Procedimientos y Cuidados en otras situaciones clínicas · golpe de calor, etc.) MIVCE3-Reconocer...

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Universidad Católica San Antonio de Murcia – Tlf: (+34) 968 278 160 [email protected] – www.ucam.edu

Procedimientos y Cuidados en otras

situaciones clínicas

Cuidados en la práctica clínica II

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Índice Cuidados en la práctica clínica II. Procedimientos y Cuidados en otras situaciones

urgentes del adulto..............................................................................................................3

Breve descripción de la asignatura ...................................................................................3

Requisitos Previos ..............................................................................................................3

Objetivos de la asignatura ..................................................................................................4

Competencias y resultados de aprendizaje ......................................................................4

Metodología .........................................................................................................................6

Temario.................................................................................................................................7

Relación con otras asignaturas del plan de estudios ......................................................9

Sistema de evaluación ........................................................................................................9

Bibliografía y fuentes de referencia .................................................................................10

Web relacionadas ..............................................................................................................14

Recomendaciones para el estudio...................................................................................16

Materiales didácticos ........................................................................................................16


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Cuidados en la práctica clínica II. Procedimientos y Cuidados en otras

situaciones urgentes del adulto

Módulo Cuidados de enfermería en situaciones de urgencia y/o emergencia en el adulto.

Materia: Cuidados en la práctica clínica II. Procedimientos y Cuidados en otras situaciones

urgentes del adulto.

Carácter: Obligatoria.

Nº de créditos: 3 ECTS.

Unidad Temporal: 1º curso. 1er Semestre.

Profesor/a de la asignatura: María Gracia Adánez Martínez, Encarna Hernández Sánchez, Sergio

Cánovas Sanchis

Email: [email protected] Horario de atención a los alumnos/as: Lunes/Martes: 10h (concertar

cita previamente).

Profesor/a coordinador de materia: María Gracia Adánez Martínez.

Breve descripción de la asignatura

En la asignatura “Cuidados en la práctica clínica II: Procedimientos y Cuidados en otras situaciones

clínicas” se aborda el manejo y cuidados de pacientes con diversas patologías y problemas de salud

que afecta a diversos órganos y sistemas (alteraciones metabólicas, heridas cutáneas, Código ICTUS,

SEPSIS, sistema renal, intoxicaciones, electrocución, golpe de calor, etc.) tanto en el contexto de las

urgencias prehospitalarias como hospitalarias, haciendo hincapié en el papel de enfermería y en las

competencias asociadas a dicho abordaje calificado como “de urgencia”. En un primer momento se

tratarán las características del paciente de manera descriptiva para ahondar en aspectos de su cuidado

posteriormente en las peculiaridades de cada uno de los síndromes o características que la

enfermedad puede desarrollar.

Brief Description In the course "Care clinical practice II: Procedures and Care in other clinical situations" addresses the

management and care of patients with various diseases and health problems affecting different organ

systems (metabolic disorders, skin wounds, otolaryngology, ophthalmology, renal system, poisoning,

drowning, electrocution, heat stroke, etc.), in the context of both prehospital and hospital emergency

department, emphasizing the role of nursing and in the skills associated with such an approach

described as "urgent". At first be treated patient characteristics descriptively to delve into aspects of

your care later in the peculiarities of each of the syndromes or disease characteristics that may

develop.

Requisitos Previos

No se establecen requisitos previos

mailto:[email protected]


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Objetivos de la asignatura

1. Conocer las principales características del paciente con diversos problemas de salud

(miscelánea). 2. Conocer los principios de cicatrización de la piel y las diferentes técnicas y productos de sutura. 3. Identificar las situaciones de urgencia en un parto extrahospitalario y conocer las principales

técnicas y actuaciones en la fase de dilatación, expulsivo, alumbramiento y puerperio inmediato, así

como la estabilización del recién nacido. 4. Aplicar el proceso de enfermería en el cuidado del paciente con diversos problemas de salud

