Presentacion Influenza

48
Influenza A/H1N1 como Influenza A/H1N1 como problema de salud problema de salud pública pública M.E.M Perla Jacaranda De M.E.M Perla Jacaranda De Dienheim Barriguete Dienheim Barriguete

Transcript of Presentacion Influenza

Page 1: Presentacion Influenza

Influenza A/H1N1 como Influenza A/H1N1 como problema de salud públicaproblema de salud pública

M.E.M Perla Jacaranda De Dienheim M.E.M Perla Jacaranda De Dienheim BarrigueteBarriguete

Page 2: Presentacion Influenza

Justificación y RelevanciaJustificación y Relevancia

Es un problema de salud pública que Es un problema de salud pública que necesita la aplicación de todas las necesita la aplicación de todas las medidas de prevención y control de la medidas de prevención y control de la enfermedad.enfermedad.

Dos lineamientos que han persistido a lo Dos lineamientos que han persistido a lo largo de estos meses son: largo de estos meses son: Lavado de Lavado de manos y Técnica correcta del estornudomanos y Técnica correcta del estornudo. .

Aplicar filtros de supervisión en centros de Aplicar filtros de supervisión en centros de reunión y de trabajoreunión y de trabajo

Page 3: Presentacion Influenza

El costo en la atención hospitalaria de un El costo en la atención hospitalaria de un paciente con complicaciones de esta paciente con complicaciones de esta enfermedad.enfermedad.

Conocer la historia natural de la Conocer la historia natural de la enfermedadenfermedad

Cultura de la prevención: Cultura de la prevención: Educación para Educación para la saludla salud

Page 4: Presentacion Influenza

ObjetivosObjetivos

1.11.1 Identificar las principales características del Virus Identificar las principales características del Virus A/H1N1, su fisiopatología, etiología, manifestaciones A/H1N1, su fisiopatología, etiología, manifestaciones clínicas así como los estudios diagnósticos clínicas así como los estudios diagnósticos complementarios necesarios para hacer un diagnóstico complementarios necesarios para hacer un diagnóstico diferencial y un adecuado tratamiento. diferencial y un adecuado tratamiento. 

1.2 1.2 Conocer los criterios diagnósticos y terapéuticos Conocer los criterios diagnósticos y terapéuticos usados en el paciente con infección por el virus A/H1N1.usados en el paciente con infección por el virus A/H1N1.

1.3 1.3 Conocer las medidas preventivas pertinentes para Conocer las medidas preventivas pertinentes para evitar el contagio y propagación del virus. evitar el contagio y propagación del virus. 

1.41.4 Conocer la técnica de lavado de manos. Conocer la técnica de lavado de manos.

Page 5: Presentacion Influenza

DESARROLLODESARROLLO

Page 6: Presentacion Influenza

Influenza A H1N1Influenza A H1N1

Enfermedad aguda Enfermedad aguda respiratoria causada respiratoria causada por el virus de por el virus de influenza AH1N1influenza AH1N1

Transmite de Transmite de humano a humano.humano a humano.

Curable.Curable.

Page 7: Presentacion Influenza

Redistribución y transmisión Directa

Virus Virus HumanoHumano

Virus Virus RedistribuidoRedistribuido

Virus no Virus no humanohumano

DIRECTADIRECTA

Page 8: Presentacion Influenza

Antecedentes e historia de la enfermedadAntecedentes e historia de la enfermedad

Pandemias son eventos raros: Pandemias son eventos raros: cada 10-50 añoscada 10-50 años..

Han sido documentadas desde el siglo 16 y se Han sido documentadas desde el siglo 16 y se estima que en los últimos 400 años han ocurrido estima que en los últimos 400 años han ocurrido 31pandemias.31pandemias.

CaracterísticasCaracterísticas::-Ocurren fuera de temporada-Ocurren fuera de temporada-Diseminación Rápida con Brotes en todo el -Diseminación Rápida con Brotes en todo el MundoMundo-Afección de adultos jóvenes.-Afección de adultos jóvenes.

