Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

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Borrador v.0 PLAN ESTRATÉGICO DE LA INVESTIGACIÓN SANITARIA EN EL PAÍS VASCO Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y programas de investigación. Septiembre 2004 © bioef

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Borrador v0

PLAN ESTRATEacuteGICO

DE LA INVESTIGACIOacuteN

SANITARIA EN EL PAIacuteS VASCO

Priorizacioacuten en Biomedicina Principios

procedimiento y programas de

investigacioacuten

Septiembre 2004 copy bioef

2

INDICE

PARTE I Aspectos generales y comunes a todos los Programas de Investigacioacuten

1 Introduccioacuten

2 Objetivo

3 Principios baacutesicos y contexto

4 Aacutembito de actuacioacuten y modelo de aplicacioacuten

5 Criterios de priorizacioacuten

6 Referentes de la priorizacioacuten

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica

9 Metodologiacutea del presente documento

PARTE II Caracteriacutesticas especiacuteficas de cada Programa de investigacioacuten

1 Programa de Investigacioacuten en Oncologiacutea del Paiacutes Vasco

2 Programa de Investigacioacuten en Neurociencias del Paiacutes Vasco

3 Programa de Investigacioacuten en Metabolismo Nutricioacuten y Endocrinologiacutea del Paiacutes Vasco

4 Programa de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias del Paiacutes Vasco

5 Programa de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares del Paiacutes Vasco

6 Programa de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas del Paiacutes Vasco

7 Programa de Investigacioacuten en Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica e Investigacioacuten en Servicios de Salud del Paiacutes Vasco

8 Programa de investigacioacuten en otras aacutereas temaacuteticas no incluidas entre las anteriores

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

3

PARTE I Aspectos generales y comunes a todos los

Programas de Investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

4

1 Introduccioacuten

Los Programas de Investigacioacuten Sanitaria descritos en el presente documento se

refieren a las distintas aacutereas temaacuteticas Oncologiacutea Neurociencias Cardiovascular

etc y constituyen la segunda y uacuteltima fase del ejercicio de priorizacioacuten de la

investigacioacuten realizado en el Paiacutes Vasco durante el antildeo 2004

La priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten forma parte del Plan Estrateacutegico para

la Investigacioacuten elaborado por el Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias

(O+Iker) Este centro es uno de los instrumentos de los que dispone la Fundacioacuten

Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias BIO Eusko Fundazioa (BIOEF) para

cumplir sus objetivos BIOEF tambieacuten llamada Fundacioacuten BIO fue creada el 13 de

septiembre de 2002 por el Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco para

promover la innovacioacuten y la investigacioacuten del Sistema Sanitario de Euskadi

Mediante convenio con Osakidetza Servicio vasco de salud del 1 de diciembre de

2002 acuerda sentildealar las liacuteneas estrateacutegicas de innovacioacuten e investigacioacuten ldquoen el

marco de la funcioacuten de liderazgo y gestioacuten de las mismas que le ha atribuido la

Administracioacuten Sanitaria constituyenterdquo

El Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) desarrolloacute en 2003 un

Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca identificando a los grupos de

investigacioacuten recursos dedicados y liacuteneas activas de investigacioacuten Elaboroacute tambieacuten

un informe sobre el estado de la investigacioacuten sanitaria vasca utilizando diversas

fuentes de informacioacuten y comparando los indicadores de la actividad investigadora

biomeacutedica con los de otras Comunidades Autoacutenomas Finalmente disentildeoacute un Plan

Estrateacutegico cuyo esquema baacutesico se describe brevemente en el presente

documento

La priorizacioacuten se inicioacute con un proceso interno de anaacutelisis y seleccioacuten de los

referentes el Plan de Salud del Gobierno Vasco el Plan de Ciencia Tecnologiacutea e

Innovacioacuten (PCTI) del Gobierno Vasco el Plan Nacional de I+D+i y el VI Programa

Marco europeo A continuacioacuten fueron consultados un total de 150 expertos

procedentes de los entornos sanitario y universitario del Paiacutes Vasco El resultado del

anaacutelisis final quedoacute reflejado en abril de 2004 en el documento ldquoPriorizacioacuten de las

liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacuteficardquo 1

Presentamos ahora el siguiente paso de la priorizacioacuten de las liacuteneas de

investigacioacuten la consulta a los expertos foraacuteneos sociedades cientiacuteficas

asociaciones de familiares y afectados planificadores y gestores de la Sanidad El

presente documento que seraacute discutido con todos ellos resume los criterios y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

5

metodologiacutea seguida durante la primera fase describe brevemente la priorizacioacuten

de los organismos de referencia y los de otros aacutembitos geograacuteficos muestra los

resultados del contraste de las mismas con las capacidades propias toma en

cuenta las oportunidades del entorno y demanda del sistema para finalmente

proponer ciertas liacuteneas por temaacutetica sobre las que pueda centrarse el esfuerzo

organizativo necesario para la obtencioacuten de resultados relevantes en investigacioacuten

Junto a las liacuteneas se proponen tambieacuten las estrategias requeridas para su

desarrollo Tales estrategias aunque comunes para todas las temaacuteticas podraacuten ser

aplicadas con un eacutenfasis mayor o menor seguacuten cada cual El desarrollo de las

mismas no forma parte del presente documento sino que seraacute objeto de un estudio

particularizado para cada una en el marco del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten

Sanitaria vasca

A lo largo del presente estudio describiremos primero los aspectos comunes a

todas las temaacuteticas baacutesicamente modelos de referencia criterios y metodologiacutea

seguidos en la priorizacioacuten para desglosar a continuacioacuten cada aacuterea temaacutetica por

separado en sus respectivos Programas de Investigacioacuten

2 Objetivo de los Programas de Investigacioacuten

La priorizacioacuten es un paso intermedio entre la identificacioacuten y evaluacioacuten de

necesidades por un lado y la asignacioacuten de recursos para tales necesidades por

otro Es por tanto un eslaboacuten entre otros participando en una cadena clave para la

obtencioacuten de resultados de intereacutes para el sistema En una Comunidad Autoacutenoma

como la nuestra de pequentildeo tamantildeo con una excelente trayectoria en I+D general

pero no biomeacutedica en particular y con un sistema sanitario de gran calidad

asistencial y gestora la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten permite la

canalizacioacuten de unos recursos previsiblemente escasos hacia unos objetivos

concretos seleccionados en base a sus posibilidades de procurar resultados

relevantes en salud Son resultados relevantes en salud aquellos que demuestren

un salto cualitativo en nuevos conocimientos dirigidos a la promocioacuten de la misma

en avances sobre los mecanismos preventivos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos de las

enfermedades y en la mejora de los servicios de salud

La priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten biomeacutedica debe englobar dos

conceptos diferentes pero complementarios la identificacioacuten de las mejores ideas

cientiacuteficas de entre aquellas propuestas a tiacutetulo individual por los investigadores y

la identificacioacuten de las necesidades concretas del sistema sanitario La primera estaacute

bien reflejada en la opinioacuten del Director de los NIH (National Institutes of Health)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

6

americanos para quien el objetivo institucional se define como la consecucioacuten de

un equilibrio en la canalizacioacuten de recursos dirigidos hacia las mejores ideas con

una financiacioacuten que asuma ciertos riesgos tanto por tratarse de ideas emergentes

como de las condicionadas por acontecimientos externos aleatorios o de

oportunidades inusitadas2 Este modelo compite en financiacioacuten con el siguiente y

asume el riesgo de sucumbir ante el dirigismo y la rigidez del sistema burocraacutetico3

El sistema americano de salud contempla tambieacuten el otro aspecto de la

investigacioacuten sanitaria Establece por ley su capacidad de financiar un tipo

especiacutefico de investigacioacuten desarrollado en los aacutembitos concretos de los organismos

financiadoras de servicios de salud (Medicare Medicaid etc) Se trata de una

investigacioacuten que procure informacioacuten sobre los resultados eficacia cliacutenica

comparativa adecuacioacuten de los servicios de salud incluida la prescripcioacuten

farmaceacuteutica y que permita el disentildeo de estrategias que mejoren la eficiencia y

efectividad de los servicios de salud incluidas su organizacioacuten y gestioacuten4

Este otro extremo del continuum es compartido y quizaacute con mayor protagonismo

por el Sistema Nacional de Salud britaacutenico para el que la investigacioacuten es un

instrumento para mejorar la eficiencia y la efectividad de la praacutectica meacutedica y de la

medicina basada en la evidencia derivaacutendose de este cometido la organizacioacuten de

los recursos que permitan su desarrollo5 Este modelo condiciona la superacioacuten de

la desconexioacuten entre los intereses de la propia comunidad cientiacutefica y las

necesidades del sistema sanitario para mejorar la provisioacuten de servicios a la

poblacioacuten6

La Comisioacuten Europea recomienda el necesario equilibrio entre ambas opciones

mientras que el fomento de la creatividad del cientiacutefico especialmente en lo que a

investigacioacuten baacutesica se refiere es uno de los objetivos propuestos la asignacioacuten de

recursos debe equilibrar la buacutesqueda de conocimiento con la investigacioacuten aplicada

o desarrollo tecnoloacutegico7

En la praacutectica cotidiana ambos enfoques permiten al sistema actuar con cierta

flexibilidad incorporando nuevas liacuteneas de investigacioacuten si demuestran un valor

antildeadido o una oportunidad evidente a la vez que manteniendo las liacuteneas de grupos

de investigacioacuten consolidados que hayan demostrado una capacidad previa para

obtener resultados relevantes

3 Principios baacutesicos y contexto de la priorizacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

7

Para el Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria adoptamos el paradigma de la

investigacioacuten que subyace en la uacuteltima estrategia de los Institutos Nacionales de

Salud americanos (NIH) estaacute siendo impulsado por el VI Programa Marco europeo

ha sido adoptado por el Plan Nacional de I+D+i y recomendado por numerosos

expertos8 Se trata de una investigacioacuten que en siacutentesis reuacutene las siguientes

caracteriacutesticas

Orientada hacia la resolucioacuten de problemas

Cooperativa multidisciplinar intersectorial (figura 1)

Acercamiento de la investigacioacuten baacutesica a la cliacutenica

Incorporacioacuten de la empresa PYMES y CCTT

Transparencia separacioacuten costes asistenciales de costes de investigacioacuten

cuantificacioacuten de retornos y resultados

Competitividad en calidad para obtener financiacioacuten externa

Investigacioacuten cliacutenica (incluidos los ensayos cliacutenicos) fisiopatoloacutegica

epidemioloacutegica y en servicios de salud

Apoyo a plataformas tecnoloacutegicas multiuso Genoacutemica proteoacutemica

metaboloacutemica farmacologiacutea biotecnologiacutea

igura 1 Investigacioacuten cooperativa del nuevo paradigma de investigacioacuten

O+Iker

Hospital A Hospital CHospital B

Servicios ServiciosServicios

Liacuteneas de investigacioacuten

O+Iker

Aacutereas Temaacuteticas priorizadas

Liacuteneas de investigacioacuten priorizadas

Grupos de investigacioacuten de diferentes centros y Servicios

Universidad Empresa CCTT

Consorcios de investigacioacuten

Este paradigma repercute en el disentildeo de los actuales programas de investigacioacuten

porque sentildeala la colaboracioacuten multidisciplinar sumando elementos propios y

elementos externos al sistema sanitario alrededor de liacuteneas de investigacioacuten de

intereacutes para la salud La antigua relacioacuten lineal entre la investigacioacuten baacutesica

(predominantemente universitaria y en centros de investigacioacuten de excelencia) la

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

8

investigacioacuten cliacutenica y el desarrollo tecnoloacutegico propio del mundo empresarial se

ha mostrado obsoleto Se difuminan las fronteras entre los tres grandes tipos de

investigacioacuten y el flujo de ideas y conocimientos responde maacutes a una red

sumamente interconectada que a una ilusoria linealidad (figura 2)

Figura 2 Modelos previo y actual de la relacioacuten entre los diferentes tipos de investigacioacuten

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente Modelo lineal previo

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente modelo interrelacionado actual

Como consecuencia se difuminan tambieacuten las fronteras entre los aacutembitos fiacutesicos en

los que se realizaban los diferentes tipos de investigacioacuten En los centros sanitarios

existe investigacioacuten baacutesica orientada e investigacioacuten experimental en animales

como complemento de la investigacioacuten cliacutenica habitual de los mismos La confusioacuten

terminoloacutegica acentuacutea la imprecisioacuten de las pasadas fronteras entre uno y otro tipo

de investigacioacuten Y asiacute tiende a identificarse la investigacioacuten de laboratorio con la

investigacioacuten baacutesica cuando puede tratarse realmente de investigacioacuten cliacutenica

(aplicada) si requiere la participacioacuten de pacientes Las colaboraciones puntuales

entre los grupos de investigacioacuten cliacutenicos universitarios o empresariales son ahora

sustituidas por institutos de investigacioacuten en red ubicados dentro de los hospitales

en ciertos casos participando en ellos investigadores de diferentes centros

sanitarios universitarios y potencialmente empresariales

Todas estas actividades cooperacioacuten multidisciplinar multiceacutentrica e intersectorial

y la coordinacioacuten en red o en centros fiacutesicamente unificados fomentan la creacioacuten

de masa criacutetica necesaria para la obtencioacuten de resultados relevantes A ello

contribuye tambieacuten la capacidad de atraccioacuten a expertos foraacuteneos que se inserten

en nuestro entorno y den nuevo impulso a determinadas aacutereas de conocimiento lo

mismo que la incorporacioacuten de joacutevenes promesas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

9

Estas actividades favorecen tambieacuten la investigacioacuten traslacional que persigue una

aceleracioacuten del trasvase de los nuevos conocimientos cientiacuteficos a la praacutectica cliacutenica

Pero nada de ello seraacute eficaz si no es capaz de demostrar el valor de cada proyecto

de investigacioacuten mediante el modelo competitivo seraacuten elegidos los mejores

proyectos de entre los presentados a convocatorias con publicidad y oportunidad

para todos los interesados El binomio cooperacioacuten ndash competitividad tan

recomendado en los programas marco europeos mantiene toda su vigencia

Otro principio sentildealado por los expertos internacionales es el fomento de la co-

financiacioacuten privada a la investigacioacuten Los grupos de investigacioacuten de la sanidad

vasca obtienen financiacioacuten externa de fuentes puacuteblicas principalmente (Fondo de

Investigaciones Sanitarias ndashFIS- dependiente del Instituto de Salud Carlos III del

Ministerio de Sanidad y fuentes del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco)

La financiacioacuten privada es tambieacuten importante especialmente la procedente de las

compantildeiacuteas farmaceacuteuticas para financiar los ensayos cliacutenicos pero que puede

implementarse asiacute mismo para otras aacutereas y desde otras fuentes Para desarrollar

todos estos proyectos ademaacutes de la financiacioacuten externa puacuteblica y privada es

necesaria tambieacuten la inversioacuten interna del sistema sanitario sobretodo en

infraestructura tiempo de dedicacioacuten de sus facultativos y costes indirectos Con el

fomento cuantificacioacuten y transparencia de todos estos puntos se pretende

finalmente que muchos de los hospitales sean considerados centros de

investigacioacuten

Los principios baacutesicos resentildeados se traducen en estrategias definidas en el Plan

Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria elaborado por O+Iker y objeto de un

documento diferente al actual Se trata de los Programas de Recursos Humanos

para la Investigacioacuten recursos econoacutemicos ensayos cliacutenicos creacioacuten de una

cultura de la investigacioacuten sistema de evaluacioacuten del impacto y resultados de la

investigacioacuten y programa de gestioacuten de la investigacioacuten (figura 3)

Por uacuteltimo debemos hacer alusioacuten a otro principio baacutesico varias veces aludido

durante la consulta a los expertos locales realizada por O+Iker como es el de la

flexibilidad a la hora seleccionar las prioridades Al respecto podemos tomar en

consideracioacuten a los NIH americanos que proponen mantener un amplio abanico de

prioridades a las que dirigir la inversioacuten en investigacioacuten financiaacutendolas a traveacutes de

formacioacuten en investigacioacuten adquisicioacuten de instrumentos y equipamientos y

financiacioacuten de proyectos de investigacioacuten9

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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Figura 3 Disentildeo del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten

Programa de RRHHFomento inversioacuten

interna y financiacioacuten externa

Evaluacioacuten impactoTransferencia tecnologiacutea

Difusioacuten resultadosEnsayos cliacutenicos Desarrollo cultura

de la investigacioacuten

Priorizacioacuten recursos seguacuten temaacutetica de investigacioacuten

Investigacioacuten estrateacutegica

Nuevo paradigma

Comisioacuten deInvestigacioacuten

Objetivos anuales

Contrato-programa

y otras fuentesde financiacioacuten

Evaluacioacuten resultados

Administracioacuten CCTTEmpresa

Universidad

Sanidad

Cooperacioacuten

Adaptacioacuten Plan a lasOrganizaciones de Servicios

Coordinacioacuten grupos enmisma liacutenea de diferentes

Centros y Servicios

Convenios intersectoriales

Diaacutelogo

En contrapartida las grandes estrategias de los NIH han sido agrupadas en un

nuacutemero limitado de iniciativas a) nuevos caminos para la investigacioacuten

(proteoacutemica metaboloacutemica bioinformaacutetica nanomedicina biologiacutea estructural

etc) b) impulso a los grupos de investigacioacuten del futuro (grupos de alto riesgo

centros interdisciplinares consorcios puacuteblico-privados) y c) reorganizacioacuten de la

investigacioacuten cliacutenica 10 Entienden eacutesta uacuteltima como la creacioacuten de colaboraciones

entre los investigadores biomeacutedicos y las Asociaciones de Pacientes los facultativos

de Atencioacuten Primaria y los investigadores del aacutembito universitario ademaacutes de la

creacioacuten de redes multiceacutentricas para el desarrollo de ensayos cliacutenicos la

accesibilidad de la investigacioacuten meacutedica a las nuevas tecnologiacuteas de la informacioacuten

a los registros de pacientes y archivos de historias cliacutenicas y la puesta en marcha

de estrategias que estimulen la dedicacioacuten a la investigacioacuten de los cliacutenicos

De lo anterior puede deducirse que la priorizacioacuten de liacuteneas de investigacioacuten puede

cubrir un abanico razonablemente ancho mientras que el esfuerzo mayor ha de

centrarse en la seleccioacuten de un nuacutemero limitado de estrategias con las que

abastecer las necesidades de desarrollo de dichas liacuteneas

4 Aacutembito de actuacioacuten y modelo de aplicacioacuten

Los presentes Programas de Investigacioacuten tienen como aacutembito de actuacioacuten el

sistema sanitario vasco Se implican asiacute por primera vez los investigadores y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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centros sanitarios de toda la Comunidad Autoacutenoma para cada aacuterea temaacutetica Son

centros sanitarios los hospitales las aacutereas de Atencioacuten Primaria y las unidades del

Departamento de Sanidad con grupos de investigacioacuten

Los diferentes centros podraacuten participar en estos programas autonoacutemicos siguiendo

los mismos principios de cooperacioacuten competitiva de tal forma que un centro

determinado podraacute asumir participar con gran protagonismo en el Programa vasco

de Investigacioacuten en Neurociencias por ejemplo mientras que participaraacute maacutes

modestamente en el de Oncologiacutea discretamente en el de Cardiovascular

abstenieacutendose del de Respiratorio etc No se trataraacute de la obligada colaboracioacuten

multiceacutentrica de todos los especialistas en una temaacutetica determinada sino de

grupos multidisciplinares que desde diferentes centros y especialidades opten por

colaborar en la misma liacutenea de investigacioacuten como se muestra en la figura 4

Figura 4 Programas de investigacioacuten de cada aacuterea temaacutetica con sus respectivas liacuteneas de

investigacioacuten priorizadas

O+Iker

Programa de investigacioacuten 1

Programa de investigacioacuten 2

Programa de investigacioacuten 3

Programa de investigacioacuten 4

Programa de investigacioacuten 5

Hospital R

Oncologiacutea

Hospital K

Anat-Patol

Area AP

Cliacutenica

Hospital X

Cirugiacutea

Hospital N

Respiratorio

Area AP

Epidemiol

Hospital A

Infecciosos

Hospital B

Bacteriolog

Salud

Puacuteblica

Centro

tecnoloacutegico

UniversidadPYMEEmpresa farmaceacuteutica

Universidad

UniversidadPYME

Empresa farmaceacuteutica

Ensayos Cliacutenicos

Las caracteriacutesticas que revestiraacuten la participacioacuten de cada centro en los Programas

de Investigacioacuten vendraacuten definidas por sus respectivas Comisiones de

Investigacioacuten en base a las capacidades y necesidades de cada centro El modelo

de aplicacioacuten propuesto implica por tanto el disentildeo con caraacutecter prospectivo de las

propuestas de investigacioacuten de cada centro junto con sus respectivas necesidades

presupuestarias Tales propuestas seraacuten coordinadas y seleccionadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

12

competitivamente si se diera el caso en el marco del Plan Estrateacutegico de

Investigacioacuten Sanitaria para toda la Comunidad Autoacutenoma La financiacioacuten seraacute

impulsada por las propias Comisiones de Investigacioacuten y por O+Iker a traveacutes de

sus programas de fomento de la inversioacuten en investigacioacuten Tales programas

engloban medidas varias desde el desarrollo de una contabilidad separada de los

costes asistenciales y los de investigacioacuten de tal forma que permita la consideracioacuten

por separado de esta uacuteltima en el contrato-programa hasta la mejora de la

competitividad de nuestros proyectos de investigacioacuten o la captacioacuten de

donaciones y mecenazgo para liacuteneas temaacuteticas o estrategias concretas

La cooperacioacuten intersectorial entre grupos de investigacioacuten de los diferentes

aacutembitos sanitario universitario y empresarial seraacute impulsada y regularizada

mediante la firma de Convenios Marco de colaboracioacuten que estipulen las cuestiones

eacuteticas y legales que deberaacuten ser concretadas en cada proyecto especiacutefico de

investigacioacuten A estos efectos O+Iker ha distribuido ya entre los gerentes de

hospitales presidentes de las Comisiones de Investigacioacuten y de los Comiteacutes de

Eacutetica en Investigacioacuten Cliacutenica (CEIC) de los centros sanitarios un dossier que

permitiraacute el asesoramiento legal inicial O+Iker ha difundido tambieacuten el modelo y

contenido del Convenio Marco que permitiraacute la progresiva regularizacioacuten de la

investigacioacuten cooperativa multiceacutentrica e intersectorial Una de las actividades maacutes

importantes de O+Iker es precisamente la coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten sanitarios entre siacute con sus homoacutelogos estatales y con los agentes de

investigacioacuten del Paiacutes Vasco externos a la Sanidad

5 Criterios de priorizacioacuten

El Comiteacute Ad Hoc sobre investigacioacuten sanitaria de la Organizacioacuten Mundial de la

Salud acordoacute en 1996 los cinco pasos del proceso que permitiraacute la oacuteptima

asignacioacuten de fondos a los proyectos de investigacioacuten de tal forma que su impacto

en salud sea lo mayor posible 11

1 Identificar la magnitud del problema enfermedad o factor de riesgo

2 Identificar las razones para la persistencia del problema

a Falta de conocimiento sobre la enfermedad o sus causas

b Falta de instrumentos para combatirla

c Uso deficiente de instrumentos disponibles

3 iquestExisten los conocimientos suficientes como para considerar intervenciones

4 Coste-efectividad de las intervenciones

5 Caacutelculo de la inversioacuten actual en investigacioacuten para la resolucioacuten de los problemas identificados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

13

Para suplir la falta de conocimientos se disentildea la investigacioacuten estrateacutegica

mientras que la investigacioacuten operativa deberaacute aportar soluciones a aquellos

problemas sanitarios que persistan por ausencia de instrumentos para combatirlos

o por un uso deficiente de los mismos La investigacioacuten estrateacutegica requiere una

planificacioacuten exhaustiva una fuerte inversioacuten y un compromiso a medio y largo

plazo para desarrollarla por lo que excede los liacutemites del presente ejercicio de

priorizacioacuten Por el momento vemos maacutes conveniente centrarnos en la

investigacioacuten operativa del aacutembito sanitario y participar en la investigacioacuten

estrateacutegica del Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco De

esta manera estaremos creando las bases para una posterior iniciativa sectorial

estrateacutegica en Biomedicina

Por otra parte el Plan Nacional de I+D+i 2004-200712 utiliza los siguientes criterios

de priorizacioacuten

1 De caraacutecter cientiacutefico-tecnoloacutegico

a Correspondencia con programas similares en otros paiacuteses

b Existencia de investigacioacuten de calidad propia

c Posicioacuten estrateacutegica a largo plazo

2 Criterios de caraacutecter econoacutemico y empresarial

a Volumen de la actividad I+D en el paiacutes

b Grado de dependencia tecnoloacutegica

c Mejora de la competitividad

d Existencia de recursos humanos capacitados

3 Criterios de intereacutes puacuteblico mejora de la calidad de vida y desarrollo

sostenible

A la hora de la praacutectica hemos tenido sobretodo en cuenta los tres elementos clave

adaptados de la siacutentesis realizada por JA Gutieacuterrez Fuentes y M Carrasco13

1 Identificar las necesidades bull Estado de salud de la poblacioacuten

bull Poliacutetica sanitaria demanda asistencial (Plan de Salud del Gobierno Vasco)

bull Poliacutetica cientiacutefica ndash a medio y largo plazo (Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Paiacutes

Vasco)

bull Opinioacuten de los expertos investigadores (Consulta a la comunidad cientiacutefica)

2 Definir los criterios de la priorizacioacuten

bull Valor antildeadido (avances)

bull Capacidad de los recursos existentes

bull Relevancia social

bull Coste de oportunidad

3 Establecer los elementos propios de referencia (Plan Nacional de I+D+i y VI

Programa Marco europeo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

14

6 Referentes de la priorizacioacuten

Los referentes seleccionados para el presente ejercicio de priorizacioacuten de liacuteneas de

investigacioacuten han sido el Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco el Plan ce

Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 del Gobierno Vasco el Plan Nacional

de I+D+i 2004-2007 y el VI Programa Marco europeo Todos estos documentos

son accesibles en httpwwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo apartado

ldquoPriorizacioacuten de la investigacioacutenrdquo Ofrecemos a continuacioacuten un breve resumen de

los mismos

i) Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco14

Teniendo en cuenta la magnitud y relevancia de los problemas de salud la

estimacioacuten de su evolucioacuten durante los proacuteximos antildeos su impacto social y

econoacutemico la disponibilidad de intervenciones efectivas y eficientes asiacute como la

posibilidad de valorar la efectividad de las intervenciones el Plan de Salud 2002-

2010 del Gobierno Vasco prioriza las siguientes aacutereas

- Estilos de vida o Consumo de tabaco alcohol y drogas ilegales o Actividad fiacutesica o Nutricioacuten y seguridad alimentaria

- Desigualdades sociales en salud - Enfermedades no transmisibles

o Caacutencer o Enfermedades cardiovasculares o Diabetes o Accidentes de trabajo traacutefico domeacutesticos etc o Salud Mental

- Enfermedades transmisibles o Prevenibles por vacunacioacuten o Tuberculosis o Infeccioacuten nosocomial o VIH-SIDA y enfermedades de transmisioacuten sexual

- Grupos de atencioacuten especial o Inicio de la vida o Juventud o Tercera edad o Mujer

- Entorno medioambiental laboral y escolar

ii) Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten (PCTI) 2001-2004 del

Gobierno Vasco15

En el nivel de la investigacioacuten estrateacutegica el PCTI establece 5 ejes entre los que se

encuentran la Calidad de Vida y los Recursos Vivos La primera incluye entre otros

la investigacioacuten estrateacutegica en biomateriales y tecnologiacuteas biomeacutedicas La segunda

la biofarmacologiacutea la genoacutemica funcional y la proteoacutemica

iii) Plan Nacional 2004-2007 de I+D+i12

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

15

El Programa de Biomedicina del Plan Nacional de I+D+i fue objeto de la iniciativa

sectorial liderada por el Ministerio de Sanidad y responde al siguiente esquema

baacutesico

bull Aacutereas temaacuteticas Caacutencer cardiovascular neurociencias enfermedades infecciosas enfermedades geneacuteticas enfermedades croacutenicas e inflamatorias farmacologiacutea salud puacuteblica y servicios de salud

bull Subprogramas dentro de cada aacuterea temaacutetica a) investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad b) investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud c) investigacioacuten farmacoloacutegica

bull Grandes centros nacionales o redes de centros para bioinformaacutetica genotipado molecular genoacutemica proteoacutemica modelos animales de enfermedades humanas terapia geacutenica y celular bancos de tejidos y liacuteneas celulares infecciones emergentes teacutecnicas de imagen registros poblacionales y cohortes multipropoacutesito

iv) VI Programa Marco europeo16

- Genoacutemica avanzada y sus aplicaciones en salud

a) Conocimiento fundamental y herramientas baacutesicas para la genoacutemica funcional en todos

los organismos bull Expresioacuten geacutenica y proteoacutemica bull Genoacutemica estructural bull Genoacutemica comparativa y geneacutetica de poblaciones bull Bioinformaacutetica bull Abordajes multidisciplinares en genoacutemica funcional para los procesos bioloacutegicos

baacutesicos b) Aplicaciones para la salud del conocimiento y tecnologiacuteas en el campo de la genoacutemica y

biotecnologiacutea bull Desarrollo raacutepido y acelerado de estrategias en faacutermacogenoacutemica y faacutermacos

nuevos maacutes seguros y eficaces bull Desarrollo de nuevos uacutetiles diagnoacutesticos bull Desarrollo de nuevos tests in vitro que sustituyan a los experimentos en animales bull Desarrollo y validacioacuten de nuevas herramientas terapeacuteuticas y preventivas tales

como terapia geacutenica y celular (especialmente con ceacutelulas madre por ejemplo para las enfermedades neuroloacutegicas y enfermedades neuromusculares) e inmunoterapia

bull Investigacioacuten innovadora para la era post-genoacutemica con alto potencial para desarrollar aplicaciones

- Combatir las grandes enfermedades

a) Utilizacioacuten de la genoacutemica orientada a sus aplicaciones en las tecnologiacuteas y conocimientos

meacutedicos bull Enfermedades cardiovasculares diabetes y enfermedades raras bull Resistencia a los antibioacuteticos y otras drogas bull Studio del cerebro y enfermedades del sistema nervioso bull Estudio del desarrollo humano y del proceso de envejecimiento

b) Combatir el caacutencer c) Combatir las enfermedades transmisibles especialmente si relacionadas con la pobreza y

las desigualdades

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

Para estudiar las tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

tomaremos en cuenta a) las tendencias socio-econoacutemicas b) las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica c) las aacutereas tecnoloacutegicas de mayor

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

48

nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

54

Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

55

INASMET Mikeletegi Pasealekua 2 Parque Tecnoloacutegico-Teknologi Parkea E-20009 Donostia-San Sebastiaacuten (Gipuzkoa) Spain Tel +34 - 943 00 37 00 wwwinasmetes Proyectos Matrices Tisulares Espumas ceraacutemicas y metaacutelicas para la regeneracioacuten oacutesea Cementos oacuteseos Injertos vasculares Lentes intracorneacuteales biomimeacuteticas Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes bioactivas Funcionalizacioacuten de tips Tratamiento de superficies para biosensores DNA-Chip mejorado Micropiezas microcomponentes y microsistemas para cirugiacutea miacutenimamente invasiva Microdispositivos para la dosificacioacuten controlada

VICOMTECH Mikeletegi Pasealekua 57 Parque Tecnoloacutegico 20009 Donostia San Sebastiaacuten Spain Tel +[34] 943 30 92 30

wwwvicomteches Proyectos Imaacutegenes meacutedicas y telemedicina Sistemas portaacutetiles de adquisicioacuten de biosentildeales

DOMINION-PHARMAKINE Bizkaia Technology Park Building 801 First Floor 48160 - Derio - Bizkaia - Spain Tel +34 94 431 7037 wwwpharmakinecom Proyectos Molecular target and drug discovery program Preclinical drug testing

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

56

Diagnostic development program Analytical services for clinical research

PROGENIKA (antes MEDPLANT GENETICS) Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Edificio 801 A 48160 Derio Tel 944 064 525 wwwproteomikacom Proyectos Comparacioacuten del perfil geneacutetico entre distintos individuos DNA CHIPS

GUSERBIOT c Jundiz 26 (Parque industrial de Jundiz) 01015 Vitoria-Gasteiz Tel 945 292700 wwwguserbiotcom Proyectos Investigacioacuten desarrollo y produccioacuten industrial de microorganismos y enzimas para la industria y medioambiente Desarrollo de nuevas tecnologiacuteas basadas en la aplicacioacuten de microorganismos naturales Investigacioacuten biotecnoloacutegica para terceros

BIOLEX CONSULTORES Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Ed 103 2ordf Planta 48170Zamudio wwwbiolexconsultorescom Proyectos Servicio integral de asesoramiento juriacutedico en Ciencias de la Vida

DATAGENE Parque Tecnoloacutegico Edif 805 48160 Derio (Bizkaia) Tlfno944 317 048 wwwdatagenees Proyectos Diagnoacutesticos de Parentesco e Identificacioacuten Geneacutetica Asesoriacutea Meacutedico-Legal Identificacioacuten Geneacutetica Neonatal Seguimiento de trasplantes de Progenitores Hematopoyeacuteticos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

57

KINA BIOTECH Parque Tecnoloacutegico 48160 Derio (Bizkaia) wwwkinabiotechcom Proyectos Oferta Quiacutemica

bull Extractos crudos de plantas - 2500 especies en inventario bull Bibliotecas de fracciones quiacutemicas para el tamizado bull Compuestos bioactivos puros (3 compuestos anti-malaria en

cartera de licencias) Oferta molecular

bull Bibliotecas de cDNA de plantas endeacutemicas y metagenoma microbiano bull Establecimiento de viacuteas de siacutentesis metaboacutelica de compuestos

bioactivos

IKERLATPOLYMERS Pabelloacuten 16 Industrialdea Mallutz 20240 Ordizia wwwikerlatpolymerses Proyectos Emulsiones orgaacutenicas e inorgaacutenicas con Aplicaciones para el diagnoacutestico cliacutenico Biosensores

PHARMADATUM Edificio BEAZ Ctra Sangroniz 6 48150 Sondika Telf 944 71 01 16 wwwpharmadatumcom Proyectos Empresa innovadora en el campo de la farmacologiacutea que ofrece servicios a empresas farmaceacuteuticas ANAacuteLISIS DE DATOS procedentes de ensayos cliacutenicos utilizando las maacutes avanzadas herramientas informaacuteticas Tipos de estudios Anaacutelisis farmacocineacuteticos y farmacodinaacutemicos anaacutelisis poblacional estudios de bioequivalencia toxicocineacutetica bioestadiacutestica

NORAYBIO Noray BioinformaticsSL Parque Tecnoloacutegico801 A 48160 Derio Tel +34 94 403 69 98 wwwnoraybiocom Proyectos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

58

Consultoriacutea en Bioinformaacutetica Software para la gestioacuten e integracioacuten de informacioacuten bioloacutegica ASP Software para Internet acceso a Bdatos internacionales Proyectos de outsourcing en Bioinformaacutetica Software para kits de diagnoacutestico y biosensores

DRO Parque Tecnoloacutegico Mikeletegi 54 ndash 1 20009 San Sebastiaacuten Tel +34 943 30 80 11 httpwwwdroes Proyectos Produccioacuten de plaacutesmidos para investigacioacuten y aplicaciones cliacutenicas

BTI San Antonio 15 - 5ordm 01005 Vitoria Alava - Espantildea Tlfno 945 14 00 24 httpwwwbti-implantesempresahtm Proyectos Disentildeo y fabricacioacuten de implantes instrumental quiruacutergico y componentes proteacutesicos para cirugiacutea implantoloacutegica Investigacioacuten biotecnoloacutegica regeneracioacuten tisular Software quiruacutergico Publicaciones especializadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

59

BIBLIOGRAFIacuteA

1 Garaizar C Bilbao R Miacutenguez I Priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacutefica Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria Fundacioacuten Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias Sondika Bizkaia 2004 httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 2 Andrew C von Eschenbach MD Director National Cancer Institute October 2002 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget proposal for fiscal year 2004 NIH US Department of Health and Human Services 3 JL Gonzaacutelez Quiroacutes La ciencia como modelo social En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 4 HHS listening session on priorities for research under Medicare Modernization Act set for May 21 (Agency for Healthcare Research and Quality) AHRQ Electronic Newsletter Issue134 May 7 2004 5 Mismatches in Priorities for Health Research between Professionals and Consumers A Report to the Standing Advisory Group on Consumer Involvement in the NHS RampD Programme September 1998 Carol Grant-Pearce Ian Miles and Philip Hills PREST Manchester University M13 9PL

6 Emilio Muntildeoz Ruiz La investigacioacuten biomeacutedica en Espantildea y sus circunstancias En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

7 COMMISSION OF THE EUROPEAN COMMUNITIES Science and technology the key to Europes future - Guidelines for future European Union policy to support research COM(2004) 353 del 1662004

8 JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 9 Setting Research Priorities at the National Institutes of Health httpwwwnihgovaboutresearchprioritieshtm 10 Elias Zerhouni The NIH Roadmap SCIENCE VOL 302 3 OCTOBER 2003 11 Ad Hoc Committee on Health Research Investing in Health Research and Development WHO September 1996 12 Plan Nacional de Investigacioacuten Desarrollo e Innovacioacuten tecnoloacutegica 2004-2007 Ministerio de Ciencia y Tecnologiacutea 2003 13 JA Gutieacuterrez Fuentes M Carrasco Gestioacuten de la investigacioacuten biomeacutedica En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

60

14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

61

httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Page 2: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

2

INDICE

PARTE I Aspectos generales y comunes a todos los Programas de Investigacioacuten

1 Introduccioacuten

2 Objetivo

3 Principios baacutesicos y contexto

4 Aacutembito de actuacioacuten y modelo de aplicacioacuten

5 Criterios de priorizacioacuten

6 Referentes de la priorizacioacuten

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica

9 Metodologiacutea del presente documento

PARTE II Caracteriacutesticas especiacuteficas de cada Programa de investigacioacuten

1 Programa de Investigacioacuten en Oncologiacutea del Paiacutes Vasco

2 Programa de Investigacioacuten en Neurociencias del Paiacutes Vasco

3 Programa de Investigacioacuten en Metabolismo Nutricioacuten y Endocrinologiacutea del Paiacutes Vasco

4 Programa de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias del Paiacutes Vasco

5 Programa de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares del Paiacutes Vasco

6 Programa de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas del Paiacutes Vasco

7 Programa de Investigacioacuten en Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica e Investigacioacuten en Servicios de Salud del Paiacutes Vasco

8 Programa de investigacioacuten en otras aacutereas temaacuteticas no incluidas entre las anteriores

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

3

PARTE I Aspectos generales y comunes a todos los

Programas de Investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

4

1 Introduccioacuten

Los Programas de Investigacioacuten Sanitaria descritos en el presente documento se

refieren a las distintas aacutereas temaacuteticas Oncologiacutea Neurociencias Cardiovascular

etc y constituyen la segunda y uacuteltima fase del ejercicio de priorizacioacuten de la

investigacioacuten realizado en el Paiacutes Vasco durante el antildeo 2004

La priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten forma parte del Plan Estrateacutegico para

la Investigacioacuten elaborado por el Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias

(O+Iker) Este centro es uno de los instrumentos de los que dispone la Fundacioacuten

Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias BIO Eusko Fundazioa (BIOEF) para

cumplir sus objetivos BIOEF tambieacuten llamada Fundacioacuten BIO fue creada el 13 de

septiembre de 2002 por el Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco para

promover la innovacioacuten y la investigacioacuten del Sistema Sanitario de Euskadi

Mediante convenio con Osakidetza Servicio vasco de salud del 1 de diciembre de

2002 acuerda sentildealar las liacuteneas estrateacutegicas de innovacioacuten e investigacioacuten ldquoen el

marco de la funcioacuten de liderazgo y gestioacuten de las mismas que le ha atribuido la

Administracioacuten Sanitaria constituyenterdquo

El Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) desarrolloacute en 2003 un

Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca identificando a los grupos de

investigacioacuten recursos dedicados y liacuteneas activas de investigacioacuten Elaboroacute tambieacuten

un informe sobre el estado de la investigacioacuten sanitaria vasca utilizando diversas

fuentes de informacioacuten y comparando los indicadores de la actividad investigadora

biomeacutedica con los de otras Comunidades Autoacutenomas Finalmente disentildeoacute un Plan

Estrateacutegico cuyo esquema baacutesico se describe brevemente en el presente

documento

La priorizacioacuten se inicioacute con un proceso interno de anaacutelisis y seleccioacuten de los

referentes el Plan de Salud del Gobierno Vasco el Plan de Ciencia Tecnologiacutea e

Innovacioacuten (PCTI) del Gobierno Vasco el Plan Nacional de I+D+i y el VI Programa

Marco europeo A continuacioacuten fueron consultados un total de 150 expertos

procedentes de los entornos sanitario y universitario del Paiacutes Vasco El resultado del

anaacutelisis final quedoacute reflejado en abril de 2004 en el documento ldquoPriorizacioacuten de las

liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacuteficardquo 1

Presentamos ahora el siguiente paso de la priorizacioacuten de las liacuteneas de

investigacioacuten la consulta a los expertos foraacuteneos sociedades cientiacuteficas

asociaciones de familiares y afectados planificadores y gestores de la Sanidad El

presente documento que seraacute discutido con todos ellos resume los criterios y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

5

metodologiacutea seguida durante la primera fase describe brevemente la priorizacioacuten

de los organismos de referencia y los de otros aacutembitos geograacuteficos muestra los

resultados del contraste de las mismas con las capacidades propias toma en

cuenta las oportunidades del entorno y demanda del sistema para finalmente

proponer ciertas liacuteneas por temaacutetica sobre las que pueda centrarse el esfuerzo

organizativo necesario para la obtencioacuten de resultados relevantes en investigacioacuten

Junto a las liacuteneas se proponen tambieacuten las estrategias requeridas para su

desarrollo Tales estrategias aunque comunes para todas las temaacuteticas podraacuten ser

aplicadas con un eacutenfasis mayor o menor seguacuten cada cual El desarrollo de las

mismas no forma parte del presente documento sino que seraacute objeto de un estudio

particularizado para cada una en el marco del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten

Sanitaria vasca

A lo largo del presente estudio describiremos primero los aspectos comunes a

todas las temaacuteticas baacutesicamente modelos de referencia criterios y metodologiacutea

seguidos en la priorizacioacuten para desglosar a continuacioacuten cada aacuterea temaacutetica por

separado en sus respectivos Programas de Investigacioacuten

2 Objetivo de los Programas de Investigacioacuten

La priorizacioacuten es un paso intermedio entre la identificacioacuten y evaluacioacuten de

necesidades por un lado y la asignacioacuten de recursos para tales necesidades por

otro Es por tanto un eslaboacuten entre otros participando en una cadena clave para la

obtencioacuten de resultados de intereacutes para el sistema En una Comunidad Autoacutenoma

como la nuestra de pequentildeo tamantildeo con una excelente trayectoria en I+D general

pero no biomeacutedica en particular y con un sistema sanitario de gran calidad

asistencial y gestora la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten permite la

canalizacioacuten de unos recursos previsiblemente escasos hacia unos objetivos

concretos seleccionados en base a sus posibilidades de procurar resultados

relevantes en salud Son resultados relevantes en salud aquellos que demuestren

un salto cualitativo en nuevos conocimientos dirigidos a la promocioacuten de la misma

en avances sobre los mecanismos preventivos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos de las

enfermedades y en la mejora de los servicios de salud

La priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten biomeacutedica debe englobar dos

conceptos diferentes pero complementarios la identificacioacuten de las mejores ideas

cientiacuteficas de entre aquellas propuestas a tiacutetulo individual por los investigadores y

la identificacioacuten de las necesidades concretas del sistema sanitario La primera estaacute

bien reflejada en la opinioacuten del Director de los NIH (National Institutes of Health)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

6

americanos para quien el objetivo institucional se define como la consecucioacuten de

un equilibrio en la canalizacioacuten de recursos dirigidos hacia las mejores ideas con

una financiacioacuten que asuma ciertos riesgos tanto por tratarse de ideas emergentes

como de las condicionadas por acontecimientos externos aleatorios o de

oportunidades inusitadas2 Este modelo compite en financiacioacuten con el siguiente y

asume el riesgo de sucumbir ante el dirigismo y la rigidez del sistema burocraacutetico3

El sistema americano de salud contempla tambieacuten el otro aspecto de la

investigacioacuten sanitaria Establece por ley su capacidad de financiar un tipo

especiacutefico de investigacioacuten desarrollado en los aacutembitos concretos de los organismos

financiadoras de servicios de salud (Medicare Medicaid etc) Se trata de una

investigacioacuten que procure informacioacuten sobre los resultados eficacia cliacutenica

comparativa adecuacioacuten de los servicios de salud incluida la prescripcioacuten

farmaceacuteutica y que permita el disentildeo de estrategias que mejoren la eficiencia y

efectividad de los servicios de salud incluidas su organizacioacuten y gestioacuten4

Este otro extremo del continuum es compartido y quizaacute con mayor protagonismo

por el Sistema Nacional de Salud britaacutenico para el que la investigacioacuten es un

instrumento para mejorar la eficiencia y la efectividad de la praacutectica meacutedica y de la

medicina basada en la evidencia derivaacutendose de este cometido la organizacioacuten de

los recursos que permitan su desarrollo5 Este modelo condiciona la superacioacuten de

la desconexioacuten entre los intereses de la propia comunidad cientiacutefica y las

necesidades del sistema sanitario para mejorar la provisioacuten de servicios a la

poblacioacuten6

La Comisioacuten Europea recomienda el necesario equilibrio entre ambas opciones

mientras que el fomento de la creatividad del cientiacutefico especialmente en lo que a

investigacioacuten baacutesica se refiere es uno de los objetivos propuestos la asignacioacuten de

recursos debe equilibrar la buacutesqueda de conocimiento con la investigacioacuten aplicada

o desarrollo tecnoloacutegico7

En la praacutectica cotidiana ambos enfoques permiten al sistema actuar con cierta

flexibilidad incorporando nuevas liacuteneas de investigacioacuten si demuestran un valor

antildeadido o una oportunidad evidente a la vez que manteniendo las liacuteneas de grupos

de investigacioacuten consolidados que hayan demostrado una capacidad previa para

obtener resultados relevantes

3 Principios baacutesicos y contexto de la priorizacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

7

Para el Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria adoptamos el paradigma de la

investigacioacuten que subyace en la uacuteltima estrategia de los Institutos Nacionales de

Salud americanos (NIH) estaacute siendo impulsado por el VI Programa Marco europeo

ha sido adoptado por el Plan Nacional de I+D+i y recomendado por numerosos

expertos8 Se trata de una investigacioacuten que en siacutentesis reuacutene las siguientes

caracteriacutesticas

Orientada hacia la resolucioacuten de problemas

Cooperativa multidisciplinar intersectorial (figura 1)

Acercamiento de la investigacioacuten baacutesica a la cliacutenica

Incorporacioacuten de la empresa PYMES y CCTT

Transparencia separacioacuten costes asistenciales de costes de investigacioacuten

cuantificacioacuten de retornos y resultados

Competitividad en calidad para obtener financiacioacuten externa

Investigacioacuten cliacutenica (incluidos los ensayos cliacutenicos) fisiopatoloacutegica

epidemioloacutegica y en servicios de salud

Apoyo a plataformas tecnoloacutegicas multiuso Genoacutemica proteoacutemica

metaboloacutemica farmacologiacutea biotecnologiacutea

igura 1 Investigacioacuten cooperativa del nuevo paradigma de investigacioacuten

O+Iker

Hospital A Hospital CHospital B

Servicios ServiciosServicios

Liacuteneas de investigacioacuten

O+Iker

Aacutereas Temaacuteticas priorizadas

Liacuteneas de investigacioacuten priorizadas

Grupos de investigacioacuten de diferentes centros y Servicios

Universidad Empresa CCTT

Consorcios de investigacioacuten

Este paradigma repercute en el disentildeo de los actuales programas de investigacioacuten

porque sentildeala la colaboracioacuten multidisciplinar sumando elementos propios y

elementos externos al sistema sanitario alrededor de liacuteneas de investigacioacuten de

intereacutes para la salud La antigua relacioacuten lineal entre la investigacioacuten baacutesica

(predominantemente universitaria y en centros de investigacioacuten de excelencia) la

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

8

investigacioacuten cliacutenica y el desarrollo tecnoloacutegico propio del mundo empresarial se

ha mostrado obsoleto Se difuminan las fronteras entre los tres grandes tipos de

investigacioacuten y el flujo de ideas y conocimientos responde maacutes a una red

sumamente interconectada que a una ilusoria linealidad (figura 2)

Figura 2 Modelos previo y actual de la relacioacuten entre los diferentes tipos de investigacioacuten

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente Modelo lineal previo

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente modelo interrelacionado actual

Como consecuencia se difuminan tambieacuten las fronteras entre los aacutembitos fiacutesicos en

los que se realizaban los diferentes tipos de investigacioacuten En los centros sanitarios

existe investigacioacuten baacutesica orientada e investigacioacuten experimental en animales

como complemento de la investigacioacuten cliacutenica habitual de los mismos La confusioacuten

terminoloacutegica acentuacutea la imprecisioacuten de las pasadas fronteras entre uno y otro tipo

de investigacioacuten Y asiacute tiende a identificarse la investigacioacuten de laboratorio con la

investigacioacuten baacutesica cuando puede tratarse realmente de investigacioacuten cliacutenica

(aplicada) si requiere la participacioacuten de pacientes Las colaboraciones puntuales

entre los grupos de investigacioacuten cliacutenicos universitarios o empresariales son ahora

sustituidas por institutos de investigacioacuten en red ubicados dentro de los hospitales

en ciertos casos participando en ellos investigadores de diferentes centros

sanitarios universitarios y potencialmente empresariales

Todas estas actividades cooperacioacuten multidisciplinar multiceacutentrica e intersectorial

y la coordinacioacuten en red o en centros fiacutesicamente unificados fomentan la creacioacuten

de masa criacutetica necesaria para la obtencioacuten de resultados relevantes A ello

contribuye tambieacuten la capacidad de atraccioacuten a expertos foraacuteneos que se inserten

en nuestro entorno y den nuevo impulso a determinadas aacutereas de conocimiento lo

mismo que la incorporacioacuten de joacutevenes promesas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

9

Estas actividades favorecen tambieacuten la investigacioacuten traslacional que persigue una

aceleracioacuten del trasvase de los nuevos conocimientos cientiacuteficos a la praacutectica cliacutenica

Pero nada de ello seraacute eficaz si no es capaz de demostrar el valor de cada proyecto

de investigacioacuten mediante el modelo competitivo seraacuten elegidos los mejores

proyectos de entre los presentados a convocatorias con publicidad y oportunidad

para todos los interesados El binomio cooperacioacuten ndash competitividad tan

recomendado en los programas marco europeos mantiene toda su vigencia

Otro principio sentildealado por los expertos internacionales es el fomento de la co-

financiacioacuten privada a la investigacioacuten Los grupos de investigacioacuten de la sanidad

vasca obtienen financiacioacuten externa de fuentes puacuteblicas principalmente (Fondo de

Investigaciones Sanitarias ndashFIS- dependiente del Instituto de Salud Carlos III del

Ministerio de Sanidad y fuentes del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco)

La financiacioacuten privada es tambieacuten importante especialmente la procedente de las

compantildeiacuteas farmaceacuteuticas para financiar los ensayos cliacutenicos pero que puede

implementarse asiacute mismo para otras aacutereas y desde otras fuentes Para desarrollar

todos estos proyectos ademaacutes de la financiacioacuten externa puacuteblica y privada es

necesaria tambieacuten la inversioacuten interna del sistema sanitario sobretodo en

infraestructura tiempo de dedicacioacuten de sus facultativos y costes indirectos Con el

fomento cuantificacioacuten y transparencia de todos estos puntos se pretende

finalmente que muchos de los hospitales sean considerados centros de

investigacioacuten

Los principios baacutesicos resentildeados se traducen en estrategias definidas en el Plan

Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria elaborado por O+Iker y objeto de un

documento diferente al actual Se trata de los Programas de Recursos Humanos

para la Investigacioacuten recursos econoacutemicos ensayos cliacutenicos creacioacuten de una

cultura de la investigacioacuten sistema de evaluacioacuten del impacto y resultados de la

investigacioacuten y programa de gestioacuten de la investigacioacuten (figura 3)

Por uacuteltimo debemos hacer alusioacuten a otro principio baacutesico varias veces aludido

durante la consulta a los expertos locales realizada por O+Iker como es el de la

flexibilidad a la hora seleccionar las prioridades Al respecto podemos tomar en

consideracioacuten a los NIH americanos que proponen mantener un amplio abanico de

prioridades a las que dirigir la inversioacuten en investigacioacuten financiaacutendolas a traveacutes de

formacioacuten en investigacioacuten adquisicioacuten de instrumentos y equipamientos y

financiacioacuten de proyectos de investigacioacuten9

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

10

Figura 3 Disentildeo del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten

Programa de RRHHFomento inversioacuten

interna y financiacioacuten externa

Evaluacioacuten impactoTransferencia tecnologiacutea

Difusioacuten resultadosEnsayos cliacutenicos Desarrollo cultura

de la investigacioacuten

Priorizacioacuten recursos seguacuten temaacutetica de investigacioacuten

Investigacioacuten estrateacutegica

Nuevo paradigma

Comisioacuten deInvestigacioacuten

Objetivos anuales

Contrato-programa

y otras fuentesde financiacioacuten

Evaluacioacuten resultados

Administracioacuten CCTTEmpresa

Universidad

Sanidad

Cooperacioacuten

Adaptacioacuten Plan a lasOrganizaciones de Servicios

Coordinacioacuten grupos enmisma liacutenea de diferentes

Centros y Servicios

Convenios intersectoriales

Diaacutelogo

En contrapartida las grandes estrategias de los NIH han sido agrupadas en un

nuacutemero limitado de iniciativas a) nuevos caminos para la investigacioacuten

(proteoacutemica metaboloacutemica bioinformaacutetica nanomedicina biologiacutea estructural

etc) b) impulso a los grupos de investigacioacuten del futuro (grupos de alto riesgo

centros interdisciplinares consorcios puacuteblico-privados) y c) reorganizacioacuten de la

investigacioacuten cliacutenica 10 Entienden eacutesta uacuteltima como la creacioacuten de colaboraciones

entre los investigadores biomeacutedicos y las Asociaciones de Pacientes los facultativos

de Atencioacuten Primaria y los investigadores del aacutembito universitario ademaacutes de la

creacioacuten de redes multiceacutentricas para el desarrollo de ensayos cliacutenicos la

accesibilidad de la investigacioacuten meacutedica a las nuevas tecnologiacuteas de la informacioacuten

a los registros de pacientes y archivos de historias cliacutenicas y la puesta en marcha

de estrategias que estimulen la dedicacioacuten a la investigacioacuten de los cliacutenicos

