8/18/2019 presentan (1)

1/20

Fikri Akbar Alfarizi 2013730143 Nabila Rahmawati 2013730159

 Nadira Juanti Pratiwi 2013730160

Putri N!iarin "rhamna 2013730166

Rifk# Fadila Naratama 2013730171

$all# N!rani Put%ri 2013730174

$andra Nata&ha 'ah%ndra 2013730175

$ari Azzahr $aid 2013730176

$hand# $%ta (wi )ama 2013730177

$h%lla Arditha 201373017*

+%lm,k 2)utr- dr. $iti Airiza J%ni%/ $,. $

MODUL LUMPUH ANGGOTA GERAK 

8/18/2019 presentan (1)

2/20

Skenario II

Seorang pria umur 50 tahun mengunjungi dokter dengankeluhan mendadak lemah tungkai dan lengan kiri. Tungkailebih lemah dari pada lengannya. Keluhan ini diikuti dengannyeri kepala disertai juga dengan muntah yang menyembur.Kedua hal ini dialaminya pada sore hari setelah melakukan

kegiatan cuci mobil. Menurut keluarganya, penderita adalahpribadi yang mudah marah, memiliki hipertensi dan diabetesmellitus (DM. !enderita juga mengeluhkan di kantor seringkalitimbul perasaan jantung berdebar, keringat dingin, serta seringmiksi. Selain itu, penderita juga melaporkan sering sulit

memusatkan perhatian pada pekerjaanya. !enderita mengeluh jarang sekali berekreasi dan olah raga" namun hobi makanmakanan yang berlemak. !enderita juga mengatakan bah#aseingatnya, tidak ada masalah$ penyakit serius yangdialaminya setahun terakhir ini.

8/18/2019 presentan (1)

3/20

 Kata atau Kalimat sulit

• &

Kata atau Kalimat kunci

• !ria 50 Tahun

•

Mendadak lemah tungkai dan lengan kiri tetapi tungkai lebihlemah

• Diikuti nyeri kepala dan muntah menyembur, terjadi pada sorehari

• Mudah marah, hipertendi dan Diabetes Mellitus

• Seringkali timbul perasaan jantung berdebar, berkeringat dingin,serta sering miksi

• Sulit berkonsentrasi

• !asien jarang rekreasi dan olahraga, serta suka makanan yangberlemak

8/18/2019 presentan (1)

4/20

50 )h+- l%mah ,ada

tunkai l%nan kiri

+%luhan )ambahan

M'D M)!

Anamn%&i&

)ambahan

P%m%rik&aanFi&ik 

(iff%r%ntial(ian&i&

P%m%rik&aan

P%nunan

rkin(ian&i&

Anatmii&tliFi&ili

Patfi&iliikimia

R%habilita&i

Pr%!%ntif 

)atalak&ana

8/18/2019 presentan (1)

5/20

!*+T)))

-. elaskan anatomi sistem sara/ pusat dan peri/er yang berhubungandengan lumpuh anggota gerak

1. elaskan 2siologi sistem sara/ pusat dan peri/er

3. elaskan pato2siologi dari lumpuh anggota gerak

4. Sebutkan penyakit&penyakit dengan gejala lumpuh anggota gerak

5. elaskan anamnesis tambahan dan pemeriksaan 2sik tambahan padaskenario disertakan pemeriksaan penunjangnya

. elaskan hubungan antara +!D dan K#luhan tambahan dengan keadaanpasien saat ini

6. elaskan penatalaksanaan dari penyakit dengan keluhan lumpuhanggppta gerak

7. ellaskan tindakan rehabilitasi, pre8enti/, dan edukasi yang tepat padapasien pada skenario

9. elaskan Di:erential Diagnosis - pasien pada ksenario

-0. elaskan Di:erential Diagnosis - pasien pada ksenario

--. elaskan Di:erential Diagnosis - pasien pada ksenario

8/18/2019 presentan (1)

6/20

*;*! (>T)K

8/18/2019 presentan (1)

7/20

M*D?==) S!')='S

8/18/2019 presentan (1)

8/20

>rganisasi Sistem Sara/ 

Susunan Sara/!usat (SS!

