PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL … · Diferenciar entre ERGE, EREN y esófago de Barrett....

PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 508

NOMBRE DE LA MATERIA

PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO

TERCER AÑO

Duración del programa: SEMESTRAL

Horas por semana: 5 HRS.

Horas por semestre: 90 HRS.

Horas teóricas anuales: 90 HRS.

Horas prácticas anuales:

Horas teórico-prácticas:

Área de formación: CLINOPATOLOGÍA

Fecha de revisión: ENERO 2009

Fecha de actualización: OCTUBRE 2014

Participantes en la revisión: ACADEMIA


INTRODUCCIÓN

Es una materia teórica donde deben impartirse los conocimientos básicos de las enfermedades más frecuentes que aquejan los diversos

órganos del aparto digestivo, razón por la cual se subdivide en módulos de acuerdo al órgano en estudio, como son: esófago, estómago,

intestino delgado, colon y recto, así como hígado, vesícula, vía biliar y páncreas. Por su diversidad, las patologías del aparato digestivo

constituyen un porcentaje considerable en la consulta del médico general, así como en la de las diversas especialidades médicas.

Además, de que forman parte del grupo de enfermedades epidemiológicamente frecuentes, causantes de morbilidad y mortalidad en la

población mexicana.

La materia, de ser posible, debe complementarse con los conocimientos básicos de laboratorio, radiología y de endoscopia.

Así como, con la revisión de casos clínicos problematizados y revisión bibliográfica.

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Y BIOLÓGICAS “DR. IGNACIO CHÁVEZ”

MISIÓN

Formar profesionistas en el área de la salud con aptitud científica, humanística, ecológica y con responsabilidad social, a través de un

proceso educativo que busca la construcción del conocimiento mediante estrategias de enseñanza-aprendizaje, que les permita elevar las

condiciones de salud de la población, mantener su compromiso con el avance de la ciencia y la tecnología, preservar su entorno y mejorar

sus relaciones con el medio ambiente.

VISIÓN

Para el 2020 ser una Facultad del área de la salud participativa, líder en docencia, investigación, humanismo y extensión; con

reconocimiento y prestigio a niveles nacional e internacional con recursos suficientes para mantener e incrementar su liderazgo y cumplir

su encargo social.


LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO Y PARTERO

MISIÓN

Formar Médicos Generales y Posgraduados en salud, con aptitud científica, ética, humanística, y ecológica a través de un proceso educativo

que busca la construcción del conocimiento mediante objetivos de enseñanza-aprendizaje, que les permita elevar las condiciones de salud

de la población, mantener su compromiso con el avance de la ciencia, preservar su entorno y mejorar sus relaciones con el medio

ambiente.

VISIÓN

Ser un Programa Educativo de calidad reconocido a nivel Nacional e Internacional, líder en docencia, investigación, humanismo y

extensión; que forme profesionales competentes en el área de la salud, aplicando las nuevas tecnologías de la información y la

comunicación.

MODELO EDUCATIVO

De acuerdo a los objetivos generales, nuestro modelo educativo basado en la estructura del plan de estudios, es un Modelo educativo

tradicional por objetivos de aprendizaje con tendencia al constructivismo. Donde el estudiante participa en la construcción de su

conocimiento, siguiendo y cumpliendo los objetivos planteados en sus programas y sus profesores serán imprescindibles guías en este

proceso. Los docentes son los responsables de alcanzar los objetivos educativos, así como inducir la construcción del conocimiento

en los alumnos, mediante diversas técnicas didácticas, utilizando un lenguaje claro, con razonamiento lógico y basado en la utilización del

método científico.


OBJETIVO GENERAL Y PARTICULAR

El aprendizaje de la Patología del Aparato Digestivo ha de contribuir a alcanzar los objetivos indispensables en la preparación

científica básica sobre patología clínica, diagnóstico, pronóstico, tratamiento y prevención de las principales enfermedades del aparato

digestivo, necesarios para la formación del médico general que habrá de insertarse en la comunidad, donde el ejercicio de la

profesión le permitirá ser útil, así como desarrollar la capacidad y motivación suficientes para continuar de manera individual el

perfeccionamiento y actualización de los conocimientos lo largo de su vida a profesional.