De lo anterior puede deducirse que la priorizacioacuten de liacuteneas de investigacioacuten puede

cubrir un abanico razonablemente ancho mientras que el esfuerzo mayor ha de

centrarse en la seleccioacuten de un nuacutemero limitado de estrategias con las que

abastecer las necesidades de desarrollo de dichas liacuteneas

4 Aacutembito de actuacioacuten y modelo de aplicacioacuten

Los presentes Programas de Investigacioacuten tienen como aacutembito de actuacioacuten el

sistema sanitario vasco Se implican asiacute por primera vez los investigadores y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

11

centros sanitarios de toda la Comunidad Autoacutenoma para cada aacuterea temaacutetica Son

centros sanitarios los hospitales las aacutereas de Atencioacuten Primaria y las unidades del

Departamento de Sanidad con grupos de investigacioacuten

Los diferentes centros podraacuten participar en estos programas autonoacutemicos siguiendo

los mismos principios de cooperacioacuten competitiva de tal forma que un centro

determinado podraacute asumir participar con gran protagonismo en el Programa vasco

de Investigacioacuten en Neurociencias por ejemplo mientras que participaraacute maacutes

modestamente en el de Oncologiacutea discretamente en el de Cardiovascular

abstenieacutendose del de Respiratorio etc No se trataraacute de la obligada colaboracioacuten

multiceacutentrica de todos los especialistas en una temaacutetica determinada sino de

grupos multidisciplinares que desde diferentes centros y especialidades opten por

colaborar en la misma liacutenea de investigacioacuten como se muestra en la figura 4

Figura 4 Programas de investigacioacuten de cada aacuterea temaacutetica con sus respectivas liacuteneas de

investigacioacuten priorizadas

O+Iker

Programa de investigacioacuten 1

Programa de investigacioacuten 2

Programa de investigacioacuten 3

Programa de investigacioacuten 4

Programa de investigacioacuten 5

Hospital R

Oncologiacutea

Hospital K

Anat-Patol

Area AP

Cliacutenica

Hospital X

Cirugiacutea

Hospital N

Respiratorio

Area AP

Epidemiol

Hospital A

Infecciosos

Hospital B

Bacteriolog

Salud

Puacuteblica

Centro

tecnoloacutegico

UniversidadPYMEEmpresa farmaceacuteutica

Universidad

UniversidadPYME

Empresa farmaceacuteutica

Ensayos Cliacutenicos

Las caracteriacutesticas que revestiraacuten la participacioacuten de cada centro en los Programas

de Investigacioacuten vendraacuten definidas por sus respectivas Comisiones de

Investigacioacuten en base a las capacidades y necesidades de cada centro El modelo

de aplicacioacuten propuesto implica por tanto el disentildeo con caraacutecter prospectivo de las

propuestas de investigacioacuten de cada centro junto con sus respectivas necesidades

presupuestarias Tales propuestas seraacuten coordinadas y seleccionadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

12

competitivamente si se diera el caso en el marco del Plan Estrateacutegico de

Investigacioacuten Sanitaria para toda la Comunidad Autoacutenoma La financiacioacuten seraacute

impulsada por las propias Comisiones de Investigacioacuten y por O+Iker a traveacutes de

sus programas de fomento de la inversioacuten en investigacioacuten Tales programas

engloban medidas varias desde el desarrollo de una contabilidad separada de los

costes asistenciales y los de investigacioacuten de tal forma que permita la consideracioacuten

por separado de esta uacuteltima en el contrato-programa hasta la mejora de la

competitividad de nuestros proyectos de investigacioacuten o la captacioacuten de

donaciones y mecenazgo para liacuteneas temaacuteticas o estrategias concretas

La cooperacioacuten intersectorial entre grupos de investigacioacuten de los diferentes

aacutembitos sanitario universitario y empresarial seraacute impulsada y regularizada

mediante la firma de Convenios Marco de colaboracioacuten que estipulen las cuestiones

eacuteticas y legales que deberaacuten ser concretadas en cada proyecto especiacutefico de

investigacioacuten A estos efectos O+Iker ha distribuido ya entre los gerentes de

hospitales presidentes de las Comisiones de Investigacioacuten y de los Comiteacutes de

Eacutetica en Investigacioacuten Cliacutenica (CEIC) de los centros sanitarios un dossier que

permitiraacute el asesoramiento legal inicial O+Iker ha difundido tambieacuten el modelo y

contenido del Convenio Marco que permitiraacute la progresiva regularizacioacuten de la

investigacioacuten cooperativa multiceacutentrica e intersectorial Una de las actividades maacutes

importantes de O+Iker es precisamente la coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten sanitarios entre siacute con sus homoacutelogos estatales y con los agentes de

investigacioacuten del Paiacutes Vasco externos a la Sanidad

5 Criterios de priorizacioacuten

El Comiteacute Ad Hoc sobre investigacioacuten sanitaria de la Organizacioacuten Mundial de la

Salud acordoacute en 1996 los cinco pasos del proceso que permitiraacute la oacuteptima

asignacioacuten de fondos a los proyectos de investigacioacuten de tal forma que su impacto

en salud sea lo mayor posible 11

1 Identificar la magnitud del problema enfermedad o factor de riesgo

2 Identificar las razones para la persistencia del problema

a Falta de conocimiento sobre la enfermedad o sus causas

b Falta de instrumentos para combatirla

c Uso deficiente de instrumentos disponibles

3 iquestExisten los conocimientos suficientes como para considerar intervenciones

4 Coste-efectividad de las intervenciones

5 Caacutelculo de la inversioacuten actual en investigacioacuten para la resolucioacuten de los problemas identificados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

13

Para suplir la falta de conocimientos se disentildea la investigacioacuten estrateacutegica

mientras que la investigacioacuten operativa deberaacute aportar soluciones a aquellos

problemas sanitarios que persistan por ausencia de instrumentos para combatirlos

o por un uso deficiente de los mismos La investigacioacuten estrateacutegica requiere una

planificacioacuten exhaustiva una fuerte inversioacuten y un compromiso a medio y largo

plazo para desarrollarla por lo que excede los liacutemites del presente ejercicio de

priorizacioacuten Por el momento vemos maacutes conveniente centrarnos en la

investigacioacuten operativa del aacutembito sanitario y participar en la investigacioacuten

estrateacutegica del Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco De

esta manera estaremos creando las bases para una posterior iniciativa sectorial

estrateacutegica en Biomedicina

Por otra parte el Plan Nacional de I+D+i 2004-200712 utiliza los siguientes criterios

de priorizacioacuten

1 De caraacutecter cientiacutefico-tecnoloacutegico

a Correspondencia con programas similares en otros paiacuteses

b Existencia de investigacioacuten de calidad propia

c Posicioacuten estrateacutegica a largo plazo

2 Criterios de caraacutecter econoacutemico y empresarial

a Volumen de la actividad I+D en el paiacutes

b Grado de dependencia tecnoloacutegica

c Mejora de la competitividad

d Existencia de recursos humanos capacitados

3 Criterios de intereacutes puacuteblico mejora de la calidad de vida y desarrollo

sostenible

A la hora de la praacutectica hemos tenido sobretodo en cuenta los tres elementos clave

adaptados de la siacutentesis realizada por JA Gutieacuterrez Fuentes y M Carrasco13

1 Identificar las necesidades bull Estado de salud de la poblacioacuten

bull Poliacutetica sanitaria demanda asistencial (Plan de Salud del Gobierno Vasco)

bull Poliacutetica cientiacutefica ndash a medio y largo plazo (Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Paiacutes

Vasco)

bull Opinioacuten de los expertos investigadores (Consulta a la comunidad cientiacutefica)

2 Definir los criterios de la priorizacioacuten

bull Valor antildeadido (avances)

bull Capacidad de los recursos existentes

bull Relevancia social

bull Coste de oportunidad

3 Establecer los elementos propios de referencia (Plan Nacional de I+D+i y VI

Programa Marco europeo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

14

6 Referentes de la priorizacioacuten

Los referentes seleccionados para el presente ejercicio de priorizacioacuten de liacuteneas de

investigacioacuten han sido el Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco el Plan ce

Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 del Gobierno Vasco el Plan Nacional

de I+D+i 2004-2007 y el VI Programa Marco europeo Todos estos documentos

son accesibles en httpwwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo apartado

ldquoPriorizacioacuten de la investigacioacutenrdquo Ofrecemos a continuacioacuten un breve resumen de

los mismos

i) Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco14

Teniendo en cuenta la magnitud y relevancia de los problemas de salud la

estimacioacuten de su evolucioacuten durante los proacuteximos antildeos su impacto social y

econoacutemico la disponibilidad de intervenciones efectivas y eficientes asiacute como la

posibilidad de valorar la efectividad de las intervenciones el Plan de Salud 2002-

2010 del Gobierno Vasco prioriza las siguientes aacutereas

- Estilos de vida o Consumo de tabaco alcohol y drogas ilegales o Actividad fiacutesica o Nutricioacuten y seguridad alimentaria

- Desigualdades sociales en salud - Enfermedades no transmisibles

o Caacutencer o Enfermedades cardiovasculares o Diabetes o Accidentes de trabajo traacutefico domeacutesticos etc o Salud Mental

- Enfermedades transmisibles o Prevenibles por vacunacioacuten o Tuberculosis o Infeccioacuten nosocomial o VIH-SIDA y enfermedades de transmisioacuten sexual

- Grupos de atencioacuten especial o Inicio de la vida o Juventud o Tercera edad o Mujer

- Entorno medioambiental laboral y escolar

ii) Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten (PCTI) 2001-2004 del

Gobierno Vasco15

En el nivel de la investigacioacuten estrateacutegica el PCTI establece 5 ejes entre los que se

encuentran la Calidad de Vida y los Recursos Vivos La primera incluye entre otros

la investigacioacuten estrateacutegica en biomateriales y tecnologiacuteas biomeacutedicas La segunda

la biofarmacologiacutea la genoacutemica funcional y la proteoacutemica

iii) Plan Nacional 2004-2007 de I+D+i12

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

15

El Programa de Biomedicina del Plan Nacional de I+D+i fue objeto de la iniciativa

sectorial liderada por el Ministerio de Sanidad y responde al siguiente esquema

baacutesico

bull Aacutereas temaacuteticas Caacutencer cardiovascular neurociencias enfermedades infecciosas enfermedades geneacuteticas enfermedades croacutenicas e inflamatorias farmacologiacutea salud puacuteblica y servicios de salud

bull Subprogramas dentro de cada aacuterea temaacutetica a) investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad b) investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud c) investigacioacuten farmacoloacutegica

bull Grandes centros nacionales o redes de centros para bioinformaacutetica genotipado molecular genoacutemica proteoacutemica modelos animales de enfermedades humanas terapia geacutenica y celular bancos de tejidos y liacuteneas celulares infecciones emergentes teacutecnicas de imagen registros poblacionales y cohortes multipropoacutesito

iv) VI Programa Marco europeo16

- Genoacutemica avanzada y sus aplicaciones en salud

a) Conocimiento fundamental y herramientas baacutesicas para la genoacutemica funcional en todos

los organismos bull Expresioacuten geacutenica y proteoacutemica bull Genoacutemica estructural bull Genoacutemica comparativa y geneacutetica de poblaciones bull Bioinformaacutetica bull Abordajes multidisciplinares en genoacutemica funcional para los procesos bioloacutegicos

baacutesicos b) Aplicaciones para la salud del conocimiento y tecnologiacuteas en el campo de la genoacutemica y

biotecnologiacutea bull Desarrollo raacutepido y acelerado de estrategias en faacutermacogenoacutemica y faacutermacos

nuevos maacutes seguros y eficaces bull Desarrollo de nuevos uacutetiles diagnoacutesticos bull Desarrollo de nuevos tests in vitro que sustituyan a los experimentos en animales bull Desarrollo y validacioacuten de nuevas herramientas terapeacuteuticas y preventivas tales

como terapia geacutenica y celular (especialmente con ceacutelulas madre por ejemplo para las enfermedades neuroloacutegicas y enfermedades neuromusculares) e inmunoterapia

bull Investigacioacuten innovadora para la era post-genoacutemica con alto potencial para desarrollar aplicaciones

- Combatir las grandes enfermedades

a) Utilizacioacuten de la genoacutemica orientada a sus aplicaciones en las tecnologiacuteas y conocimientos

meacutedicos bull Enfermedades cardiovasculares diabetes y enfermedades raras bull Resistencia a los antibioacuteticos y otras drogas bull Studio del cerebro y enfermedades del sistema nervioso bull Estudio del desarrollo humano y del proceso de envejecimiento

b) Combatir el caacutencer c) Combatir las enfermedades transmisibles especialmente si relacionadas con la pobreza y

las desigualdades

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

Para estudiar las tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

tomaremos en cuenta a) las tendencias socio-econoacutemicas b) las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica c) las aacutereas tecnoloacutegicas de mayor

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

48

nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

54

Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

55

INASMET Mikeletegi Pasealekua 2 Parque Tecnoloacutegico-Teknologi Parkea E-20009 Donostia-San Sebastiaacuten (Gipuzkoa) Spain Tel +34 - 943 00 37 00 wwwinasmetes Proyectos Matrices Tisulares Espumas ceraacutemicas y metaacutelicas para la regeneracioacuten oacutesea Cementos oacuteseos Injertos vasculares Lentes intracorneacuteales biomimeacuteticas Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes bioactivas Funcionalizacioacuten de tips Tratamiento de superficies para biosensores DNA-Chip mejorado Micropiezas microcomponentes y microsistemas para cirugiacutea miacutenimamente invasiva Microdispositivos para la dosificacioacuten controlada

VICOMTECH Mikeletegi Pasealekua 57 Parque Tecnoloacutegico 20009 Donostia San Sebastiaacuten Spain Tel +[34] 943 30 92 30

wwwvicomteches Proyectos Imaacutegenes meacutedicas y telemedicina Sistemas portaacutetiles de adquisicioacuten de biosentildeales

DOMINION-PHARMAKINE Bizkaia Technology Park Building 801 First Floor 48160 - Derio - Bizkaia - Spain Tel +34 94 431 7037 wwwpharmakinecom Proyectos Molecular target and drug discovery program Preclinical drug testing

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

56

Diagnostic development program Analytical services for clinical research

PROGENIKA (antes MEDPLANT GENETICS) Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Edificio 801 A 48160 Derio Tel 944 064 525 wwwproteomikacom Proyectos Comparacioacuten del perfil geneacutetico entre distintos individuos DNA CHIPS

GUSERBIOT c Jundiz 26 (Parque industrial de Jundiz) 01015 Vitoria-Gasteiz Tel 945 292700 wwwguserbiotcom Proyectos Investigacioacuten desarrollo y produccioacuten industrial de microorganismos y enzimas para la industria y medioambiente Desarrollo de nuevas tecnologiacuteas basadas en la aplicacioacuten de microorganismos naturales Investigacioacuten biotecnoloacutegica para terceros

BIOLEX CONSULTORES Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Ed 103 2ordf Planta 48170Zamudio wwwbiolexconsultorescom Proyectos Servicio integral de asesoramiento juriacutedico en Ciencias de la Vida

DATAGENE Parque Tecnoloacutegico Edif 805 48160 Derio (Bizkaia) Tlfno944 317 048 wwwdatagenees Proyectos Diagnoacutesticos de Parentesco e Identificacioacuten Geneacutetica Asesoriacutea Meacutedico-Legal Identificacioacuten Geneacutetica Neonatal Seguimiento de trasplantes de Progenitores Hematopoyeacuteticos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

57

KINA BIOTECH Parque Tecnoloacutegico 48160 Derio (Bizkaia) wwwkinabiotechcom Proyectos Oferta Quiacutemica

bull Extractos crudos de plantas - 2500 especies en inventario bull Bibliotecas de fracciones quiacutemicas para el tamizado bull Compuestos bioactivos puros (3 compuestos anti-malaria en

cartera de licencias) Oferta molecular

bull Bibliotecas de cDNA de plantas endeacutemicas y metagenoma microbiano bull Establecimiento de viacuteas de siacutentesis metaboacutelica de compuestos

bioactivos

IKERLATPOLYMERS Pabelloacuten 16 Industrialdea Mallutz 20240 Ordizia wwwikerlatpolymerses Proyectos Emulsiones orgaacutenicas e inorgaacutenicas con Aplicaciones para el diagnoacutestico cliacutenico Biosensores

PHARMADATUM Edificio BEAZ Ctra Sangroniz 6 48150 Sondika Telf 944 71 01 16 wwwpharmadatumcom Proyectos Empresa innovadora en el campo de la farmacologiacutea que ofrece servicios a empresas farmaceacuteuticas ANAacuteLISIS DE DATOS procedentes de ensayos cliacutenicos utilizando las maacutes avanzadas herramientas informaacuteticas Tipos de estudios Anaacutelisis farmacocineacuteticos y farmacodinaacutemicos anaacutelisis poblacional estudios de bioequivalencia toxicocineacutetica bioestadiacutestica

NORAYBIO Noray BioinformaticsSL Parque Tecnoloacutegico801 A 48160 Derio Tel +34 94 403 69 98 wwwnoraybiocom Proyectos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

58

Consultoriacutea en Bioinformaacutetica Software para la gestioacuten e integracioacuten de informacioacuten bioloacutegica ASP Software para Internet acceso a Bdatos internacionales Proyectos de outsourcing en Bioinformaacutetica Software para kits de diagnoacutestico y biosensores

DRO Parque Tecnoloacutegico Mikeletegi 54 ndash 1 20009 San Sebastiaacuten Tel +34 943 30 80 11 httpwwwdroes Proyectos Produccioacuten de plaacutesmidos para investigacioacuten y aplicaciones cliacutenicas

BTI San Antonio 15 - 5ordm 01005 Vitoria Alava - Espantildea Tlfno 945 14 00 24 httpwwwbti-implantesempresahtm Proyectos Disentildeo y fabricacioacuten de implantes instrumental quiruacutergico y componentes proteacutesicos para cirugiacutea implantoloacutegica Investigacioacuten biotecnoloacutegica regeneracioacuten tisular Software quiruacutergico Publicaciones especializadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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BIBLIOGRAFIacuteA

1 Garaizar C Bilbao R Miacutenguez I Priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacutefica Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria Fundacioacuten Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias Sondika Bizkaia 2004 httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 2 Andrew C von Eschenbach MD Director National Cancer Institute October 2002 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget proposal for fiscal year 2004 NIH US Department of Health and Human Services 3 JL Gonzaacutelez Quiroacutes La ciencia como modelo social En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 4 HHS listening session on priorities for research under Medicare Modernization Act set for May 21 (Agency for Healthcare Research and Quality) AHRQ Electronic Newsletter Issue134 May 7 2004 5 Mismatches in Priorities for Health Research between Professionals and Consumers A Report to the Standing Advisory Group on Consumer Involvement in the NHS RampD Programme September 1998 Carol Grant-Pearce Ian Miles and Philip Hills PREST Manchester University M13 9PL

6 Emilio Muntildeoz Ruiz La investigacioacuten biomeacutedica en Espantildea y sus circunstancias En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

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8 JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 9 Setting Research Priorities at the National Institutes of Health httpwwwnihgovaboutresearchprioritieshtm 10 Elias Zerhouni The NIH Roadmap SCIENCE VOL 302 3 OCTOBER 2003 11 Ad Hoc Committee on Health Research Investing in Health Research and Development WHO September 1996 12 Plan Nacional de Investigacioacuten Desarrollo e Innovacioacuten tecnoloacutegica 2004-2007 Ministerio de Ciencia y Tecnologiacutea 2003 13 JA Gutieacuterrez Fuentes M Carrasco Gestioacuten de la investigacioacuten biomeacutedica En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

60

14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

61

httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Page 3: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

3

PARTE I Aspectos generales y comunes a todos los

Programas de Investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

4

1 Introduccioacuten

Los Programas de Investigacioacuten Sanitaria descritos en el presente documento se

refieren a las distintas aacutereas temaacuteticas Oncologiacutea Neurociencias Cardiovascular

etc y constituyen la segunda y uacuteltima fase del ejercicio de priorizacioacuten de la

investigacioacuten realizado en el Paiacutes Vasco durante el antildeo 2004

La priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten forma parte del Plan Estrateacutegico para

la Investigacioacuten elaborado por el Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias

(O+Iker) Este centro es uno de los instrumentos de los que dispone la Fundacioacuten

Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias BIO Eusko Fundazioa (BIOEF) para

cumplir sus objetivos BIOEF tambieacuten llamada Fundacioacuten BIO fue creada el 13 de

septiembre de 2002 por el Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco para

promover la innovacioacuten y la investigacioacuten del Sistema Sanitario de Euskadi

Mediante convenio con Osakidetza Servicio vasco de salud del 1 de diciembre de

2002 acuerda sentildealar las liacuteneas estrateacutegicas de innovacioacuten e investigacioacuten ldquoen el

marco de la funcioacuten de liderazgo y gestioacuten de las mismas que le ha atribuido la

Administracioacuten Sanitaria constituyenterdquo

El Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) desarrolloacute en 2003 un

Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca identificando a los grupos de

investigacioacuten recursos dedicados y liacuteneas activas de investigacioacuten Elaboroacute tambieacuten

un informe sobre el estado de la investigacioacuten sanitaria vasca utilizando diversas

fuentes de informacioacuten y comparando los indicadores de la actividad investigadora

biomeacutedica con los de otras Comunidades Autoacutenomas Finalmente disentildeoacute un Plan

Estrateacutegico cuyo esquema baacutesico se describe brevemente en el presente

documento

La priorizacioacuten se inicioacute con un proceso interno de anaacutelisis y seleccioacuten de los

referentes el Plan de Salud del Gobierno Vasco el Plan de Ciencia Tecnologiacutea e

Innovacioacuten (PCTI) del Gobierno Vasco el Plan Nacional de I+D+i y el VI Programa

Marco europeo A continuacioacuten fueron consultados un total de 150 expertos

procedentes de los entornos sanitario y universitario del Paiacutes Vasco El resultado del

anaacutelisis final quedoacute reflejado en abril de 2004 en el documento ldquoPriorizacioacuten de las

liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacuteficardquo 1

Presentamos ahora el siguiente paso de la priorizacioacuten de las liacuteneas de

investigacioacuten la consulta a los expertos foraacuteneos sociedades cientiacuteficas

asociaciones de familiares y afectados planificadores y gestores de la Sanidad El

presente documento que seraacute discutido con todos ellos resume los criterios y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

5

metodologiacutea seguida durante la primera fase describe brevemente la priorizacioacuten

de los organismos de referencia y los de otros aacutembitos geograacuteficos muestra los

resultados del contraste de las mismas con las capacidades propias toma en

cuenta las oportunidades del entorno y demanda del sistema para finalmente

proponer ciertas liacuteneas por temaacutetica sobre las que pueda centrarse el esfuerzo

organizativo necesario para la obtencioacuten de resultados relevantes en investigacioacuten

Junto a las liacuteneas se proponen tambieacuten las estrategias requeridas para su

desarrollo Tales estrategias aunque comunes para todas las temaacuteticas podraacuten ser

aplicadas con un eacutenfasis mayor o menor seguacuten cada cual El desarrollo de las

mismas no forma parte del presente documento sino que seraacute objeto de un estudio

particularizado para cada una en el marco del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten

Sanitaria vasca

A lo largo del presente estudio describiremos primero los aspectos comunes a

todas las temaacuteticas baacutesicamente modelos de referencia criterios y metodologiacutea

seguidos en la priorizacioacuten para desglosar a continuacioacuten cada aacuterea temaacutetica por

separado en sus respectivos Programas de Investigacioacuten

2 Objetivo de los Programas de Investigacioacuten

La priorizacioacuten es un paso intermedio entre la identificacioacuten y evaluacioacuten de

necesidades por un lado y la asignacioacuten de recursos para tales necesidades por

otro Es por tanto un eslaboacuten entre otros participando en una cadena clave para la

obtencioacuten de resultados de intereacutes para el sistema En una Comunidad Autoacutenoma

como la nuestra de pequentildeo tamantildeo con una excelente trayectoria en I+D general

pero no biomeacutedica en particular y con un sistema sanitario de gran calidad

asistencial y gestora la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten permite la

canalizacioacuten de unos recursos previsiblemente escasos hacia unos objetivos

concretos seleccionados en base a sus posibilidades de procurar resultados

relevantes en salud Son resultados relevantes en salud aquellos que demuestren

un salto cualitativo en nuevos conocimientos dirigidos a la promocioacuten de la misma

en avances sobre los mecanismos preventivos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos de las

enfermedades y en la mejora de los servicios de salud

La priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten biomeacutedica debe englobar dos

conceptos diferentes pero complementarios la identificacioacuten de las mejores ideas

cientiacuteficas de entre aquellas propuestas a tiacutetulo individual por los investigadores y

la identificacioacuten de las necesidades concretas del sistema sanitario La primera estaacute

bien reflejada en la opinioacuten del Director de los NIH (National Institutes of Health)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

6

americanos para quien el objetivo institucional se define como la consecucioacuten de

un equilibrio en la canalizacioacuten de recursos dirigidos hacia las mejores ideas con

una financiacioacuten que asuma ciertos riesgos tanto por tratarse de ideas emergentes

como de las condicionadas por acontecimientos externos aleatorios o de

oportunidades inusitadas2 Este modelo compite en financiacioacuten con el siguiente y

asume el riesgo de sucumbir ante el dirigismo y la rigidez del sistema burocraacutetico3

El sistema americano de salud contempla tambieacuten el otro aspecto de la

investigacioacuten sanitaria Establece por ley su capacidad de financiar un tipo

especiacutefico de investigacioacuten desarrollado en los aacutembitos concretos de los organismos

financiadoras de servicios de salud (Medicare Medicaid etc) Se trata de una

investigacioacuten que procure informacioacuten sobre los resultados eficacia cliacutenica

comparativa adecuacioacuten de los servicios de salud incluida la prescripcioacuten

farmaceacuteutica y que permita el disentildeo de estrategias que mejoren la eficiencia y

efectividad de los servicios de salud incluidas su organizacioacuten y gestioacuten4

Este otro extremo del continuum es compartido y quizaacute con mayor protagonismo

por el Sistema Nacional de Salud britaacutenico para el que la investigacioacuten es un

instrumento para mejorar la eficiencia y la efectividad de la praacutectica meacutedica y de la

medicina basada en la evidencia derivaacutendose de este cometido la organizacioacuten de

los recursos que permitan su desarrollo5 Este modelo condiciona la superacioacuten de

la desconexioacuten entre los intereses de la propia comunidad cientiacutefica y las

necesidades del sistema sanitario para mejorar la provisioacuten de servicios a la

poblacioacuten6

La Comisioacuten Europea recomienda el necesario equilibrio entre ambas opciones

mientras que el fomento de la creatividad del cientiacutefico especialmente en lo que a

investigacioacuten baacutesica se refiere es uno de los objetivos propuestos la asignacioacuten de

recursos debe equilibrar la buacutesqueda de conocimiento con la investigacioacuten aplicada

o desarrollo tecnoloacutegico7

En la praacutectica cotidiana ambos enfoques permiten al sistema actuar con cierta

flexibilidad incorporando nuevas liacuteneas de investigacioacuten si demuestran un valor

antildeadido o una oportunidad evidente a la vez que manteniendo las liacuteneas de grupos

de investigacioacuten consolidados que hayan demostrado una capacidad previa para

obtener resultados relevantes

3 Principios baacutesicos y contexto de la priorizacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

7

Para el Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria adoptamos el paradigma de la

investigacioacuten que subyace en la uacuteltima estrategia de los Institutos Nacionales de

Salud americanos (NIH) estaacute siendo impulsado por el VI Programa Marco europeo

ha sido adoptado por el Plan Nacional de I+D+i y recomendado por numerosos

expertos8 Se trata de una investigacioacuten que en siacutentesis reuacutene las siguientes

caracteriacutesticas

Orientada hacia la resolucioacuten de problemas

Cooperativa multidisciplinar intersectorial (figura 1)

Acercamiento de la investigacioacuten baacutesica a la cliacutenica

Incorporacioacuten de la empresa PYMES y CCTT

Transparencia separacioacuten costes asistenciales de costes de investigacioacuten

cuantificacioacuten de retornos y resultados

Competitividad en calidad para obtener financiacioacuten externa

Investigacioacuten cliacutenica (incluidos los ensayos cliacutenicos) fisiopatoloacutegica

epidemioloacutegica y en servicios de salud

Apoyo a plataformas tecnoloacutegicas multiuso Genoacutemica proteoacutemica

metaboloacutemica farmacologiacutea biotecnologiacutea

igura 1 Investigacioacuten cooperativa del nuevo paradigma de investigacioacuten

O+Iker

Hospital A Hospital CHospital B

Servicios ServiciosServicios

Liacuteneas de investigacioacuten

O+Iker

Aacutereas Temaacuteticas priorizadas

Liacuteneas de investigacioacuten priorizadas

Grupos de investigacioacuten de diferentes centros y Servicios

Universidad Empresa CCTT

Consorcios de investigacioacuten

Este paradigma repercute en el disentildeo de los actuales programas de investigacioacuten

porque sentildeala la colaboracioacuten multidisciplinar sumando elementos propios y

elementos externos al sistema sanitario alrededor de liacuteneas de investigacioacuten de

intereacutes para la salud La antigua relacioacuten lineal entre la investigacioacuten baacutesica

(predominantemente universitaria y en centros de investigacioacuten de excelencia) la

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

8

investigacioacuten cliacutenica y el desarrollo tecnoloacutegico propio del mundo empresarial se

ha mostrado obsoleto Se difuminan las fronteras entre los tres grandes tipos de

investigacioacuten y el flujo de ideas y conocimientos responde maacutes a una red

sumamente interconectada que a una ilusoria linealidad (figura 2)

Figura 2 Modelos previo y actual de la relacioacuten entre los diferentes tipos de investigacioacuten

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente Modelo lineal previo

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente modelo interrelacionado actual

Como consecuencia se difuminan tambieacuten las fronteras entre los aacutembitos fiacutesicos en

los que se realizaban los diferentes tipos de investigacioacuten En los centros sanitarios

existe investigacioacuten baacutesica orientada e investigacioacuten experimental en animales

como complemento de la investigacioacuten cliacutenica habitual de los mismos La confusioacuten

terminoloacutegica acentuacutea la imprecisioacuten de las pasadas fronteras entre uno y otro tipo

de investigacioacuten Y asiacute tiende a identificarse la investigacioacuten de laboratorio con la

investigacioacuten baacutesica cuando puede tratarse realmente de investigacioacuten cliacutenica

(aplicada) si requiere la participacioacuten de pacientes Las colaboraciones puntuales

entre los grupos de investigacioacuten cliacutenicos universitarios o empresariales son ahora

sustituidas por institutos de investigacioacuten en red ubicados dentro de los hospitales

en ciertos casos participando en ellos investigadores de diferentes centros

sanitarios universitarios y potencialmente empresariales

Todas estas actividades cooperacioacuten multidisciplinar multiceacutentrica e intersectorial

y la coordinacioacuten en red o en centros fiacutesicamente unificados fomentan la creacioacuten

de masa criacutetica necesaria para la obtencioacuten de resultados relevantes A ello

contribuye tambieacuten la capacidad de atraccioacuten a expertos foraacuteneos que se inserten

en nuestro entorno y den nuevo impulso a determinadas aacutereas de conocimiento lo

mismo que la incorporacioacuten de joacutevenes promesas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

9

Estas actividades favorecen tambieacuten la investigacioacuten traslacional que persigue una

aceleracioacuten del trasvase de los nuevos conocimientos cientiacuteficos a la praacutectica cliacutenica

Pero nada de ello seraacute eficaz si no es capaz de demostrar el valor de cada proyecto

de investigacioacuten mediante el modelo competitivo seraacuten elegidos los mejores

proyectos de entre los presentados a convocatorias con publicidad y oportunidad

para todos los interesados El binomio cooperacioacuten ndash competitividad tan

recomendado en los programas marco europeos mantiene toda su vigencia

Otro principio sentildealado por los expertos internacionales es el fomento de la co-

financiacioacuten privada a la investigacioacuten Los grupos de investigacioacuten de la sanidad

vasca obtienen financiacioacuten externa de fuentes puacuteblicas principalmente (Fondo de

Investigaciones Sanitarias ndashFIS- dependiente del Instituto de Salud Carlos III del

Ministerio de Sanidad y fuentes del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco)

La financiacioacuten privada es tambieacuten importante especialmente la procedente de las

compantildeiacuteas farmaceacuteuticas para financiar los ensayos cliacutenicos pero que puede

implementarse asiacute mismo para otras aacutereas y desde otras fuentes Para desarrollar

todos estos proyectos ademaacutes de la financiacioacuten externa puacuteblica y privada es

necesaria tambieacuten la inversioacuten interna del sistema sanitario sobretodo en

infraestructura tiempo de dedicacioacuten de sus facultativos y costes indirectos Con el

fomento cuantificacioacuten y transparencia de todos estos puntos se pretende

finalmente que muchos de los hospitales sean considerados centros de

investigacioacuten

Los principios baacutesicos resentildeados se traducen en estrategias definidas en el Plan

Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria elaborado por O+Iker y objeto de un

documento diferente al actual Se trata de los Programas de Recursos Humanos

para la Investigacioacuten recursos econoacutemicos ensayos cliacutenicos creacioacuten de una

cultura de la investigacioacuten sistema de evaluacioacuten del impacto y resultados de la

investigacioacuten y programa de gestioacuten de la investigacioacuten (figura 3)

Por uacuteltimo debemos hacer alusioacuten a otro principio baacutesico varias veces aludido

durante la consulta a los expertos locales realizada por O+Iker como es el de la

flexibilidad a la hora seleccionar las prioridades Al respecto podemos tomar en

consideracioacuten a los NIH americanos que proponen mantener un amplio abanico de

prioridades a las que dirigir la inversioacuten en investigacioacuten financiaacutendolas a traveacutes de

formacioacuten en investigacioacuten adquisicioacuten de instrumentos y equipamientos y

financiacioacuten de proyectos de investigacioacuten9

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

10

Figura 3 Disentildeo del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten

Programa de RRHHFomento inversioacuten

interna y financiacioacuten externa

Evaluacioacuten impactoTransferencia tecnologiacutea

Difusioacuten resultadosEnsayos cliacutenicos Desarrollo cultura

de la investigacioacuten

Priorizacioacuten recursos seguacuten temaacutetica de investigacioacuten

Investigacioacuten estrateacutegica

Nuevo paradigma

Comisioacuten deInvestigacioacuten

Objetivos anuales

Contrato-programa

y otras fuentesde financiacioacuten

Evaluacioacuten resultados

Administracioacuten CCTTEmpresa

Universidad

Sanidad

Cooperacioacuten

Adaptacioacuten Plan a lasOrganizaciones de Servicios

Coordinacioacuten grupos enmisma liacutenea de diferentes

Centros y Servicios

Convenios intersectoriales

Diaacutelogo

En contrapartida las grandes estrategias de los NIH han sido agrupadas en un

nuacutemero limitado de iniciativas a) nuevos caminos para la investigacioacuten

(proteoacutemica metaboloacutemica bioinformaacutetica nanomedicina biologiacutea estructural

etc) b) impulso a los grupos de investigacioacuten del futuro (grupos de alto riesgo

centros interdisciplinares consorcios puacuteblico-privados) y c) reorganizacioacuten de la

investigacioacuten cliacutenica 10 Entienden eacutesta uacuteltima como la creacioacuten de colaboraciones

entre los investigadores biomeacutedicos y las Asociaciones de Pacientes los facultativos

de Atencioacuten Primaria y los investigadores del aacutembito universitario ademaacutes de la

creacioacuten de redes multiceacutentricas para el desarrollo de ensayos cliacutenicos la

accesibilidad de la investigacioacuten meacutedica a las nuevas tecnologiacuteas de la informacioacuten

a los registros de pacientes y archivos de historias cliacutenicas y la puesta en marcha

de estrategias que estimulen la dedicacioacuten a la investigacioacuten de los cliacutenicos

De lo anterior puede deducirse que la priorizacioacuten de liacuteneas de investigacioacuten puede

cubrir un abanico razonablemente ancho mientras que el esfuerzo mayor ha de

centrarse en la seleccioacuten de un nuacutemero limitado de estrategias con las que

abastecer las necesidades de desarrollo de dichas liacuteneas

4 Aacutembito de actuacioacuten y modelo de aplicacioacuten

Los presentes Programas de Investigacioacuten tienen como aacutembito de actuacioacuten el

sistema sanitario vasco Se implican asiacute por primera vez los investigadores y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

11

centros sanitarios de toda la Comunidad Autoacutenoma para cada aacuterea temaacutetica Son

centros sanitarios los hospitales las aacutereas de Atencioacuten Primaria y las unidades del

Departamento de Sanidad con grupos de investigacioacuten

Los diferentes centros podraacuten participar en estos programas autonoacutemicos siguiendo

los mismos principios de cooperacioacuten competitiva de tal forma que un centro

determinado podraacute asumir participar con gran protagonismo en el Programa vasco

de Investigacioacuten en Neurociencias por ejemplo mientras que participaraacute maacutes

modestamente en el de Oncologiacutea discretamente en el de Cardiovascular

abstenieacutendose del de Respiratorio etc No se trataraacute de la obligada colaboracioacuten

multiceacutentrica de todos los especialistas en una temaacutetica determinada sino de

grupos multidisciplinares que desde diferentes centros y especialidades opten por

colaborar en la misma liacutenea de investigacioacuten como se muestra en la figura 4

Figura 4 Programas de investigacioacuten de cada aacuterea temaacutetica con sus respectivas liacuteneas de

investigacioacuten priorizadas

O+Iker

Programa de investigacioacuten 1

Programa de investigacioacuten 2

Programa de investigacioacuten 3

Programa de investigacioacuten 4

Programa de investigacioacuten 5

Hospital R

Oncologiacutea

Hospital K

Anat-Patol

Area AP

Cliacutenica

Hospital X

Cirugiacutea

Hospital N

Respiratorio

Area AP

Epidemiol

Hospital A

Infecciosos

Hospital B

Bacteriolog

Salud

Puacuteblica

Centro

tecnoloacutegico

UniversidadPYMEEmpresa farmaceacuteutica

Universidad

UniversidadPYME

Empresa farmaceacuteutica

Ensayos Cliacutenicos

Las caracteriacutesticas que revestiraacuten la participacioacuten de cada centro en los Programas

de Investigacioacuten vendraacuten definidas por sus respectivas Comisiones de

Investigacioacuten en base a las capacidades y necesidades de cada centro El modelo

de aplicacioacuten propuesto implica por tanto el disentildeo con caraacutecter prospectivo de las

propuestas de investigacioacuten de cada centro junto con sus respectivas necesidades

presupuestarias Tales propuestas seraacuten coordinadas y seleccionadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

12

competitivamente si se diera el caso en el marco del Plan Estrateacutegico de

Investigacioacuten Sanitaria para toda la Comunidad Autoacutenoma La financiacioacuten seraacute

impulsada por las propias Comisiones de Investigacioacuten y por O+Iker a traveacutes de

sus programas de fomento de la inversioacuten en investigacioacuten Tales programas

engloban medidas varias desde el desarrollo de una contabilidad separada de los

costes asistenciales y los de investigacioacuten de tal forma que permita la consideracioacuten

por separado de esta uacuteltima en el contrato-programa hasta la mejora de la

competitividad de nuestros proyectos de investigacioacuten o la captacioacuten de

donaciones y mecenazgo para liacuteneas temaacuteticas o estrategias concretas

La cooperacioacuten intersectorial entre grupos de investigacioacuten de los diferentes

aacutembitos sanitario universitario y empresarial seraacute impulsada y regularizada

mediante la firma de Convenios Marco de colaboracioacuten que estipulen las cuestiones

eacuteticas y legales que deberaacuten ser concretadas en cada proyecto especiacutefico de

investigacioacuten A estos efectos O+Iker ha distribuido ya entre los gerentes de

hospitales presidentes de las Comisiones de Investigacioacuten y de los Comiteacutes de

Eacutetica en Investigacioacuten Cliacutenica (CEIC) de los centros sanitarios un dossier que

permitiraacute el asesoramiento legal inicial O+Iker ha difundido tambieacuten el modelo y

contenido del Convenio Marco que permitiraacute la progresiva regularizacioacuten de la

investigacioacuten cooperativa multiceacutentrica e intersectorial Una de las actividades maacutes

importantes de O+Iker es precisamente la coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten sanitarios entre siacute con sus homoacutelogos estatales y con los agentes de

investigacioacuten del Paiacutes Vasco externos a la Sanidad

5 Criterios de priorizacioacuten

El Comiteacute Ad Hoc sobre investigacioacuten sanitaria de la Organizacioacuten Mundial de la

Salud acordoacute en 1996 los cinco pasos del proceso que permitiraacute la oacuteptima

asignacioacuten de fondos a los proyectos de investigacioacuten de tal forma que su impacto

en salud sea lo mayor posible 11

1 Identificar la magnitud del problema enfermedad o factor de riesgo

2 Identificar las razones para la persistencia del problema

a Falta de conocimiento sobre la enfermedad o sus causas

b Falta de instrumentos para combatirla

c Uso deficiente de instrumentos disponibles

3 iquestExisten los conocimientos suficientes como para considerar intervenciones

4 Coste-efectividad de las intervenciones

5 Caacutelculo de la inversioacuten actual en investigacioacuten para la resolucioacuten de los problemas identificados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

13

Para suplir la falta de conocimientos se disentildea la investigacioacuten estrateacutegica

mientras que la investigacioacuten operativa deberaacute aportar soluciones a aquellos

problemas sanitarios que persistan por ausencia de instrumentos para combatirlos

o por un uso deficiente de los mismos La investigacioacuten estrateacutegica requiere una

planificacioacuten exhaustiva una fuerte inversioacuten y un compromiso a medio y largo

plazo para desarrollarla por lo que excede los liacutemites del presente ejercicio de

priorizacioacuten Por el momento vemos maacutes conveniente centrarnos en la

investigacioacuten operativa del aacutembito sanitario y participar en la investigacioacuten

estrateacutegica del Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco De

esta manera estaremos creando las bases para una posterior iniciativa sectorial

estrateacutegica en Biomedicina

Por otra parte el Plan Nacional de I+D+i 2004-200712 utiliza los siguientes criterios

de priorizacioacuten

1 De caraacutecter cientiacutefico-tecnoloacutegico

a Correspondencia con programas similares en otros paiacuteses

b Existencia de investigacioacuten de calidad propia

c Posicioacuten estrateacutegica a largo plazo

2 Criterios de caraacutecter econoacutemico y empresarial

a Volumen de la actividad I+D en el paiacutes

b Grado de dependencia tecnoloacutegica

c Mejora de la competitividad

d Existencia de recursos humanos capacitados

3 Criterios de intereacutes puacuteblico mejora de la calidad de vida y desarrollo

sostenible

A la hora de la praacutectica hemos tenido sobretodo en cuenta los tres elementos clave

adaptados de la siacutentesis realizada por JA Gutieacuterrez Fuentes y M Carrasco13

1 Identificar las necesidades bull Estado de salud de la poblacioacuten

bull Poliacutetica sanitaria demanda asistencial (Plan de Salud del Gobierno Vasco)

bull Poliacutetica cientiacutefica ndash a medio y largo plazo (Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Paiacutes

Vasco)

bull Opinioacuten de los expertos investigadores (Consulta a la comunidad cientiacutefica)

2 Definir los criterios de la priorizacioacuten

bull Valor antildeadido (avances)

bull Capacidad de los recursos existentes

bull Relevancia social

bull Coste de oportunidad

3 Establecer los elementos propios de referencia (Plan Nacional de I+D+i y VI

Programa Marco europeo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

14

6 Referentes de la priorizacioacuten

Los referentes seleccionados para el presente ejercicio de priorizacioacuten de liacuteneas de

investigacioacuten han sido el Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco el Plan ce

Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 del Gobierno Vasco el Plan Nacional

de I+D+i 2004-2007 y el VI Programa Marco europeo Todos estos documentos

son accesibles en httpwwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo apartado

ldquoPriorizacioacuten de la investigacioacutenrdquo Ofrecemos a continuacioacuten un breve resumen de

los mismos

i) Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco14

Teniendo en cuenta la magnitud y relevancia de los problemas de salud la

estimacioacuten de su evolucioacuten durante los proacuteximos antildeos su impacto social y

econoacutemico la disponibilidad de intervenciones efectivas y eficientes asiacute como la

posibilidad de valorar la efectividad de las intervenciones el Plan de Salud 2002-

2010 del Gobierno Vasco prioriza las siguientes aacutereas

- Estilos de vida o Consumo de tabaco alcohol y drogas ilegales o Actividad fiacutesica o Nutricioacuten y seguridad alimentaria

- Desigualdades sociales en salud - Enfermedades no transmisibles

o Caacutencer o Enfermedades cardiovasculares o Diabetes o Accidentes de trabajo traacutefico domeacutesticos etc o Salud Mental

- Enfermedades transmisibles o Prevenibles por vacunacioacuten o Tuberculosis o Infeccioacuten nosocomial o VIH-SIDA y enfermedades de transmisioacuten sexual

- Grupos de atencioacuten especial o Inicio de la vida o Juventud o Tercera edad o Mujer

- Entorno medioambiental laboral y escolar

ii) Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten (PCTI) 2001-2004 del

Gobierno Vasco15

En el nivel de la investigacioacuten estrateacutegica el PCTI establece 5 ejes entre los que se

encuentran la Calidad de Vida y los Recursos Vivos La primera incluye entre otros

la investigacioacuten estrateacutegica en biomateriales y tecnologiacuteas biomeacutedicas La segunda

la biofarmacologiacutea la genoacutemica funcional y la proteoacutemica

iii) Plan Nacional 2004-2007 de I+D+i12

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

15

El Programa de Biomedicina del Plan Nacional de I+D+i fue objeto de la iniciativa

sectorial liderada por el Ministerio de Sanidad y responde al siguiente esquema

baacutesico

bull Aacutereas temaacuteticas Caacutencer cardiovascular neurociencias enfermedades infecciosas enfermedades geneacuteticas enfermedades croacutenicas e inflamatorias farmacologiacutea salud puacuteblica y servicios de salud

bull Subprogramas dentro de cada aacuterea temaacutetica a) investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad b) investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud c) investigacioacuten farmacoloacutegica

bull Grandes centros nacionales o redes de centros para bioinformaacutetica genotipado molecular genoacutemica proteoacutemica modelos animales de enfermedades humanas terapia geacutenica y celular bancos de tejidos y liacuteneas celulares infecciones emergentes teacutecnicas de imagen registros poblacionales y cohortes multipropoacutesito

iv) VI Programa Marco europeo16

- Genoacutemica avanzada y sus aplicaciones en salud

a) Conocimiento fundamental y herramientas baacutesicas para la genoacutemica funcional en todos

los organismos bull Expresioacuten geacutenica y proteoacutemica bull Genoacutemica estructural bull Genoacutemica comparativa y geneacutetica de poblaciones bull Bioinformaacutetica bull Abordajes multidisciplinares en genoacutemica funcional para los procesos bioloacutegicos

baacutesicos b) Aplicaciones para la salud del conocimiento y tecnologiacuteas en el campo de la genoacutemica y

biotecnologiacutea bull Desarrollo raacutepido y acelerado de estrategias en faacutermacogenoacutemica y faacutermacos

nuevos maacutes seguros y eficaces bull Desarrollo de nuevos uacutetiles diagnoacutesticos bull Desarrollo de nuevos tests in vitro que sustituyan a los experimentos en animales bull Desarrollo y validacioacuten de nuevas herramientas terapeacuteuticas y preventivas tales

como terapia geacutenica y celular (especialmente con ceacutelulas madre por ejemplo para las enfermedades neuroloacutegicas y enfermedades neuromusculares) e inmunoterapia

bull Investigacioacuten innovadora para la era post-genoacutemica con alto potencial para desarrollar aplicaciones

- Combatir las grandes enfermedades

a) Utilizacioacuten de la genoacutemica orientada a sus aplicaciones en las tecnologiacuteas y conocimientos

meacutedicos bull Enfermedades cardiovasculares diabetes y enfermedades raras bull Resistencia a los antibioacuteticos y otras drogas bull Studio del cerebro y enfermedades del sistema nervioso bull Estudio del desarrollo humano y del proceso de envejecimiento

b) Combatir el caacutencer c) Combatir las enfermedades transmisibles especialmente si relacionadas con la pobreza y

las desigualdades

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

Para estudiar las tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

tomaremos en cuenta a) las tendencias socio-econoacutemicas b) las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica c) las aacutereas tecnoloacutegicas de mayor

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

48

nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

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Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

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Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

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INASMET Mikeletegi Pasealekua 2 Parque Tecnoloacutegico-Teknologi Parkea E-20009 Donostia-San Sebastiaacuten (Gipuzkoa) Spain Tel +34 - 943 00 37 00 wwwinasmetes Proyectos Matrices Tisulares Espumas ceraacutemicas y metaacutelicas para la regeneracioacuten oacutesea Cementos oacuteseos Injertos vasculares Lentes intracorneacuteales biomimeacuteticas Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes bioactivas Funcionalizacioacuten de tips Tratamiento de superficies para biosensores DNA-Chip mejorado Micropiezas microcomponentes y microsistemas para cirugiacutea miacutenimamente invasiva Microdispositivos para la dosificacioacuten controlada

VICOMTECH Mikeletegi Pasealekua 57 Parque Tecnoloacutegico 20009 Donostia San Sebastiaacuten Spain Tel +[34] 943 30 92 30

wwwvicomteches Proyectos Imaacutegenes meacutedicas y telemedicina Sistemas portaacutetiles de adquisicioacuten de biosentildeales

DOMINION-PHARMAKINE Bizkaia Technology Park Building 801 First Floor 48160 - Derio - Bizkaia - Spain Tel +34 94 431 7037 wwwpharmakinecom Proyectos Molecular target and drug discovery program Preclinical drug testing

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Diagnostic development program Analytical services for clinical research

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GUSERBIOT c Jundiz 26 (Parque industrial de Jundiz) 01015 Vitoria-Gasteiz Tel 945 292700 wwwguserbiotcom Proyectos Investigacioacuten desarrollo y produccioacuten industrial de microorganismos y enzimas para la industria y medioambiente Desarrollo de nuevas tecnologiacuteas basadas en la aplicacioacuten de microorganismos naturales Investigacioacuten biotecnoloacutegica para terceros

BIOLEX CONSULTORES Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Ed 103 2ordf Planta 48170Zamudio wwwbiolexconsultorescom Proyectos Servicio integral de asesoramiento juriacutedico en Ciencias de la Vida

DATAGENE Parque Tecnoloacutegico Edif 805 48160 Derio (Bizkaia) Tlfno944 317 048 wwwdatagenees Proyectos Diagnoacutesticos de Parentesco e Identificacioacuten Geneacutetica Asesoriacutea Meacutedico-Legal Identificacioacuten Geneacutetica Neonatal Seguimiento de trasplantes de Progenitores Hematopoyeacuteticos

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cartera de licencias) Oferta molecular

bull Bibliotecas de cDNA de plantas endeacutemicas y metagenoma microbiano bull Establecimiento de viacuteas de siacutentesis metaboacutelica de compuestos

bioactivos

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NORAYBIO Noray BioinformaticsSL Parque Tecnoloacutegico801 A 48160 Derio Tel +34 94 403 69 98 wwwnoraybiocom Proyectos

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DRO Parque Tecnoloacutegico Mikeletegi 54 ndash 1 20009 San Sebastiaacuten Tel +34 943 30 80 11 httpwwwdroes Proyectos Produccioacuten de plaacutesmidos para investigacioacuten y aplicaciones cliacutenicas

BTI San Antonio 15 - 5ordm 01005 Vitoria Alava - Espantildea Tlfno 945 14 00 24 httpwwwbti-implantesempresahtm Proyectos Disentildeo y fabricacioacuten de implantes instrumental quiruacutergico y componentes proteacutesicos para cirugiacutea implantoloacutegica Investigacioacuten biotecnoloacutegica regeneracioacuten tisular Software quiruacutergico Publicaciones especializadas

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BIBLIOGRAFIacuteA

1 Garaizar C Bilbao R Miacutenguez I Priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacutefica Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria Fundacioacuten Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias Sondika Bizkaia 2004 httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 2 Andrew C von Eschenbach MD Director National Cancer Institute October 2002 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget proposal for fiscal year 2004 NIH US Department of Health and Human Services 3 JL Gonzaacutelez Quiroacutes La ciencia como modelo social En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 4 HHS listening session on priorities for research under Medicare Modernization Act set for May 21 (Agency for Healthcare Research and Quality) AHRQ Electronic Newsletter Issue134 May 7 2004 5 Mismatches in Priorities for Health Research between Professionals and Consumers A Report to the Standing Advisory Group on Consumer Involvement in the NHS RampD Programme September 1998 Carol Grant-Pearce Ian Miles and Philip Hills PREST Manchester University M13 9PL

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Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

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Page 4: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

4

1 Introduccioacuten

Los Programas de Investigacioacuten Sanitaria descritos en el presente documento se

refieren a las distintas aacutereas temaacuteticas Oncologiacutea Neurociencias Cardiovascular

etc y constituyen la segunda y uacuteltima fase del ejercicio de priorizacioacuten de la

investigacioacuten realizado en el Paiacutes Vasco durante el antildeo 2004

La priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten forma parte del Plan Estrateacutegico para

la Investigacioacuten elaborado por el Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias

(O+Iker) Este centro es uno de los instrumentos de los que dispone la Fundacioacuten

Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias BIO Eusko Fundazioa (BIOEF) para

cumplir sus objetivos BIOEF tambieacuten llamada Fundacioacuten BIO fue creada el 13 de

septiembre de 2002 por el Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco para

promover la innovacioacuten y la investigacioacuten del Sistema Sanitario de Euskadi

Mediante convenio con Osakidetza Servicio vasco de salud del 1 de diciembre de

2002 acuerda sentildealar las liacuteneas estrateacutegicas de innovacioacuten e investigacioacuten ldquoen el

marco de la funcioacuten de liderazgo y gestioacuten de las mismas que le ha atribuido la

Administracioacuten Sanitaria constituyenterdquo

El Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) desarrolloacute en 2003 un

Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca identificando a los grupos de

investigacioacuten recursos dedicados y liacuteneas activas de investigacioacuten Elaboroacute tambieacuten

un informe sobre el estado de la investigacioacuten sanitaria vasca utilizando diversas

fuentes de informacioacuten y comparando los indicadores de la actividad investigadora

biomeacutedica con los de otras Comunidades Autoacutenomas Finalmente disentildeoacute un Plan

Estrateacutegico cuyo esquema baacutesico se describe brevemente en el presente

documento

La priorizacioacuten se inicioacute con un proceso interno de anaacutelisis y seleccioacuten de los

referentes el Plan de Salud del Gobierno Vasco el Plan de Ciencia Tecnologiacutea e