Page 9: Presentacion Influenza

412 BC

1918

1933

1957

1968

Asian flu H2N2

Hong Kong flu H3N2

Influenza virus isolated for the first time

Spanish flu H1N1Epidemic reported

by Hippocrates

1173-1174 Influenza-like epidemics first reported

Potter CW. A history of influenza. J Appl Microbiol 2001; 91(4):572-579.

1889 & 1891 H3N8 pandemic

HISTORIA DE LAS PANDEMIAS HISTORIA DE LAS PANDEMIAS DE INFLUENZADE INFLUENZA

Page 10: Presentacion Influenza

1920 1940 1960 1980 2000

Circulating Influenza Strains in Humans & Circulating Influenza Strains in Humans & Pandemics in 20Pandemics in 20thth Century Century

H1N1 H1N1

H2N2

H3N2

1918: “Spanish Flu”

40-50 million deaths

1957: “Asian Flu”

1 million deaths

1968: “Hong Kong Flu”

1 million deaths

Page 11: Presentacion Influenza

La pandemia más letal de influenza ocurrió en La pandemia más letal de influenza ocurrió en 1918.1918.

Comenzó en marzo y atacó a los viejos y enfermos.Comenzó en marzo y atacó a los viejos y enfermos.

En agosto de 1918, el virus mutó y regresó con En agosto de 1918, el virus mutó y regresó con gran ferocidad, cobró entre 50 y 100 millones de gran ferocidad, cobró entre 50 y 100 millones de vidas. vidas.

Y el virus que atacó fue uno de influenza A de Y el virus que atacó fue uno de influenza A de subtipo H1N1.subtipo H1N1.

Page 12: Presentacion Influenza

De ahí la alerta que causó en el mundo De ahí la alerta que causó en el mundo entero la aparición de un virus similar en entero la aparición de un virus similar en México. Y, tomando en cuenta la México. Y, tomando en cuenta la experiencia de 1918, la necesidad de experiencia de 1918, la necesidad de adecuar el sistema de salud mexicano adecuar el sistema de salud mexicano para estar listos a un posible rebrote para estar listos a un posible rebrote invernal invernal

Page 13: Presentacion Influenza

En méxico…En méxico…

11 de abril en el estado de Veracruz. Al 11 de abril en el estado de Veracruz. Al mes se extendió por varios estados de mes se extendió por varios estados de México, Estados Unidos y Canadá, para México, Estados Unidos y Canadá, para exportarse a partir de entonces, con exportarse a partir de entonces, con aparición de numerosos casos en otros aparición de numerosos casos en otros países de pacientes que habían viajado a países de pacientes que habían viajado a México y Estados Unidos.México y Estados Unidos.

Page 14: Presentacion Influenza

ActualmenteActualmente

Actualmente existen 52,067 casos Actualmente existen 52,067 casos confirmados ,se distribuyen en los 32 confirmados ,se distribuyen en los 32 estados de la República, de la siguiente estados de la República, de la siguiente forma: Distrito Federal 11% Chiapas 7% forma: Distrito Federal 11% Chiapas 7% Yucatán 6% Nuevo León 6% y el resto Yucatán 6% Nuevo León 6% y el resto 70%.70%.

En Michoacán existen 2148 casos, de los En Michoacán existen 2148 casos, de los cuales 9 ya fallecieron. cuales 9 ya fallecieron. (22 de octubre de 2009)(22 de octubre de 2009)

Page 15: Presentacion Influenza

Casos de influenza en MéxicoCasos de influenza en México

Page 16: Presentacion Influenza

El Plan de Preparación frente a una Pandemia de El Plan de Preparación frente a una Pandemia de Gripe elaborado por la Organización Mundial de la Gripe elaborado por la Organización Mundial de la

Salud (OMS) Salud (OMS)

Distingue cuatro Períodos y seis Fases:Distingue cuatro Períodos y seis Fases:

1. Período Interpandémico (Fases 1 y 2), 1. Período Interpandémico (Fases 1 y 2),

2. Período de Alerta Pandémica (Fases 3 a 5),2. Período de Alerta Pandémica (Fases 3 a 5),

3. Período Pandémico (Fase 6) y3. Período Pandémico (Fase 6) y

4. Período Post-Pandémico.4. Período Post-Pandémico.

Actualmente se ha definido el nivel de alerta de Actualmente se ha definido el nivel de alerta de pandemia de gripe en fase 6 (período pandémico), que pandemia de gripe en fase 6 (período pandémico), que se caracteriza por la existencia de una transmisión se caracteriza por la existencia de una transmisión elevada y sostenida en el mundo.elevada y sostenida en el mundo.