SUBSISTEMA DE EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE

La Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas “Dr. Ignacio Chávez” de la UMSNH ha definido un Sistema de Evaluación Integral, SEI, en

donde se ha previsto el Subsistema de Evaluación del Aprendizaje, cuyo propósito es plantear, de manera organizada, los diferentes

momentos, mecanismos y estrategias para evaluar los saberes del estudiante que se requieren para garantizar la formación de sus

egresados, respondiendo a estándares de calidad. En este Subsistema, las características que va adquiriendo el estudiante en las áreas que

conforman el plan de estudios ha de registrar el cumplimiento de los niveles de exigencia como criterios que permitan compararse con el

aprendizaje logrado; en donde el ingreso, su tránsito por las asignaturas previstas en las diferentes áreas de formación, el Internado

Rotatorio de Pregrado, el Servicio Social y la misma titulación, aporten las experiencias de aprendizaje en los escenarios adecuados para

lograr el perfil profesional del egresado planteado en el plan de estudios.

Objetivos de la evaluación

Los objetivos de la evaluación en la asignatura son tres:

a) Cumplir con la función Social Acreditativa que dé cuenta del grado del logro de los objetivos de la evaluación propuestos en la

formación de los estudiantes.


b) Cumplir con la función pedagógica mediante la retroalimentación de los elementos que habrán de mejorarse y orientar los procesos

de enseñanza y aprendizaje de acuerdo con los objetivos marcados.

c) Retroalimentar al programa de asignatura mediante los resultados obtenidos por los estudiantes en su perfil profesional

establecidos.

Dimensiones de la evaluación

Al cursar esta asignatura se evaluarán 5 dimensiones del aprendizaje, que se enumeran en la columna de evaluación:

1. Conocimientos

2. Habilidades del pensamiento

3. Habilidades y destrezas

4. Actitudes

5. Aptitudes

1. Conocimientos: éstos se evaluarán mediante examen oral y/o examen escrito, siendo éste de opción múltiple, Falso - Verdadero -

No sé, y correlación de columnas.

2. Habilidades del pensamiento: Éstas se evaluarán en forma mixta, es decir a través de las mismas preguntas realizadas en los

exámenes escritos, así como con las listas de cotejo que se anexan al programa. Estas habilidades a evaluar son la adquisición del

conocimiento, comprensión, aplicación, análisis, síntesis y evaluación de la información.

3. Habilidades y destrezas: Se evalúan a través de listas de cotejo, que en ciencias básicas se aplican durante la práctica en

laboratorios, y en las clinopatologías se aplican durante la práctica clínica.

4. Actitudes: Se evalúan durante el desarrollo de la asignatura en sus sesiones teóricas. Los elementos a evaluar en las listas son:

asistencia, puntualidad, uniforme, disciplina, tareas, y trabajo en equipo.


5. Aptitudes: Se evalúan a través de listas de cotejo que se aplican durante la discusión de casos clínicos, problemas prácticos. Los

elementos a evaluar en las lista de cotejo las define la academia para cada tema o capítulo.

Criterios de evaluación

Los criterios de evaluación serán: los exámenes de conocimiento, la lista de cotejo de habilidades del pensamiento, lista de cotejo de

habilidades y destrezas, lista de cotejo de actitudes y aptitudes, con el siguiente valor porcentual asignado.

Dimensión Valor porcentual

Conocimientos 80%

Habilidades del pensamiento 5%

Habilidades y destrezas 5%

Actitudes 5%

Aptitudes 5%


Instrumentos de evaluación

Los instrumentos de evaluación de conocimientos se elaboran previo a la realización de los exámenes con los formatos ya descritos. La

Tabla siguiente se elabora para la evaluación de las otras cuatro dimensiones.

ÁREA A EVALUAR CONOCI-

MIENTO(C) HABILIDADESDEL

PENSAMIENTO(HP)

ACTITUDES(A) HABILIDADESY

DESTREZAS(HD)

APTITUDES(AP)

ALUMNO

E

XA

ME

N E

SC

RIT

O

AD

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IÓN

DE

L

CO

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CO

NO

CIM

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CIP

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A

TA

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AS

TR

AB

AJO

EN

EQ

UIP

O


PERFIL DEL PROFESOR

El profesor de la materia deberá ser especialista en Gastroenterología o Medicina Interna con los conocimientos, habilidades y

destrezas actualizados en los diferentes métodos diagnósticos, terapéuticos y preventivos, con una formación ética y humanística que le

permita conducir al alumno del tercer año de la carrera a obtener los conocimientos necesarios en el campo de la Patología del Aparato

Digestivo.

PERFIL DEL ALUMNO

El alumno debe contar con conocimientos previos indispensables sobre Anatomía, Fisiología, Estadística, Psicología, Farmacología, así

como de Parasitología, Microbiología y Clínica Propedéutica.

SISTEMA DE EVALUACIÓN

Se aplicarán exámenes modulares, no menos de 3 parciales y un final, por escrito de acuerdo a la programación del profesor de la

asignatura. Las EVALUACIÓNES revisarán el logro de los objetivos desarrollados los cuales serán de carácter acumulativo, se le agregaran

las calificaciones de asistencia, revisión bibliográfica y estudios de casos, con una escala del 0 al 10. Estas EVALUACIÓNES explorarán

especialmente la compresión, integración y capacidad analítica de los estudiantes


PROFESORES QUE IMPARTEN LA MATERIA

Dr. Octavio Viveros Chávez.

