Modelo de Salud Familiar y Comunitario. MOSAFC

Modelo de Salud

• El Modelo de Salud Familiar y Comunitario está basado en la estrategia de atención primaria en salud, entendida como “la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundamentado y socialmente aceptada, puesta al alcance de todos las personas y familias de la comunidad, mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar en todas las etapas de su desarrollo, con espíritu de auto responsabilidad y autodeterminación”.

• Marco conceptual del modelo de Atencion Familiar y comunitario.

Principios del modelo Nicaragua. Reglamento de la Ley General de Salud.

op. cit. Arto. 40

Accesibilidad a los servicios de salud (El Modelo de Salud Familiar y Comunitario debe concretizar los principios de gratuidad,universalidad, solidaridad y equidad) Ley 423. op cit. Arto. 5

Integralidad de las acciones en los servicios de salud contempla persona como un ser biopsicosocial perteneciente a una familia y a una comunidad

Longitudinalidad (continuidad) en el proceso de la atención en salud

Coordinación entre los niveles de atención en salud

Componentes del Modelo

Componente de atención/provisión de servicios Servicios de Salud organizados de manera especifica y complementaria, teniendo interrelación necesaria entre ellos para ser capaz de ofrecer atención con calidad y responder a los problemas de salud de una problemática definida.

Elementos de la provisión a) Población b) Abordaje de la atención en salud a la población. c) Conjunto de Prestaciones de Salud por ciclos de vida. d) Modalidades de entrega de los servicios. e) Organización para la provisión de servicios

ORGANIZACIÓN COMUNITARIA EN EL SECTOR.

La salud de la población es una responsabilidad compartida entre el Estado y la Comunidad organizada, para lograrlo, la comunidad debe estar organizada, fortalecida y trabajando en estrecha coordinación con todas las instancias que promueven el desarrollo local

Manual de organización y funcionamiento del sector

ORGANIZACIÓN DEL MOSAFC

ONG� s

Sede Sectores

Casa Materna

Centro Alternativo

C/S o Subsede

CPC: Consejos del poder ciudadano

BC: Brigadistas comunitarios

AVC: Agente Voluntario de la Comunidad

EMP: Empresa Médica Previsional

BC

CPC

AVC

Policlínico

Hospital

Ventajas del proceso de participación en la gestión comunitaria

• Permite a los ciudadanos conocer sus derechos y obligaciones para tener un mejor acceso y manejo de la información pública, e involucrarse de forma más efectiva en los procesos de gestión.• Facilita la concertación de intereses entre la comunidad organizada, el Gobierno Municipal, instituciones gubernamentales y no gubernamentales por medio del manejo común de agendas de trabajo desde el territorio.• Fortalece la transparencia de la gestión y el destino de los recursos bajo el principio de equidad social, de género y de edad, promoviendo el control social de los procesos. • Fortalece las capacidades de la población y el desarrollo del capital social.• Articula prioridades de inversión con una visión conjunta del desarrollo municipal.

POLITICA DE SALUD

“Desarrollar un sistema de salud que haga efectivo el derecho ciudadano a la salud con equidad en el que se desarrollen prácticas de género y generacional para contribuir a reducir las iniquidades existentes, mejorar las condiciones de vida de la población nicaragüense y el desarrollo del país.”

POBLACION VULNERABLE

Accesibilidad geográfica. Acceso a servicios básicos. Comunidades con mínimo nivel de

desarrollo. Inequidades de ingreso Disparidades de género. Oportunidades no equiparables entre

las personas (discapacidad).

ORGANIZAR LA ATENCIÓN A LAS FAMILIAS Y COMUNIDAD.

ETAPAS. Inducción Sectorización Caracterización Análisis de la situación de salud a nivel local Elaboración del plan de salud para el

desarrollo local Entrega del conjunto de prestaciones de

servicios de salud a las personas, la familia y la comunidad a través de la dispensarizacion

Registro del sistema de información de salud

INDUCCIÓN

En esta etapa se identifican todos los actores participantes en el Modelo y se dirige el proceso de sensibilización:

Trabajadores de la salud. Capacitaciones dirigidas según los perfiles de estos.

Actores Sociales: gobierno local, instituciones, sociedad civil, asociaciones sindicales, ONGs, iglesias.

Red Comunitaria: GPC, Col Vol., Casas Bases, Parteras y otras formas de organización existentes.

Sectorización:

Consiste en la delimitación espacio-población, para conformar los sectores y facilitar la organización para la acción y control de las actividades sanitarias y de gestión del ESAF y la red comunitaria.

