Dra Pilar Martiacuten EscuderoEscuela Profesional de Medicina de la Educacioacuten Fiacutesica y el Deporte

Facultad de MedicinaUniversidad Complutense de Madrid

UCMwwwpilarmartinescuderocom

FARMACOLOGIA DEPORTIVA

Uso de sustancias que mejoran la trasferencia de oxiacutegeno o enmascaran los valores hematoloacutegicos

2016

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

2 HORMONAS PEPTIDICAS FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 Agonistas de los receptores de eritropoyetina

11 Agentes estimulantes de la eritropoyesis incluyendo por ejemplo darbepoetina (dEPO) eritropoyetinas (EPO) EPO-Fc peacuteptidos mimeacuteticos de la EPO (EMP) por ejemplo CNTO 530 y peginesatide (hematide) y metoxi-polietilenglicol-epoetina beta (CERA)12 Agonistas no-eritropoyeacuteticos del receptor de la EPO por ejemplo ARA-290 asialo-EPO y EPO carbamilada(CEPO)

2 Estabilizadores del factor inducible por hipoxia (HIF) por ejemplo cobalto y FG-4592 y activadores del HIF por ejemplo argoacuten xenoacuten (en hipoxia Intermitente)

3 Gonadotrofina corioacutenica (CG) y hormona luteinizante (LH) y sus factores de liberacioacuten por ejemplo buserelina gonadorelina y triptorelina prohibidos soacutelo para hombres

4 Corticotrofinas y sus factores de liberacioacuten por ejemplo corticorelina

5 Hormona de crecimiento (GH) y sus factores de liberacioacuten incluyendo la hormona liberadora de la hormona de crecimiento (GHRH) y sus anaacutelogos por ejemplo CJC-1295 sermorelina y tesamorelina secretagogos de la hormona de crecimiento (GHS) por ejemplo ghrelina y mimeacuteticos de ghrelina como anamorelina e ipamorelina y los peacuteptidos liberadores de hormona de crecimiento (GHRPs) por ejemplo alexamorelina GHRP-6 hexarelina y pralmorelina(GHRP-2)Factor de crecimiento anaacutelogo a la insulina tipo 1 (IGF-1) y sus anaacutelogos factor de crecimiento de hepatocitos (HGF) factor de crecimiento derivado de las plaquetas (PDG) factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) factores de crecimiento fibroblaacutesticos (FGF) factores de crecimiento mecaacutenicos (MGF) asiacute como cualquier otro factor de crecimiento que afecte a la siacutentesis o a la degradacioacuten proteica del muacutesculo tendoacuten o ligamento la vascularizacioacuten la utilizacioacuten de energiacutea la capacidad de regeneracioacuten o la modificacioacuten del tipo de fibraSe ha quitado la Insulina de aquiacuteAclaracioacuten Los PREPARADOS DERIVADOS DE PLAQUETAS o PLASMA RICO EN PLAQUETAS -ahora estaacuten permitidos- se obtienen de la propia sangre del deportista que es centrifugada y a la que despueacutes se le antildeade calcio y trombina para inyectar en la herida despueacutes el producto resultanteLos FACTORES DE CRECIMIENTO DERIVADOS DE PLAQUETAS -estaacuten prohibidos- provienen de plaquetas purificadasEl Calostro no estaacute aconsejado su uso porque tiene IGF-1

Se produce en el rintildeoacuten de forma fisioloacutegica ante situaciones dehipoxia

La aparicioacuten en ldquoel mercado del dopingrdquo se situacutea en torno a1987

En los antildeos 90 y ante la falta fiable de controles se vive laeacutepoca de ldquobarra libre de EPOrdquo en el deporte de eacutelite

Los hematocritos pasan a superar valores de 55 que unido ala deshidratacioacuten de ciertos deportes (ciclismo) pueden llegara ser del 70 con el consiguiente riesgo de formacioacuten detrombos

La sangre se convierte praacutecticamente ldquoen barrordquo En Holanda entre 1987 y 1990 16 ciclistas mueren durante el

suentildeo En 1999 Pantani reconoce haberse administrado EPO En la actualidad usan la CERA (EPO de 3ordm generacioacuten)

Eritropoyetina (EPO) y dopaje sanguiacuteneo

Queacute es la Eritropoyetina o EPO y coacutemo funciona

La EPO es una hormona que se produce principalmente en el rintildeoacuten si falta oxiacutegeno (hipoxia) en el cuerpo

Esta hormona mantiene el oxiacutegeno en los tejidos dentro de un rango muy estrecho controlando la cantidad de gloacutebulos rojos denominados eritrocitos que circulan en la sangre

En una persona normal toda peacuterdida de gloacutebulos rojos como por ejemplo por hemorragia disminuye la entrega de oxiacutegeno a los tejidos

Eacutesta es una sentildeal para que los rintildeones segreguen EPO a la sangre que luego se enviacutea a la meacutedula oacutesea

2 HORMONAS PEPTIDICAS FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 Agonistas de los receptores de eritropoyetina

11 Agentes estimulantes de la eritropoyesis incluyendo por ejemplo darbepoetina (dEPO) eritropoyetinas (EPO) EPO-Fc peacuteptidos mimeacuteticos de la EPO (EMP) por ejemplo CNTO 530 y peginesatide (hematide) y metoxi-polietilenglicol-epoetina beta (CERA)12 Agonistas no-eritropoyeacuteticos del receptor de la EPO por ejemplo ARA-290 asialo-EPO y EPO carbamilada(CEPO)

2 Estabilizadores del factor inducible por hipoxia (HIF) por ejemplo cobalto y FG-4592 y activadores del HIF por ejemplo argoacuten xenoacuten (en hipoxia Intermitente)

3 Gonadotrofina corioacutenica (CG) y hormona luteinizante (LH) y sus factores de liberacioacuten por ejemplo buserelina gonadorelina y triptorelina prohibidos soacutelo para hombres

4 Corticotrofinas y sus factores de liberacioacuten por ejemplo corticorelina

5 Hormona de crecimiento (GH) y sus factores de liberacioacuten incluyendo la hormona liberadora de la hormona de crecimiento (GHRH) y sus anaacutelogos por ejemplo CJC-1295 sermorelina y tesamorelina secretagogos de la hormona de crecimiento (GHS) por ejemplo ghrelina y mimeacuteticos de ghrelina como anamorelina e ipamorelina y los peacuteptidos liberadores de hormona de crecimiento (GHRPs) por ejemplo alexamorelina GHRP-6 hexarelina y pralmorelina(GHRP-2)Factor de crecimiento anaacutelogo a la insulina tipo 1 (IGF-1) y sus anaacutelogos factor de crecimiento de hepatocitos (HGF) factor de crecimiento derivado de las plaquetas (PDG) factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) factores de crecimiento fibroblaacutesticos (FGF) factores de crecimiento mecaacutenicos (MGF) asiacute como cualquier otro factor de crecimiento que afecte a la siacutentesis o a la degradacioacuten proteica del muacutesculo tendoacuten o ligamento la vascularizacioacuten la utilizacioacuten de energiacutea la capacidad de regeneracioacuten o la modificacioacuten del tipo de fibraSe ha quitado la Insulina de aquiacuteAclaracioacuten Los PREPARADOS DERIVADOS DE PLAQUETAS o PLASMA RICO EN PLAQUETAS -ahora estaacuten permitidos- se obtienen de la propia sangre del deportista que es centrifugada y a la que despueacutes se le antildeade calcio y trombina para inyectar en la herida despueacutes el producto resultanteLos FACTORES DE CRECIMIENTO DERIVADOS DE PLAQUETAS -estaacuten prohibidos- provienen de plaquetas purificadasEl Calostro no estaacute aconsejado su uso porque tiene IGF-1

Se produce en el rintildeoacuten de forma fisioloacutegica ante situaciones dehipoxia

La aparicioacuten en ldquoel mercado del dopingrdquo se situacutea en torno a1987

En los antildeos 90 y ante la falta fiable de controles se vive laeacutepoca de ldquobarra libre de EPOrdquo en el deporte de eacutelite

Los hematocritos pasan a superar valores de 55 que unido ala deshidratacioacuten de ciertos deportes (ciclismo) pueden llegara ser del 70 con el consiguiente riesgo de formacioacuten detrombos

La sangre se convierte praacutecticamente ldquoen barrordquo En Holanda entre 1987 y 1990 16 ciclistas mueren durante el

suentildeo En 1999 Pantani reconoce haberse administrado EPO En la actualidad usan la CERA (EPO de 3ordm generacioacuten)

Eritropoyetina (EPO) y dopaje sanguiacuteneo

Queacute es la Eritropoyetina o EPO y coacutemo funciona

La EPO es una hormona que se produce principalmente en el rintildeoacuten si falta oxiacutegeno (hipoxia) en el cuerpo

Esta hormona mantiene el oxiacutegeno en los tejidos dentro de un rango muy estrecho controlando la cantidad de gloacutebulos rojos denominados eritrocitos que circulan en la sangre

En una persona normal toda peacuterdida de gloacutebulos rojos como por ejemplo por hemorragia disminuye la entrega de oxiacutegeno a los tejidos

Eacutesta es una sentildeal para que los rintildeones segreguen EPO a la sangre que luego se enviacutea a la meacutedula oacutesea

Se produce en el rintildeoacuten de forma fisioloacutegica ante situaciones dehipoxia

La aparicioacuten en ldquoel mercado del dopingrdquo se situacutea en torno a1987

En los antildeos 90 y ante la falta fiable de controles se vive laeacutepoca de ldquobarra libre de EPOrdquo en el deporte de eacutelite

Los hematocritos pasan a superar valores de 55 que unido ala deshidratacioacuten de ciertos deportes (ciclismo) pueden llegara ser del 70 con el consiguiente riesgo de formacioacuten detrombos

La sangre se convierte praacutecticamente ldquoen barrordquo En Holanda entre 1987 y 1990 16 ciclistas mueren durante el

suentildeo En 1999 Pantani reconoce haberse administrado EPO En la actualidad usan la CERA (EPO de 3ordm generacioacuten)

Eritropoyetina (EPO) y dopaje sanguiacuteneo

Queacute es la Eritropoyetina o EPO y coacutemo funciona

La EPO es una hormona que se produce principalmente en el rintildeoacuten si falta oxiacutegeno (hipoxia) en el cuerpo

Esta hormona mantiene el oxiacutegeno en los tejidos dentro de un rango muy estrecho controlando la cantidad de gloacutebulos rojos denominados eritrocitos que circulan en la sangre

En una persona normal toda peacuterdida de gloacutebulos rojos como por ejemplo por hemorragia disminuye la entrega de oxiacutegeno a los tejidos

Eacutesta es una sentildeal para que los rintildeones segreguen EPO a la sangre que luego se enviacutea a la meacutedula oacutesea

Eritropoyetina (EPO) y dopaje sanguiacuteneo

Queacute es la Eritropoyetina o EPO y coacutemo funciona

La EPO es una hormona que se produce principalmente en el rintildeoacuten si falta oxiacutegeno (hipoxia) en el cuerpo

Esta hormona mantiene el oxiacutegeno en los tejidos dentro de un rango muy estrecho controlando la cantidad de gloacutebulos rojos denominados eritrocitos que circulan en la sangre

En una persona normal toda peacuterdida de gloacutebulos rojos como por ejemplo por hemorragia disminuye la entrega de oxiacutegeno a los tejidos

Eacutesta es una sentildeal para que los rintildeones segreguen EPO a la sangre que luego se enviacutea a la meacutedula oacutesea

Seguacuten la dosis utilizada la sangre se vuelve maacutes viscosa (espesa) sus capacidades de flujo se ven reducidas y aumenta la carga en el corazoacuten

Esto combinado con el ritmo cardiacuteaco lento inducido por el ejercicio y la presioacuten sanguiacutenea baja de los atletas de resistencia podriacutea conducir a situaciones criacuteticas en lasque aumenta el riesgo de coaacutegulos de sangre

El abuso de la EPO conlleva un riesgo evidente de fatalidades tales como derrames cerebrales o paros cardiacuteacos

Efectos secundarios

3-En la primavera de 2007 la agencia americana del medicamento (FDA) publicoacute un aviso sobre la aplicacioacuten de sustancias para estimular la eritropoyeacutesis como resultado de cuatro estudios cliacutenicos Un nivel de hemoglobina de maacutes de 17 gdl obtenida mediante preparados de EPO dio como resultado un incremento de la tasa de mortalidad Debido a esto se cambiaron los prospectos de preparados como Aranesp Epogen y Procrit

Efectos secundarios y contraindicaciones

1- Debido a que los receptores de la EPO se forman en la superficie de la mayoriacutea de las ceacutelulas tumorales existe la posibilidad de que algunos preparados de EPO puedan estimular el crecimiento de dichas ceacutelulas En dos estudios cliacutenicos controlados en los cuales pacientes con diferentes tipos de caacutencer (de cuello y de pecho) fueron tratados con recombinantes de EPO se encontroacute una mayor mortalidad Sin embargo hay buenas perspectivas con el mieloma muacuteltiple el linfoma Non-Hodgkin y la leucemia linfaacutetica Debido a los efectos secundarios hay que tener especial cuidado en pacientes hipertoacutenicos

2- El abuso de EPO (posiblemente para propoacutesitos de doping) puede conducir a un incremento excesivo del hematocrito lo que estaacute relacionado con el riesgo de complicaciones mortales en el corazoacuten y el sistema circulatorio (trombosis por hemoconcentracioacuten con poliglobulia)

1- Uno de los efectos graves de su uso es el de provocar un colapso coronario grave para el deportista En Holanda entre 1987 y 1990 16 ciclistas mueren durante el suentildeo sospechaacutendose que era debido al uso indiscriminado de EPO

2- Se tiene tambieacuten evidencia de casos de pacientes con hiperpotasemia al usar la EPO conjuntamente con la diaacutelisis sobre todo en los inicios del tratamiento con EPO En atletas tambieacuten se han observados aumentos incontrolados de la Tensioacuten arterial

3- Por otra parte se ha observado en los uacuteltimos antildeos la presencia de receptores de la EPO en la superficie de la mayoriacutea de las ceacutelulas tumorales esto facilita la posibilidad de que algunos preparados de EPO puedan estimular el crecimiento de dichas ceacutelulas

4- Un nivel de hemoglobina de maacutes de 17 gdl obtenida mediante preparados de EPO dio como resultado un incremento de la tasa de mortalidad

5- Riesgo de desarrollar anticuerpos EPO por reaccioacuten autoinmunitaria lo que puede destruir definitivamente la EPO endoacutegena

6- Tambieacuten se han descrito casos de deterioros de la EPO por su trasporte en malas condiciones que han facilitado la degradacioacuten del producto produciendo reacciones anafilaacutecticas

7- Riesgo de HepatitisHIV por compartir jeringas

Otros efectos secundarios

Robert Sassone la uacuteltima viacutectima de la maldicioacuten del equipo CofidisEl franceacutes es el cuarto integrante del equipo Cofidis que fallece de forma prematura Antes que eacutel murieron Andrei Kivilev Frank Vandenbroucke y Philippe Gaumont

Sassone es el tercer integrante del equipo Cofidis quefallece de forma prematura El primero fue el kazajoAndrei Kivilev cuarto en el Tour de 2001 que murioacute trasun accidente sufrido durante la segunda etapa de laPariacutes-Niza de 2003

El clasicoacutemano belga Frank Vandenbroucke que militoacuteen el equipo entre 1999 y 2000 murioacute en 2009 a causade una embolia mientras se encontraba de vacacionesen Senegal Teniacutea 34 antildeos Dos antildeos antes en 2007habiacutea intentado quitarse la vida

En 2013 fallecioacute Philippe Gaumont dos veces campeoacutenmundial de persecucioacuten bronce oliacutempico en Barcelona92 y famoso por haber escrito un libro tituladoPrisionero del dopaje en el que relataba las teacutecnicasque habiacutea utilizado para doparse Murioacute a los 40 antildeosde un ataque al corazoacuten

Deteccioacuten del abuso de rhEPO en el deporte

La EPO recombinante (rhEPO) llegoacute a Europa en 1987 Gracias a su capacidad para aumentar el transporte de oxiacutegeno de la sangre la rhEPO se ha utilizado iliacutecitamente en los deportes de resistencia

Por lo tanto la Comisioacuten Meacutedica del IOC decidioacute prohibir esta droga en 1990 aunque ya se habiacutean prohibido todas las formas de dopaje sanguiacuteneo desde 1984

Desde entonces se han desarrollado diferentes meacutetodos para detectar esta forma de dopaje

Se detectan de dos formas

a) Meacutetodos directosb) Meacutetodos Indirectos

Deteccioacuten del abuso de rhEPO en el deporte

a)Meacutetodos directos

La deteccioacuten directa de la rhEPO en la sangre o en la orina tiene la ventaja de identificar la droga pero tambieacuten la desventaja de tener un precio elevado ofrecer una baja sensibilidad y ser difiacutecil de realizar

La EPO y la rhEPO endoacutegenas que significa producidas dentro del cuerpo son apenas diferentes en su estructura molecular

Un anaacutelisis directo utilizoacute las diferentes cargas de las estructuras del azuacutecar para separar las formas endoacutegenas de la EPO de las exoacutegenas (producidas fuera del cuerpo)

Esta teacutecnica es muy fiable en la orina y en la sangre siempre que las muestras se obtengan dentro de las 24 horas posteriores a la uacuteltima inyeccioacuten de rhEPO

Desafortunadamente este meacutetodo es limitado

Si el tratamiento se realizoacute maacutes de tres diacuteas antes del anaacutelisis se pueden identificar soacutelo la mitad de los consumidores y si fue maacutes de siete diacuteas antes del anaacutelisis no se puede identificar ninguno

b) Meacutetodos indirectos

Se desarrollaron diferentes modelos matemaacuteticos para identificar a los deportistas que se encontraban bajo un tratamiento de rhEPO (denominado modelo ON) y los que habiacutean consumido rhEPO en los uacuteltimos diacuteas (denominado modelo OFF) En los Juegos Oliacutempicos de Sydney en el antildeo 2000 se utilizoacute elmodelo ON como anaacutelisis de deteccioacuten para determinar queacute muestras de orina habiacutea que recolectar para realizar el anaacutelisis de orina directo