Innovacioacuten (PCTI) del Gobierno Vasco el Plan Nacional de I+D+i y el VI Programa

Marco europeo A continuacioacuten fueron consultados un total de 150 expertos

procedentes de los entornos sanitario y universitario del Paiacutes Vasco El resultado del

anaacutelisis final quedoacute reflejado en abril de 2004 en el documento ldquoPriorizacioacuten de las

liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacuteficardquo 1

Presentamos ahora el siguiente paso de la priorizacioacuten de las liacuteneas de

investigacioacuten la consulta a los expertos foraacuteneos sociedades cientiacuteficas

asociaciones de familiares y afectados planificadores y gestores de la Sanidad El

presente documento que seraacute discutido con todos ellos resume los criterios y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

5

metodologiacutea seguida durante la primera fase describe brevemente la priorizacioacuten

de los organismos de referencia y los de otros aacutembitos geograacuteficos muestra los

resultados del contraste de las mismas con las capacidades propias toma en

cuenta las oportunidades del entorno y demanda del sistema para finalmente

proponer ciertas liacuteneas por temaacutetica sobre las que pueda centrarse el esfuerzo

organizativo necesario para la obtencioacuten de resultados relevantes en investigacioacuten

Junto a las liacuteneas se proponen tambieacuten las estrategias requeridas para su

desarrollo Tales estrategias aunque comunes para todas las temaacuteticas podraacuten ser

aplicadas con un eacutenfasis mayor o menor seguacuten cada cual El desarrollo de las

mismas no forma parte del presente documento sino que seraacute objeto de un estudio

particularizado para cada una en el marco del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten

Sanitaria vasca

A lo largo del presente estudio describiremos primero los aspectos comunes a

todas las temaacuteticas baacutesicamente modelos de referencia criterios y metodologiacutea

seguidos en la priorizacioacuten para desglosar a continuacioacuten cada aacuterea temaacutetica por

separado en sus respectivos Programas de Investigacioacuten

2 Objetivo de los Programas de Investigacioacuten

La priorizacioacuten es un paso intermedio entre la identificacioacuten y evaluacioacuten de

necesidades por un lado y la asignacioacuten de recursos para tales necesidades por

otro Es por tanto un eslaboacuten entre otros participando en una cadena clave para la

obtencioacuten de resultados de intereacutes para el sistema En una Comunidad Autoacutenoma

como la nuestra de pequentildeo tamantildeo con una excelente trayectoria en I+D general

pero no biomeacutedica en particular y con un sistema sanitario de gran calidad

asistencial y gestora la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten permite la

canalizacioacuten de unos recursos previsiblemente escasos hacia unos objetivos

concretos seleccionados en base a sus posibilidades de procurar resultados

relevantes en salud Son resultados relevantes en salud aquellos que demuestren

un salto cualitativo en nuevos conocimientos dirigidos a la promocioacuten de la misma

en avances sobre los mecanismos preventivos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos de las

enfermedades y en la mejora de los servicios de salud

La priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten biomeacutedica debe englobar dos

conceptos diferentes pero complementarios la identificacioacuten de las mejores ideas

cientiacuteficas de entre aquellas propuestas a tiacutetulo individual por los investigadores y

la identificacioacuten de las necesidades concretas del sistema sanitario La primera estaacute

bien reflejada en la opinioacuten del Director de los NIH (National Institutes of Health)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

6

americanos para quien el objetivo institucional se define como la consecucioacuten de

un equilibrio en la canalizacioacuten de recursos dirigidos hacia las mejores ideas con

una financiacioacuten que asuma ciertos riesgos tanto por tratarse de ideas emergentes

como de las condicionadas por acontecimientos externos aleatorios o de

oportunidades inusitadas2 Este modelo compite en financiacioacuten con el siguiente y

asume el riesgo de sucumbir ante el dirigismo y la rigidez del sistema burocraacutetico3

El sistema americano de salud contempla tambieacuten el otro aspecto de la

investigacioacuten sanitaria Establece por ley su capacidad de financiar un tipo

especiacutefico de investigacioacuten desarrollado en los aacutembitos concretos de los organismos

financiadoras de servicios de salud (Medicare Medicaid etc) Se trata de una

investigacioacuten que procure informacioacuten sobre los resultados eficacia cliacutenica

comparativa adecuacioacuten de los servicios de salud incluida la prescripcioacuten

farmaceacuteutica y que permita el disentildeo de estrategias que mejoren la eficiencia y

efectividad de los servicios de salud incluidas su organizacioacuten y gestioacuten4

Este otro extremo del continuum es compartido y quizaacute con mayor protagonismo

por el Sistema Nacional de Salud britaacutenico para el que la investigacioacuten es un

instrumento para mejorar la eficiencia y la efectividad de la praacutectica meacutedica y de la

medicina basada en la evidencia derivaacutendose de este cometido la organizacioacuten de

los recursos que permitan su desarrollo5 Este modelo condiciona la superacioacuten de

la desconexioacuten entre los intereses de la propia comunidad cientiacutefica y las

necesidades del sistema sanitario para mejorar la provisioacuten de servicios a la

poblacioacuten6

La Comisioacuten Europea recomienda el necesario equilibrio entre ambas opciones

mientras que el fomento de la creatividad del cientiacutefico especialmente en lo que a

investigacioacuten baacutesica se refiere es uno de los objetivos propuestos la asignacioacuten de

recursos debe equilibrar la buacutesqueda de conocimiento con la investigacioacuten aplicada

o desarrollo tecnoloacutegico7

En la praacutectica cotidiana ambos enfoques permiten al sistema actuar con cierta

flexibilidad incorporando nuevas liacuteneas de investigacioacuten si demuestran un valor

antildeadido o una oportunidad evidente a la vez que manteniendo las liacuteneas de grupos

de investigacioacuten consolidados que hayan demostrado una capacidad previa para

obtener resultados relevantes

3 Principios baacutesicos y contexto de la priorizacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

7

Para el Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria adoptamos el paradigma de la

investigacioacuten que subyace en la uacuteltima estrategia de los Institutos Nacionales de

Salud americanos (NIH) estaacute siendo impulsado por el VI Programa Marco europeo

ha sido adoptado por el Plan Nacional de I+D+i y recomendado por numerosos

expertos8 Se trata de una investigacioacuten que en siacutentesis reuacutene las siguientes

caracteriacutesticas

Orientada hacia la resolucioacuten de problemas

Cooperativa multidisciplinar intersectorial (figura 1)

Acercamiento de la investigacioacuten baacutesica a la cliacutenica

Incorporacioacuten de la empresa PYMES y CCTT

Transparencia separacioacuten costes asistenciales de costes de investigacioacuten

cuantificacioacuten de retornos y resultados

Competitividad en calidad para obtener financiacioacuten externa

Investigacioacuten cliacutenica (incluidos los ensayos cliacutenicos) fisiopatoloacutegica

epidemioloacutegica y en servicios de salud

Apoyo a plataformas tecnoloacutegicas multiuso Genoacutemica proteoacutemica

metaboloacutemica farmacologiacutea biotecnologiacutea

igura 1 Investigacioacuten cooperativa del nuevo paradigma de investigacioacuten

O+Iker

Hospital A Hospital CHospital B

Servicios ServiciosServicios

Liacuteneas de investigacioacuten

O+Iker

Aacutereas Temaacuteticas priorizadas

Liacuteneas de investigacioacuten priorizadas

Grupos de investigacioacuten de diferentes centros y Servicios

Universidad Empresa CCTT

Consorcios de investigacioacuten

Este paradigma repercute en el disentildeo de los actuales programas de investigacioacuten

porque sentildeala la colaboracioacuten multidisciplinar sumando elementos propios y

elementos externos al sistema sanitario alrededor de liacuteneas de investigacioacuten de

intereacutes para la salud La antigua relacioacuten lineal entre la investigacioacuten baacutesica

(predominantemente universitaria y en centros de investigacioacuten de excelencia) la

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

8

investigacioacuten cliacutenica y el desarrollo tecnoloacutegico propio del mundo empresarial se

ha mostrado obsoleto Se difuminan las fronteras entre los tres grandes tipos de

investigacioacuten y el flujo de ideas y conocimientos responde maacutes a una red

sumamente interconectada que a una ilusoria linealidad (figura 2)

Figura 2 Modelos previo y actual de la relacioacuten entre los diferentes tipos de investigacioacuten

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente Modelo lineal previo

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente modelo interrelacionado actual

Como consecuencia se difuminan tambieacuten las fronteras entre los aacutembitos fiacutesicos en

los que se realizaban los diferentes tipos de investigacioacuten En los centros sanitarios

existe investigacioacuten baacutesica orientada e investigacioacuten experimental en animales

como complemento de la investigacioacuten cliacutenica habitual de los mismos La confusioacuten

terminoloacutegica acentuacutea la imprecisioacuten de las pasadas fronteras entre uno y otro tipo

de investigacioacuten Y asiacute tiende a identificarse la investigacioacuten de laboratorio con la

investigacioacuten baacutesica cuando puede tratarse realmente de investigacioacuten cliacutenica

(aplicada) si requiere la participacioacuten de pacientes Las colaboraciones puntuales

entre los grupos de investigacioacuten cliacutenicos universitarios o empresariales son ahora

sustituidas por institutos de investigacioacuten en red ubicados dentro de los hospitales

en ciertos casos participando en ellos investigadores de diferentes centros

sanitarios universitarios y potencialmente empresariales

Todas estas actividades cooperacioacuten multidisciplinar multiceacutentrica e intersectorial

y la coordinacioacuten en red o en centros fiacutesicamente unificados fomentan la creacioacuten

de masa criacutetica necesaria para la obtencioacuten de resultados relevantes A ello

contribuye tambieacuten la capacidad de atraccioacuten a expertos foraacuteneos que se inserten

en nuestro entorno y den nuevo impulso a determinadas aacutereas de conocimiento lo

mismo que la incorporacioacuten de joacutevenes promesas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

9

Estas actividades favorecen tambieacuten la investigacioacuten traslacional que persigue una

aceleracioacuten del trasvase de los nuevos conocimientos cientiacuteficos a la praacutectica cliacutenica

Pero nada de ello seraacute eficaz si no es capaz de demostrar el valor de cada proyecto

de investigacioacuten mediante el modelo competitivo seraacuten elegidos los mejores

proyectos de entre los presentados a convocatorias con publicidad y oportunidad

para todos los interesados El binomio cooperacioacuten ndash competitividad tan

recomendado en los programas marco europeos mantiene toda su vigencia

Otro principio sentildealado por los expertos internacionales es el fomento de la co-

financiacioacuten privada a la investigacioacuten Los grupos de investigacioacuten de la sanidad

vasca obtienen financiacioacuten externa de fuentes puacuteblicas principalmente (Fondo de

Investigaciones Sanitarias ndashFIS- dependiente del Instituto de Salud Carlos III del

Ministerio de Sanidad y fuentes del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco)

La financiacioacuten privada es tambieacuten importante especialmente la procedente de las

compantildeiacuteas farmaceacuteuticas para financiar los ensayos cliacutenicos pero que puede

implementarse asiacute mismo para otras aacutereas y desde otras fuentes Para desarrollar

todos estos proyectos ademaacutes de la financiacioacuten externa puacuteblica y privada es

necesaria tambieacuten la inversioacuten interna del sistema sanitario sobretodo en

infraestructura tiempo de dedicacioacuten de sus facultativos y costes indirectos Con el

fomento cuantificacioacuten y transparencia de todos estos puntos se pretende

finalmente que muchos de los hospitales sean considerados centros de

investigacioacuten

Los principios baacutesicos resentildeados se traducen en estrategias definidas en el Plan

Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria elaborado por O+Iker y objeto de un

documento diferente al actual Se trata de los Programas de Recursos Humanos

para la Investigacioacuten recursos econoacutemicos ensayos cliacutenicos creacioacuten de una

cultura de la investigacioacuten sistema de evaluacioacuten del impacto y resultados de la

investigacioacuten y programa de gestioacuten de la investigacioacuten (figura 3)

Por uacuteltimo debemos hacer alusioacuten a otro principio baacutesico varias veces aludido

durante la consulta a los expertos locales realizada por O+Iker como es el de la

flexibilidad a la hora seleccionar las prioridades Al respecto podemos tomar en

consideracioacuten a los NIH americanos que proponen mantener un amplio abanico de

prioridades a las que dirigir la inversioacuten en investigacioacuten financiaacutendolas a traveacutes de

formacioacuten en investigacioacuten adquisicioacuten de instrumentos y equipamientos y

financiacioacuten de proyectos de investigacioacuten9

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

10

Figura 3 Disentildeo del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten

Programa de RRHHFomento inversioacuten

interna y financiacioacuten externa

Evaluacioacuten impactoTransferencia tecnologiacutea

Difusioacuten resultadosEnsayos cliacutenicos Desarrollo cultura

de la investigacioacuten

Priorizacioacuten recursos seguacuten temaacutetica de investigacioacuten

Investigacioacuten estrateacutegica

Nuevo paradigma

Comisioacuten deInvestigacioacuten

Objetivos anuales

Contrato-programa

y otras fuentesde financiacioacuten

Evaluacioacuten resultados

Administracioacuten CCTTEmpresa

Universidad

Sanidad

Cooperacioacuten

Adaptacioacuten Plan a lasOrganizaciones de Servicios

Coordinacioacuten grupos enmisma liacutenea de diferentes

Centros y Servicios

Convenios intersectoriales

Diaacutelogo

En contrapartida las grandes estrategias de los NIH han sido agrupadas en un

nuacutemero limitado de iniciativas a) nuevos caminos para la investigacioacuten

(proteoacutemica metaboloacutemica bioinformaacutetica nanomedicina biologiacutea estructural

etc) b) impulso a los grupos de investigacioacuten del futuro (grupos de alto riesgo

centros interdisciplinares consorcios puacuteblico-privados) y c) reorganizacioacuten de la

investigacioacuten cliacutenica 10 Entienden eacutesta uacuteltima como la creacioacuten de colaboraciones

entre los investigadores biomeacutedicos y las Asociaciones de Pacientes los facultativos

de Atencioacuten Primaria y los investigadores del aacutembito universitario ademaacutes de la

creacioacuten de redes multiceacutentricas para el desarrollo de ensayos cliacutenicos la

accesibilidad de la investigacioacuten meacutedica a las nuevas tecnologiacuteas de la informacioacuten

a los registros de pacientes y archivos de historias cliacutenicas y la puesta en marcha

de estrategias que estimulen la dedicacioacuten a la investigacioacuten de los cliacutenicos

De lo anterior puede deducirse que la priorizacioacuten de liacuteneas de investigacioacuten puede

cubrir un abanico razonablemente ancho mientras que el esfuerzo mayor ha de

centrarse en la seleccioacuten de un nuacutemero limitado de estrategias con las que

abastecer las necesidades de desarrollo de dichas liacuteneas

4 Aacutembito de actuacioacuten y modelo de aplicacioacuten

Los presentes Programas de Investigacioacuten tienen como aacutembito de actuacioacuten el

sistema sanitario vasco Se implican asiacute por primera vez los investigadores y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

11

centros sanitarios de toda la Comunidad Autoacutenoma para cada aacuterea temaacutetica Son

centros sanitarios los hospitales las aacutereas de Atencioacuten Primaria y las unidades del

Departamento de Sanidad con grupos de investigacioacuten

Los diferentes centros podraacuten participar en estos programas autonoacutemicos siguiendo

los mismos principios de cooperacioacuten competitiva de tal forma que un centro

determinado podraacute asumir participar con gran protagonismo en el Programa vasco

de Investigacioacuten en Neurociencias por ejemplo mientras que participaraacute maacutes

modestamente en el de Oncologiacutea discretamente en el de Cardiovascular

abstenieacutendose del de Respiratorio etc No se trataraacute de la obligada colaboracioacuten

multiceacutentrica de todos los especialistas en una temaacutetica determinada sino de

grupos multidisciplinares que desde diferentes centros y especialidades opten por

colaborar en la misma liacutenea de investigacioacuten como se muestra en la figura 4

Figura 4 Programas de investigacioacuten de cada aacuterea temaacutetica con sus respectivas liacuteneas de

investigacioacuten priorizadas

O+Iker

Programa de investigacioacuten 1

Programa de investigacioacuten 2

Programa de investigacioacuten 3

Programa de investigacioacuten 4

Programa de investigacioacuten 5

Hospital R

Oncologiacutea

Hospital K

Anat-Patol

Area AP

Cliacutenica

Hospital X

Cirugiacutea

Hospital N

Respiratorio

Area AP

Epidemiol

Hospital A

Infecciosos

Hospital B

Bacteriolog

Salud

Puacuteblica

Centro

tecnoloacutegico

UniversidadPYMEEmpresa farmaceacuteutica

Universidad

UniversidadPYME

Empresa farmaceacuteutica

Ensayos Cliacutenicos

Las caracteriacutesticas que revestiraacuten la participacioacuten de cada centro en los Programas

de Investigacioacuten vendraacuten definidas por sus respectivas Comisiones de

Investigacioacuten en base a las capacidades y necesidades de cada centro El modelo

de aplicacioacuten propuesto implica por tanto el disentildeo con caraacutecter prospectivo de las

propuestas de investigacioacuten de cada centro junto con sus respectivas necesidades

presupuestarias Tales propuestas seraacuten coordinadas y seleccionadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

12

competitivamente si se diera el caso en el marco del Plan Estrateacutegico de

Investigacioacuten Sanitaria para toda la Comunidad Autoacutenoma La financiacioacuten seraacute

impulsada por las propias Comisiones de Investigacioacuten y por O+Iker a traveacutes de

sus programas de fomento de la inversioacuten en investigacioacuten Tales programas

engloban medidas varias desde el desarrollo de una contabilidad separada de los

costes asistenciales y los de investigacioacuten de tal forma que permita la consideracioacuten

por separado de esta uacuteltima en el contrato-programa hasta la mejora de la

competitividad de nuestros proyectos de investigacioacuten o la captacioacuten de

donaciones y mecenazgo para liacuteneas temaacuteticas o estrategias concretas

La cooperacioacuten intersectorial entre grupos de investigacioacuten de los diferentes

aacutembitos sanitario universitario y empresarial seraacute impulsada y regularizada

mediante la firma de Convenios Marco de colaboracioacuten que estipulen las cuestiones

eacuteticas y legales que deberaacuten ser concretadas en cada proyecto especiacutefico de

investigacioacuten A estos efectos O+Iker ha distribuido ya entre los gerentes de

hospitales presidentes de las Comisiones de Investigacioacuten y de los Comiteacutes de

Eacutetica en Investigacioacuten Cliacutenica (CEIC) de los centros sanitarios un dossier que

permitiraacute el asesoramiento legal inicial O+Iker ha difundido tambieacuten el modelo y

contenido del Convenio Marco que permitiraacute la progresiva regularizacioacuten de la

investigacioacuten cooperativa multiceacutentrica e intersectorial Una de las actividades maacutes

importantes de O+Iker es precisamente la coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten sanitarios entre siacute con sus homoacutelogos estatales y con los agentes de

investigacioacuten del Paiacutes Vasco externos a la Sanidad

5 Criterios de priorizacioacuten

El Comiteacute Ad Hoc sobre investigacioacuten sanitaria de la Organizacioacuten Mundial de la

Salud acordoacute en 1996 los cinco pasos del proceso que permitiraacute la oacuteptima

asignacioacuten de fondos a los proyectos de investigacioacuten de tal forma que su impacto

en salud sea lo mayor posible 11

1 Identificar la magnitud del problema enfermedad o factor de riesgo

2 Identificar las razones para la persistencia del problema

a Falta de conocimiento sobre la enfermedad o sus causas

b Falta de instrumentos para combatirla

c Uso deficiente de instrumentos disponibles

3 iquestExisten los conocimientos suficientes como para considerar intervenciones

4 Coste-efectividad de las intervenciones

5 Caacutelculo de la inversioacuten actual en investigacioacuten para la resolucioacuten de los problemas identificados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

13

Para suplir la falta de conocimientos se disentildea la investigacioacuten estrateacutegica

mientras que la investigacioacuten operativa deberaacute aportar soluciones a aquellos

problemas sanitarios que persistan por ausencia de instrumentos para combatirlos

o por un uso deficiente de los mismos La investigacioacuten estrateacutegica requiere una

planificacioacuten exhaustiva una fuerte inversioacuten y un compromiso a medio y largo

plazo para desarrollarla por lo que excede los liacutemites del presente ejercicio de

priorizacioacuten Por el momento vemos maacutes conveniente centrarnos en la

investigacioacuten operativa del aacutembito sanitario y participar en la investigacioacuten

estrateacutegica del Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco De

esta manera estaremos creando las bases para una posterior iniciativa sectorial

estrateacutegica en Biomedicina

Por otra parte el Plan Nacional de I+D+i 2004-200712 utiliza los siguientes criterios

de priorizacioacuten

1 De caraacutecter cientiacutefico-tecnoloacutegico

a Correspondencia con programas similares en otros paiacuteses

b Existencia de investigacioacuten de calidad propia

c Posicioacuten estrateacutegica a largo plazo

2 Criterios de caraacutecter econoacutemico y empresarial

a Volumen de la actividad I+D en el paiacutes

b Grado de dependencia tecnoloacutegica

c Mejora de la competitividad

d Existencia de recursos humanos capacitados

3 Criterios de intereacutes puacuteblico mejora de la calidad de vida y desarrollo

sostenible

A la hora de la praacutectica hemos tenido sobretodo en cuenta los tres elementos clave

adaptados de la siacutentesis realizada por JA Gutieacuterrez Fuentes y M Carrasco13

1 Identificar las necesidades bull Estado de salud de la poblacioacuten

bull Poliacutetica sanitaria demanda asistencial (Plan de Salud del Gobierno Vasco)

bull Poliacutetica cientiacutefica ndash a medio y largo plazo (Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Paiacutes

Vasco)

bull Opinioacuten de los expertos investigadores (Consulta a la comunidad cientiacutefica)

2 Definir los criterios de la priorizacioacuten

bull Valor antildeadido (avances)

bull Capacidad de los recursos existentes

bull Relevancia social

bull Coste de oportunidad

3 Establecer los elementos propios de referencia (Plan Nacional de I+D+i y VI

Programa Marco europeo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

14

6 Referentes de la priorizacioacuten

Los referentes seleccionados para el presente ejercicio de priorizacioacuten de liacuteneas de

investigacioacuten han sido el Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco el Plan ce

Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 del Gobierno Vasco el Plan Nacional

de I+D+i 2004-2007 y el VI Programa Marco europeo Todos estos documentos

son accesibles en httpwwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo apartado

ldquoPriorizacioacuten de la investigacioacutenrdquo Ofrecemos a continuacioacuten un breve resumen de

los mismos

i) Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco14

Teniendo en cuenta la magnitud y relevancia de los problemas de salud la

estimacioacuten de su evolucioacuten durante los proacuteximos antildeos su impacto social y

econoacutemico la disponibilidad de intervenciones efectivas y eficientes asiacute como la

posibilidad de valorar la efectividad de las intervenciones el Plan de Salud 2002-

2010 del Gobierno Vasco prioriza las siguientes aacutereas

- Estilos de vida o Consumo de tabaco alcohol y drogas ilegales o Actividad fiacutesica o Nutricioacuten y seguridad alimentaria

- Desigualdades sociales en salud - Enfermedades no transmisibles

o Caacutencer o Enfermedades cardiovasculares o Diabetes o Accidentes de trabajo traacutefico domeacutesticos etc o Salud Mental

- Enfermedades transmisibles o Prevenibles por vacunacioacuten o Tuberculosis o Infeccioacuten nosocomial o VIH-SIDA y enfermedades de transmisioacuten sexual

- Grupos de atencioacuten especial o Inicio de la vida o Juventud o Tercera edad o Mujer

- Entorno medioambiental laboral y escolar

ii) Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten (PCTI) 2001-2004 del

Gobierno Vasco15

En el nivel de la investigacioacuten estrateacutegica el PCTI establece 5 ejes entre los que se

encuentran la Calidad de Vida y los Recursos Vivos La primera incluye entre otros

la investigacioacuten estrateacutegica en biomateriales y tecnologiacuteas biomeacutedicas La segunda

la biofarmacologiacutea la genoacutemica funcional y la proteoacutemica

iii) Plan Nacional 2004-2007 de I+D+i12

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

15

El Programa de Biomedicina del Plan Nacional de I+D+i fue objeto de la iniciativa

sectorial liderada por el Ministerio de Sanidad y responde al siguiente esquema

baacutesico

bull Aacutereas temaacuteticas Caacutencer cardiovascular neurociencias enfermedades infecciosas enfermedades geneacuteticas enfermedades croacutenicas e inflamatorias farmacologiacutea salud puacuteblica y servicios de salud

bull Subprogramas dentro de cada aacuterea temaacutetica a) investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad b) investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud c) investigacioacuten farmacoloacutegica

bull Grandes centros nacionales o redes de centros para bioinformaacutetica genotipado molecular genoacutemica proteoacutemica modelos animales de enfermedades humanas terapia geacutenica y celular bancos de tejidos y liacuteneas celulares infecciones emergentes teacutecnicas de imagen registros poblacionales y cohortes multipropoacutesito

iv) VI Programa Marco europeo16

- Genoacutemica avanzada y sus aplicaciones en salud

a) Conocimiento fundamental y herramientas baacutesicas para la genoacutemica funcional en todos

los organismos bull Expresioacuten geacutenica y proteoacutemica bull Genoacutemica estructural bull Genoacutemica comparativa y geneacutetica de poblaciones bull Bioinformaacutetica bull Abordajes multidisciplinares en genoacutemica funcional para los procesos bioloacutegicos

baacutesicos b) Aplicaciones para la salud del conocimiento y tecnologiacuteas en el campo de la genoacutemica y

biotecnologiacutea bull Desarrollo raacutepido y acelerado de estrategias en faacutermacogenoacutemica y faacutermacos

nuevos maacutes seguros y eficaces bull Desarrollo de nuevos uacutetiles diagnoacutesticos bull Desarrollo de nuevos tests in vitro que sustituyan a los experimentos en animales bull Desarrollo y validacioacuten de nuevas herramientas terapeacuteuticas y preventivas tales

como terapia geacutenica y celular (especialmente con ceacutelulas madre por ejemplo para las enfermedades neuroloacutegicas y enfermedades neuromusculares) e inmunoterapia

bull Investigacioacuten innovadora para la era post-genoacutemica con alto potencial para desarrollar aplicaciones

- Combatir las grandes enfermedades

a) Utilizacioacuten de la genoacutemica orientada a sus aplicaciones en las tecnologiacuteas y conocimientos

meacutedicos bull Enfermedades cardiovasculares diabetes y enfermedades raras bull Resistencia a los antibioacuteticos y otras drogas bull Studio del cerebro y enfermedades del sistema nervioso bull Estudio del desarrollo humano y del proceso de envejecimiento

b) Combatir el caacutencer c) Combatir las enfermedades transmisibles especialmente si relacionadas con la pobreza y

las desigualdades

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

Para estudiar las tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

tomaremos en cuenta a) las tendencias socio-econoacutemicas b) las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica c) las aacutereas tecnoloacutegicas de mayor

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

48

nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

54

Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

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55

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56

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BIBLIOGRAFIacuteA

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14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

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httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

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Page 5: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

5

metodologiacutea seguida durante la primera fase describe brevemente la priorizacioacuten

de los organismos de referencia y los de otros aacutembitos geograacuteficos muestra los

resultados del contraste de las mismas con las capacidades propias toma en

cuenta las oportunidades del entorno y demanda del sistema para finalmente

proponer ciertas liacuteneas por temaacutetica sobre las que pueda centrarse el esfuerzo

organizativo necesario para la obtencioacuten de resultados relevantes en investigacioacuten

Junto a las liacuteneas se proponen tambieacuten las estrategias requeridas para su

desarrollo Tales estrategias aunque comunes para todas las temaacuteticas podraacuten ser

aplicadas con un eacutenfasis mayor o menor seguacuten cada cual El desarrollo de las

mismas no forma parte del presente documento sino que seraacute objeto de un estudio

particularizado para cada una en el marco del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten

Sanitaria vasca

A lo largo del presente estudio describiremos primero los aspectos comunes a

todas las temaacuteticas baacutesicamente modelos de referencia criterios y metodologiacutea

seguidos en la priorizacioacuten para desglosar a continuacioacuten cada aacuterea temaacutetica por

separado en sus respectivos Programas de Investigacioacuten

2 Objetivo de los Programas de Investigacioacuten

La priorizacioacuten es un paso intermedio entre la identificacioacuten y evaluacioacuten de

necesidades por un lado y la asignacioacuten de recursos para tales necesidades por

otro Es por tanto un eslaboacuten entre otros participando en una cadena clave para la

obtencioacuten de resultados de intereacutes para el sistema En una Comunidad Autoacutenoma

como la nuestra de pequentildeo tamantildeo con una excelente trayectoria en I+D general

pero no biomeacutedica en particular y con un sistema sanitario de gran calidad

asistencial y gestora la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten permite la

canalizacioacuten de unos recursos previsiblemente escasos hacia unos objetivos

concretos seleccionados en base a sus posibilidades de procurar resultados

relevantes en salud Son resultados relevantes en salud aquellos que demuestren

un salto cualitativo en nuevos conocimientos dirigidos a la promocioacuten de la misma

en avances sobre los mecanismos preventivos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos de las

enfermedades y en la mejora de los servicios de salud

La priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten biomeacutedica debe englobar dos

conceptos diferentes pero complementarios la identificacioacuten de las mejores ideas

cientiacuteficas de entre aquellas propuestas a tiacutetulo individual por los investigadores y

la identificacioacuten de las necesidades concretas del sistema sanitario La primera estaacute

bien reflejada en la opinioacuten del Director de los NIH (National Institutes of Health)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

6

americanos para quien el objetivo institucional se define como la consecucioacuten de

un equilibrio en la canalizacioacuten de recursos dirigidos hacia las mejores ideas con

una financiacioacuten que asuma ciertos riesgos tanto por tratarse de ideas emergentes

como de las condicionadas por acontecimientos externos aleatorios o de

oportunidades inusitadas2 Este modelo compite en financiacioacuten con el siguiente y

asume el riesgo de sucumbir ante el dirigismo y la rigidez del sistema burocraacutetico3

El sistema americano de salud contempla tambieacuten el otro aspecto de la

investigacioacuten sanitaria Establece por ley su capacidad de financiar un tipo

especiacutefico de investigacioacuten desarrollado en los aacutembitos concretos de los organismos

financiadoras de servicios de salud (Medicare Medicaid etc) Se trata de una

investigacioacuten que procure informacioacuten sobre los resultados eficacia cliacutenica

comparativa adecuacioacuten de los servicios de salud incluida la prescripcioacuten

farmaceacuteutica y que permita el disentildeo de estrategias que mejoren la eficiencia y

efectividad de los servicios de salud incluidas su organizacioacuten y gestioacuten4

Este otro extremo del continuum es compartido y quizaacute con mayor protagonismo

por el Sistema Nacional de Salud britaacutenico para el que la investigacioacuten es un

instrumento para mejorar la eficiencia y la efectividad de la praacutectica meacutedica y de la

medicina basada en la evidencia derivaacutendose de este cometido la organizacioacuten de

los recursos que permitan su desarrollo5 Este modelo condiciona la superacioacuten de

la desconexioacuten entre los intereses de la propia comunidad cientiacutefica y las

necesidades del sistema sanitario para mejorar la provisioacuten de servicios a la

poblacioacuten6

La Comisioacuten Europea recomienda el necesario equilibrio entre ambas opciones

mientras que el fomento de la creatividad del cientiacutefico especialmente en lo que a

investigacioacuten baacutesica se refiere es uno de los objetivos propuestos la asignacioacuten de

recursos debe equilibrar la buacutesqueda de conocimiento con la investigacioacuten aplicada

o desarrollo tecnoloacutegico7

En la praacutectica cotidiana ambos enfoques permiten al sistema actuar con cierta

flexibilidad incorporando nuevas liacuteneas de investigacioacuten si demuestran un valor

antildeadido o una oportunidad evidente a la vez que manteniendo las liacuteneas de grupos

de investigacioacuten consolidados que hayan demostrado una capacidad previa para

obtener resultados relevantes

3 Principios baacutesicos y contexto de la priorizacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

7

Para el Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria adoptamos el paradigma de la

investigacioacuten que subyace en la uacuteltima estrategia de los Institutos Nacionales de

Salud americanos (NIH) estaacute siendo impulsado por el VI Programa Marco europeo

ha sido adoptado por el Plan Nacional de I+D+i y recomendado por numerosos

expertos8 Se trata de una investigacioacuten que en siacutentesis reuacutene las siguientes

caracteriacutesticas

Orientada hacia la resolucioacuten de problemas

Cooperativa multidisciplinar intersectorial (figura 1)

Acercamiento de la investigacioacuten baacutesica a la cliacutenica

Incorporacioacuten de la empresa PYMES y CCTT

Transparencia separacioacuten costes asistenciales de costes de investigacioacuten

cuantificacioacuten de retornos y resultados

Competitividad en calidad para obtener financiacioacuten externa

Investigacioacuten cliacutenica (incluidos los ensayos cliacutenicos) fisiopatoloacutegica

epidemioloacutegica y en servicios de salud

Apoyo a plataformas tecnoloacutegicas multiuso Genoacutemica proteoacutemica

metaboloacutemica farmacologiacutea biotecnologiacutea

igura 1 Investigacioacuten cooperativa del nuevo paradigma de investigacioacuten

O+Iker

Hospital A Hospital CHospital B

Servicios ServiciosServicios

Liacuteneas de investigacioacuten

O+Iker

Aacutereas Temaacuteticas priorizadas

Liacuteneas de investigacioacuten priorizadas

Grupos de investigacioacuten de diferentes centros y Servicios

Universidad Empresa CCTT

Consorcios de investigacioacuten

Este paradigma repercute en el disentildeo de los actuales programas de investigacioacuten

porque sentildeala la colaboracioacuten multidisciplinar sumando elementos propios y

elementos externos al sistema sanitario alrededor de liacuteneas de investigacioacuten de

intereacutes para la salud La antigua relacioacuten lineal entre la investigacioacuten baacutesica

(predominantemente universitaria y en centros de investigacioacuten de excelencia) la

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

8

investigacioacuten cliacutenica y el desarrollo tecnoloacutegico propio del mundo empresarial se

ha mostrado obsoleto Se difuminan las fronteras entre los tres grandes tipos de

investigacioacuten y el flujo de ideas y conocimientos responde maacutes a una red

sumamente interconectada que a una ilusoria linealidad (figura 2)

Figura 2 Modelos previo y actual de la relacioacuten entre los diferentes tipos de investigacioacuten

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente Modelo lineal previo

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente modelo interrelacionado actual

Como consecuencia se difuminan tambieacuten las fronteras entre los aacutembitos fiacutesicos en

los que se realizaban los diferentes tipos de investigacioacuten En los centros sanitarios

existe investigacioacuten baacutesica orientada e investigacioacuten experimental en animales

como complemento de la investigacioacuten cliacutenica habitual de los mismos La confusioacuten

terminoloacutegica acentuacutea la imprecisioacuten de las pasadas fronteras entre uno y otro tipo

de investigacioacuten Y asiacute tiende a identificarse la investigacioacuten de laboratorio con la

investigacioacuten baacutesica cuando puede tratarse realmente de investigacioacuten cliacutenica

(aplicada) si requiere la participacioacuten de pacientes Las colaboraciones puntuales

entre los grupos de investigacioacuten cliacutenicos universitarios o empresariales son ahora

sustituidas por institutos de investigacioacuten en red ubicados dentro de los hospitales

en ciertos casos participando en ellos investigadores de diferentes centros

sanitarios universitarios y potencialmente empresariales

Todas estas actividades cooperacioacuten multidisciplinar multiceacutentrica e intersectorial

y la coordinacioacuten en red o en centros fiacutesicamente unificados fomentan la creacioacuten

de masa criacutetica necesaria para la obtencioacuten de resultados relevantes A ello

contribuye tambieacuten la capacidad de atraccioacuten a expertos foraacuteneos que se inserten

en nuestro entorno y den nuevo impulso a determinadas aacutereas de conocimiento lo

mismo que la incorporacioacuten de joacutevenes promesas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

9

Estas actividades favorecen tambieacuten la investigacioacuten traslacional que persigue una

aceleracioacuten del trasvase de los nuevos conocimientos cientiacuteficos a la praacutectica cliacutenica

Pero nada de ello seraacute eficaz si no es capaz de demostrar el valor de cada proyecto

de investigacioacuten mediante el modelo competitivo seraacuten elegidos los mejores

proyectos de entre los presentados a convocatorias con publicidad y oportunidad

para todos los interesados El binomio cooperacioacuten ndash competitividad tan

recomendado en los programas marco europeos mantiene toda su vigencia

Otro principio sentildealado por los expertos internacionales es el fomento de la co-

financiacioacuten privada a la investigacioacuten Los grupos de investigacioacuten de la sanidad

vasca obtienen financiacioacuten externa de fuentes puacuteblicas principalmente (Fondo de

Investigaciones Sanitarias ndashFIS- dependiente del Instituto de Salud Carlos III del

Ministerio de Sanidad y fuentes del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco)

La financiacioacuten privada es tambieacuten importante especialmente la procedente de las

compantildeiacuteas farmaceacuteuticas para financiar los ensayos cliacutenicos pero que puede

implementarse asiacute mismo para otras aacutereas y desde otras fuentes Para desarrollar

todos estos proyectos ademaacutes de la financiacioacuten externa puacuteblica y privada es

necesaria tambieacuten la inversioacuten interna del sistema sanitario sobretodo en

infraestructura tiempo de dedicacioacuten de sus facultativos y costes indirectos Con el

fomento cuantificacioacuten y transparencia de todos estos puntos se pretende

finalmente que muchos de los hospitales sean considerados centros de

investigacioacuten

Los principios baacutesicos resentildeados se traducen en estrategias definidas en el Plan

Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria elaborado por O+Iker y objeto de un

documento diferente al actual Se trata de los Programas de Recursos Humanos

para la Investigacioacuten recursos econoacutemicos ensayos cliacutenicos creacioacuten de una

cultura de la investigacioacuten sistema de evaluacioacuten del impacto y resultados de la

investigacioacuten y programa de gestioacuten de la investigacioacuten (figura 3)

Por uacuteltimo debemos hacer alusioacuten a otro principio baacutesico varias veces aludido

durante la consulta a los expertos locales realizada por O+Iker como es el de la

flexibilidad a la hora seleccionar las prioridades Al respecto podemos tomar en

consideracioacuten a los NIH americanos que proponen mantener un amplio abanico de

prioridades a las que dirigir la inversioacuten en investigacioacuten financiaacutendolas a traveacutes de

formacioacuten en investigacioacuten adquisicioacuten de instrumentos y equipamientos y

financiacioacuten de proyectos de investigacioacuten9

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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Figura 3 Disentildeo del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten

Programa de RRHHFomento inversioacuten

interna y financiacioacuten externa

Evaluacioacuten impactoTransferencia tecnologiacutea

Difusioacuten resultadosEnsayos cliacutenicos Desarrollo cultura

de la investigacioacuten

Priorizacioacuten recursos seguacuten temaacutetica de investigacioacuten

Investigacioacuten estrateacutegica

Nuevo paradigma

Comisioacuten deInvestigacioacuten

Objetivos anuales

Contrato-programa

y otras fuentesde financiacioacuten

Evaluacioacuten resultados

Administracioacuten CCTTEmpresa

Universidad

Sanidad

Cooperacioacuten

Adaptacioacuten Plan a lasOrganizaciones de Servicios

Coordinacioacuten grupos enmisma liacutenea de diferentes

Centros y Servicios

Convenios intersectoriales

Diaacutelogo

En contrapartida las grandes estrategias de los NIH han sido agrupadas en un

nuacutemero limitado de iniciativas a) nuevos caminos para la investigacioacuten

(proteoacutemica metaboloacutemica bioinformaacutetica nanomedicina biologiacutea estructural

etc) b) impulso a los grupos de investigacioacuten del futuro (grupos de alto riesgo

centros interdisciplinares consorcios puacuteblico-privados) y c) reorganizacioacuten de la

investigacioacuten cliacutenica 10 Entienden eacutesta uacuteltima como la creacioacuten de colaboraciones

entre los investigadores biomeacutedicos y las Asociaciones de Pacientes los facultativos

de Atencioacuten Primaria y los investigadores del aacutembito universitario ademaacutes de la

creacioacuten de redes multiceacutentricas para el desarrollo de ensayos cliacutenicos la

accesibilidad de la investigacioacuten meacutedica a las nuevas tecnologiacuteas de la informacioacuten

a los registros de pacientes y archivos de historias cliacutenicas y la puesta en marcha

de estrategias que estimulen la dedicacioacuten a la investigacioacuten de los cliacutenicos

De lo anterior puede deducirse que la priorizacioacuten de liacuteneas de investigacioacuten puede

cubrir un abanico razonablemente ancho mientras que el esfuerzo mayor ha de

centrarse en la seleccioacuten de un nuacutemero limitado de estrategias con las que

abastecer las necesidades de desarrollo de dichas liacuteneas

4 Aacutembito de actuacioacuten y modelo de aplicacioacuten

Los presentes Programas de Investigacioacuten tienen como aacutembito de actuacioacuten el

sistema sanitario vasco Se implican asiacute por primera vez los investigadores y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

11

centros sanitarios de toda la Comunidad Autoacutenoma para cada aacuterea temaacutetica Son

centros sanitarios los hospitales las aacutereas de Atencioacuten Primaria y las unidades del

Departamento de Sanidad con grupos de investigacioacuten

Los diferentes centros podraacuten participar en estos programas autonoacutemicos siguiendo

los mismos principios de cooperacioacuten competitiva de tal forma que un centro

determinado podraacute asumir participar con gran protagonismo en el Programa vasco

de Investigacioacuten en Neurociencias por ejemplo mientras que participaraacute maacutes

modestamente en el de Oncologiacutea discretamente en el de Cardiovascular

abstenieacutendose del de Respiratorio etc No se trataraacute de la obligada colaboracioacuten

multiceacutentrica de todos los especialistas en una temaacutetica determinada sino de

grupos multidisciplinares que desde diferentes centros y especialidades opten por

colaborar en la misma liacutenea de investigacioacuten como se muestra en la figura 4

Figura 4 Programas de investigacioacuten de cada aacuterea temaacutetica con sus respectivas liacuteneas de

investigacioacuten priorizadas

O+Iker

Programa de investigacioacuten 1

Programa de investigacioacuten 2

Programa de investigacioacuten 3

Programa de investigacioacuten 4

Programa de investigacioacuten 5

Hospital R

Oncologiacutea

Hospital K

Anat-Patol

Area AP

Cliacutenica

Hospital X

Cirugiacutea

Hospital N

Respiratorio

Area AP

Epidemiol

Hospital A

Infecciosos

Hospital B

Bacteriolog

Salud

Puacuteblica

Centro

tecnoloacutegico

UniversidadPYMEEmpresa farmaceacuteutica

Universidad

UniversidadPYME

Empresa farmaceacuteutica

Ensayos Cliacutenicos

Las caracteriacutesticas que revestiraacuten la participacioacuten de cada centro en los Programas

de Investigacioacuten vendraacuten definidas por sus respectivas Comisiones de

Investigacioacuten en base a las capacidades y necesidades de cada centro El modelo

de aplicacioacuten propuesto implica por tanto el disentildeo con caraacutecter prospectivo de las

propuestas de investigacioacuten de cada centro junto con sus respectivas necesidades

presupuestarias Tales propuestas seraacuten coordinadas y seleccionadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

12

competitivamente si se diera el caso en el marco del Plan Estrateacutegico de

Investigacioacuten Sanitaria para toda la Comunidad Autoacutenoma La financiacioacuten seraacute

impulsada por las propias Comisiones de Investigacioacuten y por O+Iker a traveacutes de

sus programas de fomento de la inversioacuten en investigacioacuten Tales programas

engloban medidas varias desde el desarrollo de una contabilidad separada de los

costes asistenciales y los de investigacioacuten de tal forma que permita la consideracioacuten

por separado de esta uacuteltima en el contrato-programa hasta la mejora de la

competitividad de nuestros proyectos de investigacioacuten o la captacioacuten de

donaciones y mecenazgo para liacuteneas temaacuteticas o estrategias concretas

La cooperacioacuten intersectorial entre grupos de investigacioacuten de los diferentes

aacutembitos sanitario universitario y empresarial seraacute impulsada y regularizada

mediante la firma de Convenios Marco de colaboracioacuten que estipulen las cuestiones

eacuteticas y legales que deberaacuten ser concretadas en cada proyecto especiacutefico de

investigacioacuten A estos efectos O+Iker ha distribuido ya entre los gerentes de

hospitales presidentes de las Comisiones de Investigacioacuten y de los Comiteacutes de

Eacutetica en Investigacioacuten Cliacutenica (CEIC) de los centros sanitarios un dossier que

permitiraacute el asesoramiento legal inicial O+Iker ha difundido tambieacuten el modelo y

contenido del Convenio Marco que permitiraacute la progresiva regularizacioacuten de la

investigacioacuten cooperativa multiceacutentrica e intersectorial Una de las actividades maacutes

importantes de O+Iker es precisamente la coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten sanitarios entre siacute con sus homoacutelogos estatales y con los agentes de

investigacioacuten del Paiacutes Vasco externos a la Sanidad

5 Criterios de priorizacioacuten

El Comiteacute Ad Hoc sobre investigacioacuten sanitaria de la Organizacioacuten Mundial de la

Salud acordoacute en 1996 los cinco pasos del proceso que permitiraacute la oacuteptima

asignacioacuten de fondos a los proyectos de investigacioacuten de tal forma que su impacto

en salud sea lo mayor posible 11

1 Identificar la magnitud del problema enfermedad o factor de riesgo

2 Identificar las razones para la persistencia del problema

a Falta de conocimiento sobre la enfermedad o sus causas

b Falta de instrumentos para combatirla

c Uso deficiente de instrumentos disponibles

3 iquestExisten los conocimientos suficientes como para considerar intervenciones

4 Coste-efectividad de las intervenciones

5 Caacutelculo de la inversioacuten actual en investigacioacuten para la resolucioacuten de los problemas identificados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

13

Para suplir la falta de conocimientos se disentildea la investigacioacuten estrateacutegica

mientras que la investigacioacuten operativa deberaacute aportar soluciones a aquellos

problemas sanitarios que persistan por ausencia de instrumentos para combatirlos

o por un uso deficiente de los mismos La investigacioacuten estrateacutegica requiere una

planificacioacuten exhaustiva una fuerte inversioacuten y un compromiso a medio y largo

plazo para desarrollarla por lo que excede los liacutemites del presente ejercicio de

priorizacioacuten Por el momento vemos maacutes conveniente centrarnos en la

investigacioacuten operativa del aacutembito sanitario y participar en la investigacioacuten

estrateacutegica del Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco De

esta manera estaremos creando las bases para una posterior iniciativa sectorial

estrateacutegica en Biomedicina

Por otra parte el Plan Nacional de I+D+i 2004-200712 utiliza los siguientes criterios

de priorizacioacuten

1 De caraacutecter cientiacutefico-tecnoloacutegico

a Correspondencia con programas similares en otros paiacuteses

b Existencia de investigacioacuten de calidad propia

c Posicioacuten estrateacutegica a largo plazo

2 Criterios de caraacutecter econoacutemico y empresarial

a Volumen de la actividad I+D en el paiacutes

b Grado de dependencia tecnoloacutegica

c Mejora de la competitividad

d Existencia de recursos humanos capacitados

3 Criterios de intereacutes puacuteblico mejora de la calidad de vida y desarrollo

sostenible

A la hora de la praacutectica hemos tenido sobretodo en cuenta los tres elementos clave

adaptados de la siacutentesis realizada por JA Gutieacuterrez Fuentes y M Carrasco13

1 Identificar las necesidades bull Estado de salud de la poblacioacuten

bull Poliacutetica sanitaria demanda asistencial (Plan de Salud del Gobierno Vasco)

bull Poliacutetica cientiacutefica ndash a medio y largo plazo (Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Paiacutes

Vasco)

bull Opinioacuten de los expertos investigadores (Consulta a la comunidad cientiacutefica)

2 Definir los criterios de la priorizacioacuten

bull Valor antildeadido (avances)

bull Capacidad de los recursos existentes

bull Relevancia social

bull Coste de oportunidad

3 Establecer los elementos propios de referencia (Plan Nacional de I+D+i y VI

Programa Marco europeo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

14

6 Referentes de la priorizacioacuten

Los referentes seleccionados para el presente ejercicio de priorizacioacuten de liacuteneas de

investigacioacuten han sido el Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco el Plan ce

Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 del Gobierno Vasco el Plan Nacional

de I+D+i 2004-2007 y el VI Programa Marco europeo Todos estos documentos

son accesibles en httpwwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo apartado

ldquoPriorizacioacuten de la investigacioacutenrdquo Ofrecemos a continuacioacuten un breve resumen de

los mismos

i) Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco14

Teniendo en cuenta la magnitud y relevancia de los problemas de salud la

estimacioacuten de su evolucioacuten durante los proacuteximos antildeos su impacto social y

econoacutemico la disponibilidad de intervenciones efectivas y eficientes asiacute como la

posibilidad de valorar la efectividad de las intervenciones el Plan de Salud 2002-

2010 del Gobierno Vasco prioriza las siguientes aacutereas

- Estilos de vida o Consumo de tabaco alcohol y drogas ilegales o Actividad fiacutesica o Nutricioacuten y seguridad alimentaria

- Desigualdades sociales en salud - Enfermedades no transmisibles

o Caacutencer o Enfermedades cardiovasculares o Diabetes o Accidentes de trabajo traacutefico domeacutesticos etc o Salud Mental

- Enfermedades transmisibles o Prevenibles por vacunacioacuten o Tuberculosis o Infeccioacuten nosocomial o VIH-SIDA y enfermedades de transmisioacuten sexual

- Grupos de atencioacuten especial o Inicio de la vida o Juventud o Tercera edad o Mujer

- Entorno medioambiental laboral y escolar

ii) Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten (PCTI) 2001-2004 del

Gobierno Vasco15

En el nivel de la investigacioacuten estrateacutegica el PCTI establece 5 ejes entre los que se

encuentran la Calidad de Vida y los Recursos Vivos La primera incluye entre otros

la investigacioacuten estrateacutegica en biomateriales y tecnologiacuteas biomeacutedicas La segunda

la biofarmacologiacutea la genoacutemica funcional y la proteoacutemica

iii) Plan Nacional 2004-2007 de I+D+i12

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

15

El Programa de Biomedicina del Plan Nacional de I+D+i fue objeto de la iniciativa

sectorial liderada por el Ministerio de Sanidad y responde al siguiente esquema

baacutesico

bull Aacutereas temaacuteticas Caacutencer cardiovascular neurociencias enfermedades infecciosas enfermedades geneacuteticas enfermedades croacutenicas e inflamatorias farmacologiacutea salud puacuteblica y servicios de salud

bull Subprogramas dentro de cada aacuterea temaacutetica a) investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad b) investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud c) investigacioacuten farmacoloacutegica

bull Grandes centros nacionales o redes de centros para bioinformaacutetica genotipado molecular genoacutemica proteoacutemica modelos animales de enfermedades humanas terapia geacutenica y celular bancos de tejidos y liacuteneas celulares infecciones emergentes teacutecnicas de imagen registros poblacionales y cohortes multipropoacutesito

iv) VI Programa Marco europeo16

- Genoacutemica avanzada y sus aplicaciones en salud

a) Conocimiento fundamental y herramientas baacutesicas para la genoacutemica funcional en todos

los organismos bull Expresioacuten geacutenica y proteoacutemica bull Genoacutemica estructural bull Genoacutemica comparativa y geneacutetica de poblaciones bull Bioinformaacutetica bull Abordajes multidisciplinares en genoacutemica funcional para los procesos bioloacutegicos

baacutesicos b) Aplicaciones para la salud del conocimiento y tecnologiacuteas en el campo de la genoacutemica y

biotecnologiacutea bull Desarrollo raacutepido y acelerado de estrategias en faacutermacogenoacutemica y faacutermacos

nuevos maacutes seguros y eficaces bull Desarrollo de nuevos uacutetiles diagnoacutesticos bull Desarrollo de nuevos tests in vitro que sustituyan a los experimentos en animales bull Desarrollo y validacioacuten de nuevas herramientas terapeacuteuticas y preventivas tales

como terapia geacutenica y celular (especialmente con ceacutelulas madre por ejemplo para las enfermedades neuroloacutegicas y enfermedades neuromusculares) e inmunoterapia

bull Investigacioacuten innovadora para la era post-genoacutemica con alto potencial para desarrollar aplicaciones

- Combatir las grandes enfermedades

a) Utilizacioacuten de la genoacutemica orientada a sus aplicaciones en las tecnologiacuteas y conocimientos

meacutedicos bull Enfermedades cardiovasculares diabetes y enfermedades raras bull Resistencia a los antibioacuteticos y otras drogas bull Studio del cerebro y enfermedades del sistema nervioso bull Estudio del desarrollo humano y del proceso de envejecimiento

b) Combatir el caacutencer c) Combatir las enfermedades transmisibles especialmente si relacionadas con la pobreza y

las desigualdades

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

Para estudiar las tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

tomaremos en cuenta a) las tendencias socio-econoacutemicas b) las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica c) las aacutereas tecnoloacutegicas de mayor

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

48

nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

54

Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

55

INASMET Mikeletegi Pasealekua 2 Parque Tecnoloacutegico-Teknologi Parkea E-20009 Donostia-San Sebastiaacuten (Gipuzkoa) Spain Tel +34 - 943 00 37 00 wwwinasmetes Proyectos Matrices Tisulares Espumas ceraacutemicas y metaacutelicas para la regeneracioacuten oacutesea Cementos oacuteseos Injertos vasculares Lentes intracorneacuteales biomimeacuteticas Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes bioactivas Funcionalizacioacuten de tips Tratamiento de superficies para biosensores DNA-Chip mejorado Micropiezas microcomponentes y microsistemas para cirugiacutea miacutenimamente invasiva Microdispositivos para la dosificacioacuten controlada

VICOMTECH Mikeletegi Pasealekua 57 Parque Tecnoloacutegico 20009 Donostia San Sebastiaacuten Spain Tel +[34] 943 30 92 30

wwwvicomteches Proyectos Imaacutegenes meacutedicas y telemedicina Sistemas portaacutetiles de adquisicioacuten de biosentildeales

DOMINION-PHARMAKINE Bizkaia Technology Park Building 801 First Floor 48160 - Derio - Bizkaia - Spain Tel +34 94 431 7037 wwwpharmakinecom Proyectos Molecular target and drug discovery program Preclinical drug testing

