•OPERATORIA DENTALL II

SUSTENTANTE:

MARIA TERESA 81728

ERIKA MARTINEZ 81736

ANGIE TEJEDA 81766

Dulceleidy Noboa 81792

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ESTE

Tecnología odontológica para la

Prevención de Caries

LA PREVENCION DE LA ENFERMEDADES PUEDE REALIZARSE EN DIFERENTES ETAPAS DE SU DESARROLLO. LA PREVENCION PRIMARIA ES LA QUE SE DIRIGE A LAS PERSONAS SANAS PARA PROMOVER ACCIONES SALUDABLES MEDIANTE QUE CONSTRIBUYAN A PREVENIR DETERMINADAS ENFERMEDADES.

EN LA ACTUALIDAD, SOBRE LA BASE DEL CONOCIMIENTO ALCANZADOACERCA DE LA ETIOLOGIA DE LA CARIES DENTAL Y LA DIVERSIDAD DE ACCIONES CAPACES DE CONTROLAR LOS FACTORES INVOLUCRADOS SE HA DESARROLLADO EL MAS IMPORATANTE CAPITULO DE LA ODONTOLOGIA PREVENTIVA.

EN LOS CENTROS DE INVESTIGACION Y DOCENCIA DE MAYOR

EXCELENCIA LA PREVENCION SE ORGANIZA COMO

DEPARTAMENTO DE CARIOLOGIA O SE ORGANIZA COMO

DEPARTAMENTO DE CARIOLOGIA O COMO EJE DE CLINICA

INTEGRAL DE PRIMER NIVEL DE RESOLUCION TECNOLOGICA

ESTAS MEDIDAS TIENDEN A RECESTIR EL PERFIL DE LA

ACTIVIDAD CARIOGENICA EN LAS PERSONAS VULNERABLES Y A

MANTENER UN NIVEL ACEPBLE DE SALUD.

Medidas preventivas de aplicación masiva.

FLUORACION

LOS ASPECTO REFERIDOS A LA FLUORACION DE APLICACIÓN

MASIBA SI BIEN CONTITUYE UNA MEDIDA DE PREVENCION.

EDUCACION PARA LA SALUD

LA PROMOCION PARA EL DESARROLLO HUMANO Y LAEDUCACION

PARA SALUD COMO UNO CATEGORIA DEPENDIENTE ES

IDEALMENTE LA QUE SE INCLUYE EN LA DINAMICA SOCIAL Y

CULTURAL.

EL PLANTEO ES DIFERENTE SE SI TINE EN CUENTA LO QUE UNA COMUNIDASD CREE, SUS VALORES, SUS IDEALES DE LA ENFERMEDAD Y DE LA SALUD, LOS SIGNIFICADOS ADJUDICADOS A LOS SINTOMAS Y A LAS TECNICAS QUE EMPLEAN .

EXISTEN TAMBIEN LOS PROGRAMAS DE EDUCACION PARA ADULTOS INDENTIFICADOS COMO DE AUTO JESTION, INCLUIDOS EN PROYECTOS QUE PROPONEN RESOLVER LAS NECESIDADES BASICAS DE UNA COMUNIDAD APARTIR DE SU PROPIO ESFUERZO.

LAS INSTITUCIONES DE EDUCACION SUPERIOR EN EL MUNDO AN EXPRESADO SU INTERES EN GENERAR PROYECTOS CON CAPACIDAD PARA DISMINUIR LOS DIFERENCIALES EN INDICADORES DE DESARROLLO HUMANO QUE DAN CUENTA DE OTRAS INIQUIDADES SOCIALES.

MEDISDAS PREVENTIVAS DE

APLICACIÓN INDIVIDUALLAS MEDIDAS PARA LA PREVENCION DE CARIES DENTAL ESTA

FOCALIZADAS EN LAS SECCIONES TENDIENTES AL CONTROL DE PLACADENTAL (MECANICO Y QUIMICO), LA RACIONALIZACION DEL CONSUMO DE HIDRATOS DE CARBONO Y EL CONTROL DE NICHOS FAVORECEDORES PARA LA RETENCION DE PLACA.