En la Olimpiacuteada de Sydney se puso en marcha un protocolo por el que la deteccioacuten de EPO se basaba en un anaacutelisis de sangre que serviacutea como filtro para la eleccioacuten de los deportistas que debiacutean pasar un test de orina para la deteccioacuten de Eritropoyetina (EPO) Basaacutendose en los resultados publicados en la revista Haematologica en el antildeo 2000 (Acceso al artiacuteculo original completo PDF 137 kb) por un grupo de investigadores liderados por los australianos Parisotto R y Ashenden MJ en la sangre se analizaba la Hemoglobina el Hematocrito los Reticulocitos y la concentracioacuten de Eritropoyetina (EPO) y utilizando 2 foacutermulas diferentes detectaban la posibilidad de que un deportista estuviera utilizando EPO recombinante o que hubiera utilizado EPO recombinante en las 3 uacuteltimas semanas En funcioacuten de los resultados del test sanguiacuteneo el deportista era sometido a un control de orina

3-En la primavera de 2007 la agencia americana del medicamento (FDA) publicoacute un aviso sobre la aplicacioacuten de sustancias para estimular la eritropoyeacutesis como resultado de cuatro estudios cliacutenicos Un nivel de hemoglobina de maacutes de 17 gdl obtenida mediante preparados de EPO dio como resultado un incremento de la tasa de mortalidad Debido a esto se cambiaron los prospectos de preparados como Aranesp Epogen y Procrit

Efectos secundarios y contraindicaciones

1- Debido a que los receptores de la EPO se forman en la superficie de la mayoriacutea de las ceacutelulas tumorales existe la posibilidad de que algunos preparados de EPO puedan estimular el crecimiento de dichas ceacutelulas En dos estudios cliacutenicos controlados en los cuales pacientes con diferentes tipos de caacutencer (de cuello y de pecho) fueron tratados con recombinantes de EPO se encontroacute una mayor mortalidad Sin embargo hay buenas perspectivas con el mieloma muacuteltiple el linfoma Non-Hodgkin y la leucemia linfaacutetica Debido a los efectos secundarios hay que tener especial cuidado en pacientes hipertoacutenicos

2- El abuso de EPO (posiblemente para propoacutesitos de doping) puede conducir a un incremento excesivo del hematocrito lo que estaacute relacionado con el riesgo de complicaciones mortales en el corazoacuten y el sistema circulatorio (trombosis por hemoconcentracioacuten con poliglobulia)

1- Uno de los efectos graves de su uso es el de provocar un colapso coronario grave para el deportista En Holanda entre 1987 y 1990 16 ciclistas mueren durante el suentildeo sospechaacutendose que era debido al uso indiscriminado de EPO

2- Se tiene tambieacuten evidencia de casos de pacientes con hiperpotasemia al usar la EPO conjuntamente con la diaacutelisis sobre todo en los inicios del tratamiento con EPO En atletas tambieacuten se han observados aumentos incontrolados de la Tensioacuten arterial

3- Por otra parte se ha observado en los uacuteltimos antildeos la presencia de receptores de la EPO en la superficie de la mayoriacutea de las ceacutelulas tumorales esto facilita la posibilidad de que algunos preparados de EPO puedan estimular el crecimiento de dichas ceacutelulas

4- Un nivel de hemoglobina de maacutes de 17 gdl obtenida mediante preparados de EPO dio como resultado un incremento de la tasa de mortalidad

5- Riesgo de desarrollar anticuerpos EPO por reaccioacuten autoinmunitaria lo que puede destruir definitivamente la EPO endoacutegena

6- Tambieacuten se han descrito casos de deterioros de la EPO por su trasporte en malas condiciones que han facilitado la degradacioacuten del producto produciendo reacciones anafilaacutecticas

7- Riesgo de HepatitisHIV por compartir jeringas

Otros efectos secundarios

Robert Sassone la uacuteltima viacutectima de la maldicioacuten del equipo CofidisEl franceacutes es el cuarto integrante del equipo Cofidis que fallece de forma prematura Antes que eacutel murieron Andrei Kivilev Frank Vandenbroucke y Philippe Gaumont

Sassone es el tercer integrante del equipo Cofidis quefallece de forma prematura El primero fue el kazajoAndrei Kivilev cuarto en el Tour de 2001 que murioacute trasun accidente sufrido durante la segunda etapa de laPariacutes-Niza de 2003

El clasicoacutemano belga Frank Vandenbroucke que militoacuteen el equipo entre 1999 y 2000 murioacute en 2009 a causade una embolia mientras se encontraba de vacacionesen Senegal Teniacutea 34 antildeos Dos antildeos antes en 2007habiacutea intentado quitarse la vida

En 2013 fallecioacute Philippe Gaumont dos veces campeoacutenmundial de persecucioacuten bronce oliacutempico en Barcelona92 y famoso por haber escrito un libro tituladoPrisionero del dopaje en el que relataba las teacutecnicasque habiacutea utilizado para doparse Murioacute a los 40 antildeosde un ataque al corazoacuten

Deteccioacuten del abuso de rhEPO en el deporte

La EPO recombinante (rhEPO) llegoacute a Europa en 1987 Gracias a su capacidad para aumentar el transporte de oxiacutegeno de la sangre la rhEPO se ha utilizado iliacutecitamente en los deportes de resistencia

Por lo tanto la Comisioacuten Meacutedica del IOC decidioacute prohibir esta droga en 1990 aunque ya se habiacutean prohibido todas las formas de dopaje sanguiacuteneo desde 1984

Desde entonces se han desarrollado diferentes meacutetodos para detectar esta forma de dopaje

Se detectan de dos formas

a) Meacutetodos directosb) Meacutetodos Indirectos

Deteccioacuten del abuso de rhEPO en el deporte

a)Meacutetodos directos

La deteccioacuten directa de la rhEPO en la sangre o en la orina tiene la ventaja de identificar la droga pero tambieacuten la desventaja de tener un precio elevado ofrecer una baja sensibilidad y ser difiacutecil de realizar

La EPO y la rhEPO endoacutegenas que significa producidas dentro del cuerpo son apenas diferentes en su estructura molecular

Un anaacutelisis directo utilizoacute las diferentes cargas de las estructuras del azuacutecar para separar las formas endoacutegenas de la EPO de las exoacutegenas (producidas fuera del cuerpo)

Esta teacutecnica es muy fiable en la orina y en la sangre siempre que las muestras se obtengan dentro de las 24 horas posteriores a la uacuteltima inyeccioacuten de rhEPO

Desafortunadamente este meacutetodo es limitado

Si el tratamiento se realizoacute maacutes de tres diacuteas antes del anaacutelisis se pueden identificar soacutelo la mitad de los consumidores y si fue maacutes de siete diacuteas antes del anaacutelisis no se puede identificar ninguno

b) Meacutetodos indirectos

Se desarrollaron diferentes modelos matemaacuteticos para identificar a los deportistas que se encontraban bajo un tratamiento de rhEPO (denominado modelo ON) y los que habiacutean consumido rhEPO en los uacuteltimos diacuteas (denominado modelo OFF) En los Juegos Oliacutempicos de Sydney en el antildeo 2000 se utilizoacute elmodelo ON como anaacutelisis de deteccioacuten para determinar queacute muestras de orina habiacutea que recolectar para realizar el anaacutelisis de orina directo

En la Olimpiacuteada de Sydney se puso en marcha un protocolo por el que la deteccioacuten de EPO se basaba en un anaacutelisis de sangre que serviacutea como filtro para la eleccioacuten de los deportistas que debiacutean pasar un test de orina para la deteccioacuten de Eritropoyetina (EPO) Basaacutendose en los resultados publicados en la revista Haematologica en el antildeo 2000 (Acceso al artiacuteculo original completo PDF 137 kb) por un grupo de investigadores liderados por los australianos Parisotto R y Ashenden MJ en la sangre se analizaba la Hemoglobina el Hematocrito los Reticulocitos y la concentracioacuten de Eritropoyetina (EPO) y utilizando 2 foacutermulas diferentes detectaban la posibilidad de que un deportista estuviera utilizando EPO recombinante o que hubiera utilizado EPO recombinante en las 3 uacuteltimas semanas En funcioacuten de los resultados del test sanguiacuteneo el deportista era sometido a un control de orina

1- Uno de los efectos graves de su uso es el de provocar un colapso coronario grave para el deportista En Holanda entre 1987 y 1990 16 ciclistas mueren durante el suentildeo sospechaacutendose que era debido al uso indiscriminado de EPO

2- Se tiene tambieacuten evidencia de casos de pacientes con hiperpotasemia al usar la EPO conjuntamente con la diaacutelisis sobre todo en los inicios del tratamiento con EPO En atletas tambieacuten se han observados aumentos incontrolados de la Tensioacuten arterial

3- Por otra parte se ha observado en los uacuteltimos antildeos la presencia de receptores de la EPO en la superficie de la mayoriacutea de las ceacutelulas tumorales esto facilita la posibilidad de que algunos preparados de EPO puedan estimular el crecimiento de dichas ceacutelulas

4- Un nivel de hemoglobina de maacutes de 17 gdl obtenida mediante preparados de EPO dio como resultado un incremento de la tasa de mortalidad

5- Riesgo de desarrollar anticuerpos EPO por reaccioacuten autoinmunitaria lo que puede destruir definitivamente la EPO endoacutegena

6- Tambieacuten se han descrito casos de deterioros de la EPO por su trasporte en malas condiciones que han facilitado la degradacioacuten del producto produciendo reacciones anafilaacutecticas

7- Riesgo de HepatitisHIV por compartir jeringas

Otros efectos secundarios

Robert Sassone la uacuteltima viacutectima de la maldicioacuten del equipo CofidisEl franceacutes es el cuarto integrante del equipo Cofidis que fallece de forma prematura Antes que eacutel murieron Andrei Kivilev Frank Vandenbroucke y Philippe Gaumont

Sassone es el tercer integrante del equipo Cofidis quefallece de forma prematura El primero fue el kazajoAndrei Kivilev cuarto en el Tour de 2001 que murioacute trasun accidente sufrido durante la segunda etapa de laPariacutes-Niza de 2003

El clasicoacutemano belga Frank Vandenbroucke que militoacuteen el equipo entre 1999 y 2000 murioacute en 2009 a causade una embolia mientras se encontraba de vacacionesen Senegal Teniacutea 34 antildeos Dos antildeos antes en 2007habiacutea intentado quitarse la vida

En 2013 fallecioacute Philippe Gaumont dos veces campeoacutenmundial de persecucioacuten bronce oliacutempico en Barcelona92 y famoso por haber escrito un libro tituladoPrisionero del dopaje en el que relataba las teacutecnicasque habiacutea utilizado para doparse Murioacute a los 40 antildeosde un ataque al corazoacuten

Deteccioacuten del abuso de rhEPO en el deporte

La EPO recombinante (rhEPO) llegoacute a Europa en 1987 Gracias a su capacidad para aumentar el transporte de oxiacutegeno de la sangre la rhEPO se ha utilizado iliacutecitamente en los deportes de resistencia

Por lo tanto la Comisioacuten Meacutedica del IOC decidioacute prohibir esta droga en 1990 aunque ya se habiacutean prohibido todas las formas de dopaje sanguiacuteneo desde 1984

Desde entonces se han desarrollado diferentes meacutetodos para detectar esta forma de dopaje

Se detectan de dos formas

a) Meacutetodos directosb) Meacutetodos Indirectos

Deteccioacuten del abuso de rhEPO en el deporte

a)Meacutetodos directos

La deteccioacuten directa de la rhEPO en la sangre o en la orina tiene la ventaja de identificar la droga pero tambieacuten la desventaja de tener un precio elevado ofrecer una baja sensibilidad y ser difiacutecil de realizar

La EPO y la rhEPO endoacutegenas que significa producidas dentro del cuerpo son apenas diferentes en su estructura molecular

Un anaacutelisis directo utilizoacute las diferentes cargas de las estructuras del azuacutecar para separar las formas endoacutegenas de la EPO de las exoacutegenas (producidas fuera del cuerpo)

Esta teacutecnica es muy fiable en la orina y en la sangre siempre que las muestras se obtengan dentro de las 24 horas posteriores a la uacuteltima inyeccioacuten de rhEPO

Desafortunadamente este meacutetodo es limitado

Si el tratamiento se realizoacute maacutes de tres diacuteas antes del anaacutelisis se pueden identificar soacutelo la mitad de los consumidores y si fue maacutes de siete diacuteas antes del anaacutelisis no se puede identificar ninguno

b) Meacutetodos indirectos

Se desarrollaron diferentes modelos matemaacuteticos para identificar a los deportistas que se encontraban bajo un tratamiento de rhEPO (denominado modelo ON) y los que habiacutean consumido rhEPO en los uacuteltimos diacuteas (denominado modelo OFF) En los Juegos Oliacutempicos de Sydney en el antildeo 2000 se utilizoacute elmodelo ON como anaacutelisis de deteccioacuten para determinar queacute muestras de orina habiacutea que recolectar para realizar el anaacutelisis de orina directo

En la Olimpiacuteada de Sydney se puso en marcha un protocolo por el que la deteccioacuten de EPO se basaba en un anaacutelisis de sangre que serviacutea como filtro para la eleccioacuten de los deportistas que debiacutean pasar un test de orina para la deteccioacuten de Eritropoyetina (EPO) Basaacutendose en los resultados publicados en la revista Haematologica en el antildeo 2000 (Acceso al artiacuteculo original completo PDF 137 kb) por un grupo de investigadores liderados por los australianos Parisotto R y Ashenden MJ en la sangre se analizaba la Hemoglobina el Hematocrito los Reticulocitos y la concentracioacuten de Eritropoyetina (EPO) y utilizando 2 foacutermulas diferentes detectaban la posibilidad de que un deportista estuviera utilizando EPO recombinante o que hubiera utilizado EPO recombinante en las 3 uacuteltimas semanas En funcioacuten de los resultados del test sanguiacuteneo el deportista era sometido a un control de orina

Robert Sassone la uacuteltima viacutectima de la maldicioacuten del equipo CofidisEl franceacutes es el cuarto integrante del equipo Cofidis que fallece de forma prematura Antes que eacutel murieron Andrei Kivilev Frank Vandenbroucke y Philippe Gaumont

Sassone es el tercer integrante del equipo Cofidis quefallece de forma prematura El primero fue el kazajoAndrei Kivilev cuarto en el Tour de 2001 que murioacute trasun accidente sufrido durante la segunda etapa de laPariacutes-Niza de 2003

El clasicoacutemano belga Frank Vandenbroucke que militoacuteen el equipo entre 1999 y 2000 murioacute en 2009 a causade una embolia mientras se encontraba de vacacionesen Senegal Teniacutea 34 antildeos Dos antildeos antes en 2007habiacutea intentado quitarse la vida

En 2013 fallecioacute Philippe Gaumont dos veces campeoacutenmundial de persecucioacuten bronce oliacutempico en Barcelona92 y famoso por haber escrito un libro tituladoPrisionero del dopaje en el que relataba las teacutecnicasque habiacutea utilizado para doparse Murioacute a los 40 antildeosde un ataque al corazoacuten

Deteccioacuten del abuso de rhEPO en el deporte

La EPO recombinante (rhEPO) llegoacute a Europa en 1987 Gracias a su capacidad para aumentar el transporte de oxiacutegeno de la sangre la rhEPO se ha utilizado iliacutecitamente en los deportes de resistencia

Por lo tanto la Comisioacuten Meacutedica del IOC decidioacute prohibir esta droga en 1990 aunque ya se habiacutean prohibido todas las formas de dopaje sanguiacuteneo desde 1984

Desde entonces se han desarrollado diferentes meacutetodos para detectar esta forma de dopaje

Se detectan de dos formas

a) Meacutetodos directosb) Meacutetodos Indirectos

Deteccioacuten del abuso de rhEPO en el deporte

a)Meacutetodos directos

La deteccioacuten directa de la rhEPO en la sangre o en la orina tiene la ventaja de identificar la droga pero tambieacuten la desventaja de tener un precio elevado ofrecer una baja sensibilidad y ser difiacutecil de realizar

La EPO y la rhEPO endoacutegenas que significa producidas dentro del cuerpo son apenas diferentes en su estructura molecular

Un anaacutelisis directo utilizoacute las diferentes cargas de las estructuras del azuacutecar para separar las formas endoacutegenas de la EPO de las exoacutegenas (producidas fuera del cuerpo)

Esta teacutecnica es muy fiable en la orina y en la sangre siempre que las muestras se obtengan dentro de las 24 horas posteriores a la uacuteltima inyeccioacuten de rhEPO

Desafortunadamente este meacutetodo es limitado

Si el tratamiento se realizoacute maacutes de tres diacuteas antes del anaacutelisis se pueden identificar soacutelo la mitad de los consumidores y si fue maacutes de siete diacuteas antes del anaacutelisis no se puede identificar ninguno

b) Meacutetodos indirectos

Se desarrollaron diferentes modelos matemaacuteticos para identificar a los deportistas que se encontraban bajo un tratamiento de rhEPO (denominado modelo ON) y los que habiacutean consumido rhEPO en los uacuteltimos diacuteas (denominado modelo OFF) En los Juegos Oliacutempicos de Sydney en el antildeo 2000 se utilizoacute elmodelo ON como anaacutelisis de deteccioacuten para determinar queacute muestras de orina habiacutea que recolectar para realizar el anaacutelisis de orina directo

En la Olimpiacuteada de Sydney se puso en marcha un protocolo por el que la deteccioacuten de EPO se basaba en un anaacutelisis de sangre que serviacutea como filtro para la eleccioacuten de los deportistas que debiacutean pasar un test de orina para la deteccioacuten de Eritropoyetina (EPO) Basaacutendose en los resultados publicados en la revista Haematologica en el antildeo 2000 (Acceso al artiacuteculo original completo PDF 137 kb) por un grupo de investigadores liderados por los australianos Parisotto R y Ashenden MJ en la sangre se analizaba la Hemoglobina el Hematocrito los Reticulocitos y la concentracioacuten de Eritropoyetina (EPO) y utilizando 2 foacutermulas diferentes detectaban la posibilidad de que un deportista estuviera utilizando EPO recombinante o que hubiera utilizado EPO recombinante en las 3 uacuteltimas semanas En funcioacuten de los resultados del test sanguiacuteneo el deportista era sometido a un control de orina

Deteccioacuten del abuso de rhEPO en el deporte

La EPO recombinante (rhEPO) llegoacute a Europa en 1987 Gracias a su capacidad para aumentar el transporte de oxiacutegeno de la sangre la rhEPO se ha utilizado iliacutecitamente en los deportes de resistencia

Por lo tanto la Comisioacuten Meacutedica del IOC decidioacute prohibir esta droga en 1990 aunque ya se habiacutean prohibido todas las formas de dopaje sanguiacuteneo desde 1984

Desde entonces se han desarrollado diferentes meacutetodos para detectar esta forma de dopaje

