Presentatie Nicky Hekster eHealth Week 2017 20 januari 2017

©2017IBMCORPORATION

WelkomindeWereld vanCognitiveComputing

MasterclasseHealthWeek2017ICTCafé,20januari 2017HagaZiekenhuis,DenHaag


Introductiespreker

Dr Nicky S. HeksterTechnical Leader Healthcare & LifeSciences

IBM Watson Health

IBM Nederland BVJohan Huizingalaan 7651066 VH AmsterdamThe Netherlands

Mobile: [email protected]

@nicky56


4industriëlerevolutiesGeneeskunde zithier!


Dedigitalisering vanonze wereld


Hetgaat allemaal overdata

Volume

Velocity

Variety

Veracity

Voracity

Value

Samengaan vanSocial,Mobile,Cloud,BigData,andAnalytics

SystemsofInsight

Datatransformeertindustrieën

Dataverandertgehele sectoren

Mobile Social

Cloud

InternetofThings

Data

COGNITIEF

Nieuwe businessmodellen enworkloadsontwrichtend voorindustrieën eninfrastructuren

DATA INZICHT2012 2013 2014 >20162015


Datagroeit exponentieelDat vereist een nieuwe strategische entechnologische aanpak

Wij staan hier

80%ongestructureerde data

2017 2020

20%gestructureerde data

2010

Niet-gestandaardiseerdegegevensengetallen,vrijetekst,spraak,video,beelden,foto’s,sensors,etc.

Numeriek,spreadsheets,SQLqueries,gestandaardiseerdedatamodellen


Nieuw beroep:DataScientistVandata,informatie viakennis naar wijsheid


Tabulerende systemen1900

Programmeerbare Tijdperk1950

Cognitieve Tijdperk>2010

Er isnieuw computertijdperk ontstaan


Zowerkt cognitieEen expertworden

Evalueren

Observeren

Besluiten Interpreteren


Hoewekern ozne hrseneen?

Icdn'uolt blveiee taht Icluod aulaclty uesdnatnrd waht Iwasrdanieg:thephaonmneel pweor ofthehmuan mnid.Aoccdrnig toarseearch taem atCmabrigde Uinervtisy,itdeosn't mttaer inwaht oredr theltteers inawrod are,theolny iprmoatnt tihng istaht thefrist andlsat ltteer beintherghit pclae.Therset canbeataotl mses andyoucansitll raed itwouthit aporbelm.Tihs isbcuseae thehuamn mnid deos notraed ervey lteter byistlef,butthewrod asawlohe.


3NKUNTUH13RW1J5U1T?

D323M3D3D3L1NGL44TJ3213NT0TW3LK3GR0T3PR35T4T1350N23H3R53N51N5T44T21JN.1NH3T83G1NW45H3T23K3RN0GM031L1JKD323T3K5TT3L323N,M44RNUK4NJ3H3TW44R5CH1JNL1JK4LW4T5N3LL3RL323N20ND3RJ33CHT1NT35P4NN3N.D4T K0MTD00RH3T3N0RM3L33RV3RMOG3NV4N0N23H3R53N5.KN4PH3?D232M3D3D3L1NGM4GJ3K0P13R3N3NV3RD3RV3R5PR31D3N.

12


Geschiedenis vanAI(artificialintelligence)

1974- 1980:1st AI“Winter”

1970s 1980s 1990s

1956:“Geboorte”vanAIJohnMcCarthycoinstermartificialintelligence(AI)atDartmouthConference

1965:Eerste ExpertSystemStanfordteamledbyEdFeigenbaum createsDENDRALandMYCIN

1987- 1993:2nd AI“Winter”1950:TuringTestTuringintroduceswaytotestforintelligentbehavior

1990s:AIopwwwAI-basedextractionprogramsprevalentonwww

1997:DeepBlueIBMDeepBluedefeatsWorldChessChampion

2016:GoogleDeepMindAlphaGo winsGo

2005:Autonome autoStanford-builtautonomouscarwinsDARPAGrandChallenge

2014:Demarkt veranderttIBMformationofWatsonGroupandGoogleacquisitionofNestLabs

2011:WatsonIBM’sWatsoncompetesandwinsonJeopardy!