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

56

Diagnostic development program Analytical services for clinical research

PROGENIKA (antes MEDPLANT GENETICS) Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Edificio 801 A 48160 Derio Tel 944 064 525 wwwproteomikacom Proyectos Comparacioacuten del perfil geneacutetico entre distintos individuos DNA CHIPS

GUSERBIOT c Jundiz 26 (Parque industrial de Jundiz) 01015 Vitoria-Gasteiz Tel 945 292700 wwwguserbiotcom Proyectos Investigacioacuten desarrollo y produccioacuten industrial de microorganismos y enzimas para la industria y medioambiente Desarrollo de nuevas tecnologiacuteas basadas en la aplicacioacuten de microorganismos naturales Investigacioacuten biotecnoloacutegica para terceros

BIOLEX CONSULTORES Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Ed 103 2ordf Planta 48170Zamudio wwwbiolexconsultorescom Proyectos Servicio integral de asesoramiento juriacutedico en Ciencias de la Vida

DATAGENE Parque Tecnoloacutegico Edif 805 48160 Derio (Bizkaia) Tlfno944 317 048 wwwdatagenees Proyectos Diagnoacutesticos de Parentesco e Identificacioacuten Geneacutetica Asesoriacutea Meacutedico-Legal Identificacioacuten Geneacutetica Neonatal Seguimiento de trasplantes de Progenitores Hematopoyeacuteticos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

57

KINA BIOTECH Parque Tecnoloacutegico 48160 Derio (Bizkaia) wwwkinabiotechcom Proyectos Oferta Quiacutemica

bull Extractos crudos de plantas - 2500 especies en inventario bull Bibliotecas de fracciones quiacutemicas para el tamizado bull Compuestos bioactivos puros (3 compuestos anti-malaria en

cartera de licencias) Oferta molecular

bull Bibliotecas de cDNA de plantas endeacutemicas y metagenoma microbiano bull Establecimiento de viacuteas de siacutentesis metaboacutelica de compuestos

bioactivos

IKERLATPOLYMERS Pabelloacuten 16 Industrialdea Mallutz 20240 Ordizia wwwikerlatpolymerses Proyectos Emulsiones orgaacutenicas e inorgaacutenicas con Aplicaciones para el diagnoacutestico cliacutenico Biosensores

PHARMADATUM Edificio BEAZ Ctra Sangroniz 6 48150 Sondika Telf 944 71 01 16 wwwpharmadatumcom Proyectos Empresa innovadora en el campo de la farmacologiacutea que ofrece servicios a empresas farmaceacuteuticas ANAacuteLISIS DE DATOS procedentes de ensayos cliacutenicos utilizando las maacutes avanzadas herramientas informaacuteticas Tipos de estudios Anaacutelisis farmacocineacuteticos y farmacodinaacutemicos anaacutelisis poblacional estudios de bioequivalencia toxicocineacutetica bioestadiacutestica

NORAYBIO Noray BioinformaticsSL Parque Tecnoloacutegico801 A 48160 Derio Tel +34 94 403 69 98 wwwnoraybiocom Proyectos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

58

Consultoriacutea en Bioinformaacutetica Software para la gestioacuten e integracioacuten de informacioacuten bioloacutegica ASP Software para Internet acceso a Bdatos internacionales Proyectos de outsourcing en Bioinformaacutetica Software para kits de diagnoacutestico y biosensores

DRO Parque Tecnoloacutegico Mikeletegi 54 ndash 1 20009 San Sebastiaacuten Tel +34 943 30 80 11 httpwwwdroes Proyectos Produccioacuten de plaacutesmidos para investigacioacuten y aplicaciones cliacutenicas

BTI San Antonio 15 - 5ordm 01005 Vitoria Alava - Espantildea Tlfno 945 14 00 24 httpwwwbti-implantesempresahtm Proyectos Disentildeo y fabricacioacuten de implantes instrumental quiruacutergico y componentes proteacutesicos para cirugiacutea implantoloacutegica Investigacioacuten biotecnoloacutegica regeneracioacuten tisular Software quiruacutergico Publicaciones especializadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

59

BIBLIOGRAFIacuteA

1 Garaizar C Bilbao R Miacutenguez I Priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacutefica Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria Fundacioacuten Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias Sondika Bizkaia 2004 httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 2 Andrew C von Eschenbach MD Director National Cancer Institute October 2002 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget proposal for fiscal year 2004 NIH US Department of Health and Human Services 3 JL Gonzaacutelez Quiroacutes La ciencia como modelo social En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 4 HHS listening session on priorities for research under Medicare Modernization Act set for May 21 (Agency for Healthcare Research and Quality) AHRQ Electronic Newsletter Issue134 May 7 2004 5 Mismatches in Priorities for Health Research between Professionals and Consumers A Report to the Standing Advisory Group on Consumer Involvement in the NHS RampD Programme September 1998 Carol Grant-Pearce Ian Miles and Philip Hills PREST Manchester University M13 9PL

6 Emilio Muntildeoz Ruiz La investigacioacuten biomeacutedica en Espantildea y sus circunstancias En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

7 COMMISSION OF THE EUROPEAN COMMUNITIES Science and technology the key to Europes future - Guidelines for future European Union policy to support research COM(2004) 353 del 1662004

8 JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 9 Setting Research Priorities at the National Institutes of Health httpwwwnihgovaboutresearchprioritieshtm 10 Elias Zerhouni The NIH Roadmap SCIENCE VOL 302 3 OCTOBER 2003 11 Ad Hoc Committee on Health Research Investing in Health Research and Development WHO September 1996 12 Plan Nacional de Investigacioacuten Desarrollo e Innovacioacuten tecnoloacutegica 2004-2007 Ministerio de Ciencia y Tecnologiacutea 2003 13 JA Gutieacuterrez Fuentes M Carrasco Gestioacuten de la investigacioacuten biomeacutedica En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

61

httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Page 6: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

6

americanos para quien el objetivo institucional se define como la consecucioacuten de

un equilibrio en la canalizacioacuten de recursos dirigidos hacia las mejores ideas con

una financiacioacuten que asuma ciertos riesgos tanto por tratarse de ideas emergentes

como de las condicionadas por acontecimientos externos aleatorios o de

oportunidades inusitadas2 Este modelo compite en financiacioacuten con el siguiente y

asume el riesgo de sucumbir ante el dirigismo y la rigidez del sistema burocraacutetico3

El sistema americano de salud contempla tambieacuten el otro aspecto de la

investigacioacuten sanitaria Establece por ley su capacidad de financiar un tipo

especiacutefico de investigacioacuten desarrollado en los aacutembitos concretos de los organismos

financiadoras de servicios de salud (Medicare Medicaid etc) Se trata de una

investigacioacuten que procure informacioacuten sobre los resultados eficacia cliacutenica

comparativa adecuacioacuten de los servicios de salud incluida la prescripcioacuten

farmaceacuteutica y que permita el disentildeo de estrategias que mejoren la eficiencia y

efectividad de los servicios de salud incluidas su organizacioacuten y gestioacuten4

Este otro extremo del continuum es compartido y quizaacute con mayor protagonismo

por el Sistema Nacional de Salud britaacutenico para el que la investigacioacuten es un

instrumento para mejorar la eficiencia y la efectividad de la praacutectica meacutedica y de la

medicina basada en la evidencia derivaacutendose de este cometido la organizacioacuten de

los recursos que permitan su desarrollo5 Este modelo condiciona la superacioacuten de

la desconexioacuten entre los intereses de la propia comunidad cientiacutefica y las

necesidades del sistema sanitario para mejorar la provisioacuten de servicios a la

poblacioacuten6

La Comisioacuten Europea recomienda el necesario equilibrio entre ambas opciones

mientras que el fomento de la creatividad del cientiacutefico especialmente en lo que a

investigacioacuten baacutesica se refiere es uno de los objetivos propuestos la asignacioacuten de

recursos debe equilibrar la buacutesqueda de conocimiento con la investigacioacuten aplicada

o desarrollo tecnoloacutegico7

En la praacutectica cotidiana ambos enfoques permiten al sistema actuar con cierta

flexibilidad incorporando nuevas liacuteneas de investigacioacuten si demuestran un valor

antildeadido o una oportunidad evidente a la vez que manteniendo las liacuteneas de grupos

de investigacioacuten consolidados que hayan demostrado una capacidad previa para

obtener resultados relevantes

3 Principios baacutesicos y contexto de la priorizacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

7

Para el Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria adoptamos el paradigma de la

investigacioacuten que subyace en la uacuteltima estrategia de los Institutos Nacionales de

Salud americanos (NIH) estaacute siendo impulsado por el VI Programa Marco europeo

ha sido adoptado por el Plan Nacional de I+D+i y recomendado por numerosos

expertos8 Se trata de una investigacioacuten que en siacutentesis reuacutene las siguientes

caracteriacutesticas

Orientada hacia la resolucioacuten de problemas

Cooperativa multidisciplinar intersectorial (figura 1)

Acercamiento de la investigacioacuten baacutesica a la cliacutenica

Incorporacioacuten de la empresa PYMES y CCTT

Transparencia separacioacuten costes asistenciales de costes de investigacioacuten

cuantificacioacuten de retornos y resultados

Competitividad en calidad para obtener financiacioacuten externa

Investigacioacuten cliacutenica (incluidos los ensayos cliacutenicos) fisiopatoloacutegica

epidemioloacutegica y en servicios de salud

Apoyo a plataformas tecnoloacutegicas multiuso Genoacutemica proteoacutemica

metaboloacutemica farmacologiacutea biotecnologiacutea

igura 1 Investigacioacuten cooperativa del nuevo paradigma de investigacioacuten

O+Iker

Hospital A Hospital CHospital B

Servicios ServiciosServicios

Liacuteneas de investigacioacuten

O+Iker

Aacutereas Temaacuteticas priorizadas

Liacuteneas de investigacioacuten priorizadas

Grupos de investigacioacuten de diferentes centros y Servicios

Universidad Empresa CCTT

Consorcios de investigacioacuten

Este paradigma repercute en el disentildeo de los actuales programas de investigacioacuten

porque sentildeala la colaboracioacuten multidisciplinar sumando elementos propios y

elementos externos al sistema sanitario alrededor de liacuteneas de investigacioacuten de

intereacutes para la salud La antigua relacioacuten lineal entre la investigacioacuten baacutesica

(predominantemente universitaria y en centros de investigacioacuten de excelencia) la

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

8

investigacioacuten cliacutenica y el desarrollo tecnoloacutegico propio del mundo empresarial se

ha mostrado obsoleto Se difuminan las fronteras entre los tres grandes tipos de

investigacioacuten y el flujo de ideas y conocimientos responde maacutes a una red

sumamente interconectada que a una ilusoria linealidad (figura 2)

Figura 2 Modelos previo y actual de la relacioacuten entre los diferentes tipos de investigacioacuten

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente Modelo lineal previo

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente modelo interrelacionado actual

Como consecuencia se difuminan tambieacuten las fronteras entre los aacutembitos fiacutesicos en

los que se realizaban los diferentes tipos de investigacioacuten En los centros sanitarios

existe investigacioacuten baacutesica orientada e investigacioacuten experimental en animales

como complemento de la investigacioacuten cliacutenica habitual de los mismos La confusioacuten

terminoloacutegica acentuacutea la imprecisioacuten de las pasadas fronteras entre uno y otro tipo

de investigacioacuten Y asiacute tiende a identificarse la investigacioacuten de laboratorio con la

investigacioacuten baacutesica cuando puede tratarse realmente de investigacioacuten cliacutenica

(aplicada) si requiere la participacioacuten de pacientes Las colaboraciones puntuales

entre los grupos de investigacioacuten cliacutenicos universitarios o empresariales son ahora

sustituidas por institutos de investigacioacuten en red ubicados dentro de los hospitales

en ciertos casos participando en ellos investigadores de diferentes centros

sanitarios universitarios y potencialmente empresariales

Todas estas actividades cooperacioacuten multidisciplinar multiceacutentrica e intersectorial

y la coordinacioacuten en red o en centros fiacutesicamente unificados fomentan la creacioacuten

de masa criacutetica necesaria para la obtencioacuten de resultados relevantes A ello

contribuye tambieacuten la capacidad de atraccioacuten a expertos foraacuteneos que se inserten

en nuestro entorno y den nuevo impulso a determinadas aacutereas de conocimiento lo

mismo que la incorporacioacuten de joacutevenes promesas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

9

Estas actividades favorecen tambieacuten la investigacioacuten traslacional que persigue una

aceleracioacuten del trasvase de los nuevos conocimientos cientiacuteficos a la praacutectica cliacutenica

Pero nada de ello seraacute eficaz si no es capaz de demostrar el valor de cada proyecto

de investigacioacuten mediante el modelo competitivo seraacuten elegidos los mejores

proyectos de entre los presentados a convocatorias con publicidad y oportunidad

para todos los interesados El binomio cooperacioacuten ndash competitividad tan

recomendado en los programas marco europeos mantiene toda su vigencia

Otro principio sentildealado por los expertos internacionales es el fomento de la co-

financiacioacuten privada a la investigacioacuten Los grupos de investigacioacuten de la sanidad

vasca obtienen financiacioacuten externa de fuentes puacuteblicas principalmente (Fondo de

Investigaciones Sanitarias ndashFIS- dependiente del Instituto de Salud Carlos III del

Ministerio de Sanidad y fuentes del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco)

La financiacioacuten privada es tambieacuten importante especialmente la procedente de las

compantildeiacuteas farmaceacuteuticas para financiar los ensayos cliacutenicos pero que puede

implementarse asiacute mismo para otras aacutereas y desde otras fuentes Para desarrollar

todos estos proyectos ademaacutes de la financiacioacuten externa puacuteblica y privada es

necesaria tambieacuten la inversioacuten interna del sistema sanitario sobretodo en

infraestructura tiempo de dedicacioacuten de sus facultativos y costes indirectos Con el

fomento cuantificacioacuten y transparencia de todos estos puntos se pretende

finalmente que muchos de los hospitales sean considerados centros de

investigacioacuten

Los principios baacutesicos resentildeados se traducen en estrategias definidas en el Plan

Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria elaborado por O+Iker y objeto de un

documento diferente al actual Se trata de los Programas de Recursos Humanos

para la Investigacioacuten recursos econoacutemicos ensayos cliacutenicos creacioacuten de una

cultura de la investigacioacuten sistema de evaluacioacuten del impacto y resultados de la

investigacioacuten y programa de gestioacuten de la investigacioacuten (figura 3)

Por uacuteltimo debemos hacer alusioacuten a otro principio baacutesico varias veces aludido

durante la consulta a los expertos locales realizada por O+Iker como es el de la

flexibilidad a la hora seleccionar las prioridades Al respecto podemos tomar en

consideracioacuten a los NIH americanos que proponen mantener un amplio abanico de

prioridades a las que dirigir la inversioacuten en investigacioacuten financiaacutendolas a traveacutes de

formacioacuten en investigacioacuten adquisicioacuten de instrumentos y equipamientos y

financiacioacuten de proyectos de investigacioacuten9

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

10

Figura 3 Disentildeo del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten

Programa de RRHHFomento inversioacuten

interna y financiacioacuten externa

Evaluacioacuten impactoTransferencia tecnologiacutea

Difusioacuten resultadosEnsayos cliacutenicos Desarrollo cultura

de la investigacioacuten

Priorizacioacuten recursos seguacuten temaacutetica de investigacioacuten

Investigacioacuten estrateacutegica

Nuevo paradigma

Comisioacuten deInvestigacioacuten

Objetivos anuales

Contrato-programa

y otras fuentesde financiacioacuten

Evaluacioacuten resultados

Administracioacuten CCTTEmpresa

Universidad

Sanidad

Cooperacioacuten

Adaptacioacuten Plan a lasOrganizaciones de Servicios

Coordinacioacuten grupos enmisma liacutenea de diferentes

Centros y Servicios

Convenios intersectoriales

Diaacutelogo

En contrapartida las grandes estrategias de los NIH han sido agrupadas en un

nuacutemero limitado de iniciativas a) nuevos caminos para la investigacioacuten

(proteoacutemica metaboloacutemica bioinformaacutetica nanomedicina biologiacutea estructural

etc) b) impulso a los grupos de investigacioacuten del futuro (grupos de alto riesgo

centros interdisciplinares consorcios puacuteblico-privados) y c) reorganizacioacuten de la

investigacioacuten cliacutenica 10 Entienden eacutesta uacuteltima como la creacioacuten de colaboraciones

entre los investigadores biomeacutedicos y las Asociaciones de Pacientes los facultativos

de Atencioacuten Primaria y los investigadores del aacutembito universitario ademaacutes de la

creacioacuten de redes multiceacutentricas para el desarrollo de ensayos cliacutenicos la

accesibilidad de la investigacioacuten meacutedica a las nuevas tecnologiacuteas de la informacioacuten

a los registros de pacientes y archivos de historias cliacutenicas y la puesta en marcha

de estrategias que estimulen la dedicacioacuten a la investigacioacuten de los cliacutenicos

De lo anterior puede deducirse que la priorizacioacuten de liacuteneas de investigacioacuten puede

cubrir un abanico razonablemente ancho mientras que el esfuerzo mayor ha de

centrarse en la seleccioacuten de un nuacutemero limitado de estrategias con las que

abastecer las necesidades de desarrollo de dichas liacuteneas

4 Aacutembito de actuacioacuten y modelo de aplicacioacuten

Los presentes Programas de Investigacioacuten tienen como aacutembito de actuacioacuten el

sistema sanitario vasco Se implican asiacute por primera vez los investigadores y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

11

centros sanitarios de toda la Comunidad Autoacutenoma para cada aacuterea temaacutetica Son

centros sanitarios los hospitales las aacutereas de Atencioacuten Primaria y las unidades del

Departamento de Sanidad con grupos de investigacioacuten

Los diferentes centros podraacuten participar en estos programas autonoacutemicos siguiendo

los mismos principios de cooperacioacuten competitiva de tal forma que un centro

determinado podraacute asumir participar con gran protagonismo en el Programa vasco

de Investigacioacuten en Neurociencias por ejemplo mientras que participaraacute maacutes

modestamente en el de Oncologiacutea discretamente en el de Cardiovascular

abstenieacutendose del de Respiratorio etc No se trataraacute de la obligada colaboracioacuten

multiceacutentrica de todos los especialistas en una temaacutetica determinada sino de

grupos multidisciplinares que desde diferentes centros y especialidades opten por

colaborar en la misma liacutenea de investigacioacuten como se muestra en la figura 4

Figura 4 Programas de investigacioacuten de cada aacuterea temaacutetica con sus respectivas liacuteneas de

investigacioacuten priorizadas

O+Iker

Programa de investigacioacuten 1

Programa de investigacioacuten 2

Programa de investigacioacuten 3

Programa de investigacioacuten 4

Programa de investigacioacuten 5

Hospital R

Oncologiacutea

Hospital K

Anat-Patol

Area AP

Cliacutenica

Hospital X

Cirugiacutea

Hospital N

Respiratorio

Area AP

Epidemiol

Hospital A

Infecciosos

Hospital B

Bacteriolog

Salud

Puacuteblica

Centro

tecnoloacutegico

UniversidadPYMEEmpresa farmaceacuteutica

Universidad

UniversidadPYME

Empresa farmaceacuteutica

Ensayos Cliacutenicos

Las caracteriacutesticas que revestiraacuten la participacioacuten de cada centro en los Programas

de Investigacioacuten vendraacuten definidas por sus respectivas Comisiones de

Investigacioacuten en base a las capacidades y necesidades de cada centro El modelo

de aplicacioacuten propuesto implica por tanto el disentildeo con caraacutecter prospectivo de las

propuestas de investigacioacuten de cada centro junto con sus respectivas necesidades

presupuestarias Tales propuestas seraacuten coordinadas y seleccionadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

12

competitivamente si se diera el caso en el marco del Plan Estrateacutegico de

Investigacioacuten Sanitaria para toda la Comunidad Autoacutenoma La financiacioacuten seraacute

impulsada por las propias Comisiones de Investigacioacuten y por O+Iker a traveacutes de

sus programas de fomento de la inversioacuten en investigacioacuten Tales programas

engloban medidas varias desde el desarrollo de una contabilidad separada de los

costes asistenciales y los de investigacioacuten de tal forma que permita la consideracioacuten

por separado de esta uacuteltima en el contrato-programa hasta la mejora de la

competitividad de nuestros proyectos de investigacioacuten o la captacioacuten de

donaciones y mecenazgo para liacuteneas temaacuteticas o estrategias concretas

La cooperacioacuten intersectorial entre grupos de investigacioacuten de los diferentes

aacutembitos sanitario universitario y empresarial seraacute impulsada y regularizada

mediante la firma de Convenios Marco de colaboracioacuten que estipulen las cuestiones

eacuteticas y legales que deberaacuten ser concretadas en cada proyecto especiacutefico de

investigacioacuten A estos efectos O+Iker ha distribuido ya entre los gerentes de

hospitales presidentes de las Comisiones de Investigacioacuten y de los Comiteacutes de

Eacutetica en Investigacioacuten Cliacutenica (CEIC) de los centros sanitarios un dossier que

permitiraacute el asesoramiento legal inicial O+Iker ha difundido tambieacuten el modelo y

contenido del Convenio Marco que permitiraacute la progresiva regularizacioacuten de la

investigacioacuten cooperativa multiceacutentrica e intersectorial Una de las actividades maacutes

importantes de O+Iker es precisamente la coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten sanitarios entre siacute con sus homoacutelogos estatales y con los agentes de

investigacioacuten del Paiacutes Vasco externos a la Sanidad

5 Criterios de priorizacioacuten

El Comiteacute Ad Hoc sobre investigacioacuten sanitaria de la Organizacioacuten Mundial de la

Salud acordoacute en 1996 los cinco pasos del proceso que permitiraacute la oacuteptima

asignacioacuten de fondos a los proyectos de investigacioacuten de tal forma que su impacto

en salud sea lo mayor posible 11

1 Identificar la magnitud del problema enfermedad o factor de riesgo

2 Identificar las razones para la persistencia del problema

a Falta de conocimiento sobre la enfermedad o sus causas

b Falta de instrumentos para combatirla

c Uso deficiente de instrumentos disponibles

3 iquestExisten los conocimientos suficientes como para considerar intervenciones

4 Coste-efectividad de las intervenciones

5 Caacutelculo de la inversioacuten actual en investigacioacuten para la resolucioacuten de los problemas identificados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

13

Para suplir la falta de conocimientos se disentildea la investigacioacuten estrateacutegica

mientras que la investigacioacuten operativa deberaacute aportar soluciones a aquellos

problemas sanitarios que persistan por ausencia de instrumentos para combatirlos

o por un uso deficiente de los mismos La investigacioacuten estrateacutegica requiere una

planificacioacuten exhaustiva una fuerte inversioacuten y un compromiso a medio y largo

plazo para desarrollarla por lo que excede los liacutemites del presente ejercicio de

priorizacioacuten Por el momento vemos maacutes conveniente centrarnos en la

investigacioacuten operativa del aacutembito sanitario y participar en la investigacioacuten

estrateacutegica del Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco De

esta manera estaremos creando las bases para una posterior iniciativa sectorial

estrateacutegica en Biomedicina

Por otra parte el Plan Nacional de I+D+i 2004-200712 utiliza los siguientes criterios

de priorizacioacuten

1 De caraacutecter cientiacutefico-tecnoloacutegico

a Correspondencia con programas similares en otros paiacuteses

b Existencia de investigacioacuten de calidad propia

c Posicioacuten estrateacutegica a largo plazo

2 Criterios de caraacutecter econoacutemico y empresarial

a Volumen de la actividad I+D en el paiacutes

b Grado de dependencia tecnoloacutegica

c Mejora de la competitividad

d Existencia de recursos humanos capacitados

3 Criterios de intereacutes puacuteblico mejora de la calidad de vida y desarrollo

sostenible

A la hora de la praacutectica hemos tenido sobretodo en cuenta los tres elementos clave

adaptados de la siacutentesis realizada por JA Gutieacuterrez Fuentes y M Carrasco13

1 Identificar las necesidades bull Estado de salud de la poblacioacuten

bull Poliacutetica sanitaria demanda asistencial (Plan de Salud del Gobierno Vasco)

bull Poliacutetica cientiacutefica ndash a medio y largo plazo (Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Paiacutes

Vasco)

bull Opinioacuten de los expertos investigadores (Consulta a la comunidad cientiacutefica)

2 Definir los criterios de la priorizacioacuten

bull Valor antildeadido (avances)

bull Capacidad de los recursos existentes

bull Relevancia social

bull Coste de oportunidad

3 Establecer los elementos propios de referencia (Plan Nacional de I+D+i y VI

Programa Marco europeo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

14

6 Referentes de la priorizacioacuten

Los referentes seleccionados para el presente ejercicio de priorizacioacuten de liacuteneas de

investigacioacuten han sido el Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco el Plan ce

Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 del Gobierno Vasco el Plan Nacional

de I+D+i 2004-2007 y el VI Programa Marco europeo Todos estos documentos

son accesibles en httpwwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo apartado

ldquoPriorizacioacuten de la investigacioacutenrdquo Ofrecemos a continuacioacuten un breve resumen de

los mismos

i) Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco14

Teniendo en cuenta la magnitud y relevancia de los problemas de salud la

estimacioacuten de su evolucioacuten durante los proacuteximos antildeos su impacto social y

econoacutemico la disponibilidad de intervenciones efectivas y eficientes asiacute como la

posibilidad de valorar la efectividad de las intervenciones el Plan de Salud 2002-

2010 del Gobierno Vasco prioriza las siguientes aacutereas

- Estilos de vida o Consumo de tabaco alcohol y drogas ilegales o Actividad fiacutesica o Nutricioacuten y seguridad alimentaria

- Desigualdades sociales en salud - Enfermedades no transmisibles

o Caacutencer o Enfermedades cardiovasculares o Diabetes o Accidentes de trabajo traacutefico domeacutesticos etc o Salud Mental

- Enfermedades transmisibles o Prevenibles por vacunacioacuten o Tuberculosis o Infeccioacuten nosocomial o VIH-SIDA y enfermedades de transmisioacuten sexual

- Grupos de atencioacuten especial o Inicio de la vida o Juventud o Tercera edad o Mujer

- Entorno medioambiental laboral y escolar

ii) Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten (PCTI) 2001-2004 del

Gobierno Vasco15

En el nivel de la investigacioacuten estrateacutegica el PCTI establece 5 ejes entre los que se

encuentran la Calidad de Vida y los Recursos Vivos La primera incluye entre otros

la investigacioacuten estrateacutegica en biomateriales y tecnologiacuteas biomeacutedicas La segunda

la biofarmacologiacutea la genoacutemica funcional y la proteoacutemica

iii) Plan Nacional 2004-2007 de I+D+i12

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

15

El Programa de Biomedicina del Plan Nacional de I+D+i fue objeto de la iniciativa

sectorial liderada por el Ministerio de Sanidad y responde al siguiente esquema

baacutesico

bull Aacutereas temaacuteticas Caacutencer cardiovascular neurociencias enfermedades infecciosas enfermedades geneacuteticas enfermedades croacutenicas e inflamatorias farmacologiacutea salud puacuteblica y servicios de salud

bull Subprogramas dentro de cada aacuterea temaacutetica a) investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad b) investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud c) investigacioacuten farmacoloacutegica

bull Grandes centros nacionales o redes de centros para bioinformaacutetica genotipado molecular genoacutemica proteoacutemica modelos animales de enfermedades humanas terapia geacutenica y celular bancos de tejidos y liacuteneas celulares infecciones emergentes teacutecnicas de imagen registros poblacionales y cohortes multipropoacutesito

iv) VI Programa Marco europeo16

- Genoacutemica avanzada y sus aplicaciones en salud

a) Conocimiento fundamental y herramientas baacutesicas para la genoacutemica funcional en todos

los organismos bull Expresioacuten geacutenica y proteoacutemica bull Genoacutemica estructural bull Genoacutemica comparativa y geneacutetica de poblaciones bull Bioinformaacutetica bull Abordajes multidisciplinares en genoacutemica funcional para los procesos bioloacutegicos

baacutesicos b) Aplicaciones para la salud del conocimiento y tecnologiacuteas en el campo de la genoacutemica y

biotecnologiacutea bull Desarrollo raacutepido y acelerado de estrategias en faacutermacogenoacutemica y faacutermacos

nuevos maacutes seguros y eficaces bull Desarrollo de nuevos uacutetiles diagnoacutesticos bull Desarrollo de nuevos tests in vitro que sustituyan a los experimentos en animales bull Desarrollo y validacioacuten de nuevas herramientas terapeacuteuticas y preventivas tales

como terapia geacutenica y celular (especialmente con ceacutelulas madre por ejemplo para las enfermedades neuroloacutegicas y enfermedades neuromusculares) e inmunoterapia

bull Investigacioacuten innovadora para la era post-genoacutemica con alto potencial para desarrollar aplicaciones

- Combatir las grandes enfermedades

a) Utilizacioacuten de la genoacutemica orientada a sus aplicaciones en las tecnologiacuteas y conocimientos

meacutedicos bull Enfermedades cardiovasculares diabetes y enfermedades raras bull Resistencia a los antibioacuteticos y otras drogas bull Studio del cerebro y enfermedades del sistema nervioso bull Estudio del desarrollo humano y del proceso de envejecimiento

b) Combatir el caacutencer c) Combatir las enfermedades transmisibles especialmente si relacionadas con la pobreza y

las desigualdades

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

Para estudiar las tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

tomaremos en cuenta a) las tendencias socio-econoacutemicas b) las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica c) las aacutereas tecnoloacutegicas de mayor

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

48

nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

54

Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

55

INASMET Mikeletegi Pasealekua 2 Parque Tecnoloacutegico-Teknologi Parkea E-20009 Donostia-San Sebastiaacuten (Gipuzkoa) Spain Tel +34 - 943 00 37 00 wwwinasmetes Proyectos Matrices Tisulares Espumas ceraacutemicas y metaacutelicas para la regeneracioacuten oacutesea Cementos oacuteseos Injertos vasculares Lentes intracorneacuteales biomimeacuteticas Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes bioactivas Funcionalizacioacuten de tips Tratamiento de superficies para biosensores DNA-Chip mejorado Micropiezas microcomponentes y microsistemas para cirugiacutea miacutenimamente invasiva Microdispositivos para la dosificacioacuten controlada

VICOMTECH Mikeletegi Pasealekua 57 Parque Tecnoloacutegico 20009 Donostia San Sebastiaacuten Spain Tel +[34] 943 30 92 30

wwwvicomteches Proyectos Imaacutegenes meacutedicas y telemedicina Sistemas portaacutetiles de adquisicioacuten de biosentildeales

DOMINION-PHARMAKINE Bizkaia Technology Park Building 801 First Floor 48160 - Derio - Bizkaia - Spain Tel +34 94 431 7037 wwwpharmakinecom Proyectos Molecular target and drug discovery program Preclinical drug testing

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

56

Diagnostic development program Analytical services for clinical research

PROGENIKA (antes MEDPLANT GENETICS) Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Edificio 801 A 48160 Derio Tel 944 064 525 wwwproteomikacom Proyectos Comparacioacuten del perfil geneacutetico entre distintos individuos DNA CHIPS

GUSERBIOT c Jundiz 26 (Parque industrial de Jundiz) 01015 Vitoria-Gasteiz Tel 945 292700 wwwguserbiotcom Proyectos Investigacioacuten desarrollo y produccioacuten industrial de microorganismos y enzimas para la industria y medioambiente Desarrollo de nuevas tecnologiacuteas basadas en la aplicacioacuten de microorganismos naturales Investigacioacuten biotecnoloacutegica para terceros

BIOLEX CONSULTORES Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Ed 103 2ordf Planta 48170Zamudio wwwbiolexconsultorescom Proyectos Servicio integral de asesoramiento juriacutedico en Ciencias de la Vida

DATAGENE Parque Tecnoloacutegico Edif 805 48160 Derio (Bizkaia) Tlfno944 317 048 wwwdatagenees Proyectos Diagnoacutesticos de Parentesco e Identificacioacuten Geneacutetica Asesoriacutea Meacutedico-Legal Identificacioacuten Geneacutetica Neonatal Seguimiento de trasplantes de Progenitores Hematopoyeacuteticos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

57

KINA BIOTECH Parque Tecnoloacutegico 48160 Derio (Bizkaia) wwwkinabiotechcom Proyectos Oferta Quiacutemica

bull Extractos crudos de plantas - 2500 especies en inventario bull Bibliotecas de fracciones quiacutemicas para el tamizado bull Compuestos bioactivos puros (3 compuestos anti-malaria en

cartera de licencias) Oferta molecular

bull Bibliotecas de cDNA de plantas endeacutemicas y metagenoma microbiano bull Establecimiento de viacuteas de siacutentesis metaboacutelica de compuestos

bioactivos

IKERLATPOLYMERS Pabelloacuten 16 Industrialdea Mallutz 20240 Ordizia wwwikerlatpolymerses Proyectos Emulsiones orgaacutenicas e inorgaacutenicas con Aplicaciones para el diagnoacutestico cliacutenico Biosensores

PHARMADATUM Edificio BEAZ Ctra Sangroniz 6 48150 Sondika Telf 944 71 01 16 wwwpharmadatumcom Proyectos Empresa innovadora en el campo de la farmacologiacutea que ofrece servicios a empresas farmaceacuteuticas ANAacuteLISIS DE DATOS procedentes de ensayos cliacutenicos utilizando las maacutes avanzadas herramientas informaacuteticas Tipos de estudios Anaacutelisis farmacocineacuteticos y farmacodinaacutemicos anaacutelisis poblacional estudios de bioequivalencia toxicocineacutetica bioestadiacutestica

NORAYBIO Noray BioinformaticsSL Parque Tecnoloacutegico801 A 48160 Derio Tel +34 94 403 69 98 wwwnoraybiocom Proyectos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

58

Consultoriacutea en Bioinformaacutetica Software para la gestioacuten e integracioacuten de informacioacuten bioloacutegica ASP Software para Internet acceso a Bdatos internacionales Proyectos de outsourcing en Bioinformaacutetica Software para kits de diagnoacutestico y biosensores

DRO Parque Tecnoloacutegico Mikeletegi 54 ndash 1 20009 San Sebastiaacuten Tel +34 943 30 80 11 httpwwwdroes Proyectos Produccioacuten de plaacutesmidos para investigacioacuten y aplicaciones cliacutenicas

BTI San Antonio 15 - 5ordm 01005 Vitoria Alava - Espantildea Tlfno 945 14 00 24 httpwwwbti-implantesempresahtm Proyectos Disentildeo y fabricacioacuten de implantes instrumental quiruacutergico y componentes proteacutesicos para cirugiacutea implantoloacutegica Investigacioacuten biotecnoloacutegica regeneracioacuten tisular Software quiruacutergico Publicaciones especializadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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BIBLIOGRAFIacuteA

1 Garaizar C Bilbao R Miacutenguez I Priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacutefica Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria Fundacioacuten Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias Sondika Bizkaia 2004 httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 2 Andrew C von Eschenbach MD Director National Cancer Institute October 2002 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget proposal for fiscal year 2004 NIH US Department of Health and Human Services 3 JL Gonzaacutelez Quiroacutes La ciencia como modelo social En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 4 HHS listening session on priorities for research under Medicare Modernization Act set for May 21 (Agency for Healthcare Research and Quality) AHRQ Electronic Newsletter Issue134 May 7 2004 5 Mismatches in Priorities for Health Research between Professionals and Consumers A Report to the Standing Advisory Group on Consumer Involvement in the NHS RampD Programme September 1998 Carol Grant-Pearce Ian Miles and Philip Hills PREST Manchester University M13 9PL

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Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

60

14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

61

httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Page 7: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

7

Para el Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria adoptamos el paradigma de la

investigacioacuten que subyace en la uacuteltima estrategia de los Institutos Nacionales de

Salud americanos (NIH) estaacute siendo impulsado por el VI Programa Marco europeo

ha sido adoptado por el Plan Nacional de I+D+i y recomendado por numerosos

expertos8 Se trata de una investigacioacuten que en siacutentesis reuacutene las siguientes

caracteriacutesticas

Orientada hacia la resolucioacuten de problemas

Cooperativa multidisciplinar intersectorial (figura 1)

Acercamiento de la investigacioacuten baacutesica a la cliacutenica

Incorporacioacuten de la empresa PYMES y CCTT

Transparencia separacioacuten costes asistenciales de costes de investigacioacuten

cuantificacioacuten de retornos y resultados

Competitividad en calidad para obtener financiacioacuten externa

Investigacioacuten cliacutenica (incluidos los ensayos cliacutenicos) fisiopatoloacutegica

epidemioloacutegica y en servicios de salud

Apoyo a plataformas tecnoloacutegicas multiuso Genoacutemica proteoacutemica

metaboloacutemica farmacologiacutea biotecnologiacutea

igura 1 Investigacioacuten cooperativa del nuevo paradigma de investigacioacuten

O+Iker

Hospital A Hospital CHospital B

Servicios ServiciosServicios

Liacuteneas de investigacioacuten

O+Iker

Aacutereas Temaacuteticas priorizadas

Liacuteneas de investigacioacuten priorizadas

Grupos de investigacioacuten de diferentes centros y Servicios

Universidad Empresa CCTT

Consorcios de investigacioacuten

Este paradigma repercute en el disentildeo de los actuales programas de investigacioacuten

porque sentildeala la colaboracioacuten multidisciplinar sumando elementos propios y

elementos externos al sistema sanitario alrededor de liacuteneas de investigacioacuten de

intereacutes para la salud La antigua relacioacuten lineal entre la investigacioacuten baacutesica

(predominantemente universitaria y en centros de investigacioacuten de excelencia) la

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

8

investigacioacuten cliacutenica y el desarrollo tecnoloacutegico propio del mundo empresarial se

ha mostrado obsoleto Se difuminan las fronteras entre los tres grandes tipos de

investigacioacuten y el flujo de ideas y conocimientos responde maacutes a una red

sumamente interconectada que a una ilusoria linealidad (figura 2)

Figura 2 Modelos previo y actual de la relacioacuten entre los diferentes tipos de investigacioacuten

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente Modelo lineal previo

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente modelo interrelacionado actual

Como consecuencia se difuminan tambieacuten las fronteras entre los aacutembitos fiacutesicos en

los que se realizaban los diferentes tipos de investigacioacuten En los centros sanitarios

existe investigacioacuten baacutesica orientada e investigacioacuten experimental en animales

como complemento de la investigacioacuten cliacutenica habitual de los mismos La confusioacuten

terminoloacutegica acentuacutea la imprecisioacuten de las pasadas fronteras entre uno y otro tipo

de investigacioacuten Y asiacute tiende a identificarse la investigacioacuten de laboratorio con la

investigacioacuten baacutesica cuando puede tratarse realmente de investigacioacuten cliacutenica

(aplicada) si requiere la participacioacuten de pacientes Las colaboraciones puntuales

entre los grupos de investigacioacuten cliacutenicos universitarios o empresariales son ahora

sustituidas por institutos de investigacioacuten en red ubicados dentro de los hospitales

en ciertos casos participando en ellos investigadores de diferentes centros

sanitarios universitarios y potencialmente empresariales

Todas estas actividades cooperacioacuten multidisciplinar multiceacutentrica e intersectorial

y la coordinacioacuten en red o en centros fiacutesicamente unificados fomentan la creacioacuten

de masa criacutetica necesaria para la obtencioacuten de resultados relevantes A ello

contribuye tambieacuten la capacidad de atraccioacuten a expertos foraacuteneos que se inserten

en nuestro entorno y den nuevo impulso a determinadas aacutereas de conocimiento lo

mismo que la incorporacioacuten de joacutevenes promesas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

9

Estas actividades favorecen tambieacuten la investigacioacuten traslacional que persigue una

aceleracioacuten del trasvase de los nuevos conocimientos cientiacuteficos a la praacutectica cliacutenica

Pero nada de ello seraacute eficaz si no es capaz de demostrar el valor de cada proyecto

de investigacioacuten mediante el modelo competitivo seraacuten elegidos los mejores

proyectos de entre los presentados a convocatorias con publicidad y oportunidad

para todos los interesados El binomio cooperacioacuten ndash competitividad tan

recomendado en los programas marco europeos mantiene toda su vigencia

Otro principio sentildealado por los expertos internacionales es el fomento de la co-

financiacioacuten privada a la investigacioacuten Los grupos de investigacioacuten de la sanidad

vasca obtienen financiacioacuten externa de fuentes puacuteblicas principalmente (Fondo de

Investigaciones Sanitarias ndashFIS- dependiente del Instituto de Salud Carlos III del

Ministerio de Sanidad y fuentes del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco)

La financiacioacuten privada es tambieacuten importante especialmente la procedente de las

compantildeiacuteas farmaceacuteuticas para financiar los ensayos cliacutenicos pero que puede

implementarse asiacute mismo para otras aacutereas y desde otras fuentes Para desarrollar

todos estos proyectos ademaacutes de la financiacioacuten externa puacuteblica y privada es

necesaria tambieacuten la inversioacuten interna del sistema sanitario sobretodo en

infraestructura tiempo de dedicacioacuten de sus facultativos y costes indirectos Con el

fomento cuantificacioacuten y transparencia de todos estos puntos se pretende

finalmente que muchos de los hospitales sean considerados centros de

investigacioacuten

Los principios baacutesicos resentildeados se traducen en estrategias definidas en el Plan

Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria elaborado por O+Iker y objeto de un

documento diferente al actual Se trata de los Programas de Recursos Humanos

para la Investigacioacuten recursos econoacutemicos ensayos cliacutenicos creacioacuten de una

cultura de la investigacioacuten sistema de evaluacioacuten del impacto y resultados de la

investigacioacuten y programa de gestioacuten de la investigacioacuten (figura 3)

Por uacuteltimo debemos hacer alusioacuten a otro principio baacutesico varias veces aludido

durante la consulta a los expertos locales realizada por O+Iker como es el de la

flexibilidad a la hora seleccionar las prioridades Al respecto podemos tomar en

consideracioacuten a los NIH americanos que proponen mantener un amplio abanico de

prioridades a las que dirigir la inversioacuten en investigacioacuten financiaacutendolas a traveacutes de

formacioacuten en investigacioacuten adquisicioacuten de instrumentos y equipamientos y

financiacioacuten de proyectos de investigacioacuten9

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

10

Figura 3 Disentildeo del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten

Programa de RRHHFomento inversioacuten

interna y financiacioacuten externa

Evaluacioacuten impactoTransferencia tecnologiacutea

Difusioacuten resultadosEnsayos cliacutenicos Desarrollo cultura

de la investigacioacuten

Priorizacioacuten recursos seguacuten temaacutetica de investigacioacuten

Investigacioacuten estrateacutegica

Nuevo paradigma

Comisioacuten deInvestigacioacuten

Objetivos anuales

Contrato-programa

y otras fuentesde financiacioacuten

Evaluacioacuten resultados

Administracioacuten CCTTEmpresa

Universidad

Sanidad

Cooperacioacuten

Adaptacioacuten Plan a lasOrganizaciones de Servicios

Coordinacioacuten grupos enmisma liacutenea de diferentes

Centros y Servicios

Convenios intersectoriales

Diaacutelogo

En contrapartida las grandes estrategias de los NIH han sido agrupadas en un

nuacutemero limitado de iniciativas a) nuevos caminos para la investigacioacuten

(proteoacutemica metaboloacutemica bioinformaacutetica nanomedicina biologiacutea estructural

etc) b) impulso a los grupos de investigacioacuten del futuro (grupos de alto riesgo

centros interdisciplinares consorcios puacuteblico-privados) y c) reorganizacioacuten de la

investigacioacuten cliacutenica 10 Entienden eacutesta uacuteltima como la creacioacuten de colaboraciones

entre los investigadores biomeacutedicos y las Asociaciones de Pacientes los facultativos

de Atencioacuten Primaria y los investigadores del aacutembito universitario ademaacutes de la

creacioacuten de redes multiceacutentricas para el desarrollo de ensayos cliacutenicos la

accesibilidad de la investigacioacuten meacutedica a las nuevas tecnologiacuteas de la informacioacuten

a los registros de pacientes y archivos de historias cliacutenicas y la puesta en marcha

de estrategias que estimulen la dedicacioacuten a la investigacioacuten de los cliacutenicos

De lo anterior puede deducirse que la priorizacioacuten de liacuteneas de investigacioacuten puede

cubrir un abanico razonablemente ancho mientras que el esfuerzo mayor ha de

centrarse en la seleccioacuten de un nuacutemero limitado de estrategias con las que

abastecer las necesidades de desarrollo de dichas liacuteneas

4 Aacutembito de actuacioacuten y modelo de aplicacioacuten

Los presentes Programas de Investigacioacuten tienen como aacutembito de actuacioacuten el

sistema sanitario vasco Se implican asiacute por primera vez los investigadores y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

11

centros sanitarios de toda la Comunidad Autoacutenoma para cada aacuterea temaacutetica Son

centros sanitarios los hospitales las aacutereas de Atencioacuten Primaria y las unidades del

Departamento de Sanidad con grupos de investigacioacuten

Los diferentes centros podraacuten participar en estos programas autonoacutemicos siguiendo

los mismos principios de cooperacioacuten competitiva de tal forma que un centro

determinado podraacute asumir participar con gran protagonismo en el Programa vasco

de Investigacioacuten en Neurociencias por ejemplo mientras que participaraacute maacutes

modestamente en el de Oncologiacutea discretamente en el de Cardiovascular

abstenieacutendose del de Respiratorio etc No se trataraacute de la obligada colaboracioacuten

multiceacutentrica de todos los especialistas en una temaacutetica determinada sino de

grupos multidisciplinares que desde diferentes centros y especialidades opten por

colaborar en la misma liacutenea de investigacioacuten como se muestra en la figura 4

Figura 4 Programas de investigacioacuten de cada aacuterea temaacutetica con sus respectivas liacuteneas de

investigacioacuten priorizadas

O+Iker

Programa de investigacioacuten 1

Programa de investigacioacuten 2

Programa de investigacioacuten 3

Programa de investigacioacuten 4

Programa de investigacioacuten 5

Hospital R

Oncologiacutea

Hospital K

Anat-Patol

Area AP

Cliacutenica

Hospital X

Cirugiacutea

Hospital N

Respiratorio

Area AP

Epidemiol

Hospital A

Infecciosos

Hospital B

Bacteriolog

Salud

Puacuteblica

Centro

tecnoloacutegico

UniversidadPYMEEmpresa farmaceacuteutica

Universidad

UniversidadPYME

Empresa farmaceacuteutica

Ensayos Cliacutenicos

Las caracteriacutesticas que revestiraacuten la participacioacuten de cada centro en los Programas

de Investigacioacuten vendraacuten definidas por sus respectivas Comisiones de

Investigacioacuten en base a las capacidades y necesidades de cada centro El modelo

de aplicacioacuten propuesto implica por tanto el disentildeo con caraacutecter prospectivo de las

propuestas de investigacioacuten de cada centro junto con sus respectivas necesidades

presupuestarias Tales propuestas seraacuten coordinadas y seleccionadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

12

competitivamente si se diera el caso en el marco del Plan Estrateacutegico de

Investigacioacuten Sanitaria para toda la Comunidad Autoacutenoma La financiacioacuten seraacute

impulsada por las propias Comisiones de Investigacioacuten y por O+Iker a traveacutes de

sus programas de fomento de la inversioacuten en investigacioacuten Tales programas

engloban medidas varias desde el desarrollo de una contabilidad separada de los

costes asistenciales y los de investigacioacuten de tal forma que permita la consideracioacuten

por separado de esta uacuteltima en el contrato-programa hasta la mejora de la

competitividad de nuestros proyectos de investigacioacuten o la captacioacuten de

donaciones y mecenazgo para liacuteneas temaacuteticas o estrategias concretas

La cooperacioacuten intersectorial entre grupos de investigacioacuten de los diferentes

aacutembitos sanitario universitario y empresarial seraacute impulsada y regularizada

mediante la firma de Convenios Marco de colaboracioacuten que estipulen las cuestiones

eacuteticas y legales que deberaacuten ser concretadas en cada proyecto especiacutefico de

investigacioacuten A estos efectos O+Iker ha distribuido ya entre los gerentes de

hospitales presidentes de las Comisiones de Investigacioacuten y de los Comiteacutes de

Eacutetica en Investigacioacuten Cliacutenica (CEIC) de los centros sanitarios un dossier que

permitiraacute el asesoramiento legal inicial O+Iker ha difundido tambieacuten el modelo y

contenido del Convenio Marco que permitiraacute la progresiva regularizacioacuten de la

investigacioacuten cooperativa multiceacutentrica e intersectorial Una de las actividades maacutes

importantes de O+Iker es precisamente la coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten sanitarios entre siacute con sus homoacutelogos estatales y con los agentes de

investigacioacuten del Paiacutes Vasco externos a la Sanidad

5 Criterios de priorizacioacuten

El Comiteacute Ad Hoc sobre investigacioacuten sanitaria de la Organizacioacuten Mundial de la

Salud acordoacute en 1996 los cinco pasos del proceso que permitiraacute la oacuteptima

asignacioacuten de fondos a los proyectos de investigacioacuten de tal forma que su impacto

en salud sea lo mayor posible 11

1 Identificar la magnitud del problema enfermedad o factor de riesgo

2 Identificar las razones para la persistencia del problema

a Falta de conocimiento sobre la enfermedad o sus causas

b Falta de instrumentos para combatirla

c Uso deficiente de instrumentos disponibles

3 iquestExisten los conocimientos suficientes como para considerar intervenciones

4 Coste-efectividad de las intervenciones

5 Caacutelculo de la inversioacuten actual en investigacioacuten para la resolucioacuten de los problemas identificados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

13

Para suplir la falta de conocimientos se disentildea la investigacioacuten estrateacutegica

mientras que la investigacioacuten operativa deberaacute aportar soluciones a aquellos

problemas sanitarios que persistan por ausencia de instrumentos para combatirlos

o por un uso deficiente de los mismos La investigacioacuten estrateacutegica requiere una

planificacioacuten exhaustiva una fuerte inversioacuten y un compromiso a medio y largo

plazo para desarrollarla por lo que excede los liacutemites del presente ejercicio de

priorizacioacuten Por el momento vemos maacutes conveniente centrarnos en la

investigacioacuten operativa del aacutembito sanitario y participar en la investigacioacuten

estrateacutegica del Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco De

esta manera estaremos creando las bases para una posterior iniciativa sectorial

estrateacutegica en Biomedicina

Por otra parte el Plan Nacional de I+D+i 2004-200712 utiliza los siguientes criterios

de priorizacioacuten

1 De caraacutecter cientiacutefico-tecnoloacutegico

a Correspondencia con programas similares en otros paiacuteses

b Existencia de investigacioacuten de calidad propia

c Posicioacuten estrateacutegica a largo plazo

2 Criterios de caraacutecter econoacutemico y empresarial

a Volumen de la actividad I+D en el paiacutes

b Grado de dependencia tecnoloacutegica

c Mejora de la competitividad

d Existencia de recursos humanos capacitados

3 Criterios de intereacutes puacuteblico mejora de la calidad de vida y desarrollo

sostenible

A la hora de la praacutectica hemos tenido sobretodo en cuenta los tres elementos clave

adaptados de la siacutentesis realizada por JA Gutieacuterrez Fuentes y M Carrasco13

1 Identificar las necesidades bull Estado de salud de la poblacioacuten

bull Poliacutetica sanitaria demanda asistencial (Plan de Salud del Gobierno Vasco)

bull Poliacutetica cientiacutefica ndash a medio y largo plazo (Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Paiacutes

Vasco)

bull Opinioacuten de los expertos investigadores (Consulta a la comunidad cientiacutefica)

2 Definir los criterios de la priorizacioacuten

bull Valor antildeadido (avances)

bull Capacidad de los recursos existentes

bull Relevancia social

bull Coste de oportunidad

3 Establecer los elementos propios de referencia (Plan Nacional de I+D+i y VI

Programa Marco europeo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

14

6 Referentes de la priorizacioacuten

Los referentes seleccionados para el presente ejercicio de priorizacioacuten de liacuteneas de

investigacioacuten han sido el Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco el Plan ce

Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 del Gobierno Vasco el Plan Nacional

de I+D+i 2004-2007 y el VI Programa Marco europeo Todos estos documentos

son accesibles en httpwwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo apartado

ldquoPriorizacioacuten de la investigacioacutenrdquo Ofrecemos a continuacioacuten un breve resumen de

los mismos

i) Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco14

Teniendo en cuenta la magnitud y relevancia de los problemas de salud la

estimacioacuten de su evolucioacuten durante los proacuteximos antildeos su impacto social y

econoacutemico la disponibilidad de intervenciones efectivas y eficientes asiacute como la

posibilidad de valorar la efectividad de las intervenciones el Plan de Salud 2002-

2010 del Gobierno Vasco prioriza las siguientes aacutereas

- Estilos de vida o Consumo de tabaco alcohol y drogas ilegales o Actividad fiacutesica o Nutricioacuten y seguridad alimentaria

- Desigualdades sociales en salud - Enfermedades no transmisibles

o Caacutencer o Enfermedades cardiovasculares o Diabetes o Accidentes de trabajo traacutefico domeacutesticos etc o Salud Mental

- Enfermedades transmisibles o Prevenibles por vacunacioacuten o Tuberculosis o Infeccioacuten nosocomial o VIH-SIDA y enfermedades de transmisioacuten sexual

- Grupos de atencioacuten especial o Inicio de la vida o Juventud o Tercera edad o Mujer

- Entorno medioambiental laboral y escolar

ii) Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten (PCTI) 2001-2004 del

Gobierno Vasco15

En el nivel de la investigacioacuten estrateacutegica el PCTI establece 5 ejes entre los que se

encuentran la Calidad de Vida y los Recursos Vivos La primera incluye entre otros

la investigacioacuten estrateacutegica en biomateriales y tecnologiacuteas biomeacutedicas La segunda

la biofarmacologiacutea la genoacutemica funcional y la proteoacutemica

iii) Plan Nacional 2004-2007 de I+D+i12

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

15

El Programa de Biomedicina del Plan Nacional de I+D+i fue objeto de la iniciativa

sectorial liderada por el Ministerio de Sanidad y responde al siguiente esquema

baacutesico

bull Aacutereas temaacuteticas Caacutencer cardiovascular neurociencias enfermedades infecciosas enfermedades geneacuteticas enfermedades croacutenicas e inflamatorias farmacologiacutea salud puacuteblica y servicios de salud

bull Subprogramas dentro de cada aacuterea temaacutetica a) investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad b) investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud c) investigacioacuten farmacoloacutegica

bull Grandes centros nacionales o redes de centros para bioinformaacutetica genotipado molecular genoacutemica proteoacutemica modelos animales de enfermedades humanas terapia geacutenica y celular bancos de tejidos y liacuteneas celulares infecciones emergentes teacutecnicas de imagen registros poblacionales y cohortes multipropoacutesito

iv) VI Programa Marco europeo16

- Genoacutemica avanzada y sus aplicaciones en salud

a) Conocimiento fundamental y herramientas baacutesicas para la genoacutemica funcional en todos

los organismos bull Expresioacuten geacutenica y proteoacutemica bull Genoacutemica estructural bull Genoacutemica comparativa y geneacutetica de poblaciones bull Bioinformaacutetica bull Abordajes multidisciplinares en genoacutemica funcional para los procesos bioloacutegicos

baacutesicos b) Aplicaciones para la salud del conocimiento y tecnologiacuteas en el campo de la genoacutemica y

biotecnologiacutea bull Desarrollo raacutepido y acelerado de estrategias en faacutermacogenoacutemica y faacutermacos

nuevos maacutes seguros y eficaces bull Desarrollo de nuevos uacutetiles diagnoacutesticos bull Desarrollo de nuevos tests in vitro que sustituyan a los experimentos en animales bull Desarrollo y validacioacuten de nuevas herramientas terapeacuteuticas y preventivas tales

como terapia geacutenica y celular (especialmente con ceacutelulas madre por ejemplo para las enfermedades neuroloacutegicas y enfermedades neuromusculares) e inmunoterapia

bull Investigacioacuten innovadora para la era post-genoacutemica con alto potencial para desarrollar aplicaciones