Page 17: Presentacion Influenza
Page 18: Presentacion Influenza

The current WHO phase of pandemic alert is 5.

Page 19: Presentacion Influenza

En el mundoEn el mundoLa gripe A /H1N1 amenaza con contagiar La gripe A /H1N1 amenaza con contagiar a unos 3 millones de peregrinos que a unos 3 millones de peregrinos que viajarán desde y hacia la Meca para el viajarán desde y hacia la Meca para el Haj, el próximo mes Haj, el próximo mes (Nov. de 2009)(Nov. de 2009), poniendo , poniendo presión sobre los sistemas de salud de presión sobre los sistemas de salud de todo el mundo.todo el mundo.

Page 20: Presentacion Influenza

EtiologíaEtiología

La La INFLUENZA A/H1N1 INFLUENZA A/H1N1 es una enfermedad es una enfermedad vírica causada por un virus perteneciente a vírica causada por un virus perteneciente a la familia la familia orthomyxoviridaeorthomyxoviridae y que afecta y que afecta fundamentalmente a poblaciones porcinas. fundamentalmente a poblaciones porcinas.

Estas cepas virales fueron dadas a conocer Estas cepas virales fueron dadas a conocer como como Virus de la Influenza PorcinaVirus de la Influenza Porcina o o SIVSIV por las siglas en inglés de por las siglas en inglés de SSwine wine IInfluenza nfluenza VViruses,iruses,

Page 21: Presentacion Influenza

Los subtipos del virus Los subtipos del virus Influenza AInfluenza A más más comúnmente encontrados como causantes de comúnmente encontrados como causantes de infecciones de SIV son infecciones de SIV son H1N1, , H1N2H1N2, , H3N1H3N1 y y H3N2H3N2, aunque se ha encontrado recientemente , aunque se ha encontrado recientemente que el que el H2N3H2N3 también produce este tipo de también produce este tipo de patología. patología.

Ésta es una descripción del virus en que la letra Ésta es una descripción del virus en que la letra AA designa la familia de los virus de la gripe humana y designa la familia de los virus de la gripe humana y de la de algunos animales como cerdos y aves y de la de algunos animales como cerdos y aves y las letras las letras HH y y NN (Hemaglutininas y (Hemaglutininas y Neuraminidases) corresponden a las proteínas.Neuraminidases) corresponden a las proteínas.

Page 22: Presentacion Influenza

H1 N1H2 N2H3 N3H4 N4H5 N5H6 N6H7 N7H8 N8H9 N9

H10H11H12H13H14H15

Huéspedes naturales de los virus influenza

Subtipo hemaglutinina Subtipo neuroaminidasa

Page 23: Presentacion Influenza

Hay 16 H y 9 N144 posibles variantesIdentificadas sólo 105

Page 24: Presentacion Influenza

Fisiopatología e inmunidadFisiopatología e inmunidad

Los virus de influenza se enlazan mediante Los virus de influenza se enlazan mediante hemaglutinina en residuos de azúcares de hemaglutinina en residuos de azúcares de ácido siálico en las superficies de las células ácido siálico en las superficies de las células epiteliales; típicamente en la nariz, garganta y epiteliales; típicamente en la nariz, garganta y pulmones de mamíferos o en el intestino de pulmones de mamíferos o en el intestino de las aves.las aves.

La Influenza puede ser neutralizada La Influenza puede ser neutralizada eficazmente si tenemos las defensas del eficazmente si tenemos las defensas del Sistema Inmunológico activadas contra virus.  Sistema Inmunológico activadas contra virus. 

  

Page 25: Presentacion Influenza

¿Cómo alguien enfermo puede ¿Cómo alguien enfermo puede infectar a otra persona?infectar a otra persona?