1960s1950s 2010…2000s


NaturalLanguageProcessing§ Wetenschap-techniek diezich bezighoud metverwerking vanmensentaal doorcomputers

•Begrijpen,interpretatie•Herkennen vanattributen (namedentities)•Deeplearning(meerdere bronnen,meerderestructuren)

•Parsingen annotaties•…


NaturalLanguageProcessing(NLP)en IBM

http://researcher.watson.ibm.com/researcher/view_group_pubs.php?grp=147


ThomasJ.Watson(1874– 1956)


DeGrandChallenges

Schaken – DeepBlue(1997)§ Een eindige,wiskundig gezien goed gedefinieerdezoekruimte

§ Gelimiteerd aantal zetten enstellingen§ Geworteld inexpliciete,ondubbelzinnigemathematische regels

Mensentaal – Watson(2011)§ Dubbelzinnig,contextueel enimpliciet§ Gebaseerd opmenselijke cognitie§ Een schijnbaar oneindig aantal manieren om hetzelfdeuit te drukken


Humor,ironie,woordspelingen,synoniemen,dubbelzinnigheden,idioom,verwijzingen,…§ Degevangeneluisterdegeboeidnaarderechter.

§ Devrouw dieTrumpheeft verslagen.

§ BiljartverenigingKeusGenoeg.

§ VroegerwasNickSchilderenSimonKeizer.


14februari 2011


Let’splayJeopardy!Zie ook J-Archive.com

§ Becauseofwhereinthebodyitisproduced,thishormone'snamecomesfromtheLatinfor"island“(Category:MedicalEtymology)

§ IBM:"___",Apple:"___different“(Category:AddwithVerbs)

§ Theanimalforwhichthiscomputerprogramisnamedisactuallyaredpanda.(Category:TheInternet)

§ In1966thiscompanyproduced706millionelementsofitsproduct;in2011,itproduced36billion.(Category:ToyBrands)


Dekarakteristiekenvaneencognitiefsysteem

Watsonvoorspelt helemaal niets!Watsonverklaart slechts.Helpt deartshetnemen vaneen complexe beslissing.

Pastzich aan en leert vandekeuzen en antwoordenvanzijn gebruikers

Genereert,redeneert,evalueert enverklaart gefundeerdehypothesen

Begrijpt natuurlijke taal en menselijke communicatie


Help,dedokterverzuipt:infobesitasElke 40seconden verschijnt er een nieuw artikel opPubMed/MEDLINE

§ Medischeinformatieverdubbelt elke5jaar:rond2020zaldeverdubbelingelk kwartaal plaatsvinden.§ 80%vandedataisongestructureerd(röntgenbeelden,vrijetekst,foto’s,etc.)§ 80%vandezorgprofessionalsbesteedttenhoogste5uur/maandombijteblijven.§ Slechts 60%vandekennis dieartsen/behandelaren gebruiken isevidencebased:diagnosen zijn vaakniet correctofincompleet .


ArtsenwetenvaaknietwelkebehandelingdebesteisJanuari2015

§ Medischspecialistenweten inveelgevallennietwatdejuistebehandeling voorhunpatiëntis.Artsenkunnenbijaandoeningenvaakkiezenuitverschillendebehandelingen.

§ InonderzoekvandeOrdevanMedischSpecialistenenEenVandaag geeft61%vandeartsenaaninminstens25%vandegevallen niettewetenwelkebehandelingdebesteis.

§ Aanhetonderzoekdedenruim2000artsenmee.


Het10minuten consultverpest uw vakIsar Wulffaert


Wat elke zorgprofessional behoort te weten …§ 13000ziekten,syndromen,verwondingen§ 7000soorten geneesmiddelen

§ 7000soorten zeldzame ziekten§ 4000medische enoperatieve protocollen

§ 21000humanegenen§ 10000+datapunten ineen EPDvanéén patiënt

§ 100denrichtlijnen§ 1.8miljoen medische publicaties perjaar


BigDataindeFarmaciePravastatine i.c.m.paroxetine,wat gebeurt er?

Prof.dr RussAltman,Stanford,CA

§ 15miljoen Amerikanen gebruiken decombinatie vandeze cholesterolverlager enanti-depressivum .

§ Veel mensen werden ongewild diabetespatiënt.

§ Omnog maarte zwijgen vanmultimorbidechronische patiënten.


Extremecomplexity

Medicinehasbecometheartofmanagingextremecomplexity– andatestofwhethersuchcomplexitycan,infact,behumanlymastered.

