativos para sensibilizar a funcionarios públicos, encargados de la atención y asistencia de la persona mayor a fin de brindar un trato digno y libre de violencia y sin discriminación.

STPS, SEP, INAPAM

4.1.7 Difundir campañas de información pública en las que se ofrezca información que fomente actitudes positivas y de respeto hacia las Personas adultas mayores.

SCT, INAPAM

4.1.8 Promover la participación de las Personas adultas mayores como voluntarias en aquellas áreas y/o programas en los que aporten su conocimiento y experiencia además de promover su inserción en la sociedad.

INDESOL, INAPAM, OSCS PARTICIPANTES

Estrategia 4.2 Educación para la vejez y planificación del envejecimiento poblacional.

Líneas de acción Dependencias y entidades

84

4.2.1 Generar compromisos para la implementación del diseño para la diversidad y la constitución de ciudades, comunidades y entornos amigables con las Personas adultas mayores.

APF

4.2.2 Impulsar campañas de educación para la vejez con una perspectiva de curso de vida, de género y de derechos humanos en todos los ámbitos de la sociedad.

SEP, CONACULTA, SCT, SNDIF, INJUVE, INAPAM

4.2.3 Impulsar la participación de las organizaciones en la planificación, realización y divulgación de proyectos educativos y culturales con perspectiva de curso de vida.

SEP, SCT, IAAM, SNDIF, CNDH, CONACULTA, INJUVE, INAPAM

4.2.4 Revisar los libros de texto y planes y programas de estudio de todos los niveles educativos para incluir información relacionada con el proceso de envejecimiento con una perspectiva de curso de vida.

SEP, INGER, INAPAM, Instituciones públicas de Educación Superior

4.2.5 Promover el envejecimiento activo y saludable desde la educación básica con el fin de que la población se prepare para una vejez funcional.

SEP, INGER

4.2.6 Impulsar campañas permanentes de ahorro para el retiro desde edades tempranas.

SEP, CONSAR, SCT, INAPAM

Objetivo 5

Impulsar las políticas públicas y fortalecer la coordinación interinstitucional en beneficio de las Personas adultas mayores.

Estrategia 5.1 Promover acciones tendientes al fortalecimiento del marco institucional de la política sobre personas adultas mayores.

Líneas de acción Dependencias y entidades

5.1.1 Impulsar la coordinación interinstitucional que permita aumentar el impacto de los programas y las acciones en favor de las Personas adultas mayores.

APF

5.1.2 Determinar una edad de inicio de la vejez que se defina por las necesidades, características, proyecciones poblacionales y los retos del envejecimiento con el fin de homologarla en la normativa específica de los actores de la política pública en favor de las Personas adultas mayores propiciando un escenario de equidad que además facilite la correlación de datos.

APF

5.1.3 Promover la coordinación institucional para la incorporación del enfoque de Derechos Humanos, una nueva cultura del envejecimiento y la vejez en los servicios institucionales.

APF

5.1.4 Sistematizar y difundir información acerca del Registro Único Obligatorio de las instituciones públicas y privadas de casas hogar, albergues y residencias de día o cualquier

SEDESOL, IMSS, ISSSTE, SNDIF, INAPAM, Instituciones Públicas y

85

centro de atención y/o alojamiento a las Personas adultas mayores.

Privadas, del Sistema Nacional de Salud

5.1.5 Impulsar la investigación básica, clínica y social en torno al envejecimiento saludable y su traducción en políticas públicas para la población adulta mayor

INEGI, CONAPO, INGER, INAPAM, Instituciones Públicas de Educación Superior,

5.1.6 Incluir en los programas y acciones en favor de las Personas adultas mayores datos desglosados por discapacidad, género, origen étnico, pobreza o marginación social que se obtengan a nivel nacional, a fin de atender necesidades específicas.

APF

Sección III.1 Estrategias Transversales y Enfoques De acuerdo a la política social del Estado Mexicano, el Programa Nacional Gerontológico da cumplimiento a las estrategias transversales de: I. Gobierno Cercano y Moderno Las Líneas transversales correspondientes al Programa para un Gobierno Cercano y Moderno se establecerán mediante bases de colaboración suscritas entre la coordinadora del sector de la política social, la Secretaría de Hacienda y Crédito Público y la Secretaría de la Función Pública.