(miscelánea) en el contexto de la atención urgente (Valoración, diagnostico, planificación, ejecución y

evaluación). 5. Proporcionar al alumno las herramientas necesarias para el autoaprendizaje y la autoevaluación

siguiendo metodologías activas de enseñanza en relación a la materia que se trata en la asignatura. 6. Capacitar al alumno para trabajar con taxonomías internacionales de cuidados (N-N-N) en relación

a la atención urgente de personas con diversos problemas de salud (miscelánea). 7. Fomentar el uso de la Nursing Interventions Classification en este campo de conocimiento con

la utilización de Intervenciones como Manejo de la Hiperglucemia (2120), Cuidados de los oídos (1640),

Cuidados de los ojos (1650), Cuidados de las heridas (3660), Tratamiento de la exposición al calor

(3800), etc. 8. Capacitar al alumno en la adquisición de habilidades en la realización los procedimientos de

enfermería relacionados con la temática de la asignatura. 9. Profundizar en el cuidado holístico de la persona como ser Bio-psico-social, proporcionando una

visión alejada de enfoques exclusivamente biológicos.

Competencias y resultados de aprendizaje

MECES 1. Que los estudiantes sepan aplicar los conocimientos adquiridos y su capacidad de

resolución de problemas en entornos nuevos o poco conocidos dentro de contextos más amplios o

multidisciplinares relacionados con su área de estudio.

MECES 2. Que los estudiantes sean capaces de integrar conocimientos y enfrentarse a la complejidad

de formular juicios a partir de una información que, siendo incompleta o limitada, incluya

reflexiones sobre las responsabilidades sociales y éticas vinculadas a la aplicación de sus

conocimientos y juicios.

MECES 3. Que los estudiantes sepan comunicar sus conclusiones y los conocimientos y razones

últimas que los sustentan a públicos especializados y no especializados de un modo claro y sin


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ambigüedades.

MECES 4. Que los estudiantes posean las habilidades del aprendizaje que les permitan continuar

estudiando de un modo que habrá de ser en gran medida autodirigido o autónomo.

MECES 5: Poseer y comprender conocimientos que aporten una base u oportunidad de ser originales

en el desarrollo y/o aplicación de ideas, a menudo en un contexto de investigación.

Competencias generales

CG1. Ser capaces de gestionar los cuidados de Enfermería a nivel avanzado y en situaciones críticas

(de urgencias, emergencias y cuidados especiales), colaborando con otros profesionales y dando una

respuesta adecuada a la sociedad.

CG2. Ser capaces de interpretar adecuadamente las necesidades del paciente crítico y sus familiares,

atendiendo a la persona desde una perspectiva holística y no basada exclusivamente en parámetros

biomédicos.

CG3. Dotar de una apropiada metodología de planificación de cuidados de enfermería en situaciones

de urgencia, así como de los procedimientos más adecuados en el cuidado y atención urgente de las

personas.

CG4. Desarrollar las habilidades terapéuticas adecuadas para cada área de especialización de

enfermería que se trata en el Máster, aunando conocimientos, destrezas y actitudes que proporcionen

un aumento del bienestar de aquéllas personas que experimentan situaciones que comprometen

su vida o su seguridad.

Competencias específicas

MIVCE2- Proporcionar cuidados de enfermería de calidad en pacientes con diversas patologías y

problemas de salud que afecta a diversos órganos y sistemas (alteraciones metabólicas, heridas

cutáneas, otorrinolaringología, oftalmología, sistema renal, intoxicaciones, ahogamiento, electrocución,

golpe de calor, etc.)

MIVCE3-Reconocer y manejar los recursos disponibles para el tratamiento y cuidados de las personas

con patologías que pueden afectar a diversos órganos y sistemas.

Resultados de aprendizaje


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1. Proporcionar cuidados de enfermería de calidad en pacientes con diversas patologías y problemas

de salud que afecta a diversos órganos y sistemas (alteraciones metabólicas, heridas cutáneas,

otorrinolaringología, oftalmología, sistema renal, intoxicaciones, ahogamiento, electrocución, golpe de

calor, etc.)