Atul Gawande,inTheChecklistManifesto


Ontwerpprincipes

§ Bedoeld omhetcognitief vermogen en expertisevandezorgprofessional teversterken en uit te breiden.

§ Samen metzorgprofessionals getraind§ Dedatablijft inhetbezit vandegebruiker.Wehelpen mee dedataveilig testellen.

§ Er istransparantie inhoehetsysteem wordt getraind en hoehetdeconclusiestrekt.


ArtificialIntelligencevolgens Hollywood


Cognitieenmachines– watishetverschil?

§ Cognitievesystemenzijnextreemgoedin§ NaturalLanguageProcessing§ Patroonherkenning§ Kennislocalisatie§Machinelearning§ Uitsluitenvanvooroordelen§ Schaalbaarheid,betrouwbaarheid

§ Mensenzijnextreemgoedin§ Gezondverstand§ Emotie§ Moraal§ Compassie§ Empathie§ Verbeelding§ Dromen§ Abstractie§ Generalisatie§ Improvisatie§ Intuïtie§ Zelfbewustzijn§ Onafhankelijkheid


Inhetdagelijks leven


Banken


ChatboticaWatsonconversation

§ T.b.v.mobiledevices,messagingplatformszoalsSlack,ofeen fysieke robot


Educatie


Advocatuur

ROSS


Muziek – AlexdaKidNoteasy- https://www.youtube.com/watch?v=FU_mDN5kaGY

39


ChefWatsonhttps://www.ibmchefwatson.com/community


Wanneer werd destethoscoop uitgevonden?

1816


Dewereld vanwearables,swallowbles,implantablesBurger/patiënt gegenereerde data


Gezondheidsapps,social media,…Voordeburger,patiënt,ouderen,athleten,zorgprofessional

44


BepalendefactorenvanonzegezondheidOpeenmensenleven

45

Klinischedata0.4TBMedischeverslagen,declaraties,medicatiehistorie,labrapporten,episodischedata,…

Exogene data1100TBGedrag,sociaal-economisch,omgevingsfactoren,psychologisch,voeding,beweging,emotie,…

Genetischedata6TBEndogeen,proteomics,metabolomics,micro-arrays,…

Source:"TheRelativeContributionofMultipleDeterminantstoHealthOutcomes",LaurenMcGoveretal., HealthAffairs,33,no.2 (2014)


UnderArmour

§ CognitiveCoachingSysteem dat dienst doet alspersonalhealthconsultant,fitnesstrainerenassistent dooratleten te voorzien vantijdige,evidence-basedcoachingrond yourslaap,fitness,activiteit envoeding,inclusief resultaten gebaseerdop"anderen zoals jij”.

§ 4.5miljoen mensen indedatabase


PersoonlijkediabetescoachopeensmartphoneSugar.IQ - Powered by Watson

Deappvoorspelt een te lage bloedsuiker 3uur vante voren


AppleResearchKit§ ResearchKit,een opensourceframework datincombinatiemetIBM's bigdataanalytics en

Watson's technologie,voorspellendeencognitievevermogens,meerinzichtgeeftineengrotegevarieerdepopulatie.

§ Exogene datavanuit Appledeviceapps,enIBM’sanalyse enveilige dataopslag.

§ SleepASAA– eerste appdieWatsonHealthCloudgebruikt.


Identificatie vanrisicopatiënten voor een psychose

§ 1opde100jongeren tussen de14en27jaar§ Spraak – tekst analyse

•Coherentie vanspraak,zinslengte,verbindingswoorden,…

§ 100%nauwkeurigeidentificatie•Patienten verdacht vanpsychose•En recidive


Conclusies§ Digitalisering leidt totgrote hoeveelheden waardevolle medische data.

§ Er isdigitale intelligentie nodig omdaaruit kennis opte halen.

§ Watsonhelpt meteen combinatie vantechnieken (BigData,AI,NLP,ML,…).

§ Geneeskunde wordt indenabije toekomst persoonlijk,preventief,participatief,predictief.

50


Metdankvoor uw aandacht!

Presentatie Nicky Hekster eHealth Week 2017 20 januari 2017

Data & Analytics

Transcript of Presentatie Nicky Hekster eHealth Week 2017 20 januari 2017