CONTROL DE PLACA DENTAL

LA EFICACIA DE LOS METODOS RECOMENDADOS PARA LA PREVENCION DE CARIES DENTAL HA SIDO CLARAMENTE DEMOSTRADO TANTO EN LAS CLINICAS ODONTOLOGIACAS INDIVIDUALES COMO EN LOS PROGRAMAS COMUNITARIOS.

CONTROL MECANICO

EL SEPILLADO ES ELMETODO DE HIGIENE BUCAL MAS AMPLIA MENTE DIFUNDIDO Y CUENTA CON UN ALTO GRADO DE ACEPTABILIDAD SOCIAL. SIN EMBARGO, LOS PROCEDIMIENTOS HABITUALES DE HIGIENE BUCAL PRACTICADOS POR LA MAYORIA DE ESTAS PERSONAS NO LOGRAN EL PROPOSITO DE CONTROLAR LA PLACA DENTAL.

TECNICAS DEL CEPILLADO SEAN DESARROLLADO NUMEROSAS TECNICAS DE CEPILLADO FUNDADA

BASICAMETE EN EL MOVIMIENTO IMPRESO DEL CEPILLO: TECNICA HORIZONTAL Y VERTICAL, ROTATORIA , BIBRATORIA, CIRCULAR, FISIOLOGICAS Y DE BARRIDO. NINGUN MENTODO DE CEPILLADO HA MOSTRADO SER SUPERIOR A LOS DEMAS PERO SE HA PROVADO QUE EL METODO ROTATORIO ES EL MENOS EFECTIVO.

TECNICA DE BASS

Técnica de Bass (1954), (Limpieza del surco con cepillo blando) , se lo aplica en un ángulo de 45° respecto al eje longitudinal de los dientes y se lo presiona en sentido aplicar contra el margen gingival. Se mueve el cepillo en una dirección anteroposterior, con acciones cortas y con un movimiento de vibración. Cuando se limpian las caras linguales de los dientes de los dientes anteriores, el cepillo tiene que pasar a una posición vertical para lograr el acceso apropiado al área gingival de los dientes.El método de Bass bien utilizado, es eficaz para la remoción de los depósitos blandos ubicados inmediatamente por encima y debajo del margen gingival.

Técnica Horizontal:

Las cerdas del cepillo se colocan a 90° con respecto al eje mayor del diente y el cepillo se mueve de atrás hacia delante como en el barrido. Esta técnica se recomienda para niños pequeños o con dificultades motrices.

Técnica de Stillman Modificada:

Las cerdas se colocan a 45° respecto de la raiz de los dientes sobre la zona de la encía, en una posición similar al método rotatorio, descansando parcialmente en la encía. El cepillo se sitúa en forma horizontal con un movimiento gradual hacia la zona oclusal (es decir el borde de los dientes anteriores o la zona de masticación de los posteriores).Es decir que se hace un barrido desde la encia hacia el diente. De esta manera se limpia la zona interproximal y se masajea el tejido gingival.

Técnica de Charters:

El cepillo se coloca a 45° respecto del eje mayor del diente y las cerdas del cepillo se dirigen hacia la superficie masticatoria de los dientes. Las cerdas se fuerzan para que penetren en el espacio que está entre los dientes con un ligero movimiento rotatorio desde la zona de masticación hacia la encia.

Esta técnica es eficaz cuando hay aplanamiento de las papilas

interdentarias (cuando la zona de encia que se encuentra entre diente y

diente es mas plana, dejando un espacio entre ellos), ya que permite la

penetración de las cerdas.

“Con un entrenamiento adecuado, cualquier técnica puede resultar eficaz.”

Técnicas recomendadas en niños:

Hay una tendencia a enseñar el método rotatorio porque fue el más

difundido antes de la aparición del cepillo multipenacho. Starkey

recomienda que los padres cepillen los dientes del niño hasta que este

demuestre habilidad para hacerlo solo (entre 9 y 10 años).

Duración del cepillado: Tres minutos es probablemente el tiempo mínimo

necesario para cubrir todas las zonas que necesitan ser limpiadas con la

cantidad de movimientos adecuados.

