Presentación Maria Merino

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Recorrido por el Síndrome de Asperger ¿Qué merece la pena preguntarse?

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Recorrido por el Síndrome de Asperger

¿Qué merece la pena preguntarse?

ÍNDICE

Introducción

Historia y conceptualización

actual de los TEA

Implicaciones del SA en la vida

diaria

Modelos de referencia y

principios de intervención en

los TEA

Programas referentes para el

desarrollo de habilidades para la

vida en personas con SA

PAR

TE 1

PAR

TE 2

El género en el SA

autismo Introducción

autism Introducción

autism teenagers Introducción

autismo adolescentes Introducción

Historia y conceptualización actual de los TEA

1925 1943 1944 1981

Historia y conceptualización actual de los TEA

Paso de 3 a 2 dominios

sintomáticos

A. Deficiencias persistentes en la comunicación social y en la interacción social en diversos contextos, manifestado por lo siguiente, actualmente o por los antecedentes (los ejemplos son ilustrativos, pero no exhaustivos):

– Deficiencias en la reciprocidad socioemocional (desde un acercamiento social anormal hasta el fracaso en iniciar o responder a interacciones sociales).

– Deficiencias en las conductas comunicativas no verbales utilizadas en la interacción social (desde comunicación verbal y no verbal poco integrada hasta falta de expresión facial y comunicación no verbal).

– Deficiencias en el desarrollo, mantenimiento y comprensión de las relaciones (desde dificultad para ajustar el comportamiento en diversos contextos sociales hasta ausencia de interés por otras personas).

Historia y conceptualización actual de los TEA

B. Patrones de comportamiento e intereses restrictivos y repetitivos,

que se manifiestan en dos o más de los siguientes puntos (en el

pasado o actual):

– Movimientos, utilización de objetos o habla estereotipados o repetitivos (p.ej., estereotipias motoras simples, alineación de juguetes, ecolalia, frases idiosincrásicas).

– Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad de rutinas o patrones ritualizados de comportamiento verbal o no verbal.

– Intereses muy restringidos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad o foco de interés (p.ej., fuerte apego o preocupación por objetos inusuales, intereses excesivamente circunscritos o perseverantes).

– Hiper o hiporeactividad a los estímulos sensoriales o interés inhabitual por aspectos sensoriales del entorno (p.ej., indiferencia aparente al dolor, respuesta a texturas específicas, fascinación visual por las luces o el movimiento).

Historia y conceptualización actual de los TEA

Historia y conceptualización actual de los TEA

Tª de la mente (Baron Cohen et al, 1985

Coherencia Central (Frith & Happé, 1994)

Función ejecutiva (Ozonoff et al, 1991)

Intersubjetividad (Hobson, 1993)

Atención Social. Resonancia (Rizzolatti et al, 1999)

Neuronas Espejo (Rizzolatti & Fabri-Destro,

2010)

El género en el SA

El género en el SA

El género en el SA

Implicaciones de l SA en la vida diaria

Conducta adaptativa:

• Capacidad de adaptación al entorno (Leland et al, 1967)

• La amplitud con la que un individuo cuida sus necesidades personales,

demuestra capacidad de desenvolverse socialmente y se controla para no

tener problemas de conducta (Bruininks y MacGrew, 1993)

• Conjunto de habilidades conceptuales, sociales y prácticas (Schalock et al,

2010)

Citado por Medina, 2010

Implicaciones de l SA en la vida diaria

DESTREZAS

ADAPTATIVAS

Conceptuales

Sociales

Habilidades Prácticas

CALIDAD DE VIDA

(Schalock & Verdugo, 2003.,

Wills, 2009)

Bienestar emocional

Bienestar físico

Bienestar material

Desarrollo personal

Relaciones Interpersonales

Inclusión social

Autodeterminación y

derechos

Espiritualidad

Implicaciones de l SA en la vida diaria

Algunos hechos

Los niños con autismo tienden a mostrar mayores déficits en el aprendizaje y desarrollo de Actividades de la Vida Diaria (Stone et al,

