MICROCIRUGÍA

Definición._ La microcirugía o cirugía hecha con magnificación, abre un gran campo a la cirugía reparadora en sus dos vertientes la microcirugía vascular y !a microcirugía nerviosa

La palabra microcirugía hace referencia a la utilización del microscopio, en una intervención Quirúrgica.

TIPOS DE MICROCIRUGIA

Oftalmología: para colocar suturas muy precisas en la cornea

Otorrinolaringolgía: para realizar procedimientos muy precisos en el oído

Microcirugía nerviosa: para unir pequeños nervios de forma muy precisa

Microcirugía vascular: para unir vasos sanguineos muy finos. Esto se realiza para revascularizar partes del cuerpo que han sido dañadas tras un accidente ( por ejemplo un reimplante de dedo ) o para coger zonas del cuerpo superfluas para reconstruir otras mas importantes

APLICACIÓNES DE LA MICROCIRUGIA

REIMPLAMTES.-Es la re conexión de cualquier parte que haya sido amputada (separada accidentalmente del cuerpo), siempre y cuando sea técnicamente posible, los beneficios sean mayores que las desventajas, y los resultados finales sean mejores que la reconstrucción con otros métodos menos complejos.

CIRUGIA DE TRANSPLANTACION (CLOGAJO LIBRES)

Es la reposición de tejidos a otras partes del cuerpo, con ella se pueden hacer cirugías de características asombrosas como trasplantar un dedo del pie a la mano

COLGAJO Colgajo es una masa de

tejido vivo separado de su lecho y que mantiene una conexión principal a través de la cual recibe la nutrición después del transplante. Un colgajo cutáneo consistirá en piel y tejido celular subcutáneo transplantado de una parte del cuerpo a otra, manteniendo un pedículo vascular, o un punto de unión al organismo.

TRAUMA Y CÁNCER DE LA CABEZA Y EL CUELLO

Aunque estos casos suelen ser muy complicados, con la microcirugía se puede

Ofrecer reconstrucción aceptable de los defectos dejados por traumas y resección de cáncer

RECONSTRUCCION DE MANDIBULA CON UN SEGMENTOS DE PERONE

La realización de reconstrucción micro quirúrgica mejora la sobrevida, no empeora los pronósticos de la enfermedad y cambia dramáticamente la calidad de vida de pacientes que -de otra manera serían mutilados facialmente.

RECONTRUCCION DE MAMA CON TEJIDO ABDOMINAL

La reconstrucción micro quirúrgica ha demostrado su amplia utilidad en especial

cuando se hace de manera simultánea con la cirugía para el tratamiento del cáncer (retirar la mama y los ganglios afectados).

El tejido más utilizado es la piel y grasa de la parte inferior del abdomen el cual es abundante en muchas mujeres maduras.

RECONSTRUCION MAMARIA DESPUES DE LA MASTECTOMIA POR CANCER CON COLGAJO LIBRE

RECONSTRUCCIÓN DE LA MANO

Su uso más espectacular es en la reparación del mecanismo de pinza y prensión, que pueden ganar movimientos y sensibilidad, Cercanos a la normal

TRAUMA SEVERO DE MIEMBROS INFERIORES

La limitación permanente por un trauma severo el miembro inferior es tanto o mas incapacitarte que la dejada por una herida

Grave en la mano. Con la microcirugía se pueden trasplantar piel, nervios,

Músculos, y huesos para ayudar en la recuperación de la extremidad.

Con su uso se previenen el desarrollo de infecciones intratables del hueso (osteomielitis), los costos y estancias hospitalarias se disminuyen, se también las tasas de amputación, se demuestran mayores tasas de regreso al

Original y e! tiempo necesario para la recuperación total, es más corto.