Dr. Rafael Villa Barajas

Dr. Armando Cárdenas Lara

Dr. Antonio Gerardo Manzo Montaño.

Dr. Gregorio Mora Orozco

Dr. Luis Álvarez Avalos


MODULO I. ESÓFAGO

SESIÓN

HORAS

CONTENIDO

OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE

(APRENDIZAJE

AUTODIRIGIDO

9 HORAS.)

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACION

C

HP

A

HD

AP

1

2

3

Anatomía y fisiología del esófago

Disfagia y dolor torácico no cardiogénico

Enfermedad por Reflujo Gatroesofágico

Describir los aspectos más importantes de la anatomía práctica.

Expresar los conocimientos sobre la

función motora del esófago.

Definir disfagia.

Distinguir a la disfagia orofaríngea de la esofágica. Distinguir de la disfagia esofágica la de origen orgánico y la motora.

Emplear la semiología de la disfagia

esofágica para identificar sus posibles causas.

Elegir en forma adecuada los métodos de laboratorio para determinar

adecuadamente su origen. Discriminar la enfermedad coronaria del

dolor torácico no coronario.

Enunciar las causas de dolor torácico no

cardiogénico de acuerdo a orden de

frecuencia. Seleccionar las pruebas que requiere el paciente con

dolor torácico no cardiaco.

Describir conducta terapéutica.

Diferenciar reflujo gastroesofágico y

Investigación

bibliográfica y documental.

Investigación

bibliográfica y

documental.

Conferencia.

Conferencia.


SESIÓN HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE (APRENDIZAJE

AUTODIRIGIDO 9 HORAS.)

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACION

C

HP

A

HD

AP

2

Trastornos Motores del Esófago.

Esofagitis por Cáusticos.

enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Describir los mecanismos que participan

en la fisiopatología.

Enunciar sustancias, alimentos y medicamentos que contribuyen con el

reflujo. Determinar su relación con la hernia hiatal por

deslizamiento. Identificar los síntomas clínicos típicos del reflujo.

Distinguir las manifestaciones extraesofágicas por reflujo.

Diferenciar entre ERGE, EREN y esófago de Barrett.

Identificar las complicaciones de la ERGE. Describir la

clasificación de esofagitis. Analizar las pruebas diagnósticas de

acuerdo al problema a investigar. Detallar cual es el seguimiento en los

pacientes con esófago de Barrett.

Planear el tratamiento de acuerdo a la

evolución y severidad de la enfermedad.

Identificar sus manifestaciones clínicas.

Describir los trastornos motores primarios del esófago.

Enunciar cuales se manifiestan por

disfagia en orden de frecuencia. Enunciar cuales se manifiestan por dolor

torácico no cardiogénico de acuerdo a importancia. Valorar los

Investigación bibliográfica y

documental.


documental.

Conferencia.

Conferencia.


SESIÓN HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL



TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACION

C

HP

A

HD

AP

2

1

Cuerpos Extraños.

métodos de diagnóstico.

Enunciar las modalidades terapéuticas. Identificar los grupos de mayor riesgo y

su causa. Identificar las sustancias cáusticas de uso común en

casa. Distinguir los mecanismos de daño para

los ácidos y álcalis.

Deducir que el grado de daño depende del tipo de cáustico, estado físico,

concentración y cantidad ingerida.

Distinguir las tres fases de su evolución clínica y su importancia.

Detallar las maniobras que no se deben

realizar, para evitar mayor daño. Explicar cuales son los métodos de

evaluación diagnóstica y su importancia.

Determinar cual es el momento adecuado para la realización de

endoscopia. Identificar

las complicaciones tempranas. Enunciar las medidas terapéuticas.

Describir cuales pueden ser las

complicaciones tardías y su tratamiento. Numerar los tipos de cuerpos extraños.

Especificar factores de riesgo para los cuerpos extraños orgánicos.

Distinguir los grupos de riesgo.

Enlistar los cuerpos extraños más

Investigación

bibliográfica y

documental.

Investigación

bibliográfica y

documental.

Conferencia.

Conferencia.


SESIÓN HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL



TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACION

C

HP

A

HD

AP

2

Cáncer de Esófago.

frecuentes de acuerdo grupos de edad.

Identificar las manifestaciones clínicas

de acuerdo a su localización.

Detallar las maniobras que no se deben realizar.

Explicar cuales son los métodos de evaluación diagnóstica.