Pueden infectar desde Pueden infectar desde un día antes un día antes de de desarrollar los síntomas hasta desarrollar los síntomas hasta siete siete días despuésdías después de estar enfermo de estar enfermo..

Page 26: Presentacion Influenza

Síntomas de la Influenza Síntomas de la Influenza HumanaHumana

Fiebre superior a 39°. Fiebre superior a 39°.

Dolor de cabeza. Dolor de cabeza.

Dolor muscular y de Dolor muscular y de articulaciones. articulaciones.

Ataque al estado general y Ataque al estado general y decaimientodecaimiento

Tos. Tos.

Escurrimiento nasal. Escurrimiento nasal.

Ojos irritados. Ojos irritados.

Dolor de garganta. Dolor de garganta.

Puede presentarse diarrea. Puede presentarse diarrea.

Page 27: Presentacion Influenza
Page 28: Presentacion Influenza

Población de riesgoPoblación de riesgo

En este momento la población de alto En este momento la población de alto riesgo: son adultos de 20 a 50 años.riesgo: son adultos de 20 a 50 años.

Page 29: Presentacion Influenza

¿Cuándo ir a un hospital?

Fiebre mas:

Page 30: Presentacion Influenza

ComplicacionesComplicacionesExacerbación de enfermedades medicas Exacerbación de enfermedades medicas crónicas.crónicas.

Infecciones de tracto respiratorio inferior.Infecciones de tracto respiratorio inferior.

Afecciones cardiacas Afecciones cardiacas (miocarditis, pericarditis)(miocarditis, pericarditis)

Afecciones musculo esqueléticas Afecciones musculo esqueléticas (miositis, (miositis, rabdomiolisis)rabdomiolisis)

Afecciones neurológicas Afecciones neurológicas (encefalopatía, convulsiones)(encefalopatía, convulsiones)

Síndrome shock toxico.  Síndrome shock toxico. 

Page 31: Presentacion Influenza

TratamientoTratamientoNo hay vacuna disponible todavía No hay vacuna disponible todavía

Antivirales para el tratamiento y/o prevención de la infección:Antivirales para el tratamiento y/o prevención de la infección: – Oseltamivir Oseltamivir (Tamiflu) (Tamiflu) o o – Zanamivir Zanamivir (Relenza) (Relenza)

Uso de antivirales puede hacer a la enfermedad más leve y la Uso de antivirales puede hacer a la enfermedad más leve y la recuperación más rápida recuperación más rápida

Pueden prevenir serias complicaciones de la gripePueden prevenir serias complicaciones de la gripe

Para tratamiento, medicamentos antivirales trabajan mejor si se Para tratamiento, medicamentos antivirales trabajan mejor si se inician poco después de enfermar (dentro de 2 días de iniciados los inician poco después de enfermar (dentro de 2 días de iniciados los síntomas)síntomas)

¡Precaución!¡Precaución! No administre aspirina (ácido acetilsalicílico) na niños No administre aspirina (ácido acetilsalicílico) na niños o adolescentes con influenza: esto puede causar una rara pero seria o adolescentes con influenza: esto puede causar una rara pero seria enfermedad, el síndrome de Reyeenfermedad, el síndrome de Reye

Page 32: Presentacion Influenza

Como prevenirla…Como prevenirla…

Page 33: Presentacion Influenza

Acciones de PrevenciónAcciones de Prevención

Cubra nariz y boca con Cubra nariz y boca con pañuelo desechable .pañuelo desechable .NO saludar de beso ni de NO saludar de beso ni de mano.mano.Lavarse las manos con agua Lavarse las manos con agua y jabón frecuentemente.y jabón frecuentemente.Evitar lugares concurridos.Evitar lugares concurridos.No escupa en el suelo.No escupa en el suelo.No comparta alimentos ni No comparta alimentos ni bebidas .bebidas .No fumar.No fumar.No se automedique.No se automedique.