Se detectan de dos formas

a) Meacutetodos directosb) Meacutetodos Indirectos

Deteccioacuten del abuso de rhEPO en el deporte

a)Meacutetodos directos

La deteccioacuten directa de la rhEPO en la sangre o en la orina tiene la ventaja de identificar la droga pero tambieacuten la desventaja de tener un precio elevado ofrecer una baja sensibilidad y ser difiacutecil de realizar

La EPO y la rhEPO endoacutegenas que significa producidas dentro del cuerpo son apenas diferentes en su estructura molecular

Un anaacutelisis directo utilizoacute las diferentes cargas de las estructuras del azuacutecar para separar las formas endoacutegenas de la EPO de las exoacutegenas (producidas fuera del cuerpo)

Esta teacutecnica es muy fiable en la orina y en la sangre siempre que las muestras se obtengan dentro de las 24 horas posteriores a la uacuteltima inyeccioacuten de rhEPO

Desafortunadamente este meacutetodo es limitado

Si el tratamiento se realizoacute maacutes de tres diacuteas antes del anaacutelisis se pueden identificar soacutelo la mitad de los consumidores y si fue maacutes de siete diacuteas antes del anaacutelisis no se puede identificar ninguno

b) Meacutetodos indirectos

Se desarrollaron diferentes modelos matemaacuteticos para identificar a los deportistas que se encontraban bajo un tratamiento de rhEPO (denominado modelo ON) y los que habiacutean consumido rhEPO en los uacuteltimos diacuteas (denominado modelo OFF) En los Juegos Oliacutempicos de Sydney en el antildeo 2000 se utilizoacute elmodelo ON como anaacutelisis de deteccioacuten para determinar queacute muestras de orina habiacutea que recolectar para realizar el anaacutelisis de orina directo

En la Olimpiacuteada de Sydney se puso en marcha un protocolo por el que la deteccioacuten de EPO se basaba en un anaacutelisis de sangre que serviacutea como filtro para la eleccioacuten de los deportistas que debiacutean pasar un test de orina para la deteccioacuten de Eritropoyetina (EPO) Basaacutendose en los resultados publicados en la revista Haematologica en el antildeo 2000 (Acceso al artiacuteculo original completo PDF 137 kb) por un grupo de investigadores liderados por los australianos Parisotto R y Ashenden MJ en la sangre se analizaba la Hemoglobina el Hematocrito los Reticulocitos y la concentracioacuten de Eritropoyetina (EPO) y utilizando 2 foacutermulas diferentes detectaban la posibilidad de que un deportista estuviera utilizando EPO recombinante o que hubiera utilizado EPO recombinante en las 3 uacuteltimas semanas En funcioacuten de los resultados del test sanguiacuteneo el deportista era sometido a un control de orina

Deteccioacuten del abuso de rhEPO en el deporte

a)Meacutetodos directos

La deteccioacuten directa de la rhEPO en la sangre o en la orina tiene la ventaja de identificar la droga pero tambieacuten la desventaja de tener un precio elevado ofrecer una baja sensibilidad y ser difiacutecil de realizar

La EPO y la rhEPO endoacutegenas que significa producidas dentro del cuerpo son apenas diferentes en su estructura molecular

Un anaacutelisis directo utilizoacute las diferentes cargas de las estructuras del azuacutecar para separar las formas endoacutegenas de la EPO de las exoacutegenas (producidas fuera del cuerpo)

Esta teacutecnica es muy fiable en la orina y en la sangre siempre que las muestras se obtengan dentro de las 24 horas posteriores a la uacuteltima inyeccioacuten de rhEPO

Desafortunadamente este meacutetodo es limitado

Si el tratamiento se realizoacute maacutes de tres diacuteas antes del anaacutelisis se pueden identificar soacutelo la mitad de los consumidores y si fue maacutes de siete diacuteas antes del anaacutelisis no se puede identificar ninguno

b) Meacutetodos indirectos

Se desarrollaron diferentes modelos matemaacuteticos para identificar a los deportistas que se encontraban bajo un tratamiento de rhEPO (denominado modelo ON) y los que habiacutean consumido rhEPO en los uacuteltimos diacuteas (denominado modelo OFF) En los Juegos Oliacutempicos de Sydney en el antildeo 2000 se utilizoacute elmodelo ON como anaacutelisis de deteccioacuten para determinar queacute muestras de orina habiacutea que recolectar para realizar el anaacutelisis de orina directo

En la Olimpiacuteada de Sydney se puso en marcha un protocolo por el que la deteccioacuten de EPO se basaba en un anaacutelisis de sangre que serviacutea como filtro para la eleccioacuten de los deportistas que debiacutean pasar un test de orina para la deteccioacuten de Eritropoyetina (EPO) Basaacutendose en los resultados publicados en la revista Haematologica en el antildeo 2000 (Acceso al artiacuteculo original completo PDF 137 kb) por un grupo de investigadores liderados por los australianos Parisotto R y Ashenden MJ en la sangre se analizaba la Hemoglobina el Hematocrito los Reticulocitos y la concentracioacuten de Eritropoyetina (EPO) y utilizando 2 foacutermulas diferentes detectaban la posibilidad de que un deportista estuviera utilizando EPO recombinante o que hubiera utilizado EPO recombinante en las 3 uacuteltimas semanas En funcioacuten de los resultados del test sanguiacuteneo el deportista era sometido a un control de orina

b) Meacutetodos indirectos

Se desarrollaron diferentes modelos matemaacuteticos para identificar a los deportistas que se encontraban bajo un tratamiento de rhEPO (denominado modelo ON) y los que habiacutean consumido rhEPO en los uacuteltimos diacuteas (denominado modelo OFF) En los Juegos Oliacutempicos de Sydney en el antildeo 2000 se utilizoacute elmodelo ON como anaacutelisis de deteccioacuten para determinar queacute muestras de orina habiacutea que recolectar para realizar el anaacutelisis de orina directo

En la Olimpiacuteada de Sydney se puso en marcha un protocolo por el que la deteccioacuten de EPO se basaba en un anaacutelisis de sangre que serviacutea como filtro para la eleccioacuten de los deportistas que debiacutean pasar un test de orina para la deteccioacuten de Eritropoyetina (EPO) Basaacutendose en los resultados publicados en la revista Haematologica en el antildeo 2000 (Acceso al artiacuteculo original completo PDF 137 kb) por un grupo de investigadores liderados por los australianos Parisotto R y Ashenden MJ en la sangre se analizaba la Hemoglobina el Hematocrito los Reticulocitos y la concentracioacuten de Eritropoyetina (EPO) y utilizando 2 foacutermulas diferentes detectaban la posibilidad de que un deportista estuviera utilizando EPO recombinante o que hubiera utilizado EPO recombinante en las 3 uacuteltimas semanas En funcioacuten de los resultados del test sanguiacuteneo el deportista era sometido a un control de orina

Antildeo 2004

La UCI modifica dentro de su apartado de salud el tipo de control sanguiacuteneo y ya en el 2003 incluye en su reglamento la posibilidad de que en los controles de sangre realizados previamente a las competiciones ademaacutes del Hematocrito se incluyan asimismo los valores de Hemoglobina y Reticulocitos

Pero es a partir de 2004 cuando incluye una de las foacutermulas desarrolladas por el grupo de Parisotto R y Ashenden MJ en estudios publicados igualmente en la revista Haematologica los antildeos 2001 (Acceso al artiacuteculo original completo PDF 265 kb) y 2003 (Acceso al artiacuteculo original completo PDF 142 kb) para establecer un segundo criterio de salud

Utilizando la foacutermula denominada OFF-Hr = Hb - 60 radicRet establece que todo ciclista que tras la aplicacioacuten de la citada foacutermula de un resultado de 133 o superior es inapto para la competicioacuten y debe guardar un reposo de 15 diacuteas tras los cuales se somete a un nuevo anaacutelisis Debido a que los autores del estudio son australianos es por lo que se ha dado en llamar El Meacutetodo Australiano a este tipo de control sanguiacuteneo Dada la importancia y repercusioacuten -tanto deportiva como social- que tienen los resultados y debido a las pequentildeas diferencias que pueden existir y de hecho existen entre analizadores de diferentes marcas (Coulter Sysmex ABX) dentro del protocolo de control sanguiacuteneo en ciclismo se incluye que el analizador donde se realicen estos anaacutelisis debe ser de la marca Sysmex y especiacuteficamente el modelo XT2000i

A la hora de utilizar esta foacutermula hay que tener en cuenta que Hb es la Hemoglobina por mil (no por cien) y que Ret es el nuacutemero de Reticulocitos por cien (no por mil)

Las formulas matemaacuteticas de los dos modelos son las siguientes dos para el modelo ON y dos para el modelo OFF 10487081048708 ON-he = Hb+974 ln(EPO) 10487081048708 ON-hes = Hb+662ln(EPO)+194ln(sTFr) 10487081048708 OFF-hr = Hb-60radic(Ret) 10487081048708 OFF-hre = Hb-50radic(Ret)-7ln(EPO) Hb= Concentracioacuten de hemoglobina en grl ln(EPO)= Logaritmo neperiano de la concentracioacuten seacuterica de EPO ln(sTFr)= Logaritmo neperiano de la concentracioacuten de receptores solubles de transferrina radic(Ret)= Raiacutez cuadrada del de reticulocitos

Por queacute se utiliza esta foacutermula

Porque se supone que un deportista que ha estado realizando un tratamiento con EPO recombinante tiene un aumento de los paraacutemetros sanguiacuteneos analizados (Hemoglobina Hematocrito y Reticulocitos) pero cuando el deportista deja de utilizar ese tratamiento para poder superar un hipoteacutetico control de orina de EPO en una competicioacuten y lo hace con diacuteas de antelacioacuten la Hemoglobina y el Hematocrito se mantienen elevados pero por contra el nuacutemero de Reticulocitos cae en picado al faltar el estiacutemulo que supone la Eritropoyetina Este bajo nivel de reticulocitos es tanto maacutes intenso y duradero cuanto que la estimulacioacuten con EPO ha sido prolongada e intensa y los paraacutemetros sanguiacuteneos son altos

Por tanto en este momento un ciclista que es sometido a un anaacutelisis de sangre previo a una gran competicioacuten como es la Vuelta Ciclista a Espantildea debe superar 2 tipos de control por un lado no debe superar el 50 del Hematocrito y por otro lado la aplicacioacuten de la foacutermula citada debe dar un resultado inferior a 133 Antes del comienzo real de la Vuelta 2004 hemos podido ver los efectos de este tipo de control sanguiacuteneo

A partir de mayo del antildeo 2003 la UCI establece la norma recogida en las siguientes tablas siguientes

Hct Hb AptoInapto Hctlt50 Hble17 Apto para correr Hctgt50 Hble17 Apto para correr Hctgt50 Hbgt17 Inapto para correr

OFF-hrle133 Apto para correr OFF-hrgt133 Inapto para correr Retilt02 Inapto para correr

OFF-hrgt133 Retilt02 Inapto para correr

Hctgt50 Hbgt17 OFF-hrgt133 Retilt02

Inapto para correr

Hct Hb AptoInapto Hctlt47 Hble16 Apto para correr Hctgt47 Hble16 Apto para correr Hctgt47 Hbgt16 Inapto para correr

OFF-hrle123 Apto para correr OFF-hrgt123 Inapto para correr Retilt02 Inapto para correr

OFF-hrgt123 Retilt02 Inapto para correr

Hctgt47 Hbgt16 OFF-hrgt123 Retilt02

Inapto para correr

Antildeo 2005La UCI en relacioacuten a los Controles Sanguiacuteneos establece los siguientes liacutemites (algunos de ellos ya estaban establecidos con anterioridad)

Tasa de hematocrito del 50 para los hombres

Tasa de hematocrito del 47 para las mujeres

Tasa de hemoglobina plasmatica libre de 300 mgdl

Indice de estimulacioacuten de 133 para los hombres

Indice de estimulacion de 123 para las mujeres

Con el anaacutelisis de la tasa de hemoglobina plasmaacutetica libre la UCI intenta detectar la utilizacioacuten de Hemoglobina Sinteacutetica por parte de los ciclistas

Pasaporte bioloacutegico

33 Requirements for the Haematological Module

HCT HematocritHGB HemoglobinRBC Red blood cells countRET The percentage of reticulocyteRET Reticulocytes countMCV Mean corpuscular volumeMCH Mean corpuscular hemoglobinMCHC Mean corpuscular hemoglobin concentrationOFF-hr Score1 Index of stimulationBlood profile score

EL PASAPORTE BIOLOacuteGICO

El Pasaporte Bioloacutegico del Atleta (ABP) se introdujo recientemente como una nueva herramienta paradetectar indirectamente la estimulacioacuten de la eritropoyesis por el consumo de EPO

El enfoque ABP se basa en identificar la variabilidad anormal intraindividual en el tiempo enparaacutemetros hematoloacutegicos seleccionadosSe valora especialmente las modificaciones de los valores de reticulocitos (es decir lt04 ogt 2)

Con esta herramienta se ha disminuido draacutesticamente el uso de EPO y aplicacioacuten ha sido un paso adelanteen la lucha contra el dopaje

Sin embargo ha sido cuestionado por muchos deportistas y no tiene gran efectividad para microdosis

La agencia mundial antidopaje (AMA) se apoya fundamentalmente en dos pruebas sumariacutesimas Por un lado el anaacutelisis de hemoglobina y reticulocitos (gloacutebulos rojos joacutevenes) y por otro la tasa de hematocrito y el conteo de gloacutebulos rojos Ambas pruebas se complementan e ilustran perfectamente el comportamiento bioloacutegico del deportista en breves espacios de tiempo En la praacutectica los analistas consideran ldquoanomaliacuteardquo toda desviacioacuten que implique variantes en los niveles que refleja la graacutefica por debajo de 05 puntos o por encima de 995 puntos con respecto al percentil referencia (la media habitual del ldquopacienterdquo) Es decir si el comportamiento hematoloacutegico normal de un deportista refleja niveles de hemoglobina de 13 o 14 gDl y de repente sube en un corto espacio de tiempo a 16 gdl significa que ha existido un componente ldquoexternordquo que ha alterado la secuencia de manera evidente Raras veces es el propio cuerpo el que por siacute solo y debido normalmente a alguna patologiacutea puede desnivelar los registros habituales pero se ha demostrado que si la graacutefica se dispara hay indicios reales de manipulacioacuten

NUEVA METODOLOGIacuteA DE DETECCIOacuteN

lsquoOmicsrsquo-based approaches to detect rHumanEPO doping

ARN se une al ADN y ejecuta su coacutedigo para producir las proteiacutenas que el cuerpo necesita para crecer y funcionar Si el cuerpo ha sido engantildeado para que fabriquen maacutes ceacutelulas de la sangre el ARN debe revelarlo Para comprobar su teoriacutea Pitsiladis tuvo que hacer un poco de dopaje de los suyos En Escocia y Kenia eacutel y sus colegas sacoacute sangre de los corredores y luego tuvieron que inyectar EPO y comprobado su sangre varias veces maacutes durante un mes Conectoacute que la sangre en una maacutequina que se parece a un reproductor de CD de gran tamantildeo y exploraciones para 47000 secuencias de ARN que mide la cantidad de cada uno estaacute presente en la muestra

Los resultados mostraron fluctuaciones uacutenicos en maacutes de 100 secuencias de ARN en la sangre dopado Pitsiladis lo compara con un regulador de intensidad Hit con una dosis de EPO el cuerpo responde girando hacia arriba o hacia abajo la expresioacuten de ciertos genes Algunos fragmentos de ARN fueron 16 veces maacutes abundante en la sangre dopado Todaviacutea podiacutea encontrar esta huella cuatro semanas despueacutes de la inyeccioacuten La mayoriacutea de los datos emocionantes de mi carrera dijo Pitsiladis

Como se usa la rhEPO en el deporte

Posologiacutea Viacutea IV o subcutaacutenea

La dosis y el aumento de su administracioacuten seraacuten fijados por el meacutedico de acuerdo al caso cliacutenico

La primera dosis se administraraacute bajo vigilancia meacutedica debido a cualquier reaccioacuten anafilaacutectica que pueda presentarse

La dosis inicial recomendada es de 25-50 Ukg por viacutea IV yo subcutaacutenea 3 veces por semana

Se recomienda un control semanal de hematocrito y hemoglobina para evaluar la velocidad de respuesta

Si el aumento de hemoglobina es menor de 05 gdl en 2 semanas se recomienda incrementar la dosis a 25 Ukg

Si el aumento de la hemoglobina es mayor de 1 gdl en 2 semanas se recomienda disminuir la dosis en 25 Ukg

La velocidad de aumento de la hemoglobina depende de la dosis individual de cada paciente

Uso de la rhEPO en el deporte asociado a caacutemaras hipobaacutericas

Current markers of the Athlete Blood Passport do not flagmicrodose EPO doping

Eur J Appl Physiol (2011) 1112307ndash2314DOI 101007s00421-011-1867-6

Our treatment regimen elicited a 10 increase in total haemoglobin mass equivalent to approximately two bags of reinfused blood The passport software did not flag any subjects as being suspicious of doping whilst they were receiving rhEPO

We conclude that it is possible for athletes to use rhEPO without eliciting abnormal changes in the blood variables currently monitored by the Athlete Blood Passport

The dosage of rhEPO was subsequently standardised for all 10 subjects and gradually elevated so that subjectsreceived 20 IUkg for 4 weeks (Phases II and III) then injections of 30 IUkg for the final 4-week period(Phases IV and V three subjects were given 40 IUkg for their final three injections)

The OFF score at the end of treatment (1161 plusmn 78 units n = 9) was significantly higher than at Phase I(1013 plusmn 91 units p = 0045) approached statistical significance compared to Phase II (1022 plusmn 99 unitsp = 007) but was not statistically different from baseline (1083 plusmn 168 units)Reticulocyte percentages tended to increase at Phase I (088 plusmn 026 n = 10 p = 010) which coincided withthe beginning of treatment with rhEPO but were unchanged at the end of treatment (066 plusmn 019 n = 9) compared to baseline (063 plusmn 021 n = 10)

Peginesatide

Peginesatide (Omontys nombre comercial anteriormente Hematide) desarrolladopor Affymax y Takeda es un agente eritropoyeacutetico un anaacutelogo funcional de laeritropoyetinaFue aprobado por la FDA de EEUU para el tratamiento de la anemia asociada a laInsuficiencia renal croacutenica (IRC) en pacientes adultos sometidos a diaacutelisis

