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INFORME DE RESULTADOS DE LA SUPERVISIÓN A UNIDADES DE LA RED DE PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD
3ER CUATRIMESTRE 2017(SEPTIEMBRE-DICIEMBRE)
APLICACIÓN DE CEDULA DEL MODELO DE SUPERVISIÓN Y SEGUIMIENTO ESTATAL DE SERVICIOS DE SALUD (MOSSESS)
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2
Región Norte
Región Centro
Región Montaña
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3
OFTALMOLOGIA SI √ - -
CAAPS ACAPULCO NO √ √ -
H.G. DE ATOYAC NO√ √
-
H.G. DE ZIHUATANEJO NO√
√ -
H.G DE IGUALA SI√ √
-
Unidad Acreditada
Unidad no Acreditada
Cartera Supervisada
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SUPERVISIÓN DE SEGURO MEDICO SIGLO XXI
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5
No. CAAPS ACAPULCOH.G. DE
ZIHUATANEJOTOTAL INDICADOR
1 100% 100% 100% Existe el expediente Clínico2 100% 10% 100% Cuenta con Póliza de afiliación Vigente3 0% 10% 5% Presenta datos de comorbilidad.4 0% 10% 5% Cuenta con Historia clínica
5 100% 10% 60%Cuenta con Notas médicas de a cuerdo a la Normatividad Vigente (NOM 004 del Expediente Clínico)
6 90% 10% 50% Cuenta con Nota de egreso7 100% 100% 100% Cuenta con Hoja de enfermería
8 90% 100% 95%Cuenta con resultados de auxiliares de diagnóstico y tratamiento
9 100% 100% 100% Se realizo transfusión de hemoderivados10 100% 100% 100% Cuenta con Hoja de referencia y contrarreferencia11 100% 100% 100% Cuenta con el formato de Consentimiento informado
Notas médicas con congruencia clínica, diagnóstica y terapéutica 60%
Expediente Cínico apegado a Norma Vigente 76.25%
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No.CAAPS
ACAPULCOH.G. DE
ZIHUATANEJOTOTAL INDICADOR
1 0% 0% 0% Conocen el Mecanismo de Bolsillo
6
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SISTEMA UNIFICADO DE GESTIÓN
No. INDICADORCAAPS
ACAPULCOH.G DE
ZIHUATANEJOTOTAL
1Modulo de Atención al Usuario con imagen institucional*2
0.0% 0% 0.0%
2Buzones (5) (Urgencias, Hospitalización, C.E.,Farmacia, Imagenología) e imagen institucional (1) *6
100% 100% 100%
3 Aval Ciudadano 100% 100% 100%
4 Integración del COCASEP 100% 100% 100%
5
La unidad difunde los avances del SUG y resolución de las solicitudes de atención recibidas por los beneficiarios
100% 0% 50%
OBSERVACIONES:1.- Las unidades no cuenta con un modulo del SUG.