Líneas de acción generales

1. Asegurar que el ejercicio de los recursos se lleve a cabo de forma eficiente.

2 Procurar que la asignación de recursos se haga con base en instrumentos de planeación y evaluación.

3. Garantizar un uso transparente de los recursos a través de una rendición periódica de cuentas.

4. Que las dependencias federales contribuyan a la construcción de un registro único de servicios y áreas de atención a los beneficiarios, con información actualizada y confiable que contribuya a asegurar la correcta asignación de recursos y su no duplicidad.

5. Contribuir al mejoramiento de la gestión pública gubernamental a través de la revisión, actualización y simplificación de las normas que rigen a la Administración Pública Federal.

86

II. Democratización de la Productividad Las acciones en torno a este tema van dirigidas a que las Personas adultas mayores sean incluidas y participen del crecimiento económico del país. Se busca generar condiciones que doten a las Personas adultas mayores de los medios necesarios para gozar de mejores ingresos. Asimismo, se trabajará en pro del desarrollo de sus capacidades básicas de forma que se potencialicen sus oportunidades, de que se generen y aproveche los apoyos individuales y colectivos que resulten en más y mejores beneficios económicos para esta población.

Líneas de acción generales

1. Promover actividades productivas para el autoconsumo.

2. Fortalecer las capacidades de los individuos para facilitar su inserción en el sector formal de la economía así como alcanzar su máximo potencial productivo.

3. Fomentar la economía social.

4. Vincular las capacidades productivas individuales y colectivas y la oferta pública de insumos, conocimientos y recursos orientados a la producción.

III. Perspectiva de Género. La perspectiva de género hace referencia a identificar las desigualdades entre mujeres y hombres, así como las brechas que existen entre ambos sexos y los distintos factores culturales, sociales y económicos que limitan el desarrollo en sus diferentes contextos y circunstancias. En este sentido, para alcanzar la igualdad sustantiva, es necesario reconocer las desigualdades en las que viven mujeres y hombres, a fin de modificar las circunstancias que impiden a las personas el ejercicio pleno de los derechos y el acceso a las oportunidades y los recursos a través de medidas estructurales, legales o de política pública (PSDS). En el marco del presente programa, el factor de la edad resalta como uno de los varios que convergen en las condiciones de vida que hacen a las mujeres más susceptibles a vivir un desarrollo limitado, la violación de sus derechos y condiciones de desigualdad en el acceso y pleno goce de sus derechos humanos. Se deben por lo tanto, orientar las acciones con una perspectiva de género que permita mejorar las condiciones de vida con equidad, inclusión y no discriminación a fin de alcanzar una sociedad igualitaria.

Líneas de acción generales

1. Promover la igualdad entre mujeres y hombres a través de la ejecución de los programas sociales que contribuyan al desarrollo social y el bienestar de las personas.

2. Garantizar que la población femenina reciba un trato digno y de respeto, contribuyendo a la promoción y protección de sus derechos humanos.

87

3. Desarrollar campañas contra los prejuicios, estigmas y discriminación que tengan como función principal prevenir la desigualdad de trato y la discriminación por edad y género.

4. Garantizar un acceso oportuno y de calidad a la atención geriátrica de mujeres mayores.

5. Fomentar programas de pensión alimentaria para adultas mayores.

6. Promover los programas dirigidos a adultas mayores para concluir grados escolares de la educación formal.

Enfoque de la Política Social de Nueva Generación Asimismo y en cumplimiento con los lineamientos del sector de política social, a través de todo el programa se incorporan los enfoques de fomento a la inclusión, no discriminación, igualdad y trato digno de acuerdo a la Política Social de Nueva Generación, considerando los siguientes grandes rubros:

Derechos Humanos Igualdad y no discriminación Participación social Personas con discapacidad Pueblos Indígenas

88

CAPÍTULO IV. INDICADORES

El logro de los objetivos plasmados en el Programa Nacional Gerontológico se medirá a través de los siguientes indicadores:

Indicador 1.1 Porcentaje de personas que consideran que en México no se

respetan los derechos de las Personas adultas mayores.