- Combatir las grandes enfermedades

a) Utilizacioacuten de la genoacutemica orientada a sus aplicaciones en las tecnologiacuteas y conocimientos

meacutedicos bull Enfermedades cardiovasculares diabetes y enfermedades raras bull Resistencia a los antibioacuteticos y otras drogas bull Studio del cerebro y enfermedades del sistema nervioso bull Estudio del desarrollo humano y del proceso de envejecimiento

b) Combatir el caacutencer c) Combatir las enfermedades transmisibles especialmente si relacionadas con la pobreza y

las desigualdades

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

Para estudiar las tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

tomaremos en cuenta a) las tendencias socio-econoacutemicas b) las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica c) las aacutereas tecnoloacutegicas de mayor

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

48

nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

54

Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

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BIBLIOGRAFIacuteA

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14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

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httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

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Page 8: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

8

investigacioacuten cliacutenica y el desarrollo tecnoloacutegico propio del mundo empresarial se

ha mostrado obsoleto Se difuminan las fronteras entre los tres grandes tipos de

investigacioacuten y el flujo de ideas y conocimientos responde maacutes a una red

sumamente interconectada que a una ilusoria linealidad (figura 2)

Figura 2 Modelos previo y actual de la relacioacuten entre los diferentes tipos de investigacioacuten

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente Modelo lineal previo

Investigacioacuten baacutesica

Investigacioacuten baacutesica orientada

Investigacioacuten cliacutenica

Ensayos cliacutenicos

Investigacioacuten aplicada

Desarrollo tecnoloacutegico

Innovacioacuten empresarial

Cliente Paciente

Desde la investigacioacuten baacutesica al cliente modelo interrelacionado actual

Como consecuencia se difuminan tambieacuten las fronteras entre los aacutembitos fiacutesicos en

los que se realizaban los diferentes tipos de investigacioacuten En los centros sanitarios

existe investigacioacuten baacutesica orientada e investigacioacuten experimental en animales

como complemento de la investigacioacuten cliacutenica habitual de los mismos La confusioacuten

terminoloacutegica acentuacutea la imprecisioacuten de las pasadas fronteras entre uno y otro tipo

de investigacioacuten Y asiacute tiende a identificarse la investigacioacuten de laboratorio con la

investigacioacuten baacutesica cuando puede tratarse realmente de investigacioacuten cliacutenica

(aplicada) si requiere la participacioacuten de pacientes Las colaboraciones puntuales

entre los grupos de investigacioacuten cliacutenicos universitarios o empresariales son ahora

sustituidas por institutos de investigacioacuten en red ubicados dentro de los hospitales

en ciertos casos participando en ellos investigadores de diferentes centros

sanitarios universitarios y potencialmente empresariales

Todas estas actividades cooperacioacuten multidisciplinar multiceacutentrica e intersectorial

y la coordinacioacuten en red o en centros fiacutesicamente unificados fomentan la creacioacuten

de masa criacutetica necesaria para la obtencioacuten de resultados relevantes A ello

contribuye tambieacuten la capacidad de atraccioacuten a expertos foraacuteneos que se inserten

en nuestro entorno y den nuevo impulso a determinadas aacutereas de conocimiento lo

mismo que la incorporacioacuten de joacutevenes promesas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

9

Estas actividades favorecen tambieacuten la investigacioacuten traslacional que persigue una

aceleracioacuten del trasvase de los nuevos conocimientos cientiacuteficos a la praacutectica cliacutenica

Pero nada de ello seraacute eficaz si no es capaz de demostrar el valor de cada proyecto

de investigacioacuten mediante el modelo competitivo seraacuten elegidos los mejores

proyectos de entre los presentados a convocatorias con publicidad y oportunidad

para todos los interesados El binomio cooperacioacuten ndash competitividad tan

recomendado en los programas marco europeos mantiene toda su vigencia

Otro principio sentildealado por los expertos internacionales es el fomento de la co-

financiacioacuten privada a la investigacioacuten Los grupos de investigacioacuten de la sanidad

vasca obtienen financiacioacuten externa de fuentes puacuteblicas principalmente (Fondo de

Investigaciones Sanitarias ndashFIS- dependiente del Instituto de Salud Carlos III del

Ministerio de Sanidad y fuentes del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco)

La financiacioacuten privada es tambieacuten importante especialmente la procedente de las

compantildeiacuteas farmaceacuteuticas para financiar los ensayos cliacutenicos pero que puede

implementarse asiacute mismo para otras aacutereas y desde otras fuentes Para desarrollar

todos estos proyectos ademaacutes de la financiacioacuten externa puacuteblica y privada es

necesaria tambieacuten la inversioacuten interna del sistema sanitario sobretodo en

infraestructura tiempo de dedicacioacuten de sus facultativos y costes indirectos Con el

fomento cuantificacioacuten y transparencia de todos estos puntos se pretende

finalmente que muchos de los hospitales sean considerados centros de

investigacioacuten

Los principios baacutesicos resentildeados se traducen en estrategias definidas en el Plan

Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria elaborado por O+Iker y objeto de un

documento diferente al actual Se trata de los Programas de Recursos Humanos

para la Investigacioacuten recursos econoacutemicos ensayos cliacutenicos creacioacuten de una

cultura de la investigacioacuten sistema de evaluacioacuten del impacto y resultados de la

investigacioacuten y programa de gestioacuten de la investigacioacuten (figura 3)

Por uacuteltimo debemos hacer alusioacuten a otro principio baacutesico varias veces aludido

durante la consulta a los expertos locales realizada por O+Iker como es el de la

flexibilidad a la hora seleccionar las prioridades Al respecto podemos tomar en

consideracioacuten a los NIH americanos que proponen mantener un amplio abanico de

prioridades a las que dirigir la inversioacuten en investigacioacuten financiaacutendolas a traveacutes de

formacioacuten en investigacioacuten adquisicioacuten de instrumentos y equipamientos y

financiacioacuten de proyectos de investigacioacuten9

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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Figura 3 Disentildeo del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten

Programa de RRHHFomento inversioacuten

interna y financiacioacuten externa

Evaluacioacuten impactoTransferencia tecnologiacutea

Difusioacuten resultadosEnsayos cliacutenicos Desarrollo cultura

de la investigacioacuten

Priorizacioacuten recursos seguacuten temaacutetica de investigacioacuten

Investigacioacuten estrateacutegica

Nuevo paradigma

Comisioacuten deInvestigacioacuten

Objetivos anuales

Contrato-programa

y otras fuentesde financiacioacuten

Evaluacioacuten resultados

Administracioacuten CCTTEmpresa

Universidad

Sanidad

Cooperacioacuten

Adaptacioacuten Plan a lasOrganizaciones de Servicios

Coordinacioacuten grupos enmisma liacutenea de diferentes

Centros y Servicios

Convenios intersectoriales

Diaacutelogo

En contrapartida las grandes estrategias de los NIH han sido agrupadas en un

nuacutemero limitado de iniciativas a) nuevos caminos para la investigacioacuten

(proteoacutemica metaboloacutemica bioinformaacutetica nanomedicina biologiacutea estructural

etc) b) impulso a los grupos de investigacioacuten del futuro (grupos de alto riesgo

centros interdisciplinares consorcios puacuteblico-privados) y c) reorganizacioacuten de la

investigacioacuten cliacutenica 10 Entienden eacutesta uacuteltima como la creacioacuten de colaboraciones

entre los investigadores biomeacutedicos y las Asociaciones de Pacientes los facultativos

de Atencioacuten Primaria y los investigadores del aacutembito universitario ademaacutes de la

creacioacuten de redes multiceacutentricas para el desarrollo de ensayos cliacutenicos la

accesibilidad de la investigacioacuten meacutedica a las nuevas tecnologiacuteas de la informacioacuten

a los registros de pacientes y archivos de historias cliacutenicas y la puesta en marcha

de estrategias que estimulen la dedicacioacuten a la investigacioacuten de los cliacutenicos

De lo anterior puede deducirse que la priorizacioacuten de liacuteneas de investigacioacuten puede

cubrir un abanico razonablemente ancho mientras que el esfuerzo mayor ha de

centrarse en la seleccioacuten de un nuacutemero limitado de estrategias con las que

abastecer las necesidades de desarrollo de dichas liacuteneas

4 Aacutembito de actuacioacuten y modelo de aplicacioacuten

Los presentes Programas de Investigacioacuten tienen como aacutembito de actuacioacuten el

sistema sanitario vasco Se implican asiacute por primera vez los investigadores y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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centros sanitarios de toda la Comunidad Autoacutenoma para cada aacuterea temaacutetica Son

centros sanitarios los hospitales las aacutereas de Atencioacuten Primaria y las unidades del

Departamento de Sanidad con grupos de investigacioacuten

Los diferentes centros podraacuten participar en estos programas autonoacutemicos siguiendo

los mismos principios de cooperacioacuten competitiva de tal forma que un centro

determinado podraacute asumir participar con gran protagonismo en el Programa vasco

de Investigacioacuten en Neurociencias por ejemplo mientras que participaraacute maacutes

modestamente en el de Oncologiacutea discretamente en el de Cardiovascular

abstenieacutendose del de Respiratorio etc No se trataraacute de la obligada colaboracioacuten

multiceacutentrica de todos los especialistas en una temaacutetica determinada sino de

grupos multidisciplinares que desde diferentes centros y especialidades opten por

colaborar en la misma liacutenea de investigacioacuten como se muestra en la figura 4

Figura 4 Programas de investigacioacuten de cada aacuterea temaacutetica con sus respectivas liacuteneas de

investigacioacuten priorizadas

O+Iker

Programa de investigacioacuten 1

Programa de investigacioacuten 2

Programa de investigacioacuten 3

Programa de investigacioacuten 4

Programa de investigacioacuten 5

Hospital R

Oncologiacutea

Hospital K

Anat-Patol

Area AP

Cliacutenica

Hospital X

Cirugiacutea

Hospital N

Respiratorio

Area AP

Epidemiol

Hospital A

Infecciosos

Hospital B

Bacteriolog

Salud

Puacuteblica

Centro

tecnoloacutegico

UniversidadPYMEEmpresa farmaceacuteutica

Universidad

UniversidadPYME

Empresa farmaceacuteutica

Ensayos Cliacutenicos

Las caracteriacutesticas que revestiraacuten la participacioacuten de cada centro en los Programas

de Investigacioacuten vendraacuten definidas por sus respectivas Comisiones de

Investigacioacuten en base a las capacidades y necesidades de cada centro El modelo

de aplicacioacuten propuesto implica por tanto el disentildeo con caraacutecter prospectivo de las

propuestas de investigacioacuten de cada centro junto con sus respectivas necesidades

presupuestarias Tales propuestas seraacuten coordinadas y seleccionadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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competitivamente si se diera el caso en el marco del Plan Estrateacutegico de

Investigacioacuten Sanitaria para toda la Comunidad Autoacutenoma La financiacioacuten seraacute

impulsada por las propias Comisiones de Investigacioacuten y por O+Iker a traveacutes de

sus programas de fomento de la inversioacuten en investigacioacuten Tales programas

engloban medidas varias desde el desarrollo de una contabilidad separada de los

costes asistenciales y los de investigacioacuten de tal forma que permita la consideracioacuten

por separado de esta uacuteltima en el contrato-programa hasta la mejora de la

competitividad de nuestros proyectos de investigacioacuten o la captacioacuten de

donaciones y mecenazgo para liacuteneas temaacuteticas o estrategias concretas

La cooperacioacuten intersectorial entre grupos de investigacioacuten de los diferentes

aacutembitos sanitario universitario y empresarial seraacute impulsada y regularizada

mediante la firma de Convenios Marco de colaboracioacuten que estipulen las cuestiones

eacuteticas y legales que deberaacuten ser concretadas en cada proyecto especiacutefico de

investigacioacuten A estos efectos O+Iker ha distribuido ya entre los gerentes de

hospitales presidentes de las Comisiones de Investigacioacuten y de los Comiteacutes de

Eacutetica en Investigacioacuten Cliacutenica (CEIC) de los centros sanitarios un dossier que

permitiraacute el asesoramiento legal inicial O+Iker ha difundido tambieacuten el modelo y

contenido del Convenio Marco que permitiraacute la progresiva regularizacioacuten de la

investigacioacuten cooperativa multiceacutentrica e intersectorial Una de las actividades maacutes

importantes de O+Iker es precisamente la coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten sanitarios entre siacute con sus homoacutelogos estatales y con los agentes de

investigacioacuten del Paiacutes Vasco externos a la Sanidad

5 Criterios de priorizacioacuten

El Comiteacute Ad Hoc sobre investigacioacuten sanitaria de la Organizacioacuten Mundial de la

Salud acordoacute en 1996 los cinco pasos del proceso que permitiraacute la oacuteptima

asignacioacuten de fondos a los proyectos de investigacioacuten de tal forma que su impacto

en salud sea lo mayor posible 11

1 Identificar la magnitud del problema enfermedad o factor de riesgo

2 Identificar las razones para la persistencia del problema

a Falta de conocimiento sobre la enfermedad o sus causas

b Falta de instrumentos para combatirla

c Uso deficiente de instrumentos disponibles

3 iquestExisten los conocimientos suficientes como para considerar intervenciones

4 Coste-efectividad de las intervenciones

5 Caacutelculo de la inversioacuten actual en investigacioacuten para la resolucioacuten de los problemas identificados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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Para suplir la falta de conocimientos se disentildea la investigacioacuten estrateacutegica

mientras que la investigacioacuten operativa deberaacute aportar soluciones a aquellos

problemas sanitarios que persistan por ausencia de instrumentos para combatirlos

o por un uso deficiente de los mismos La investigacioacuten estrateacutegica requiere una

planificacioacuten exhaustiva una fuerte inversioacuten y un compromiso a medio y largo

plazo para desarrollarla por lo que excede los liacutemites del presente ejercicio de

priorizacioacuten Por el momento vemos maacutes conveniente centrarnos en la

investigacioacuten operativa del aacutembito sanitario y participar en la investigacioacuten

estrateacutegica del Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco De

esta manera estaremos creando las bases para una posterior iniciativa sectorial

estrateacutegica en Biomedicina

Por otra parte el Plan Nacional de I+D+i 2004-200712 utiliza los siguientes criterios

de priorizacioacuten

1 De caraacutecter cientiacutefico-tecnoloacutegico

a Correspondencia con programas similares en otros paiacuteses

b Existencia de investigacioacuten de calidad propia

c Posicioacuten estrateacutegica a largo plazo

2 Criterios de caraacutecter econoacutemico y empresarial

a Volumen de la actividad I+D en el paiacutes

b Grado de dependencia tecnoloacutegica

c Mejora de la competitividad

d Existencia de recursos humanos capacitados

3 Criterios de intereacutes puacuteblico mejora de la calidad de vida y desarrollo

sostenible

A la hora de la praacutectica hemos tenido sobretodo en cuenta los tres elementos clave

adaptados de la siacutentesis realizada por JA Gutieacuterrez Fuentes y M Carrasco13

1 Identificar las necesidades bull Estado de salud de la poblacioacuten

bull Poliacutetica sanitaria demanda asistencial (Plan de Salud del Gobierno Vasco)

bull Poliacutetica cientiacutefica ndash a medio y largo plazo (Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Paiacutes

Vasco)

bull Opinioacuten de los expertos investigadores (Consulta a la comunidad cientiacutefica)

2 Definir los criterios de la priorizacioacuten

bull Valor antildeadido (avances)

bull Capacidad de los recursos existentes

bull Relevancia social

bull Coste de oportunidad

3 Establecer los elementos propios de referencia (Plan Nacional de I+D+i y VI

Programa Marco europeo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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6 Referentes de la priorizacioacuten

Los referentes seleccionados para el presente ejercicio de priorizacioacuten de liacuteneas de

investigacioacuten han sido el Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco el Plan ce

Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 del Gobierno Vasco el Plan Nacional

de I+D+i 2004-2007 y el VI Programa Marco europeo Todos estos documentos

son accesibles en httpwwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo apartado

ldquoPriorizacioacuten de la investigacioacutenrdquo Ofrecemos a continuacioacuten un breve resumen de

los mismos

i) Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco14

Teniendo en cuenta la magnitud y relevancia de los problemas de salud la

estimacioacuten de su evolucioacuten durante los proacuteximos antildeos su impacto social y

econoacutemico la disponibilidad de intervenciones efectivas y eficientes asiacute como la

posibilidad de valorar la efectividad de las intervenciones el Plan de Salud 2002-

2010 del Gobierno Vasco prioriza las siguientes aacutereas

- Estilos de vida o Consumo de tabaco alcohol y drogas ilegales o Actividad fiacutesica o Nutricioacuten y seguridad alimentaria

- Desigualdades sociales en salud - Enfermedades no transmisibles

o Caacutencer o Enfermedades cardiovasculares o Diabetes o Accidentes de trabajo traacutefico domeacutesticos etc o Salud Mental

- Enfermedades transmisibles o Prevenibles por vacunacioacuten o Tuberculosis o Infeccioacuten nosocomial o VIH-SIDA y enfermedades de transmisioacuten sexual

- Grupos de atencioacuten especial o Inicio de la vida o Juventud o Tercera edad o Mujer

- Entorno medioambiental laboral y escolar

ii) Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten (PCTI) 2001-2004 del

Gobierno Vasco15

En el nivel de la investigacioacuten estrateacutegica el PCTI establece 5 ejes entre los que se

encuentran la Calidad de Vida y los Recursos Vivos La primera incluye entre otros

la investigacioacuten estrateacutegica en biomateriales y tecnologiacuteas biomeacutedicas La segunda

la biofarmacologiacutea la genoacutemica funcional y la proteoacutemica

iii) Plan Nacional 2004-2007 de I+D+i12

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

15

El Programa de Biomedicina del Plan Nacional de I+D+i fue objeto de la iniciativa

sectorial liderada por el Ministerio de Sanidad y responde al siguiente esquema

baacutesico

bull Aacutereas temaacuteticas Caacutencer cardiovascular neurociencias enfermedades infecciosas enfermedades geneacuteticas enfermedades croacutenicas e inflamatorias farmacologiacutea salud puacuteblica y servicios de salud

bull Subprogramas dentro de cada aacuterea temaacutetica a) investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad b) investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud c) investigacioacuten farmacoloacutegica

bull Grandes centros nacionales o redes de centros para bioinformaacutetica genotipado molecular genoacutemica proteoacutemica modelos animales de enfermedades humanas terapia geacutenica y celular bancos de tejidos y liacuteneas celulares infecciones emergentes teacutecnicas de imagen registros poblacionales y cohortes multipropoacutesito

iv) VI Programa Marco europeo16

- Genoacutemica avanzada y sus aplicaciones en salud

a) Conocimiento fundamental y herramientas baacutesicas para la genoacutemica funcional en todos

los organismos bull Expresioacuten geacutenica y proteoacutemica bull Genoacutemica estructural bull Genoacutemica comparativa y geneacutetica de poblaciones bull Bioinformaacutetica bull Abordajes multidisciplinares en genoacutemica funcional para los procesos bioloacutegicos

baacutesicos b) Aplicaciones para la salud del conocimiento y tecnologiacuteas en el campo de la genoacutemica y

biotecnologiacutea bull Desarrollo raacutepido y acelerado de estrategias en faacutermacogenoacutemica y faacutermacos

nuevos maacutes seguros y eficaces bull Desarrollo de nuevos uacutetiles diagnoacutesticos bull Desarrollo de nuevos tests in vitro que sustituyan a los experimentos en animales bull Desarrollo y validacioacuten de nuevas herramientas terapeacuteuticas y preventivas tales

como terapia geacutenica y celular (especialmente con ceacutelulas madre por ejemplo para las enfermedades neuroloacutegicas y enfermedades neuromusculares) e inmunoterapia

bull Investigacioacuten innovadora para la era post-genoacutemica con alto potencial para desarrollar aplicaciones

- Combatir las grandes enfermedades

a) Utilizacioacuten de la genoacutemica orientada a sus aplicaciones en las tecnologiacuteas y conocimientos

meacutedicos bull Enfermedades cardiovasculares diabetes y enfermedades raras bull Resistencia a los antibioacuteticos y otras drogas bull Studio del cerebro y enfermedades del sistema nervioso bull Estudio del desarrollo humano y del proceso de envejecimiento

b) Combatir el caacutencer c) Combatir las enfermedades transmisibles especialmente si relacionadas con la pobreza y

las desigualdades

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

Para estudiar las tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

tomaremos en cuenta a) las tendencias socio-econoacutemicas b) las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica c) las aacutereas tecnoloacutegicas de mayor

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

54

Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

55

INASMET Mikeletegi Pasealekua 2 Parque Tecnoloacutegico-Teknologi Parkea E-20009 Donostia-San Sebastiaacuten (Gipuzkoa) Spain Tel +34 - 943 00 37 00 wwwinasmetes Proyectos Matrices Tisulares Espumas ceraacutemicas y metaacutelicas para la regeneracioacuten oacutesea Cementos oacuteseos Injertos vasculares Lentes intracorneacuteales biomimeacuteticas Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes bioactivas Funcionalizacioacuten de tips Tratamiento de superficies para biosensores DNA-Chip mejorado Micropiezas microcomponentes y microsistemas para cirugiacutea miacutenimamente invasiva Microdispositivos para la dosificacioacuten controlada

VICOMTECH Mikeletegi Pasealekua 57 Parque Tecnoloacutegico 20009 Donostia San Sebastiaacuten Spain Tel +[34] 943 30 92 30

wwwvicomteches Proyectos Imaacutegenes meacutedicas y telemedicina Sistemas portaacutetiles de adquisicioacuten de biosentildeales

DOMINION-PHARMAKINE Bizkaia Technology Park Building 801 First Floor 48160 - Derio - Bizkaia - Spain Tel +34 94 431 7037 wwwpharmakinecom Proyectos Molecular target and drug discovery program Preclinical drug testing

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

56

Diagnostic development program Analytical services for clinical research

PROGENIKA (antes MEDPLANT GENETICS) Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Edificio 801 A 48160 Derio Tel 944 064 525 wwwproteomikacom Proyectos Comparacioacuten del perfil geneacutetico entre distintos individuos DNA CHIPS

GUSERBIOT c Jundiz 26 (Parque industrial de Jundiz) 01015 Vitoria-Gasteiz Tel 945 292700 wwwguserbiotcom Proyectos Investigacioacuten desarrollo y produccioacuten industrial de microorganismos y enzimas para la industria y medioambiente Desarrollo de nuevas tecnologiacuteas basadas en la aplicacioacuten de microorganismos naturales Investigacioacuten biotecnoloacutegica para terceros

BIOLEX CONSULTORES Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Ed 103 2ordf Planta 48170Zamudio wwwbiolexconsultorescom Proyectos Servicio integral de asesoramiento juriacutedico en Ciencias de la Vida

DATAGENE Parque Tecnoloacutegico Edif 805 48160 Derio (Bizkaia) Tlfno944 317 048 wwwdatagenees Proyectos Diagnoacutesticos de Parentesco e Identificacioacuten Geneacutetica Asesoriacutea Meacutedico-Legal Identificacioacuten Geneacutetica Neonatal Seguimiento de trasplantes de Progenitores Hematopoyeacuteticos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

57

KINA BIOTECH Parque Tecnoloacutegico 48160 Derio (Bizkaia) wwwkinabiotechcom Proyectos Oferta Quiacutemica

bull Extractos crudos de plantas - 2500 especies en inventario bull Bibliotecas de fracciones quiacutemicas para el tamizado bull Compuestos bioactivos puros (3 compuestos anti-malaria en

cartera de licencias) Oferta molecular

bull Bibliotecas de cDNA de plantas endeacutemicas y metagenoma microbiano bull Establecimiento de viacuteas de siacutentesis metaboacutelica de compuestos

bioactivos

IKERLATPOLYMERS Pabelloacuten 16 Industrialdea Mallutz 20240 Ordizia wwwikerlatpolymerses Proyectos Emulsiones orgaacutenicas e inorgaacutenicas con Aplicaciones para el diagnoacutestico cliacutenico Biosensores

PHARMADATUM Edificio BEAZ Ctra Sangroniz 6 48150 Sondika Telf 944 71 01 16 wwwpharmadatumcom Proyectos Empresa innovadora en el campo de la farmacologiacutea que ofrece servicios a empresas farmaceacuteuticas ANAacuteLISIS DE DATOS procedentes de ensayos cliacutenicos utilizando las maacutes avanzadas herramientas informaacuteticas Tipos de estudios Anaacutelisis farmacocineacuteticos y farmacodinaacutemicos anaacutelisis poblacional estudios de bioequivalencia toxicocineacutetica bioestadiacutestica

NORAYBIO Noray BioinformaticsSL Parque Tecnoloacutegico801 A 48160 Derio Tel +34 94 403 69 98 wwwnoraybiocom Proyectos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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Consultoriacutea en Bioinformaacutetica Software para la gestioacuten e integracioacuten de informacioacuten bioloacutegica ASP Software para Internet acceso a Bdatos internacionales Proyectos de outsourcing en Bioinformaacutetica Software para kits de diagnoacutestico y biosensores

DRO Parque Tecnoloacutegico Mikeletegi 54 ndash 1 20009 San Sebastiaacuten Tel +34 943 30 80 11 httpwwwdroes Proyectos Produccioacuten de plaacutesmidos para investigacioacuten y aplicaciones cliacutenicas

BTI San Antonio 15 - 5ordm 01005 Vitoria Alava - Espantildea Tlfno 945 14 00 24 httpwwwbti-implantesempresahtm Proyectos Disentildeo y fabricacioacuten de implantes instrumental quiruacutergico y componentes proteacutesicos para cirugiacutea implantoloacutegica Investigacioacuten biotecnoloacutegica regeneracioacuten tisular Software quiruacutergico Publicaciones especializadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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BIBLIOGRAFIacuteA

1 Garaizar C Bilbao R Miacutenguez I Priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacutefica Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria Fundacioacuten Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias Sondika Bizkaia 2004 httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 2 Andrew C von Eschenbach MD Director National Cancer Institute October 2002 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget proposal for fiscal year 2004 NIH US Department of Health and Human Services 3 JL Gonzaacutelez Quiroacutes La ciencia como modelo social En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 4 HHS listening session on priorities for research under Medicare Modernization Act set for May 21 (Agency for Healthcare Research and Quality) AHRQ Electronic Newsletter Issue134 May 7 2004 5 Mismatches in Priorities for Health Research between Professionals and Consumers A Report to the Standing Advisory Group on Consumer Involvement in the NHS RampD Programme September 1998 Carol Grant-Pearce Ian Miles and Philip Hills PREST Manchester University M13 9PL

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8 JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 9 Setting Research Priorities at the National Institutes of Health httpwwwnihgovaboutresearchprioritieshtm 10 Elias Zerhouni The NIH Roadmap SCIENCE VOL 302 3 OCTOBER 2003 11 Ad Hoc Committee on Health Research Investing in Health Research and Development WHO September 1996 12 Plan Nacional de Investigacioacuten Desarrollo e Innovacioacuten tecnoloacutegica 2004-2007 Ministerio de Ciencia y Tecnologiacutea 2003 13 JA Gutieacuterrez Fuentes M Carrasco Gestioacuten de la investigacioacuten biomeacutedica En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

60

14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

61

httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Page 9: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

9

Estas actividades favorecen tambieacuten la investigacioacuten traslacional que persigue una

aceleracioacuten del trasvase de los nuevos conocimientos cientiacuteficos a la praacutectica cliacutenica

Pero nada de ello seraacute eficaz si no es capaz de demostrar el valor de cada proyecto

de investigacioacuten mediante el modelo competitivo seraacuten elegidos los mejores

proyectos de entre los presentados a convocatorias con publicidad y oportunidad

para todos los interesados El binomio cooperacioacuten ndash competitividad tan

recomendado en los programas marco europeos mantiene toda su vigencia

Otro principio sentildealado por los expertos internacionales es el fomento de la co-

financiacioacuten privada a la investigacioacuten Los grupos de investigacioacuten de la sanidad

vasca obtienen financiacioacuten externa de fuentes puacuteblicas principalmente (Fondo de

Investigaciones Sanitarias ndashFIS- dependiente del Instituto de Salud Carlos III del

Ministerio de Sanidad y fuentes del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco)

La financiacioacuten privada es tambieacuten importante especialmente la procedente de las

compantildeiacuteas farmaceacuteuticas para financiar los ensayos cliacutenicos pero que puede

implementarse asiacute mismo para otras aacutereas y desde otras fuentes Para desarrollar

todos estos proyectos ademaacutes de la financiacioacuten externa puacuteblica y privada es

necesaria tambieacuten la inversioacuten interna del sistema sanitario sobretodo en

infraestructura tiempo de dedicacioacuten de sus facultativos y costes indirectos Con el

fomento cuantificacioacuten y transparencia de todos estos puntos se pretende

finalmente que muchos de los hospitales sean considerados centros de

investigacioacuten

Los principios baacutesicos resentildeados se traducen en estrategias definidas en el Plan

Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria elaborado por O+Iker y objeto de un

documento diferente al actual Se trata de los Programas de Recursos Humanos

para la Investigacioacuten recursos econoacutemicos ensayos cliacutenicos creacioacuten de una

cultura de la investigacioacuten sistema de evaluacioacuten del impacto y resultados de la

investigacioacuten y programa de gestioacuten de la investigacioacuten (figura 3)

Por uacuteltimo debemos hacer alusioacuten a otro principio baacutesico varias veces aludido

durante la consulta a los expertos locales realizada por O+Iker como es el de la

flexibilidad a la hora seleccionar las prioridades Al respecto podemos tomar en

consideracioacuten a los NIH americanos que proponen mantener un amplio abanico de

prioridades a las que dirigir la inversioacuten en investigacioacuten financiaacutendolas a traveacutes de

formacioacuten en investigacioacuten adquisicioacuten de instrumentos y equipamientos y

financiacioacuten de proyectos de investigacioacuten9

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

10

Figura 3 Disentildeo del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten

Programa de RRHHFomento inversioacuten

interna y financiacioacuten externa

Evaluacioacuten impactoTransferencia tecnologiacutea

Difusioacuten resultadosEnsayos cliacutenicos Desarrollo cultura

de la investigacioacuten

Priorizacioacuten recursos seguacuten temaacutetica de investigacioacuten

Investigacioacuten estrateacutegica

Nuevo paradigma

Comisioacuten deInvestigacioacuten

Objetivos anuales

Contrato-programa

y otras fuentesde financiacioacuten

Evaluacioacuten resultados

Administracioacuten CCTTEmpresa

Universidad

Sanidad

Cooperacioacuten

Adaptacioacuten Plan a lasOrganizaciones de Servicios

Coordinacioacuten grupos enmisma liacutenea de diferentes

Centros y Servicios

Convenios intersectoriales

Diaacutelogo

En contrapartida las grandes estrategias de los NIH han sido agrupadas en un

nuacutemero limitado de iniciativas a) nuevos caminos para la investigacioacuten

(proteoacutemica metaboloacutemica bioinformaacutetica nanomedicina biologiacutea estructural

etc) b) impulso a los grupos de investigacioacuten del futuro (grupos de alto riesgo

centros interdisciplinares consorcios puacuteblico-privados) y c) reorganizacioacuten de la

investigacioacuten cliacutenica 10 Entienden eacutesta uacuteltima como la creacioacuten de colaboraciones

entre los investigadores biomeacutedicos y las Asociaciones de Pacientes los facultativos

de Atencioacuten Primaria y los investigadores del aacutembito universitario ademaacutes de la

creacioacuten de redes multiceacutentricas para el desarrollo de ensayos cliacutenicos la

accesibilidad de la investigacioacuten meacutedica a las nuevas tecnologiacuteas de la informacioacuten

a los registros de pacientes y archivos de historias cliacutenicas y la puesta en marcha

de estrategias que estimulen la dedicacioacuten a la investigacioacuten de los cliacutenicos

De lo anterior puede deducirse que la priorizacioacuten de liacuteneas de investigacioacuten puede

cubrir un abanico razonablemente ancho mientras que el esfuerzo mayor ha de

centrarse en la seleccioacuten de un nuacutemero limitado de estrategias con las que

abastecer las necesidades de desarrollo de dichas liacuteneas

4 Aacutembito de actuacioacuten y modelo de aplicacioacuten

Los presentes Programas de Investigacioacuten tienen como aacutembito de actuacioacuten el

sistema sanitario vasco Se implican asiacute por primera vez los investigadores y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

11

centros sanitarios de toda la Comunidad Autoacutenoma para cada aacuterea temaacutetica Son

centros sanitarios los hospitales las aacutereas de Atencioacuten Primaria y las unidades del

Departamento de Sanidad con grupos de investigacioacuten

Los diferentes centros podraacuten participar en estos programas autonoacutemicos siguiendo

los mismos principios de cooperacioacuten competitiva de tal forma que un centro

determinado podraacute asumir participar con gran protagonismo en el Programa vasco

de Investigacioacuten en Neurociencias por ejemplo mientras que participaraacute maacutes

modestamente en el de Oncologiacutea discretamente en el de Cardiovascular

abstenieacutendose del de Respiratorio etc No se trataraacute de la obligada colaboracioacuten

multiceacutentrica de todos los especialistas en una temaacutetica determinada sino de

grupos multidisciplinares que desde diferentes centros y especialidades opten por

colaborar en la misma liacutenea de investigacioacuten como se muestra en la figura 4

Figura 4 Programas de investigacioacuten de cada aacuterea temaacutetica con sus respectivas liacuteneas de

investigacioacuten priorizadas

O+Iker

Programa de investigacioacuten 1

Programa de investigacioacuten 2

Programa de investigacioacuten 3

Programa de investigacioacuten 4

Programa de investigacioacuten 5

Hospital R

Oncologiacutea

Hospital K

Anat-Patol

Area AP

Cliacutenica

Hospital X

Cirugiacutea

Hospital N

Respiratorio

Area AP

Epidemiol

Hospital A

Infecciosos

Hospital B

Bacteriolog

Salud

Puacuteblica

Centro

tecnoloacutegico

UniversidadPYMEEmpresa farmaceacuteutica

Universidad

UniversidadPYME

Empresa farmaceacuteutica

Ensayos Cliacutenicos

Las caracteriacutesticas que revestiraacuten la participacioacuten de cada centro en los Programas

de Investigacioacuten vendraacuten definidas por sus respectivas Comisiones de

Investigacioacuten en base a las capacidades y necesidades de cada centro El modelo

de aplicacioacuten propuesto implica por tanto el disentildeo con caraacutecter prospectivo de las

propuestas de investigacioacuten de cada centro junto con sus respectivas necesidades

presupuestarias Tales propuestas seraacuten coordinadas y seleccionadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

12

competitivamente si se diera el caso en el marco del Plan Estrateacutegico de

Investigacioacuten Sanitaria para toda la Comunidad Autoacutenoma La financiacioacuten seraacute

impulsada por las propias Comisiones de Investigacioacuten y por O+Iker a traveacutes de

sus programas de fomento de la inversioacuten en investigacioacuten Tales programas

engloban medidas varias desde el desarrollo de una contabilidad separada de los

costes asistenciales y los de investigacioacuten de tal forma que permita la consideracioacuten

por separado de esta uacuteltima en el contrato-programa hasta la mejora de la

competitividad de nuestros proyectos de investigacioacuten o la captacioacuten de

donaciones y mecenazgo para liacuteneas temaacuteticas o estrategias concretas

La cooperacioacuten intersectorial entre grupos de investigacioacuten de los diferentes

aacutembitos sanitario universitario y empresarial seraacute impulsada y regularizada

mediante la firma de Convenios Marco de colaboracioacuten que estipulen las cuestiones

eacuteticas y legales que deberaacuten ser concretadas en cada proyecto especiacutefico de

investigacioacuten A estos efectos O+Iker ha distribuido ya entre los gerentes de

hospitales presidentes de las Comisiones de Investigacioacuten y de los Comiteacutes de

Eacutetica en Investigacioacuten Cliacutenica (CEIC) de los centros sanitarios un dossier que

permitiraacute el asesoramiento legal inicial O+Iker ha difundido tambieacuten el modelo y

contenido del Convenio Marco que permitiraacute la progresiva regularizacioacuten de la

investigacioacuten cooperativa multiceacutentrica e intersectorial Una de las actividades maacutes

importantes de O+Iker es precisamente la coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten sanitarios entre siacute con sus homoacutelogos estatales y con los agentes de

investigacioacuten del Paiacutes Vasco externos a la Sanidad

5 Criterios de priorizacioacuten

El Comiteacute Ad Hoc sobre investigacioacuten sanitaria de la Organizacioacuten Mundial de la

Salud acordoacute en 1996 los cinco pasos del proceso que permitiraacute la oacuteptima

asignacioacuten de fondos a los proyectos de investigacioacuten de tal forma que su impacto

en salud sea lo mayor posible 11

1 Identificar la magnitud del problema enfermedad o factor de riesgo

2 Identificar las razones para la persistencia del problema

a Falta de conocimiento sobre la enfermedad o sus causas

b Falta de instrumentos para combatirla

c Uso deficiente de instrumentos disponibles

3 iquestExisten los conocimientos suficientes como para considerar intervenciones

4 Coste-efectividad de las intervenciones

5 Caacutelculo de la inversioacuten actual en investigacioacuten para la resolucioacuten de los problemas identificados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

13

Para suplir la falta de conocimientos se disentildea la investigacioacuten estrateacutegica

mientras que la investigacioacuten operativa deberaacute aportar soluciones a aquellos

problemas sanitarios que persistan por ausencia de instrumentos para combatirlos

o por un uso deficiente de los mismos La investigacioacuten estrateacutegica requiere una

planificacioacuten exhaustiva una fuerte inversioacuten y un compromiso a medio y largo

plazo para desarrollarla por lo que excede los liacutemites del presente ejercicio de

priorizacioacuten Por el momento vemos maacutes conveniente centrarnos en la

investigacioacuten operativa del aacutembito sanitario y participar en la investigacioacuten

estrateacutegica del Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco De

esta manera estaremos creando las bases para una posterior iniciativa sectorial

estrateacutegica en Biomedicina

Por otra parte el Plan Nacional de I+D+i 2004-200712 utiliza los siguientes criterios

de priorizacioacuten

1 De caraacutecter cientiacutefico-tecnoloacutegico

a Correspondencia con programas similares en otros paiacuteses

b Existencia de investigacioacuten de calidad propia

c Posicioacuten estrateacutegica a largo plazo

2 Criterios de caraacutecter econoacutemico y empresarial

a Volumen de la actividad I+D en el paiacutes

b Grado de dependencia tecnoloacutegica

c Mejora de la competitividad

d Existencia de recursos humanos capacitados

3 Criterios de intereacutes puacuteblico mejora de la calidad de vida y desarrollo

sostenible

A la hora de la praacutectica hemos tenido sobretodo en cuenta los tres elementos clave

adaptados de la siacutentesis realizada por JA Gutieacuterrez Fuentes y M Carrasco13

1 Identificar las necesidades bull Estado de salud de la poblacioacuten

bull Poliacutetica sanitaria demanda asistencial (Plan de Salud del Gobierno Vasco)

bull Poliacutetica cientiacutefica ndash a medio y largo plazo (Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Paiacutes

Vasco)

bull Opinioacuten de los expertos investigadores (Consulta a la comunidad cientiacutefica)

2 Definir los criterios de la priorizacioacuten

bull Valor antildeadido (avances)

bull Capacidad de los recursos existentes

bull Relevancia social

bull Coste de oportunidad

3 Establecer los elementos propios de referencia (Plan Nacional de I+D+i y VI

Programa Marco europeo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

14

6 Referentes de la priorizacioacuten

Los referentes seleccionados para el presente ejercicio de priorizacioacuten de liacuteneas de

investigacioacuten han sido el Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco el Plan ce

Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 del Gobierno Vasco el Plan Nacional

de I+D+i 2004-2007 y el VI Programa Marco europeo Todos estos documentos

son accesibles en httpwwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo apartado

ldquoPriorizacioacuten de la investigacioacutenrdquo Ofrecemos a continuacioacuten un breve resumen de

los mismos

i) Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco14

Teniendo en cuenta la magnitud y relevancia de los problemas de salud la

estimacioacuten de su evolucioacuten durante los proacuteximos antildeos su impacto social y

econoacutemico la disponibilidad de intervenciones efectivas y eficientes asiacute como la

posibilidad de valorar la efectividad de las intervenciones el Plan de Salud 2002-

2010 del Gobierno Vasco prioriza las siguientes aacutereas

- Estilos de vida o Consumo de tabaco alcohol y drogas ilegales o Actividad fiacutesica o Nutricioacuten y seguridad alimentaria

- Desigualdades sociales en salud - Enfermedades no transmisibles

o Caacutencer o Enfermedades cardiovasculares o Diabetes o Accidentes de trabajo traacutefico domeacutesticos etc o Salud Mental

- Enfermedades transmisibles o Prevenibles por vacunacioacuten o Tuberculosis o Infeccioacuten nosocomial o VIH-SIDA y enfermedades de transmisioacuten sexual

- Grupos de atencioacuten especial o Inicio de la vida o Juventud o Tercera edad o Mujer

- Entorno medioambiental laboral y escolar

ii) Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten (PCTI) 2001-2004 del

Gobierno Vasco15

En el nivel de la investigacioacuten estrateacutegica el PCTI establece 5 ejes entre los que se

encuentran la Calidad de Vida y los Recursos Vivos La primera incluye entre otros

la investigacioacuten estrateacutegica en biomateriales y tecnologiacuteas biomeacutedicas La segunda

la biofarmacologiacutea la genoacutemica funcional y la proteoacutemica

iii) Plan Nacional 2004-2007 de I+D+i12

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

15

El Programa de Biomedicina del Plan Nacional de I+D+i fue objeto de la iniciativa

sectorial liderada por el Ministerio de Sanidad y responde al siguiente esquema

baacutesico

bull Aacutereas temaacuteticas Caacutencer cardiovascular neurociencias enfermedades infecciosas enfermedades geneacuteticas enfermedades croacutenicas e inflamatorias farmacologiacutea salud puacuteblica y servicios de salud

bull Subprogramas dentro de cada aacuterea temaacutetica a) investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad b) investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud c) investigacioacuten farmacoloacutegica

bull Grandes centros nacionales o redes de centros para bioinformaacutetica genotipado molecular genoacutemica proteoacutemica modelos animales de enfermedades humanas terapia geacutenica y celular bancos de tejidos y liacuteneas celulares infecciones emergentes teacutecnicas de imagen registros poblacionales y cohortes multipropoacutesito

iv) VI Programa Marco europeo16

- Genoacutemica avanzada y sus aplicaciones en salud

a) Conocimiento fundamental y herramientas baacutesicas para la genoacutemica funcional en todos

los organismos bull Expresioacuten geacutenica y proteoacutemica bull Genoacutemica estructural bull Genoacutemica comparativa y geneacutetica de poblaciones bull Bioinformaacutetica bull Abordajes multidisciplinares en genoacutemica funcional para los procesos bioloacutegicos

baacutesicos b) Aplicaciones para la salud del conocimiento y tecnologiacuteas en el campo de la genoacutemica y

biotecnologiacutea bull Desarrollo raacutepido y acelerado de estrategias en faacutermacogenoacutemica y faacutermacos

nuevos maacutes seguros y eficaces bull Desarrollo de nuevos uacutetiles diagnoacutesticos bull Desarrollo de nuevos tests in vitro que sustituyan a los experimentos en animales bull Desarrollo y validacioacuten de nuevas herramientas terapeacuteuticas y preventivas tales

como terapia geacutenica y celular (especialmente con ceacutelulas madre por ejemplo para las enfermedades neuroloacutegicas y enfermedades neuromusculares) e inmunoterapia

bull Investigacioacuten innovadora para la era post-genoacutemica con alto potencial para desarrollar aplicaciones

- Combatir las grandes enfermedades

a) Utilizacioacuten de la genoacutemica orientada a sus aplicaciones en las tecnologiacuteas y conocimientos

meacutedicos bull Enfermedades cardiovasculares diabetes y enfermedades raras bull Resistencia a los antibioacuteticos y otras drogas bull Studio del cerebro y enfermedades del sistema nervioso bull Estudio del desarrollo humano y del proceso de envejecimiento

b) Combatir el caacutencer c) Combatir las enfermedades transmisibles especialmente si relacionadas con la pobreza y

las desigualdades

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

Para estudiar las tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

tomaremos en cuenta a) las tendencias socio-econoacutemicas b) las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica c) las aacutereas tecnoloacutegicas de mayor

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

48

nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

54

Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

55

INASMET Mikeletegi Pasealekua 2 Parque Tecnoloacutegico-Teknologi Parkea E-20009 Donostia-San Sebastiaacuten (Gipuzkoa) Spain Tel +34 - 943 00 37 00 wwwinasmetes Proyectos Matrices Tisulares Espumas ceraacutemicas y metaacutelicas para la regeneracioacuten oacutesea Cementos oacuteseos Injertos vasculares Lentes intracorneacuteales biomimeacuteticas Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes bioactivas Funcionalizacioacuten de tips Tratamiento de superficies para biosensores DNA-Chip mejorado Micropiezas microcomponentes y microsistemas para cirugiacutea miacutenimamente invasiva Microdispositivos para la dosificacioacuten controlada

VICOMTECH Mikeletegi Pasealekua 57 Parque Tecnoloacutegico 20009 Donostia San Sebastiaacuten Spain Tel +[34] 943 30 92 30

wwwvicomteches Proyectos Imaacutegenes meacutedicas y telemedicina Sistemas portaacutetiles de adquisicioacuten de biosentildeales

DOMINION-PHARMAKINE Bizkaia Technology Park Building 801 First Floor 48160 - Derio - Bizkaia - Spain Tel +34 94 431 7037 wwwpharmakinecom Proyectos Molecular target and drug discovery program Preclinical drug testing

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

56

Diagnostic development program Analytical services for clinical research

PROGENIKA (antes MEDPLANT GENETICS) Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Edificio 801 A 48160 Derio Tel 944 064 525 wwwproteomikacom Proyectos Comparacioacuten del perfil geneacutetico entre distintos individuos DNA CHIPS

GUSERBIOT c Jundiz 26 (Parque industrial de Jundiz) 01015 Vitoria-Gasteiz Tel 945 292700 wwwguserbiotcom Proyectos Investigacioacuten desarrollo y produccioacuten industrial de microorganismos y enzimas para la industria y medioambiente Desarrollo de nuevas tecnologiacuteas basadas en la aplicacioacuten de microorganismos naturales Investigacioacuten biotecnoloacutegica para terceros

BIOLEX CONSULTORES Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Ed 103 2ordf Planta 48170Zamudio wwwbiolexconsultorescom Proyectos Servicio integral de asesoramiento juriacutedico en Ciencias de la Vida

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57

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BIBLIOGRAFIacuteA

1 Garaizar C Bilbao R Miacutenguez I Priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacutefica Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria Fundacioacuten Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias Sondika Bizkaia 2004 httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 2 Andrew C von Eschenbach MD Director National Cancer Institute October 2002 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget proposal for fiscal year 2004 NIH US Department of Health and Human Services 3 JL Gonzaacutelez Quiroacutes La ciencia como modelo social En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 4 HHS listening session on priorities for research under Medicare Modernization Act set for May 21 (Agency for Healthcare Research and Quality) AHRQ Electronic Newsletter Issue134 May 7 2004 5 Mismatches in Priorities for Health Research between Professionals and Consumers A Report to the Standing Advisory Group on Consumer Involvement in the NHS RampD Programme September 1998 Carol Grant-Pearce Ian Miles and Philip Hills PREST Manchester University M13 9PL

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Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

60

14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

61

httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Page 10: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

10

Figura 3 Disentildeo del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten

Programa de RRHHFomento inversioacuten

interna y financiacioacuten externa

Evaluacioacuten impactoTransferencia tecnologiacutea

Difusioacuten resultadosEnsayos cliacutenicos Desarrollo cultura

de la investigacioacuten

Priorizacioacuten recursos seguacuten temaacutetica de investigacioacuten

Investigacioacuten estrateacutegica

Nuevo paradigma

Comisioacuten deInvestigacioacuten

Objetivos anuales

Contrato-programa

y otras fuentesde financiacioacuten

Evaluacioacuten resultados

Administracioacuten CCTTEmpresa

Universidad

Sanidad

Cooperacioacuten

Adaptacioacuten Plan a lasOrganizaciones de Servicios

Coordinacioacuten grupos enmisma liacutenea de diferentes

Centros y Servicios

Convenios intersectoriales

Diaacutelogo

En contrapartida las grandes estrategias de los NIH han sido agrupadas en un

nuacutemero limitado de iniciativas a) nuevos caminos para la investigacioacuten

(proteoacutemica metaboloacutemica bioinformaacutetica nanomedicina biologiacutea estructural

etc) b) impulso a los grupos de investigacioacuten del futuro (grupos de alto riesgo

centros interdisciplinares consorcios puacuteblico-privados) y c) reorganizacioacuten de la

investigacioacuten cliacutenica 10 Entienden eacutesta uacuteltima como la creacioacuten de colaboraciones

entre los investigadores biomeacutedicos y las Asociaciones de Pacientes los facultativos

de Atencioacuten Primaria y los investigadores del aacutembito universitario ademaacutes de la

creacioacuten de redes multiceacutentricas para el desarrollo de ensayos cliacutenicos la

accesibilidad de la investigacioacuten meacutedica a las nuevas tecnologiacuteas de la informacioacuten

a los registros de pacientes y archivos de historias cliacutenicas y la puesta en marcha

de estrategias que estimulen la dedicacioacuten a la investigacioacuten de los cliacutenicos

De lo anterior puede deducirse que la priorizacioacuten de liacuteneas de investigacioacuten puede

cubrir un abanico razonablemente ancho mientras que el esfuerzo mayor ha de

centrarse en la seleccioacuten de un nuacutemero limitado de estrategias con las que

abastecer las necesidades de desarrollo de dichas liacuteneas

4 Aacutembito de actuacioacuten y modelo de aplicacioacuten

Los presentes Programas de Investigacioacuten tienen como aacutembito de actuacioacuten el

sistema sanitario vasco Se implican asiacute por primera vez los investigadores y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

11

centros sanitarios de toda la Comunidad Autoacutenoma para cada aacuterea temaacutetica Son

centros sanitarios los hospitales las aacutereas de Atencioacuten Primaria y las unidades del

Departamento de Sanidad con grupos de investigacioacuten

Los diferentes centros podraacuten participar en estos programas autonoacutemicos siguiendo

los mismos principios de cooperacioacuten competitiva de tal forma que un centro

determinado podraacute asumir participar con gran protagonismo en el Programa vasco

de Investigacioacuten en Neurociencias por ejemplo mientras que participaraacute maacutes

modestamente en el de Oncologiacutea discretamente en el de Cardiovascular

abstenieacutendose del de Respiratorio etc No se trataraacute de la obligada colaboracioacuten

multiceacutentrica de todos los especialistas en una temaacutetica determinada sino de

grupos multidisciplinares que desde diferentes centros y especialidades opten por

colaborar en la misma liacutenea de investigacioacuten como se muestra en la figura 4

Figura 4 Programas de investigacioacuten de cada aacuterea temaacutetica con sus respectivas liacuteneas de

investigacioacuten priorizadas

O+Iker

Programa de investigacioacuten 1

Programa de investigacioacuten 2

Programa de investigacioacuten 3

Programa de investigacioacuten 4

Programa de investigacioacuten 5

Hospital R

Oncologiacutea

Hospital K

Anat-Patol

Area AP

Cliacutenica

Hospital X

Cirugiacutea

Hospital N

Respiratorio

Area AP

Epidemiol

Hospital A

Infecciosos

Hospital B

Bacteriolog

Salud

Puacuteblica

Centro

tecnoloacutegico

UniversidadPYMEEmpresa farmaceacuteutica

Universidad

UniversidadPYME

Empresa farmaceacuteutica

Ensayos Cliacutenicos

Las caracteriacutesticas que revestiraacuten la participacioacuten de cada centro en los Programas

de Investigacioacuten vendraacuten definidas por sus respectivas Comisiones de

Investigacioacuten en base a las capacidades y necesidades de cada centro El modelo

de aplicacioacuten propuesto implica por tanto el disentildeo con caraacutecter prospectivo de las

propuestas de investigacioacuten de cada centro junto con sus respectivas necesidades

presupuestarias Tales propuestas seraacuten coordinadas y seleccionadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

12

competitivamente si se diera el caso en el marco del Plan Estrateacutegico de

Investigacioacuten Sanitaria para toda la Comunidad Autoacutenoma La financiacioacuten seraacute

impulsada por las propias Comisiones de Investigacioacuten y por O+Iker a traveacutes de

sus programas de fomento de la inversioacuten en investigacioacuten Tales programas

engloban medidas varias desde el desarrollo de una contabilidad separada de los

costes asistenciales y los de investigacioacuten de tal forma que permita la consideracioacuten

por separado de esta uacuteltima en el contrato-programa hasta la mejora de la

competitividad de nuestros proyectos de investigacioacuten o la captacioacuten de

donaciones y mecenazgo para liacuteneas temaacuteticas o estrategias concretas

La cooperacioacuten intersectorial entre grupos de investigacioacuten de los diferentes

aacutembitos sanitario universitario y empresarial seraacute impulsada y regularizada

mediante la firma de Convenios Marco de colaboracioacuten que estipulen las cuestiones

eacuteticas y legales que deberaacuten ser concretadas en cada proyecto especiacutefico de

investigacioacuten A estos efectos O+Iker ha distribuido ya entre los gerentes de

hospitales presidentes de las Comisiones de Investigacioacuten y de los Comiteacutes de

