DESARROLLO EMBRIONARIODESARROLLO EMBRIONARIO DESARROLLO EMBRIONARIODESARROLLO EMBRIONARIO

Dr. DomínguezDr. DomínguezDr. DomínguezDr. Domínguez

PRIMERA SEMANA DE DESARROLLO EMBRIONARIO

El ovocito viaja por la trompa uterina mediante propulsiones y contracciones de esta, y es alcanzado por los espermatozoides que hayan sido depositados. Si hay fecundación el cuerpo lúteo se ensancha para formar el cuerpo lúteo de la gestación

La Segunda Semana de Vida PrenatalLa Segunda Semana de Vida Prenatal

Diferenciación InicialDiferenciación InicialEmbrioblastoEmbrioblastoTrofoblasto Trofoblasto

Finales de Segunda SemanaFinales de Segunda SemanaEmbrioblastoEmbrioblastoTrofoblastoTrofoblastoCorionCorionCavidadesCavidades

Troncos VellocitariosTroncos VellocitariosDiagnóstico de EmbarazoDiagnóstico de EmbarazoEvolución AnormalEvolución Anormal

Durante la segunda semana de vida prenatal el Durante la segunda semana de vida prenatal el blastocisto humano se introduce firmemente en blastocisto humano se introduce firmemente en el endometrio.el endometrio.El embrioblasto y trofoblasto evolucionan de El embrioblasto y trofoblasto evolucionan de manera compleja para formar una serie de manera compleja para formar una serie de capas de células que en las semanas siguientes capas de células que en las semanas siguientes originan los distintos tejidos y órganos del originan los distintos tejidos y órganos del recién nacido y la placenta.recién nacido y la placenta.El desarrollo en esta etapa es muy complejo, sin El desarrollo en esta etapa es muy complejo, sin embargo es importante conocerlo para poder embargo es importante conocerlo para poder comprender adecuadamente los eventos que comprender adecuadamente los eventos que ocurren posteriormente.ocurren posteriormente.

Para el sexto día del Para el sexto día del desarrollo el desarrollo el blastocisto se une a blastocisto se une a la capa más interna la capa más interna del endometrio por del endometrio por su polo embrionariosu polo embrionario

Diferenciación del EmbrioblastoDiferenciación del Embrioblasto

Para el 7mo día del desarrollo Para el 7mo día del desarrollo prenatal en la zona donde el prenatal en la zona donde el endometrio se une con el endometrio se une con el trofoblasto en este último se trofoblasto en este último se comienza a formar una masa comienza a formar una masa citoplasmática, amorfa, citoplasmática, amorfa, multinucleada, sin límites multinucleada, sin límites celulares definidos conocida celulares definidos conocida como sincitiotrofoblasto (1) que como sincitiotrofoblasto (1) que comienza a penetrar el comienza a penetrar el endometrio. La capa de endometrio. La capa de trofoblasto que queda situada trofoblasto que queda situada internamente que se mantiene internamente que se mantiene como una capa de menor grosor, como una capa de menor grosor, con límites celulares bien con límites celulares bien definidos, se conoce como definidos, se conoce como citotrofoblasto.citotrofoblasto.

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Las células del embrioblasto Las células del embrioblasto se diferencian en dos capas, se diferencian en dos capas, una de células cúbicas, una de células cúbicas, pequeñas, adyacentes al pequeñas, adyacentes al blastocele (1) conocidas como blastocele (1) conocidas como Hipoblasto (2), la otra de Hipoblasto (2), la otra de células cilíndricas altas células cilíndricas altas conocida como Epiblasto (3), conocida como Epiblasto (3), cada una de estas capas cada una de estas capas forma un disco y en conjunto forma un disco y en conjunto se conocen como Disco se conocen como Disco Germinativo Bilaminar (4).Germinativo Bilaminar (4).

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En el interior del En el interior del Epiblasto aparece una Epiblasto aparece una pequeña cavidad pequeña cavidad conocida como Cavidad conocida como Cavidad Amniótica (5). Las Amniótica (5). Las células epiblásticas células epiblásticas adyacentes al adyacentes al citotrofoblasto, que citotrofoblasto, que recubren esta cavidad recubren esta cavidad forman una capa de forman una capa de células conocidas como células conocidas como Amnios (6).Amnios (6).

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El blastocisto se introduce El blastocisto se introduce más profundamente en el más profundamente en el endometrio y la apertura endometrio y la apertura que produjo en la capa que produjo en la capa superficial es cerrada por superficial es cerrada por el coágulo de fibrina (1).el coágulo de fibrina (1).

En el sinciotrofoblasto En el sinciotrofoblasto aparecen lagunas (2), aparecen lagunas (2), separadas por una fina separadas por una fina capa de células conocidas capa de células conocidas como trabéculas (3), como trabéculas (3), conociéndose esta etapa conociéndose esta etapa del desarrollo del del desarrollo del trofoblasto como periodo trofoblasto como periodo lacunar o trabecular.lacunar o trabecular.

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Diferenciación del TrofoblastoDiferenciación del Trofoblasto

Mientras en el polo Mientras en el polo abembrionario células abembrionario células aplanadas probablemente aplanadas probablemente derivadas del hipoblasto derivadas del hipoblasto forman una membrana forman una membrana delgada conocida como delgada conocida como membrana exocelómica o membrana exocelómica o membrana de Heuser (4), membrana de Heuser (4), que reviste la superficie que reviste la superficie interna del citotrofoblasto. interna del citotrofoblasto. Esta membrana junto con Esta membrana junto con el hipoblasto constituye el el hipoblasto constituye el revestimiento de la cavidad revestimiento de la cavidad exocelómica o saco exocelómica o saco vitelino primitivo (5).vitelino primitivo (5).