Page 34: Presentacion Influenza

Medidas generales Medidas generales Permanecer en cuarto separadoPermanecer en cuarto separadoReposo camaReposo camaLíquidosLíquidosAnalgésicos: acetaminofenAnalgésicos: acetaminofenAntitusivos Antitusivos AntihistamínicosAntihistamínicosLavado de manosLavado de manosEvitar tocarse cara, ojosEvitar tocarse cara, ojos

Page 35: Presentacion Influenza

Recomendaciones en casaRecomendaciones en casa

Reposar en cuarto Reposar en cuarto separado por 7 días.separado por 7 días.

Líquidos y analgésicos.Líquidos y analgésicos.

Evitar visitas.Evitar visitas.

Lavado frecuente de Lavado frecuente de manos.manos.

Taparse la boca al Taparse la boca al toser, estornudar.toser, estornudar.

Evitar besos y Evitar besos y contactos físicoscontactos físicos..

Page 36: Presentacion Influenza

Limpieza de casa, aseo de ropa y Limpieza de casa, aseo de ropa y desecho de basura desecho de basura

LavarLavar ropa de ropa de cama, toallas, ropa cama, toallas, ropa con jabón y agua y con jabón y agua y tender al sol. No tender al sol. No abrazar la ropa para abrazar la ropa para evitar la evitar la contaminación.contaminación.

LavarLavar las manos las manos después de tocar después de tocar ropa u objetos ropa u objetos contaminados.contaminados.

Page 37: Presentacion Influenza

Limpieza de casa, aseo de Limpieza de casa, aseo de ropa y desecho de basura ropa y desecho de basura

Tirar toallas desechables Tirar toallas desechables usadas por el enfermo en usadas por el enfermo en el basurero en bolsa el basurero en bolsa separada. Lavarse las separada. Lavarse las manos antes y después.manos antes y después.Limpiar superficies, Limpiar superficies, mesas, juguetes con mesas, juguetes con desinfectante.desinfectante.UtensiliosUtensilios de comida de comida usados por el enfermo NO usados por el enfermo NO deben compartirse pero deben compartirse pero pueden lavarse en pueden lavarse en conjunto con agua y conjunto con agua y jabón.jabón.

Page 38: Presentacion Influenza

Técnica del estornudoTécnica del estornudo

Page 39: Presentacion Influenza

Recomendaciones al toser o Recomendaciones al toser o estornudarestornudar

No cubrir la boca con la mano al toser o No cubrir la boca con la mano al toser o estornudar, para así evitar que el virus se estornudar, para así evitar que el virus se quede en tus manos. quede en tus manos.

Cubrir la boca al toser o estornudar con un Cubrir la boca al toser o estornudar con un pañuelo, si es desechable tíralo a la basura y si pañuelo, si es desechable tíralo a la basura y si es de tela no olvides lavarlo. es de tela no olvides lavarlo.

En caso de no tener pañuelo cubrise la boca En caso de no tener pañuelo cubrise la boca con el ángulo interno del codo. con el ángulo interno del codo.

Siempre lavar las manos después de toser o Siempre lavar las manos después de toser o estornudar.estornudar.

Page 40: Presentacion Influenza

Técnica de lavado de manosTécnica de lavado de manos Usar agua tibia y jabón (de preferencia líquido). Se puede utilizar

alcohol en gel, en caso de no haber agua y jabón.

El jabón si es en pastilla debe ser pequeño y se debe cambiar con

frecuencia (diariamente).

Mojar las manos con agua y aplicar jabón.

Tallar las manos enérgicamente de 15–20 segundos, hasta formar

espuma.

Cubrir todas las superficies de las manos y dedos, llegando hasta los

pliegues de las muñecas.

Las manos se deberán secar con una toalla de papel desechable.

Cerrar la llave del agua con la toalla desechable y abrir la puerta del

baño con la misma.

Tirar la toalla desechable en el bote de la basura.

Lava tus manos después de toser o estornudar.

Lava tus manos después de tocar manijas y barandales públicos.

Evita tallarte los ojos, la nariz o la boca sin antes lavarte las manos.

El uso de gel antibacteriano con base de alcohol es también

efectivo para destruir virus y bacterias.