7
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8
SUPERVISIÓN EN PRESTACIÓN DE “CAUSES”
HOSPITALES GENERALES
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9
ACREDITACIÓN
No. INDICADOR OFTAMOLOGIA H.G. DE ATOYAC H.G. DE IGUALA TOTAL
Recursos Humanos Plantilla de personal completa para la atención de los beneficiarios 90% 100% 100% 94%
Equipamiento
Urgencias cuentan con electrocardiógrafo de un canal para la atención de los beneficiarios
0% 100% 100% 66%
Urgencias cuenta con carro rojo completo 0% 0.0% 100% 33%
Imagenología cuentan con equipo de rayos X 0% 0.0% 0.0% 0%
Imagenología cuentan con equipo de ultrasonido completo (sondas de 3.5, 5 y 7.5 Hz)
0% 0.0% 100% 33%
Imagenología cuentan con carro rojo completo 0% 0% 0% 0%
Laboratorio cuentan con equipo para biometría hemática y coagulación 0% 100% 100% 66%
Laboratorio cuentan con equipo para química sanguínea, serología 0% 100% 100% 66%
Laboratorio cuentan con refrigerador con termómetro para control de temperatura
0% 100% 100% 66%
Hospitalización cuentan con carro rojo completo 0% 0% 100% 33%
Unidad de Cuidados Intensivos Adultos (UCIA) cuentan con carro rojo completo 0% 0% 90% 30%
Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) cuentan con carro rojocompleto
0% 0% 90% 30%
Unidad quirúrgica cuentan con carro rojo completo 100% 0% 90% 63%
Unidad tocoquirúrgica cuentan con carro rojo completo 0% 0% 90% 30%
Recuperación postanestésica cuentan con carro rojo completo 100% 0% 90% 63%
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10
ACREDITACIÓN
No. INDICADOR OFTAMOLOGIAH.G. DE ATOYAC
H.G. DE IGUALA
TOTAL
Infraestructura
La Unidad cuenta con Planta de Energía eléctricade emergencia
100% 100% 100% 100%
Central de Equipos y Esterilización (CEyE) deacuerdo a la NOM-016-SSA3-2012
100% 0% 100% 80%
Unidad quirúrgica cuentan con equipo e infraestructura de la unidad quirúrgica de acuerdo a la NOM-016-SSA3-2012
100% 0%0%
40%
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DIFERIMIENTO QUIRURGICO (REGISTRO DE CIRUGIAS PROGRAMADAS – REALIZADAS – DIFERIDAS)
INDICADOR OFTAMOLOGIAH.G. DE ATOYAC
H.G. DE IGUALA
TOTAL
Porcentaje de Intervenciones quirúrgicas realizadas en elúltimo mes
0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
Porcentaje de Intervenciones quirúrgicas diferidas en elúltimo mes
0.0% 0.0% 100% 20%
Porcentaje de Diferimiento quirúrgico debido a causas propias del paciente
0.0% 0.0% 100% 20%
Porcentaje de Diferimiento quirúrgico debido a falta de disponibilidad de quirófano
0.0% 0.0% 100% 20%
Porcentaje de Diferimiento quirúrgico debido a falta de personal médico
0.0% 0.0% 100% 20%
Porcentaje de Diferimiento quirúrgico debido a falta de material o insumos
0.0% 0.0% 100% 20%
OBSERVACIONES: 1.-No se lleva un registro de las cirugías que el personal quirúrgico programa.2.- Al no llevar el registro de cirugías programadas, se desconoce el numero de cirugías diferidas.3.- No se lleva a cabo el registro de Cirugías programadas en las que se identifique los motivos de diferimiento que puede ser por los siguientes motivos: Causas propias del paciente, Falta de disponibilidad de quirófano, Falta de personal médico, Falta de material o Insumos
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12
No.OFTAMOLOGI
AH.G. DE ATOYAC
H.G. DE IGUALA
TOTAL INDICADOR
1 100% 100% 100% 100% Existe el expediente Clínico
2 100% 100% 100% 100% Cuenta con Póliza de afiliación Vigente
3 100% 60% 100% 86% ¿Existe congruencia clínico- diagnóstica-terapéutica?
4 100% 100% 0% 66% Cuenta con Historia clínica
5 100% 100% 60% 86% Cuenta con Notas médicas de a cuerdo a la Normatividad Vigente (NOM 004 del Expediente Clínico)
6 100% 100% 50% 83% Cuenta con Notas de interconsulta
7 100% 100% 80% 93% Nota preoperatoria
8 100% 100% 100% 100% Nota por anestesia
9 100% 100% 70% 90% Nota postoperatoria
10 100% 80% 30% 70% Cuenta con Nota de egreso
11 100% 100% 100% 100% Cuenta con Hoja de enfermería
12 100% 100% 90% 96% Cuenta con resultados de auxiliares de diagnóstico y tratamiento
13 100% 100% 80% 93% Se realizo transfusión de hemoderivados
14 100% 50% 100% 83% Cuenta con el formato de Consentimiento informado
15 100% 100% 100% 100% Cuenta con Hoja de referencia y contrarreferencia
Expediente Cínico apegado a NOM 004. 88 %
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No.