El 23 de febrero de 2013 Affymax y Takeda emitioacute un comunicado de prensaindicando que fueron retirando del mercado todos los lotes de peginesatide delmercado Dos ensayos controlados aleatorios publicados en el 2013 encontroacute que laeficacia de peginesatide no era inferior a la epoetina para los pacientes sometidos adiaacutelisis (el estudio EMERALD) o darbepoetina en los pacientes con enfermedadrenal croacutenica que no recibiacutean diaacutelisis (el estudio PERLA)

Sin embargo presentaban mayores eventos cardiovasculares y muerte parapeginesatide que para darbepoetina en el estudio de las Perlas

En febrero de 2013 Affymax y Takeda retiroacute voluntariamente todos los lotes deinyecciones peginesatide debido a los informes posteriores a la comercializacioacutencon graves reacciones de hipersensibilidad incluyendo anafilaxia

Hasta la fecha 002 de los pacientes sufrieron reacciones fatales despueacutes de laprimera dosis intravenosa

GSK 1278863 (estimulantes de la Eritropoyesis)

La compantildeiacutea farmaceacuteutica GlaxoSmithKline (GSK) ha advertido a laAgencia Mundial Antidopaje (AMA) del desarrollo de un nuevo faacutermacopara incrementar la produccioacuten de gloacutebulos rojos por lo que podriacutea serutilizado para mejorar el rendimiento deportivo El medicamento que seconsumiraacute viacutea oral y competiraacute con la EPO para tratar enfermedades comola anemia hace que el cuerpo humano se comporte como si estuviera a1500 metros de altitud lo que aumenta el porcentaje de hematocrito enla sangre

El faacutermaco actualmente en la fase II de ensayos cliacutenicos se conoceprovisionalmente como GSK 1278863 y hasta el momento no haprovocado ninguno de los problemas cardiovasculares asociados a la EPO

En la misma liacutenea la compantildeiacutea Japans Astellas Pharma estaacutedesarrollando un tratamiento similar indicado para pacientes coninsuficiencia renal croacutenica Este medicamento estaacute maacutes avanzado que elde GSK ya que en diciembre inicioacute la fase III de ensayos cliacutenicos

FG-4592

Dopage le marcheur Bertrand Moulinet suspendu quatre ans

Le marcheur franccedilais Bertrand Moulinet a eacuteteacute suspendu quatre ans par la Feacutedeacuteration franccedilaise drsquoathleacutetisme a appris Le Monde lundi Lrsquoathlegravete international 8e au 20 km et 12e au 50 km marche des Jeux olympiques de Londres avait eacuteteacute controcircleacute positif au FG-4592 un meacutedicament stimulant la production endogegravene drsquoEPO au deacutebut du mois drsquoavril

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samples using hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracy mass

spectrometry

Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistasldquoEl uso del medicamento Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistas ayuda en la recuperacioacuten tras el ejercicio protege contra el estreacutes y mejora la activacioacuten del sistema nervioso centralrdquo escribieron los de Colonia en una publicacioacuten cientiacutefica un artiacuteculo que ha servido de argumento para que la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) lo introduzca en la lista de sustancias prohibidas que entraraacute en vigor el 1 de enero de 2016Hasta entonces los deportistas podraacuten seguir usaacutendolo sin problemas aunque sus efectos verdaderos sobre el rendimiento y su mecanismo de accioacuten sean un misterio para la mayoriacutea En Espantildea el Mildronate era desconocido para el laboratorio antidopaje de Madrid y para varios meacutedicos deportivos que suelen estar a la uacuteltima y que despueacutes de leer lo publicado en Internet llegaron a la conclusioacuten de que como interveniacutea en la siacutentesis y el metabolismo de la carnitina tendriacutea verdaderos efectos anabolizantes

Comercializado con el nombre de Mildronate el curalotodo en caacutepsulas e inyectable se convirtioacute en un bestseller en las farmacias de las decenas de repuacuteblicas en que se pulverizoacute la Unioacuten Sovieacutetica y en una gran fuente de ingresos para Letonia que lo exporta por valor de unos 150 millones de euros anuales A falta de estudios cliacutenicos y ensayos suficientes ni la agencia europea del medicamento ni su equivalente estadounidense han aprobado el medicamento del que no se habriacutea oiacutedo hablar jamaacutes fuera de aquel rincoacuten oriental si no fuera porque el antildeo pasado en el laboratorio antidopaje de Colonia comenzaron a hacer pruebas para homologar un espectroacutemetro de masas de alta definicioacuten Despueacutes de analizar centenares de muestras de orina de deportistas descubrieron que en muchas de ellas se repetiacutea una interferencia la huella de una moleacutecula desconocida Poco despueacutes cuando la identificaron llegaron a una conclusioacuten como una gran cantidad de deportistas la usaba seguramente serviriacutea tambieacuten para mejorar el rendimiento

To date substances such as Mildronate (Meldonium) are not on the radar of anti-doping laboratories as the compound is not explicitly classified as prohibited However the anti-ischemic drug Mildronate demonstrates an increase in endurance performance of athletes improved rehabilitation after exercise protection against stress and enhanced activations of central nervous system (CNS) functions In the present study the existing evidence of Mildronatersquos usage in sport which is arguably not (exclusively) based on medicinal reasons is corroborated by unequivocal analytical data allowing the estimation of the prevalence and extent of misuse in professional sports Such data are vital to support decision-making processes particularly regarding the ban on drugs in sport Due to the growing body of evidence (black market products and athlete statements) concerning its misuse in sport adequate test methods for the reliable identification of Mildronate are required especially since the substance has been added to the 2015 World Anti-Doping Agency (WADA) monitoring program In the present study two approaches were established using an in-house synthesized labelled internal standard (Mildronate-D3) One aimed at the implementation of the analyte into routine doping control screening methods to enable its monitoring at the lowest possible additional workload for the laboratory and another that is appropriate for the peculiar specifics of the analyte allowing the unequivocal confirmation of findings using hydrophilic interaction liquid chromatography-high resolutionhigh accuracy mass spectrometry (HILIC-HRMS) Here according to applicable regulations in sports drug testing a full qualitative validation was conducted The assay demonstrated good specificity robustness (rRT=03) precision (intra-day 70ndash84 inter-day 99ndash129) excellent linearity (Rgt099) and an adequate lower limit of detection

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samplesusing hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracymass spectrometry

Christian Goumlrgensa Sven Guddata Josef Diba Hans Geyera Wilhelm Schaumlnzera andMario Thevis

Pharmacological effects of meldonium Biochemical mechanisms and biomarkers of cardiometabolic activity

Dambrova M1 Makrecka-Kuka M2 Vilskersts R3 Makarova E2 Kuka J2 Liepinsh E2

AbstractMeldonium (mildronate 3-(222-trimethylhydrazinium)propionate THP MET-88) is a clinically used cardioprotective drug which mechanism of action is based on the regulation of energy metabolism pathways through l-carnitine lowering effect l-Carnitine biosynthesis enzyme γ-butyrobetaine hydroxylase and carnitineorganic cation transporter type 2 (OCTN2) are the main known drug targets of meldonium and through inhibition of these activities meldonium induces adaptive changes in the cellular energy homeostasis Since l-carnitine is involved in the metabolism of fatty acids the decline in its levels stimulates glucose metabolism and decreases concentrations of l-carnitine related metabolites such as long-chain acylcarnitines and trimethylamine-N-oxide Here we briefly reviewed the pharmacological effects and mechanisms of meldonium in treatment of heart failure myocardial infarction arrhythmia atherosclerosis and diabetes

Nuevas tendencias

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

El Pasaporte Bioloacutegico del Atleta (ABP) se introdujo recientemente como una nueva herramienta paradetectar indirectamente la estimulacioacuten de la eritropoyesis por el consumo de EPO

El enfoque ABP se basa en identificar la variabilidad anormal intraindividual en el tiempo enparaacutemetros hematoloacutegicos seleccionadosSe valora especialmente las modificaciones de los valores de reticulocitos (es decir lt04 ogt 2)

Con esta herramienta se ha disminuido draacutesticamente el uso de EPO y aplicacioacuten ha sido un paso adelanteen la lucha contra el dopaje

Sin embargo ha sido cuestionado por muchos deportistas y no tiene gran efectividad para microdosis

La agencia mundial antidopaje (AMA) se apoya fundamentalmente en dos pruebas sumariacutesimas Por un lado el anaacutelisis de hemoglobina y reticulocitos (gloacutebulos rojos joacutevenes) y por otro la tasa de hematocrito y el conteo de gloacutebulos rojos Ambas pruebas se complementan e ilustran perfectamente el comportamiento bioloacutegico del deportista en breves espacios de tiempo En la praacutectica los analistas consideran ldquoanomaliacuteardquo toda desviacioacuten que implique variantes en los niveles que refleja la graacutefica por debajo de 05 puntos o por encima de 995 puntos con respecto al percentil referencia (la media habitual del ldquopacienterdquo) Es decir si el comportamiento hematoloacutegico normal de un deportista refleja niveles de hemoglobina de 13 o 14 gDl y de repente sube en un corto espacio de tiempo a 16 gdl significa que ha existido un componente ldquoexternordquo que ha alterado la secuencia de manera evidente Raras veces es el propio cuerpo el que por siacute solo y debido normalmente a alguna patologiacutea puede desnivelar los registros habituales pero se ha demostrado que si la graacutefica se dispara hay indicios reales de manipulacioacuten

NUEVA METODOLOGIacuteA DE DETECCIOacuteN

lsquoOmicsrsquo-based approaches to detect rHumanEPO doping

ARN se une al ADN y ejecuta su coacutedigo para producir las proteiacutenas que el cuerpo necesita para crecer y funcionar Si el cuerpo ha sido engantildeado para que fabriquen maacutes ceacutelulas de la sangre el ARN debe revelarlo Para comprobar su teoriacutea Pitsiladis tuvo que hacer un poco de dopaje de los suyos En Escocia y Kenia eacutel y sus colegas sacoacute sangre de los corredores y luego tuvieron que inyectar EPO y comprobado su sangre varias veces maacutes durante un mes Conectoacute que la sangre en una maacutequina que se parece a un reproductor de CD de gran tamantildeo y exploraciones para 47000 secuencias de ARN que mide la cantidad de cada uno estaacute presente en la muestra

Los resultados mostraron fluctuaciones uacutenicos en maacutes de 100 secuencias de ARN en la sangre dopado Pitsiladis lo compara con un regulador de intensidad Hit con una dosis de EPO el cuerpo responde girando hacia arriba o hacia abajo la expresioacuten de ciertos genes Algunos fragmentos de ARN fueron 16 veces maacutes abundante en la sangre dopado Todaviacutea podiacutea encontrar esta huella cuatro semanas despueacutes de la inyeccioacuten La mayoriacutea de los datos emocionantes de mi carrera dijo Pitsiladis

Como se usa la rhEPO en el deporte

Posologiacutea Viacutea IV o subcutaacutenea

La dosis y el aumento de su administracioacuten seraacuten fijados por el meacutedico de acuerdo al caso cliacutenico

La primera dosis se administraraacute bajo vigilancia meacutedica debido a cualquier reaccioacuten anafilaacutectica que pueda presentarse

La dosis inicial recomendada es de 25-50 Ukg por viacutea IV yo subcutaacutenea 3 veces por semana

Se recomienda un control semanal de hematocrito y hemoglobina para evaluar la velocidad de respuesta

Si el aumento de hemoglobina es menor de 05 gdl en 2 semanas se recomienda incrementar la dosis a 25 Ukg

Si el aumento de la hemoglobina es mayor de 1 gdl en 2 semanas se recomienda disminuir la dosis en 25 Ukg

La velocidad de aumento de la hemoglobina depende de la dosis individual de cada paciente

Uso de la rhEPO en el deporte asociado a caacutemaras hipobaacutericas

Current markers of the Athlete Blood Passport do not flagmicrodose EPO doping

Eur J Appl Physiol (2011) 1112307ndash2314DOI 101007s00421-011-1867-6

Our treatment regimen elicited a 10 increase in total haemoglobin mass equivalent to approximately two bags of reinfused blood The passport software did not flag any subjects as being suspicious of doping whilst they were receiving rhEPO

We conclude that it is possible for athletes to use rhEPO without eliciting abnormal changes in the blood variables currently monitored by the Athlete Blood Passport

The dosage of rhEPO was subsequently standardised for all 10 subjects and gradually elevated so that subjectsreceived 20 IUkg for 4 weeks (Phases II and III) then injections of 30 IUkg for the final 4-week period(Phases IV and V three subjects were given 40 IUkg for their final three injections)

The OFF score at the end of treatment (1161 plusmn 78 units n = 9) was significantly higher than at Phase I(1013 plusmn 91 units p = 0045) approached statistical significance compared to Phase II (1022 plusmn 99 unitsp = 007) but was not statistically different from baseline (1083 plusmn 168 units)Reticulocyte percentages tended to increase at Phase I (088 plusmn 026 n = 10 p = 010) which coincided withthe beginning of treatment with rhEPO but were unchanged at the end of treatment (066 plusmn 019 n = 9) compared to baseline (063 plusmn 021 n = 10)

Peginesatide

Peginesatide (Omontys nombre comercial anteriormente Hematide) desarrolladopor Affymax y Takeda es un agente eritropoyeacutetico un anaacutelogo funcional de laeritropoyetinaFue aprobado por la FDA de EEUU para el tratamiento de la anemia asociada a laInsuficiencia renal croacutenica (IRC) en pacientes adultos sometidos a diaacutelisis

El 23 de febrero de 2013 Affymax y Takeda emitioacute un comunicado de prensaindicando que fueron retirando del mercado todos los lotes de peginesatide delmercado Dos ensayos controlados aleatorios publicados en el 2013 encontroacute que laeficacia de peginesatide no era inferior a la epoetina para los pacientes sometidos adiaacutelisis (el estudio EMERALD) o darbepoetina en los pacientes con enfermedadrenal croacutenica que no recibiacutean diaacutelisis (el estudio PERLA)

Sin embargo presentaban mayores eventos cardiovasculares y muerte parapeginesatide que para darbepoetina en el estudio de las Perlas

En febrero de 2013 Affymax y Takeda retiroacute voluntariamente todos los lotes deinyecciones peginesatide debido a los informes posteriores a la comercializacioacutencon graves reacciones de hipersensibilidad incluyendo anafilaxia

Hasta la fecha 002 de los pacientes sufrieron reacciones fatales despueacutes de laprimera dosis intravenosa

GSK 1278863 (estimulantes de la Eritropoyesis)

La compantildeiacutea farmaceacuteutica GlaxoSmithKline (GSK) ha advertido a laAgencia Mundial Antidopaje (AMA) del desarrollo de un nuevo faacutermacopara incrementar la produccioacuten de gloacutebulos rojos por lo que podriacutea serutilizado para mejorar el rendimiento deportivo El medicamento que seconsumiraacute viacutea oral y competiraacute con la EPO para tratar enfermedades comola anemia hace que el cuerpo humano se comporte como si estuviera a1500 metros de altitud lo que aumenta el porcentaje de hematocrito enla sangre

El faacutermaco actualmente en la fase II de ensayos cliacutenicos se conoceprovisionalmente como GSK 1278863 y hasta el momento no haprovocado ninguno de los problemas cardiovasculares asociados a la EPO

En la misma liacutenea la compantildeiacutea Japans Astellas Pharma estaacutedesarrollando un tratamiento similar indicado para pacientes coninsuficiencia renal croacutenica Este medicamento estaacute maacutes avanzado que elde GSK ya que en diciembre inicioacute la fase III de ensayos cliacutenicos

FG-4592

Dopage le marcheur Bertrand Moulinet suspendu quatre ans

Le marcheur franccedilais Bertrand Moulinet a eacuteteacute suspendu quatre ans par la Feacutedeacuteration franccedilaise drsquoathleacutetisme a appris Le Monde lundi Lrsquoathlegravete international 8e au 20 km et 12e au 50 km marche des Jeux olympiques de Londres avait eacuteteacute controcircleacute positif au FG-4592 un meacutedicament stimulant la production endogegravene drsquoEPO au deacutebut du mois drsquoavril

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samples using hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracy mass

spectrometry

Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistasldquoEl uso del medicamento Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistas ayuda en la recuperacioacuten tras el ejercicio protege contra el estreacutes y mejora la activacioacuten del sistema nervioso centralrdquo escribieron los de Colonia en una publicacioacuten cientiacutefica un artiacuteculo que ha servido de argumento para que la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) lo introduzca en la lista de sustancias prohibidas que entraraacute en vigor el 1 de enero de 2016Hasta entonces los deportistas podraacuten seguir usaacutendolo sin problemas aunque sus efectos verdaderos sobre el rendimiento y su mecanismo de accioacuten sean un misterio para la mayoriacutea En Espantildea el Mildronate era desconocido para el laboratorio antidopaje de Madrid y para varios meacutedicos deportivos que suelen estar a la uacuteltima y que despueacutes de leer lo publicado en Internet llegaron a la conclusioacuten de que como interveniacutea en la siacutentesis y el metabolismo de la carnitina tendriacutea verdaderos efectos anabolizantes

Comercializado con el nombre de Mildronate el curalotodo en caacutepsulas e inyectable se convirtioacute en un bestseller en las farmacias de las decenas de repuacuteblicas en que se pulverizoacute la Unioacuten Sovieacutetica y en una gran fuente de ingresos para Letonia que lo exporta por valor de unos 150 millones de euros anuales A falta de estudios cliacutenicos y ensayos suficientes ni la agencia europea del medicamento ni su equivalente estadounidense han aprobado el medicamento del que no se habriacutea oiacutedo hablar jamaacutes fuera de aquel rincoacuten oriental si no fuera porque el antildeo pasado en el laboratorio antidopaje de Colonia comenzaron a hacer pruebas para homologar un espectroacutemetro de masas de alta definicioacuten Despueacutes de analizar centenares de muestras de orina de deportistas descubrieron que en muchas de ellas se repetiacutea una interferencia la huella de una moleacutecula desconocida Poco despueacutes cuando la identificaron llegaron a una conclusioacuten como una gran cantidad de deportistas la usaba seguramente serviriacutea tambieacuten para mejorar el rendimiento