2. Reconocer y manejar los recursos disponibles para el tratamiento y cuidados de las

personas con patologías que pueden afectar a diversos órganos y sistemas.

3. Conocer los protocolos de actuación en emergencias.

4. Identificar las principales complicaciones e indicadores de mejora.

5. Aplicar las distintas herramientas escucha activa, empatía, etc., que facilitan el

acercamiento en el encuentro terapéutico.

Metodología

Metodología Horas Horas de trabajo

presencial

Horas de trabajo

no presencial

Seminarios y talleres

prácticos 8

24 horas (32 %)

Simulación clínica

avanzada 10

Evaluación 4

Tutoría 2

Estudio personal 13

51 horas (68 %)

Lecturas y búsqueda de

información 13

Resolución de

ejercicios y trabajos

prácticos

12

Realización de trabajos 13

TOTAL 75 24 51

Temario


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Programa de la enseñanza teórica

Tema 1. Principales características del paciente diabético. Descripción y análisis crítico de la

evidencia sobre la diabetes, sus complicaciones y los principales tratamientos.

Tema 2. Cuidados agudos en las heridas. Descripción y análisis crítico de los principales protocolos

de tratamiento y cuidados de las heridas.

Tema 3. Cuidados del paciente con cólico nefrítico: Descripción y análisis crítico de tratamiento y

cuidados en patología por litiasis en vías urinarias, manejo del dolor.

Tema 4. Cuidados del paciente con intoxicaciones. Descripción y análisis crítico de tratamiento y

cuidados en intoxicaciones, técnicas de descontaminación digestiva, toxíndromes.

Tema 5. Cuidados del paciente con ICTUS. Descripción y cuidados del paciente en la fase aguda

del ICTUS, traslado al hospital, activación del código ICTUS.

Tema 6. Manejo del paciente que ha sufrido una electrocución. Descripción y cuidados en el

paciente que ha sufrido una electrocución, manejo de las arritmias y quemaduras.

Tema 7. Cuidados del paciente con Golpe de Calor e Hipertermia. Descripción y cuidados del

paciente con patología inducida por calor.

Tema 8. Manejo del paciente séptico. SIRS. Sepsis grave y choque septicémico.

Recomendaciones de la campaña para sobrevivir a la Sepsis 2012.

Tema 9. Cuidados del paciente en el parto extrahospitalario. Manejo y actuación ante urgencias en el parto extrahospitalario. Tema 10. Cuidados de la gestante tras un parto extrahospitalario. Traslado al hospital.

Programa de la enseñanza práctica

Seminario I: Taller avanzado de suturas y cirugía menor para enfermería. 1. Anestesia local, troncular y bloqueos. 2. Cicatrización normal y patológica.

a. Queloides b. Cicatrices hipertróficas.

c. Dehiscencia de la sutura. 3. Injertos y vascularización cutánea. 4. Técnica de los colgajos. 5. Anatomía y técnicas quirúrgicas en zona especiales.


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a. Cara. b. Cuero cabelludo c. Cartílago y tendones. d. Manos y zonas funcionales. 6. Plastias en Z o en V. Simulación clínica con escenarios planificados y Debriefing ( cada escenario se desarrolla en 1

hora que incluye 15 minutos de simulación y 45 de Debriefing grupal)1:

1. Simulación de escenario de urgencias en el paciente diabético.

2. Simulación de escenario de cuidados agudos en las heridas.

3. Simulación de escenario de cuidados en paciente con SEPSIS

4. Simulación de escenario de cuidados en paciente con cólico nefrítico. Seminario II: Taller de manejo de las principales urgencias obstétrico-ginecológicas (Parto

emergencia simulado, etc.)