MICROCIRUGIA VASCULAR

Su función consiste en trasladar tejidos que son aislados con su pediculo vascular el cual se sutura a otra zona del organismo que lo necesite 

MICROCORUGIA NERVIOSA

Su función consiste en reconstruir nervios de mayor o menor calibre. Se puede reconstruir nervios periféricos de cualquier parte del cuerpo

VENTAJAS DE LA MICROCIRUGIA El paciente deambula a las dos horas de la

intervención, retornando a sus tareas habituales al día siguiente.

Se realiza con anestesia local, evitando los posibles riesgos de una anestesia general.

Sólo se tratan los trayectos enfermos, respetándose las estructuras sanas.

Es económica, porque no requiere la internación del paciente

Es estética, ya que las pequeñas incisiones son prácticamente invisibles.

Tiene un riesgo mínimo de causar infección Mejora la visualización, la descompresión y la mínima

extracción de las estructuras vecinas en el sitio de incisión.

CIRUGÍA PLÁSTICA

DEFINICIÓN La cirugía plástica es la

especialidad médica que tiene como función llevar a la normalidad funcional y anatómica la cobertura corporal, es decir la forma del cuerpo. Mediante cirugía busca reconstruir las deformidades y corregir las deficiencias funcionales mediante la transformación del cuerpo humano. La palabra "plástica" es originaria del griego "plastikos" que significa moldear o transformar.

CIRUGÍA PLÁSTICA

OBJETIVO

Permitir que el paciente que ha nacido con un defecto congénito o ha sufrido un accidente que le ha hecho perder la función alcance la normalidad tanto en su aspecto como en la función de su cuerpo.

Brindar la mejoría estética al remodelar cuerpos para hacerlos más hermosos.

 

CLASIFICACIÓN DE LA CIRUGÍA PLÁSTICA

La Cirugía Plástica se ha dividido desde un punto de vista práctico en dos campos de acción.

Cirugía Reconstructiva o Reparadora, Cirugía Estética

CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA O REPARADORA,

Está enfocada a reconstruir los efectos destructivos de un accidente o trauma. Hace uso de técnicas de osteosíntesis, traslado tejidos mediante trasplantes de las distintas partes cuerpo sanas a las afectadas.

INDICACIONES DE LA CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA

Fracturas complicadas del Esqueleto Craneofacial Malformaciones congénitas del Esqueleto Craneofacial y de la Cara

( Cirugía de Labio y Paladar Hendido ) Reconstrucción de la Piel y estructuras nerviosas de la Cara Cirugía oncoplástica: Reconstrucción después de cirugía de extirpación

tumoral. Especialmente en mama ,cabeza y cuello Ulceras por presión Ulceras varicosas Quemaduras por fuego directo, escaldadura, electricidad, químicas, por

congelamiento. Reconstrucción de tejidos blandos asociados a Fracturas previa o durante

la Cirugía ortopédica. Cirugía de Mano: Reconstrucción postraumática, reimplantes, trasplantes

Corrección de defectos congénitos y por enfermedades degenerativas como la Artritis reumatoide

CIRUGÍA ESTÉTICA

Se realiza con la finalidad de cambiar aquellas partes del cuerpo que no son satisfactorias para el paciente. La Cirugía Plástica Estética, trata con pacientes en general sanos y su objeto es la corrección de alteraciones de la norma estética con la finalidad de obtener una mayor armonía facial y corporal o de las secuelas producidas por el envejecimiento repercute en la estabilidad emocional mejorando la calidad de vida a través de las relaciones profesionales, afectivas.

INDICACIONES DE LA CIRUGÍA ESTÉTICA

Abdominoplastia.- remodelación y reafirmación del abdomen

Dermolipectomia circular o "body lifting" remodelación del contorno del tronco

Blefaroplastia Cirugía de rejuvenecimiento de párpados, resección de piel y bolsas de grasa.

Implantes de busto o mamoplastia de aumento.- Cirugía en la que mediante implantes de solución salina o gel de silicona se aumenta el tamaño y la forma de los senos.