To date substances such as Mildronate (Meldonium) are not on the radar of anti-doping laboratories as the compound is not explicitly classified as prohibited However the anti-ischemic drug Mildronate demonstrates an increase in endurance performance of athletes improved rehabilitation after exercise protection against stress and enhanced activations of central nervous system (CNS) functions In the present study the existing evidence of Mildronatersquos usage in sport which is arguably not (exclusively) based on medicinal reasons is corroborated by unequivocal analytical data allowing the estimation of the prevalence and extent of misuse in professional sports Such data are vital to support decision-making processes particularly regarding the ban on drugs in sport Due to the growing body of evidence (black market products and athlete statements) concerning its misuse in sport adequate test methods for the reliable identification of Mildronate are required especially since the substance has been added to the 2015 World Anti-Doping Agency (WADA) monitoring program In the present study two approaches were established using an in-house synthesized labelled internal standard (Mildronate-D3) One aimed at the implementation of the analyte into routine doping control screening methods to enable its monitoring at the lowest possible additional workload for the laboratory and another that is appropriate for the peculiar specifics of the analyte allowing the unequivocal confirmation of findings using hydrophilic interaction liquid chromatography-high resolutionhigh accuracy mass spectrometry (HILIC-HRMS) Here according to applicable regulations in sports drug testing a full qualitative validation was conducted The assay demonstrated good specificity robustness (rRT=03) precision (intra-day 70ndash84 inter-day 99ndash129) excellent linearity (Rgt099) and an adequate lower limit of detection

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samplesusing hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracymass spectrometry

Christian Goumlrgensa Sven Guddata Josef Diba Hans Geyera Wilhelm Schaumlnzera andMario Thevis

Pharmacological effects of meldonium Biochemical mechanisms and biomarkers of cardiometabolic activity

Dambrova M1 Makrecka-Kuka M2 Vilskersts R3 Makarova E2 Kuka J2 Liepinsh E2

AbstractMeldonium (mildronate 3-(222-trimethylhydrazinium)propionate THP MET-88) is a clinically used cardioprotective drug which mechanism of action is based on the regulation of energy metabolism pathways through l-carnitine lowering effect l-Carnitine biosynthesis enzyme γ-butyrobetaine hydroxylase and carnitineorganic cation transporter type 2 (OCTN2) are the main known drug targets of meldonium and through inhibition of these activities meldonium induces adaptive changes in the cellular energy homeostasis Since l-carnitine is involved in the metabolism of fatty acids the decline in its levels stimulates glucose metabolism and decreases concentrations of l-carnitine related metabolites such as long-chain acylcarnitines and trimethylamine-N-oxide Here we briefly reviewed the pharmacological effects and mechanisms of meldonium in treatment of heart failure myocardial infarction arrhythmia atherosclerosis and diabetes

Nuevas tendencias

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

La agencia mundial antidopaje (AMA) se apoya fundamentalmente en dos pruebas sumariacutesimas Por un lado el anaacutelisis de hemoglobina y reticulocitos (gloacutebulos rojos joacutevenes) y por otro la tasa de hematocrito y el conteo de gloacutebulos rojos Ambas pruebas se complementan e ilustran perfectamente el comportamiento bioloacutegico del deportista en breves espacios de tiempo En la praacutectica los analistas consideran ldquoanomaliacuteardquo toda desviacioacuten que implique variantes en los niveles que refleja la graacutefica por debajo de 05 puntos o por encima de 995 puntos con respecto al percentil referencia (la media habitual del ldquopacienterdquo) Es decir si el comportamiento hematoloacutegico normal de un deportista refleja niveles de hemoglobina de 13 o 14 gDl y de repente sube en un corto espacio de tiempo a 16 gdl significa que ha existido un componente ldquoexternordquo que ha alterado la secuencia de manera evidente Raras veces es el propio cuerpo el que por siacute solo y debido normalmente a alguna patologiacutea puede desnivelar los registros habituales pero se ha demostrado que si la graacutefica se dispara hay indicios reales de manipulacioacuten

NUEVA METODOLOGIacuteA DE DETECCIOacuteN

lsquoOmicsrsquo-based approaches to detect rHumanEPO doping

ARN se une al ADN y ejecuta su coacutedigo para producir las proteiacutenas que el cuerpo necesita para crecer y funcionar Si el cuerpo ha sido engantildeado para que fabriquen maacutes ceacutelulas de la sangre el ARN debe revelarlo Para comprobar su teoriacutea Pitsiladis tuvo que hacer un poco de dopaje de los suyos En Escocia y Kenia eacutel y sus colegas sacoacute sangre de los corredores y luego tuvieron que inyectar EPO y comprobado su sangre varias veces maacutes durante un mes Conectoacute que la sangre en una maacutequina que se parece a un reproductor de CD de gran tamantildeo y exploraciones para 47000 secuencias de ARN que mide la cantidad de cada uno estaacute presente en la muestra

Los resultados mostraron fluctuaciones uacutenicos en maacutes de 100 secuencias de ARN en la sangre dopado Pitsiladis lo compara con un regulador de intensidad Hit con una dosis de EPO el cuerpo responde girando hacia arriba o hacia abajo la expresioacuten de ciertos genes Algunos fragmentos de ARN fueron 16 veces maacutes abundante en la sangre dopado Todaviacutea podiacutea encontrar esta huella cuatro semanas despueacutes de la inyeccioacuten La mayoriacutea de los datos emocionantes de mi carrera dijo Pitsiladis

Como se usa la rhEPO en el deporte

Posologiacutea Viacutea IV o subcutaacutenea

La dosis y el aumento de su administracioacuten seraacuten fijados por el meacutedico de acuerdo al caso cliacutenico

La primera dosis se administraraacute bajo vigilancia meacutedica debido a cualquier reaccioacuten anafilaacutectica que pueda presentarse

La dosis inicial recomendada es de 25-50 Ukg por viacutea IV yo subcutaacutenea 3 veces por semana

Se recomienda un control semanal de hematocrito y hemoglobina para evaluar la velocidad de respuesta

Si el aumento de hemoglobina es menor de 05 gdl en 2 semanas se recomienda incrementar la dosis a 25 Ukg

Si el aumento de la hemoglobina es mayor de 1 gdl en 2 semanas se recomienda disminuir la dosis en 25 Ukg

La velocidad de aumento de la hemoglobina depende de la dosis individual de cada paciente

Uso de la rhEPO en el deporte asociado a caacutemaras hipobaacutericas

Current markers of the Athlete Blood Passport do not flagmicrodose EPO doping

Eur J Appl Physiol (2011) 1112307ndash2314DOI 101007s00421-011-1867-6

Our treatment regimen elicited a 10 increase in total haemoglobin mass equivalent to approximately two bags of reinfused blood The passport software did not flag any subjects as being suspicious of doping whilst they were receiving rhEPO

We conclude that it is possible for athletes to use rhEPO without eliciting abnormal changes in the blood variables currently monitored by the Athlete Blood Passport

The dosage of rhEPO was subsequently standardised for all 10 subjects and gradually elevated so that subjectsreceived 20 IUkg for 4 weeks (Phases II and III) then injections of 30 IUkg for the final 4-week period(Phases IV and V three subjects were given 40 IUkg for their final three injections)

The OFF score at the end of treatment (1161 plusmn 78 units n = 9) was significantly higher than at Phase I(1013 plusmn 91 units p = 0045) approached statistical significance compared to Phase II (1022 plusmn 99 unitsp = 007) but was not statistically different from baseline (1083 plusmn 168 units)Reticulocyte percentages tended to increase at Phase I (088 plusmn 026 n = 10 p = 010) which coincided withthe beginning of treatment with rhEPO but were unchanged at the end of treatment (066 plusmn 019 n = 9) compared to baseline (063 plusmn 021 n = 10)

Peginesatide

Peginesatide (Omontys nombre comercial anteriormente Hematide) desarrolladopor Affymax y Takeda es un agente eritropoyeacutetico un anaacutelogo funcional de laeritropoyetinaFue aprobado por la FDA de EEUU para el tratamiento de la anemia asociada a laInsuficiencia renal croacutenica (IRC) en pacientes adultos sometidos a diaacutelisis

El 23 de febrero de 2013 Affymax y Takeda emitioacute un comunicado de prensaindicando que fueron retirando del mercado todos los lotes de peginesatide delmercado Dos ensayos controlados aleatorios publicados en el 2013 encontroacute que laeficacia de peginesatide no era inferior a la epoetina para los pacientes sometidos adiaacutelisis (el estudio EMERALD) o darbepoetina en los pacientes con enfermedadrenal croacutenica que no recibiacutean diaacutelisis (el estudio PERLA)

Sin embargo presentaban mayores eventos cardiovasculares y muerte parapeginesatide que para darbepoetina en el estudio de las Perlas

En febrero de 2013 Affymax y Takeda retiroacute voluntariamente todos los lotes deinyecciones peginesatide debido a los informes posteriores a la comercializacioacutencon graves reacciones de hipersensibilidad incluyendo anafilaxia

Hasta la fecha 002 de los pacientes sufrieron reacciones fatales despueacutes de laprimera dosis intravenosa

GSK 1278863 (estimulantes de la Eritropoyesis)

La compantildeiacutea farmaceacuteutica GlaxoSmithKline (GSK) ha advertido a laAgencia Mundial Antidopaje (AMA) del desarrollo de un nuevo faacutermacopara incrementar la produccioacuten de gloacutebulos rojos por lo que podriacutea serutilizado para mejorar el rendimiento deportivo El medicamento que seconsumiraacute viacutea oral y competiraacute con la EPO para tratar enfermedades comola anemia hace que el cuerpo humano se comporte como si estuviera a1500 metros de altitud lo que aumenta el porcentaje de hematocrito enla sangre

El faacutermaco actualmente en la fase II de ensayos cliacutenicos se conoceprovisionalmente como GSK 1278863 y hasta el momento no haprovocado ninguno de los problemas cardiovasculares asociados a la EPO

En la misma liacutenea la compantildeiacutea Japans Astellas Pharma estaacutedesarrollando un tratamiento similar indicado para pacientes coninsuficiencia renal croacutenica Este medicamento estaacute maacutes avanzado que elde GSK ya que en diciembre inicioacute la fase III de ensayos cliacutenicos

FG-4592

Dopage le marcheur Bertrand Moulinet suspendu quatre ans

Le marcheur franccedilais Bertrand Moulinet a eacuteteacute suspendu quatre ans par la Feacutedeacuteration franccedilaise drsquoathleacutetisme a appris Le Monde lundi Lrsquoathlegravete international 8e au 20 km et 12e au 50 km marche des Jeux olympiques de Londres avait eacuteteacute controcircleacute positif au FG-4592 un meacutedicament stimulant la production endogegravene drsquoEPO au deacutebut du mois drsquoavril

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samples using hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracy mass

spectrometry

Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistasldquoEl uso del medicamento Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistas ayuda en la recuperacioacuten tras el ejercicio protege contra el estreacutes y mejora la activacioacuten del sistema nervioso centralrdquo escribieron los de Colonia en una publicacioacuten cientiacutefica un artiacuteculo que ha servido de argumento para que la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) lo introduzca en la lista de sustancias prohibidas que entraraacute en vigor el 1 de enero de 2016Hasta entonces los deportistas podraacuten seguir usaacutendolo sin problemas aunque sus efectos verdaderos sobre el rendimiento y su mecanismo de accioacuten sean un misterio para la mayoriacutea En Espantildea el Mildronate era desconocido para el laboratorio antidopaje de Madrid y para varios meacutedicos deportivos que suelen estar a la uacuteltima y que despueacutes de leer lo publicado en Internet llegaron a la conclusioacuten de que como interveniacutea en la siacutentesis y el metabolismo de la carnitina tendriacutea verdaderos efectos anabolizantes

Comercializado con el nombre de Mildronate el curalotodo en caacutepsulas e inyectable se convirtioacute en un bestseller en las farmacias de las decenas de repuacuteblicas en que se pulverizoacute la Unioacuten Sovieacutetica y en una gran fuente de ingresos para Letonia que lo exporta por valor de unos 150 millones de euros anuales A falta de estudios cliacutenicos y ensayos suficientes ni la agencia europea del medicamento ni su equivalente estadounidense han aprobado el medicamento del que no se habriacutea oiacutedo hablar jamaacutes fuera de aquel rincoacuten oriental si no fuera porque el antildeo pasado en el laboratorio antidopaje de Colonia comenzaron a hacer pruebas para homologar un espectroacutemetro de masas de alta definicioacuten Despueacutes de analizar centenares de muestras de orina de deportistas descubrieron que en muchas de ellas se repetiacutea una interferencia la huella de una moleacutecula desconocida Poco despueacutes cuando la identificaron llegaron a una conclusioacuten como una gran cantidad de deportistas la usaba seguramente serviriacutea tambieacuten para mejorar el rendimiento

To date substances such as Mildronate (Meldonium) are not on the radar of anti-doping laboratories as the compound is not explicitly classified as prohibited However the anti-ischemic drug Mildronate demonstrates an increase in endurance performance of athletes improved rehabilitation after exercise protection against stress and enhanced activations of central nervous system (CNS) functions In the present study the existing evidence of Mildronatersquos usage in sport which is arguably not (exclusively) based on medicinal reasons is corroborated by unequivocal analytical data allowing the estimation of the prevalence and extent of misuse in professional sports Such data are vital to support decision-making processes particularly regarding the ban on drugs in sport Due to the growing body of evidence (black market products and athlete statements) concerning its misuse in sport adequate test methods for the reliable identification of Mildronate are required especially since the substance has been added to the 2015 World Anti-Doping Agency (WADA) monitoring program In the present study two approaches were established using an in-house synthesized labelled internal standard (Mildronate-D3) One aimed at the implementation of the analyte into routine doping control screening methods to enable its monitoring at the lowest possible additional workload for the laboratory and another that is appropriate for the peculiar specifics of the analyte allowing the unequivocal confirmation of findings using hydrophilic interaction liquid chromatography-high resolutionhigh accuracy mass spectrometry (HILIC-HRMS) Here according to applicable regulations in sports drug testing a full qualitative validation was conducted The assay demonstrated good specificity robustness (rRT=03) precision (intra-day 70ndash84 inter-day 99ndash129) excellent linearity (Rgt099) and an adequate lower limit of detection

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samplesusing hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracymass spectrometry

Christian Goumlrgensa Sven Guddata Josef Diba Hans Geyera Wilhelm Schaumlnzera andMario Thevis

Pharmacological effects of meldonium Biochemical mechanisms and biomarkers of cardiometabolic activity

Dambrova M1 Makrecka-Kuka M2 Vilskersts R3 Makarova E2 Kuka J2 Liepinsh E2

AbstractMeldonium (mildronate 3-(222-trimethylhydrazinium)propionate THP MET-88) is a clinically used cardioprotective drug which mechanism of action is based on the regulation of energy metabolism pathways through l-carnitine lowering effect l-Carnitine biosynthesis enzyme γ-butyrobetaine hydroxylase and carnitineorganic cation transporter type 2 (OCTN2) are the main known drug targets of meldonium and through inhibition of these activities meldonium induces adaptive changes in the cellular energy homeostasis Since l-carnitine is involved in the metabolism of fatty acids the decline in its levels stimulates glucose metabolism and decreases concentrations of l-carnitine related metabolites such as long-chain acylcarnitines and trimethylamine-N-oxide Here we briefly reviewed the pharmacological effects and mechanisms of meldonium in treatment of heart failure myocardial infarction arrhythmia atherosclerosis and diabetes

Nuevas tendencias

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

NUEVA METODOLOGIacuteA DE DETECCIOacuteN

lsquoOmicsrsquo-based approaches to detect rHumanEPO doping

ARN se une al ADN y ejecuta su coacutedigo para producir las proteiacutenas que el cuerpo necesita para crecer y funcionar Si el cuerpo ha sido engantildeado para que fabriquen maacutes ceacutelulas de la sangre el ARN debe revelarlo Para comprobar su teoriacutea Pitsiladis tuvo que hacer un poco de dopaje de los suyos En Escocia y Kenia eacutel y sus colegas sacoacute sangre de los corredores y luego tuvieron que inyectar EPO y comprobado su sangre varias veces maacutes durante un mes Conectoacute que la sangre en una maacutequina que se parece a un reproductor de CD de gran tamantildeo y exploraciones para 47000 secuencias de ARN que mide la cantidad de cada uno estaacute presente en la muestra

Los resultados mostraron fluctuaciones uacutenicos en maacutes de 100 secuencias de ARN en la sangre dopado Pitsiladis lo compara con un regulador de intensidad Hit con una dosis de EPO el cuerpo responde girando hacia arriba o hacia abajo la expresioacuten de ciertos genes Algunos fragmentos de ARN fueron 16 veces maacutes abundante en la sangre dopado Todaviacutea podiacutea encontrar esta huella cuatro semanas despueacutes de la inyeccioacuten La mayoriacutea de los datos emocionantes de mi carrera dijo Pitsiladis

Como se usa la rhEPO en el deporte

Posologiacutea Viacutea IV o subcutaacutenea

La dosis y el aumento de su administracioacuten seraacuten fijados por el meacutedico de acuerdo al caso cliacutenico

La primera dosis se administraraacute bajo vigilancia meacutedica debido a cualquier reaccioacuten anafilaacutectica que pueda presentarse

La dosis inicial recomendada es de 25-50 Ukg por viacutea IV yo subcutaacutenea 3 veces por semana

Se recomienda un control semanal de hematocrito y hemoglobina para evaluar la velocidad de respuesta

Si el aumento de hemoglobina es menor de 05 gdl en 2 semanas se recomienda incrementar la dosis a 25 Ukg

Si el aumento de la hemoglobina es mayor de 1 gdl en 2 semanas se recomienda disminuir la dosis en 25 Ukg

La velocidad de aumento de la hemoglobina depende de la dosis individual de cada paciente

Uso de la rhEPO en el deporte asociado a caacutemaras hipobaacutericas

Current markers of the Athlete Blood Passport do not flagmicrodose EPO doping

Eur J Appl Physiol (2011) 1112307ndash2314DOI 101007s00421-011-1867-6

Our treatment regimen elicited a 10 increase in total haemoglobin mass equivalent to approximately two bags of reinfused blood The passport software did not flag any subjects as being suspicious of doping whilst they were receiving rhEPO

We conclude that it is possible for athletes to use rhEPO without eliciting abnormal changes in the blood variables currently monitored by the Athlete Blood Passport

The dosage of rhEPO was subsequently standardised for all 10 subjects and gradually elevated so that subjectsreceived 20 IUkg for 4 weeks (Phases II and III) then injections of 30 IUkg for the final 4-week period(Phases IV and V three subjects were given 40 IUkg for their final three injections)

The OFF score at the end of treatment (1161 plusmn 78 units n = 9) was significantly higher than at Phase I(1013 plusmn 91 units p = 0045) approached statistical significance compared to Phase II (1022 plusmn 99 unitsp = 007) but was not statistically different from baseline (1083 plusmn 168 units)Reticulocyte percentages tended to increase at Phase I (088 plusmn 026 n = 10 p = 010) which coincided withthe beginning of treatment with rhEPO but were unchanged at the end of treatment (066 plusmn 019 n = 9) compared to baseline (063 plusmn 021 n = 10)