Elemento Características

Objetivo

nacional:

Fomentar y promover el ejercicio de los derechos de las

Personas adultas mayores.

Descripción

general:

Este indicador mide el porcentaje de personas que consideran

que no se respetan los derechos de las Personas adultas

mayores.

Observaciones: Se debe ubicar la pregunta de la encuesta que dice: “¿Qué tanto

se respetan o no se respetan los derechos de las Personas

adultas mayores?”

(Total de personas en México que consideran que los derechos

de las Personas adultas mayores se respetan “nada” o “poco”/

Total de personas en México)*100

Se eliminan las observaciones que tengan como respuesta “Mucho”, y se procede a ponderar en términos de los factores de expansión de la encuesta.

Periodicidad: Quinquenal

Fuente: Consejo Nacional para Prevenir la Discriminación (CONAPRED) (2010) Encuesta Nacional sobre Discriminación en México (ENADIS) http://www.conapred.org.mx/index.php?contenido=pagina&id=424&id_opcion=436&op=436

Referencias

adicionales:

CONAPRED

Línea base 2013 Meta 2018

Línea base 2010: 70.4% 63.3%

89

Indicador 2.1 Porcentaje de Personas adultas mayores con al menos tres

carencias sociales o más.

Elemento Características

Objetivo

nacional:

Desarrollar las oportunidades necesarias para que las Personas

adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de

vida

Descripción

general:

Este indicador mide el avance en el abatimiento de las carencias

sociales de las Personas adultas mayores (acceso a la

alimentación, a la salud, calidad y espacios en la vivienda, rezago

educativo, servicios básicos en la vivienda, acceso a la seguridad

social).

Observaciones: Método de cálculo: [(Total de personas mayores con al menos

tres carencias sociales o más/Total de personas mayores)] * 100

Periodicidad: Bienal

Fuente: (2014). Estimaciones de pobreza en México 2014.

http://www.coneval.org.mx/Medicion/MP/Paginas/Pobreza_2014

.aspx

Referencias

adicionales:

CONEVAL

Línea base 2014 Meta 2018

20.8% 20.1%

90

Indicador 2.2 Porcentaje de Personas adultas mayores que consideran que la

calidad de la atención ambulatoria que reciben es buena y muy buena.

Elemento Características

Objetivo

nacional:

Desarrollar las oportunidades necesarias para que las Personas

adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de

vida

Descripción

general:

Porcentaje de Personas adultas mayores que consideran que la

calidad de la atención ambulatoria que reciben es buena y muy

buena

Observaciones: Se debe ubicar la pregunta de la encuesta que dice: “¿El servicio

que le dio la persona que lo (la) atendió le pareció…?”

(Total de Personas adultas mayores que consideran que el

servicio que recibió fue “Bueno y muy bueno”/ Total de personas

mayores en México)*100

Se eliminan las observaciones que tengan como respuesta “Regular” y “Malo y Muy malo” y se procede a ponderar en términos de los factores de expansión de la encuesta.

Periodicidad: Sexenal

Fuente: Instituto Nacional de Salud Pública. (INSP) (2012). Encuesta

Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT). Evidencia para la

política pública en salud.

http://ensanut.insp.mx/informes/ENSANUT2012ResultadosNaci

onales.pdf

Referencias

adicionales:

INSP

Línea base 2012 Meta 2018

84.8% 89.8%

91

Indicador 2.3.1 Porcentaje de Personas adultas mayores que presentan

alguna dificultad para realizar ABVD

Elemento Características

Objetivo

nacional:

Desarrollar las oportunidades necesarias para que las Personas

adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de

vida

Descripción

general:

Porcentaje de Personas Adultas Mayores que presentan alguna

limitación y dependencia en las Actividades Básicas de la Vida

Diaria (ABVD).