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Ya el blastocisto esta incluido Ya el blastocisto esta incluido por completo en el por completo en el endometrio. El trofoblasto, endometrio. El trofoblasto, más desarrollado en el polo más desarrollado en el polo embrionario, erosiona los embrionario, erosiona los vasos sanguíneos uterinos (1) vasos sanguíneos uterinos (1) y la sangre penetra en las y la sangre penetra en las lagunas fluyendo por este lagunas fluyendo por este sistema estableciéndose la sistema estableciéndose la circulación útero placentaria. circulación útero placentaria.

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Entre la superficie interna Entre la superficie interna del citotrofoblasto y la del citotrofoblasto y la membrana exocelómica membrana exocelómica aparece una nueva capa de aparece una nueva capa de células que forman un tejido células que forman un tejido conectivo laxo y delicado, el conectivo laxo y delicado, el mesodermo mesodermo extraembrionario (2), en el extraembrionario (2), en el cual se forman cual se forman posteriormente grandes posteriormente grandes cavidades.cavidades.

Células derivadas del Células derivadas del hipoblasto migran por el hipoblasto migran por el interior de la membrana interior de la membrana exocelómica o Heuser, exocelómica o Heuser, sustituyéndola y revistiendo sustituyéndola y revistiendo una cavidad que se conoce una cavidad que se conoce como saco vitelino como saco vitelino secundario o definitivo (3).secundario o definitivo (3).

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En el espesor del mesodermo En el espesor del mesodermo extraembrionario aparece una extraembrionario aparece una cavidad conocida como cavidad conocida como Celoma Extraembrionario (1) Celoma Extraembrionario (1) que separa en dos capas al que separa en dos capas al Mesodermo extraembrionario, Mesodermo extraembrionario, las capas formadas las capas formadas corresponden a el mesodermo corresponden a el mesodermo extraembrionario esplácnico extraembrionario esplácnico (2) la más interna en la zona (2) la más interna en la zona que recubre el saco vitelino y que recubre el saco vitelino y el mesodermo el mesodermo extraembrionario somático (3) extraembrionario somático (3) la más externa que recubre el la más externa que recubre el citotrofoblasto por dentro y el citotrofoblasto por dentro y el amnios.amnios.

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Al concluir la 2ª semana de Al concluir la 2ª semana de vida prenatal el cigoto, en una vida prenatal el cigoto, en una explosión de vida, ha explosión de vida, ha alcanzado una complejidad alcanzado una complejidad creciente, llegando a medir la creciente, llegando a medir la vesícula coriónica de 0.5 a 1 vesícula coriónica de 0.5 a 1 mm y el disco germinativo mm y el disco germinativo bilaminar de 0,1 a 0,2 mm.bilaminar de 0,1 a 0,2 mm.

Ha concluido la implantación Ha concluido la implantación y ha quedado incluido en el y ha quedado incluido en el endometrio, específicamente endometrio, específicamente en la capa esponjosa.en la capa esponjosa.

La capa compacta se ha La capa compacta se ha cerrado por encima del cigoto cerrado por encima del cigoto implantado y ha aparecido un implantado y ha aparecido un coágulo de fibrina que ocluye coágulo de fibrina que ocluye el sitio de penetración.el sitio de penetración.

Correlación con la ClínicaCorrelación con la Clínica

Errores de CuentaErrores de CuentaCuando el sincitiotrofoblasto erosiona los vasos endometriales y Cuando el sincitiotrofoblasto erosiona los vasos endometriales y penetra sangre al interior de las lagunas, si el coagulo de fibrina no penetra sangre al interior de las lagunas, si el coagulo de fibrina no está bien formado, puede ocurrir algún sangramiento hacia la está bien formado, puede ocurrir algún sangramiento hacia la cavidad uterina y de ahí al exterior por vía vaginal, como este cavidad uterina y de ahí al exterior por vía vaginal, como este sangramiento ocurre para las cercanías del día 14 de vida y del día sangramiento ocurre para las cercanías del día 14 de vida y del día 28 de la última menstruación la mujer lo puede confundir con su 28 de la última menstruación la mujer lo puede confundir con su menstruación que mas adelante le informará al médico como la menstruación que mas adelante le informará al médico como la última menstruación con una fecha con un mes de mas. Como el última menstruación con una fecha con un mes de mas. Como el obstetra calcula las semanas de embarazo a partir de la fecha de obstetra calcula las semanas de embarazo a partir de la fecha de ultima menstruación el calculo va a estar equivocado y el embarazo ultima menstruación el calculo va a estar equivocado y el embarazo tiene 4 semanas más de las calculadas. Cuando al realizar el tiene 4 semanas más de las calculadas. Cuando al realizar el Ultrasonido se hace el cálculo de la edad gestacional a partir del Ultrasonido se hace el cálculo de la edad gestacional a partir del tamaño del feto se hacen las correcciones y a partir de ese momento tamaño del feto se hacen las correcciones y a partir de ese momento se trabaja con la edad gestacional ajustada por ultrasonido.se trabaja con la edad gestacional ajustada por ultrasonido.