Eacutetica en Investigacioacuten Cliacutenica (CEIC) de los centros sanitarios un dossier que

permitiraacute el asesoramiento legal inicial O+Iker ha difundido tambieacuten el modelo y

contenido del Convenio Marco que permitiraacute la progresiva regularizacioacuten de la

investigacioacuten cooperativa multiceacutentrica e intersectorial Una de las actividades maacutes

importantes de O+Iker es precisamente la coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten sanitarios entre siacute con sus homoacutelogos estatales y con los agentes de

investigacioacuten del Paiacutes Vasco externos a la Sanidad

5 Criterios de priorizacioacuten

El Comiteacute Ad Hoc sobre investigacioacuten sanitaria de la Organizacioacuten Mundial de la

Salud acordoacute en 1996 los cinco pasos del proceso que permitiraacute la oacuteptima

asignacioacuten de fondos a los proyectos de investigacioacuten de tal forma que su impacto

en salud sea lo mayor posible 11

1 Identificar la magnitud del problema enfermedad o factor de riesgo

2 Identificar las razones para la persistencia del problema

a Falta de conocimiento sobre la enfermedad o sus causas

b Falta de instrumentos para combatirla

c Uso deficiente de instrumentos disponibles

3 iquestExisten los conocimientos suficientes como para considerar intervenciones

4 Coste-efectividad de las intervenciones

5 Caacutelculo de la inversioacuten actual en investigacioacuten para la resolucioacuten de los problemas identificados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

13

Para suplir la falta de conocimientos se disentildea la investigacioacuten estrateacutegica

mientras que la investigacioacuten operativa deberaacute aportar soluciones a aquellos

problemas sanitarios que persistan por ausencia de instrumentos para combatirlos

o por un uso deficiente de los mismos La investigacioacuten estrateacutegica requiere una

planificacioacuten exhaustiva una fuerte inversioacuten y un compromiso a medio y largo

plazo para desarrollarla por lo que excede los liacutemites del presente ejercicio de

priorizacioacuten Por el momento vemos maacutes conveniente centrarnos en la

investigacioacuten operativa del aacutembito sanitario y participar en la investigacioacuten

estrateacutegica del Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco De

esta manera estaremos creando las bases para una posterior iniciativa sectorial

estrateacutegica en Biomedicina

Por otra parte el Plan Nacional de I+D+i 2004-200712 utiliza los siguientes criterios

de priorizacioacuten

1 De caraacutecter cientiacutefico-tecnoloacutegico

a Correspondencia con programas similares en otros paiacuteses

b Existencia de investigacioacuten de calidad propia

c Posicioacuten estrateacutegica a largo plazo

2 Criterios de caraacutecter econoacutemico y empresarial

a Volumen de la actividad I+D en el paiacutes

b Grado de dependencia tecnoloacutegica

c Mejora de la competitividad

d Existencia de recursos humanos capacitados

3 Criterios de intereacutes puacuteblico mejora de la calidad de vida y desarrollo

sostenible

A la hora de la praacutectica hemos tenido sobretodo en cuenta los tres elementos clave

adaptados de la siacutentesis realizada por JA Gutieacuterrez Fuentes y M Carrasco13

1 Identificar las necesidades bull Estado de salud de la poblacioacuten

bull Poliacutetica sanitaria demanda asistencial (Plan de Salud del Gobierno Vasco)

bull Poliacutetica cientiacutefica ndash a medio y largo plazo (Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Paiacutes

Vasco)

bull Opinioacuten de los expertos investigadores (Consulta a la comunidad cientiacutefica)

2 Definir los criterios de la priorizacioacuten

bull Valor antildeadido (avances)

bull Capacidad de los recursos existentes

bull Relevancia social

bull Coste de oportunidad

3 Establecer los elementos propios de referencia (Plan Nacional de I+D+i y VI

Programa Marco europeo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

14

6 Referentes de la priorizacioacuten

Los referentes seleccionados para el presente ejercicio de priorizacioacuten de liacuteneas de

investigacioacuten han sido el Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco el Plan ce

Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 del Gobierno Vasco el Plan Nacional

de I+D+i 2004-2007 y el VI Programa Marco europeo Todos estos documentos

son accesibles en httpwwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo apartado

ldquoPriorizacioacuten de la investigacioacutenrdquo Ofrecemos a continuacioacuten un breve resumen de

los mismos

i) Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco14

Teniendo en cuenta la magnitud y relevancia de los problemas de salud la

estimacioacuten de su evolucioacuten durante los proacuteximos antildeos su impacto social y

econoacutemico la disponibilidad de intervenciones efectivas y eficientes asiacute como la

posibilidad de valorar la efectividad de las intervenciones el Plan de Salud 2002-

2010 del Gobierno Vasco prioriza las siguientes aacutereas

- Estilos de vida o Consumo de tabaco alcohol y drogas ilegales o Actividad fiacutesica o Nutricioacuten y seguridad alimentaria

- Desigualdades sociales en salud - Enfermedades no transmisibles

o Caacutencer o Enfermedades cardiovasculares o Diabetes o Accidentes de trabajo traacutefico domeacutesticos etc o Salud Mental

- Enfermedades transmisibles o Prevenibles por vacunacioacuten o Tuberculosis o Infeccioacuten nosocomial o VIH-SIDA y enfermedades de transmisioacuten sexual

- Grupos de atencioacuten especial o Inicio de la vida o Juventud o Tercera edad o Mujer

- Entorno medioambiental laboral y escolar

ii) Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten (PCTI) 2001-2004 del

Gobierno Vasco15

En el nivel de la investigacioacuten estrateacutegica el PCTI establece 5 ejes entre los que se

encuentran la Calidad de Vida y los Recursos Vivos La primera incluye entre otros

la investigacioacuten estrateacutegica en biomateriales y tecnologiacuteas biomeacutedicas La segunda

la biofarmacologiacutea la genoacutemica funcional y la proteoacutemica

iii) Plan Nacional 2004-2007 de I+D+i12

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

15

El Programa de Biomedicina del Plan Nacional de I+D+i fue objeto de la iniciativa

sectorial liderada por el Ministerio de Sanidad y responde al siguiente esquema

baacutesico

bull Aacutereas temaacuteticas Caacutencer cardiovascular neurociencias enfermedades infecciosas enfermedades geneacuteticas enfermedades croacutenicas e inflamatorias farmacologiacutea salud puacuteblica y servicios de salud

bull Subprogramas dentro de cada aacuterea temaacutetica a) investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad b) investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud c) investigacioacuten farmacoloacutegica

bull Grandes centros nacionales o redes de centros para bioinformaacutetica genotipado molecular genoacutemica proteoacutemica modelos animales de enfermedades humanas terapia geacutenica y celular bancos de tejidos y liacuteneas celulares infecciones emergentes teacutecnicas de imagen registros poblacionales y cohortes multipropoacutesito

iv) VI Programa Marco europeo16

- Genoacutemica avanzada y sus aplicaciones en salud

a) Conocimiento fundamental y herramientas baacutesicas para la genoacutemica funcional en todos

los organismos bull Expresioacuten geacutenica y proteoacutemica bull Genoacutemica estructural bull Genoacutemica comparativa y geneacutetica de poblaciones bull Bioinformaacutetica bull Abordajes multidisciplinares en genoacutemica funcional para los procesos bioloacutegicos

baacutesicos b) Aplicaciones para la salud del conocimiento y tecnologiacuteas en el campo de la genoacutemica y

biotecnologiacutea bull Desarrollo raacutepido y acelerado de estrategias en faacutermacogenoacutemica y faacutermacos

nuevos maacutes seguros y eficaces bull Desarrollo de nuevos uacutetiles diagnoacutesticos bull Desarrollo de nuevos tests in vitro que sustituyan a los experimentos en animales bull Desarrollo y validacioacuten de nuevas herramientas terapeacuteuticas y preventivas tales

como terapia geacutenica y celular (especialmente con ceacutelulas madre por ejemplo para las enfermedades neuroloacutegicas y enfermedades neuromusculares) e inmunoterapia

bull Investigacioacuten innovadora para la era post-genoacutemica con alto potencial para desarrollar aplicaciones

- Combatir las grandes enfermedades

a) Utilizacioacuten de la genoacutemica orientada a sus aplicaciones en las tecnologiacuteas y conocimientos

meacutedicos bull Enfermedades cardiovasculares diabetes y enfermedades raras bull Resistencia a los antibioacuteticos y otras drogas bull Studio del cerebro y enfermedades del sistema nervioso bull Estudio del desarrollo humano y del proceso de envejecimiento

b) Combatir el caacutencer c) Combatir las enfermedades transmisibles especialmente si relacionadas con la pobreza y

las desigualdades

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

Para estudiar las tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

tomaremos en cuenta a) las tendencias socio-econoacutemicas b) las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica c) las aacutereas tecnoloacutegicas de mayor

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

48

nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

54

Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

55

INASMET Mikeletegi Pasealekua 2 Parque Tecnoloacutegico-Teknologi Parkea E-20009 Donostia-San Sebastiaacuten (Gipuzkoa) Spain Tel +34 - 943 00 37 00 wwwinasmetes Proyectos Matrices Tisulares Espumas ceraacutemicas y metaacutelicas para la regeneracioacuten oacutesea Cementos oacuteseos Injertos vasculares Lentes intracorneacuteales biomimeacuteticas Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes bioactivas Funcionalizacioacuten de tips Tratamiento de superficies para biosensores DNA-Chip mejorado Micropiezas microcomponentes y microsistemas para cirugiacutea miacutenimamente invasiva Microdispositivos para la dosificacioacuten controlada

VICOMTECH Mikeletegi Pasealekua 57 Parque Tecnoloacutegico 20009 Donostia San Sebastiaacuten Spain Tel +[34] 943 30 92 30

wwwvicomteches Proyectos Imaacutegenes meacutedicas y telemedicina Sistemas portaacutetiles de adquisicioacuten de biosentildeales

DOMINION-PHARMAKINE Bizkaia Technology Park Building 801 First Floor 48160 - Derio - Bizkaia - Spain Tel +34 94 431 7037 wwwpharmakinecom Proyectos Molecular target and drug discovery program Preclinical drug testing

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

56

Diagnostic development program Analytical services for clinical research

PROGENIKA (antes MEDPLANT GENETICS) Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Edificio 801 A 48160 Derio Tel 944 064 525 wwwproteomikacom Proyectos Comparacioacuten del perfil geneacutetico entre distintos individuos DNA CHIPS

GUSERBIOT c Jundiz 26 (Parque industrial de Jundiz) 01015 Vitoria-Gasteiz Tel 945 292700 wwwguserbiotcom Proyectos Investigacioacuten desarrollo y produccioacuten industrial de microorganismos y enzimas para la industria y medioambiente Desarrollo de nuevas tecnologiacuteas basadas en la aplicacioacuten de microorganismos naturales Investigacioacuten biotecnoloacutegica para terceros

BIOLEX CONSULTORES Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Ed 103 2ordf Planta 48170Zamudio wwwbiolexconsultorescom Proyectos Servicio integral de asesoramiento juriacutedico en Ciencias de la Vida

DATAGENE Parque Tecnoloacutegico Edif 805 48160 Derio (Bizkaia) Tlfno944 317 048 wwwdatagenees Proyectos Diagnoacutesticos de Parentesco e Identificacioacuten Geneacutetica Asesoriacutea Meacutedico-Legal Identificacioacuten Geneacutetica Neonatal Seguimiento de trasplantes de Progenitores Hematopoyeacuteticos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

57

KINA BIOTECH Parque Tecnoloacutegico 48160 Derio (Bizkaia) wwwkinabiotechcom Proyectos Oferta Quiacutemica

bull Extractos crudos de plantas - 2500 especies en inventario bull Bibliotecas de fracciones quiacutemicas para el tamizado bull Compuestos bioactivos puros (3 compuestos anti-malaria en

cartera de licencias) Oferta molecular

bull Bibliotecas de cDNA de plantas endeacutemicas y metagenoma microbiano bull Establecimiento de viacuteas de siacutentesis metaboacutelica de compuestos

bioactivos

IKERLATPOLYMERS Pabelloacuten 16 Industrialdea Mallutz 20240 Ordizia wwwikerlatpolymerses Proyectos Emulsiones orgaacutenicas e inorgaacutenicas con Aplicaciones para el diagnoacutestico cliacutenico Biosensores

PHARMADATUM Edificio BEAZ Ctra Sangroniz 6 48150 Sondika Telf 944 71 01 16 wwwpharmadatumcom Proyectos Empresa innovadora en el campo de la farmacologiacutea que ofrece servicios a empresas farmaceacuteuticas ANAacuteLISIS DE DATOS procedentes de ensayos cliacutenicos utilizando las maacutes avanzadas herramientas informaacuteticas Tipos de estudios Anaacutelisis farmacocineacuteticos y farmacodinaacutemicos anaacutelisis poblacional estudios de bioequivalencia toxicocineacutetica bioestadiacutestica

NORAYBIO Noray BioinformaticsSL Parque Tecnoloacutegico801 A 48160 Derio Tel +34 94 403 69 98 wwwnoraybiocom Proyectos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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Consultoriacutea en Bioinformaacutetica Software para la gestioacuten e integracioacuten de informacioacuten bioloacutegica ASP Software para Internet acceso a Bdatos internacionales Proyectos de outsourcing en Bioinformaacutetica Software para kits de diagnoacutestico y biosensores

DRO Parque Tecnoloacutegico Mikeletegi 54 ndash 1 20009 San Sebastiaacuten Tel +34 943 30 80 11 httpwwwdroes Proyectos Produccioacuten de plaacutesmidos para investigacioacuten y aplicaciones cliacutenicas

BTI San Antonio 15 - 5ordm 01005 Vitoria Alava - Espantildea Tlfno 945 14 00 24 httpwwwbti-implantesempresahtm Proyectos Disentildeo y fabricacioacuten de implantes instrumental quiruacutergico y componentes proteacutesicos para cirugiacutea implantoloacutegica Investigacioacuten biotecnoloacutegica regeneracioacuten tisular Software quiruacutergico Publicaciones especializadas

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BIBLIOGRAFIacuteA

1 Garaizar C Bilbao R Miacutenguez I Priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacutefica Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria Fundacioacuten Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias Sondika Bizkaia 2004 httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 2 Andrew C von Eschenbach MD Director National Cancer Institute October 2002 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget proposal for fiscal year 2004 NIH US Department of Health and Human Services 3 JL Gonzaacutelez Quiroacutes La ciencia como modelo social En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 4 HHS listening session on priorities for research under Medicare Modernization Act set for May 21 (Agency for Healthcare Research and Quality) AHRQ Electronic Newsletter Issue134 May 7 2004 5 Mismatches in Priorities for Health Research between Professionals and Consumers A Report to the Standing Advisory Group on Consumer Involvement in the NHS RampD Programme September 1998 Carol Grant-Pearce Ian Miles and Philip Hills PREST Manchester University M13 9PL

6 Emilio Muntildeoz Ruiz La investigacioacuten biomeacutedica en Espantildea y sus circunstancias En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

7 COMMISSION OF THE EUROPEAN COMMUNITIES Science and technology the key to Europes future - Guidelines for future European Union policy to support research COM(2004) 353 del 1662004

8 JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 9 Setting Research Priorities at the National Institutes of Health httpwwwnihgovaboutresearchprioritieshtm 10 Elias Zerhouni The NIH Roadmap SCIENCE VOL 302 3 OCTOBER 2003 11 Ad Hoc Committee on Health Research Investing in Health Research and Development WHO September 1996 12 Plan Nacional de Investigacioacuten Desarrollo e Innovacioacuten tecnoloacutegica 2004-2007 Ministerio de Ciencia y Tecnologiacutea 2003 13 JA Gutieacuterrez Fuentes M Carrasco Gestioacuten de la investigacioacuten biomeacutedica En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

60

14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

61

httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Page 11: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

11

centros sanitarios de toda la Comunidad Autoacutenoma para cada aacuterea temaacutetica Son

centros sanitarios los hospitales las aacutereas de Atencioacuten Primaria y las unidades del

Departamento de Sanidad con grupos de investigacioacuten

Los diferentes centros podraacuten participar en estos programas autonoacutemicos siguiendo

los mismos principios de cooperacioacuten competitiva de tal forma que un centro

determinado podraacute asumir participar con gran protagonismo en el Programa vasco

de Investigacioacuten en Neurociencias por ejemplo mientras que participaraacute maacutes

modestamente en el de Oncologiacutea discretamente en el de Cardiovascular

abstenieacutendose del de Respiratorio etc No se trataraacute de la obligada colaboracioacuten

multiceacutentrica de todos los especialistas en una temaacutetica determinada sino de

grupos multidisciplinares que desde diferentes centros y especialidades opten por

colaborar en la misma liacutenea de investigacioacuten como se muestra en la figura 4

Figura 4 Programas de investigacioacuten de cada aacuterea temaacutetica con sus respectivas liacuteneas de

investigacioacuten priorizadas

O+Iker

Programa de investigacioacuten 1

Programa de investigacioacuten 2

Programa de investigacioacuten 3

Programa de investigacioacuten 4

Programa de investigacioacuten 5

Hospital R

Oncologiacutea

Hospital K

Anat-Patol

Area AP

Cliacutenica

Hospital X

Cirugiacutea

Hospital N

Respiratorio

Area AP

Epidemiol

Hospital A

Infecciosos

Hospital B

Bacteriolog

Salud

Puacuteblica

Centro

tecnoloacutegico

UniversidadPYMEEmpresa farmaceacuteutica

Universidad

UniversidadPYME

Empresa farmaceacuteutica

Ensayos Cliacutenicos

Las caracteriacutesticas que revestiraacuten la participacioacuten de cada centro en los Programas

de Investigacioacuten vendraacuten definidas por sus respectivas Comisiones de

Investigacioacuten en base a las capacidades y necesidades de cada centro El modelo

de aplicacioacuten propuesto implica por tanto el disentildeo con caraacutecter prospectivo de las

propuestas de investigacioacuten de cada centro junto con sus respectivas necesidades

presupuestarias Tales propuestas seraacuten coordinadas y seleccionadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

12

competitivamente si se diera el caso en el marco del Plan Estrateacutegico de

Investigacioacuten Sanitaria para toda la Comunidad Autoacutenoma La financiacioacuten seraacute

impulsada por las propias Comisiones de Investigacioacuten y por O+Iker a traveacutes de

sus programas de fomento de la inversioacuten en investigacioacuten Tales programas

engloban medidas varias desde el desarrollo de una contabilidad separada de los

costes asistenciales y los de investigacioacuten de tal forma que permita la consideracioacuten

por separado de esta uacuteltima en el contrato-programa hasta la mejora de la

competitividad de nuestros proyectos de investigacioacuten o la captacioacuten de

donaciones y mecenazgo para liacuteneas temaacuteticas o estrategias concretas

La cooperacioacuten intersectorial entre grupos de investigacioacuten de los diferentes

aacutembitos sanitario universitario y empresarial seraacute impulsada y regularizada

mediante la firma de Convenios Marco de colaboracioacuten que estipulen las cuestiones

eacuteticas y legales que deberaacuten ser concretadas en cada proyecto especiacutefico de

investigacioacuten A estos efectos O+Iker ha distribuido ya entre los gerentes de

hospitales presidentes de las Comisiones de Investigacioacuten y de los Comiteacutes de

Eacutetica en Investigacioacuten Cliacutenica (CEIC) de los centros sanitarios un dossier que

permitiraacute el asesoramiento legal inicial O+Iker ha difundido tambieacuten el modelo y

contenido del Convenio Marco que permitiraacute la progresiva regularizacioacuten de la

investigacioacuten cooperativa multiceacutentrica e intersectorial Una de las actividades maacutes

importantes de O+Iker es precisamente la coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten sanitarios entre siacute con sus homoacutelogos estatales y con los agentes de

investigacioacuten del Paiacutes Vasco externos a la Sanidad

5 Criterios de priorizacioacuten

El Comiteacute Ad Hoc sobre investigacioacuten sanitaria de la Organizacioacuten Mundial de la

Salud acordoacute en 1996 los cinco pasos del proceso que permitiraacute la oacuteptima

asignacioacuten de fondos a los proyectos de investigacioacuten de tal forma que su impacto

en salud sea lo mayor posible 11

1 Identificar la magnitud del problema enfermedad o factor de riesgo

2 Identificar las razones para la persistencia del problema

a Falta de conocimiento sobre la enfermedad o sus causas

b Falta de instrumentos para combatirla

c Uso deficiente de instrumentos disponibles

3 iquestExisten los conocimientos suficientes como para considerar intervenciones

4 Coste-efectividad de las intervenciones

5 Caacutelculo de la inversioacuten actual en investigacioacuten para la resolucioacuten de los problemas identificados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

13

Para suplir la falta de conocimientos se disentildea la investigacioacuten estrateacutegica

mientras que la investigacioacuten operativa deberaacute aportar soluciones a aquellos

problemas sanitarios que persistan por ausencia de instrumentos para combatirlos

o por un uso deficiente de los mismos La investigacioacuten estrateacutegica requiere una

planificacioacuten exhaustiva una fuerte inversioacuten y un compromiso a medio y largo

plazo para desarrollarla por lo que excede los liacutemites del presente ejercicio de

priorizacioacuten Por el momento vemos maacutes conveniente centrarnos en la

investigacioacuten operativa del aacutembito sanitario y participar en la investigacioacuten

estrateacutegica del Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco De

esta manera estaremos creando las bases para una posterior iniciativa sectorial

estrateacutegica en Biomedicina

Por otra parte el Plan Nacional de I+D+i 2004-200712 utiliza los siguientes criterios

de priorizacioacuten

1 De caraacutecter cientiacutefico-tecnoloacutegico

a Correspondencia con programas similares en otros paiacuteses

b Existencia de investigacioacuten de calidad propia

c Posicioacuten estrateacutegica a largo plazo

2 Criterios de caraacutecter econoacutemico y empresarial

a Volumen de la actividad I+D en el paiacutes

b Grado de dependencia tecnoloacutegica

c Mejora de la competitividad

d Existencia de recursos humanos capacitados

3 Criterios de intereacutes puacuteblico mejora de la calidad de vida y desarrollo

sostenible

A la hora de la praacutectica hemos tenido sobretodo en cuenta los tres elementos clave

adaptados de la siacutentesis realizada por JA Gutieacuterrez Fuentes y M Carrasco13

1 Identificar las necesidades bull Estado de salud de la poblacioacuten

bull Poliacutetica sanitaria demanda asistencial (Plan de Salud del Gobierno Vasco)

bull Poliacutetica cientiacutefica ndash a medio y largo plazo (Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Paiacutes

Vasco)

bull Opinioacuten de los expertos investigadores (Consulta a la comunidad cientiacutefica)

2 Definir los criterios de la priorizacioacuten

bull Valor antildeadido (avances)

bull Capacidad de los recursos existentes

bull Relevancia social

bull Coste de oportunidad

3 Establecer los elementos propios de referencia (Plan Nacional de I+D+i y VI

Programa Marco europeo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

14

6 Referentes de la priorizacioacuten

Los referentes seleccionados para el presente ejercicio de priorizacioacuten de liacuteneas de

investigacioacuten han sido el Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco el Plan ce

Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 del Gobierno Vasco el Plan Nacional

de I+D+i 2004-2007 y el VI Programa Marco europeo Todos estos documentos

son accesibles en httpwwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo apartado

ldquoPriorizacioacuten de la investigacioacutenrdquo Ofrecemos a continuacioacuten un breve resumen de

los mismos

i) Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco14

Teniendo en cuenta la magnitud y relevancia de los problemas de salud la

estimacioacuten de su evolucioacuten durante los proacuteximos antildeos su impacto social y

econoacutemico la disponibilidad de intervenciones efectivas y eficientes asiacute como la

posibilidad de valorar la efectividad de las intervenciones el Plan de Salud 2002-

2010 del Gobierno Vasco prioriza las siguientes aacutereas

- Estilos de vida o Consumo de tabaco alcohol y drogas ilegales o Actividad fiacutesica o Nutricioacuten y seguridad alimentaria

- Desigualdades sociales en salud - Enfermedades no transmisibles

o Caacutencer o Enfermedades cardiovasculares o Diabetes o Accidentes de trabajo traacutefico domeacutesticos etc o Salud Mental

- Enfermedades transmisibles o Prevenibles por vacunacioacuten o Tuberculosis o Infeccioacuten nosocomial o VIH-SIDA y enfermedades de transmisioacuten sexual

- Grupos de atencioacuten especial o Inicio de la vida o Juventud o Tercera edad o Mujer

- Entorno medioambiental laboral y escolar

ii) Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten (PCTI) 2001-2004 del

Gobierno Vasco15

En el nivel de la investigacioacuten estrateacutegica el PCTI establece 5 ejes entre los que se

encuentran la Calidad de Vida y los Recursos Vivos La primera incluye entre otros

la investigacioacuten estrateacutegica en biomateriales y tecnologiacuteas biomeacutedicas La segunda

la biofarmacologiacutea la genoacutemica funcional y la proteoacutemica

iii) Plan Nacional 2004-2007 de I+D+i12

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

15

El Programa de Biomedicina del Plan Nacional de I+D+i fue objeto de la iniciativa

sectorial liderada por el Ministerio de Sanidad y responde al siguiente esquema

baacutesico

bull Aacutereas temaacuteticas Caacutencer cardiovascular neurociencias enfermedades infecciosas enfermedades geneacuteticas enfermedades croacutenicas e inflamatorias farmacologiacutea salud puacuteblica y servicios de salud

bull Subprogramas dentro de cada aacuterea temaacutetica a) investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad b) investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud c) investigacioacuten farmacoloacutegica

bull Grandes centros nacionales o redes de centros para bioinformaacutetica genotipado molecular genoacutemica proteoacutemica modelos animales de enfermedades humanas terapia geacutenica y celular bancos de tejidos y liacuteneas celulares infecciones emergentes teacutecnicas de imagen registros poblacionales y cohortes multipropoacutesito

iv) VI Programa Marco europeo16

- Genoacutemica avanzada y sus aplicaciones en salud

a) Conocimiento fundamental y herramientas baacutesicas para la genoacutemica funcional en todos

los organismos bull Expresioacuten geacutenica y proteoacutemica bull Genoacutemica estructural bull Genoacutemica comparativa y geneacutetica de poblaciones bull Bioinformaacutetica bull Abordajes multidisciplinares en genoacutemica funcional para los procesos bioloacutegicos

baacutesicos b) Aplicaciones para la salud del conocimiento y tecnologiacuteas en el campo de la genoacutemica y

biotecnologiacutea bull Desarrollo raacutepido y acelerado de estrategias en faacutermacogenoacutemica y faacutermacos

nuevos maacutes seguros y eficaces bull Desarrollo de nuevos uacutetiles diagnoacutesticos bull Desarrollo de nuevos tests in vitro que sustituyan a los experimentos en animales bull Desarrollo y validacioacuten de nuevas herramientas terapeacuteuticas y preventivas tales

como terapia geacutenica y celular (especialmente con ceacutelulas madre por ejemplo para las enfermedades neuroloacutegicas y enfermedades neuromusculares) e inmunoterapia

bull Investigacioacuten innovadora para la era post-genoacutemica con alto potencial para desarrollar aplicaciones

- Combatir las grandes enfermedades

a) Utilizacioacuten de la genoacutemica orientada a sus aplicaciones en las tecnologiacuteas y conocimientos

meacutedicos bull Enfermedades cardiovasculares diabetes y enfermedades raras bull Resistencia a los antibioacuteticos y otras drogas bull Studio del cerebro y enfermedades del sistema nervioso bull Estudio del desarrollo humano y del proceso de envejecimiento

b) Combatir el caacutencer c) Combatir las enfermedades transmisibles especialmente si relacionadas con la pobreza y

las desigualdades

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

Para estudiar las tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

tomaremos en cuenta a) las tendencias socio-econoacutemicas b) las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica c) las aacutereas tecnoloacutegicas de mayor

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

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Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

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Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

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INASMET Mikeletegi Pasealekua 2 Parque Tecnoloacutegico-Teknologi Parkea E-20009 Donostia-San Sebastiaacuten (Gipuzkoa) Spain Tel +34 - 943 00 37 00 wwwinasmetes Proyectos Matrices Tisulares Espumas ceraacutemicas y metaacutelicas para la regeneracioacuten oacutesea Cementos oacuteseos Injertos vasculares Lentes intracorneacuteales biomimeacuteticas Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes bioactivas Funcionalizacioacuten de tips Tratamiento de superficies para biosensores DNA-Chip mejorado Micropiezas microcomponentes y microsistemas para cirugiacutea miacutenimamente invasiva Microdispositivos para la dosificacioacuten controlada

VICOMTECH Mikeletegi Pasealekua 57 Parque Tecnoloacutegico 20009 Donostia San Sebastiaacuten Spain Tel +[34] 943 30 92 30

wwwvicomteches Proyectos Imaacutegenes meacutedicas y telemedicina Sistemas portaacutetiles de adquisicioacuten de biosentildeales

DOMINION-PHARMAKINE Bizkaia Technology Park Building 801 First Floor 48160 - Derio - Bizkaia - Spain Tel +34 94 431 7037 wwwpharmakinecom Proyectos Molecular target and drug discovery program Preclinical drug testing

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Diagnostic development program Analytical services for clinical research

PROGENIKA (antes MEDPLANT GENETICS) Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Edificio 801 A 48160 Derio Tel 944 064 525 wwwproteomikacom Proyectos Comparacioacuten del perfil geneacutetico entre distintos individuos DNA CHIPS

GUSERBIOT c Jundiz 26 (Parque industrial de Jundiz) 01015 Vitoria-Gasteiz Tel 945 292700 wwwguserbiotcom Proyectos Investigacioacuten desarrollo y produccioacuten industrial de microorganismos y enzimas para la industria y medioambiente Desarrollo de nuevas tecnologiacuteas basadas en la aplicacioacuten de microorganismos naturales Investigacioacuten biotecnoloacutegica para terceros

BIOLEX CONSULTORES Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Ed 103 2ordf Planta 48170Zamudio wwwbiolexconsultorescom Proyectos Servicio integral de asesoramiento juriacutedico en Ciencias de la Vida

DATAGENE Parque Tecnoloacutegico Edif 805 48160 Derio (Bizkaia) Tlfno944 317 048 wwwdatagenees Proyectos Diagnoacutesticos de Parentesco e Identificacioacuten Geneacutetica Asesoriacutea Meacutedico-Legal Identificacioacuten Geneacutetica Neonatal Seguimiento de trasplantes de Progenitores Hematopoyeacuteticos

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KINA BIOTECH Parque Tecnoloacutegico 48160 Derio (Bizkaia) wwwkinabiotechcom Proyectos Oferta Quiacutemica

bull Extractos crudos de plantas - 2500 especies en inventario bull Bibliotecas de fracciones quiacutemicas para el tamizado bull Compuestos bioactivos puros (3 compuestos anti-malaria en

cartera de licencias) Oferta molecular

bull Bibliotecas de cDNA de plantas endeacutemicas y metagenoma microbiano bull Establecimiento de viacuteas de siacutentesis metaboacutelica de compuestos

bioactivos

IKERLATPOLYMERS Pabelloacuten 16 Industrialdea Mallutz 20240 Ordizia wwwikerlatpolymerses Proyectos Emulsiones orgaacutenicas e inorgaacutenicas con Aplicaciones para el diagnoacutestico cliacutenico Biosensores

PHARMADATUM Edificio BEAZ Ctra Sangroniz 6 48150 Sondika Telf 944 71 01 16 wwwpharmadatumcom Proyectos Empresa innovadora en el campo de la farmacologiacutea que ofrece servicios a empresas farmaceacuteuticas ANAacuteLISIS DE DATOS procedentes de ensayos cliacutenicos utilizando las maacutes avanzadas herramientas informaacuteticas Tipos de estudios Anaacutelisis farmacocineacuteticos y farmacodinaacutemicos anaacutelisis poblacional estudios de bioequivalencia toxicocineacutetica bioestadiacutestica

NORAYBIO Noray BioinformaticsSL Parque Tecnoloacutegico801 A 48160 Derio Tel +34 94 403 69 98 wwwnoraybiocom Proyectos

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Consultoriacutea en Bioinformaacutetica Software para la gestioacuten e integracioacuten de informacioacuten bioloacutegica ASP Software para Internet acceso a Bdatos internacionales Proyectos de outsourcing en Bioinformaacutetica Software para kits de diagnoacutestico y biosensores

DRO Parque Tecnoloacutegico Mikeletegi 54 ndash 1 20009 San Sebastiaacuten Tel +34 943 30 80 11 httpwwwdroes Proyectos Produccioacuten de plaacutesmidos para investigacioacuten y aplicaciones cliacutenicas

BTI San Antonio 15 - 5ordm 01005 Vitoria Alava - Espantildea Tlfno 945 14 00 24 httpwwwbti-implantesempresahtm Proyectos Disentildeo y fabricacioacuten de implantes instrumental quiruacutergico y componentes proteacutesicos para cirugiacutea implantoloacutegica Investigacioacuten biotecnoloacutegica regeneracioacuten tisular Software quiruacutergico Publicaciones especializadas

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BIBLIOGRAFIacuteA

1 Garaizar C Bilbao R Miacutenguez I Priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacutefica Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria Fundacioacuten Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias Sondika Bizkaia 2004 httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 2 Andrew C von Eschenbach MD Director National Cancer Institute October 2002 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget proposal for fiscal year 2004 NIH US Department of Health and Human Services 3 JL Gonzaacutelez Quiroacutes La ciencia como modelo social En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 4 HHS listening session on priorities for research under Medicare Modernization Act set for May 21 (Agency for Healthcare Research and Quality) AHRQ Electronic Newsletter Issue134 May 7 2004 5 Mismatches in Priorities for Health Research between Professionals and Consumers A Report to the Standing Advisory Group on Consumer Involvement in the NHS RampD Programme September 1998 Carol Grant-Pearce Ian Miles and Philip Hills PREST Manchester University M13 9PL

6 Emilio Muntildeoz Ruiz La investigacioacuten biomeacutedica en Espantildea y sus circunstancias En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

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8 JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 9 Setting Research Priorities at the National Institutes of Health httpwwwnihgovaboutresearchprioritieshtm 10 Elias Zerhouni The NIH Roadmap SCIENCE VOL 302 3 OCTOBER 2003 11 Ad Hoc Committee on Health Research Investing in Health Research and Development WHO September 1996 12 Plan Nacional de Investigacioacuten Desarrollo e Innovacioacuten tecnoloacutegica 2004-2007 Ministerio de Ciencia y Tecnologiacutea 2003 13 JA Gutieacuterrez Fuentes M Carrasco Gestioacuten de la investigacioacuten biomeacutedica En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

61

httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Page 12: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

12

competitivamente si se diera el caso en el marco del Plan Estrateacutegico de

Investigacioacuten Sanitaria para toda la Comunidad Autoacutenoma La financiacioacuten seraacute

impulsada por las propias Comisiones de Investigacioacuten y por O+Iker a traveacutes de

sus programas de fomento de la inversioacuten en investigacioacuten Tales programas

engloban medidas varias desde el desarrollo de una contabilidad separada de los

costes asistenciales y los de investigacioacuten de tal forma que permita la consideracioacuten

por separado de esta uacuteltima en el contrato-programa hasta la mejora de la

competitividad de nuestros proyectos de investigacioacuten o la captacioacuten de

donaciones y mecenazgo para liacuteneas temaacuteticas o estrategias concretas

La cooperacioacuten intersectorial entre grupos de investigacioacuten de los diferentes

aacutembitos sanitario universitario y empresarial seraacute impulsada y regularizada

mediante la firma de Convenios Marco de colaboracioacuten que estipulen las cuestiones

eacuteticas y legales que deberaacuten ser concretadas en cada proyecto especiacutefico de

investigacioacuten A estos efectos O+Iker ha distribuido ya entre los gerentes de

hospitales presidentes de las Comisiones de Investigacioacuten y de los Comiteacutes de

Eacutetica en Investigacioacuten Cliacutenica (CEIC) de los centros sanitarios un dossier que

permitiraacute el asesoramiento legal inicial O+Iker ha difundido tambieacuten el modelo y

contenido del Convenio Marco que permitiraacute la progresiva regularizacioacuten de la

investigacioacuten cooperativa multiceacutentrica e intersectorial Una de las actividades maacutes

importantes de O+Iker es precisamente la coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten sanitarios entre siacute con sus homoacutelogos estatales y con los agentes de

investigacioacuten del Paiacutes Vasco externos a la Sanidad

5 Criterios de priorizacioacuten

El Comiteacute Ad Hoc sobre investigacioacuten sanitaria de la Organizacioacuten Mundial de la

Salud acordoacute en 1996 los cinco pasos del proceso que permitiraacute la oacuteptima

asignacioacuten de fondos a los proyectos de investigacioacuten de tal forma que su impacto

en salud sea lo mayor posible 11

1 Identificar la magnitud del problema enfermedad o factor de riesgo

2 Identificar las razones para la persistencia del problema

a Falta de conocimiento sobre la enfermedad o sus causas

b Falta de instrumentos para combatirla

c Uso deficiente de instrumentos disponibles

3 iquestExisten los conocimientos suficientes como para considerar intervenciones

4 Coste-efectividad de las intervenciones

5 Caacutelculo de la inversioacuten actual en investigacioacuten para la resolucioacuten de los problemas identificados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

13

Para suplir la falta de conocimientos se disentildea la investigacioacuten estrateacutegica

mientras que la investigacioacuten operativa deberaacute aportar soluciones a aquellos

problemas sanitarios que persistan por ausencia de instrumentos para combatirlos

o por un uso deficiente de los mismos La investigacioacuten estrateacutegica requiere una

planificacioacuten exhaustiva una fuerte inversioacuten y un compromiso a medio y largo

plazo para desarrollarla por lo que excede los liacutemites del presente ejercicio de

priorizacioacuten Por el momento vemos maacutes conveniente centrarnos en la

investigacioacuten operativa del aacutembito sanitario y participar en la investigacioacuten

estrateacutegica del Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco De

esta manera estaremos creando las bases para una posterior iniciativa sectorial

estrateacutegica en Biomedicina

Por otra parte el Plan Nacional de I+D+i 2004-200712 utiliza los siguientes criterios

de priorizacioacuten

1 De caraacutecter cientiacutefico-tecnoloacutegico

a Correspondencia con programas similares en otros paiacuteses

b Existencia de investigacioacuten de calidad propia

c Posicioacuten estrateacutegica a largo plazo

2 Criterios de caraacutecter econoacutemico y empresarial

a Volumen de la actividad I+D en el paiacutes

b Grado de dependencia tecnoloacutegica

c Mejora de la competitividad

d Existencia de recursos humanos capacitados

3 Criterios de intereacutes puacuteblico mejora de la calidad de vida y desarrollo

sostenible

A la hora de la praacutectica hemos tenido sobretodo en cuenta los tres elementos clave

adaptados de la siacutentesis realizada por JA Gutieacuterrez Fuentes y M Carrasco13

1 Identificar las necesidades bull Estado de salud de la poblacioacuten

bull Poliacutetica sanitaria demanda asistencial (Plan de Salud del Gobierno Vasco)

bull Poliacutetica cientiacutefica ndash a medio y largo plazo (Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Paiacutes

Vasco)

bull Opinioacuten de los expertos investigadores (Consulta a la comunidad cientiacutefica)

2 Definir los criterios de la priorizacioacuten

bull Valor antildeadido (avances)

bull Capacidad de los recursos existentes

bull Relevancia social

bull Coste de oportunidad

3 Establecer los elementos propios de referencia (Plan Nacional de I+D+i y VI

Programa Marco europeo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

14

6 Referentes de la priorizacioacuten

Los referentes seleccionados para el presente ejercicio de priorizacioacuten de liacuteneas de

investigacioacuten han sido el Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco el Plan ce

Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 del Gobierno Vasco el Plan Nacional

de I+D+i 2004-2007 y el VI Programa Marco europeo Todos estos documentos

son accesibles en httpwwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo apartado

ldquoPriorizacioacuten de la investigacioacutenrdquo Ofrecemos a continuacioacuten un breve resumen de

los mismos

i) Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco14

Teniendo en cuenta la magnitud y relevancia de los problemas de salud la

estimacioacuten de su evolucioacuten durante los proacuteximos antildeos su impacto social y

econoacutemico la disponibilidad de intervenciones efectivas y eficientes asiacute como la

posibilidad de valorar la efectividad de las intervenciones el Plan de Salud 2002-

2010 del Gobierno Vasco prioriza las siguientes aacutereas

- Estilos de vida o Consumo de tabaco alcohol y drogas ilegales o Actividad fiacutesica o Nutricioacuten y seguridad alimentaria

- Desigualdades sociales en salud - Enfermedades no transmisibles

o Caacutencer o Enfermedades cardiovasculares o Diabetes o Accidentes de trabajo traacutefico domeacutesticos etc o Salud Mental

- Enfermedades transmisibles o Prevenibles por vacunacioacuten o Tuberculosis o Infeccioacuten nosocomial o VIH-SIDA y enfermedades de transmisioacuten sexual

- Grupos de atencioacuten especial o Inicio de la vida o Juventud o Tercera edad o Mujer

- Entorno medioambiental laboral y escolar

ii) Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten (PCTI) 2001-2004 del

Gobierno Vasco15

En el nivel de la investigacioacuten estrateacutegica el PCTI establece 5 ejes entre los que se

encuentran la Calidad de Vida y los Recursos Vivos La primera incluye entre otros

la investigacioacuten estrateacutegica en biomateriales y tecnologiacuteas biomeacutedicas La segunda

la biofarmacologiacutea la genoacutemica funcional y la proteoacutemica

iii) Plan Nacional 2004-2007 de I+D+i12

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

15

El Programa de Biomedicina del Plan Nacional de I+D+i fue objeto de la iniciativa

sectorial liderada por el Ministerio de Sanidad y responde al siguiente esquema

baacutesico

bull Aacutereas temaacuteticas Caacutencer cardiovascular neurociencias enfermedades infecciosas enfermedades geneacuteticas enfermedades croacutenicas e inflamatorias farmacologiacutea salud puacuteblica y servicios de salud

bull Subprogramas dentro de cada aacuterea temaacutetica a) investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad b) investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud c) investigacioacuten farmacoloacutegica

bull Grandes centros nacionales o redes de centros para bioinformaacutetica genotipado molecular genoacutemica proteoacutemica modelos animales de enfermedades humanas terapia geacutenica y celular bancos de tejidos y liacuteneas celulares infecciones emergentes teacutecnicas de imagen registros poblacionales y cohortes multipropoacutesito

iv) VI Programa Marco europeo16

- Genoacutemica avanzada y sus aplicaciones en salud

a) Conocimiento fundamental y herramientas baacutesicas para la genoacutemica funcional en todos

los organismos bull Expresioacuten geacutenica y proteoacutemica bull Genoacutemica estructural bull Genoacutemica comparativa y geneacutetica de poblaciones bull Bioinformaacutetica bull Abordajes multidisciplinares en genoacutemica funcional para los procesos bioloacutegicos

baacutesicos b) Aplicaciones para la salud del conocimiento y tecnologiacuteas en el campo de la genoacutemica y

biotecnologiacutea bull Desarrollo raacutepido y acelerado de estrategias en faacutermacogenoacutemica y faacutermacos

nuevos maacutes seguros y eficaces bull Desarrollo de nuevos uacutetiles diagnoacutesticos bull Desarrollo de nuevos tests in vitro que sustituyan a los experimentos en animales bull Desarrollo y validacioacuten de nuevas herramientas terapeacuteuticas y preventivas tales

como terapia geacutenica y celular (especialmente con ceacutelulas madre por ejemplo para las enfermedades neuroloacutegicas y enfermedades neuromusculares) e inmunoterapia

bull Investigacioacuten innovadora para la era post-genoacutemica con alto potencial para desarrollar aplicaciones

- Combatir las grandes enfermedades

a) Utilizacioacuten de la genoacutemica orientada a sus aplicaciones en las tecnologiacuteas y conocimientos

meacutedicos bull Enfermedades cardiovasculares diabetes y enfermedades raras bull Resistencia a los antibioacuteticos y otras drogas bull Studio del cerebro y enfermedades del sistema nervioso bull Estudio del desarrollo humano y del proceso de envejecimiento

b) Combatir el caacutencer c) Combatir las enfermedades transmisibles especialmente si relacionadas con la pobreza y

las desigualdades

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

Para estudiar las tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

tomaremos en cuenta a) las tendencias socio-econoacutemicas b) las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica c) las aacutereas tecnoloacutegicas de mayor

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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INASMET Mikeletegi Pasealekua 2 Parque Tecnoloacutegico-Teknologi Parkea E-20009 Donostia-San Sebastiaacuten (Gipuzkoa) Spain Tel +34 - 943 00 37 00 wwwinasmetes Proyectos Matrices Tisulares Espumas ceraacutemicas y metaacutelicas para la regeneracioacuten oacutesea Cementos oacuteseos Injertos vasculares Lentes intracorneacuteales biomimeacuteticas Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes bioactivas Funcionalizacioacuten de tips Tratamiento de superficies para biosensores DNA-Chip mejorado Micropiezas microcomponentes y microsistemas para cirugiacutea miacutenimamente invasiva Microdispositivos para la dosificacioacuten controlada

VICOMTECH Mikeletegi Pasealekua 57 Parque Tecnoloacutegico 20009 Donostia San Sebastiaacuten Spain Tel +[34] 943 30 92 30

wwwvicomteches Proyectos Imaacutegenes meacutedicas y telemedicina Sistemas portaacutetiles de adquisicioacuten de biosentildeales

DOMINION-PHARMAKINE Bizkaia Technology Park Building 801 First Floor 48160 - Derio - Bizkaia - Spain Tel +34 94 431 7037 wwwpharmakinecom Proyectos Molecular target and drug discovery program Preclinical drug testing

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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Diagnostic development program Analytical services for clinical research

PROGENIKA (antes MEDPLANT GENETICS) Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Edificio 801 A 48160 Derio Tel 944 064 525 wwwproteomikacom Proyectos Comparacioacuten del perfil geneacutetico entre distintos individuos DNA CHIPS

GUSERBIOT c Jundiz 26 (Parque industrial de Jundiz) 01015 Vitoria-Gasteiz Tel 945 292700 wwwguserbiotcom Proyectos Investigacioacuten desarrollo y produccioacuten industrial de microorganismos y enzimas para la industria y medioambiente Desarrollo de nuevas tecnologiacuteas basadas en la aplicacioacuten de microorganismos naturales Investigacioacuten biotecnoloacutegica para terceros

BIOLEX CONSULTORES Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Ed 103 2ordf Planta 48170Zamudio wwwbiolexconsultorescom Proyectos Servicio integral de asesoramiento juriacutedico en Ciencias de la Vida

DATAGENE Parque Tecnoloacutegico Edif 805 48160 Derio (Bizkaia) Tlfno944 317 048 wwwdatagenees Proyectos Diagnoacutesticos de Parentesco e Identificacioacuten Geneacutetica Asesoriacutea Meacutedico-Legal Identificacioacuten Geneacutetica Neonatal Seguimiento de trasplantes de Progenitores Hematopoyeacuteticos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

57

KINA BIOTECH Parque Tecnoloacutegico 48160 Derio (Bizkaia) wwwkinabiotechcom Proyectos Oferta Quiacutemica

bull Extractos crudos de plantas - 2500 especies en inventario bull Bibliotecas de fracciones quiacutemicas para el tamizado bull Compuestos bioactivos puros (3 compuestos anti-malaria en

cartera de licencias) Oferta molecular

bull Bibliotecas de cDNA de plantas endeacutemicas y metagenoma microbiano bull Establecimiento de viacuteas de siacutentesis metaboacutelica de compuestos

bioactivos

IKERLATPOLYMERS Pabelloacuten 16 Industrialdea Mallutz 20240 Ordizia wwwikerlatpolymerses Proyectos Emulsiones orgaacutenicas e inorgaacutenicas con Aplicaciones para el diagnoacutestico cliacutenico Biosensores

PHARMADATUM Edificio BEAZ Ctra Sangroniz 6 48150 Sondika Telf 944 71 01 16 wwwpharmadatumcom Proyectos Empresa innovadora en el campo de la farmacologiacutea que ofrece servicios a empresas farmaceacuteuticas ANAacuteLISIS DE DATOS procedentes de ensayos cliacutenicos utilizando las maacutes avanzadas herramientas informaacuteticas Tipos de estudios Anaacutelisis farmacocineacuteticos y farmacodinaacutemicos anaacutelisis poblacional estudios de bioequivalencia toxicocineacutetica bioestadiacutestica

NORAYBIO Noray BioinformaticsSL Parque Tecnoloacutegico801 A 48160 Derio Tel +34 94 403 69 98 wwwnoraybiocom Proyectos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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Consultoriacutea en Bioinformaacutetica Software para la gestioacuten e integracioacuten de informacioacuten bioloacutegica ASP Software para Internet acceso a Bdatos internacionales Proyectos de outsourcing en Bioinformaacutetica Software para kits de diagnoacutestico y biosensores

DRO Parque Tecnoloacutegico Mikeletegi 54 ndash 1 20009 San Sebastiaacuten Tel +34 943 30 80 11 httpwwwdroes Proyectos Produccioacuten de plaacutesmidos para investigacioacuten y aplicaciones cliacutenicas

BTI San Antonio 15 - 5ordm 01005 Vitoria Alava - Espantildea Tlfno 945 14 00 24 httpwwwbti-implantesempresahtm Proyectos Disentildeo y fabricacioacuten de implantes instrumental quiruacutergico y componentes proteacutesicos para cirugiacutea implantoloacutegica Investigacioacuten biotecnoloacutegica regeneracioacuten tisular Software quiruacutergico Publicaciones especializadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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BIBLIOGRAFIacuteA

1 Garaizar C Bilbao R Miacutenguez I Priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacutefica Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria Fundacioacuten Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias Sondika Bizkaia 2004 httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 2 Andrew C von Eschenbach MD Director National Cancer Institute October 2002 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget proposal for fiscal year 2004 NIH US Department of Health and Human Services 3 JL Gonzaacutelez Quiroacutes La ciencia como modelo social En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 4 HHS listening session on priorities for research under Medicare Modernization Act set for May 21 (Agency for Healthcare Research and Quality) AHRQ Electronic Newsletter Issue134 May 7 2004 5 Mismatches in Priorities for Health Research between Professionals and Consumers A Report to the Standing Advisory Group on Consumer Involvement in the NHS RampD Programme September 1998 Carol Grant-Pearce Ian Miles and Philip Hills PREST Manchester University M13 9PL

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Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

61

httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Page 13: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

13

Para suplir la falta de conocimientos se disentildea la investigacioacuten estrateacutegica

mientras que la investigacioacuten operativa deberaacute aportar soluciones a aquellos

problemas sanitarios que persistan por ausencia de instrumentos para combatirlos

o por un uso deficiente de los mismos La investigacioacuten estrateacutegica requiere una

planificacioacuten exhaustiva una fuerte inversioacuten y un compromiso a medio y largo

plazo para desarrollarla por lo que excede los liacutemites del presente ejercicio de

priorizacioacuten Por el momento vemos maacutes conveniente centrarnos en la

investigacioacuten operativa del aacutembito sanitario y participar en la investigacioacuten

estrateacutegica del Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco De

esta manera estaremos creando las bases para una posterior iniciativa sectorial

estrateacutegica en Biomedicina

Por otra parte el Plan Nacional de I+D+i 2004-200712 utiliza los siguientes criterios

de priorizacioacuten

1 De caraacutecter cientiacutefico-tecnoloacutegico

a Correspondencia con programas similares en otros paiacuteses

b Existencia de investigacioacuten de calidad propia

c Posicioacuten estrateacutegica a largo plazo

2 Criterios de caraacutecter econoacutemico y empresarial

a Volumen de la actividad I+D en el paiacutes

b Grado de dependencia tecnoloacutegica

c Mejora de la competitividad

d Existencia de recursos humanos capacitados

3 Criterios de intereacutes puacuteblico mejora de la calidad de vida y desarrollo

sostenible

A la hora de la praacutectica hemos tenido sobretodo en cuenta los tres elementos clave

adaptados de la siacutentesis realizada por JA Gutieacuterrez Fuentes y M Carrasco13

1 Identificar las necesidades bull Estado de salud de la poblacioacuten

bull Poliacutetica sanitaria demanda asistencial (Plan de Salud del Gobierno Vasco)

bull Poliacutetica cientiacutefica ndash a medio y largo plazo (Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Paiacutes

Vasco)

bull Opinioacuten de los expertos investigadores (Consulta a la comunidad cientiacutefica)

2 Definir los criterios de la priorizacioacuten

bull Valor antildeadido (avances)

bull Capacidad de los recursos existentes

bull Relevancia social

bull Coste de oportunidad

3 Establecer los elementos propios de referencia (Plan Nacional de I+D+i y VI

Programa Marco europeo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

14

6 Referentes de la priorizacioacuten

Los referentes seleccionados para el presente ejercicio de priorizacioacuten de liacuteneas de

investigacioacuten han sido el Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco el Plan ce

Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 del Gobierno Vasco el Plan Nacional

de I+D+i 2004-2007 y el VI Programa Marco europeo Todos estos documentos

son accesibles en httpwwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo apartado

ldquoPriorizacioacuten de la investigacioacutenrdquo Ofrecemos a continuacioacuten un breve resumen de

los mismos

i) Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco14

Teniendo en cuenta la magnitud y relevancia de los problemas de salud la

estimacioacuten de su evolucioacuten durante los proacuteximos antildeos su impacto social y

econoacutemico la disponibilidad de intervenciones efectivas y eficientes asiacute como la

posibilidad de valorar la efectividad de las intervenciones el Plan de Salud 2002-

2010 del Gobierno Vasco prioriza las siguientes aacutereas

- Estilos de vida o Consumo de tabaco alcohol y drogas ilegales o Actividad fiacutesica o Nutricioacuten y seguridad alimentaria

- Desigualdades sociales en salud - Enfermedades no transmisibles

o Caacutencer o Enfermedades cardiovasculares o Diabetes o Accidentes de trabajo traacutefico domeacutesticos etc o Salud Mental

- Enfermedades transmisibles o Prevenibles por vacunacioacuten o Tuberculosis o Infeccioacuten nosocomial o VIH-SIDA y enfermedades de transmisioacuten sexual

- Grupos de atencioacuten especial o Inicio de la vida o Juventud o Tercera edad o Mujer

