Presentacion taler ambulancia arreglada

Taller de Ambulancias

Soc. José Méndez Cruz Roja Venezolana

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Historia: • 1447. La Reina Isabel la Católica: coches con

suministros médicos (España)

• 1795 – 1815. Guerras Napoleónicas. En 1792, el Barón Dominique Jean Larrey, cirujano Jefe de los ejércitos de Napoleón, creó las "Ambulancias Ambulantes"

Historia: • 1860 – 1866. Durante la Guerra de Secesión de

los Estados Unidos, Se trasladaban los heridos en ambulancias tiradas por caballos.

• 1914- Llega a Caracas la primera ambulancia al servicio del cuerpo de policía.

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Historia:

• 1917. El Médico Francés Cosaing, convierte un viejo avión en la primera Aero ambulancia para el traslado de los lesionados.

• 1950. Durante la Guerra de Corea, se comenzó a utilizar los helicópteros para el traslado de los soldados heridos.


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Historia: • 1974. La compaña Wheeled Coach introduce el tipo

VAM - II de ambulancia

• 2002. La Administración General de los Servicios estadounidense desarrolla la especificación federal kkk-A-1822f


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Historia: • 2009. Dubái presenta, sobre la base del los

autobuses Mercedez Benz citaro la ambulancia que es considerada junto a las tipo 9 rescue estadounidense las mas grandes del mundo.


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Ambulancia:

• Vehículo presta un servicio de atención de emergencias medicas, altamente especializado, diseñado para su fin primordial tanto mecánica como ergonómicamente y tripulado por personal técnico que atenderá en la fase inicial a lesionados y enfermos agudos, garantizando la vida hasta su llegada al hospital.


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Responsabilidades Legales

• El transporte de pacientes a bordo de ambulancias es un ACTO MEDICO, que implica todas las condiciones legales, humanas y éticas correspondientes. En caso de realizarse actividades por parte de personal no médico (Tecnólogos, auxiliares), esta actividad debe estar supervisada por un médico responsable de la acción.


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Responsabilidades Legales

• Las ambulancias terrestres en cualquiera de sus niveles de complejidad de atención, se regirán por el Código Nacional de Tránsito.

• Existen artículos que las protegen, les brindan prioridad y cuidado especial por parte de la ciudadanía, pero esto no debe llevar a infracciones con riesgo para peatones y/o otros vehículos.


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Tipos de ambulancias


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Categorías de clasificación:

• Existen dos formas globalmente aceptadas de clasificar las ambulancias, una que toma en cuenta la estructura física de la ambulancia y otra que toma en cuenta el nivel de atención que ésta ofrece.


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Especificación Federal KKK-A-1822F

• Es una norma federal estadounidense que establece la clasificación de las ambulancias de acuerdo a ciertas características además de aportar ciertos datos técnicos.


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Clasificación de ambulancias:

Por su estructura física (kkk-A-1822F)

• Toma en cuenta

– Tasa Neta de Peso del Vehículo (TNPV)

– El chasis sobre el que esta fabricado

– Diseño de la carrocería (aspecto)


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Ambulancia tipo I • Cabina equipada con un cuerpo modular de ambulancia

independiente

• TNPV (4535kg a 6350 kg)

• Tipo I AD (6351 Kg o mas)


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Ambulancia tipo II

• Construida sobre una base de van larga con cuerpo de cabina integrado.

• TNPV (4173 kg - 4535kg)


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Ambulancia tipo III • Construida sobre una van corta con un cuerpo

modular de ambulancia integrado.

• TNPV (4536Kg a 6350Kg)

• tipo III AD (6351 Kg o mas)


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Clasificación de ambulancias

Por el nivel de atención que presta: (RD 619-1998; COT- ACS; R.M. N° 343-2005)

• Toma en cuenta:

– Equipo básico

– Equipo de acuerdo al nivel de atención que prestara

– Equipos de acuerdo al tipo de eventos que atiende. (estadisticamente)


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Normas que sustentan esta clasificación:

• Real Decreto 619/1998: decreto del gobierno español acerca de las disposiciones del Transporte Sanitario Terrestre y la clasificación de los vehículos de T. S. publicado en el Boletín Oficial Español (publicación oficial española)


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Normas que sustentan esta clasificación:

• Equipamiento de Ambulancias, publicación del Comité sobre Trauma del Colegio Americano de Cirujanos, avalado por el ACEP “Colegio Americano de Médicos de Emergencia”.

• Resolución Ministerial N° 343-2005 del gobierno peruano Reglamento de transporte Asistido de Pacientes por Vía Terrestre


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Ambulancia no asistencial:

• Equipo mínimo

• No incluye personal especializado

• Pacientes estables


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Equipo de una Ambulancia no Asistencial

• Tensiómetro y Estetoscopio

• Maletín de reanimación y DEA

• Silla de ruedas plegable

• Camilla

• Collarines

• Tabla rígida

• Kit de férulas


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Ambulancia de SVB

• Equipo de soporte vital básico mas el equipo base contemplado para la no asistencial

• Tripulación con certificación media en EPH.

• Pacientes lesionados no críticos.


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Equipos de una ambulancia de SVB

• Equipos para ventilación y vías aéreas

• Equipos para monitorización y desfibrilación

• Dispositivos para inmovilización

• Vendajes (apósitos)

• Kit obstétrico

• Equipos de bioseguridad (deben incluir equipos libres de látex)


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Ambulancia de SVA • Equipo para Soporte Vital Avanzado mas los equipos de los niveles

inferiores de atención.

• Tripulación altamente especializada medico, paramédico, enfermero.

• Traslado de enfermos en situación de urgencia vital con alto riesgo.


