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Se presenta la 4ta Unidad del Módulo 4, Diplomado de PROFAM

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  • DIPLOMADO DE ATENCIN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

    MDULO 4 ATENCIN INTEGRAL DE SALUD A LA FAMILIA APLICANDO LAS

    PRCTICAS SALUDABLES

    MATERIAL AUTOFORMATIVO UNIDAD IV

    DIRECCIN GENERAL DE GESTIN DEL DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS

    ESCUELA NACIONAL DE SALUD PBLICA

    2014

  • DIPLOMADO DE ATENCIN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

    DIRECCIN GENERAL DE GESTIN DEL DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS ESCUELA NACIONAL DE SALUD PBLICA

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    UNIDAD IV PLANIFICACIN Y EJECUCIN DE INTERVENCIONES A LA FAMILIA

    INTRODUCCIN

    En esta ltima unidad de este mdulo referido a la Atencin Integral de Salud a la

    Familia aplicando las Prcticas Saludables, se abordar el Plan de Atencin Integral a

    la Familia, que complementa la Ficha Familiar, y que toca aspectos del entorno dentro

    del planeamiento de intervenciones.

    Asimismo, se presentan las visitas domiciliarias de atencin integral segn las

    necesidades de las familias y en relacin a la organizacin de la atencin extramural

    propuesta en el Modelo de Atencin Integral de Salud Basado en Familia y

    Comunidad.

    JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA

    Resulta necesario utilizar la informacin disponible para elaborar los planes de

    intervencin en las familias. Cobra sentido haber afianzado inicialmente los conceptos

    generales sobre familia y ciclo evolutivo familiar, as como haber revisado los

    principales instrumentos para su atencin, con la finalidad de planificar las

    intervenciones de parte del equipo de salud mediante acuerdos y compromisos con la

    familia, asumiendo que la salud conlleva un derecho y a un deber, que los cuatro ejes

    de intervencin del Plan de Atencin Integral a la Familia consideran los estilos de vida

    y los factores del entorno, que son justamente aquellos que siendo trabajados tendrn

    un mayor impacto sobre la salud de las familias.

    OBJETIVO

    Adoptar estrategias de planificacin y ejecucin de actividades para la mejora de la

    condicin de salud de las familias en el mbito territorial local.

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    CONTENIDO

    Tema 1: Intervenciones en las familias. Alianzas de Trabajo. Alianza de Trabajo con la Familia.

    Tema 2: Plan de Atencin Integral a la Familia (PAIFAM). Generalidades. Ejes de Intervencin. Objetivos del PAIFAM. Seguimiento. Llenado.

    Tema 3: Visitas domiciliarias. Generalidades. Definicin. Ventajas y desventajas. Criterios generales para efectuar una visita domiciliaria. Etapas. La

    Visita Familiar Integral segn el MAIS-BFC.

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    Tema 1: Intervenciones en las familias

    La idea de intervenir en las familias es la de ayudar a los sistemas familiares para que

    sus parmetros de vida cotidiana permitan una convivencia sin daos y sin riesgos, de

    forma que los miembros de la familia puedan vivir en un ambiente de seguridad y

    afecto. Por lo tanto, se espera que las familias puedan utilizar eficientemente el apoyo

    profesional para producir cambios que mejoren la situacin.

    Alianzas de Trabajo La alianza de trabajo con la familia no es simplemente algo que haga ms cmodo el

    proceso de trabajo con la familia, y tampoco es algo exclusivamente relacionado con

    un cierto nivel de empata con el usuario.

    La alianza de trabajo es una clave esencial del xito de la intervencin, est

    relacionada con todo el proceso de intervencin y con todo el sistema de intervencin.

    La alianza de trabajo tiene que ver con todas las reas que se realizan en la

    intervencin y tiene que ver no slo con la relacin entre el profesional y la familia, sino

    tambin con la relacin con los miembros de la familia entre ellos y de los diferentes

    profesionales implicados en la intervencin entre ellos.

    Alianza de Trabajo con la Familia La relacin del profesional con cada uno de los miembros de la familia y con el

    conjunto de la familia como grupo es de importancia crucial para que la intervencin

    tenga xito. Es la base sobre la que se construye todo lo dems.