- Entorno medioambiental laboral y escolar

ii) Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten (PCTI) 2001-2004 del

Gobierno Vasco15

En el nivel de la investigacioacuten estrateacutegica el PCTI establece 5 ejes entre los que se

encuentran la Calidad de Vida y los Recursos Vivos La primera incluye entre otros

la investigacioacuten estrateacutegica en biomateriales y tecnologiacuteas biomeacutedicas La segunda

la biofarmacologiacutea la genoacutemica funcional y la proteoacutemica

iii) Plan Nacional 2004-2007 de I+D+i12

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

15

El Programa de Biomedicina del Plan Nacional de I+D+i fue objeto de la iniciativa

sectorial liderada por el Ministerio de Sanidad y responde al siguiente esquema

baacutesico

bull Aacutereas temaacuteticas Caacutencer cardiovascular neurociencias enfermedades infecciosas enfermedades geneacuteticas enfermedades croacutenicas e inflamatorias farmacologiacutea salud puacuteblica y servicios de salud

bull Subprogramas dentro de cada aacuterea temaacutetica a) investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad b) investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud c) investigacioacuten farmacoloacutegica

bull Grandes centros nacionales o redes de centros para bioinformaacutetica genotipado molecular genoacutemica proteoacutemica modelos animales de enfermedades humanas terapia geacutenica y celular bancos de tejidos y liacuteneas celulares infecciones emergentes teacutecnicas de imagen registros poblacionales y cohortes multipropoacutesito

iv) VI Programa Marco europeo16

- Genoacutemica avanzada y sus aplicaciones en salud

a) Conocimiento fundamental y herramientas baacutesicas para la genoacutemica funcional en todos

los organismos bull Expresioacuten geacutenica y proteoacutemica bull Genoacutemica estructural bull Genoacutemica comparativa y geneacutetica de poblaciones bull Bioinformaacutetica bull Abordajes multidisciplinares en genoacutemica funcional para los procesos bioloacutegicos

baacutesicos b) Aplicaciones para la salud del conocimiento y tecnologiacuteas en el campo de la genoacutemica y

biotecnologiacutea bull Desarrollo raacutepido y acelerado de estrategias en faacutermacogenoacutemica y faacutermacos

nuevos maacutes seguros y eficaces bull Desarrollo de nuevos uacutetiles diagnoacutesticos bull Desarrollo de nuevos tests in vitro que sustituyan a los experimentos en animales bull Desarrollo y validacioacuten de nuevas herramientas terapeacuteuticas y preventivas tales

como terapia geacutenica y celular (especialmente con ceacutelulas madre por ejemplo para las enfermedades neuroloacutegicas y enfermedades neuromusculares) e inmunoterapia

bull Investigacioacuten innovadora para la era post-genoacutemica con alto potencial para desarrollar aplicaciones

- Combatir las grandes enfermedades

a) Utilizacioacuten de la genoacutemica orientada a sus aplicaciones en las tecnologiacuteas y conocimientos

meacutedicos bull Enfermedades cardiovasculares diabetes y enfermedades raras bull Resistencia a los antibioacuteticos y otras drogas bull Studio del cerebro y enfermedades del sistema nervioso bull Estudio del desarrollo humano y del proceso de envejecimiento

b) Combatir el caacutencer c) Combatir las enfermedades transmisibles especialmente si relacionadas con la pobreza y

las desigualdades

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

Para estudiar las tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

tomaremos en cuenta a) las tendencias socio-econoacutemicas b) las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica c) las aacutereas tecnoloacutegicas de mayor

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

48

nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

54

Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

55

INASMET Mikeletegi Pasealekua 2 Parque Tecnoloacutegico-Teknologi Parkea E-20009 Donostia-San Sebastiaacuten (Gipuzkoa) Spain Tel +34 - 943 00 37 00 wwwinasmetes Proyectos Matrices Tisulares Espumas ceraacutemicas y metaacutelicas para la regeneracioacuten oacutesea Cementos oacuteseos Injertos vasculares Lentes intracorneacuteales biomimeacuteticas Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes bioactivas Funcionalizacioacuten de tips Tratamiento de superficies para biosensores DNA-Chip mejorado Micropiezas microcomponentes y microsistemas para cirugiacutea miacutenimamente invasiva Microdispositivos para la dosificacioacuten controlada

VICOMTECH Mikeletegi Pasealekua 57 Parque Tecnoloacutegico 20009 Donostia San Sebastiaacuten Spain Tel +[34] 943 30 92 30

wwwvicomteches Proyectos Imaacutegenes meacutedicas y telemedicina Sistemas portaacutetiles de adquisicioacuten de biosentildeales

DOMINION-PHARMAKINE Bizkaia Technology Park Building 801 First Floor 48160 - Derio - Bizkaia - Spain Tel +34 94 431 7037 wwwpharmakinecom Proyectos Molecular target and drug discovery program Preclinical drug testing

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

56

Diagnostic development program Analytical services for clinical research

PROGENIKA (antes MEDPLANT GENETICS) Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Edificio 801 A 48160 Derio Tel 944 064 525 wwwproteomikacom Proyectos Comparacioacuten del perfil geneacutetico entre distintos individuos DNA CHIPS

GUSERBIOT c Jundiz 26 (Parque industrial de Jundiz) 01015 Vitoria-Gasteiz Tel 945 292700 wwwguserbiotcom Proyectos Investigacioacuten desarrollo y produccioacuten industrial de microorganismos y enzimas para la industria y medioambiente Desarrollo de nuevas tecnologiacuteas basadas en la aplicacioacuten de microorganismos naturales Investigacioacuten biotecnoloacutegica para terceros

BIOLEX CONSULTORES Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Ed 103 2ordf Planta 48170Zamudio wwwbiolexconsultorescom Proyectos Servicio integral de asesoramiento juriacutedico en Ciencias de la Vida

DATAGENE Parque Tecnoloacutegico Edif 805 48160 Derio (Bizkaia) Tlfno944 317 048 wwwdatagenees Proyectos Diagnoacutesticos de Parentesco e Identificacioacuten Geneacutetica Asesoriacutea Meacutedico-Legal Identificacioacuten Geneacutetica Neonatal Seguimiento de trasplantes de Progenitores Hematopoyeacuteticos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

57

KINA BIOTECH Parque Tecnoloacutegico 48160 Derio (Bizkaia) wwwkinabiotechcom Proyectos Oferta Quiacutemica

bull Extractos crudos de plantas - 2500 especies en inventario bull Bibliotecas de fracciones quiacutemicas para el tamizado bull Compuestos bioactivos puros (3 compuestos anti-malaria en

cartera de licencias) Oferta molecular

bull Bibliotecas de cDNA de plantas endeacutemicas y metagenoma microbiano bull Establecimiento de viacuteas de siacutentesis metaboacutelica de compuestos

bioactivos

IKERLATPOLYMERS Pabelloacuten 16 Industrialdea Mallutz 20240 Ordizia wwwikerlatpolymerses Proyectos Emulsiones orgaacutenicas e inorgaacutenicas con Aplicaciones para el diagnoacutestico cliacutenico Biosensores

PHARMADATUM Edificio BEAZ Ctra Sangroniz 6 48150 Sondika Telf 944 71 01 16 wwwpharmadatumcom Proyectos Empresa innovadora en el campo de la farmacologiacutea que ofrece servicios a empresas farmaceacuteuticas ANAacuteLISIS DE DATOS procedentes de ensayos cliacutenicos utilizando las maacutes avanzadas herramientas informaacuteticas Tipos de estudios Anaacutelisis farmacocineacuteticos y farmacodinaacutemicos anaacutelisis poblacional estudios de bioequivalencia toxicocineacutetica bioestadiacutestica

NORAYBIO Noray BioinformaticsSL Parque Tecnoloacutegico801 A 48160 Derio Tel +34 94 403 69 98 wwwnoraybiocom Proyectos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

58

Consultoriacutea en Bioinformaacutetica Software para la gestioacuten e integracioacuten de informacioacuten bioloacutegica ASP Software para Internet acceso a Bdatos internacionales Proyectos de outsourcing en Bioinformaacutetica Software para kits de diagnoacutestico y biosensores

DRO Parque Tecnoloacutegico Mikeletegi 54 ndash 1 20009 San Sebastiaacuten Tel +34 943 30 80 11 httpwwwdroes Proyectos Produccioacuten de plaacutesmidos para investigacioacuten y aplicaciones cliacutenicas

BTI San Antonio 15 - 5ordm 01005 Vitoria Alava - Espantildea Tlfno 945 14 00 24 httpwwwbti-implantesempresahtm Proyectos Disentildeo y fabricacioacuten de implantes instrumental quiruacutergico y componentes proteacutesicos para cirugiacutea implantoloacutegica Investigacioacuten biotecnoloacutegica regeneracioacuten tisular Software quiruacutergico Publicaciones especializadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

59

BIBLIOGRAFIacuteA

1 Garaizar C Bilbao R Miacutenguez I Priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacutefica Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria Fundacioacuten Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias Sondika Bizkaia 2004 httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 2 Andrew C von Eschenbach MD Director National Cancer Institute October 2002 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget proposal for fiscal year 2004 NIH US Department of Health and Human Services 3 JL Gonzaacutelez Quiroacutes La ciencia como modelo social En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 4 HHS listening session on priorities for research under Medicare Modernization Act set for May 21 (Agency for Healthcare Research and Quality) AHRQ Electronic Newsletter Issue134 May 7 2004 5 Mismatches in Priorities for Health Research between Professionals and Consumers A Report to the Standing Advisory Group on Consumer Involvement in the NHS RampD Programme September 1998 Carol Grant-Pearce Ian Miles and Philip Hills PREST Manchester University M13 9PL

6 Emilio Muntildeoz Ruiz La investigacioacuten biomeacutedica en Espantildea y sus circunstancias En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

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8 JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 9 Setting Research Priorities at the National Institutes of Health httpwwwnihgovaboutresearchprioritieshtm 10 Elias Zerhouni The NIH Roadmap SCIENCE VOL 302 3 OCTOBER 2003 11 Ad Hoc Committee on Health Research Investing in Health Research and Development WHO September 1996 12 Plan Nacional de Investigacioacuten Desarrollo e Innovacioacuten tecnoloacutegica 2004-2007 Ministerio de Ciencia y Tecnologiacutea 2003 13 JA Gutieacuterrez Fuentes M Carrasco Gestioacuten de la investigacioacuten biomeacutedica En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

60

14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

61

httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Page 14: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

14

6 Referentes de la priorizacioacuten

Los referentes seleccionados para el presente ejercicio de priorizacioacuten de liacuteneas de

investigacioacuten han sido el Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco el Plan ce

Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 del Gobierno Vasco el Plan Nacional

de I+D+i 2004-2007 y el VI Programa Marco europeo Todos estos documentos

son accesibles en httpwwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo apartado

ldquoPriorizacioacuten de la investigacioacutenrdquo Ofrecemos a continuacioacuten un breve resumen de

los mismos

i) Plan de Salud 2002-2010 del Gobierno Vasco14

Teniendo en cuenta la magnitud y relevancia de los problemas de salud la

estimacioacuten de su evolucioacuten durante los proacuteximos antildeos su impacto social y

econoacutemico la disponibilidad de intervenciones efectivas y eficientes asiacute como la

posibilidad de valorar la efectividad de las intervenciones el Plan de Salud 2002-

2010 del Gobierno Vasco prioriza las siguientes aacutereas

- Estilos de vida o Consumo de tabaco alcohol y drogas ilegales o Actividad fiacutesica o Nutricioacuten y seguridad alimentaria

- Desigualdades sociales en salud - Enfermedades no transmisibles

o Caacutencer o Enfermedades cardiovasculares o Diabetes o Accidentes de trabajo traacutefico domeacutesticos etc o Salud Mental

- Enfermedades transmisibles o Prevenibles por vacunacioacuten o Tuberculosis o Infeccioacuten nosocomial o VIH-SIDA y enfermedades de transmisioacuten sexual

- Grupos de atencioacuten especial o Inicio de la vida o Juventud o Tercera edad o Mujer

- Entorno medioambiental laboral y escolar

ii) Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten (PCTI) 2001-2004 del

Gobierno Vasco15

En el nivel de la investigacioacuten estrateacutegica el PCTI establece 5 ejes entre los que se

encuentran la Calidad de Vida y los Recursos Vivos La primera incluye entre otros

la investigacioacuten estrateacutegica en biomateriales y tecnologiacuteas biomeacutedicas La segunda

la biofarmacologiacutea la genoacutemica funcional y la proteoacutemica

iii) Plan Nacional 2004-2007 de I+D+i12

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

15

El Programa de Biomedicina del Plan Nacional de I+D+i fue objeto de la iniciativa

sectorial liderada por el Ministerio de Sanidad y responde al siguiente esquema

baacutesico

bull Aacutereas temaacuteticas Caacutencer cardiovascular neurociencias enfermedades infecciosas enfermedades geneacuteticas enfermedades croacutenicas e inflamatorias farmacologiacutea salud puacuteblica y servicios de salud

bull Subprogramas dentro de cada aacuterea temaacutetica a) investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad b) investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud c) investigacioacuten farmacoloacutegica

bull Grandes centros nacionales o redes de centros para bioinformaacutetica genotipado molecular genoacutemica proteoacutemica modelos animales de enfermedades humanas terapia geacutenica y celular bancos de tejidos y liacuteneas celulares infecciones emergentes teacutecnicas de imagen registros poblacionales y cohortes multipropoacutesito

iv) VI Programa Marco europeo16

- Genoacutemica avanzada y sus aplicaciones en salud

a) Conocimiento fundamental y herramientas baacutesicas para la genoacutemica funcional en todos

los organismos bull Expresioacuten geacutenica y proteoacutemica bull Genoacutemica estructural bull Genoacutemica comparativa y geneacutetica de poblaciones bull Bioinformaacutetica bull Abordajes multidisciplinares en genoacutemica funcional para los procesos bioloacutegicos

baacutesicos b) Aplicaciones para la salud del conocimiento y tecnologiacuteas en el campo de la genoacutemica y

biotecnologiacutea bull Desarrollo raacutepido y acelerado de estrategias en faacutermacogenoacutemica y faacutermacos

nuevos maacutes seguros y eficaces bull Desarrollo de nuevos uacutetiles diagnoacutesticos bull Desarrollo de nuevos tests in vitro que sustituyan a los experimentos en animales bull Desarrollo y validacioacuten de nuevas herramientas terapeacuteuticas y preventivas tales

como terapia geacutenica y celular (especialmente con ceacutelulas madre por ejemplo para las enfermedades neuroloacutegicas y enfermedades neuromusculares) e inmunoterapia

bull Investigacioacuten innovadora para la era post-genoacutemica con alto potencial para desarrollar aplicaciones

- Combatir las grandes enfermedades

a) Utilizacioacuten de la genoacutemica orientada a sus aplicaciones en las tecnologiacuteas y conocimientos

meacutedicos bull Enfermedades cardiovasculares diabetes y enfermedades raras bull Resistencia a los antibioacuteticos y otras drogas bull Studio del cerebro y enfermedades del sistema nervioso bull Estudio del desarrollo humano y del proceso de envejecimiento

b) Combatir el caacutencer c) Combatir las enfermedades transmisibles especialmente si relacionadas con la pobreza y

las desigualdades

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

Para estudiar las tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

tomaremos en cuenta a) las tendencias socio-econoacutemicas b) las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica c) las aacutereas tecnoloacutegicas de mayor

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

48

nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

54

Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

55

INASMET Mikeletegi Pasealekua 2 Parque Tecnoloacutegico-Teknologi Parkea E-20009 Donostia-San Sebastiaacuten (Gipuzkoa) Spain Tel +34 - 943 00 37 00 wwwinasmetes Proyectos Matrices Tisulares Espumas ceraacutemicas y metaacutelicas para la regeneracioacuten oacutesea Cementos oacuteseos Injertos vasculares Lentes intracorneacuteales biomimeacuteticas Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes bioactivas Funcionalizacioacuten de tips Tratamiento de superficies para biosensores DNA-Chip mejorado Micropiezas microcomponentes y microsistemas para cirugiacutea miacutenimamente invasiva Microdispositivos para la dosificacioacuten controlada

VICOMTECH Mikeletegi Pasealekua 57 Parque Tecnoloacutegico 20009 Donostia San Sebastiaacuten Spain Tel +[34] 943 30 92 30

wwwvicomteches Proyectos Imaacutegenes meacutedicas y telemedicina Sistemas portaacutetiles de adquisicioacuten de biosentildeales

DOMINION-PHARMAKINE Bizkaia Technology Park Building 801 First Floor 48160 - Derio - Bizkaia - Spain Tel +34 94 431 7037 wwwpharmakinecom Proyectos Molecular target and drug discovery program Preclinical drug testing

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

56

Diagnostic development program Analytical services for clinical research

PROGENIKA (antes MEDPLANT GENETICS) Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Edificio 801 A 48160 Derio Tel 944 064 525 wwwproteomikacom Proyectos Comparacioacuten del perfil geneacutetico entre distintos individuos DNA CHIPS

GUSERBIOT c Jundiz 26 (Parque industrial de Jundiz) 01015 Vitoria-Gasteiz Tel 945 292700 wwwguserbiotcom Proyectos Investigacioacuten desarrollo y produccioacuten industrial de microorganismos y enzimas para la industria y medioambiente Desarrollo de nuevas tecnologiacuteas basadas en la aplicacioacuten de microorganismos naturales Investigacioacuten biotecnoloacutegica para terceros

BIOLEX CONSULTORES Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Ed 103 2ordf Planta 48170Zamudio wwwbiolexconsultorescom Proyectos Servicio integral de asesoramiento juriacutedico en Ciencias de la Vida

DATAGENE Parque Tecnoloacutegico Edif 805 48160 Derio (Bizkaia) Tlfno944 317 048 wwwdatagenees Proyectos Diagnoacutesticos de Parentesco e Identificacioacuten Geneacutetica Asesoriacutea Meacutedico-Legal Identificacioacuten Geneacutetica Neonatal Seguimiento de trasplantes de Progenitores Hematopoyeacuteticos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

57

KINA BIOTECH Parque Tecnoloacutegico 48160 Derio (Bizkaia) wwwkinabiotechcom Proyectos Oferta Quiacutemica

bull Extractos crudos de plantas - 2500 especies en inventario bull Bibliotecas de fracciones quiacutemicas para el tamizado bull Compuestos bioactivos puros (3 compuestos anti-malaria en

cartera de licencias) Oferta molecular

bull Bibliotecas de cDNA de plantas endeacutemicas y metagenoma microbiano bull Establecimiento de viacuteas de siacutentesis metaboacutelica de compuestos

bioactivos

IKERLATPOLYMERS Pabelloacuten 16 Industrialdea Mallutz 20240 Ordizia wwwikerlatpolymerses Proyectos Emulsiones orgaacutenicas e inorgaacutenicas con Aplicaciones para el diagnoacutestico cliacutenico Biosensores

PHARMADATUM Edificio BEAZ Ctra Sangroniz 6 48150 Sondika Telf 944 71 01 16 wwwpharmadatumcom Proyectos Empresa innovadora en el campo de la farmacologiacutea que ofrece servicios a empresas farmaceacuteuticas ANAacuteLISIS DE DATOS procedentes de ensayos cliacutenicos utilizando las maacutes avanzadas herramientas informaacuteticas Tipos de estudios Anaacutelisis farmacocineacuteticos y farmacodinaacutemicos anaacutelisis poblacional estudios de bioequivalencia toxicocineacutetica bioestadiacutestica

NORAYBIO Noray BioinformaticsSL Parque Tecnoloacutegico801 A 48160 Derio Tel +34 94 403 69 98 wwwnoraybiocom Proyectos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

58

Consultoriacutea en Bioinformaacutetica Software para la gestioacuten e integracioacuten de informacioacuten bioloacutegica ASP Software para Internet acceso a Bdatos internacionales Proyectos de outsourcing en Bioinformaacutetica Software para kits de diagnoacutestico y biosensores

DRO Parque Tecnoloacutegico Mikeletegi 54 ndash 1 20009 San Sebastiaacuten Tel +34 943 30 80 11 httpwwwdroes Proyectos Produccioacuten de plaacutesmidos para investigacioacuten y aplicaciones cliacutenicas

BTI San Antonio 15 - 5ordm 01005 Vitoria Alava - Espantildea Tlfno 945 14 00 24 httpwwwbti-implantesempresahtm Proyectos Disentildeo y fabricacioacuten de implantes instrumental quiruacutergico y componentes proteacutesicos para cirugiacutea implantoloacutegica Investigacioacuten biotecnoloacutegica regeneracioacuten tisular Software quiruacutergico Publicaciones especializadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

59

BIBLIOGRAFIacuteA

1 Garaizar C Bilbao R Miacutenguez I Priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacutefica Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria Fundacioacuten Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias Sondika Bizkaia 2004 httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 2 Andrew C von Eschenbach MD Director National Cancer Institute October 2002 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget proposal for fiscal year 2004 NIH US Department of Health and Human Services 3 JL Gonzaacutelez Quiroacutes La ciencia como modelo social En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 4 HHS listening session on priorities for research under Medicare Modernization Act set for May 21 (Agency for Healthcare Research and Quality) AHRQ Electronic Newsletter Issue134 May 7 2004 5 Mismatches in Priorities for Health Research between Professionals and Consumers A Report to the Standing Advisory Group on Consumer Involvement in the NHS RampD Programme September 1998 Carol Grant-Pearce Ian Miles and Philip Hills PREST Manchester University M13 9PL

6 Emilio Muntildeoz Ruiz La investigacioacuten biomeacutedica en Espantildea y sus circunstancias En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

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8 JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 9 Setting Research Priorities at the National Institutes of Health httpwwwnihgovaboutresearchprioritieshtm 10 Elias Zerhouni The NIH Roadmap SCIENCE VOL 302 3 OCTOBER 2003 11 Ad Hoc Committee on Health Research Investing in Health Research and Development WHO September 1996 12 Plan Nacional de Investigacioacuten Desarrollo e Innovacioacuten tecnoloacutegica 2004-2007 Ministerio de Ciencia y Tecnologiacutea 2003 13 JA Gutieacuterrez Fuentes M Carrasco Gestioacuten de la investigacioacuten biomeacutedica En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

60

14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

61

httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Page 15: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

15

El Programa de Biomedicina del Plan Nacional de I+D+i fue objeto de la iniciativa

sectorial liderada por el Ministerio de Sanidad y responde al siguiente esquema

baacutesico

bull Aacutereas temaacuteticas Caacutencer cardiovascular neurociencias enfermedades infecciosas enfermedades geneacuteticas enfermedades croacutenicas e inflamatorias farmacologiacutea salud puacuteblica y servicios de salud

bull Subprogramas dentro de cada aacuterea temaacutetica a) investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad b) investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud c) investigacioacuten farmacoloacutegica

bull Grandes centros nacionales o redes de centros para bioinformaacutetica genotipado molecular genoacutemica proteoacutemica modelos animales de enfermedades humanas terapia geacutenica y celular bancos de tejidos y liacuteneas celulares infecciones emergentes teacutecnicas de imagen registros poblacionales y cohortes multipropoacutesito

iv) VI Programa Marco europeo16

- Genoacutemica avanzada y sus aplicaciones en salud

a) Conocimiento fundamental y herramientas baacutesicas para la genoacutemica funcional en todos

los organismos bull Expresioacuten geacutenica y proteoacutemica bull Genoacutemica estructural bull Genoacutemica comparativa y geneacutetica de poblaciones bull Bioinformaacutetica bull Abordajes multidisciplinares en genoacutemica funcional para los procesos bioloacutegicos

baacutesicos b) Aplicaciones para la salud del conocimiento y tecnologiacuteas en el campo de la genoacutemica y

biotecnologiacutea bull Desarrollo raacutepido y acelerado de estrategias en faacutermacogenoacutemica y faacutermacos

nuevos maacutes seguros y eficaces bull Desarrollo de nuevos uacutetiles diagnoacutesticos bull Desarrollo de nuevos tests in vitro que sustituyan a los experimentos en animales bull Desarrollo y validacioacuten de nuevas herramientas terapeacuteuticas y preventivas tales

como terapia geacutenica y celular (especialmente con ceacutelulas madre por ejemplo para las enfermedades neuroloacutegicas y enfermedades neuromusculares) e inmunoterapia

bull Investigacioacuten innovadora para la era post-genoacutemica con alto potencial para desarrollar aplicaciones

- Combatir las grandes enfermedades

a) Utilizacioacuten de la genoacutemica orientada a sus aplicaciones en las tecnologiacuteas y conocimientos

meacutedicos bull Enfermedades cardiovasculares diabetes y enfermedades raras bull Resistencia a los antibioacuteticos y otras drogas bull Studio del cerebro y enfermedades del sistema nervioso bull Estudio del desarrollo humano y del proceso de envejecimiento

b) Combatir el caacutencer c) Combatir las enfermedades transmisibles especialmente si relacionadas con la pobreza y

las desigualdades

7 Tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

Para estudiar las tendencias de la investigacioacuten biomeacutedica en nuestro entorno

tomaremos en cuenta a) las tendencias socio-econoacutemicas b) las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica c) las aacutereas tecnoloacutegicas de mayor

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

48

nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

54

Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

55

INASMET Mikeletegi Pasealekua 2 Parque Tecnoloacutegico-Teknologi Parkea E-20009 Donostia-San Sebastiaacuten (Gipuzkoa) Spain Tel +34 - 943 00 37 00 wwwinasmetes Proyectos Matrices Tisulares Espumas ceraacutemicas y metaacutelicas para la regeneracioacuten oacutesea Cementos oacuteseos Injertos vasculares Lentes intracorneacuteales biomimeacuteticas Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes bioactivas Funcionalizacioacuten de tips Tratamiento de superficies para biosensores DNA-Chip mejorado Micropiezas microcomponentes y microsistemas para cirugiacutea miacutenimamente invasiva Microdispositivos para la dosificacioacuten controlada

VICOMTECH Mikeletegi Pasealekua 57 Parque Tecnoloacutegico 20009 Donostia San Sebastiaacuten Spain Tel +[34] 943 30 92 30

wwwvicomteches Proyectos Imaacutegenes meacutedicas y telemedicina Sistemas portaacutetiles de adquisicioacuten de biosentildeales

DOMINION-PHARMAKINE Bizkaia Technology Park Building 801 First Floor 48160 - Derio - Bizkaia - Spain Tel +34 94 431 7037 wwwpharmakinecom Proyectos Molecular target and drug discovery program Preclinical drug testing

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

56

Diagnostic development program Analytical services for clinical research

PROGENIKA (antes MEDPLANT GENETICS) Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Edificio 801 A 48160 Derio Tel 944 064 525 wwwproteomikacom Proyectos Comparacioacuten del perfil geneacutetico entre distintos individuos DNA CHIPS

GUSERBIOT c Jundiz 26 (Parque industrial de Jundiz) 01015 Vitoria-Gasteiz Tel 945 292700 wwwguserbiotcom Proyectos Investigacioacuten desarrollo y produccioacuten industrial de microorganismos y enzimas para la industria y medioambiente Desarrollo de nuevas tecnologiacuteas basadas en la aplicacioacuten de microorganismos naturales Investigacioacuten biotecnoloacutegica para terceros

BIOLEX CONSULTORES Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Ed 103 2ordf Planta 48170Zamudio wwwbiolexconsultorescom Proyectos Servicio integral de asesoramiento juriacutedico en Ciencias de la Vida

DATAGENE Parque Tecnoloacutegico Edif 805 48160 Derio (Bizkaia) Tlfno944 317 048 wwwdatagenees Proyectos Diagnoacutesticos de Parentesco e Identificacioacuten Geneacutetica Asesoriacutea Meacutedico-Legal Identificacioacuten Geneacutetica Neonatal Seguimiento de trasplantes de Progenitores Hematopoyeacuteticos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

57

KINA BIOTECH Parque Tecnoloacutegico 48160 Derio (Bizkaia) wwwkinabiotechcom Proyectos Oferta Quiacutemica

bull Extractos crudos de plantas - 2500 especies en inventario bull Bibliotecas de fracciones quiacutemicas para el tamizado bull Compuestos bioactivos puros (3 compuestos anti-malaria en

cartera de licencias) Oferta molecular

bull Bibliotecas de cDNA de plantas endeacutemicas y metagenoma microbiano bull Establecimiento de viacuteas de siacutentesis metaboacutelica de compuestos

bioactivos

IKERLATPOLYMERS Pabelloacuten 16 Industrialdea Mallutz 20240 Ordizia wwwikerlatpolymerses Proyectos Emulsiones orgaacutenicas e inorgaacutenicas con Aplicaciones para el diagnoacutestico cliacutenico Biosensores

PHARMADATUM Edificio BEAZ Ctra Sangroniz 6 48150 Sondika Telf 944 71 01 16 wwwpharmadatumcom Proyectos Empresa innovadora en el campo de la farmacologiacutea que ofrece servicios a empresas farmaceacuteuticas ANAacuteLISIS DE DATOS procedentes de ensayos cliacutenicos utilizando las maacutes avanzadas herramientas informaacuteticas Tipos de estudios Anaacutelisis farmacocineacuteticos y farmacodinaacutemicos anaacutelisis poblacional estudios de bioequivalencia toxicocineacutetica bioestadiacutestica

NORAYBIO Noray BioinformaticsSL Parque Tecnoloacutegico801 A 48160 Derio Tel +34 94 403 69 98 wwwnoraybiocom Proyectos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

58

Consultoriacutea en Bioinformaacutetica Software para la gestioacuten e integracioacuten de informacioacuten bioloacutegica ASP Software para Internet acceso a Bdatos internacionales Proyectos de outsourcing en Bioinformaacutetica Software para kits de diagnoacutestico y biosensores

DRO Parque Tecnoloacutegico Mikeletegi 54 ndash 1 20009 San Sebastiaacuten Tel +34 943 30 80 11 httpwwwdroes Proyectos Produccioacuten de plaacutesmidos para investigacioacuten y aplicaciones cliacutenicas

BTI San Antonio 15 - 5ordm 01005 Vitoria Alava - Espantildea Tlfno 945 14 00 24 httpwwwbti-implantesempresahtm Proyectos Disentildeo y fabricacioacuten de implantes instrumental quiruacutergico y componentes proteacutesicos para cirugiacutea implantoloacutegica Investigacioacuten biotecnoloacutegica regeneracioacuten tisular Software quiruacutergico Publicaciones especializadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

59

BIBLIOGRAFIacuteA

1 Garaizar C Bilbao R Miacutenguez I Priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacutefica Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria Fundacioacuten Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias Sondika Bizkaia 2004 httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 2 Andrew C von Eschenbach MD Director National Cancer Institute October 2002 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget proposal for fiscal year 2004 NIH US Department of Health and Human Services 3 JL Gonzaacutelez Quiroacutes La ciencia como modelo social En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 4 HHS listening session on priorities for research under Medicare Modernization Act set for May 21 (Agency for Healthcare Research and Quality) AHRQ Electronic Newsletter Issue134 May 7 2004 5 Mismatches in Priorities for Health Research between Professionals and Consumers A Report to the Standing Advisory Group on Consumer Involvement in the NHS RampD Programme September 1998 Carol Grant-Pearce Ian Miles and Philip Hills PREST Manchester University M13 9PL

6 Emilio Muntildeoz Ruiz La investigacioacuten biomeacutedica en Espantildea y sus circunstancias En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

7 COMMISSION OF THE EUROPEAN COMMUNITIES Science and technology the key to Europes future - Guidelines for future European Union policy to support research COM(2004) 353 del 1662004

8 JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 9 Setting Research Priorities at the National Institutes of Health httpwwwnihgovaboutresearchprioritieshtm 10 Elias Zerhouni The NIH Roadmap SCIENCE VOL 302 3 OCTOBER 2003 11 Ad Hoc Committee on Health Research Investing in Health Research and Development WHO September 1996 12 Plan Nacional de Investigacioacuten Desarrollo e Innovacioacuten tecnoloacutegica 2004-2007 Ministerio de Ciencia y Tecnologiacutea 2003 13 JA Gutieacuterrez Fuentes M Carrasco Gestioacuten de la investigacioacuten biomeacutedica En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

60

14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

61

httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Page 16: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

16

impacto en el sector sanitario y d) las oportunidades abiertas en el entorno

externo a la Sanidad en el Paiacutes Vasco

Seguacuten varias fuentes121316 las tendencias socio-econoacutemicas para la

investigacioacuten y desarrollo en biomedicina son

1 Desde el punto de vista social

a Mayores expectativas en la calidad de vida mayores exigencias en terapias meacutedicas

avanzadas y personalizadas

b Envejecimiento de la poblacioacuten caacutencer enfermedades metaboacutelicas neuroloacutegicas y

coronarias

c Cambios en los haacutebitos de vida enfermedades relacionadas al tabaquismo obesidad

enfermedades cardiovasculares diabetes e hipercolesterolemia

2 Desde el punto de vista econoacutemico

a Mejora de la competitividad empresarial farmaceacuteutica y biotecnoloacutegica en general

b Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades prevalentes

c Desarrollo de plataformas genoacutemica preteoacutemica y animales transgeacutenicos para

disminuir el tiempo y los costes en el desarrollo de nuevos faacutermacos especialmente en

el capiacutetulo de los ensayos cliacutenicos

d Transferencia tecnoloacutegica de la I+D y creacioacuten de empresas biotecnoloacutegicas y

derivadas para contribuir al desarrollo y generacioacuten de riqueza del paiacutes

Seguacuten el Mapa Bibliomeacutetrico de la investigacioacuten biomeacutedica espantildeola24 las aacutereas de

excelencia en la investigacioacuten cientiacutefica y cliacutenica son (por orden de

productividad bibliomeacutetrica) B En Ciencias de la Vida (disciplinas de caraacutecter maacutes baacutesico que el grupo precedente)

1 Bioquiacutemica y Biologiacutea Molecular

2 Neurociencias

3 Farmacologiacutea

4 Microbiologiacutea

5 Inmunologiacutea

6 Geneacutetica

7 Biologiacutea Celular

8 Endocrinologiacutea y Metabolismo

9 Cromatografiacutea - Bioanaacutelisis

10 Biofiacutesica

11 Medicina Experimental

12 Fisiologiacutea

13 Anatomiacutea Patoloacutegica

14 Virologiacutea

15 Quiacutemica Meacutedica

16 Parasitologiacutea

17 Biologiacutea de la Reproduccioacuten

18 Anatomiacutea y Morfologiacutea

19 Biologiacutea del Desarrollo

20 Ciencias del Comportamiento

21 Microscopiacutea

A En Medicina Cliacutenica

1 Medicina General e Interna

2 Cirugiacutea y Trasplantes

3 Gastroenterologiacutea y Hepatologiacutea

4 Oncologiacutea

5 Sistema Cardiovascular

6 Trasplantes

7 Urologiacutea y Nefrologiacutea

8 Hematologiacutea

9 Enfermedades Infecciosas

10 Sistema Respiratorio

11 Neurologiacutea Cliacutenica

12 Salud Puacuteblica Medioambiental y Laboral

13 Radiologiacutea y Medicina Nuclear

14 Toxicologiacutea

15 Dermatologiacutea

16 Nutricioacuten y Dieteacutetica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

48

nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

54

Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

55

INASMET Mikeletegi Pasealekua 2 Parque Tecnoloacutegico-Teknologi Parkea E-20009 Donostia-San Sebastiaacuten (Gipuzkoa) Spain Tel +34 - 943 00 37 00 wwwinasmetes Proyectos Matrices Tisulares Espumas ceraacutemicas y metaacutelicas para la regeneracioacuten oacutesea Cementos oacuteseos Injertos vasculares Lentes intracorneacuteales biomimeacuteticas Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes bioactivas Funcionalizacioacuten de tips Tratamiento de superficies para biosensores DNA-Chip mejorado Micropiezas microcomponentes y microsistemas para cirugiacutea miacutenimamente invasiva Microdispositivos para la dosificacioacuten controlada

VICOMTECH Mikeletegi Pasealekua 57 Parque Tecnoloacutegico 20009 Donostia San Sebastiaacuten Spain Tel +[34] 943 30 92 30

wwwvicomteches Proyectos Imaacutegenes meacutedicas y telemedicina Sistemas portaacutetiles de adquisicioacuten de biosentildeales

DOMINION-PHARMAKINE Bizkaia Technology Park Building 801 First Floor 48160 - Derio - Bizkaia - Spain Tel +34 94 431 7037 wwwpharmakinecom Proyectos Molecular target and drug discovery program Preclinical drug testing

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

56

Diagnostic development program Analytical services for clinical research

PROGENIKA (antes MEDPLANT GENETICS) Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Edificio 801 A 48160 Derio Tel 944 064 525 wwwproteomikacom Proyectos Comparacioacuten del perfil geneacutetico entre distintos individuos DNA CHIPS

GUSERBIOT c Jundiz 26 (Parque industrial de Jundiz) 01015 Vitoria-Gasteiz Tel 945 292700 wwwguserbiotcom Proyectos Investigacioacuten desarrollo y produccioacuten industrial de microorganismos y enzimas para la industria y medioambiente Desarrollo de nuevas tecnologiacuteas basadas en la aplicacioacuten de microorganismos naturales Investigacioacuten biotecnoloacutegica para terceros

BIOLEX CONSULTORES Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Ed 103 2ordf Planta 48170Zamudio wwwbiolexconsultorescom Proyectos Servicio integral de asesoramiento juriacutedico en Ciencias de la Vida

DATAGENE Parque Tecnoloacutegico Edif 805 48160 Derio (Bizkaia) Tlfno944 317 048 wwwdatagenees Proyectos Diagnoacutesticos de Parentesco e Identificacioacuten Geneacutetica Asesoriacutea Meacutedico-Legal Identificacioacuten Geneacutetica Neonatal Seguimiento de trasplantes de Progenitores Hematopoyeacuteticos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

57

KINA BIOTECH Parque Tecnoloacutegico 48160 Derio (Bizkaia) wwwkinabiotechcom Proyectos Oferta Quiacutemica

bull Extractos crudos de plantas - 2500 especies en inventario bull Bibliotecas de fracciones quiacutemicas para el tamizado bull Compuestos bioactivos puros (3 compuestos anti-malaria en

cartera de licencias) Oferta molecular

bull Bibliotecas de cDNA de plantas endeacutemicas y metagenoma microbiano bull Establecimiento de viacuteas de siacutentesis metaboacutelica de compuestos

bioactivos

IKERLATPOLYMERS Pabelloacuten 16 Industrialdea Mallutz 20240 Ordizia wwwikerlatpolymerses Proyectos Emulsiones orgaacutenicas e inorgaacutenicas con Aplicaciones para el diagnoacutestico cliacutenico Biosensores

PHARMADATUM Edificio BEAZ Ctra Sangroniz 6 48150 Sondika Telf 944 71 01 16 wwwpharmadatumcom Proyectos Empresa innovadora en el campo de la farmacologiacutea que ofrece servicios a empresas farmaceacuteuticas ANAacuteLISIS DE DATOS procedentes de ensayos cliacutenicos utilizando las maacutes avanzadas herramientas informaacuteticas Tipos de estudios Anaacutelisis farmacocineacuteticos y farmacodinaacutemicos anaacutelisis poblacional estudios de bioequivalencia toxicocineacutetica bioestadiacutestica

NORAYBIO Noray BioinformaticsSL Parque Tecnoloacutegico801 A 48160 Derio Tel +34 94 403 69 98 wwwnoraybiocom Proyectos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

58

Consultoriacutea en Bioinformaacutetica Software para la gestioacuten e integracioacuten de informacioacuten bioloacutegica ASP Software para Internet acceso a Bdatos internacionales Proyectos de outsourcing en Bioinformaacutetica Software para kits de diagnoacutestico y biosensores

DRO Parque Tecnoloacutegico Mikeletegi 54 ndash 1 20009 San Sebastiaacuten Tel +34 943 30 80 11 httpwwwdroes Proyectos Produccioacuten de plaacutesmidos para investigacioacuten y aplicaciones cliacutenicas

BTI San Antonio 15 - 5ordm 01005 Vitoria Alava - Espantildea Tlfno 945 14 00 24 httpwwwbti-implantesempresahtm Proyectos Disentildeo y fabricacioacuten de implantes instrumental quiruacutergico y componentes proteacutesicos para cirugiacutea implantoloacutegica Investigacioacuten biotecnoloacutegica regeneracioacuten tisular Software quiruacutergico Publicaciones especializadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

59

BIBLIOGRAFIacuteA

1 Garaizar C Bilbao R Miacutenguez I Priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacutefica Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria Fundacioacuten Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias Sondika Bizkaia 2004 httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 2 Andrew C von Eschenbach MD Director National Cancer Institute October 2002 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget proposal for fiscal year 2004 NIH US Department of Health and Human Services 3 JL Gonzaacutelez Quiroacutes La ciencia como modelo social En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 4 HHS listening session on priorities for research under Medicare Modernization Act set for May 21 (Agency for Healthcare Research and Quality) AHRQ Electronic Newsletter Issue134 May 7 2004 5 Mismatches in Priorities for Health Research between Professionals and Consumers A Report to the Standing Advisory Group on Consumer Involvement in the NHS RampD Programme September 1998 Carol Grant-Pearce Ian Miles and Philip Hills PREST Manchester University M13 9PL

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8 JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 9 Setting Research Priorities at the National Institutes of Health httpwwwnihgovaboutresearchprioritieshtm 10 Elias Zerhouni The NIH Roadmap SCIENCE VOL 302 3 OCTOBER 2003 11 Ad Hoc Committee on Health Research Investing in Health Research and Development WHO September 1996 12 Plan Nacional de Investigacioacuten Desarrollo e Innovacioacuten tecnoloacutegica 2004-2007 Ministerio de Ciencia y Tecnologiacutea 2003 13 JA Gutieacuterrez Fuentes M Carrasco Gestioacuten de la investigacioacuten biomeacutedica En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

60

14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

61

httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Page 17: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

17

Seguacuten el estudio de prospectiva realizado por los organismos Fundacioacuten Genoma -

Espantildea y OPTI ldquoObservatorio de Prospectiva Tecnoloacutegica e Industrialrdquo16 las aacutereas

tecnoloacutegicas de mayor impacto en el sector sanitario pueden resumirse en

1 Diagnoacutestico molecular y pronoacutestico de las enfermedades

2 Desarrollo de nuevos faacutermacos

3 Terapia celular e ingenieriacutea de tejidos

4 Terapia geacutenica

El mismo estudio indica que existe un posicionamiento estrateacutegico del mundo

empresarial de este sector hacia el diagnoacutestico molecular y la secuenciacioacuten

ultrarraacutepida para apoyar el desarrollo de terapias individualizadas Menciona

tambieacuten la necesidad de desarrollar sistemas informaacuteticos que permitan al medico

utilizar e interpretar los datos geneacuteticos El horizonte de implantacioacuten de estas

biotecnologiacuteas es el 2010 seguacuten el mencionado estudio Por uacuteltimo incide en ldquola

absoluta necesidadrdquo de establecer conexiones multidisciplinares en red que

acerquen a todos los agentes implicados en las Ciencias de la Salud (baacutesicos

cliacutenicos y tecnoloacutegicos)

En el Paiacutes Vasco los dos sectores de investigacioacuten en Biociencias ademaacutes del

sanitario son el universitario y el empresarial La investigacioacuten biomeacutedica de la

Universidad del Paiacutes Vasco estaacute ya encuadrada dentro del Cataacutelogo de Liacuteneas de

Investigacioacuten referido en el presente documento y sus grupos de investigacioacuten

registrados en el Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria Vasca con lo que los expertos

universitarios fueron consultados junto con los procedentes de la Sanidad durante

la primera fase de la priorizacioacuten

Por otra parte el Departamento de Industria del Gobierno Vasco viene

desarrollando desde hace un par de antildeos la Estrategia Biobask 201017 que

propone entre otras cosas la creacioacuten de Centros de Investigacioacuten Cooperativa

(CIC) como un nuevo instrumento de colaboracioacuten intersectorial para la I+D

Existen hasta el momento dos CIC relacionados con las Biociencias el CIC Biogune

(biotecnologiacutea) y el CIC de Biomateriales En ambos se ha iniciado una

investigacioacuten baacutesica de excelencia mediante la contratacioacuten de investigadores de

renombre e investigacioacuten aplicada y cliacutenica gracias a la colaboracioacuten entre el

propio CIC y sus socios Sanidad Universidad Centros Tecnoloacutegicos y diversas

empresas de I+D en el sector La Estrategia BIOBASK 2010 pretende crear para

esa fecha 40 nuevas empresas y 3000 puestos de trabajo ademaacutes de convertir al

Paiacutes Vasco en un referente en Biociencias a nivel nacional e internacional

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

48

nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

54

Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

55

INASMET Mikeletegi Pasealekua 2 Parque Tecnoloacutegico-Teknologi Parkea E-20009 Donostia-San Sebastiaacuten (Gipuzkoa) Spain Tel +34 - 943 00 37 00 wwwinasmetes Proyectos Matrices Tisulares Espumas ceraacutemicas y metaacutelicas para la regeneracioacuten oacutesea Cementos oacuteseos Injertos vasculares Lentes intracorneacuteales biomimeacuteticas Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes Tratamientos de superficies bioactivos Implantes y proacutetesis permanentes y no permanentes bioactivas Funcionalizacioacuten de tips Tratamiento de superficies para biosensores DNA-Chip mejorado Micropiezas microcomponentes y microsistemas para cirugiacutea miacutenimamente invasiva Microdispositivos para la dosificacioacuten controlada

VICOMTECH Mikeletegi Pasealekua 57 Parque Tecnoloacutegico 20009 Donostia San Sebastiaacuten Spain Tel +[34] 943 30 92 30

wwwvicomteches Proyectos Imaacutegenes meacutedicas y telemedicina Sistemas portaacutetiles de adquisicioacuten de biosentildeales

DOMINION-PHARMAKINE Bizkaia Technology Park Building 801 First Floor 48160 - Derio - Bizkaia - Spain Tel +34 94 431 7037 wwwpharmakinecom Proyectos Molecular target and drug discovery program Preclinical drug testing

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

56

Diagnostic development program Analytical services for clinical research

PROGENIKA (antes MEDPLANT GENETICS) Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Edificio 801 A 48160 Derio Tel 944 064 525 wwwproteomikacom Proyectos Comparacioacuten del perfil geneacutetico entre distintos individuos DNA CHIPS

GUSERBIOT c Jundiz 26 (Parque industrial de Jundiz) 01015 Vitoria-Gasteiz Tel 945 292700 wwwguserbiotcom Proyectos Investigacioacuten desarrollo y produccioacuten industrial de microorganismos y enzimas para la industria y medioambiente Desarrollo de nuevas tecnologiacuteas basadas en la aplicacioacuten de microorganismos naturales Investigacioacuten biotecnoloacutegica para terceros

BIOLEX CONSULTORES Parque Tecnoloacutegico de Zamudio Ed 103 2ordf Planta 48170Zamudio wwwbiolexconsultorescom Proyectos Servicio integral de asesoramiento juriacutedico en Ciencias de la Vida

DATAGENE Parque Tecnoloacutegico Edif 805 48160 Derio (Bizkaia) Tlfno944 317 048 wwwdatagenees Proyectos Diagnoacutesticos de Parentesco e Identificacioacuten Geneacutetica Asesoriacutea Meacutedico-Legal Identificacioacuten Geneacutetica Neonatal Seguimiento de trasplantes de Progenitores Hematopoyeacuteticos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

57

KINA BIOTECH Parque Tecnoloacutegico 48160 Derio (Bizkaia) wwwkinabiotechcom Proyectos Oferta Quiacutemica

bull Extractos crudos de plantas - 2500 especies en inventario bull Bibliotecas de fracciones quiacutemicas para el tamizado bull Compuestos bioactivos puros (3 compuestos anti-malaria en

cartera de licencias) Oferta molecular

bull Bibliotecas de cDNA de plantas endeacutemicas y metagenoma microbiano bull Establecimiento de viacuteas de siacutentesis metaboacutelica de compuestos

bioactivos

IKERLATPOLYMERS Pabelloacuten 16 Industrialdea Mallutz 20240 Ordizia wwwikerlatpolymerses Proyectos Emulsiones orgaacutenicas e inorgaacutenicas con Aplicaciones para el diagnoacutestico cliacutenico Biosensores

PHARMADATUM Edificio BEAZ Ctra Sangroniz 6 48150 Sondika Telf 944 71 01 16 wwwpharmadatumcom Proyectos Empresa innovadora en el campo de la farmacologiacutea que ofrece servicios a empresas farmaceacuteuticas ANAacuteLISIS DE DATOS procedentes de ensayos cliacutenicos utilizando las maacutes avanzadas herramientas informaacuteticas Tipos de estudios Anaacutelisis farmacocineacuteticos y farmacodinaacutemicos anaacutelisis poblacional estudios de bioequivalencia toxicocineacutetica bioestadiacutestica

NORAYBIO Noray BioinformaticsSL Parque Tecnoloacutegico801 A 48160 Derio Tel +34 94 403 69 98 wwwnoraybiocom Proyectos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

58

Consultoriacutea en Bioinformaacutetica Software para la gestioacuten e integracioacuten de informacioacuten bioloacutegica ASP Software para Internet acceso a Bdatos internacionales Proyectos de outsourcing en Bioinformaacutetica Software para kits de diagnoacutestico y biosensores

DRO Parque Tecnoloacutegico Mikeletegi 54 ndash 1 20009 San Sebastiaacuten Tel +34 943 30 80 11 httpwwwdroes Proyectos Produccioacuten de plaacutesmidos para investigacioacuten y aplicaciones cliacutenicas

BTI San Antonio 15 - 5ordm 01005 Vitoria Alava - Espantildea Tlfno 945 14 00 24 httpwwwbti-implantesempresahtm Proyectos Disentildeo y fabricacioacuten de implantes instrumental quiruacutergico y componentes proteacutesicos para cirugiacutea implantoloacutegica Investigacioacuten biotecnoloacutegica regeneracioacuten tisular Software quiruacutergico Publicaciones especializadas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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BIBLIOGRAFIacuteA

1 Garaizar C Bilbao R Miacutenguez I Priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten Primera fase consulta a la comunidad cientiacutefica Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria Fundacioacuten Vasca de Innovacioacuten e Investigacioacuten Sanitarias Sondika Bizkaia 2004 httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 2 Andrew C von Eschenbach MD Director National Cancer Institute October 2002 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget proposal for fiscal year 2004 NIH US Department of Health and Human Services 3 JL Gonzaacutelez Quiroacutes La ciencia como modelo social En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 4 HHS listening session on priorities for research under Medicare Modernization Act set for May 21 (Agency for Healthcare Research and Quality) AHRQ Electronic Newsletter Issue134 May 7 2004 5 Mismatches in Priorities for Health Research between Professionals and Consumers A Report to the Standing Advisory Group on Consumer Involvement in the NHS RampD Programme September 1998 Carol Grant-Pearce Ian Miles and Philip Hills PREST Manchester University M13 9PL

6 Emilio Muntildeoz Ruiz La investigacioacuten biomeacutedica en Espantildea y sus circunstancias En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

7 COMMISSION OF THE EUROPEAN COMMUNITIES Science and technology the key to Europes future - Guidelines for future European Union policy to support research COM(2004) 353 del 1662004

8 JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003 9 Setting Research Priorities at the National Institutes of Health httpwwwnihgovaboutresearchprioritieshtm 10 Elias Zerhouni The NIH Roadmap SCIENCE VOL 302 3 OCTOBER 2003 11 Ad Hoc Committee on Health Research Investing in Health Research and Development WHO September 1996 12 Plan Nacional de Investigacioacuten Desarrollo e Innovacioacuten tecnoloacutegica 2004-2007 Ministerio de Ciencia y Tecnologiacutea 2003 13 JA Gutieacuterrez Fuentes M Carrasco Gestioacuten de la investigacioacuten biomeacutedica En JA Gutieacuterrez Fuentes y JL Puerta Loacutepez-Coacutezar Reflexiones sobre la Ciencia en Espantildea El caso particular de la Biomedicina Ars Meacutedica Fundacioacuten Lilly Medicina stm Editores Barcelona 2003

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

60

14 Poliacuteticas de Salud para Euskadi Plan de Salud 2002-2010 Departamento de Sanidad Gobierno Vasco 15 Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten 2001-2004 El conocimiento herramienta de progreso en una sociedad avanzada Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2001 16 httpwwwcordislufp6eoi-instrumentsgenomicshtm 17 BIOBASK 2010 Estrategia de desarrollo empresarial en Biociencias Aguirre Rueda M y cols SPRI Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco Vitoria-Gasteiz 2003 18 Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten sanitarias del Paiacutes Vasco httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 19 Redes temaacuteticas de investigacioacuten cooperativa Participacioacuten del Paiacutes Vasco en la convocatoria 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 20 RESULTADOS DEFINITIVOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS FIS 2003 (Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo del 201202 y publicacioacuten en el BOE el 090103) COMPARATIVA CON 2002 Informe del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 21 RESULTADOS DE LA CONVOCATORIA DE PROYECTOS DEPARTAMENTO DE SANIDAD DE LA CAPV 2003 (Orden de 3 junio de 2003 del Consejero de Sanidad) COMPARATIVAS DPTO 02 ndash FIS 03 Informe del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboracioacuten del Instituto Vasco de Investigacioacuten Sanitaria (O+Iker) httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=BancoDatosampCOD=1 22 Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria vasca httpwwwbioeforgrphpL=esampACCION=InvesMapaSSE2 23 The Nationrsquos Investment in Cancer Research A Plan and Budget Proposal for Fiscal Year 2005 US Department of Health and Human Services National Institutes of Health USA 24 British Columbia Cancer Research Centre (Canada) httpwwwbccancerbccaRESResearchProgramsdefaulthtm 25 Necesidad y demanda del paciente oncoloacutegico Fundacioacuten Salud innovacioacuten y sociedad httpwwwfbjoseplaporteorgcastdocsInforme_oncopdf 26 National Institute of Mental Health (NIH USA) httpwwwnimhnihgovresearchfundingrorganizationcfm 27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA) httpwwwnindsnihgovabout nindsstrategic planhtm 28 Karoliska Institutet (KI Sweden)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

61

httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Page 18: Priorización en Biomedicina. Principios, procedimiento y ...