Distinguir las formas de manejo de

acuerdo al tipo de cuerpo extraño.

Identificar complicaciones.

Describir la epidemiología, destacando los factores etiopatogénicos.

Identificar los factores de riesgo de

acuerdo a su estirpe histológica.

Exponer los principales síntomas y

signos. Enfatizar en el diagnostico

precoz. Detallar los métodos de diagnóstico.

Enumerar los factores pronósticos más relevantes. Enunciar los métodos

tratamiento de acuerdo a su

estadificación.Valorar terapia adyuvante así como resultados.

Investigación

bibliográfica y

documental.

Conferencia.


MODULO II. ESTOMAGO

SESIÓN

HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

1 2

2

Motilidad y Secreción. Gastritis Aguda.

Gastritis Crónica y

Helicobacter pylori

Describir aspecto prácticos de la

anatomía en relación a motilidad

y secreción.

Analizar la secreción gástrica.

Describir aspectos relevantes de la motilidad gástrica, resaltando la

relación receptiva y vaciamiento

gástrico.

Identificar los diversos factores

etiológicos.

Enunciar los mecanismos

fisiopatológicos.

Enumerar los factores de

protección gástrica.

Describir sus manifestaciones

clínicas. Identificar los pacientes y

factores de riesgo.

Enunciar las modalidades de

tratamiento.

Identificar causas y numerar los

tipos de gastritis crónica.

Enunciar la clasificación. Describir características del

Helicobacter pylori.

Mencionar localización del

Helicobacter Pylori.


documental. Investigación bibliográfica y

documental.


documental.

Conferencia. Conferencia.

Conferencia.

Asistencia.

Examen escrito. Asistencia.


Examen escrito.


SESIÓN

HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

2

2

Dispepsia Funcional.

Úlcera Péptica

Gastroduodenal.

Describir las manifestaciones

clínicas.

Detallar los métodos de

diagnóstico

Especificar el tratamiento.

Definir dispepsia funcional

Distinguir los tipos de dispepsia

de acuerdo al síntoma

predominante.

Describir los mecanismos fisiopatológicos.

Describir la ruta de evaluación

diagnóstica Discriminar tratamiento de

acuerdo al mecanismo

fisiopatológico.

Definir úlcera péptica.

Identificar sus fenómenos

epidemiológicos. Identificar los diversos agentes

etiológicos.

Describir los mecanismos

fisiológicos de protección gástrica.

Describir las manifestaciones

clínicas.

Identificar las complicaciones.

Enunciar los métodos de

diagnóstico de acuerdo a sus

manifestaciones clínicas

Describir los objetivos del

tratamiento.



documental.

Conferencia.

Conferencia.

Asistencia.


Examen escrito.


SESIÓN

HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

2 2

Gastroenteropatía por AINES. Cáncer Gástrico.

Especificar formas de

tratamiento de acuerdo sus

complicaciones.

Describir las complicaciones

gastrointestinales asociadas al

uso de AINES.

Identificar los factores asociados

a gastrotoxicidad por AINES.


fisiopatológicos de daño por

acción tópica y sistémica.

Identificar las manifestaciones

clínicas.

Relacionar, tipo de AINE, dosis,

sinergia y daño del aparato

digestivo.

Enlistar a los pacientes de mayor

riesgo.

Describir las opciones

terapéuticas.

Identificar al cáncer gástrico

como el cáncer más frecuente

del aparato digestivo en México.

Describir la epidemiología de

cáncer gástrico.

Enlistar factores de riesgo.

Mencionar lesiones gástricas

premalignas.

Distinguir los tipos histológicos

en relación a su pronóstico.

Describir la clasificación

Investigación bibliográfica y documental. Investigación bibliográfica y documental.


Asistencia. Examen escrito. Asistencia. Examen escrito.


SESIÓN

HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

3

Hemorragia del Tubo

Digestivo

morfológica de Borrmann.

Explicar las diversas

manifestaciones clínicas, con

especial énfasis en síntomas

iniciales. Detallar los métodos de

evaluación diagnóstica.

Valorar tendencias actuales de

tratamiento.

Enumerar los factores clínico patológicos que influyen en la

supervivencia. Reflexionar sobre el valor de un

protocolo de seguimiento Definir

hemorragia del tubo digestivo.

Distinguir las formas de presentación de acuerdo a su

origen y duración


sistémicas de la hemorragia.

Identificar las formas de

manifestación gastrointestinal. Enlistar las diversas causas de

acuerdo a órganos. Describir la importancia entre

hemorragia de origen variceal y

no variceal. Enunciar las cinco causas más

frecuentes de hemorragia del

digestivo alto.