OFTAMOLOGIA
H.G. DE ATOYAC
H.G. DE IGUALA
TOTAL INDICADOR OBSERVACIÓN
1 0% 78.69% 68% 48%Abasto de claves de medicamento apego a Causes
2 0% 18.75% 0% 6%Claves de medicamento próximas a caducar
3 0% 25.00% 0% 8%De claves con fecha de caducidad vencida
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SURTIMIENTO DE RECETA
No.OFTAMOL
OGIAH.G. DE ATOYAC
H.G. DE IGUALA
TOTAL INDICADOR
1 0% 50% 50% 33% De las recetas fueron surtidas de forma completa.
3 100% 100% 100% 100% De las recetas cuenta con nombre completo de quien prescribe.
4 100.0% 100.0% 100.0% 100% De las recetas cuenta con firma autógrafa del emisor
5 100.0% 100.0% 100.0% 100% De las recetas cuenta con No. de cédula profesional de quien prescribe
6 100.0% 100.0% 100.0% 100% De las recetas cuenta cuentan con fecha de prescripción
7 100.0% 100.0% 100.0% 100% De las claves fueron prescritas con nombre genérico
8 100.0% 100.0% 100.0% 88% De las recetas cuenta se prescribió la Dosis del fármaco
9 100.0% 100.0% 100.0% 100% De las recetas cuenta se prescribió la Presentación del fármaco
10 100.0% 100.0% 100.0% 100% De las recetas cuenta se prescribió la vía de administración del fármaco
11 100.0% 100.0% 100.0% 100% De las recetas cuenta se prescribió la frecuencia
12 100% 100% 100% 100% De las recetas cuenta se prescribió el tiempo de duración del tratamiento
Medicamentos No Surtidos LOSARTAN TABLETAS.
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Surtimiento completo de medicamentos 56%
Receta médica apegada a normatividad 92%
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No.
OFTAMOLOGIA
H.G. DE ATOYAC
H.G. DE IGUALA
TOTAL INDICADOR
1 50% 50% 50% 50%Se encuentra satisfecho con el tiempo que tuvo que esperar desde que solicito la atención hasta que la recibió?
2 0% 0% 0% 0% Conocen el Mecanismo de Bolsillo
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SISTEMA UNIFICADO DE GESTIÓN
No.
INDICADOR OFTAMOLOGIAH.G. DE ATOYAC
H.G. DE IGUALA
TOTAL
1 Modulo de Atención al Usuario con imagen institucional*2 0% 0% 0% 0%
2Buzones (5) (Urgencias, Hospitalización, C.E., Farmacia, Imagenología) e imagen institucional (1) *6
100% 100% 100% 100%
3 Aval Ciudadano 100% 100% 100% 100%
4 Integración del COCASEP 100% 100% 100% 100%
5La unidad difunde los avances del SUG y resolución de las solicitudes de atención recibidas por los beneficiarios
100% 100% 100% 100%
OBSERVACIONES:1.- Se realiza la apertura de buzones cada quince días como lo marca la calendarización.2.- Se levantan las Minutas de Apertura.3.- Se hacer el registro de plataforma en tiempo y forma.3.- No se da seguimiento a las solicitudes en tiempo y Forma.Se están dando por atendidas las quejas sin ser resueltas (gasto de bolsillo)
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Dr. Armando García Ortiz Dra. Brenda Alcántara Valladares Dra. Fátima Serrano ArellanoSupervisor Médico de Seguro Popular Supervisor Médico de Seguro Popular Supervisor Médico de Seguro Popular
Dra. Susana Poblete Gutiérrez Dr. Cesar Manuel Espinoza SuasteguiSupervisor Médico de Seguro Popular Supervisor Médico de Seguro Popular
Revisó Validó Autorizó
Dra. Rosalinda Cantoran Castillo Dr. Héctor García Rodríguez Dr. Juan Manuel Jiménez Herrera Responsable de la Subdirección de Red Director de Gestión de Servicios de Salud Director General del 0PD REPSSG
de Prestadores de Servicios
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