18

El CIC Biogune consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten Genoacutemica

Funcional Proteoacutemica Metaboloacutemica Biologiacutea Celular y Ceacutelulas Madre y

Bioinformaacutetica Las liacuteneas de investigacioacuten abiertas durante el primer antildeo de

existencia del CIC son

1 Proyecto HUPO (Human Proteome Organization)

2 Proyecto Genotipado de caraacutecter poblacional

3 Biologiacutea estructural

4 Silenciamiento geacutenico

5 Metaboloacutemica hepaacutetica

El CIC de Biomateriales consta de las siguientes aacutereas de investigacioacuten

Regeneracioacuten de Tejidos Implantes sensores y proacutetesis y Dosificacioacuten controlada

Las liacuteneas de investigacioacuten se encuentran auacuten en fase de seleccioacuten (agosto 2004)

pero se contemplan entre otras las siguientes

1 Caracterizacioacutencomportamiento de materiales

2 Bioactividad

3 Mejora de propiedades biocompatibilidad bioresorcioacuten biodeterioro biodegradabilidad

biomimetismo anticorrosioacuten ldquointeligenciardquo estructura controlada

4 Disentildeo y desarrollo de nuevos materiales

5 Funcionalizacioacuten ordenamiento estructural adhesioacuten nuevos recubrimientos etc

6 Comportamiento de tejidos y estructuras del cuerpo modificacioacuten etc

7 Interaccioacuten entre entidades bioloacutegicas y no bioloacutegicas bioreconocimiento

8 Drug delivery

En el Paiacutes Vasco existen ademaacutes otras unidades de investigacioacuten en Biociencias

enmarcadas en el aacutembito empresarial Se trata de diversos centros tecnoloacutegicos y

PYMES de clara importancia para el crecimiento cientiacutefico-tecnoloacutegico y econoacutemico

del paiacutes y cuyas liacuteneas de investigacioacuten se resentildean en el ANEXO del presente

documento La colaboracioacuten de los grupos de investigacioacuten del aacutembito sanitario con

los de la Universidad y con las mencionadas unidades del aacutembito empresarial no

solo contribuiraacuten a la necesaria creacioacuten de masa criacutetica de recursos humanos y

materiales para la investigacioacuten sino que tambieacuten contribuiraacute a ensanchar el nicho

ecoloacutegico de la investigacioacuten sanitaria hacieacutendola partiacutecipe de la I+D general que

genera no solo salud sino tambieacuten y maacutes directamente riqueza para el Paiacutes

Vasco

8 Resumen del procedimiento seguido en la primera fase de la

priorizacioacuten la consulta a la comunidad cientiacutefica finalizado en

abril de 2004

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

19

El procedimiento seguido durante el primer ejercicio de priorizacioacuten consistioacute

baacutesicamente en extraer las liacuteneas priorizadas por los programas autonoacutemico

estatal y europeo de investigacioacuten biomeacutedica y consultar a nuestra comunidad

cientiacutefica sobre la adecuacioacuten de dichas liacuteneas a las necesidades de salud y

capacidades de investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco Tal consulta ha sido

realizada mediante cuestionarios primero y posterior discusioacuten en las reuniones de

expertos El meacutetodo nos permitioacute conocer 1) el grado de familiaridad de los

expertos consultados con las liacuteneas priorizadas por los organismos de referencia 2)

su opinioacuten sobre la situacioacuten actual de la investigacioacuten respecto a las liacuteneas

priorizadas por dichos organismos y 3) su opinioacuten sobre el orden ideal de

priorizacioacuten Los resultados obtenidos fueron contrastados con la actividad real de

investigacioacuten en cada temaacutetica seguacuten el Cataacutelogo de Liacuteneas de Investigacioacuten18

elaborado por O+Iker

Con todo ello pudimos averiguar las aacutereas de conocimiento y liacuteneas de investigacioacuten

maacutes deficitarias en cada temaacutetica y el orden ideal de prioridades a juicio de la

comunidad cientiacutefica local

A estos datos antildeadimos el anaacutelisis de la capacidad investigadora del conjunto de

expertos de cada aacuterea temaacutetica Para ello tuvimos en cuenta 1) el volumen de

investigadores y el origen de su procedencia aacutembitos universitario o sanitario 2)

la competitividad de sus proyectos de investigacioacuten basaacutendonos en los informes de

O+Iker sobre los resultados obtenidos en la convocatoria de las Redes Temaacuteticas

de Investigacioacuten Cooperativa19 en la convocatoria FIS de 200320 y en la

convocatoria 2003 de ayudas a proyectos de investigacioacuten del Departamento de

Sanidad del Gobierno Vasco21 y 3) la trayectoria investigadora previa de los grupos

de investigacioacuten por cada aacuterea temaacutetica seguacuten los datos aportados por el Mapa de

Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco22 respecto a nuacutemero de publicaciones

durante los uacuteltimos 5 antildeos y factor de impacto acumulado porcentaje de grupos en

cada aacuterea temaacutetica con colaboraciones internacionales y nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten con financiacioacuten externa puacuteblica competitiva durante los uacuteltimos 3

antildeos

Con todo ello pudimos antildeadir a la priorizacioacuten de las liacuteneas de investigacioacuten un

anaacutelisis sobre el peso relativo de la capacidad cientiacutefica de cada aacuterea temaacutetica

respecto a las demaacutes

9 Metodologiacutea del presente documento

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

20

El presente documento es fruto de la reflexioacuten interna de O+Iker sobre los

resultados obtenidos en la primera fase de la priorizacioacuten contrastaacutendolos con

otros programas de investigacioacuten con las necesidades sociales y sanitarias del

sistema y con las oportunidades del entorno Se completa esta reflexioacuten con las

necesidades propias de la gestioacuten de la investigacioacuten que debe tener en cuenta

entre otras las siguientes razones a) la necesidad de evitar giros bruscos en la

priorizacioacuten por lo que se debe dotar de cierta continuidad a los grupos de probada

trayectoria b) la necesidad de encauzar la investigacioacuten en la direccioacuten maacutes

adecuada para la obtencioacuten de resultados relevantes c) la necesidad de impulsar

una investigacioacuten que implique transferencia de tecnologiacutea desde la investigacioacuten a

la praacutectica cliacutenica y por ende al sistema sanitario d) la necesidad de buscar

estrategias que nos doten de la necesaria calidad y mejoren la competitividad

global de la investigacioacuten sanitaria vasca e) la necesidad de canalizar los recursos

a un nuacutemero pequentildeo de prioridades para procurar que se doten de la financiacioacuten

suficiente

Con todo ello hemos elaborado una propuesta que debe ahora ser sometida a la

opinioacuten de expertos foraacuteneos organismos cientiacuteficos asociaciones de familiares y

afectados asiacute como a planificadores y gestores de la Sanidad El resultado de la

consulta constituiraacute el documento definitivo del presente borrador

A la hora de concretar hemos optado en el presente trabajo por sentildealar las liacuteneas

prioritarias como liacuteneas instrumentales maacutes que como aspectos definidos de

enfermedades concretas y ello debido a las siguientes razones a) permite la

incorporacioacuten de nuevas tecnologiacuteas diagnoacutestico-terapeacuteuticas de intereacutes para el

sistema sanitario y de utilidad ndasheventualmente- para diferentes enfermedades de

la misma o diferente aacuterea temaacutetica b) evita ignorar a procesos patoloacutegicos

especiacuteficos cuyos resultados podriacutean ser de gran utilidad en cuestiones maacutes

generales y cuyos colectivos de afectados podriacutean sentirse discriminados Por

ejemplo se priorizaraacute una forma determinada de investigar en caacutencer ndashbiologiacutea

molecular orientada a la cliacutenica- sin discriminar en cuanto al oacutergano en el que eacuteste

radique (pulmoacuten mama proacutestata etc) ya que esto uacuteltimo dependeraacute de la

experiencia previa del grupo investigador que resulte ser maacutes competitivo Y asiacute

los proyectos de investigacioacuten competiraacuten por los recursos en base a su calidad y

aacuterea instrumental priorizada dentro de cada temaacutetica sin perjuicio de que centren

el estudio en una u otra enfermedad de dicha especialidad meacutedica

Las aacutereas temaacuteticas en las que se ha centrado el presente ejercicio de priorizacioacuten

son siete aquellas con un nuacutemero suficientemente grande de grupos de

investigacioacuten participantes del presente ejercicio Para las demaacutes aacutereas temaacuteticas

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

21

aquellas con un nuacutemero escaso de grupos de investigacioacuten las prioridades habraacuten

de ser necesariamente geneacutericas y comunes centraacutendose maacutes si cabe en

programas instrumentales aplicables a enfermedades diversas El modelo a seguir

para estas uacuteltimas aacutereas seraacute el del Plan Nacional de I+D+i descrito en paacuteginas

precedentes

Junto a las liacuteneas de investigacioacuten priorizadas se sentildealan tambieacuten las estrategias

posibles que permitan su desarrollo Estas estrategias son comunes a todas las

aacutereas temaacuteticas aunque con una previsible mayor o menor aplicacioacuten en cada una

En el presente documento solo quedan indicadas ya que su exposicioacuten es objeto de

los respectivos apartados del Plan Estrateacutegico de la Investigacioacuten Sanitaria vasca

En resumen los Programas de Investigacioacuten que a continuacioacuten se describen tratan

de orientar la investigacioacuten del aacutembito sanitario vasco por aquellos caminos que

satisfagan la demanda social y sanitaria del paiacutes teniendo en cuenta nuestras

fortalezas y debilidades y procurando que la investigacioacuten sanitaria participe en la

estrategia intersectorial vasca asiacute como en las redes cientiacuteficas estatales y

europeas (figura 5)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

22

Figura 5 Contexto del Instituto Vasco de Investigaciones Sanitarias (O+Iker) y sus actividades tales como los Programas de Investigacioacuten (DSan Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco Osak Osakidetza-Servicio vasco de salud CCYT-GV Comiteacute de Ciencia y Tecnologiacutea interdepartamental del Gobierno Vasco PCTI Plan de Ciencia Tecnologiacutea e Innovacioacuten del Gobierno Vasco ISCIII Instituto de Salud Carlos III PN I+D+i Plan Nacional de I+D+i BIOBASK Estrategia empresarial del Paiacutes Vasco de desarrollo en Biociencias Redes Temaacuteticas Redes Temaacuteticas de Investigacioacuten Cooperativa de aacutembito estatal impulsadas por el ISCIII)

ISCIII

PN I+

D+i

CCYT (GV)

PCTI

O+Iker

Osak

DSan

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

23

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

DEL PAIacuteS VASVO

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN ONCOLOGIacuteA

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientos antitumoralesrdquo ldquoDiagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas

genoacutemica y proteoacutemicardquo Ensayos Cliacutenicos en Oncologiacutea

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Genoacutemica proteoacutemica y biologiacutea celular como indicadores diagnoacutestico

pronoacutestico y terapeacuteutico 2ordm Registros poblacionales 3ordm Medidas terapeacuteuticas

innovacioacuten en radioterapia y ensayos cliacutenicos en fases I II y III con faacutermacos de

intereacutes cientiacutefico

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos ayudas a la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Oncoloacutegica en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Cancer Institute (NIH EEUU)23

Programas especiacuteficos de cada enfermedad

Canceres ginecoloacutegicos genoacutemica proteoacutemica y tecnologiacuteas de la informacioacuten

Caacutencer de pulmoacuten consorcios cientiacuteficos multidisciplinares y multi-institucionales ademaacutes de

investigacioacuten sobre los aspectos geneacuteticos y sociales del tabaquismo y de estudiar el papel de las

lesiones inflamaciones e infecciones en el caacutencer de pulmoacuten

Caacutencer de rintildeoacuten y vejiga ampliar el foco de atencioacuten que actualmente se centra en las ceacutelulas

tumorales al microentorno tumoral

Tumores cerebrales mecanismos bioloacutegicos especiacuteficos de los gliomas en adultos y pediaacutetricos

Leucemia linfomas y mieloma desarrollo de colaboraciones puacuteblicas y privadas para financiar la

investigacioacuten en nuevos faacutermacos

Caacutencer pancreaacutetico financiacioacuten y formacioacuten de nuevos investigadores

Caacutencer de mama estadiacutestica del caacutencer y accesibilidad viacutea Internet a registros poblacionales

actualizados

24Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

25Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

Caacutencer de proacutestata desarrollo de consorcios multidisciplinares para estudiar todos los aspectos de la

enfermedad

Caacutencer colo-rectal desarrollo de nuevas estrategias tecnoloacutegicas y de consorcios multidisciplinares

identificacioacuten de nuevas aacutereas de investigacioacuten

Caacutencer de estoacutemago y esoacutefago coordinacioacuten de institutos y hospitales para crear masa criacutetica de casos

Estrategias comunes para todos los tipos de caacutencer

Creacioacuten de consorcios multidisciplinares que desarrollen una investigacioacuten de excelencia en aspectos

especiacuteficos de las enfermedades

Bioinformaacutetica

Formacioacuten y creacioacuten de nuevas oportunidades profesionales para atraer nuevos investigadores en el

desarrollo de tecnologiacuteas emergentes

Bancos de tejidos amplios bien documentados y de alta calidad

Modelos precliacutenicos que reflejen mejor el comportamiento de las ceacutelulas tumorales

Estudio de la interaccioacuten geneacutetica y ambiental que conduce al caacutencer

Mecanismos moleculares e interaccioacuten celular implicados en el inicio progresioacuten y metaacutestasis del caacutencer

Perfiles moleculares que permitan la deteccioacuten de condiciones precancerosas el diagnoacutestico precoz del

caacutencer y el seguimiento de la respuesta al tratamiento

Desarrollo y validacioacuten de las dianas terapeacuteuticas moleculares

Mejora de las teacutecnicas de imagen para el diagnoacutestico precoz la terapia guiada y el seguimiento a tiempo

real de la respuesta al tratamiento

Estudios sobre los efectos secundarios calidad de vida resultante y supervivencia incluyendo registros

de pacientes y cohortes

Educacioacuten a los pacientes y al personal sanitario sobre los factores de riesgo prevencioacuten deteccioacuten

tratamiento seguimiento y atencioacuten al paciente terminal

British Columbia Cancer Agency24 Canada

Investigacioacuten baacutesica del caacutencer Genoacutemica del caacutencer caminos de sentildealizacioacuten y metabolismo Control del ciclo celular Estudios del sistema inmune y caacutencer Desarrollo de nuevos tratamientos Estudios para comprender los factores de riesgo y desarrollar estrategias de prevencioacuten

Tecnologiacutea de la imagen para deteccioacuten del caacutencer

Biofiacutesica biologiacutea del caacutencer y respuesta a la radioterapia

26

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 42 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 106 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 34 y en ellos la participacioacuten fue

del 65 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Caacutencer de pulmoacuten investigacioacuten puramente cliacutenica 1 grupo Mecanismos geneacuteticos de actividad

tumoral 3 grupos

bull Caacutencer de mama investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten geneacutetica 3 grupos Mecanismos

inmunoloacutegicos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer de piel investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular tumoral 1 grupo Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo

bull Caacutencer uroloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular de la actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer cerebral investigacioacuten de su fisiopatogenia (angiogeacutenesis) 1 grupo Marcadores tumorales

1 grupo Inmunohistoquiacutemica y biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer colo-rectal investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Mecanismos geneacuteticos de actividad tumoral 2

grupos

bull Caacutencer hematoloacutegico (linfomas mielomas y leucemias) investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Mecanismos

geneacuteticos de actividad tumoral 1 grupo Biologiacutea celular 3 grupos

bull Caacutencer de cabeza y cuello investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Biologiacutea celular 1grupo

bull Caacutencer gaacutestrico investigacioacuten epidemioloacutegica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica-terapeacuteutica 1 grupo

bull Caacutencer hepaacutetico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea celular y molecular 1 grupo

bull Caacutencer endocrino investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Biologiacutea molecular 1 grupo

bull Caacutencer ginecoloacutegico investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Tratamientos del caacutencer investigacioacuten predominantemente baacutesica 4 grupos

bull Biologiacutea celular y molecular del caacutencer 10 grupos

bull Epidemiologiacutea del caacutencer y salud puacuteblica 4 grupos

bull Servicios de salud en caacutencer 1 grupo

bull Miscelaacutenea 2 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de investigadores principales se divide a partes iguales entre el

aacutembito exclusivamente universitario por una parte y el aacutembito sanitario consin

dedicacioacuten docente por otra Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero grande de

investigadores muestra una capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

muy buena pero una competitividad regular a pesar de lo cual el eacutexito retributivo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

27

en convocatorias puacuteblicas estatales es bueno para los niveles autonoacutemicos Es una

de las aacutereas maacutes productivas en cuanto a la elaboracioacuten de proyectos de

investigacioacuten para convocatorias puacuteblicas (Redes Temaacuteticas FIS y Departamento

de Sanidad) pero consigue un iacutendice solo medianamente bueno de aceptacioacuten de

los mismos Su productividad cientiacutefica (artiacuteculos) es regular y la cooperacioacuten

internacional escasa comparada con otras temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Leia Pharmadatum Inbiomed CEIT y otros (Ver

ANEXO)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida mayor informacioacuten para

facilitar al paciente la toma de decisiones25

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada hacia la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos oncoloacutegicos

ii Estudio de los factores de riesgo y mecanismos preventivos Validacioacuten

de nuevos procedimientos de diagnoacutestico precoz

iii Ensayos cliacutenicos en Oncologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros sectores y

aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Universidad Redes

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

28

Temaacuteticas etc orientada hacia la Oncologiacutea Impulso a la colaboracioacuten

internacional

ii Desarrollo de un Banco de Tumores

iii Fomento de la utilizacioacuten para la investigacioacuten de los Registros

Poblacionales y hospitalarios de caacutencer

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y de

recursos humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que a

becarios y ampliacioacuten de formacioacuten en investigacioacuten oncoloacutegica se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

29Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN NEUROCIENCIAS

DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

Biologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemica Farmacologiacutea y tratamientos para

enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas Modelos animales Metodologiacutea de la

investigacioacuten cientiacutefica

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Tratamientos (nuevos neurofaacutermacos y psicofaacutermacos farmacogenoacutemica y

farmacogeneacutetica en el tratamiento de enfermedades neuroloacutegicas y psiquiaacutetricas)

2ordm Esquizofrenia y otras enfermedades psiquiaacutetricas del genotipo al fenotipo 3ordm

Enfermedades neurodegenerativas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Neurociencias en otros aacutembitos

geograacuteficos no recogidos entre los referentes

National Institute of Mental Health (NIH USA)26

Investigacioacuten en Neurociencias y Ciencias Baacutesicas del Comportamiento

bull Investigacioacuten en las Ciencias del Comportamiento (cliacutenica geneacutetica computacional y modelos

animales)

bull Mecanismos cerebrales de la cognicioacuten

bull Investigacioacuten cliacutenica relacionada con los mecanismos moleculares celulares y substratos

neurales de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten baacutesica en Neurociencias orientada a los mecanismos geneacuteticos moleculares y

celulares que subyacen en el desarrollo cerebral plasticidad neuronal influencias hormonal e

inmunoloacutegica y desarrollo farmacoloacutegico para las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en geneacutetica molecular de las enfermedades mentales

bull Investigacioacuten en farmacologiacutea cliacutenica

bull Programa de formacioacuten de nuevos investigadores y desarrollo profesional

30

bull Programa de investigacioacuten traslacional mediante la coordinacioacuten y co-financiacioacuten de centros

multidisciplinares

Programas de apoyo a la investigacioacuten en aacutereas especiacuteficas

bull Epidemiologiacutea cliacutenica

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del adulto y anciano

bull Prevencioacuten y tratamiento de enfermedades mentales del nintildeo y adolescente

bull Trastornos mentales y del comportamiento en el SIDA

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27 National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NIH USA)27

bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal bull Reparacioacuten y plasticidad neuronal

bull Neurociencia baacutesica y cognitiva bull Neurociencia baacutesica y cognitiva

bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales bull Canales ioacutenicos sinapsis y circuitos neuronales

bull Neurodesarrollo bull Neurodesarrollo

bull Microentorno neuronal bull Microentorno neuronal

bull Neurodegeneracioacuten bull Neurodegeneracioacuten

bull Neurogeneacutetica bull Neurogeneacutetica

bull Ensayos cliacutenicos bull Ensayos cliacutenicos

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Divisioacuten de desarrollo tecnoloacutegico microarrays proteoacutemica dianas terapeacuteuticas moleculares

terapia geacutenica screening de antiepileacutepticos modelos animales etc

bull Investigacioacuten traslacional bull Investigacioacuten traslacional

bull Investigacioacuten en desigualdades en salud bull Investigacioacuten en desigualdades en salud

Karolinska Institutet (KI Sweden)28Karolinska Institutet (KI Sweden)28

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Investigacion en las funciones del cerebro abordado desde genoacutemica hasta tecnologiacutea de la

imagen

bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales bull Desarrollo normal y funcioacuten del cerebro influenciado por factores geneacuteticos y medioambientales

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

bull Nuevas terapias para enfermedades cerebrales (Parkinson y muacuteltiple esclerosis) enfermedades

psiquiatritas y enfermedades relacionadas con el envejecimiento del cerebro

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo 3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 46 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 118 El nuacutemero de expertos consultados

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

31

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 37 y en ellos la participacioacuten fue

del 68 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Enfermedades psiquiaacutetricas investigacioacuten cliacutenica 6 grupos Neurobiologiacutea y neuroquiacutemica 2

grupos

bull Demencias investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten geneacutetica 2 grupos

bull Epilepsia investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Esclerosis muacuteltiple investigacioacuten cliacutenica 1 grupo Neurobiologiacutea 1 grupo

bull Parkinson investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Cefaleas investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

bull Retraso mental investigacioacuten epidemioloacutegica 2 grupos Investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Enfermedades neuromusculares investigacioacuten geneacutetica 2 grupos Investigacioacuten neuropatoloacutegica 1

grupo

bull Autismo investigacioacuten geneacutetica 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 1 grupo

bull Neuroepidemiologiacutea 1 grupo

bull Neurobiologiacutea neuroquiacutemica neuropatologiacutea neurofarmacologiacutea 14 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

El nuacutemero total de expertos es 16 veces mayor en el aacutembito sanitario (consin

dedicacioacuten docente) que en el exclusivamente universitario Esta aacuterea temaacutetica

tiene un nuacutemero grande de investigadores muy buena capacidad cooperativa a

nivel estatal (especialmente Psiquiatriacutea) pero su competitividad es regular a pesar

de lo cual su eacutexito retributivo en convocatorias estatales es muy bueno para los

niveles autonoacutemicos y solo regular en convocatorias de la CAPV Su produccioacuten de

proyectos de investigacioacuten es buena pero el grado de aceptacioacuten de los mismos es

inverso a la cuantiacutea de la oferta elaboran muchos proyectos para la convocatoria

de la CAPV con un eacutexito solo regular mientras que enviacutean un nuacutemero menor de

solicitudes a las convocatorias estatales cuyo eacutexito es mejor que en las locales Su

produccioacuten de artiacuteculos y colaboracioacuten internacional son buenas al compararse con

otras aacutereas temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker UPVEHU Vicomtech

Dominion-Pharmakine y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

32

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social prevencioacuten (consejo geneacutetico) atencioacuten socio-sanitaria mejores

tratamientos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de diagnoacutestico precoz y de

factores de riesgo tratamientos que mejoren la calidad de vida la autonomiacutea del

paciente y que disminuyan el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de procesos neuroloacutegicos y psiquiaacutetricos

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica de procesos neuroloacutegicos y

psiquiaacutetricos vinculada a o coordinada con los meacutetodos de

biologiacutea celular y molecular etc desarrollados en el punto

anterior Estudios sobre la calidad de vida y adecuacioacuten de los

servicios

iii Ensayos cliacutenicos en enfermedades psiquiaacutetricas y neuroloacutegicas

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con plataformas biotecnoloacutegicas multiuso de otros

sectores y aacutembitos Universidad Redes Temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa (CIC) etc

ii Desarrollo de un Banco de Tejidos para la investigacioacuten en

Neurociencias

iii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten (especialmente en lo que

ampliacioacuten de la formacioacuten en investigacioacuten en neurociencias se

refiere) Mejora de la competitividad cientiacutefica en proyectos y

publicaciones

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

33

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN EN METABOLISMO

NUTRICIOacuteN Y ENDOCRINOLOGIacuteA DEL PAIacuteS VASCO

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoFaacutermacos y ensayos cliacutenicosrdquo ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo y

ldquoModelos animalesrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Diagnoacutestico e identificacioacuten de dianas terapeacuteuticas genoacutemica y proteoacutemica 2ordm

Diabetes 3ordm Modelos animales 4ordm Obesidad hipertensioacuten y arteriosclerosis

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y coordinacioacuten de los grupos de

investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Metabolismo Nutricioacuten y

Endocrinologiacutea en otros aacutembitos geograacuteficos

National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA)29

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica investigacioacuten baacutesica y terapia geacutenica y mecanismos de prevencioacuten

bull Endocrinologiacutea y Metabolismo investigacioacuten epidemioloacutegica y formacioacuten profesional

bull Geneacutetica de las enfermedades metaboacutelicas

bull Geneacutetica y terapia geacutenica

bull Obesidad y Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica formacioacuten profesional y evaluacioacuten de a salud

bull Salud de las minoriacuteas

bull Ensayos cliacutenicos diabetes obesidad enfermedad renal y digestiva

Karolinska Institutet (IK Sweden)30

bull Investigacioacuten en Diabetes a nivel celular

bull Programas de prevencioacuten de la diabetes

bull Investigacioacuten con modelos animales (ratas y ratones transgeacutenicos)

bull Mejora de la calidad de vida de los enfermos diabeacuteticos

bull Desarrollo de tecnologiacutea para los pacientes diabeacuteticos (aparatos y mecanismos)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

34

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 24 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 67 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 16 y en ellos la participacioacuten fue

del 611 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Nutricioacuten investigacioacuten cliacutenica 3 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 3 grupos

bull Diabetes investigacioacuten cliacutenica 2 grupos Investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo

bull Investigacioacuten en Epidemiologiacutea 3 grupos

bull Investigacioacuten en Servicios de Salud 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Los expertos en esta aacuterea proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos

exclusivamente universitario y sanitario consin dedicacioacuten docente Estaacute aacuterea

temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores mucho menor que otras

aacutereas y sin embargo su comportamiento en todos los paraacutemetros es casi

excelente su capacidad cooperativa con otros grupos estatales y su competitividad

a ese nivel es excelente Su eacutexito retributivo es muy bueno a todos los niveles

estatal y autonoacutemico El nuacutemero de proyectos que presentan a las convocatorias

puacuteblicas no es muy grande comparado con el de aacutereas temaacuteticas con mayor

volumen de investigadores pero su tasa de aceptacioacuten es muy buena y el nuacutemero

de proyectos activos por grupo es muy bueno La produccioacuten de artiacuteculos y la

colaboracioacuten internacional son tambieacuten muy buenas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Gaiker y otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social deteccioacuten precoz de factores de riesgo y mejora de la calidad de

vida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

35

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la prevencioacuten diagnoacutestico y

tratamiento de las enfermedades comprendidas en esta aacuterea

temaacutetica

ii Investigacioacuten epidemioloacutegica vinculada a lo anterior Estudios

sobre la efectividad y evaluacioacuten econoacutemica de las intervenciones

iii Ensayos cliacutenicos en Metabolismo y Endocrinologiacutea

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten en biotecnologiacutea de otros

sectores y aacutembitos Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC)

Universidad Redes Temaacuteticas etc

ii Participacioacuten en un Banco de ADN

iii Colaboracioacuten con epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

Participacioacuten en el desarrollo de grandes bases de datos multiuso

iv Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de gestioacuten de ensayos cliacutenicos y

de recursos humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

36

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoInnovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratoriasrdquo y ldquoBiologiacutea molecular genoacutemica y proteoacutemicardquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Innovacioacuten tecnoloacutegica en el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades

respiratorias 2ordm Apneas del suentildeo 3ordm Ventilacioacuten mecaacutenica 4ordm Insuficiencia

respiratoria

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Aunque el recurso maacutes deficitario es el de recursos humanos los expertos

consideran maacutes prioritaria la coordinacioacuten de grupos seguido de las ayudas a la

investigacioacuten y el apoyo metodoloacutegico

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Respiratorias en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

Desarrollo y progresioacuten de la enfermedad identificacioacuten de variaciones celulares genoacutemicas

proteoacutemicas y ambientales

Diagnoacutestico mejora de meacutetodos de diagnoacutestico que sean miacutenimamente invasivos y permitan una raacutepida

identificacioacuten de la enfermedad

Tratamiento terapia geacutenica transplantes ingenieriacutea de tejido nuevas estrategias quiruacutergicas Generar

conocimiento para medicina basada en la evidencia de enfermedades raras

Prevencioacuten combinacioacuten de seguimiento meacutedico y cambios de haacutebitos de vida prevencioacuten de

enfermedades durante el embarazo

Reduccioacuten de desigualdades en salud entre clases sociales y sexos

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

37

El nuacutemero de expertos consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de

14 todos ellos del aacutembito sanitario y en ellos la participacioacuten fue del 571 El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 34

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 17 grupos cuyos temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

Enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) 4 grupos

Siacutendrome de apneas-hipoapneas durante el suentildeo (SAHS) 3 grupos

Alergias procesos inflamatorios 4 grupos

Fisiologiacutea y patologiacutea pulmonar del neonato 2 grupos

Neumoniacutea 3 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

Embolismo pulmonar 1 grupo

Histopatologiacutea de la esfera otorringolaringoloacutegica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Todos los expertos proceden del aacutembito sanitario consin dedicacioacuten docente No

hay expertos exclusivamente del aacutembito universitario Esta aacuterea temaacutetica tiene un

nuacutemero de investigadores moderado inferior al de la mayoriacutea de las aacutereas

temaacuteticas priorizadas y similar al de Metabolismo Su capacidad cooperativa a nivel

estatal es muy buena pero su competitividad solo buena y el eacutexito retributivo

regular El nuacutemero de proyectos de investigacioacuten activos por grupo es muy bueno

El volumen de solicitudes a las convocatorias estatales y autonoacutemicas no es grande

comparado con aacutereas temaacuteticas con mayor volumen de investigadores pero su

iacutendice de aceptacioacuten es bueno La colaboracioacuten internacional tambieacuten es buena Sin

embargo la produccioacuten de artiacuteculos es muy escasa al compararla con otras aacutereas

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika Dominion Pharmakine

Gaiker y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

38

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos coste-efectivos que disminuyan la

morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Innovacioacuten tecnoloacutegica en diagnoacutestico tratamiento y control de

enfermedades respiratorias

ii Identificacioacuten y prevencioacuten de factores de riesgo Estudios sobre la

calidad de vidad y de coste-efectividad de las intervenciones

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten y el desarrollo tecnoloacutegico de otros

aacutembitos y sectores Redes Temaacuteticas Universidad y mundo

empresarial

ii Colaboracioacuten en epidemiologiacutea y economiacutea de la salud

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad y de la

produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

39

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoTratamientosrdquo y ldquoBiologiacutea celular y molecular genoacutemica proteoacutemica etcrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Desarrollo de protocolos diagnoacutesticos no invasivos 2ordm Hipertensioacuten e

insuficiencia cardiaca 3ordm Marcadores bioquiacutemicos geneacuteticos y cliacutenicos de la

cardiopatiacutea isqueacutemica 4ordm Disentildeo caracterizacioacuten y obtencioacuten de nuevos faacutermacos

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos y laboratorios de investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Cardiovasculares en

otros aacutembitos geograacuteficos

National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA)31

bull Cardiologiacutea molecular biologiacutea molecular movilidad celular y fisiologiacutea molecular

bull Cardiologiacutea cliacutenica regulacioacuten del flujo sanguiacuteneo coronario en salud y en enfermedades cardiacas

bull Biologiacutea Vascular buacutesqueda e identificacioacuten de mecanismos moleculares celulares y geneacuteticos que causen desordeacutenese vasculares

bull Aterosclerosis estudios bioquiacutemicas y celulares

bull Tecnologiacutea no invasiva cardiovascular (teacutecnicas de imagen) en humanos sistemas modelo

bull Ensayos cliacutenicos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

40

Department of Health (NHS UK)32

bull Infarto mejora del manejo rehabilitacioacuten y epidemiologiacutea

bull Terapia de hormona de sustitucioacuten y enfermedad cardiovascular

bull Mejorando el cuidado de las mujeres los ancianos y minoriacuteas eacutetnicas

bull Eficacia de los meacutetodos de salud relacionados con el cambio de comportamiento

bull Manejo optimo de pacientes con angina estable

bull Factores de riesgo colesterol presioacuten sanguiacutenea

bull Rehabilitacioacuten despueacutes de infarto agudo de miocardio

bull Deteccioacuten investigacioacuten y tratamiento del fallo cardiaco

bull Enfermedad cardiovascular teacutecnicas de imagen prevencioacuten variaciones etnicas y sociales

Otras aacutereas prioritarias adicionales

bull Uso apropiado de aparatos electroacutenicos implantables para el control de las taquicardias ventriculares

bull Prevalencia e incidencia de la aneurisma de aorta abdominal

bull El enlace entre dieta y consejo dieteacutetico y niveles de colesterol seacuterico

bull Pacientes con enfermedad coronaria congeacutenita deteccioacuten y manejo

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 22 grupos de investigacioacuten El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo

que pueden consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg

seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de 39 El nuacutemero de expertos consultados

durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 19 y en ellos la participacioacuten fue

del 578 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Epidemiologiacutea y factores de riesgo investigacioacuten cliacutenica 4 grupos Investigacioacuten baacutesica orientada 1 grupo Epidemiologiacutea 6 grupos

bull Bioquiacutemica Biologiacutea Celular Molecular investigacioacuten baacutesica 2 grupos Investigacion baacutesica orientada 1 grupo

bull Tratamientos investigacioacuten baacutesica 1 grupo Investigacioacuten cliacutenica 2 grupo

bull Tecnologiacutea 1 grupo

bull Investigacioacuten en servicios de salud 3 grupos

bull Cirugiacutea investigacioacuten cliacutenica 1 grupo

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un nuacutemero moderado de investigadores Los expertos en

proceden en nuacutemero similar de los aacutembitos exclusivamente universitario y

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

41

sanitario consin dedicacioacuten docente Su capacidad cooperativa con otros grupos

estatales es baja y su competitividad a nivel estatal escasa A pesar de ello y

quizaacute apoyada en un mayor eacutexito a nivel autonoacutemico el nuacutemero de proyectos

activos por grupo es muy bueno A las convocatorias del Departamento de Sanidad

presentan un nuacutemero de proyectos menor que el de otras aacutereas temaacuteticas con

mayor nuacutemero de investigadores pero su grado de aceptacioacuten y eacutexito retributivo a

ese nivel es bueno Son el aacuterea temaacutetica con menor grado de colaboracioacuten

internacional y su produccioacuten de artiacuteculos es escasa comparado con otras

temaacuteticas

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) UPVEHU Inasmet Gaiker Ikerlan y

otros (Ver Anexo)

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mayor supervivencia y calidad de vida

Demanda del sistema sanitario prevencioacuten de factores de riesgo meacutetodos

eficientes de diagnoacutestico precoz tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad

y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten orientada al desarrollo de marcadores y meacutetodos no

invasivos para el diagnoacutestico precoz

ii Estudios epidemioloacutegicos servicios de salud calidad de vida y coste-

efectividad

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

42

i Colaboracioacuten con la investigacioacuten realizada en otros aacutembitos y

sectores Redes Temaacuteticas Centros de investigacioacuten cooperativa y

mundo empresarial Impulso a la colaboracioacuten internacional

ii Aplicacioacuten de una poliacutetica nueva de ensayos cliacutenicos

iii Participacioacuten en las estrategias de mejora de la competitividad de

proyectos y produccioacuten cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

43

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoDiagnoacutestico genoacutemica y proteoacutemicardquo ldquoFaacutermaco-resistenciardquo ldquoTratamientosrdquo y

ldquoBiologiacutea de patoacutegenosrdquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Faacutermacorresistencia bases moleculares y nuevas dianas terapeacuteuticas genoacutemica

y proteoacutemica 2ordm Diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido teacutecnicas moleculares 3ordm

Ensayos cliacutenicos y precliacutenicos de faacutermacos y vacunas

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten y ayudas a la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten en Enfermedades Infecciosas en otros

aacutembitos geograacuteficos

National Center for Infectious Diseases (USA)33

Paraacutesitos hongos y bacterias uso adecuado de antibioacuteticos Streptococcus grupo B Bacterias enteacutericas

Infecciones transmitidas por alimentos agua insectos y mascotas Helicobacter pylori

Infecciones nosocomiales

Infecciones virales y Rickettsia Desarrollo de teacutecnicas biologiacutea molecular para estudio de la biologiacutea del

patoacutegeno identificacioacuten Gripe Virus respiratorios y enteacutericos Virus especiales (eacutebola etc) Herpes

Zoonosis (rabia Rickettsia)

Hepatitis

The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (USA)34

Vacunas descubrimiento disentildeo y desarrollo Identificar nuevas necesidades

Enfermedades emergentes Tuberculosis malaria coacutelera dengue cyclosporiasis etc Tratamientos

Resistencia a insecticidas

SIDA epidemiologiacutea patogeacutenesis tratamientos vacunas prevencioacuten de transmisioacuten no basado en

vacunacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

44

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 20 grupos El total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden

consultarse en el Cataacutelogo de liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten

ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es 66 El nuacutemero de expertos consultados durante la

primera fase de la priorizacioacuten fue de 23 y en ellos la participacioacuten fue del 565

Sus temas de investigacioacuten se describen a continuacioacuten

bull Micosis 4 grupos

bull VIH 4 grupos

bull Hepatitis 2 grupos

bull Identificacioacuten de patoacutegenos 4 grupos

bull Biologiacutea de patoacutegenos resistencia a antibioacuteticos 4 grupos

bull Tratamientos 5 grupos

bull Epidemiologiacutea 4 grupos

bull Infecciones nosocomiales 3 grupos

bull Otros 4 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica tiene un volumen medio de investigadores que proceden en

mayor medida del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten docente) que del

exclusivamente universitario Su capacidad cooperativa con otros grupos del Estado

es buena y su competitividad mejor lo que contrasta con un eacutexito retributivo

moderado a nivel estatal mejorado a nivel autonoacutemico El nuacutemero de proyectos de

investigacioacuten activos por grupo es bajo y el nuacutemero de solicitudes es mayor en las

convocatorias locales que a las estatales Su produccioacuten cientiacutefica hasta la fecha es

excelente y el grado de colaboracioacuten internacional muy bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Progeacutenika NorayBio Informatics

Dominion Pharmakine Gaiker Inbiomed CEIT y otros (Ver ANEXO)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

45

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores tratamientos y mecanismos preventivos

Demanda del sistema sanitario meacutetodos eficientes de prevencioacuten y diagnoacutestico

raacutepido tratamientos que disminuyan la morbi-mortalidad y el coste asistencial

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten baacutesica orientada a la faacutermaco-resistencia infecciones

nosocomiales y biologiacutea de patoacutegenos Validacioacuten de nuevos meacutetodos de

diagnoacutestico microbioloacutegico raacutepido

ii Estudios epidemioloacutegicos

iii Ensayos cliacutenicos

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten con otros sectores y aacutembitos Redes temaacuteticas Centros de

Investigacioacuten Cooperativa Universidad y mundo empresarial

ii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de ensayos cliacutenicos y de recursos

humanos para la investigacioacuten

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

46

PROGRAMA DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN

EPIDEMIOLOGIacuteA SALUD PUacuteBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

1 Resultados de la consulta a la comunidad cientiacutefica propia

a Deacuteficits cientiacuteficos maacutes importantes detectados

ldquoEstudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados efectividad coste

coste efectividad o calidad de los cuidados meacutedicosldquo y ldquoUso racional del

medicamentordquo

b Liacuteneas consideradas prioritarias

1ordm Interaccioacuten de la geneacutetica con el medio ambiente y los estilos de vida 2ordm

Medicioacuten de resultados de la actividad sanitaria 3ordm Mejora de la calidad asistencial

en enfermedades comunes o de elevado coste 4ordm Efectividad y coste-efectividad

de intervenciones cliacutenicas organizativas etc

c Deacuteficits maacutes importantes detectados en cuanto a recursos

Recursos humanos para la investigacioacuten

2 Programas de Investigacioacuten Epidemiologiacutea Salud Puacuteblica y

Servicios de Salud en otros aacutembitos geograacuteficos

National Information Center on Health Services Research and Health Care

Technology (NIH USA)35

bull Bases de datos de salud

bull Sistemas de coacutedigos

bull Proteccioacuten informaacutetica de datos de salud

bull Privacidad e investigacioacuten sanitaria

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

47

Karolinska Institutet (KI Sweden)36

En Epidemiologiacutea como aacuterea estrateacutegica

bull Identificacioacuten de factores relevantes para el origen diagnostico y tratamiento de enfermedades

bull Combinacioacuten de anaacutelisis geneacutetico e investigacioacuten basada en registros

bull Interaccioacuten entre medio ambiente y factores hereditarios

bull Biobank

bull Bioestadiacutestica En Epidemiologiacutea meacutedica y bioestadiacutestica

bull Estudios epidemioloacutegicos sobre el riesgo de caacutencer

bull Revisiones medicas cribados para caacutencer de mama y de proacutestata

bull Epidemiologiacutea en infecciones

bull Epidemiologiacutea geneacutetica

bull Enfermedades y edad identificaciones de genes que afectan la salud

bull Gestioacuten de bases de datos

bull Teacutecnicas de ordenadores para biomedicina

bull Bioestadiacutestica

bull Fallos en la recogida de informacioacuten e impacto epidemioloacutegico

3 Liacuteneas y grupos de investigacioacuten en activo

Seguacuten el Mapa de Investigacioacuten Sanitaria vasca trabajan en esta aacuterea temaacutetica un

total de 72 grupos de investigacioacuten (40 grupos de EpidemiologiacuteaSalud Publica 26

grupos de Servicios de salud y 6 de Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El

total de liacuteneas de investigacioacuten en activo que pueden consultarse en el Cataacutelogo de

liacuteneas de investigacioacuten (wwwbioeforg seccioacuten ldquoDocumentosrdquo ldquoOriginalesrdquo) es de

112 (42 liacuteneas en EpidemiologiacuteaSalud Publica 64 liacuteneas en Servicios de Salud y 16

liacuteneas en Medicina de Familia y Atencioacuten Primaria) El nuacutemero de expertos

consultados durante la primera fase de la priorizacioacuten fue de 44 y en ellos la

participacioacuten fue del 431 Sus aacutereas de investigacioacuten se describen a

continuacioacuten

- Investigacioacuten en salud publica en

traumatismopolitrumatismo 1 grupo

vacunacioacuten de enfermedades infecciosas 1 grupo

- Investigacioacuten epidemioloacutegica en

caacutencer 2 grupos

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

48

nutricioacuten 2 grupos

diabetes mellitus 1 grupo

enfermedades cardiovasculares 1 grupo

contaminacioacuten mediambiental 2 grupos

- Investigacioacuten en impacto de ensayos cliacutenicos 1 grupo

- Investigacioacuten en gestioacuten de la salud publica elaboracioacuten guiacuteas de practica cliacutenica evaluacioacuten de teacutecnicas sanitarias 1 grupo

- Investigacioacuten en aplicacioacuten de nuevas plataformas (genoacutemica y proteoacutemica) y herramientas para la mejora de la salud y calidad de vida 1 grupo

- Investigacioacuten servicios de salud en gestioacuten 5 grupos

Guiacuteas MBE toma de decisiones 6 grupos

Evaluacioacuten teacutecnicas intervenciones 7 grupos

Mejora en la calidad asistencial prevencioacuten desigualdad 7 grupos

Coste-efectividad 1 grupo

Utilizacioacuten de servicios 2 grupos

Epidemiologiacutea 3 grupos

4 Peso relativo de la comunidad cientiacutefica propia en esta aacuterea

temaacutetica

Esta aacuterea temaacutetica es muy numerosa en cuanto a nuacutemero de investigadores los

cuales proceden mayoritariamente del aacutembito sanitario (consin dedicacioacuten

docente) con escasa representatividad de los procedentes del mundo

exclusivamente universitario Su nivel cooperativo con otros grupos estatales es

muy bueno (sobretodo para Salud Puacuteblica) con un grado de competitividad bueno

El eacutexito retributivo en convocatorias estatales (Redes Temaacuteticas y FIS) es muy

bueno para Salud Puacuteblica y menor para Servicios de Salud Presentan gran nuacutemero

de proyectos a convocatorias estatales donde obtienen gran eacutexito y un volumen

escaso de proyectos a las convocatorias autonoacutemicas (para el nuacutemero de

investigadores) donde ademaacutes obtienen un eacutexito retributivo regular a pesar del

buen nuacutemero de proyectos aceptados Su produccioacuten cientiacutefica (artiacuteculos) es regular

comparada con otras aacutereas temaacuteticas pero su grado de colaboracioacuten internacional

es bueno

5 Oferta tecnoloacutegica del entorno vasco

Centros de Investigacioacuten Cooperativa (CIC) Noraybio Biolex y otros (Ver Anexo)

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

49

6 Demandas social y sanitaria en esta temaacutetica

Demanda social mejores mecanismos preventivos de las enfermedades

Adecuacioacuten de los servicios de salud

Demanda del sistema sanitario estudios epidemioloacutegicos y de calidad de vida

Evaluacioacuten de la adecuacioacuten de los servicios de salud a las necesidades de la

poblacioacuten Evaluacioacuten de la calidad asistencial Anaacutelisis de la evidencia y evaluacioacuten

econoacutemica

7 Propuesta de priorizacioacuten

a Liacuteneas prioritarias fundamentales

i Investigacioacuten sobre la interaccioacuten entre la geneacutetica el medio ambiente y

los haacutebitos de vida

ii Medicioacuten de resultados impacto de la investigacioacuten mejora de la calidad

asistencial efectividad y coste-efectividad de las intervenciones

iii Estudios sobre el uso racional del medicamento

b Estrategias prioritarias

i Colaboracioacuten interdisciplinar con otras aacutereas temaacuteticas y con la

investigacioacuten baacutesica orientada en general

ii Fomento de la utilizacioacuten y desarrollo de bases de datos hospitalarias

poblacionales y sanitarias en general desarrolladas de novo o

previamente con fines epidemioloacutegicos o de gestioacuten sanitaria

iii Participacioacuten en una nueva poliacutetica de recursos humanos para la

investigacioacuten Fomento de la productividad cientiacutefica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

50

PROGRAMAS DE INVESTIGACIOacuteN DEL PAIacuteS VASCO EN OTRAS

AacuteREAS TEMAacuteTICAS

El Mapa de la Investigacioacuten Sanitaria del Paiacutes Vasco muestra la existencia de otras

aacutereas temaacuteticas ademaacutes de las siete ya mencionadas y objeto de los Programas de

Investigacioacuten precedentes La uacuteltima incorporacioacuten al mapa fue la de Medicina de

Familia y Atencioacuten Primaria que se configura como aacuterea horizontal instrumental o

de abordaje independientemente de las especialidades meacutedico-quiruacutergicas que

abarque en sus liacuteneas de investigacioacuten

Las aacutereas temaacuteticas englobadas en el presente apartado se diferencian de las

descritas hasta el momento por su menor nuacutemero de grupos de investigacioacuten En

dos de ellas se intentoacute realizar el ejercicio de priorizacioacuten siendo el nuacutemero de

respuestas por parte de la comunidad cientiacutefica insuficiente para llevarlo a cabo

aunque en teacuterminos relativos el porcentaje de participacioacuten fuera similar al de

aacutereas temaacuteticas con mayor tamantildeo

Para todas ellas regiraacuten los principios generales expuestos en la primera parte del

presente documento y en lo que respecta a las liacuteneas de investigacioacuten se acogeraacuten

a las aacutereas instrumentales priorizadas como subprogramas por el Plan Nacional de

I+D+i

1 Investigacioacuten baacutesica en mecanismos de la enfermedad

2 Investigacioacuten cliacutenica epidemioloacutegica salud puacuteblica y servicios de salud

3 Investigacioacuten farmacoloacutegica

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

51Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

ANEXO Empresas y Centros Tecnoloacutegicos (CCTT) con oferta

tecnoloacutegica en biomedicina en el Paiacutes Vasco

CIC Biogune Parque Tecnoloacutegico Ed 801 A48160 - DERIO Teleacutefono +34 944 061 300 wwwcicbiogunecom Proyectos

- proyecto HUPO - proyecto genotipado - silenciamiento de genes - metaboloacutemica hepaacutetica - biologiacutea estructural

AZTI Instituto Tecnoloacutegico Pesquero y Alimentario Txatxarramendi ugartrea zg 48395 SUKARRIETA (Bizkaia) Tel +34-946029400 wwwazties

Proyectos BIOTECNOLOGIacuteA EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO Obtencioacuten de biomoleacuteculas Disentildeo y desarrollo de alimentos funcionales Nuevos ingredientes Nutraceacuteuticos Nuevos meacutetodos de control de alimentos Biosensores Teacutecnicas de biologiacutea molecular aplicadas a la seguridad alimentaria

CEIT Centro de Estudio e Investigaciones de Guipuacutezcoa Paseo de Manuel Lardizabal15 20018 San Sebastiaacuten- TEll +34 943 212800 wwwceites Proyectos Sensor Invasivo para la Medida de la Presioacuten Arterial Microlaboratorio Portable y Autoacutenomo Microsistemas Bioloacutegicos para Anaacutelisis Genoacutemico Funcional Gestioacuten de un Laboratorio de Ingenieriacutea Geneacutetica Facilitar la interpretacioacuten de experimentos de Genoacutemica y Proteoacutemica

CIC Biomateriales Parque Tecnoloacutegico de Miramoacuten San Sebastiaacuten

52

Proyectos Regeneracioacuten de tejidos Funcionalizacioacuten de superficies Nuevos materiales bioactivos Biosensores Terapias miacutenimamente invasivas Dosificacioacuten Controlada

GAIKER Parque tecnoloacutegico de Zamudio Ed 202 48170 Zamudio Tel 946002323 wwwgaikeres Proyectos Desarrollo de tecnologiacutea de cultivos celulares

Aplicacioacuten modelos in vitro al estudio de la absorcioacuten intestinal Evaluacioacuten de los efectos estrogeacutenicos de sustancias Estudio toxicoloacutegico de sustancias quiacutemicas Anaacutelisis de pesticidas en alimentos frescos y procesados Evaluacioacuten de las propiedades funcionales de alimentos

Efecto antioxidante antitumoral y sobre el sistema oacuteseo Desarrollo de sistemas de diagnoacutestico Deteccioacuten de patoacutegenos Deteccioacuten de toxinas Autentificacioacuten de especies

INBIOMED Parque Tecnoloacutegico de San Sebastiaacuten Paseo Mikeletegi 61 bajo 20009 San Sebastiaacuten-Guipuacutezcoa - Spain Tel 943309064 wwwinbiomedcom Proyectos Descripcioacuten de marcadores celulares y genes implicados en desarrollo de precursores hematopoyeacuteticos Diagnoacutestico geneacutetico y desarrollo de una terapia geacutenica para Epidermoacutelisis Bullosa Buacutesqueda de nuevas terapias especiacuteficas para la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

NEIKER Granja Modelo Arkaute E-01080 Vitoria-Gazteiz (Araba) Tel +34-945-121313 wwwneikernet Proyectos Cultivo in vitro para agricultura y ganaderiacutea Genoacutemica y Proteoacutemica aplicada

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

53

Ingenieriacutea Geneacutetica Biotecnologiacutea Ambiental y Bioseguridad Bioinformaacutetica y Automatizacioacuten

TECNIKER Otalola 20 Apdo 44 20600 Eibar wwwtecnikercom Proyectos Aplicaciones en biomedicina

bull Dispositivos implantables bull Laboratorios portables bull Microfluiacutedica bull Sensores bull Instrumentacioacuten para proteoacutemica

Tecnologiacuteas

bull Tecnologiacuteas baacutesicas de sala blanca bull Tecnologiacuteas de ultraprecisioacuten bull Tecnologiacuteas de replicacioacuten (poliacutemeros) bull Tecnologiacuteas de ensamblaje

UPVEHU Proyectos Optimacioacuten y evaluacioacuten de propiedades neuroprotectoras de compuestos Desarrollo de procesos de granulacioacuten por fusioacuten Cementos acriacutelicos bioactivos para cirugiacutea Desarrollo de soportes polimeacutericos para liberacioacuten controlada de faacutermacos Aplicacioacuten de la genoacutemica funcional y proteoacutemica Proteoacutemica de membranas Biomarcadores geneacuteticos y bioquiacutemicos Desarrollo y produccioacuten de antiacutegenos Identificacioacuten y establecimiento de nuevas dianas terapeacuteuticas Nanoingenios Desarrollo de productos de intereacutes en farmacia y biomedicina

CIDETEC Parque tecnoloacutegico de Miramoacuten P Miramoacuten 193 2009 San Sebastiaacuten wwwcideteces Proyectos Preparacioacuten de ICPs con superficies a medida Disentildeo de biosensores basados en ICPs Micropartiacuteculas biodegradables y electroesprayado para liberacioacuten de medicamentos Disentildeo de micro- y nanoespumas de poliacutemeros biodegradables como soportes para crecimiento tisular

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

54

Desarrollo de superficies nano-estructuradas funcionalizadas bioactivas Electrogeles y bioelectrodos para liberacioacuten controlada de medicamentos Redes interpenetrantes para aplicaciones terapeuacuteticas Poliacutemeros para reparacioacuten de lesiones medulares Ampliacioacuten de la vida de las ceacutelulas con nanopartiacuteculas

IKERLAN Apdo 146 Pordm J Mordf Arizmendiarrieta 2 20500 Arrasate-Mondragoacuten Gipuzkoa Tfno +34 943 712 400 wwwikerlanes Proyectos Deteccioacuten y cuantificacioacuten de microorganismos ldquoin-siturdquo Caracterizacioacuten ldquoon-linerdquo de propiedades fisicoquiacutemicas mediante anaacutelisis espectromeacutetrico

LEIA Parque Tecnoloacutegico de Aacutelava C Leonardo Da Vinci sn 01510-Mintildeano (ALAVA) Tfno 34 945 298 144 wwwleiaes Proyectos Vacunas sinteacuteticas Ensayo de proteccioacuten en Aotus Microencapsulacioacuten de ceacutelulas de caacutencer

ROBOTIKER Sede Social Zamudio Parque Tecnoloacutegico Edif 202 48170 Zamudio (Bizkaia) Tel +34-94 600 22 66 wwwrobotikeres Proyectos Sensorizacioacuten de paraacutemetros biomeacutedicos Conectividad Inalaacutembrica Captacioacuten y procesamiento de imaacutegenes Micromanipulacioacuten de muestras de material bioloacutegicas Aplicaciones Biomeacutetricas Sistemas Especiales de Gestioacuten de Informacioacuten Sanitaria (gestioacuten de expedientes y flujos de trabajo) Reconocimiento de patrones por visioacuten artificial Aplicaciones LIMS (Laboratory Information Management Systems) a la medida

Priorizacioacuten liacuteneas de investigacioacuten programas de investigacioacuten sanitaria en el Paiacutes Vasco

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BIBLIOGRAFIacuteA

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httpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Brain20function20and20mental20health 29 National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases (NIH USA) httpwwwniddknihgovfundprogramtopicslisthtm16 30 Karoliska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Diabetes 31 National Heart Lung and Blood Institute (NIH USA) httpdirnhlbinihgovdirindexaspdirnhlbinihgov 32 Department of Health (NHS UK) httpwwwdhgovukPolicyAndGuidanceResearchAndDevelopmentResearchAndDevelopmentAZCardiovascularDiseaseAndStrokeCardiovascularDiseaseAndStrokeArticlefsenCONTENT_ID=4065459ampchk=23eXrd 33 National Center for Infectious Diseases httpwwwcdcgovncidodindexhtm 34 The National Institute of Allergy and Infectious Diseases httpwwwniaidnihgovstrategicplan2000defaulthtm 35 National Information Center on Health Services Research and Health Care Technology httpwwwnlmnihgovnichsrrdhtml 36 Karolinska Institutet (KI Sweden) httpinfokiseresearchresearch_areasimpres_enhtmlArea=Medicalepidemiologyandbiostatisticshttpinfokiseresearchstratarea_enhtmlArea=Epidemiology

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