1. Breve recordatorio sobre el parto y sus fases. Vídeo de un parto extrahospitalario.

2. Urgencias en el parto extrahospitalario. Distocia de hombros. Prolapso de cordón, LA

meconial, hemorragia uterina, etc.

3. Visualización y explicación de los diferentes materiales necesarios y fármacos más

comúnmente usados en un parto extrahospitalario.

4. Actuación en un parto inminente y manejo del dolor y ansiedad en la gestante y/o puérpera. Simulación clínica con escenarios planificados y Debriefing (cada escenario se desarrolla en 1

hora que incluye 15 minutos de simulación y 45 de Debriefing grupal)2:

1. Simulación de escenario de cuidados en paciente con intoxicación (diversas sustancias).

2. Simulación de escenario de cuidados en paciente que ha sufrido un ICTUS

3. Simulación de escenario de cuidados en paciente con electrocución.

4. Simulación de escenario en paciente con golpe de calor e Hipotermia.

1

Los escenarios simulados que se ejecutarán en el Máster llevan la estructura del proceso de enfermería, de

manera que incluyen Valoración por patrones de Gordon, Diagnósticos de Enfermería, Planificación, etc. y

se estructura la acción en torno a intervenciones NIC previamente seleccionadas. 2

Los escenarios simulados que se ejecutarán en el Máster llevan la estructura del proceso de enfermería, de

manera que incluyen Valoración por patrones de Gordon, Diagnósticos de Enfermería, Planificación, etc. y

se estructura la acción en torno a intervenciones NIC previamente seleccionadas.


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Relación con otras asignaturas del plan de estudios

Módulo IV. Cuidados de enfermería en situaciones de urgencia y/o emergencia en el adulto,

Cuidados en la práctica clínica I: Atención al paciente con problemas cardiocirculatorios y

respiratorios .

Sistema de evaluación

Convocatoria de Febrero/Junio:

- Parte teórica: (10%) prueba con preguntas tipo test con 3 posibles respuestas. Será

imprescindible sacar un 5 en este apartado para aprobar la asignatura.

- Parte práctica: (70%) Estudio de caso a elegir por los alumnos de entre las opciones que le propone

el profesor. Los alumnos enviarán al profesor el trabajo por el apartado tareas del campus virtual en

un plazo establecido junto con la bibliografía. Después de la sesión los alumnos (grupos de 3)

realizarán (actividad no presencial) el estudio de caso con la siguiente estructura:

1. Breve introducción y antecedentes del caso.

2. Análisis del caso usando bibliografía actual y de fuentes fiables.

3. Establecimiento de un protocolo o algoritmo basado en la evidencia encontrada.

La calificación incluirá no solamente la adecuación de los contenidos del trabajo con respecto a los

materiales, sino asimismo, todas aquellas aportaciones personales que hayan surgido como producto

de la reflexión y análisis y de la búsqueda bibliográfica realizada por el alumno. Será imprescindible

sacar un 5 en este apartado para aprobar la asignatura. - Participación activa: (20%) A la hora de evaluar el trabajo del alumno se tendrá en cuenta el interés

y disposición del alumnado para seguir el desarrollo del curso. En este sentido se valorará no

solamente la asistencia a cada una de las sesiones presenciales, sino también sus intervenciones y

participación (Debriefing y participación como actores en escenarios simulados). Estas intervenciones

se valorarán de acuerdo con cada uno de los progresos a alcanzar en las etapas del desarrollo de la

materia. Será imprescindible sacar un 5 en este apartado para aprobar la asignatura.

Convocatoria de Septiembre: - Parte teórica: (10%) prueba con preguntas tipo test con 3 posibles respuestas.