Peginesatide

Peginesatide (Omontys nombre comercial anteriormente Hematide) desarrolladopor Affymax y Takeda es un agente eritropoyeacutetico un anaacutelogo funcional de laeritropoyetinaFue aprobado por la FDA de EEUU para el tratamiento de la anemia asociada a laInsuficiencia renal croacutenica (IRC) en pacientes adultos sometidos a diaacutelisis

El 23 de febrero de 2013 Affymax y Takeda emitioacute un comunicado de prensaindicando que fueron retirando del mercado todos los lotes de peginesatide delmercado Dos ensayos controlados aleatorios publicados en el 2013 encontroacute que laeficacia de peginesatide no era inferior a la epoetina para los pacientes sometidos adiaacutelisis (el estudio EMERALD) o darbepoetina en los pacientes con enfermedadrenal croacutenica que no recibiacutean diaacutelisis (el estudio PERLA)

Sin embargo presentaban mayores eventos cardiovasculares y muerte parapeginesatide que para darbepoetina en el estudio de las Perlas

En febrero de 2013 Affymax y Takeda retiroacute voluntariamente todos los lotes deinyecciones peginesatide debido a los informes posteriores a la comercializacioacutencon graves reacciones de hipersensibilidad incluyendo anafilaxia

Hasta la fecha 002 de los pacientes sufrieron reacciones fatales despueacutes de laprimera dosis intravenosa

GSK 1278863 (estimulantes de la Eritropoyesis)

La compantildeiacutea farmaceacuteutica GlaxoSmithKline (GSK) ha advertido a laAgencia Mundial Antidopaje (AMA) del desarrollo de un nuevo faacutermacopara incrementar la produccioacuten de gloacutebulos rojos por lo que podriacutea serutilizado para mejorar el rendimiento deportivo El medicamento que seconsumiraacute viacutea oral y competiraacute con la EPO para tratar enfermedades comola anemia hace que el cuerpo humano se comporte como si estuviera a1500 metros de altitud lo que aumenta el porcentaje de hematocrito enla sangre

El faacutermaco actualmente en la fase II de ensayos cliacutenicos se conoceprovisionalmente como GSK 1278863 y hasta el momento no haprovocado ninguno de los problemas cardiovasculares asociados a la EPO

En la misma liacutenea la compantildeiacutea Japans Astellas Pharma estaacutedesarrollando un tratamiento similar indicado para pacientes coninsuficiencia renal croacutenica Este medicamento estaacute maacutes avanzado que elde GSK ya que en diciembre inicioacute la fase III de ensayos cliacutenicos

FG-4592

Dopage le marcheur Bertrand Moulinet suspendu quatre ans

Le marcheur franccedilais Bertrand Moulinet a eacuteteacute suspendu quatre ans par la Feacutedeacuteration franccedilaise drsquoathleacutetisme a appris Le Monde lundi Lrsquoathlegravete international 8e au 20 km et 12e au 50 km marche des Jeux olympiques de Londres avait eacuteteacute controcircleacute positif au FG-4592 un meacutedicament stimulant la production endogegravene drsquoEPO au deacutebut du mois drsquoavril

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samples using hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracy mass

spectrometry

Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistasldquoEl uso del medicamento Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistas ayuda en la recuperacioacuten tras el ejercicio protege contra el estreacutes y mejora la activacioacuten del sistema nervioso centralrdquo escribieron los de Colonia en una publicacioacuten cientiacutefica un artiacuteculo que ha servido de argumento para que la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) lo introduzca en la lista de sustancias prohibidas que entraraacute en vigor el 1 de enero de 2016Hasta entonces los deportistas podraacuten seguir usaacutendolo sin problemas aunque sus efectos verdaderos sobre el rendimiento y su mecanismo de accioacuten sean un misterio para la mayoriacutea En Espantildea el Mildronate era desconocido para el laboratorio antidopaje de Madrid y para varios meacutedicos deportivos que suelen estar a la uacuteltima y que despueacutes de leer lo publicado en Internet llegaron a la conclusioacuten de que como interveniacutea en la siacutentesis y el metabolismo de la carnitina tendriacutea verdaderos efectos anabolizantes

Comercializado con el nombre de Mildronate el curalotodo en caacutepsulas e inyectable se convirtioacute en un bestseller en las farmacias de las decenas de repuacuteblicas en que se pulverizoacute la Unioacuten Sovieacutetica y en una gran fuente de ingresos para Letonia que lo exporta por valor de unos 150 millones de euros anuales A falta de estudios cliacutenicos y ensayos suficientes ni la agencia europea del medicamento ni su equivalente estadounidense han aprobado el medicamento del que no se habriacutea oiacutedo hablar jamaacutes fuera de aquel rincoacuten oriental si no fuera porque el antildeo pasado en el laboratorio antidopaje de Colonia comenzaron a hacer pruebas para homologar un espectroacutemetro de masas de alta definicioacuten Despueacutes de analizar centenares de muestras de orina de deportistas descubrieron que en muchas de ellas se repetiacutea una interferencia la huella de una moleacutecula desconocida Poco despueacutes cuando la identificaron llegaron a una conclusioacuten como una gran cantidad de deportistas la usaba seguramente serviriacutea tambieacuten para mejorar el rendimiento

To date substances such as Mildronate (Meldonium) are not on the radar of anti-doping laboratories as the compound is not explicitly classified as prohibited However the anti-ischemic drug Mildronate demonstrates an increase in endurance performance of athletes improved rehabilitation after exercise protection against stress and enhanced activations of central nervous system (CNS) functions In the present study the existing evidence of Mildronatersquos usage in sport which is arguably not (exclusively) based on medicinal reasons is corroborated by unequivocal analytical data allowing the estimation of the prevalence and extent of misuse in professional sports Such data are vital to support decision-making processes particularly regarding the ban on drugs in sport Due to the growing body of evidence (black market products and athlete statements) concerning its misuse in sport adequate test methods for the reliable identification of Mildronate are required especially since the substance has been added to the 2015 World Anti-Doping Agency (WADA) monitoring program In the present study two approaches were established using an in-house synthesized labelled internal standard (Mildronate-D3) One aimed at the implementation of the analyte into routine doping control screening methods to enable its monitoring at the lowest possible additional workload for the laboratory and another that is appropriate for the peculiar specifics of the analyte allowing the unequivocal confirmation of findings using hydrophilic interaction liquid chromatography-high resolutionhigh accuracy mass spectrometry (HILIC-HRMS) Here according to applicable regulations in sports drug testing a full qualitative validation was conducted The assay demonstrated good specificity robustness (rRT=03) precision (intra-day 70ndash84 inter-day 99ndash129) excellent linearity (Rgt099) and an adequate lower limit of detection

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samplesusing hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracymass spectrometry

Christian Goumlrgensa Sven Guddata Josef Diba Hans Geyera Wilhelm Schaumlnzera andMario Thevis

Pharmacological effects of meldonium Biochemical mechanisms and biomarkers of cardiometabolic activity

Dambrova M1 Makrecka-Kuka M2 Vilskersts R3 Makarova E2 Kuka J2 Liepinsh E2

AbstractMeldonium (mildronate 3-(222-trimethylhydrazinium)propionate THP MET-88) is a clinically used cardioprotective drug which mechanism of action is based on the regulation of energy metabolism pathways through l-carnitine lowering effect l-Carnitine biosynthesis enzyme γ-butyrobetaine hydroxylase and carnitineorganic cation transporter type 2 (OCTN2) are the main known drug targets of meldonium and through inhibition of these activities meldonium induces adaptive changes in the cellular energy homeostasis Since l-carnitine is involved in the metabolism of fatty acids the decline in its levels stimulates glucose metabolism and decreases concentrations of l-carnitine related metabolites such as long-chain acylcarnitines and trimethylamine-N-oxide Here we briefly reviewed the pharmacological effects and mechanisms of meldonium in treatment of heart failure myocardial infarction arrhythmia atherosclerosis and diabetes

Nuevas tendencias

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

ARN se une al ADN y ejecuta su coacutedigo para producir las proteiacutenas que el cuerpo necesita para crecer y funcionar Si el cuerpo ha sido engantildeado para que fabriquen maacutes ceacutelulas de la sangre el ARN debe revelarlo Para comprobar su teoriacutea Pitsiladis tuvo que hacer un poco de dopaje de los suyos En Escocia y Kenia eacutel y sus colegas sacoacute sangre de los corredores y luego tuvieron que inyectar EPO y comprobado su sangre varias veces maacutes durante un mes Conectoacute que la sangre en una maacutequina que se parece a un reproductor de CD de gran tamantildeo y exploraciones para 47000 secuencias de ARN que mide la cantidad de cada uno estaacute presente en la muestra

Los resultados mostraron fluctuaciones uacutenicos en maacutes de 100 secuencias de ARN en la sangre dopado Pitsiladis lo compara con un regulador de intensidad Hit con una dosis de EPO el cuerpo responde girando hacia arriba o hacia abajo la expresioacuten de ciertos genes Algunos fragmentos de ARN fueron 16 veces maacutes abundante en la sangre dopado Todaviacutea podiacutea encontrar esta huella cuatro semanas despueacutes de la inyeccioacuten La mayoriacutea de los datos emocionantes de mi carrera dijo Pitsiladis

Como se usa la rhEPO en el deporte

Posologiacutea Viacutea IV o subcutaacutenea

La dosis y el aumento de su administracioacuten seraacuten fijados por el meacutedico de acuerdo al caso cliacutenico

La primera dosis se administraraacute bajo vigilancia meacutedica debido a cualquier reaccioacuten anafilaacutectica que pueda presentarse

La dosis inicial recomendada es de 25-50 Ukg por viacutea IV yo subcutaacutenea 3 veces por semana

Se recomienda un control semanal de hematocrito y hemoglobina para evaluar la velocidad de respuesta

Si el aumento de hemoglobina es menor de 05 gdl en 2 semanas se recomienda incrementar la dosis a 25 Ukg

Si el aumento de la hemoglobina es mayor de 1 gdl en 2 semanas se recomienda disminuir la dosis en 25 Ukg

La velocidad de aumento de la hemoglobina depende de la dosis individual de cada paciente

Uso de la rhEPO en el deporte asociado a caacutemaras hipobaacutericas

Current markers of the Athlete Blood Passport do not flagmicrodose EPO doping

Eur J Appl Physiol (2011) 1112307ndash2314DOI 101007s00421-011-1867-6

Our treatment regimen elicited a 10 increase in total haemoglobin mass equivalent to approximately two bags of reinfused blood The passport software did not flag any subjects as being suspicious of doping whilst they were receiving rhEPO

We conclude that it is possible for athletes to use rhEPO without eliciting abnormal changes in the blood variables currently monitored by the Athlete Blood Passport

The dosage of rhEPO was subsequently standardised for all 10 subjects and gradually elevated so that subjectsreceived 20 IUkg for 4 weeks (Phases II and III) then injections of 30 IUkg for the final 4-week period(Phases IV and V three subjects were given 40 IUkg for their final three injections)

The OFF score at the end of treatment (1161 plusmn 78 units n = 9) was significantly higher than at Phase I(1013 plusmn 91 units p = 0045) approached statistical significance compared to Phase II (1022 plusmn 99 unitsp = 007) but was not statistically different from baseline (1083 plusmn 168 units)Reticulocyte percentages tended to increase at Phase I (088 plusmn 026 n = 10 p = 010) which coincided withthe beginning of treatment with rhEPO but were unchanged at the end of treatment (066 plusmn 019 n = 9) compared to baseline (063 plusmn 021 n = 10)

Peginesatide

Peginesatide (Omontys nombre comercial anteriormente Hematide) desarrolladopor Affymax y Takeda es un agente eritropoyeacutetico un anaacutelogo funcional de laeritropoyetinaFue aprobado por la FDA de EEUU para el tratamiento de la anemia asociada a laInsuficiencia renal croacutenica (IRC) en pacientes adultos sometidos a diaacutelisis

El 23 de febrero de 2013 Affymax y Takeda emitioacute un comunicado de prensaindicando que fueron retirando del mercado todos los lotes de peginesatide delmercado Dos ensayos controlados aleatorios publicados en el 2013 encontroacute que laeficacia de peginesatide no era inferior a la epoetina para los pacientes sometidos adiaacutelisis (el estudio EMERALD) o darbepoetina en los pacientes con enfermedadrenal croacutenica que no recibiacutean diaacutelisis (el estudio PERLA)

Sin embargo presentaban mayores eventos cardiovasculares y muerte parapeginesatide que para darbepoetina en el estudio de las Perlas

En febrero de 2013 Affymax y Takeda retiroacute voluntariamente todos los lotes deinyecciones peginesatide debido a los informes posteriores a la comercializacioacutencon graves reacciones de hipersensibilidad incluyendo anafilaxia

Hasta la fecha 002 de los pacientes sufrieron reacciones fatales despueacutes de laprimera dosis intravenosa

GSK 1278863 (estimulantes de la Eritropoyesis)

La compantildeiacutea farmaceacuteutica GlaxoSmithKline (GSK) ha advertido a laAgencia Mundial Antidopaje (AMA) del desarrollo de un nuevo faacutermacopara incrementar la produccioacuten de gloacutebulos rojos por lo que podriacutea serutilizado para mejorar el rendimiento deportivo El medicamento que seconsumiraacute viacutea oral y competiraacute con la EPO para tratar enfermedades comola anemia hace que el cuerpo humano se comporte como si estuviera a1500 metros de altitud lo que aumenta el porcentaje de hematocrito enla sangre

El faacutermaco actualmente en la fase II de ensayos cliacutenicos se conoceprovisionalmente como GSK 1278863 y hasta el momento no haprovocado ninguno de los problemas cardiovasculares asociados a la EPO

En la misma liacutenea la compantildeiacutea Japans Astellas Pharma estaacutedesarrollando un tratamiento similar indicado para pacientes coninsuficiencia renal croacutenica Este medicamento estaacute maacutes avanzado que elde GSK ya que en diciembre inicioacute la fase III de ensayos cliacutenicos

FG-4592

Dopage le marcheur Bertrand Moulinet suspendu quatre ans

Le marcheur franccedilais Bertrand Moulinet a eacuteteacute suspendu quatre ans par la Feacutedeacuteration franccedilaise drsquoathleacutetisme a appris Le Monde lundi Lrsquoathlegravete international 8e au 20 km et 12e au 50 km marche des Jeux olympiques de Londres avait eacuteteacute controcircleacute positif au FG-4592 un meacutedicament stimulant la production endogegravene drsquoEPO au deacutebut du mois drsquoavril

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samples using hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracy mass

spectrometry

Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistasldquoEl uso del medicamento Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistas ayuda en la recuperacioacuten tras el ejercicio protege contra el estreacutes y mejora la activacioacuten del sistema nervioso centralrdquo escribieron los de Colonia en una publicacioacuten cientiacutefica un artiacuteculo que ha servido de argumento para que la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) lo introduzca en la lista de sustancias prohibidas que entraraacute en vigor el 1 de enero de 2016Hasta entonces los deportistas podraacuten seguir usaacutendolo sin problemas aunque sus efectos verdaderos sobre el rendimiento y su mecanismo de accioacuten sean un misterio para la mayoriacutea En Espantildea el Mildronate era desconocido para el laboratorio antidopaje de Madrid y para varios meacutedicos deportivos que suelen estar a la uacuteltima y que despueacutes de leer lo publicado en Internet llegaron a la conclusioacuten de que como interveniacutea en la siacutentesis y el metabolismo de la carnitina tendriacutea verdaderos efectos anabolizantes

Comercializado con el nombre de Mildronate el curalotodo en caacutepsulas e inyectable se convirtioacute en un bestseller en las farmacias de las decenas de repuacuteblicas en que se pulverizoacute la Unioacuten Sovieacutetica y en una gran fuente de ingresos para Letonia que lo exporta por valor de unos 150 millones de euros anuales A falta de estudios cliacutenicos y ensayos suficientes ni la agencia europea del medicamento ni su equivalente estadounidense han aprobado el medicamento del que no se habriacutea oiacutedo hablar jamaacutes fuera de aquel rincoacuten oriental si no fuera porque el antildeo pasado en el laboratorio antidopaje de Colonia comenzaron a hacer pruebas para homologar un espectroacutemetro de masas de alta definicioacuten Despueacutes de analizar centenares de muestras de orina de deportistas descubrieron que en muchas de ellas se repetiacutea una interferencia la huella de una moleacutecula desconocida Poco despueacutes cuando la identificaron llegaron a una conclusioacuten como una gran cantidad de deportistas la usaba seguramente serviriacutea tambieacuten para mejorar el rendimiento

To date substances such as Mildronate (Meldonium) are not on the radar of anti-doping laboratories as the compound is not explicitly classified as prohibited However the anti-ischemic drug Mildronate demonstrates an increase in endurance performance of athletes improved rehabilitation after exercise protection against stress and enhanced activations of central nervous system (CNS) functions In the present study the existing evidence of Mildronatersquos usage in sport which is arguably not (exclusively) based on medicinal reasons is corroborated by unequivocal analytical data allowing the estimation of the prevalence and extent of misuse in professional sports Such data are vital to support decision-making processes particularly regarding the ban on drugs in sport Due to the growing body of evidence (black market products and athlete statements) concerning its misuse in sport adequate test methods for the reliable identification of Mildronate are required especially since the substance has been added to the 2015 World Anti-Doping Agency (WADA) monitoring program In the present study two approaches were established using an in-house synthesized labelled internal standard (Mildronate-D3) One aimed at the implementation of the analyte into routine doping control screening methods to enable its monitoring at the lowest possible additional workload for the laboratory and another that is appropriate for the peculiar specifics of the analyte allowing the unequivocal confirmation of findings using hydrophilic interaction liquid chromatography-high resolutionhigh accuracy mass spectrometry (HILIC-HRMS) Here according to applicable regulations in sports drug testing a full qualitative validation was conducted The assay demonstrated good specificity robustness (rRT=03) precision (intra-day 70ndash84 inter-day 99ndash129) excellent linearity (Rgt099) and an adequate lower limit of detection

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samplesusing hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracymass spectrometry

Christian Goumlrgensa Sven Guddata Josef Diba Hans Geyera Wilhelm Schaumlnzera andMario Thevis

Pharmacological effects of meldonium Biochemical mechanisms and biomarkers of cardiometabolic activity

