E U : M A R I A PA U L I N A G U T I E R R E Z G O N Z A L E Z

P R I M E R A Ñ O D E E N F E R M E R I A

U P V

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PRIMEROS AUXILIOS EN CONVULSIONES Y LIPOTIMIAS

CONVULSIONES

“Cuando el cerebro deja de funcionar normalmente a causa de una LESION,

ENFERMEDAD, FIEBRE O INFECCION, la actividad eléctrica del cerebro sevuelve irregular. Esto puede causar la perdida de control del cuerpoocasionando convulsiones”

“SINTOMA TRANSITORIO”

La convulsión es la contracción involuntaria y violenta de los músculos, quepuede afectar uno o varios grupos musculares y provoca movimientosirregulares. La crisis convulsiva se inicia con una perdida brusca delconocimiento y la caída de la victima al suelo

CONVULSIONES

http://www.youtube.com/watch?v=pdLx3y8T-mk

TONICA: Existe contractura muscular mantenidaTONICA CLONICA: Existen periodos alternados de contracción y relajaciónAURA: “sensaciones de alerta” mareo, presión en el pecho, reversión ocular, la vivenciamomentánea de que las cosas se mueven en cámara lenta y algunos pacientes emitenun grito agudo e intenso justo antes de la convulsión.

CONVULSIONES FEBRILES EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS

Convulsión febril simple en niños: duración de al menos 15 minutos y dentrode las 24 horas no se repite, no aumentan en riesgo de epilepsia masadelante en su vida, a menos que haya antecedentes familiares de epilepsia,una primera crisis febril antes de los 9 meses de edad, retraso en el desarrollopsicomotor o un trastorno neurológico preexistente.

Las convulsiones febriles simples son INOFENSIVAS y no existe evidencia deque dichas convulsiones causen la muerte, lesiones cerebrales, epilepsia,retardo mental, disminución del cociente intelectual o problemas deaprendizaje

SIGNOS Y SINTOMAS ASOCIADOS A CONVULSIÓN

Pérdida del conocimiento

Desvanecimiento o caída al suelo

Rigidez muscular por contracción

Movimientos bruscos del cuerpo

Agitación

Alteración de los signos vitales

Ojos hacia atrás

Espuma por boca

Relajación de esfínteres

CAUSAS FRECUENTES DE CONVULSIONES

EPILEPSIA: es la recurrencia de crisis convulsivas de manera crónica.Usualmente afecta a diversas partes del cuerpo, con lo que recibe el nombrede ataque convulsivo

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

TRAUMATISMOS EN EL CRANEO

TUMORES

ALCOHOLISMO, INTOXICACIONES (y abstinencia por estas sustancias)

FIEBRE, especialmente en niños

HIPOGLICEMIA

FACTORES HEREDITARIOS

IDIOPATICA

PRIMEROS AUXILIOS EN CONVULSIONES

Mantenga la calma, tome el tiempo de cuanto dura la convulsión

Trate de impedir que caiga al suelo y acueste a la persona en el suelo en unárea segura. Durante una convulsión, una persona NO PUEDE CONTROLARNI SUS MOVIMIENTOS NI SU POSTURA. Al recostarla en el suelo seminimiza el riesgo de que se produzca una lesión física.

Proteja a la victima. Despeje al área de muebles u otros objetos peligrososque se encuentren cerca de la victima

Coloque debajo de su cabeza alguna cosa que sirva de almohada y queamortigüe los golpes que puede sufrir

Si puede, suelte con cuidado la ropa ajustada alrededor del cuello o lacintura (corbata, cinturón, bufanda, pañuelo etc.)

No trate de sujetar a la persona ni de detener los movimientosconvulsivos. Una vez que comienza, el ataque seguirá su cursoindependientemente de lo que Ud. haga., tome el tiempo de cuanto dura laconvulsión

No trate de introducir nada a la fuerza en la boca de la persona. Esto esinnecesario y puede causarle cortaduras en la boca, lastimar un diente,causar vómitos o provocarle una fuerte mordida en su dedo

No trate detener la lengua. Las personas rara vez se muerden la lenguadurante una convulsión

Después que cesa el ataque convulsivo, deje dormir a la persona si lodesea. El cerebro esta temporalmente agotado y no hay motivo para tratarde mantenerla despierta

PRIMEROS AUXILIOS EN CONVULSIONES

PRIMEROS AUXILIOS EN CONVULSIONES

Ubique a la persona en posición de seguridad para evitar que si vomitapresente bronco aspiración

Es común también que las personas durante el periodo pos convulsivo,presenten confusión y/o somnolencia

Una vez concluida la convulsión, revise la vía aérea y respiración de lavictima. Examine en busca de posibles lesiones las que se producen conmayor frecuencia en la boca

Permanezca al lado de la persona hasta que se recupere o hasta que llegueasistencia medica profesional. Mientras tanto vigile signos vitales (pulso yfrecuencia respiratoria)

Si son convulsiones febriles, tomar medidas para bajar la temperatura

Trasladar a un centro asistencial si procede

CUANDO TRASLADAR A CENTRO ASISTENCIAL?