Características de los cepillos de dientesLas cerdas de los cepillos dentales pueden ser naturales (pelos de

cerdo o de jabalí) o sintéticas (nylon). En la actualidad la

recomendación es utilizar cepillos de cerdas sintéticas y con un grado

de dureza medio o blando.

Actualmente hay una gran diversidad de cepillos y debemos utilizar

siempre el que más se adapte a nuestras necesidades:

Cepillo convencional: con 3 o 4 tiras de cerdas, es el que usamos

normalmente.

Cepillo periodontal: también llamado sulcular o crevicular, tiene dos

tiras de cerdas. Se utiliza en casos de inflamación gingival y surcos

periodontales profundos. También es recomendable en niños con

ortodoncia fija.

Cepillo eléctrico: tiene 3 tipos de movimiento horizontal, alternado,

vertical arqueado o vibratorio. Pueden ser especialmente útiles en

personas disminuidas físicas o mentales, debido a la simplicidad de la

operación por el paciente o por quien le ayude.

Cepillos interproximales: son un penacho para los espacios

interdentales.

TECNICAS PARA PASAJE DEL

HILO DENTALEl uso del hilo dental requiere de gran destreza manual. El método

más aceptado para su uso es el siguiente:

Cortar el rollo de hilo entre 45 y 60 cm.

Enrollar la mayor cantidad de hilo en el dedo mayor de una mano y un

poco en el mayor de la otra. Dejar entre las dos manos entre 5 y 8

cms. de hilo.

Sostener el hilo tenso entre los índices de las dos manos, guiar el hilo

suavemente entre los dientes.

Mantener el hilo contra la superficie de cada diente deslizándolo hacia

la encía. Hacer movimientos de vaivén de arriba hacia abajo a los

lados de cada diente para remover la placa interproximal.

El hilo debe ser corrido después de ser pasado por un espacio

interproximal para limpiar con un nuevo hilo cada espacio nuevo.

EVALUACION DE LA TECNICA DE

LA HIGIENE BUCAL LA MEDICION DE LA PLACA DENTAL MEDIANTE INDICADORES

CUANTITATIVOS , CUALITATIVOS O MIXTOS SE APLICAN TANTO A NIVEL INDIVIDUAL PARA LA EVOLUCION DEL ESTADO DE HIGIENE BUCAL DE CADA PERSONA.

LOS CRITERIOS MAS COMUNES PARA LA CUANTIFICACION D EPLACA SE RELACIONAN CON:

LA MEDICION DE LA EXTENSION DE LAS AREAS OCUPADAS POR PLACA.

LA MEDICION DEL GROSOL DE LA PLACA.

LA MEDICION DEL PESO DE LA PLACA SOBRE UNA BASE CUANTITATIVA.

INDICE DE LA CUANTIFICACION ALGUNOS INDICES UTILIZADOS A NIVEL CLINICO O

ESPERIMENTAL SON:

INDICE DE HIGIENE BUCAL DE GREENE Y VERMILLON(1964)

INDICE DE HIGINE BUCAL DE QUIGLEY Y HEIN(1962)

INDICE DE PLACA DE LOE Y SILNESS(1967)

INDICE DE O`LEARY(1971)

EFECTIVIDAD DE LAS TECNICAS DE HIGIENE BUCAL

ES DIFICIL DETERMINAR LA EFECTIVIDAD RELATIVA DE LAS DIFERENTES TECNICAS DEL SEPILLADO DEBIDO A LAS NUMEROSAS VARIABLES, COMO POR EJEMPLO EL GRAN NUMEROS DE CEPILLO DE DISTINTOS DISELLOS, LAS DIFERENTES DESTRESAZ MANUALES DE LOS PACIENTES, LAS PREFERNCIAS PERSONALES.

EL PUNTO MAS IMPORTANTE ES LA MINUCIOSIDAD DEL CEPILLO, NO EL METODO.

