ELEMENTOS Y COMPONENTES DE UN TOMOGRAFO

INTRODUCCIÓNTomografía es el procesado de imágenes por secciones. Un aparato usado en tomografía es llamado tomógrafo, mientras que la imagen producida es un tomograma. Este método es usado en medicina, arqueología, biología, geofísica, oceanografía, ciencia de los materiales y otras ciencias. En la mayoría de los casos se basa en un procedimiento matemático llamado reconstrucción tomográfica. Hay muchos tipos diferentes de tomografía, tal y como se listan posteriormente (nótese que la palabra griega tomos conlleva el significado de "un corte" o "una sección"). Una tomografía de varias secciones de un cuerpo es conocida como politomografía.

¿Qué compone un TC? Lo que hace que todos los equipos de tomografía axial computada

funcionen de la manera correcta es el cúmulo de componentes que unidos dan como resultado las imágenes que ya todos conocemos; tales componentes o elementos que a continuación trataremos son:

Gantry y Camilla  Sistema de Reconstrucción de Imágenes  Consola del Operador.

Sala de exploración En la sala de exploración es

donde se encuentra el subsistema de adquisición de datos y debe estar ubicado en un local de mayores dimensiones que las de los equipos de rayos X convencionales. En él se encuentran el gantry y la mesa donde se coloca el paciente. Ambos son elementos que pueden cambiar de posición durante el estudio que estemos realizando. El gantry se angula y la mesa se mueve horizontalmente

Fig. 1.1. Diagrama de la sala de exploración. (1) gantry, (2) mesa del paciente.

También se debe incluir:

El carro de reanimación cardiopulmonar La bomba de contrastes sincronizados El carro de material de administración de

contrastes Estanterías para prolongadores e inmovilizadores

de la mesa Contenedor de residuos biosanitarios, etc.

Gantry Es un término proveniente del

inglés que hace referencia a la parte física del equipo de tomografía, posee una abertura en forma circular de 70 a 85 cm de diámetro donde es introducido el paciente para el examen, a su vez el gantry contiene el tubo que genera los rayos X , el colimador, los detectores, el DAS y demás componentes mecánicos que hacen posible realizar el movimiento para la exploración.

Gantry. Es el sistema en el que se recogen los datos, para que posteriormente sean transformados y procesados por el ordenador de la TAC. Dentro de este se aloja el sistema giratorio tubo de rayos X-detectores por donde se ha de introducir la mesa con el paciente.De forma general, el funcionamiento es el siguiente: en cada disparo, el tubo y los receptores giran en torno al paciente y durante el movimiento el tubo emite un haz de radiación marcadamente colimado que, después de atravesar al paciente, en base a ello, la computadora principal de la TAC reconstruye la imagen

Fig. 1.2. Gantry. Dentro de este se aloja el sistema tubo-detectores por donde se ha de introducir la mesa con el paciente para realizar el estudio.

El En la parte frontal del gantry, ya en su exterior, está el panel de mandos, que suele ser doble, es decir, a ambos lados de la mesa para facilitar su manipulación. Con estos mandos se puede movilizar también la mesa; sus funciones son las siguientes:

Angulación del gantry. Activación de los haces de centrado. Introducción de la mesa en el gantry. Salida de la mesa del gantry.  Regulación de altura de la mesa. Elección del nivel de inicio del estudio (centrado). Sistema de desconexión de emergencia. Además del tablero de mandos, informan de la angulación del gantry en grados

y el nivel en que se encuentra la mesa del paciente en milímetros (Fig. 1.3).

Fig. 1.3 En la parte frontal aparecen marcadores digitales del gantry está

el panel de mandos, que suele ser doble.

Mesa Es donde se

recuesta el paciente para realizarse el examen, tiene que ser confortable para este y debe estar confeccionada especialmente para el equipo, ya que debe existir una exactitud geométrica. 

La mesa del paciente (Patient Handling System).  Es la mesa donde se coloca el paciente y se utiliza para

transportarlo y posicionarlo dentro del plano de adquisición (plano de corte) localizado dentro de la abertura del gantry (scan field).

La mesa se puede mover verticalmente para permitirle al paciente subirse o bajarse y horizontalmente para facilitar el posicionamiento del paciente en el plano de corte.

La coordinación entre ambos debe ser perfecta, puesto que cada nivel de corte viene dado por una traslación de la mesa, cuyo sentido y recorrido será prefijado en la programación del estudio. La mesa es regulable en altura y profundidad con respecto al gantry, facilitando así el centrado del paciente (Fig. 1.4).

Fig. 1.4. Mesa del paciente. Una vez concluido el trabajo diario se debe colocar en su punto más bajo, como se aprecia en esta fotografía.

ACCESORIOS:  Los accesorios ayudan al posicionamiento óptimo del

paciente durante la exploración y están diseñados de tal modo que originen, a lo sumo, sólo artefactos mínimos, la posición del paciente en cada estudio varía según sea la región anatómica a estudiar, y no siempre es fácil mantener dicha posición, ya sea por lo incómodo que esta resulte o porque sencillamente el paciente no colabore. Para estos casos se utilizan una serie de accesorios que proporcionan comodidad al paciente el tiempo que dure el estudio y además facilita el trabajo del especialista. 

Además de los cabezales, se utilizan accesorios de inmovilización :

Es muy importante tener presente que los accesorios también pueden soportar ciertas cargas máximas. 

Los cabezales varían fundamentalmente en función al plano de corte del estudio existen dos tipos de cabezales coronales:

Cabezal supino-coronal: se coloca sobre la mesa y tiene en su extremo una elevación con respecto a esta.

Cabezal prono-coronal: se inserta en el extremo proximal de la mesa y se coloca al paciente en decúbito prono; se ajusta el soporte de frente y de mentón (para mayor comodidad), de forma tal que quede hiperextendida la cabeza del paciente y se pueda pasar entonces a su inmovilización con las correas de sujeción.

•Es muy importante tener presente que los accesorios también pueden soportar ciertas cargas máximas. 

Fig. 1.5. Cabezal de cráneo con su correa.

 Fig. 1.6. Cabezal para el tórax y el abdomen.

SALA DE CONSOLAS Un equipo de TAC necesita una sala de consolas donde se

encuentra el licenciado u operador y es desde donde se supervisa todo el trabajo.Es importante mantener contacto visual con el paciente en todo momentoLa comunicación con el paciente también reviste gran importancia y se realiza mediante un sistema de intercomunicador que trae el propio equipo (Fig. 1.7). En la sala de consola lo más idóneo es que la iluminación fuese natural.

Fig. 1.7. Se observa al operador del equipo en la sala de consolas a través del cristal emplomado.