Enunciar las cinco causas más

frecuentes de hemorragia del tubo


documental.

Conferencia.

Asistencia.

Examen escrito.


SESIÓN

HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

digestivo bajo.

Evaluación pronóstica

mediante criterios clínicos.

Evaluación endoscópica

pronóstica. Enunciar los

métodos de evaluación

diagnóstica de acuerdo al

origen de la hemorragia.

Describa el manejo

general que debe realizar

en un servicio de

urgencias.

Describir formas de

manejo de acuerdo a

causas, y origen de la

hemorragia.


MODULO III. INTESTINO DELGADO

SESIÓN HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE

TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

1 2

2

Fisiología. Diarrea Aguda y Crónica.

Síndrome de Absorción Intestinal Deficiente (SAID).

Describir mecanismos de

absorción y secreción.

Definir diarrea aguda y crónica.

Distinguir los 4 mecanismos

fisiopatológicos de la diarrea.

Analizar las características

macroscópicas y en base a ellas agruparla en el grupo

fisiopatológico.

Enunciar las diversas causas de

diarrea de acuerdo a su

mecanismo fisiopatológico.

Describir los diversos estudios de laboratorio a realizar en el

paciente con diarrea. Analizar la utilidad de los diversos

estudios de laboratorio.

Describir las complicaciones que pueden existir en el paciente con

diarrea.

Proponer tratamientos específicos.

Identificar qué pacientes con

diarrea crónica tienen Síndrome

de Absorción Intestinal Deficiente.

Analizar los diversos mecanismos


documental.


documental.


documental.


Conferencia.

Asistencia.

Examen escrito.

Asistencia.

Examen escrito.

Asistencia.

Examen escrito.


SESIÓN HORAS

CONTENIDO



TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

2

Isquemia Intestinal.

fisiopatológicos qué ocasionan el

SAID. Describir por qué la esteatorrea

es la manifestación principal del

SAID. Seleccionar adecuadamente los

estudios para identificar el órgano y enfermedad que da lugar al

SAID.

Describir las manifestaciones sistémicas del síndrome.

Enunciarlas diversas causas del

SAID de acuerdo al órgano que le

da origen. Seleccionar un tratamiento de

acuerdo a su etiología. Detallar las causas de la isquemia

intestinal aguda y crónica.

Identificar los factores de riesgo.

Mencionar la anatomía de los

troncos arteriales y territorios que

irrigan.

Distinguir los mecanismos fisiopatológicos de la isquemia

intestinal aguda.

Distinguir mecanismos fisiopatológicos de la isquemia

intestinal crónica. Describir el cuadro clínico de la

isquemia aguda y crónica.


documental.

Conferencia.

Asistencia.

Examen escrito.


SESIÓN

HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

Seleccionar los métodos de diagnóstico de acuerdo cada caso. Categorizar el tratamiento de acuerdo a cada caso.


MODULO IV. COLON Y RECTO

SESIÓN

HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

2 2

Síndrome de Intestino Irritable

(SII). Constipación.

Identificar al SII como el trastorno

funcional más frecuente.

Situarlo en importancia en la

consulta del gastroenterólogo y

del médico general. Enunciar las diversas causas a

las que se asocia como causa. Relacionarlo con alteraciones de

la motilidad y de hipersensibilidad

visceral.

Definir SII.

Describir los criterios diagnósticos de Roma II.

Categorizar de acuerdo al síntoma predominante.

Seleccionar los estudios de

laboratorio sugeridos.

Definir constipación de acuerdo a

los criterios de Roma II. Diferenciar la de origen orgánico y

la funcional.

Identificar a la constipación funcional ya sea por inercia

colónica o por obstrucción a la

defecación.

Diferenciarla del SII con predominio de constipación.

Describir los estudios de



documental.


Asistencia.


Examen escrito.


SESIÓN HORAS

CONTENIDO



TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

2

Enfermedad Diverticular del Colon.

diagnóstico.

Enunciar las diversas formas de tratamiento.

Definir divertículo y

pseudodivertículo. Describir los mecanismos de

producción

Definir diverticulosis.

Enunciar las complicaciones de

enfermedad diverticular del colon.

Identificar el cuadro clínico de la

diverticulitis aguda.

Describir la clasificación de

Hinchey.

Establecer la metodología

diagnóstica en cada periodo

evolutivo.

Describir contra indicaciones de

enema opaco y colonoscopia.

Enunciar formas de tratamiento

de acuerdo a la clasificación

anterior.

Exponer distintas opciones terapéuticas según el momento

evolutivo y sus resultados

Describir las fístulas probables y

sus manifestaciones clínicas.

Identificar a los divertículos como

causa de HTDB.

Enlistar las diversas formas de

Investigación bibliográfica y documental.