Si la crisis convulsiva se prolonga más de 5 minutos, o sise presenta un estado de crisis continuas sin que lapersona recupere la conciencia (estado epiléptico) o siuna persona tiene una convulsión y no se conoce quepadece de epilepsia, debe tener atención médicaurgente.

Todo niño que convulsione

COMO SE PREVIENEN LAS CONVULSIONES?

Vigilancia y control medico del paciente con diagnostico de epilepsia.

Seguir tratamiento de medicamentos en forma rigurosa en caso de tener

indicación de este

Se deben controlar los estados febriles, como se mencionó, en muchos

niños menores de 1 año, la fiebre puede desencadenar una convulsión.

LIPOTIMIA – DESMAYO - SINCOPE

“Es una pérdida transitoria del conocimiento producida por una caída brusca de la presión sanguínea, que provoca disminución

del flujo sanguíneo cerebral”.

SINCOPE CONVULSIVO: sincope que se acompaña de convulsiones muy breves de las extremidades, a los pocos segundos o minutos se recupera conciencia.

FACTORES DESENCADENANTES

Miedo

Dolor

Sangre (verla, extracción)

Estar de pie mucho tiempo

FACTORES DESENCADENANTES

Estrés emocional

Calor

Defecar (esfuerzo)

hipotensión ortostatica: cuadro en el que una malaadaptación de la circulación en relación con la postura haceque "la sangre no siga al cuerpo" al levantarse o enderezarsebruscamente.”

http://www.youtube.com/watch?NR=1&feature=fvwp&v=Blyd0yznUB0

ETAPAS DE LA LIPOTIMIA

Pródromo (pre-sincope): Se caracteriza por presentar malestargeneral, nauseas, bostezos, alteración campo visual (visión entúnel), diplopía, alteraciones auditivas, falta de aire etc. Tiene unaduración aproximada de 10 a 20 segundos. Si el sujeto se tumba osi estaba parado y comienza a moverse, el ataque se interrumpe.

Síncope: Sensación de que "se va la cabeza", inestabilidad y caídacon pérdida total o parcial del conocimiento. Si la alteración deconciencia es parcial, se denomina pseudo síncope. Esta etapapuede durar desde segundos a pocos minutos.

Post-sincope: sensación de inestabilidad, nausea, cefalea endisminución hasta la recuperación total del estado de concienciaprevio. Estado que dura hasta 30 minutos.

PRIMEROS AUXILIOS EN LIPOTIMIA

Ante una lipotimia, ayude al sujeto a tenderse y levántele las piernas por

encima del nivel del corazón.

Si no hay sitio para tenderle, ayúdele a inclinarse hacia delante y

colóquele la cabeza entre las rodillas, el tórax o la cintura.

•Si se encuentra en un sitio cerrado, abra la ventana.

•Si está al aire libre, retírelo del sol.

•Evite que se agolpe la gente a su alrededor.

•Durante el desmayo, póngale la cabeza de lado para evitar que la lengua caiga y

pueda obstruir la vía aérea, o por si vomita.

•Si el paciente se levanta rápidamente, se puede precipitar otro nuevo episodio; por

ello, intente que se incorpore poco a poco.

Es importante destacar que no se le debe dar nada por boca hasta que recupere

completamente el conocimiento.

PRIMEROS AUXILIOS EN LIPOTIMIA

CUANDO TRASLADAR A UN CENTRO ASISTENCIAL?

Cayó desde una altura, especialmente si está lesionada o sangrando.

No recupera el conocimiento rápidamente (en un par de minutos).

Está embarazada o tiene más de 50 años.

Tiene diabetes. (Se debe verificar los brazaletes de identificación médica).

Siente dolor, presión o molestia en el pecho, latidos cardíacos fuertes oirregulares o presenta pérdida del habla, trastornos visuales o incapacidadpara mover una o más extremidades.

Presenta convulsiones, trauma lingual o pérdida del control intestinal.

Incluso, si no se trata de una emergencia médica, las personas que nuncase han desmayado antes deben ser evaluadas por un médico si se estándesmayando con frecuencia o presentan nuevos síntomas asociados conel desmayo. Se recomienda solicitar una cita con el médico lo más prontoposible.

COMO PREVENIR LOS DESMAYOS?

Si la persona conoce las situaciones que le causan los desmayos, debeevitarlas o cambiarlas. Igualmente, se deben evitar los cambios súbitos en lapostura y levantarse lenta y gradualmente desde una posición de sentado oacostado. Cuando le sacan sangre (si esto la hace desmayarse), se le debecomentar al técnico y asegurarse de estar acostada.

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