Mamoplastia reductiva Peeling Dermoabrasión, Laserterapia que busca mediante

quemaduras controladas de la piel su rejuvenecimiento. Mastopexia Su finalidad es reafirmar los senos.

Rinoplastia Tiene la finalidad de mejorar estéticamente la nariz

Otoplastia Corrección de los defectos de las orejas. Ritidectomía (Restiramiento facial)Su meta es

rejuvenecer la cara en su totalidad. Lipoescultura o Liposucción La meta es moldear la

grasa del cuerpo del o la paciente. implante malar cirugia que pretende coregir la

hipoplastia malar implante de angulo gonialcirugia que pretende darle

definicion y/o volumen Mentoplastia: Cirugía de aumento o reducción de

mentón. Inyección de materiales de relleno Vaginoplastia o rejuvenecimiento vaginal

 CIRUGÍA LÁSER

ES un procedimiento quirúrgico que utiliza el poder cortante de un rayo láser para hacer cortes casi sin derramamiento de sangre en ciertos tejidos, para eliminar una lesión superficial, como un tumor, ciertas células anormales, tatuaje. Dado que un rayo láser puede ser enfocado con precisión en una zona realmente pequeña, se utiliza para operar sobre ciertos tejidos delicados , retirar tejidos enfermos o tratar vasos sanguíneos sangrantes. También se puede utilizar para propósitos estéticos, como eliminación de arrugas, y lunares

QUE ES UN LÁSER

Un láser es un haz de luz que puede enfocarse con precisión y se utiliza para tratar los tejidos mediante el calentamiento de las células afectadas hasta que éstas "revientan".

Existen varios tipos de láser, incluyendo el láser de dióxido de carbono (CO2), el láser YAG (granate de itrio y aluminio) y el láser de colorante pulsado. Cada láser tiene usos específicos y el color del haz de luz que se utiliza está relacionado directamente con el tipo de cirugía que se lleva a cabo y con el color del tejido que se trata.

QUE ES UN LÁSER

INDICACIONES

La cirugía láser se puede utilizar para:

Cerrar pequeños vasos sanguíneos con el fin de reducir la pérdida de sangre

Cerrar vasos linfáticos para reducir la hinchazón y disminuir la diseminación de células tumorales

Cerrar terminaciones nerviosas con el fin de reducir el dolor que ocurre después de la cirugía

Extirpar tumores (como los del cerebro o el hígado) Extirpar verrugas, lunares y tatuajes Reducir la apariencia de arrugas en la piel, cicatrices y

otras manchas cutáneas Eliminar vellos

RIESGOS

Los posibles riesgos de la cirugía láser abarcan: Sangrado Tratamiento incompleto del problema Infección Dolor Cicatrización Cambios en el color de la piel Algunas cirugías láser se llevan a cabo bajo

anestesia gener

RECUPERACION

El tiempo que toma la recuperación de la cirugía depende del individuo y de la misma operación. El médico le puede dar un buen estimativo del tiempo de recuperación con base en una evaluación del estado de salud antes de la cirugía.

VENTAJAS

La anestesia general no es necesaria Mejorar la agudeza visual.• Suprimir el uso de gafas o lentes de contacto.• Recuperación visual casi instantánea.• Acceso a un procedimiento preciso, confortable y seguro.• Pronto reintegro a las actividades diarias.• Comodidad en las actividades laborales y de diversión.• Economizar en el mantenimiento y renovación de lentes y gafas.• Evitar la fatiga laboral asociada a una mala agudeza visual• Optimizar la productividad y el rendimiento laboral.• Mejorar la apariencia física.• Notable mejoramiento en la calidad de vida.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Realizar el examen físico Valoramos el estado general del paciente Valoramos el tipo de microcirugía a la que va

hacer sometido Valoramos el nivel de conocimiento sobre el

tipo de cirugía a realizarse Educación al paciente sobre la intervención

quirúrgica a realizarse Educación de los cuidados posoperatorios Educar o informar al paciente que el

reintegro de sus actividades debe ser de forma normal