Conferencia.

Asistencia. Examen escrito.


SESIÓN

HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

1 4

Pólipos del Colon. Enfermedades Inflamatorias del Intestino.

tratamiento de la hemorragia diverticular. Definir pólipo.

Diferenciar tipos de pólipos. Identificar estirpes histológicas con mayor riesgo de malignización. Enunciar los síndromes asociados a pólipos y forma de diferenciación. Describir la historia natural y las bases anatómicas e histológicas. Especificar cuando polipectomía y cuando resección quirúrgica. Mencionar la conveniencia del seguimiento endoscópico.

Enunciar las enfermedades involucradas en este grupo. Definir CUCI y Crohn. Identificar grupos de riesgo para

ambas enfermedades. Mencionar los mecanismos inmunológicos involucrados en su etiología. Describir mecanismos patológicos que los diferencian. Describir los cuadros clínicos de ambas enfermedades.





SESIÓN HORAS

CONTENIDO



TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

2

Cáncer de Colon y Recto.

Diferenciar las características

clínicas, endoscópicas e

histológicas de ambas

enfermedades.

Enunciar las diversas manifestaciones extraintestinales

de ambas enfermedades.

Enunciar la clasificación de

gravedad según los criterios de Truelove y Witts.

Enlistar los diagnósticos

diferenciales que hacen estas

enfermedades en nuestro país.

Describir el curso evolutivo de

ambas patologías y complicaciones.

Exponer detalladamente la

fisiopatología, clínica, diagnostico

y tratamiento de megacolon.

Enlistar las diversas formas de

tratamiento. Identificarla como la segunda

neoplasia más frecuente del

aparato digestivo. Describir epidemiología de cáncer

de colon y recto

Describir los factores de riesgo. Relacionar los pólipos de colon

con el cáncer de colon.

Identificar su localización más


documental.

Conferencia.

Asistencia.

Examen escrito.


SESIÓN

HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

2

Enfermedades del Ano y Recto.

frecuente.

Enunciar sus formas de

manifestación.

Mencionar la clasificación de

Dukes modificada.

Describir el cuadro clínico de

acuerdo a su localización.

Especificar las pruebas de

escrutinio en pacientes de

riesgo. Seleccionar las pruebas

de laboratorio y gabinete para su

diagnóstico.

Seleccionar las pruebas para

estadificación y control.

Enunciar formas de tratamiento.

Exponer el protocolo de

seguimiento y sus resultados.

Describir el protocolo terapéutico

actual del cáncer

Identificar a las hemorroides,

fisuras, fístulas y abscesos

perianales como patología ano

rectal.

Especificar los mecanismos

predisponentes de ellas.

Describir las clasificaciones de

cada uno de ellos.

Identificar sus signos y síntomas.

Describir la historia natural de

estas patologías.

Investigación bibliográfica y documental.

Conferencia.

Asistencia. Examen escrito.


SESIÓN

HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

Explicar los hallazgos de acuerdo

a cada enfermedad. Describir los métodos

exploratorios y de diagnóstico

más empleados. Enunciar sus formas de

tratamiento.


MODULO V. HIGADO

SESIÓN HORAS

CONTENIDO



TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

2 2

Pruebas de Función Hepática. Estudio del Paciente con

Ictericia.

Identificar las pruebas de

laboratorio de uso común en la práctica clínica en las

enfermedades del hígado.

Seleccionar la prueba de acuerdo

al daño esperado.

Saber correlacionarlas con las

diversas enfermedades del hígado y la vía biliar. Identificar las asociadas a

problemas de excreción o

colestasis.

Identificar las asociadas a

problemas de síntesis. Identificar las asociadas a daño

hepatocelular. Definir ictericia.

Diferenciar ictericia de síndrome ictérico. Identificar las tres fases del

metabolismo de las bilirrubinas.

Diferenciar las causas que

incrementan su producción de las

que disminuyen su depuración.

Identificar causas que alteran su

depuración de origen hepático y

prehepático.



documental.


Asistencia.


Examen escrito.


SESIÓN HORAS

CONTENIDO



TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

3

5

Hepatitis.

Cirrosis Hepática.

Seleccionar los métodos de

diagnóstico de acuerdo a la

sospecha clínica. Definir hepatitis aguda y crónica.

Enunciar las diferentes causas de

hepatitis, haciendo énfasis en las

de origen viral.

Enunciar virus hepatotrópicos y

no hepatotrópicos. Enlistar virus hepatotrópicos

causantes de hepatitis crónica. Enunciar factores de riesgo para

las hepatitis virales. Describir su cuadro clínico.

Identificar los cambios bioquímicos.