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Equipos para una ambulancia de SVA

• Ventilación y vía aérea

• Acceso vascular

• Equipos de cardiología básica

• Medicamentos

• Otros equipos avanzados


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Ambulancias de traslado colectivo


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Características de una ambulancia:

• Externas:

– Identificación mediante la palabra «Ambulancia» en inverso para que sea leído por reflexión.

– Carrocería preferentemente blanca.

– Señalización luminosa y acústica ajustada a la normativa vigente.


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Características de una ambulancia: • Externas

• Vehículo con potencia física, suspensión y sistemas de freno adaptados a la normativa vigente para el transporte de personas.

• Faros antiniebla anteriores y posteriores.

• Indicadores intermitentes de parada

• Parachoques Trasero: tipo estribo.


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Características de una ambulancia

• Internas:

– Cabina del conductor


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• Cabina del Paramédico:

Ventanas translúcidas

Ventilación, calefacción e iluminación independientes de las de la cabina del conductor.

Medidas de isotermia e insonorización aplicadas a la carrocería.

Revestimientos interiores de las paredes lisos y sin elementos cortantes


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• Cabina del paramédico:

suelo antideslizante.

todos estos impermeables, auto extinguibles, lavables y resistentes a los desinfectantes habituales.

Puerta lateral derecha y puerta trasera con apertura suficiente para permitir el fácil acceso del paciente.


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Características de una Ambulancia

• Cabina del paramédico:

– Iluminación de como mínimo 50 lúmenes medidos a nivel de la camilla del paciente.

– Posee una base sujetadora de aluminio para fijar la camilla en la parte interna para evitar movimientos brusco de la camilla.

– La unidad deberá contar con tomacorrientes suficientes y del tipo adecuado para el correcto funcionamiento de los equipos de la unidad


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Unidades especiales de Cruz Roja Venezolana


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Unidad de Intervenciones (U-11)

• Características externas:

– Vehículo de intervención en situación de conflictos armados.

– Modificado para transporte colectivo.

– Construido sobre la base de una Amb. Tipo II

– Ambulancia No Asistencial

– Estribos y manillas para trasladar personal de respuesta rápida.


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• Características internas – Capacidad para 4 pacientes

– No posee instalaciones eléctricas propias, de O2 o vacuum

– Dos banquillos para tripulantes sin cinturón de seguridad

– Para uso solamente de extracción de zona caliente y transferencia a unidades avanzadas.

Unidad de Intervenciones (U-11)


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Unidad Chasis Largo

• Características Externas:

– Blanco.

– Uso de emblemas indicativos

– Vehículo a doble tracción, sincrónico.

– Ventanas transparentes

– Parachoques anterior y posterior modificados

• Características internas:

– Vehículo de transporte configurado en caso de necesidad de servicio.

– Equipamiento de campo (bolso azul, switzer )

– Espacio para tripulantes sumamente reducido

– No posee camilla propia

– Sin aire acondicionado ni insonorización.

Unidad Chasis Largo

Configurada para T.S. Sin Configurar

Bolso azul Bolso azul / switzer

Switzer parihuela

Caja de ampollas

Tabla rígida con sus componentes

Camilla militar

Caja de bioseguridad

Unidad Chasis Largo Equipamiento:


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Uso de emblemas Señalización luminosa y auditiva.


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Uso de emblemas


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Estrella de la vida

• Años 70: la NHTSA (agencia nacional de trafico y seguridad en las autopistas) desarrolla para sus unidades de atención una cruz naranja.


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Estrella de la vida:

• En 1973 la Cruz Roja Americana interpone una demanda por la similitud entre los emblemas, lo que podría generar confusión.

• La NHTSA crea entonces un nuevo emblema. Éste, diseñado por Leo R. Schwartz, representa los pasos a seguir durante la hora dorada.


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Estrella de la vida:


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Símbolo Medico


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Señalización luminosa


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COVENIN 3680-2001

• Establece la clasificación de colores del Sistema Óptico de Señalización Vehicular a colocar en los vehículos terrestres de emergencia y de uso específico.


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Señalización luminosa:


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Señalización auditiva Cruz Roja Venezolana

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Señalización auditiva:

• Las ambulancias suelen contar con avisos acústicos, normalmente conocidos como sirenas, que alertan a los vehículos de la presencia de una ambulancia en las proximidades.


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Tipos de Sirenas:

• Wail: (gemido)

– Sirena de variación de frecuencia lenta

– Para circular por carretera o por ciudad con densidad de tráfico baja o media.

– Avisa a los demás conductores con antelación de que se acerca un vehículo de emergencias


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Tipos de Sirenas

• Yelp: (aullido)

• Sirena de variación de frecuencia rápida.

• Se usa en atascamientos, intersecciones congestionadas y maniobras peligrosas en general.

• Tiene menos alcance que la larga pero el tiempo de reacción al oírla es menor.


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Tipos de Sirenas (opcionales)

• Sirena Bitonal (ni-no, Hi-Lo)

• Sirena de variación de frecuencia muy alta (metralleta, Pierce o priority)

• Sirena tritonal discontinua (ecológica, tanino)

• Sirena manual de un ciclo (toque)

• Claxon (rana, horn)


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Taller N° 1

• Con lo aprendido en clase:

– Clasifique la unidad 21 de acuerdo a su estructura física y nivel asistencial.

– Indique si la señalización visual y auditiva es la apropiada.

– ¿Cumple con las características internas y externas vistas en clase?


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Taller N° 2

• Con el material de apoyo facilitado en clase, determine una lista probable de equipos para la ambulancia, tomando en cuenta lo establecido en estas y lo disponible en la dirección de logística.


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Muchas gracias por su atención!!!

Presentacion taler ambulancia arreglada

Health & Medicine

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