Programa Nacional de Internado Rotatorio Evvvve

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PROGRAMA NACIONAL DE INTERNADO ROTATORIO 1.1. Definicin de Internado Rotatorio. El Internado Rotatorio constituye un perodo de formacin mediante el cual los mdicos recin egresados de las Universidades, en proceso de desarrollo profesional, asisten como Mdicos Internos a un centro asistencial durante dos aos, cumpliendo actividades laborales para el Sistema Pblico Nacional de Salud (SPNS). Durante su permanencia recibir formacin integral acadmica,cientfica, humanstica y tica en los servicios mdicos de Medicina Interna, Ciruga, Pediatra y Ginecoobstetricia; cumpliendo adems un perodo de actividad laboral en el medio rural, de conformidad con lo establecido en el artculo 8 de la Ley del Ejercicio de la Medicina. 1.2. Objetivo General del Programa. Contribuir con la formacin permanente de un mdico que responda a las necesidades del Sistema Pblico Nacional de Salud. 1.2.1. Objetivos Especficos del Programa 1. Mejorar y humanizar la calidad de atencin en los servicios hospitalarios. 2. Continuar la formacin acadmica asistencial del mdico adquirida en las reas principales de la atencin en salud dentro del contexto de la prctica general, familiar y comunitaria. 3. Integrarse a las comunidades promoviendo la educacin sanitaria, mediante la comunicacin y aplicacin de los programas de salud determinados por el Ministerio del Poder Popular para la Salud. 1.3. Estructura del Plan Nacional de Internado Rotatorio Tiempo de duracin del Internado Rotatorio es de 24 meses (2 aos). reas de Formacin: Rotaciones por los servicios de Medicina Interna, Ciruga General, Pediatra y Gineco-Obstetricia, distribuidos en perodos de cuatro (4) meses cada uno. Pasanta Opcional tendr una duracin de dos (2) meses. Esta pasanta se ofrece como una extensin de las pasantas de cuatro meses, con la finalidad de potenciar las competencias adquiridas en las pasantas bsicas. Pasanta Rural tendr una duracin seis (6) meses. sta pasanta comprende 6 el perodo durante el cual el mdico integra los conocimiento, habilidades, destrezas y saberes adquiridos durante las pasantas de Medicina Interna, Ciruga General, Pediatra y Gineco-Obstetricia para la atencin integral del individuo, la familia, la comunidad y el medio ambiente en programas de salud en las localidades ruralesOtras actividades de formacin profesional. Participacin libre en seminarios, conferencias, foros, etc.

SERVICIO MDICO Y TIEMPO DE ROTACIN SEGN PASANTASERVICIO MDICO MEDICINA INTERNA CIRUGA GENERAL PEDIATRA GINECOOBSTETRICIA MEDICATURA RURAL OPCIONAL ROTACIN (MESES) 444462

1.4. Caractersticas del Plan Nacional de Internado Rotatorio. 1. Centra los procesos de formacin en la relacin prctica-teora. 2. Los espacios de formacin son mltiples: el ambiente hospitalario y su relacin con la comunidad. 3. El modelo educativo que privilegia es el de Aprendizaje basado en solucin de problemas. 4. Utiliza diversas estrategias de formacin entre ellas: Observacin y participacin en salas de hospitalizacin, emergencia y quirfano. Talleres de enseanza prctica con simuladores, por ejemplo: Reanimacin Cardiopulmonar, entre otros. Participacin en las consultas externas especializadas. Cumplimiento de planes de guardias. Presentacin de casos clnicos y/o seminarios. Revisin de artculos de revistas medicas. Talleres de mejoramiento y capacitacin profesional: ultrasonido, electrocardiograma, reanimacin cardio-pulmonarcerebral, medicina legal, epidemiologa, manejo de situaciones de desastres, docencia. 1.5. Poblacin Objetivo de Programa Nacional de Internado Rotatorio.7

El Plan Nacional de Internado Rotatorio est dirigido a los mdicos egresados de las universidades nacionales: mdicos integrales comunitarios y mdicos cirujanos. As mismo a los mdicos revalidados nacionales o extranjeros 1.6. Espacios para la Formacin del Programa Nacional de Internado Rotatorio. Establecimientos de Salud del I y II nivel de atencin. Centros Hospitalarios del III nivel de atencin. Centros de salud en comunidades rurales. DISEO CURRICULAR DEL PROGRAMA NACIONAL DE INTERNADO ROTATORIO 2.1. Justificacin del Programa. Por definicin la salud, como necesidad primaria del ser humano, se desarrolla como un proceso que permite establecer la relacin entre los que en ella participan, el profesional de la medicina, el paciente, la familia y la comunidad. Con este proceso se persigue atender las necesidades de salud de la persona, comunidad o poblacin en general, garantizndole la promocin, prevencin, diagnstico y rehabilitacin de la