Describir los marcadores

serológicos. Concluir que el tratamiento es

sintomático en la hepatitis aguda

excepto la ocasionada por virus

C.

Identificar la hepatitis crónica para referirla al especialista.

Definir cirrosis.

Identificar que es una enfermedad que afecta la función y estructura

del hígado.


documental.

Investigación bibliográfica. Y

Conferencia.

Conferencia.

Asistencia.

Examen escrito.

Asistencia.


SESIÓN

HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

Enlistar las diversas causas

de cirrosis.

Enunciar que es una de las

principales causas de

morbilidad y mortalidad en

nuestro país. Describir las dos

principales formas de

presentación clínica, la

insuficiencia hepática y la

hipertensión portal.

Identificar la insuficiencia

hepática por la incapacidad

del hígado para llevar a cabo

sus funciones.

Detallar las manifestaciones

clínicas dadas por alteración

en síntesis de proteínas.


por alteración en metabolismo

hormonal.

Describir la encefalopatía, su

clasificación y factores que la

desencadenan.

Definir ascitis.


fisiopatológicos de la ascitis

Analizar la importancia de

gradiente de albúmina suero –

ascitis.

Planear el manejo de la

ascitis. Definir peritonitis

bacteriana espontánea.

Especificar el diagnóstico

clínico y

bioquímico de PBE.

documental Examen escrito.


SESIÓN HORAS

CONTENIDO



TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

3

Absceso Hepático Amibiano.

describir el tratamiento de PBE.

Explicar la fisiopatología de la

hipertensión portal. Distinguir las formas clínicas de

hipertensión portal. Especificar en que consiste la

profilaxis primaria de la

hemorragia por hipertensión

portal.

Explicar el tratamiento médico, endoscópico y quirúrgico de la

hemorragia por hipertensión

portal.

Planear la profilaxis secundaria de la hipertensión portal.

Identificarlo como un problema de

salud pública en México.

Registrar como la complicación

más frecuente de la amibiasis

extraintestinal.

Especificar sus aspectos epidemiológicos

Describir su fisiopatología.

Identificar su cuadro clínico.

Estimar los datos que orientan a

gravedad, o riesgo de

complicación. Identificar sus complicaciones.

Seleccionar los estudios de laboratorio y gabinete que son

útiles para su diagnóstico.


documental.

Conferencia.

Asistencia.

Examen escrito.


SESIÓN

HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

Categorizar tratamiento: médico,

punción o quirúrgico.


MODULO VI. VESÍCULA Y VÍAS BILIARES

SESIÓN HORAS

CONTENIDO



TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

2 6

Litiasis Biliar. Colelitiasis, Colecistitis y Coledocolitiasis.

Describir las funciones de la bilis.

Identificar los componentes de la bilis.

Identificar los factores de riesgo.

Enlistar los tipos de cálculos de

acuerdo a sus componentes. Describir los mecanismos

fisiopatológicos.

Definir colelitiasis y colecistitis.

Distinguir grupos de riesgo de

colecistitis aguda. Identificar las diversas causas que

da origen a la colecistitis aguda. Detallar cuales son los

mecanismos fisiopatológicos que

causan la inflamación de la

vesícula.

Describir las manifestaciones clínicas de la colecistitis aguda.

Fundamentar las manifestaciones

clínicas con los auxiliares de

diagnóstico.

Enunciar las complicaciones de la colecistitis aguda.

Concluir que la colecistitis crónica

litiásica es la enfermedad más

frecuente de la vesícula. Identificar el cólico biliar, coma



documental.


Asistencia.


Examen escrito.


SESIÓN HORAS

CONTENIDO



TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

3

Cáncer de Vesícula.

manifestación clínica de las

diversas formas de colecistitis.

Diferenciar la colecistitis de otras

enfermedades del aparato

digestivo. Concluir que la colecistectomía

sigue siendo el tratamiento ideal

de la colecistitis.

Describir coledocolitiasis.

Identificar que su origen puede

ser residual o de neoformación.

Concluir que las manifestaciones clínicas se producen por

obstrucción de la vía biliar

extrahepática.

Fundamentar por que existe

cólico biliar y síndrome ictérico

como manifestación clínica. Identificar la colangitis.

Identificar la Triada de Charcot y

la Pentada de Reynold.

Estimar la utilidad del ultrasonido en las enfermedades de la

vesícula y la vía biliar.

Revisar otras causas de ictericia por obstrucción y dolor abdominal.

Detallar las medidas terapéuticas

a realizar.

Enumerar el lugar que ocupa

dentro de los cánceres del

aparato digestivo.


documental.

Conferencia.

Asistencia.

Examen escrito.


