1. 1. DAIRY ALEXANDER FLREZ ARANDA DOCENTE 3137828269 dafar326@hotmail.com 1
2. 2. Obtencin de una muestra de sangre venosa para analtica 2
3. 3. Obtencin de una muestra de sangre venosa para analtica Definicin: Extraccin de una muestra sangunea venosa de una vena sin canalizar. Objetivo: Obtener la cantidad suficiente de sangre para las determinaciones analticas solicitadas. Equipo: Riorera - bandeja. Compresor. Contenedor de material punzante. 3
4. 4. Obtencin de una muestra de sangre venosa para analtica Material: Gasas estriles. Guantes desechables Solucin antisptica. Tubos necesarios segn la peticin de analtica. Etiquetas identificativas. Mtodo con jeringa: 1 jeringa de 5-10-20 ml y 1 aguja intravenosa. Mtodo sistema de vaco: 1 aguja estril doble bisel y 1 soporte para las agujas. Orden mdica. Registros de enfermera. 4
5. 5. Obtencin de una muestra de sangre venosa para analtica Procedimiento: Realizar lavado de manos. Comprobar las determinaciones analticas que se solicitan para ver la cantidad de sangre necesaria segn los tubos. Identificar los tubos con los datos del paciente. Preparar el material. Comprobar las condiciones necesarias antes de la toma de muestra sangunea, segn las normas de laboratorio (ayunas, picos mximos y mnimos del frmaco). 5
6. 6. Obtencin de una muestra de sangre venosa para analtica Procedimiento Preservar la intimidad del paciente. Verificar la correcta identificacin del paciente. Informar al paciente del procedimiento. Solicitar su colaboracin y que permanezca quieto durante la venopuncin. Colocar al paciente en decbito supino y con el brazo en hiperextensin. Seleccionar la vena para la venopuncin teniendo en cuenta la cantidad de sangre necesaria, comodidad para el paciente, edad y el estado de las venas. 6
7. 7. Obtencin de una muestra de sangre venosa para analtica Procedimiento Desinfectar la zona con antisptico con movimientos circulares, comenzando en el punto de venopuncin y hacia fuera. Dejar secar la piel. Colocar el compresor unos 10-15 cm. por encima del sitio de venopuncin. Colocarse los guantes estriles. 7
8. 8. Obtencin de una muestra de sangre venosa para analtica Mtodo con jeringa: 1. Colocar la aguja intravenosa en la jeringa. 2. Fijar la vena con el pulgar. 3. Introducir la aguja con una inclinacin de 20-30 en la direccin al retorno sanguneo venoso. 4. Observar si se produce retorno venoso en la aguja. 5. Con la mano no dominante estabilizar la jeringa y aguja y tirar del mbolo con la mano dominante para extraer la sangre necesaria. 6. Aspirar suavemente para evitar hemlisis y colapso de las venas. 8
9. 9. Obtencin de una muestra de sangre venosa para analtica Mtodo de sistema de vaco: 1. Colocar la aguja en el soporte de vaco. 2. Encajar tubo en el soporte sin perforar el tubo. 3. Introducir aguja en la vena con un ngulo de 20-30. 4. Estabilizar la aguja y el adaptador con una mano, con el pulgar en la parte inferior del tubo y los dedos ndice y medio en las aletas del adaptador. Presionar con el pulgar y el dedo ndice para que se perfore el tubo. 5. Comprobar que fluye la sangre por el tubo. 6. Llenar los tubos necesarios. 7. Retirar el ltimo tubo del adaptador. 9
10. 10. Obtencin de una muestra de sangre venosa para analtica Mtodo de sistema de vaco: Retirar el compresor y la aguja. Presionar sobre la zona de puncin hasta que finalice el sangrado. Desechar aguja y material punzante en el contenedor, segn criterios de segregacin de residuos. Colocar al paciente en posicin cmoda. Recoger el material. Retirarse los guantes. Realizar lavado de manos. Enviar las muestras al laboratorio con el impreso de laboratorio. Registrar en la documentacin de enfermera: procedimiento, motivo, fecha y hora, incidencias y respuesta del paciente. 10
11. 11. Obtencin de una muestra de sangre venosa para analtica Observaciones: Se recomienda la utilizacin de materiales de bioseguridad. Tcnica asptica. Llenar los tubos con la cantidad de sangre necesaria: primero los tubos de muestras coagulables y despus los tubos con anticoagulante hasta consumir todo el vaco. Una vez llenos invertir varias veces los tubos para que la sangre y anticoagulante se mezclen. Si el paciente est con fluidoterapia es preferible elegir el brazo opuesto. No puncionar en las fstulas arteriovenosas ni en brazos de mujeres con mastectomas pues tienen comprometido el retorno venoso. Si el paciente est anticoagulado aumentar el tiempo de presin. 11
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