- Parte práctica: (70%) Estudio de caso a elegir por los alumnos de entre las opciones que le propone

el profesor. Los alumnos enviarán al profesor el trabajo mediante el apartado tareas del


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campus virtual en un plazo establecido junto con la bibliografía. Después de la sesión los alumnos

(grupos de 3) realizarán (actividad no presencial) el estudio de caso con la siguiente estructura:

1. Breve introducción y antecedentes del caso.

2. Análisis del caso usando bibliografía actual y de fuentes fiables.

3. Establecimiento de un protocolo o algoritmo basado en la evidencia encontrada.

La calificación incluirá no solamente la adecuación de los contenidos del trabajo con respecto a los

materiales, sino asimismo, todas aquellas aportaciones personales que hayan surgido como producto

de la reflexión y análisis y de la búsqueda bibliográfica realizada por el alumno. - Participación activa: (20%) A la hora de evaluar el trabajo del alumno se tendrá en cuenta el interés

y disposición del alumnado para seguir el desarrollo del curso. En este sentido se valorará no

solamente la asistencia a cada una de las sesiones presenciales, sino también sus intervenciones y

participación (Debriefing y participación como actores en escenarios simulados). Estas intervenciones

se valorarán de acuerdo con cada uno de los progresos a alcanzar en las etapas del desarrollo de la

materia. El sistema de calificaciones será el que figura en el R.D. 1.125/2003 de 5 de Septiembre:

Suspenso: 0-4,9; Aprobado: 5-6,9; Notable: 7-8,9; Sobresaliente: 9-10. La mención de Matrícula de

honor será otorgada por el profesor, y en base al expediente, al 5% de los alumnos con calificación de

sobresaliente, salvo que el número de alumnos matriculados sea inferior a 20, en cuyo caso se

concederá una única Matrícula de Honor.

Bibliografía y fuentes de referencia

Bibliografía básica

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Volumen 41 • Número 2


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Web relacionadas

http://www.aetox.es/

Asociación española de toxicología

http://www.murciasalud.es/toxiconet.php?op=listado_protocolos&idsec=4014

Murcia salud. Sección de toxicología clínica https://www.murciasalud.es/recursos/ficheros/155915-ictus_intra.pdf

Código ICTUS http://www.msssi.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/docs/EstrategiaIctusSNS.pdf

Estrategias en ICTUS del sistema nacional de salud https://www.murciasalud.es/recursos/ficheros/4257-4257-acc.pdf

Guía de cuidados para pacientes con ICTUS http://www.enfermeriacantabria.com/enfermeriacantabria/web/articulos/7/49

Plan de cuidados de enfermería estandarizado del paciente con ICTUS http://www.semes.org

Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias http://www.enfermeriadeurgencias.com

Web de la Sociedad Española de Enfermería de Urgencias y Emergencias www.seen.es/

Sociedad española de Endocrinología y nutrición. www.comatronas.es

Atención al parto extrahospitalario http://porunpartorespetado.blogspot.com.es/2013/07/la-famosa-circular-de-cordon.html

Artículo sobre la circular de cordon http://comatronas.es/video-parto-extrahospitalario-enfermeria-tv/

Vídeo sobre el parto extrahospitalario http://www.youtube.com/watch?v=NcHdF1eHhgc

Vídeo: El milagro del nacimiento

http://www.aetox.es/

http://www.murciasalud.es/toxiconet.php?op=listado_protocolos&idsec=4014

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http://porunpartorespetado.blogspot.com.es/2013/07/la-famosa-circular-de-cordon.html

http://comatronas.es/video-parto-extrahospitalario-enfermeria-tv/

http://www.youtube.com/watch?v=NcHdF1eHhgc


hola


Recomendaciones para el estudio

Se recomienda estudiar la materia de forma continuada y ordenada. Las horas de estudio

deberán de ser fijadas por el propio alumno. Deberán trabajar la teoría de los seminarios

prácticos antes de ir a los mismos de forma que el aprovechamiento del mismo sea óptimo.

Participar activamente tanto en los seminarios prácticos como en las sesiones de simulación

clínica.

Materiales didácticos

Uniforme hospitalario para sesiones de simulación clínica

Procedimientos y Cuidados en otras situaciones clínicas · golpe de calor, etc.) MIVCE3-Reconocer...

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