Page 41: Presentacion Influenza

Técnica de lavado de manosTécnica de lavado de manos

Page 42: Presentacion Influenza

Se deben lavar las manos…Se deben lavar las manos…Después de: Después de: * Preparar o comer algún alimento. * Ir al baño.

* Atender a un enfermo. * Toser o estornudar. * Trata una herida. * Sonarse la nariz. * Utilizar una computadora. * Visitar o atender a una persona enferma.

* Usar el transporte público.

Al llegar: * Estar en contacto con animales, mascotas y sus desechos.

* Al trabajo. * Tocar carne cruda (pescado, carne y pollo). * A casa. * Manipular basura o pañales.

* Tocar objetos no rigurosamente limpios como dinero, teléfono o llaves.

Page 43: Presentacion Influenza

Uso de gel bactericidaUso de gel bactericida

Page 44: Presentacion Influenza

Filtro sanitarioFiltro sanitario

En los sitios de trabajo y en las escuelas En los sitios de trabajo y en las escuelas de todos los niveles implementar un filtro de todos los niveles implementar un filtro sanitario:sanitario:

1.1. Filtro familiarFiltro familiar

2.2. Filtro escolar o de centros de trabajoFiltro escolar o de centros de trabajo

Page 45: Presentacion Influenza

Guía de preguntasGuía de preguntas

1) ¿Tienes fiebre?1) ¿Tienes fiebre?

2) ¿Sientes dolor de cabeza?2) ¿Sientes dolor de cabeza?

3) ¿Sientes dolor muscular y/o de 3) ¿Sientes dolor muscular y/o de articulaciones?articulaciones?

4) ¿Tienes tos y/o estornudas?4) ¿Tienes tos y/o estornudas?

5) ¿Tienes congestión nasal y/o catarro?5) ¿Tienes congestión nasal y/o catarro?

6) ¿Sientes dolor de garganta al deglutir?6) ¿Sientes dolor de garganta al deglutir?

Page 46: Presentacion Influenza

ConclusionesConclusiones

La epidemia de influenza A/H1N1 es la más La epidemia de influenza A/H1N1 es la más importante de este siglo.importante de este siglo.

Es función del maestro brindar la Es función del maestro brindar la información adecuada sobre la infección por información adecuada sobre la infección por el virus A/H1N1 con la finalidad de formar en el virus A/H1N1 con la finalidad de formar en el estudiante una cultura de la prevención.el estudiante una cultura de la prevención.

Insistir en campañas de prevención y la Insistir en campañas de prevención y la aplicación de los filtros sanitarios son aplicación de los filtros sanitarios son acciones que no se deben dejar de lado. acciones que no se deben dejar de lado.

Page 47: Presentacion Influenza

Nuestra responsabilidad como personal Nuestra responsabilidad como personal de salud no solamente consiste en de salud no solamente consiste en atender a los enfermos, sino educar a la atender a los enfermos, sino educar a la población sana con el fin de formarles una población sana con el fin de formarles una cultura de la prevención.cultura de la prevención.

Page 48: Presentacion Influenza

BibliografíaBibliografía

1. Shulman Phair Sommers. Infectología Clínica. 1. Shulman Phair Sommers. Infectología Clínica. Editorial Interamericana Editorial Interamericana

2.http://www.begues.cat/entrades/sanitat/pdf/2.http://www.begues.cat/entrades/sanitat/pdf/informacion_general.pdfinformacion_general.pdf

3. 3. Leo Zuckerman . Origen y futuro del virus A/H1N1Leo Zuckerman . Origen y futuro del virus A/H1N1. . Mayo 12, 2009. La voz de Michoacán.Mayo 12, 2009. La voz de Michoacán.

4.http://influenza.salud.gob.mx/News/Paginas/4.http://influenza.salud.gob.mx/News/Paginas/INFORMACIÓNInfluenzaA(H1N1).aspx.INFORMACIÓNInfluenzaA(H1N1).aspx.

5.http://influenza.salud.gob.mx/News/Paginas/5.http://influenza.salud.gob.mx/News/Paginas/INFORMACIÓNInfluenzaA(H1N1).aspxINFORMACIÓNInfluenzaA(H1N1).aspx