>takMedulaSpinalis

Sistem Sara/ Tepi Di8isi */erenDi8isi)/eren

+angsangan@iseral

+angsanganSensorik

Sistem sara/otonom

Sistem sara/somatik

euronMotorik Sistem sara/

parasimpatis

Sistemsara/

simpatis

8/18/2019 presentan (1)

9/20

Aerak Sadar

Aerak +eBeks

8/18/2019 presentan (1)

10/20

HEMIPARES

IS

kelumpuhan pada satu sisi tubuhyang biasanya disebabkan oleh

lesi 8askuler unilateral di kapsula

interna atau korteks motorik

PENYEBAB

Sumbatan aterosklerosis

!endarahan intrakranial

'nBamasi karena bakteri dan 8irus

8/18/2019 presentan (1)

11/20

TERJADINYAHEMIPARESIS

 Tergantunglesi$sumbatan pada

otak

8/18/2019 presentan (1)

12/20

DiabetesMelitus

+esistensi'nsulin

8/18/2019 presentan (1)

13/20

8/18/2019 presentan (1)

14/20

Alur Diagnosis

)namnesis

!emeriksaan Cisik

!emeriksaanneurologi

!emeriksaan

!enunjang

+e/erensi Crotscher M, Eaehr M. 10-5. Diagnosis Topik Neuologi DUUS. akarta *A;.Munir, Eadrul, dr. 10-5. Neurologi Dasar . akarta Sagung Seto.!rice, Syl8ia ). 10-4. Patofsiologi: Konsep klinis proses-proses penyakit. akarta *A;!ro/. =ucas Meliala, dkk. 10-5. Jaknews 201: !ulti"is#iplinary $pproa#% in Neurology.  akartaE!CK?'.

)=?+ D')A>S'S

8/18/2019 presentan (1)

15/20

!enanganan dan Terapi

!asca Stroke

8/18/2019 presentan (1)

16/20

C'S>T*+)!'

 T*+)!'>K?!)S'

 T*+)!'F';)+)

 T*+)!'>+T>T'K 

Terai Pascastroke

P ! k l i

8/18/2019 presentan (1)

17/20

Penanganan !armakologi

Pera"atan Parameter !rekuensi

Stroke iskemik  

Altelase

TD# $ungsi

neurologis#

er%ara&an

•Setia '( menit ) '*am

•Setia +#( *am ) +#,

 *am

•Setia ' *am ) '- *am

Asirin Pen%ara&an Harian

.loi%ogrel Pen%ara&an Harian

ERDP/ASASakit keala#

en%ara&anHarian

0ar$arin

Pen%ara&an# INR#

H1/Hct

• INR &arian ) 2 &ari

• INR mingguan &ingga

sta1il

• INR 1ulanan

Stroke Hemoragik  Nimo%iin 3untuk

SAH4

TD# $ungsi neurologis#

I.PSetia 5 *am %alam I.6

TD# $ungsi neurologis#

status cairan

Setia 5 *am %alam I.6

8/18/2019 presentan (1)

18/20

Terai Nutrisi

• bayam• Fortel• Selada• Kacang

polong• nanaskolestr

ol

 8itamin ; 8itamin * 8itamin E asam /olat

bioBa8onoids

lechitinasamlemak

esensial  

protein

tinggilemak

mentega

keju

gula

garam

gorengan

8/18/2019 presentan (1)

19/20

STR7K E

ISKEMIK 

STR7KEHEM7RA8

IK 

=emahtungkai dan

lengan kiri

G G

yerikepala

G G

Muntah G G

 antungEerdebar

G G

Keringatdingin

G G

8/18/2019 presentan (1)

20/20

TERIMAKASIH