Sector: Es la unidad territorial epidemiológica, social y de producción de salud donde se desarrollan acciones de promoción, prevención, atención del daño y rehabilitación en coordinación con la red comunitaria

CARACTERIZACIÓN

Se realiza en conjunto, entre el ESAF y la red comunitaria por sector, en las que se deberán concretar las siguientes actividades:

Actualización del croquisDispensarizacion de la Historia

FamiliarLevantamiento del Diagnostico

ComunitarioElaboración del consolidado del

sector.

ANALISIS DE LA SITUACIÓN

El que debe de realizarse en base a los siguientes aspectos

Identificación de los problemasEstablecimiento de las prioridadesAnálisis causal y búsqueda de

alternativas

ORGANZIACIÓN DE LA RED PARA LA PROVISION DE SERVICIOS

Sector 1Rural

600 fam3000 hab

Sector 3Urbano1000 fam5000 hab

II Nivel

Sector 2Rural

600 fam3000 hab

Equipo de Apoyo Clínico

a SectoresC/S

Equipo de Salud: Auxiliar, Red de Agentes Comunitarios

Equipo de Salud: Auxiliar, ONGs,

EMP

Equipo de Salud: Red

Comunitaria, Casa Base

Puesto de Salud

Familiar y Comunitario

Hospitales Departamentales yRegionales

INTEGRALIDADDE LAS

ACCIONES

ACCESIBILIDAD

LONGITUDINALIDAD

Escenarios de Atención: HOGAR, COMUNIDAD, ESTABLECIMIENTO / RED DE SERVICIOS

Equipo de Salud Familiar y

Comunitario

Servicios Nac. III Nivel

Hospital Primario

Equipo Gerencial de

Salud Municipal

I Nivel

Entrega de prestación de servicios

- Conjunto de prestaciones de servicios de salud en el hogar. Incluye la atención a la familia y las personas y las acciones de prevención y promoción de la salud de la familia.

- Conjunto de prestaciones de servicios de salud a la comunidad. Implica la participación coordinada, concertada y complementaria de los diferentes actores.

-Conjunto de prestaciones de servicios de salud en el establecimiento(Puesto de Salud y Centros de Salud Familiar y Comunitario). La prestación de los servicios esta bajo la responsabilidad de los ESAF

LINEAMIENTO DE LA POLITICA NACINAL DE SALUD

1. Lograr que las personas no se enfermen, un pueblo sano es feliz

2. Atención en salud de calidad y medicinas gratuitas3. Disminución de las listas de espera de personas que

requieran ser operados y de listas de espera para consulta externa especializada

4. Llevar los servicios de salud a las poblaciones pobres o en extrema pobreza, así como las que tienen mayor dificultad de acceso

5. Implementación de la Regionalización de la Salud en las Regiones Autónomas de la Costa Caribe

6. Rescate de la medicina popular y tradicional, y otras formas de medicina no occidental

7. Gobernabilidad ciudadana y participación activa y consciente de la ciudadanía en el que hacer del sector salud

8. Desarrollo integral de los Recursos Humanos del sector salud

9. Alineamiento, armonización y apropiación de la cooperación externa en el sector salud

ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD

La atención primaria de salud es la asistencia esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad.

La atención primaria es una estrategia para alcanzar las metas propuestas en la política “Salud para Todos” para el año 2000. propuesta en ALMA-ATA. En 1978.

ATENCIÓN PRIMARIA

La atención primaria representa el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar donde residen y trabajan las personas, y constituye el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria.

ELEMENTOS ESENCIALES DE APS

1. La educación sobre los principales problemas de salud y sobre los métodos de prevención y de lucha correspondientes.2. La promoción del suministro de alimentos y de una nutrición apropiada.3. Un abastecimiento adecuado de agua potable y saneamiento básico.4. La asistencia materno – infantil, con inclusión de la planificación de la familia.5. La inmunización contra las principales enfermedades infecciosas.6. La prevención y la lucha contra las enfermedades endémicas locales.7. El tratamiento apropiado de las enfermedades y los traumatismos comunes.8. Suministro de los medicamentos esenciales.

PRINCIPIOS DE LA APS

1. Las acciones y los servicios deben ser accesibles para todos.2. Debe participar la comunidad en todo el proceso de planificación y de decisión3. Las acciones deben de ser culturalmente aceptables, respetando las formas tradicionales de la medicina.

4.Estas acciones deben ser económicas viables y acordes con la realidad de cada país.5. Deben realizarse con personal técnicamente capacitado y socialmente aceptado.6. Las acciones y los servicios deben responder a las necesidades de la comunidad.7. Todas las actividades y los servicios deben formar parte del sistema nacional de salud.