SESIÓN

HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

Identificar los factores de riesgo

más importantes. Detallar las vías

de diseminación. Describir las

diversas formas en que se puede

manifestar clínicamente.

Enunciar los cambios bioquímicos

que lo pueden acompañar. Usar

adecuadamente los métodos de

imagen en el diagnóstico.

Programar adecuadamente los

métodos de imagen en la

estadificación.

Situar las diversas formas de tratamiento y el pronóstico, de

acuerdo al estadio de la

enfermedad.


MODULO VII. PANCREAS

SESIÓN HORAS

CONTENIDO



TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

2

3

Fisiología.

Pancreatitis Aguda.

Describir las funciones del

páncreas.

Analizar a la célula acinar como

célula especializada en la síntesis

de proteínas. Analizar a la célula ductal como

secretora de líquido rico en

bicarbonato. Numerar a las hormonas que

estimulan la secreción exócrina. Definir pancreatitis aguda.

Identificar las dos formas de

evolución de la pancreatitis

aguda. Discriminar la edad y sexo de

acuerdo a su etiología. Enunciar las diversas causas

etiológicas, resaltando las más

frecuentes.

Exponer los mecanismos

propuestos de la activación

enzimática. Analizar los mecanismos de

producción de citocinas que llevan

a la respuesta inflamatoria

sistémica. Identificar el cuadro clínico de la



documental.

Conferencia.

Conferencia.

Asistencia.


Examen escrito.


SESIÓN HORAS

CONTENIDO



TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

3

Pancreatitis Crónica.

enfermedad.

Analizar las pruebas de laboratorio que permiten apoyar el

diagnóstico.

Determinar criterios de gravedad. Categorizar los cambios

observados en los estudios de

imagen de acuerdo a gravedad.

Identificar las complicaciones

tempranas y tardías.

Determinar en forma razonada las

medidas terapéuticas. Definir pancreatitis crónica.

Identificar sus dos principales

formas. Describir sus agentes etiológicos.

Describir sus mecanismos

fisiopatológicos. Explicar las manifestaciones

clínicas. Identificar sus complicaciones.

Enunciar las pruebas de

laboratorio que identifiquen la

repercusión de la enfermedad.

Seleccionar las pruebas de laboratorio que permitan apoya

las insuficiencias pancreáticas.

Valorar la utilidad de los diversos

estudios de imagen. Determinar en forma razonada las


documental.

Conferencia.

Asistencia.

Examen escrito.


SESIÓN

HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDAD DEL

APRENDIZAJE

TÉCNICA

DIDÁCTICA

EVALUACIÓN

2 3

Pseudoquiste de Páncreas. Cáncer de Páncreas.

medidas terapéuticas. Identificarlo como un complicación de la pancreatitis

Enunciar su frecuencia. Detallar sus manifestaciones clínicas. Planear su abordaje diagnóstico. Identificar las diversas formas de manejo. Identificar los factores de riesgo. Identificar las estirpes histológicas, resaltando la importancia del adenocarcinoma ductal. Describir sus manifestaciones clínicas.

Identificar las alteraciones bioquímicas que pueden existir, así como el marcador tumoral. Usar razonablemente los métodos de imagen para diagnóstico y estadificación.

Determinar las formas de tratamiento de acuerdo a su estadio.





BIBLIOGRAFÍA PRIMARIA

1. Villalobos. Gastroenterología. 6° ed. México. Editorial Méndez Editores; 2012.

2. Roesch y Remes Troche. Gastroenterología Clínica. 3° ed. Mexico. Editorial Alfil; 2013.

BIBLIOGRAFIA SECUNDARIA

3. Harrison, Longo. Principios de Medicina Interna. 19° ed. Editorial Mc Graw-Hill; 2015.

4. Cecil y Goldman. Tratado de Medicina Interna. 24° ed. Editorial Elsevier; 2013.

5. Manual de Gastroenterología Tadataka Yamada. Editorial Lippincott;2008

6. Gastroenterología Albis Hani- Jaime Alvarado McGraw-Hill Interamericana; 2001

7. Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Basada en Evidencia Miguel A. Valdovinos, Editorial Mendez editores;2008

8. Diagnóstico y Tratamiento en Gastroenterología J. Grenberger, 1° Edición, Editorial Mc Graw Hill; 2011.

9. Gastrointestinal and Liver Disease sleisenfer – Fordtran´s 10°Edición, Editorial Elsevier; 2015

10. Gastroenterología elemental, Gómez Maganda y Silva Gómez Tomás, 4ta. Ed. 2013. Méndez Editores

11. Revista de Gastroenterología de México Endoscopia Gastroenterology The New England Journal of Medicine The Lancet.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL … · Diferenciar entre ERGE, EREN y esófago de Barrett....

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