CONTROL QUIMICO.EL CONTROL QUIMICO DE LA PLACA BACTERIANA PUEDE

EFECTUARSE MEIANTE EL EMPLEO DE CRITERIOS DE

PREVENCION O DE TRATAMIENTO DE UNA INFECCION ACTIVA

LOESCHE DESCRIBE LOS AJENTES ANTICARIES COMO AGENTES

QUIMIOTERAPICOS.

LOS AGENTES QUIMIOTERAPICOS PREVENTIVOS SE UTILIZAN COMO

ALTERNATIVA PARA CONTOLAR TODA LA MASA DE PLACA. EL

PRIMER CRITERIO ES EL QUE SE EMPLEA AL APLICAR LOS

PROGRAMAS PREVENTIVOS CASICOS Y EL SEGUNDO

FUNDAMENTA LOS PROGRAMAS ADICIONALES.

ESTUDIOS CLINICOS SOBRE DIETA Y CARIES: ESTUDIO CLINICO O IN VITO-IN VIVO

ESTOS ESTUDIOS HAN PERMITIDO ESTABLESER ESCALAS P DE

PELIGROSIDAD DE ALIMENTOS .

ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS

LOS HABITOS DIETETICOS DE DIFERENTES GRUPOS CULTURALES DE

GRUPOS INSTITUCIONALIZADOS Y LOS GRUPOS GENERALES QUE

AN PERMITIDO ESTABLESER LA INFLUENCIA DE LA DIETA ENLA

CARIOGENSIS.

LEIDY

AZUCAR Y CARIOGENESIS El azúcar y los dulces han sido considerados durante mucho tiempo los

principales causantes de la caries, pero realmente no son los únicos responsables. Los alimentos ricos en hidratos de carbono complejos (almidón) son los que causan el mayor deterioro, ya que se adhieren a los dientes y los ácidos que forman permanecen mayor tiempo en contacto con el esmalte en lugar de ser eliminados por la saliva. Con la fruta seca, rica en azúcares simples, ocurre lo mismo que con los alimentos ricos en almidón. Los zumos ácidos, como el de naranja, pomelo y otros, también contribuyen al deterioro dental, debido a sus niveles de acidez y alto contenido en azúcares simples. Sin embargo, no por ello debemos evitar estos alimentos; lo realmente importante es no tomarlos entre horas y no descuidar nuestra higiene bucal. Así mismo, no conviene tener en la mesilla de noche bebidas que no sean agua (zumos u otras bebidas azucaradas y leche, que contiene un azúcar llamado lactosa).

En general, las recomendaciones que ayudan a la prevención de la caries son:-Reducir el consumo total de azúcares sencillos de la alimentación diaria.

RECOMENDACIONES DIETÉTICAS

Llevar a cabo una alimentación variada y equilibrada, para asegurar que no se produzca ningún déficit, especialmente durante los primeros años de vida, de todos aquellos nutrientes que participan en la composición de huesos y dientesReducir la cantidad y frecuencia de consumo de azúcar y productos azucaradosEvitar entre comidas las bebidas dulces y ácidas como los concentrados de frutas, los tentempiés y los alimentos pegajosos que se fijan entre los dientes (galletas, caramelos, etc.).Se puede incluir ocasionalmente tras las comidas alimentos que reducen la acidez de la saliva (cacahuetes, quesos) por su efecto protector frente a la aparición de caries.

Los sustitutos del azúcar Los edulcorantes o sustitutos de azúcar son sustancias que sirven para

endulzar los alimentos. Los hay nutritivos y no nutritivos, o sea, los que aportan calorías y los que no aportan calorías.

Por lo general, los que aportan calorías (nutritivos) vienen de la naturaleza, como la sacarosa (el azúcar blanca de uso común), la miel de abejas, el jarabe de maíz, la azúcar morena y la fructosa (el azúcar de las frutas). Con excepción de la fructosa, todos los demás aumentan los niveles de glucosa en la sangre, por lo cual te recomendamos limitar su consumo.

Por otra parte, aquellos que no aportan calorías (no nutritivos) son procesados industrialmente. Entre éstos se encuentran la sacarina, el

aspartame, la sucralosa y el acesulfame K.

GRACIAS