    Si los usuarios del programa atienden a las entrevistas y visitas, escuchan o no,

    cooperan y se comprometen, o bien muestran rechazo y evitacin, perseveran o

    abandonan, depende en gran medida de si tienen un sentido fuerte de colaboracin

    con el profesional y con el equipo que trabaja con ellos.

    Por lo general lo ms importante es la evaluacin que el cliente hace de la alianza, ya

    que la perspectiva del cliente tiene mayor fuerza para predecir su nivel de continuidad

    e implicacin en el tratamiento.

    El contexto de la intervencin social hace que la consecucin de alianza con la familia

    sea un reto diferente con cada una de las familias con las que trabajamos.

    El trabajo con las familias implica una serie de dificultades intrnsecas a la naturaleza

    de la intervencin con un sistema complejo.

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    Dimensiones

    Seguridad en el sistema de intervencin.

    Conexin emocional del usuario con el profesional.

    Sentido de compartir el propsito en

    la familia.

    Enganche en el proceso de intervencin.

    Esta alianza de trabajo puede definirse a partir de cuatro dimensiones:

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    Tema 2: Plan de Atencin Integral a la Familia (PAIFAM)

    Generalidades El Plan de Atencin Integral de la Familia (PAIFAM) es una herramienta que constituye

    la ltima parte de la ficha familiar (las dos ltimas pginas) y tiene por finalidad

    nombrar los problemas identificados en la familia, as como los acuerdos,

    compromisos y seguimiento respectivo a cargo del equipo de salud.

    El Plan de Atencin Integral para la Familia deber ser elaborado, ejecutado,

    monitoreado, evaluado e implementado por el Equipo de Salud con participacin de la

    familia.

    Ejes de Intervencin El PAIFAM consta de cuatro ejes de intervencin, en cada uno de los cuales se debe

    consignar la descripcin del problema identificado (indicando apellidos y nombres del

    integrante de la familia en quien se ha identificado el problema, la edad y el problema),

    acuerdos, responsable de la ejecucin, fecha de la visita familiar y observaciones.

    Primer

    Eje

    Salud Individual

    Se ha de consignar los problemas identificados en

    las pginas 3 y 4 de la ficha familiar (acpite de

    riesgos a identificar de acuerdo a la etapa de vida y

    como familia) y entrevista familiar, encontrados en

    cada uno de los integrantes de la familia.

    Se debe consignar el nombre completo, edad y

    problemas identificados de cada integrante, para

    proceder al acuerdo de la solucin del problema y

    se nombra al responsable de la ejecucin, que

    puede ser la misma persona si es mayor de edad y

    en caso de un menor de edad o discapacitados se

    pueden hacer responsables los padres o el

    apoderado del paciente.

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    Segundo

    Eje

    Salud Familiar

    Se registran los problemas identificados en la

    entrevista a la familia y lo consignado en la pgina 4

    de la ficha familiar (continuacin de riesgos a

    identificar de acuerdo a etapa de vida y como

    familia) incluidos en el paquete de cuidado integral

    de la familia, as como tambin la promocin de la

    salud mental, cultura de paz y buen trato, y las

    habilidades para la vida. Una vez consignados los

    problemas en el plan de atencin integral a la

    familia (PAIFAM) se llega a un acuerdo y

    responsables de la ejecucin.

    Tercer

    eje

    Estilos y comportamientos saludables

    Consignar todos los problemas identificados en la

    visita de salud familiar (pgina 4 de la ficha familiar)

    que incluye los aspectos de higiene, alimentacin y

    nutricin saludable, actividad fsica, seguridad vial y

    cultura de trnsito, salud sexual y reproductiva. Una

    vez consignados los problemas en el plan de

    atencin integral a la familia (PAIFAM) se llega a un

    acuerdo y responsables de la ejecucin.

    Cuarto

    eje

    Entorno saludable

    Consignar los problemas identificados en la visita

    de salud familiar (pgina 4 de la ficha familiar)

    incluido en el eje temtico de saneamiento bsico

    de la vivienda. Una vez consignados los problemas

    en el plan de atencin integral a la familia (PAIFAM)

    se llega a un acuerdo y responsables de la

    ejecucin.

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