UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE TLAXCALAFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

MEDICO CIRUJANO  

NOMBRE: MARCO ALFONSO BONILLA OLAYA 

3 SEMESTRE “E” 

ASIGNATURA: FARMACOLOGIA 

TEMA: PROFILAXIS DE ANTIBIOTICOS 

CATEDRÁTICO: DR. JUAN ZAMORA MATLALCUATZI

PROFILAXIS DE INFECCIONES A BASE DE ANTIBIÓTICOS

Profilaxis y quimioprofilaxis

Conjunto de medidas que se toman para proteger o preserva la salud

de las enfermedades: la profilaxis es muy importante para evitar la propagación de una enfermedad.

La quimioprofilaxis es la administración de una sustancia química, incluidos los antibióticos, para:

Prevenir

Evitar

Eliminar el estado de portador de un agente infeccioso

Propósitos de la quimioprofilaxis

Proteger a personas sanas

Evitar infecciones secundarias en pacientes

Evitar la endocarditis en enfermos con lesiones cardiacas

Proteger a personas sanas expuestas

Penicilina G (Benzatinica): prevenir gonorrea o sífilis

Trimetropima-sulfa-metoxazol: prevenir infecciones urinarias por “Ecoli”

Rifampicina, monociclina o sulfadiazina: prevenir enfermedad menigococica (Neisseria Meningitis)

Evitar infección secundaria en pacientes

Trimetroprima-sulfametazol: Disminución de infección en enfermos neurotropenicos

Alimentos estériles, aislamiento y antibióticos

Evitar la endocarditis en enfermos con lesiones cardiacas valvulares que van a someterse a procedimientos Qx.

Endocarditis: producido por estreptococos de origen oral y gastrointestinal

El tratamiento con antibióticos debe comenzar antes del procedimiento, ya que la administración prolongada puede llevar a colonización por cepas resistentes

Pautas para el uso profiláctico de los antibióticos en métodos Qx. Objetivo: disminuir complicaciones sépticas durante el acto quirúrgico y

su manifestación clínica en el postoperatorio

Se recomienda aplicar una hora antes de la intervención con vía de administración directa en el torrente circulatorio y terminar de aplicar hasta las 24 horas. (sin desencadenar resistencia bacteriana)

Excepto en cirugía programada de colon con una aplicación de antibióticos desde 24 horas antes de la intervención

Ejemplos mas comunes en la administración de antibióticos

Cirugía general

Gastroenterología

Ortopedia

Ginecología y obstetricia

Cardiovascular

Urología

Neurocirugía

Los antibióticos betalactamicos:

Penicilinas

(cloxacilina y dicloxacilina) son bactericidas susceptibles los Gram positivos son resistentes los gérmenes productores de lactamasa beta (stafhylcoccus aureus)

Ampicilina, amoxicilina, carbanicilina y dicarcilina tienen efecto contra organismos gram negativos

Azlocilina, mezlocina y piperacilina, cuya actividad es contra los Gram negativos

Las cefalosporinas se relacionan con las penicilinas, son bactericidas, inhiben la síntesis de la pared celular (actúa contra los Gram positivos y negativos)

ANTIBIOTICOS MAS IMPORTANTES

Las eritromicinas son lactonas macrociclicas, bacteriostáticas suplen a las penicilinas + en casos de alergias

Las tetraciclinas (oxitetraciclina, doxiciclina y tetraciclina) utilices contra Gram negativos, uso en cirugía mínimo.

Antibióticos de infecciones causados por microorganismos anaerobios (metronidazol y la clindamicina): en infecciones graves como en la sepsis abdominal

Bibliografía

Goodman y Gilman, “La bases Farmacológicas de la Terapéutica”, octava edición, p1013-1014

Martinez Salvador, “selección y uso de antibióticos en cirugía”, tercera edición, p246-250