salud en funcin del derecho constitucional que los ampara. Por otra parte el profesional de la salud goza del beneficio de su formacin continua, desarrollando competencias en sus distintas etapas de formacin, en los centros de salud con capacidad para garantizar el entrenamiento adecuado. Para atender plenamente a la poblacin es necesario que los centros de atencin de salud dispongan del personal mdico necesario, segn sus necesidades. Para los mdicos recin egresados el Ministerio del Poder Popular para la Salud ofrece, el cumplimiento del artculo 8 de la Ley del ejercicio de la Medicina en el medio rural, en los establecimientos del I y II nivel de atencin o en los centros del III nivel de atencin, o en los centros urbanos bajo la modalidad de Internado Rotatorio. El estado tiene el deber de garantizar que todo ser humano tenga acceso a la salud, como un derecho constitucional, asumiendo as la responsabilidad de optimizar la salud al pueblo. El gobierno debe responder a las necesidades de salud de sus ciudadanos mediante un sistema o estructura de salud con suficiente personal que pueda de manera eficiente, dar respuesta a la problemtica de salud. Para lograr lo anterior es necesario que la gestin de gobierno tenga una propuesta metodolgica, que permitan realizar un anlisis de fortalezas, oportunidades, amenazas y debilidades. El diseo de lo planificado, con indicadores que permitan evaluar el cumplimiento de las metas programadas para los participantes elegidos, as como identificar las acciones observables y 8 cuantificables es la misin de esta propuesta como garanta de la atencin de gestin de salud. Es necesario implementar la normativa rectora de los Internados Rotatorios a nivel nacional, con una programacin de obligatorio cumplimiento en todas las instituciones del estado donde se realiza esta modalidad de fortalecimiento profesional como propuesta metodolgica a corto, mediano y largo plazo, con el fin de promover, prevenir, diagnosticar rehabilitar al enfermo en su rea o entorno geogrfico, para as superar las desigualdades sanitarias que condicionan la permanencia de la enfermedad, dndole protagonismo a la salud pblica que permita la mejora del perfil de salud y las condiciones de vida de la poblacin en general, sin exclusin. 2.2. Perfil General del Egresado del Programa Nacional de Internado Rotatorio 1. Promueve la salud preventiva, desde el diagnstico y tratamiento oportuno en la atencin integral, al individuo, la familia, la comunidad y la intervencin del ambiente, con tica y sensibilidad social. 2. Identifica y atiende las enfermedades prevalentes, desde la implementacin de programas educativos en la comunidad para el control de enfermedades trasmisibles. 3. Establece diagnsticos sindromtico, nosolgicos y diferenciales del paciente utilizando criterios mdicos, desde la interpretacin de estudios de laboratorio e imagenologa para considerar las medidas preventivas teraputicas, pronosticas y de rehabilitacin necesarias. 4. Identifica los factores de riesgo de las enfermedades peditricas para el conocimiento de las causas ms frecuentes de morbilidad y mortalidad de los nios y nias para el establecimiento de acciones preventivas, tratamientos y rehabilitacin necesarias. 5. Aplica conocimientos y habilidades para el diagnstico, establecimiento de las medidas preventivas, teraputica, de pronstico y rehabilitacin necesarias de la paciente obsttrica. 6. Utiliza mtodos clnicos, epidemiolgicos y sociocomunitarios adecuados que garanticen la atencin integral del paciente.

7. Ejecuta acciones administrativas dirigidas a la planificacin y organizacin del trabajo en centros de salud de comunitarios. 8. Participa ante situaciones de desastres o emergencias naturales, utilizando criterios epidemiolgicos y medidas higinicas. 9. Reconoce de manera integral e interdisciplinariamente las diferentes patologas prevalentes en la comunidad. 10. Actuacin con nfasis humanstico y social en pro de las familias y comunidades. 11. Acta de manera armnica con los equipos de trabajo cooperando para identificar los problemas sociales y comunitarios.9

2.2.1. Perfil de Egreso de la Pasanta de Medicina Interna. El mdico desarrollar los siguientes conocimientos, habilidades destrezas y competencias: Coronariopata isqumica: 1. Evala factores de riesgo de Enfermedades Coronarias. 2. Interpreta un ECG normal. 3. Diagnostica y trata el sndrome coronario. 4. Diagnstica precozmente el Infarto cardiaco, indicando la medicacin adecuado. 5. Interconsulta al servicio de Hemodinamia para decidir conducta teraputica intervencionista. Hipertensin Arterial: 1. Identifica al paciente en crisis hipertensiva. 2. Evala los factores de riesgo cardiovascular. 3. Prescribe los principales grupos de drogas antihipertensivas (IECA. Bloqueantes clcicos. Diurticos. ARA II. Beta bloqueantes). 4. Prescribe el tratamiento antihipertensivo considerando las complicaciones asociadas: Diabetes, coronariopatas, Insuficiencia cardaca, etc. 5. Diagnostica las crisis hipertensiva de etiologa no cardiaca. Insuficiencia cardaca 1. Diagnostica y trata medicamente la Insuficiencia cardaca segn la etiologa. 2. Evala los factores de riesgo cardiaco.. 3. Evala la indicacin de estudios hemodinmicos para determinar el estado de la funcin cardaca. Diabetes 1. Indica el tratamiento medicamente al paciente diabtico tipo I y II. 2. Diagnostica la presencia de complicaciones neurovasculares propia de la enfermedad avanzada. 3. Elabora pr