Observaciones: Método de cálculo: [(Total de Personas adultas mayores que

presentan alguna limitación y dependencia para realizar

ABVD)/Total de Personas adultas mayores)] * 100

Periodicidad: Sexenal

Fuente: Instituto Nacional de Salud Pública. (INSP) (2012). Encuesta

Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT). Evidencia para la

política pública en salud.

http://ensanut.insp.mx/informes/ENSANUT2012ResultadosNa

cionales.pdf

Referencias

adicionales:

INSP

Línea base 2012 Meta 2018

26.90% (ABVD)

25.60%

92

Indicador 2.3.2 Porcentaje de Personas adultas mayores que presentan

alguna dificultad para realizar AIVD

Elemento Características

Objetivo

nacional:

Desarrollar las oportunidades necesarias para que las Personas

adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta calidad de

vida

Descripción

general:

Porcentaje de Personas adultas mayores que presentan alguna

limitación y dependencia en las Actividades Instrumentales de

la Vida Diaria (AIVD)

Observaciones: Método de cálculo: [(Total de Personas adultas mayores que

presentan alguna limitación y dependencia para realizar

AIVD)/Total de Personas adultas mayores)] * 100

Periodicidad: Sexenal

Fuente: Instituto Nacional de Salud Pública. (INSP) (2012). Encuesta

Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT). Evidencia para la

política pública en salud.

http://ensanut.insp.mx/informes/ENSANUT2012ResultadosNa

cionales.pdf

Referencias

adicionales:

INSP

Línea base 2012 Meta 2018

24.60% (AIVD) 23.37%

93

Indicador 2.4 Porcentaje de Personas adultas mayores que cuentan con

promedios altos de satisfacción con la vida

Elemento Características

Objetivo

nacional:

Desarrollar las oportunidades necesarias para que las

Personas adultas mayores alcancen niveles de bienestar y alta

calidad de vida

Descripción

general:

El indicador mide a las Personas adultas mayores que

muestran promedios altos de satisfacción con la vida (9-10).

En la medición de la satisfacción con la vida se consideran el

bienestar objetivo, que centra su atención en satisfactores

materiales de la existencia social, y el bienestar subjetivo, que

hace referencia a experiencias de vida en primera persona.

Observaciones: Método de cálculo: [(Personas adultas mayores promedios

altos de satisfacción con la vida/Total de Personas adultas

mayores)*100

Se procede a ponderar en términos de los factores de

expansión de la encuesta.

Periodicidad: Bienal

Fuente: INEGI. Bienestar Subjetivo en México. Módulo BIARE Básico.

Julio, 2016.

http://www.inegi.org.mx/inegi/contenidos/investigacion/Experi

mentales/Bienestar/default.aspx

Referencias

adicionales:

INEGI

Línea base 2014 Meta 2018

7.85 (promedio en escala del 1 al 10) 7.9 (promedio en escala del 1 al 10)

94

Indicador 3.1 Porcentaje de personas adultas mayores que perciben ingresos

por trabajo o empleo, transferencias y programas sociales.

Elemento Características

Objetivo

nacional:

Proponer la creación de oportunidades de empleo para las

Personas adultas mayores y dirigir acciones para su seguridad

económica

Descripción

general:

El indicador mide el aumento en el porcentaje Personas adultas

mayores que perciben ingresos por trabajo o empleo,

transferencias y programas sociales.

Como transferencias se consideran como las contribuciones

suministradas por el Estado y los recursos provenientes de

familiares y conocidos, tales opciones no son excluyentes por lo

que con frecuencia se da la combinación de varias.

Observaciones: Método de cálculo: (Porcentaje de PAM con ingresos por trabajo,

empleo transferencias y programas sociales / Total de Personas

adultas mayores)*100

Periodicidad: Bienal

Fuente: ENIGH 2012, Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos en los

Hogares 2012. Base de datos.

Referencias

adicionales:

INEGI

Línea base 2012 Meta 2018

46.2% 47.5%

95

Indicador 4.1 Tasa de variación en las buenas prácticas gerontológicas.

Elemento Características

Objetivo

nacional:

Desarrollar e implementar una nueva cultura del envejecimiento

con una perspectiva de curso de vida.

Descripción

general:

Se estimará la tasa de variación en las buenas prácticas

gerontológicas que aporten al desarrollo e implementación de

una nueva cultura del envejecimiento.

Se considera como “buenas prácticas” a todos aquellos

programas, proyectos o experiencias de intervención que

respondan de forma innovadora y satisfactoria al desarrollo e

implementación de una nueva cultura del envejecimiento.