Dambrova M1 Makrecka-Kuka M2 Vilskersts R3 Makarova E2 Kuka J2 Liepinsh E2

AbstractMeldonium (mildronate 3-(222-trimethylhydrazinium)propionate THP MET-88) is a clinically used cardioprotective drug which mechanism of action is based on the regulation of energy metabolism pathways through l-carnitine lowering effect l-Carnitine biosynthesis enzyme γ-butyrobetaine hydroxylase and carnitineorganic cation transporter type 2 (OCTN2) are the main known drug targets of meldonium and through inhibition of these activities meldonium induces adaptive changes in the cellular energy homeostasis Since l-carnitine is involved in the metabolism of fatty acids the decline in its levels stimulates glucose metabolism and decreases concentrations of l-carnitine related metabolites such as long-chain acylcarnitines and trimethylamine-N-oxide Here we briefly reviewed the pharmacological effects and mechanisms of meldonium in treatment of heart failure myocardial infarction arrhythmia atherosclerosis and diabetes

Nuevas tendencias

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

Como se usa la rhEPO en el deporte

Posologiacutea Viacutea IV o subcutaacutenea

La dosis y el aumento de su administracioacuten seraacuten fijados por el meacutedico de acuerdo al caso cliacutenico

La primera dosis se administraraacute bajo vigilancia meacutedica debido a cualquier reaccioacuten anafilaacutectica que pueda presentarse

La dosis inicial recomendada es de 25-50 Ukg por viacutea IV yo subcutaacutenea 3 veces por semana

Se recomienda un control semanal de hematocrito y hemoglobina para evaluar la velocidad de respuesta

Si el aumento de hemoglobina es menor de 05 gdl en 2 semanas se recomienda incrementar la dosis a 25 Ukg

Si el aumento de la hemoglobina es mayor de 1 gdl en 2 semanas se recomienda disminuir la dosis en 25 Ukg

La velocidad de aumento de la hemoglobina depende de la dosis individual de cada paciente

Uso de la rhEPO en el deporte asociado a caacutemaras hipobaacutericas

Current markers of the Athlete Blood Passport do not flagmicrodose EPO doping

Eur J Appl Physiol (2011) 1112307ndash2314DOI 101007s00421-011-1867-6

Our treatment regimen elicited a 10 increase in total haemoglobin mass equivalent to approximately two bags of reinfused blood The passport software did not flag any subjects as being suspicious of doping whilst they were receiving rhEPO

We conclude that it is possible for athletes to use rhEPO without eliciting abnormal changes in the blood variables currently monitored by the Athlete Blood Passport

The dosage of rhEPO was subsequently standardised for all 10 subjects and gradually elevated so that subjectsreceived 20 IUkg for 4 weeks (Phases II and III) then injections of 30 IUkg for the final 4-week period(Phases IV and V three subjects were given 40 IUkg for their final three injections)

The OFF score at the end of treatment (1161 plusmn 78 units n = 9) was significantly higher than at Phase I(1013 plusmn 91 units p = 0045) approached statistical significance compared to Phase II (1022 plusmn 99 unitsp = 007) but was not statistically different from baseline (1083 plusmn 168 units)Reticulocyte percentages tended to increase at Phase I (088 plusmn 026 n = 10 p = 010) which coincided withthe beginning of treatment with rhEPO but were unchanged at the end of treatment (066 plusmn 019 n = 9) compared to baseline (063 plusmn 021 n = 10)

Peginesatide

Peginesatide (Omontys nombre comercial anteriormente Hematide) desarrolladopor Affymax y Takeda es un agente eritropoyeacutetico un anaacutelogo funcional de laeritropoyetinaFue aprobado por la FDA de EEUU para el tratamiento de la anemia asociada a laInsuficiencia renal croacutenica (IRC) en pacientes adultos sometidos a diaacutelisis

El 23 de febrero de 2013 Affymax y Takeda emitioacute un comunicado de prensaindicando que fueron retirando del mercado todos los lotes de peginesatide delmercado Dos ensayos controlados aleatorios publicados en el 2013 encontroacute que laeficacia de peginesatide no era inferior a la epoetina para los pacientes sometidos adiaacutelisis (el estudio EMERALD) o darbepoetina en los pacientes con enfermedadrenal croacutenica que no recibiacutean diaacutelisis (el estudio PERLA)

Sin embargo presentaban mayores eventos cardiovasculares y muerte parapeginesatide que para darbepoetina en el estudio de las Perlas

En febrero de 2013 Affymax y Takeda retiroacute voluntariamente todos los lotes deinyecciones peginesatide debido a los informes posteriores a la comercializacioacutencon graves reacciones de hipersensibilidad incluyendo anafilaxia

Hasta la fecha 002 de los pacientes sufrieron reacciones fatales despueacutes de laprimera dosis intravenosa

GSK 1278863 (estimulantes de la Eritropoyesis)

La compantildeiacutea farmaceacuteutica GlaxoSmithKline (GSK) ha advertido a laAgencia Mundial Antidopaje (AMA) del desarrollo de un nuevo faacutermacopara incrementar la produccioacuten de gloacutebulos rojos por lo que podriacutea serutilizado para mejorar el rendimiento deportivo El medicamento que seconsumiraacute viacutea oral y competiraacute con la EPO para tratar enfermedades comola anemia hace que el cuerpo humano se comporte como si estuviera a1500 metros de altitud lo que aumenta el porcentaje de hematocrito enla sangre

El faacutermaco actualmente en la fase II de ensayos cliacutenicos se conoceprovisionalmente como GSK 1278863 y hasta el momento no haprovocado ninguno de los problemas cardiovasculares asociados a la EPO

En la misma liacutenea la compantildeiacutea Japans Astellas Pharma estaacutedesarrollando un tratamiento similar indicado para pacientes coninsuficiencia renal croacutenica Este medicamento estaacute maacutes avanzado que elde GSK ya que en diciembre inicioacute la fase III de ensayos cliacutenicos

FG-4592

Dopage le marcheur Bertrand Moulinet suspendu quatre ans

Le marcheur franccedilais Bertrand Moulinet a eacuteteacute suspendu quatre ans par la Feacutedeacuteration franccedilaise drsquoathleacutetisme a appris Le Monde lundi Lrsquoathlegravete international 8e au 20 km et 12e au 50 km marche des Jeux olympiques de Londres avait eacuteteacute controcircleacute positif au FG-4592 un meacutedicament stimulant la production endogegravene drsquoEPO au deacutebut du mois drsquoavril

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samples using hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracy mass

spectrometry

Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistasldquoEl uso del medicamento Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistas ayuda en la recuperacioacuten tras el ejercicio protege contra el estreacutes y mejora la activacioacuten del sistema nervioso centralrdquo escribieron los de Colonia en una publicacioacuten cientiacutefica un artiacuteculo que ha servido de argumento para que la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) lo introduzca en la lista de sustancias prohibidas que entraraacute en vigor el 1 de enero de 2016Hasta entonces los deportistas podraacuten seguir usaacutendolo sin problemas aunque sus efectos verdaderos sobre el rendimiento y su mecanismo de accioacuten sean un misterio para la mayoriacutea En Espantildea el Mildronate era desconocido para el laboratorio antidopaje de Madrid y para varios meacutedicos deportivos que suelen estar a la uacuteltima y que despueacutes de leer lo publicado en Internet llegaron a la conclusioacuten de que como interveniacutea en la siacutentesis y el metabolismo de la carnitina tendriacutea verdaderos efectos anabolizantes

Comercializado con el nombre de Mildronate el curalotodo en caacutepsulas e inyectable se convirtioacute en un bestseller en las farmacias de las decenas de repuacuteblicas en que se pulverizoacute la Unioacuten Sovieacutetica y en una gran fuente de ingresos para Letonia que lo exporta por valor de unos 150 millones de euros anuales A falta de estudios cliacutenicos y ensayos suficientes ni la agencia europea del medicamento ni su equivalente estadounidense han aprobado el medicamento del que no se habriacutea oiacutedo hablar jamaacutes fuera de aquel rincoacuten oriental si no fuera porque el antildeo pasado en el laboratorio antidopaje de Colonia comenzaron a hacer pruebas para homologar un espectroacutemetro de masas de alta definicioacuten Despueacutes de analizar centenares de muestras de orina de deportistas descubrieron que en muchas de ellas se repetiacutea una interferencia la huella de una moleacutecula desconocida Poco despueacutes cuando la identificaron llegaron a una conclusioacuten como una gran cantidad de deportistas la usaba seguramente serviriacutea tambieacuten para mejorar el rendimiento

To date substances such as Mildronate (Meldonium) are not on the radar of anti-doping laboratories as the compound is not explicitly classified as prohibited However the anti-ischemic drug Mildronate demonstrates an increase in endurance performance of athletes improved rehabilitation after exercise protection against stress and enhanced activations of central nervous system (CNS) functions In the present study the existing evidence of Mildronatersquos usage in sport which is arguably not (exclusively) based on medicinal reasons is corroborated by unequivocal analytical data allowing the estimation of the prevalence and extent of misuse in professional sports Such data are vital to support decision-making processes particularly regarding the ban on drugs in sport Due to the growing body of evidence (black market products and athlete statements) concerning its misuse in sport adequate test methods for the reliable identification of Mildronate are required especially since the substance has been added to the 2015 World Anti-Doping Agency (WADA) monitoring program In the present study two approaches were established using an in-house synthesized labelled internal standard (Mildronate-D3) One aimed at the implementation of the analyte into routine doping control screening methods to enable its monitoring at the lowest possible additional workload for the laboratory and another that is appropriate for the peculiar specifics of the analyte allowing the unequivocal confirmation of findings using hydrophilic interaction liquid chromatography-high resolutionhigh accuracy mass spectrometry (HILIC-HRMS) Here according to applicable regulations in sports drug testing a full qualitative validation was conducted The assay demonstrated good specificity robustness (rRT=03) precision (intra-day 70ndash84 inter-day 99ndash129) excellent linearity (Rgt099) and an adequate lower limit of detection

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samplesusing hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracymass spectrometry

Christian Goumlrgensa Sven Guddata Josef Diba Hans Geyera Wilhelm Schaumlnzera andMario Thevis

Pharmacological effects of meldonium Biochemical mechanisms and biomarkers of cardiometabolic activity

Dambrova M1 Makrecka-Kuka M2 Vilskersts R3 Makarova E2 Kuka J2 Liepinsh E2

AbstractMeldonium (mildronate 3-(222-trimethylhydrazinium)propionate THP MET-88) is a clinically used cardioprotective drug which mechanism of action is based on the regulation of energy metabolism pathways through l-carnitine lowering effect l-Carnitine biosynthesis enzyme γ-butyrobetaine hydroxylase and carnitineorganic cation transporter type 2 (OCTN2) are the main known drug targets of meldonium and through inhibition of these activities meldonium induces adaptive changes in the cellular energy homeostasis Since l-carnitine is involved in the metabolism of fatty acids the decline in its levels stimulates glucose metabolism and decreases concentrations of l-carnitine related metabolites such as long-chain acylcarnitines and trimethylamine-N-oxide Here we briefly reviewed the pharmacological effects and mechanisms of meldonium in treatment of heart failure myocardial infarction arrhythmia atherosclerosis and diabetes

Nuevas tendencias

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

Uso de la rhEPO en el deporte asociado a caacutemaras hipobaacutericas

Current markers of the Athlete Blood Passport do not flagmicrodose EPO doping

Eur J Appl Physiol (2011) 1112307ndash2314DOI 101007s00421-011-1867-6

Our treatment regimen elicited a 10 increase in total haemoglobin mass equivalent to approximately two bags of reinfused blood The passport software did not flag any subjects as being suspicious of doping whilst they were receiving rhEPO

We conclude that it is possible for athletes to use rhEPO without eliciting abnormal changes in the blood variables currently monitored by the Athlete Blood Passport

The dosage of rhEPO was subsequently standardised for all 10 subjects and gradually elevated so that subjectsreceived 20 IUkg for 4 weeks (Phases II and III) then injections of 30 IUkg for the final 4-week period(Phases IV and V three subjects were given 40 IUkg for their final three injections)

The OFF score at the end of treatment (1161 plusmn 78 units n = 9) was significantly higher than at Phase I(1013 plusmn 91 units p = 0045) approached statistical significance compared to Phase II (1022 plusmn 99 unitsp = 007) but was not statistically different from baseline (1083 plusmn 168 units)Reticulocyte percentages tended to increase at Phase I (088 plusmn 026 n = 10 p = 010) which coincided withthe beginning of treatment with rhEPO but were unchanged at the end of treatment (066 plusmn 019 n = 9) compared to baseline (063 plusmn 021 n = 10)

Peginesatide

Peginesatide (Omontys nombre comercial anteriormente Hematide) desarrolladopor Affymax y Takeda es un agente eritropoyeacutetico un anaacutelogo funcional de laeritropoyetinaFue aprobado por la FDA de EEUU para el tratamiento de la anemia asociada a laInsuficiencia renal croacutenica (IRC) en pacientes adultos sometidos a diaacutelisis

El 23 de febrero de 2013 Affymax y Takeda emitioacute un comunicado de prensaindicando que fueron retirando del mercado todos los lotes de peginesatide delmercado Dos ensayos controlados aleatorios publicados en el 2013 encontroacute que laeficacia de peginesatide no era inferior a la epoetina para los pacientes sometidos adiaacutelisis (el estudio EMERALD) o darbepoetina en los pacientes con enfermedadrenal croacutenica que no recibiacutean diaacutelisis (el estudio PERLA)

Sin embargo presentaban mayores eventos cardiovasculares y muerte parapeginesatide que para darbepoetina en el estudio de las Perlas

En febrero de 2013 Affymax y Takeda retiroacute voluntariamente todos los lotes deinyecciones peginesatide debido a los informes posteriores a la comercializacioacutencon graves reacciones de hipersensibilidad incluyendo anafilaxia

Hasta la fecha 002 de los pacientes sufrieron reacciones fatales despueacutes de laprimera dosis intravenosa

GSK 1278863 (estimulantes de la Eritropoyesis)

La compantildeiacutea farmaceacuteutica GlaxoSmithKline (GSK) ha advertido a laAgencia Mundial Antidopaje (AMA) del desarrollo de un nuevo faacutermacopara incrementar la produccioacuten de gloacutebulos rojos por lo que podriacutea serutilizado para mejorar el rendimiento deportivo El medicamento que seconsumiraacute viacutea oral y competiraacute con la EPO para tratar enfermedades comola anemia hace que el cuerpo humano se comporte como si estuviera a1500 metros de altitud lo que aumenta el porcentaje de hematocrito enla sangre

El faacutermaco actualmente en la fase II de ensayos cliacutenicos se conoceprovisionalmente como GSK 1278863 y hasta el momento no haprovocado ninguno de los problemas cardiovasculares asociados a la EPO

En la misma liacutenea la compantildeiacutea Japans Astellas Pharma estaacutedesarrollando un tratamiento similar indicado para pacientes coninsuficiencia renal croacutenica Este medicamento estaacute maacutes avanzado que elde GSK ya que en diciembre inicioacute la fase III de ensayos cliacutenicos

FG-4592

Dopage le marcheur Bertrand Moulinet suspendu quatre ans

Le marcheur franccedilais Bertrand Moulinet a eacuteteacute suspendu quatre ans par la Feacutedeacuteration franccedilaise drsquoathleacutetisme a appris Le Monde lundi Lrsquoathlegravete international 8e au 20 km et 12e au 50 km marche des Jeux olympiques de Londres avait eacuteteacute controcircleacute positif au FG-4592 un meacutedicament stimulant la production endogegravene drsquoEPO au deacutebut du mois drsquoavril

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samples using hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracy mass

spectrometry

Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistasldquoEl uso del medicamento Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistas ayuda en la recuperacioacuten tras el ejercicio protege contra el estreacutes y mejora la activacioacuten del sistema nervioso centralrdquo escribieron los de Colonia en una publicacioacuten cientiacutefica un artiacuteculo que ha servido de argumento para que la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) lo introduzca en la lista de sustancias prohibidas que entraraacute en vigor el 1 de enero de 2016Hasta entonces los deportistas podraacuten seguir usaacutendolo sin problemas aunque sus efectos verdaderos sobre el rendimiento y su mecanismo de accioacuten sean un misterio para la mayoriacutea En Espantildea el Mildronate era desconocido para el laboratorio antidopaje de Madrid y para varios meacutedicos deportivos que suelen estar a la uacuteltima y que despueacutes de leer lo publicado en Internet llegaron a la conclusioacuten de que como interveniacutea en la siacutentesis y el metabolismo de la carnitina tendriacutea verdaderos efectos anabolizantes

Comercializado con el nombre de Mildronate el curalotodo en caacutepsulas e inyectable se convirtioacute en un bestseller en las farmacias de las decenas de repuacuteblicas en que se pulverizoacute la Unioacuten Sovieacutetica y en una gran fuente de ingresos para Letonia que lo exporta por valor de unos 150 millones de euros anuales A falta de estudios cliacutenicos y ensayos suficientes ni la agencia europea del medicamento ni su equivalente estadounidense han aprobado el medicamento del que no se habriacutea oiacutedo hablar jamaacutes fuera de aquel rincoacuten oriental si no fuera porque el antildeo pasado en el laboratorio antidopaje de Colonia comenzaron a hacer pruebas para homologar un espectroacutemetro de masas de alta definicioacuten Despueacutes de analizar centenares de muestras de orina de deportistas descubrieron que en muchas de ellas se repetiacutea una interferencia la huella de una moleacutecula desconocida Poco despueacutes cuando la identificaron llegaron a una conclusioacuten como una gran cantidad de deportistas la usaba seguramente serviriacutea tambieacuten para mejorar el rendimiento

To date substances such as Mildronate (Meldonium) are not on the radar of anti-doping laboratories as the compound is not explicitly classified as prohibited However the anti-ischemic drug Mildronate demonstrates an increase in endurance performance of athletes improved rehabilitation after exercise protection against stress and enhanced activations of central nervous system (CNS) functions In the present study the existing evidence of Mildronatersquos usage in sport which is arguably not (exclusively) based on medicinal reasons is corroborated by unequivocal analytical data allowing the estimation of the prevalence and extent of misuse in professional sports Such data are vital to support decision-making processes particularly regarding the ban on drugs in sport Due to the growing body of evidence (black market products and athlete statements) concerning its misuse in sport adequate test methods for the reliable identification of Mildronate are required especially since the substance has been added to the 2015 World Anti-Doping Agency (WADA) monitoring program In the present study two approaches were established using an in-house synthesized labelled internal standard (Mildronate-D3) One aimed at the implementation of the analyte into routine doping control screening methods to enable its monitoring at the lowest possible additional workload for the laboratory and another that is appropriate for the peculiar specifics of the analyte allowing the unequivocal confirmation of findings using hydrophilic interaction liquid chromatography-high resolutionhigh accuracy mass spectrometry (HILIC-HRMS) Here according to applicable regulations in sports drug testing a full qualitative validation was conducted The assay demonstrated good specificity robustness (rRT=03) precision (intra-day 70ndash84 inter-day 99ndash129) excellent linearity (Rgt099) and an adequate lower limit of detection