1999)

El período de mayor adquisición de habilidades de la vida diaria en

personas con TEA es la adolescencia, con un declive al llegar a los

treinta (Smith et al, 2012)

En una revisión de metanálisis de programas de intervención educativa en

TEA, se señala como debilidad que estos programas no abordan preventivamente aspectos como la autonomía y la independencia en

la vida adulta (Howlin et al, 2004)

Modelos de referencia y principios de intervención en los TEA

EVIDENCIA INTERVENCIÓN CON TEA (Wong et al, 2014)

Intervención basada en los antecedentes

Intervención cognitivo-conductual Sistema de comunicación por

intercambio de imágenes

Reforzamiento diferencial o alternativo

Entrenamiento de ensayos

Ejercicio físico

Redirección de respuestas

Guiones e historias sociales

Análisis de tarea

Esperas estructuradas

TIC

Videomodelado

Análisis Funcional de Conducta

Entrenamiento en comunicación funcional

Modelos Estrategias

Enfoque múltiple y centrado en la persona

Modelos de referencia y principios de intervención en los TEA

No se trata de horarios sino de un modelo COMPRENSIVO

Contextos controlados vs contexto natural: críticas y aportes

Modelos de referencia y principios de intervención en los TEA

PRINCIPIOS DE INTERVENCIÓN CON TEA

Justificación racional para seleccionar las

estrategias clínicas

Evaluar las intervenciones contando con

indicadores concretos de la vida real

Individualizar la intervención.

Utilizar medidas de evaluación de manera

sistemática

Posibilitar la generalización de aprendizajes

favoreciendo la coordinación con familia y

entorno

Aprendizaje funcional basado en los puntos

fuertes e intereses del alumno

Considerar los problemas de conducta como

conductas comunicativas Adaptación óptima y enseñanza

estructurada

Aprendizaje sin error Evitar atribuir intencionalidad

Programas referentes para el desarrollo de

habilidades para la vida en personas con SA

¿Qué nos encontramos?

Disparidad en la conceptualización

Escasez de programas en el contexto español. Centrados en la infancia.

Enfoques: 1. Competencia

social 2. Cognición social 3. Habilidades

interpersonales

Programas referentes para el desarrollo de

habilidades para la vida en personas con SA

¿Qué nos encontramos?

Disparidad en la conceptualización

Escasez de programas en el contexto español. Centrados en la infancia.

Enfoques: 1. Competencia

social 2. Cognición social 3. Habilidades

interpersonales-inteligencia emocional

Programas referentes para el desarrollo de

habilidades para la vida en personas con SA

Programas de Habilidades Sociales en adolescentes

Programa HHSS (Tse et

al, 2007)

Incluyen los intereses de

los participantes

Introducción

Repaso habilidad anterior

Nueva actividad

Rol Playing

Juego

Despedida

Programa cognitivo-

conductual y

psicoeducativo (White et

al, 2009)

Combina intervención

individual y grupal

Incorpora la participación

de las familias

PEERS. Programa para

la Educación y

Enriquecimiento de

HHSSH

separados de padres y

adolescentes

Contexto de

intervención y escolar

Habilidad, revisión de

tarea, nueva tarea y

aportación de resumén,

actividad motivadora

Programas referentes para el desarrollo de

habilidades para la vida en personas con SA

Fortalezas y limitaciones

Participación libre: motivación

Estructura clara

Prevista la generalización: sistema de tareas

Inclusión de las familias

Cierta flexibilidad en la elección temática

de las sesiones

Resúmenes

Aplicación de técnicas con evidencia

Habilidades limitadas centradas en lo

social

Centrado en lo conductual

Imposibilidad de incluir los iguales

No se cubren habilidades específicas

de la adolescencia

No se aborda una perspectiva de

género

Ausencia de seguimiento y evaluación

a medio largo-plazo

Ausencia de coordinación con otros

entornos.

Muchas gracias