Observaciones: Método de cálculo:

[(Total de Buenas prácticas gerontológicas registradas en el

Informe Nacional México “Del Compromiso a la Acción”, 2013 /

Total de Buenas prácticas gerontológicas registradas en el

Informe Nacional México “Del Compromiso a la Acción”, 2016-1)

– 1]*100

Periodicidad: Trienal

Fuente: Informe Nacional México “Del Compromiso a la Acción”, INAPAM

http://www.cepal.org/es/search?as_q=informes%20nacionales%

20comrpomiso%20a%20la%20accion

http://www.cepal.org/celade/noticias/paginas/9/46849/Mexico.pd

f

Referencias

adicionales:

INAPAM / CEPAL

Línea base 2013 Meta 2018

15.64% 16.5%

96

Indicador 5.1 Tasa de variación en el número de acciones dirigidas en los

aspectos legislativos, administrativos, programáticos e institucionales

relacionadas con la política transversal sobre Personas adultas mayores.

Elemento Características

Objetivo

nacional:

Impulsar las políticas públicas y fortalecer la coordinación

interinstitucional en beneficio de las Personas adultas mayores.

Descripción

general:

Del total de acciones federales que tiene registrados CONEVAL,

se estimará la tasa de variación en el número de acciones

dirigidas en los aspectos legislativos, administrativos,

programáticos e institucionales relacionadas con la política

transversal sobre PAM que han sido incorporadas.

Observaciones: Método de cálculo:

[(Total de programas y acciones relacionadas con la política

transversal sobre Personas adultas mayores registradas en el

inventario CONEVAL 2014 / Total de programas y acciones

relacionadas con la política transversal sobre Personas adultas

mayores registradas en el inventario CONEVAL 2015-1) – 1]*100

Periodicidad: Anual

Fuente: Inventario Nacional CONEVAL de Programas y Acciones para el

Desarrollo Social 2014-2015. Recuperado 2016 de:

http://www.coneval.org.mx/Evaluacion/Paginas/inventario_nacio

nal_de_programas_y_acciones_sociales.aspx

http://www.coneval.org.mx/Evaluacion/IPFE/Paginas/graficasFe

dAnio.aspx

Referencias

adicionales:

Nota: datos recuperados del inventario CONEVAL de programas

y acciones federales de desarrollo social.

Línea base 2015 Meta 2018

44.4% 49%

97

Transparencia

Conforme se indica por la coordinadora del sector de la política social, la rendición de cuentas, la transparencia y el derecho de acceso a la información son componentes esenciales de las democracias modernas. El principio común que las anima es el control del poder público, particularmente en lo concerniente a dos grandes vertientes: la toma de decisiones y el ejercicio de recursos públicos. La tríada que conforman la rendición de cuentas, la transparencia y el derecho de las personas a conocer información de carácter público fortalece la capacidad de los actores para deliberar y evaluar los asuntos que tengan impacto e interés público. Además de su importante papel en la democracia deliberativa, los tres componentes mencionados tienen un impacto directo en los derechos de las personas al proveerles de información valiosa para hacer exigibles los derechos y las libertades reconocidas en la Constitución. Se trata, en otros términos, de mecanismos institucionales que hacen viables los derechos humanos. La política social y sus instrumentos normativos, presupuestarios y programáticos deben contener previsiones que mejoren las condiciones para una efectiva rendición de cuentas –horizontal y vertical–, que incrementen la calidad y utilidad de la información puesta a disposición de las personas y que garanticen su derecho a obtenerla mediante los procedimientos establecidos por la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental (Ley Federal de Transparencia). Para dar cumplimiento a lo establecido en la Ley Federal de Transparencia en lo que concierne al derecho de acceso a la información, transparencia y protección de datos personales en distintas vertientes, en el presente programa se asume: i. Difundir información en el marco de las Obligaciones de Transparencia previstas en el artículo 7.º de la Ley Federal de Transparencia; ii. Difundir información que sea socialmente útil a través del sitio de Internet del Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores: www.inapam.gob.mx, así como de las dependencias y entidades que participan en la implementación del programa; iii. Dar respuesta oportuna y de calidad a las solicitudes de información recibidas en el marco de dicha Ley; y iv. Proteger la información con carácter de confidencial.

REFERENCIAS

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