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samplesusing hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracymass spectrometry

Christian Goumlrgensa Sven Guddata Josef Diba Hans Geyera Wilhelm Schaumlnzera andMario Thevis

Pharmacological effects of meldonium Biochemical mechanisms and biomarkers of cardiometabolic activity

Dambrova M1 Makrecka-Kuka M2 Vilskersts R3 Makarova E2 Kuka J2 Liepinsh E2

AbstractMeldonium (mildronate 3-(222-trimethylhydrazinium)propionate THP MET-88) is a clinically used cardioprotective drug which mechanism of action is based on the regulation of energy metabolism pathways through l-carnitine lowering effect l-Carnitine biosynthesis enzyme γ-butyrobetaine hydroxylase and carnitineorganic cation transporter type 2 (OCTN2) are the main known drug targets of meldonium and through inhibition of these activities meldonium induces adaptive changes in the cellular energy homeostasis Since l-carnitine is involved in the metabolism of fatty acids the decline in its levels stimulates glucose metabolism and decreases concentrations of l-carnitine related metabolites such as long-chain acylcarnitines and trimethylamine-N-oxide Here we briefly reviewed the pharmacological effects and mechanisms of meldonium in treatment of heart failure myocardial infarction arrhythmia atherosclerosis and diabetes

Nuevas tendencias

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

Current markers of the Athlete Blood Passport do not flagmicrodose EPO doping

Eur J Appl Physiol (2011) 1112307ndash2314DOI 101007s00421-011-1867-6

Our treatment regimen elicited a 10 increase in total haemoglobin mass equivalent to approximately two bags of reinfused blood The passport software did not flag any subjects as being suspicious of doping whilst they were receiving rhEPO

We conclude that it is possible for athletes to use rhEPO without eliciting abnormal changes in the blood variables currently monitored by the Athlete Blood Passport

The dosage of rhEPO was subsequently standardised for all 10 subjects and gradually elevated so that subjectsreceived 20 IUkg for 4 weeks (Phases II and III) then injections of 30 IUkg for the final 4-week period(Phases IV and V three subjects were given 40 IUkg for their final three injections)

The OFF score at the end of treatment (1161 plusmn 78 units n = 9) was significantly higher than at Phase I(1013 plusmn 91 units p = 0045) approached statistical significance compared to Phase II (1022 plusmn 99 unitsp = 007) but was not statistically different from baseline (1083 plusmn 168 units)Reticulocyte percentages tended to increase at Phase I (088 plusmn 026 n = 10 p = 010) which coincided withthe beginning of treatment with rhEPO but were unchanged at the end of treatment (066 plusmn 019 n = 9) compared to baseline (063 plusmn 021 n = 10)

Peginesatide

Peginesatide (Omontys nombre comercial anteriormente Hematide) desarrolladopor Affymax y Takeda es un agente eritropoyeacutetico un anaacutelogo funcional de laeritropoyetinaFue aprobado por la FDA de EEUU para el tratamiento de la anemia asociada a laInsuficiencia renal croacutenica (IRC) en pacientes adultos sometidos a diaacutelisis

El 23 de febrero de 2013 Affymax y Takeda emitioacute un comunicado de prensaindicando que fueron retirando del mercado todos los lotes de peginesatide delmercado Dos ensayos controlados aleatorios publicados en el 2013 encontroacute que laeficacia de peginesatide no era inferior a la epoetina para los pacientes sometidos adiaacutelisis (el estudio EMERALD) o darbepoetina en los pacientes con enfermedadrenal croacutenica que no recibiacutean diaacutelisis (el estudio PERLA)

Sin embargo presentaban mayores eventos cardiovasculares y muerte parapeginesatide que para darbepoetina en el estudio de las Perlas

En febrero de 2013 Affymax y Takeda retiroacute voluntariamente todos los lotes deinyecciones peginesatide debido a los informes posteriores a la comercializacioacutencon graves reacciones de hipersensibilidad incluyendo anafilaxia

Hasta la fecha 002 de los pacientes sufrieron reacciones fatales despueacutes de laprimera dosis intravenosa

GSK 1278863 (estimulantes de la Eritropoyesis)

La compantildeiacutea farmaceacuteutica GlaxoSmithKline (GSK) ha advertido a laAgencia Mundial Antidopaje (AMA) del desarrollo de un nuevo faacutermacopara incrementar la produccioacuten de gloacutebulos rojos por lo que podriacutea serutilizado para mejorar el rendimiento deportivo El medicamento que seconsumiraacute viacutea oral y competiraacute con la EPO para tratar enfermedades comola anemia hace que el cuerpo humano se comporte como si estuviera a1500 metros de altitud lo que aumenta el porcentaje de hematocrito enla sangre

El faacutermaco actualmente en la fase II de ensayos cliacutenicos se conoceprovisionalmente como GSK 1278863 y hasta el momento no haprovocado ninguno de los problemas cardiovasculares asociados a la EPO

En la misma liacutenea la compantildeiacutea Japans Astellas Pharma estaacutedesarrollando un tratamiento similar indicado para pacientes coninsuficiencia renal croacutenica Este medicamento estaacute maacutes avanzado que elde GSK ya que en diciembre inicioacute la fase III de ensayos cliacutenicos

FG-4592

Dopage le marcheur Bertrand Moulinet suspendu quatre ans

Le marcheur franccedilais Bertrand Moulinet a eacuteteacute suspendu quatre ans par la Feacutedeacuteration franccedilaise drsquoathleacutetisme a appris Le Monde lundi Lrsquoathlegravete international 8e au 20 km et 12e au 50 km marche des Jeux olympiques de Londres avait eacuteteacute controcircleacute positif au FG-4592 un meacutedicament stimulant la production endogegravene drsquoEPO au deacutebut du mois drsquoavril

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samples using hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracy mass

spectrometry

Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistasldquoEl uso del medicamento Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistas ayuda en la recuperacioacuten tras el ejercicio protege contra el estreacutes y mejora la activacioacuten del sistema nervioso centralrdquo escribieron los de Colonia en una publicacioacuten cientiacutefica un artiacuteculo que ha servido de argumento para que la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) lo introduzca en la lista de sustancias prohibidas que entraraacute en vigor el 1 de enero de 2016Hasta entonces los deportistas podraacuten seguir usaacutendolo sin problemas aunque sus efectos verdaderos sobre el rendimiento y su mecanismo de accioacuten sean un misterio para la mayoriacutea En Espantildea el Mildronate era desconocido para el laboratorio antidopaje de Madrid y para varios meacutedicos deportivos que suelen estar a la uacuteltima y que despueacutes de leer lo publicado en Internet llegaron a la conclusioacuten de que como interveniacutea en la siacutentesis y el metabolismo de la carnitina tendriacutea verdaderos efectos anabolizantes

Comercializado con el nombre de Mildronate el curalotodo en caacutepsulas e inyectable se convirtioacute en un bestseller en las farmacias de las decenas de repuacuteblicas en que se pulverizoacute la Unioacuten Sovieacutetica y en una gran fuente de ingresos para Letonia que lo exporta por valor de unos 150 millones de euros anuales A falta de estudios cliacutenicos y ensayos suficientes ni la agencia europea del medicamento ni su equivalente estadounidense han aprobado el medicamento del que no se habriacutea oiacutedo hablar jamaacutes fuera de aquel rincoacuten oriental si no fuera porque el antildeo pasado en el laboratorio antidopaje de Colonia comenzaron a hacer pruebas para homologar un espectroacutemetro de masas de alta definicioacuten Despueacutes de analizar centenares de muestras de orina de deportistas descubrieron que en muchas de ellas se repetiacutea una interferencia la huella de una moleacutecula desconocida Poco despueacutes cuando la identificaron llegaron a una conclusioacuten como una gran cantidad de deportistas la usaba seguramente serviriacutea tambieacuten para mejorar el rendimiento

To date substances such as Mildronate (Meldonium) are not on the radar of anti-doping laboratories as the compound is not explicitly classified as prohibited However the anti-ischemic drug Mildronate demonstrates an increase in endurance performance of athletes improved rehabilitation after exercise protection against stress and enhanced activations of central nervous system (CNS) functions In the present study the existing evidence of Mildronatersquos usage in sport which is arguably not (exclusively) based on medicinal reasons is corroborated by unequivocal analytical data allowing the estimation of the prevalence and extent of misuse in professional sports Such data are vital to support decision-making processes particularly regarding the ban on drugs in sport Due to the growing body of evidence (black market products and athlete statements) concerning its misuse in sport adequate test methods for the reliable identification of Mildronate are required especially since the substance has been added to the 2015 World Anti-Doping Agency (WADA) monitoring program In the present study two approaches were established using an in-house synthesized labelled internal standard (Mildronate-D3) One aimed at the implementation of the analyte into routine doping control screening methods to enable its monitoring at the lowest possible additional workload for the laboratory and another that is appropriate for the peculiar specifics of the analyte allowing the unequivocal confirmation of findings using hydrophilic interaction liquid chromatography-high resolutionhigh accuracy mass spectrometry (HILIC-HRMS) Here according to applicable regulations in sports drug testing a full qualitative validation was conducted The assay demonstrated good specificity robustness (rRT=03) precision (intra-day 70ndash84 inter-day 99ndash129) excellent linearity (Rgt099) and an adequate lower limit of detection

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samplesusing hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracymass spectrometry

Christian Goumlrgensa Sven Guddata Josef Diba Hans Geyera Wilhelm Schaumlnzera andMario Thevis

Pharmacological effects of meldonium Biochemical mechanisms and biomarkers of cardiometabolic activity

Dambrova M1 Makrecka-Kuka M2 Vilskersts R3 Makarova E2 Kuka J2 Liepinsh E2

AbstractMeldonium (mildronate 3-(222-trimethylhydrazinium)propionate THP MET-88) is a clinically used cardioprotective drug which mechanism of action is based on the regulation of energy metabolism pathways through l-carnitine lowering effect l-Carnitine biosynthesis enzyme γ-butyrobetaine hydroxylase and carnitineorganic cation transporter type 2 (OCTN2) are the main known drug targets of meldonium and through inhibition of these activities meldonium induces adaptive changes in the cellular energy homeostasis Since l-carnitine is involved in the metabolism of fatty acids the decline in its levels stimulates glucose metabolism and decreases concentrations of l-carnitine related metabolites such as long-chain acylcarnitines and trimethylamine-N-oxide Here we briefly reviewed the pharmacological effects and mechanisms of meldonium in treatment of heart failure myocardial infarction arrhythmia atherosclerosis and diabetes

Nuevas tendencias

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

Peginesatide

Peginesatide (Omontys nombre comercial anteriormente Hematide) desarrolladopor Affymax y Takeda es un agente eritropoyeacutetico un anaacutelogo funcional de laeritropoyetinaFue aprobado por la FDA de EEUU para el tratamiento de la anemia asociada a laInsuficiencia renal croacutenica (IRC) en pacientes adultos sometidos a diaacutelisis

El 23 de febrero de 2013 Affymax y Takeda emitioacute un comunicado de prensaindicando que fueron retirando del mercado todos los lotes de peginesatide delmercado Dos ensayos controlados aleatorios publicados en el 2013 encontroacute que laeficacia de peginesatide no era inferior a la epoetina para los pacientes sometidos adiaacutelisis (el estudio EMERALD) o darbepoetina en los pacientes con enfermedadrenal croacutenica que no recibiacutean diaacutelisis (el estudio PERLA)

Sin embargo presentaban mayores eventos cardiovasculares y muerte parapeginesatide que para darbepoetina en el estudio de las Perlas

En febrero de 2013 Affymax y Takeda retiroacute voluntariamente todos los lotes deinyecciones peginesatide debido a los informes posteriores a la comercializacioacutencon graves reacciones de hipersensibilidad incluyendo anafilaxia

Hasta la fecha 002 de los pacientes sufrieron reacciones fatales despueacutes de laprimera dosis intravenosa

GSK 1278863 (estimulantes de la Eritropoyesis)

La compantildeiacutea farmaceacuteutica GlaxoSmithKline (GSK) ha advertido a laAgencia Mundial Antidopaje (AMA) del desarrollo de un nuevo faacutermacopara incrementar la produccioacuten de gloacutebulos rojos por lo que podriacutea serutilizado para mejorar el rendimiento deportivo El medicamento que seconsumiraacute viacutea oral y competiraacute con la EPO para tratar enfermedades comola anemia hace que el cuerpo humano se comporte como si estuviera a1500 metros de altitud lo que aumenta el porcentaje de hematocrito enla sangre

El faacutermaco actualmente en la fase II de ensayos cliacutenicos se conoceprovisionalmente como GSK 1278863 y hasta el momento no haprovocado ninguno de los problemas cardiovasculares asociados a la EPO

En la misma liacutenea la compantildeiacutea Japans Astellas Pharma estaacutedesarrollando un tratamiento similar indicado para pacientes coninsuficiencia renal croacutenica Este medicamento estaacute maacutes avanzado que elde GSK ya que en diciembre inicioacute la fase III de ensayos cliacutenicos

FG-4592

Dopage le marcheur Bertrand Moulinet suspendu quatre ans

Le marcheur franccedilais Bertrand Moulinet a eacuteteacute suspendu quatre ans par la Feacutedeacuteration franccedilaise drsquoathleacutetisme a appris Le Monde lundi Lrsquoathlegravete international 8e au 20 km et 12e au 50 km marche des Jeux olympiques de Londres avait eacuteteacute controcircleacute positif au FG-4592 un meacutedicament stimulant la production endogegravene drsquoEPO au deacutebut du mois drsquoavril

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samples using hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracy mass

spectrometry

Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistasldquoEl uso del medicamento Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistas ayuda en la recuperacioacuten tras el ejercicio protege contra el estreacutes y mejora la activacioacuten del sistema nervioso centralrdquo escribieron los de Colonia en una publicacioacuten cientiacutefica un artiacuteculo que ha servido de argumento para que la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) lo introduzca en la lista de sustancias prohibidas que entraraacute en vigor el 1 de enero de 2016Hasta entonces los deportistas podraacuten seguir usaacutendolo sin problemas aunque sus efectos verdaderos sobre el rendimiento y su mecanismo de accioacuten sean un misterio para la mayoriacutea En Espantildea el Mildronate era desconocido para el laboratorio antidopaje de Madrid y para varios meacutedicos deportivos que suelen estar a la uacuteltima y que despueacutes de leer lo publicado en Internet llegaron a la conclusioacuten de que como interveniacutea en la siacutentesis y el metabolismo de la carnitina tendriacutea verdaderos efectos anabolizantes

Comercializado con el nombre de Mildronate el curalotodo en caacutepsulas e inyectable se convirtioacute en un bestseller en las farmacias de las decenas de repuacuteblicas en que se pulverizoacute la Unioacuten Sovieacutetica y en una gran fuente de ingresos para Letonia que lo exporta por valor de unos 150 millones de euros anuales A falta de estudios cliacutenicos y ensayos suficientes ni la agencia europea del medicamento ni su equivalente estadounidense han aprobado el medicamento del que no se habriacutea oiacutedo hablar jamaacutes fuera de aquel rincoacuten oriental si no fuera porque el antildeo pasado en el laboratorio antidopaje de Colonia comenzaron a hacer pruebas para homologar un espectroacutemetro de masas de alta definicioacuten Despueacutes de analizar centenares de muestras de orina de deportistas descubrieron que en muchas de ellas se repetiacutea una interferencia la huella de una moleacutecula desconocida Poco despueacutes cuando la identificaron llegaron a una conclusioacuten como una gran cantidad de deportistas la usaba seguramente serviriacutea tambieacuten para mejorar el rendimiento

To date substances such as Mildronate (Meldonium) are not on the radar of anti-doping laboratories as the compound is not explicitly classified as prohibited However the anti-ischemic drug Mildronate demonstrates an increase in endurance performance of athletes improved rehabilitation after exercise protection against stress and enhanced activations of central nervous system (CNS) functions In the present study the existing evidence of Mildronatersquos usage in sport which is arguably not (exclusively) based on medicinal reasons is corroborated by unequivocal analytical data allowing the estimation of the prevalence and extent of misuse in professional sports Such data are vital to support decision-making processes particularly regarding the ban on drugs in sport Due to the growing body of evidence (black market products and athlete statements) concerning its misuse in sport adequate test methods for the reliable identification of Mildronate are required especially since the substance has been added to the 2015 World Anti-Doping Agency (WADA) monitoring program In the present study two approaches were established using an in-house synthesized labelled internal standard (Mildronate-D3) One aimed at the implementation of the analyte into routine doping control screening methods to enable its monitoring at the lowest possible additional workload for the laboratory and another that is appropriate for the peculiar specifics of the analyte allowing the unequivocal confirmation of findings using hydrophilic interaction liquid chromatography-high resolutionhigh accuracy mass spectrometry (HILIC-HRMS) Here according to applicable regulations in sports drug testing a full qualitative validation was conducted The assay demonstrated good specificity robustness (rRT=03) precision (intra-day 70ndash84 inter-day 99ndash129) excellent linearity (Rgt099) and an adequate lower limit of detection

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samplesusing hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracymass spectrometry

Christian Goumlrgensa Sven Guddata Josef Diba Hans Geyera Wilhelm Schaumlnzera andMario Thevis

Pharmacological effects of meldonium Biochemical mechanisms and biomarkers of cardiometabolic activity

Dambrova M1 Makrecka-Kuka M2 Vilskersts R3 Makarova E2 Kuka J2 Liepinsh E2

AbstractMeldonium (mildronate 3-(222-trimethylhydrazinium)propionate THP MET-88) is a clinically used cardioprotective drug which mechanism of action is based on the regulation of energy metabolism pathways through l-carnitine lowering effect l-Carnitine biosynthesis enzyme γ-butyrobetaine hydroxylase and carnitineorganic cation transporter type 2 (OCTN2) are the main known drug targets of meldonium and through inhibition of these activities meldonium induces adaptive changes in the cellular energy homeostasis Since l-carnitine is involved in the metabolism of fatty acids the decline in its levels stimulates glucose metabolism and decreases concentrations of l-carnitine related metabolites such as long-chain acylcarnitines and trimethylamine-N-oxide Here we briefly reviewed the pharmacological effects and mechanisms of meldonium in treatment of heart failure myocardial infarction arrhythmia atherosclerosis and diabetes

Nuevas tendencias

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

GSK 1278863 (estimulantes de la Eritropoyesis)

La compantildeiacutea farmaceacuteutica GlaxoSmithKline (GSK) ha advertido a laAgencia Mundial Antidopaje (AMA) del desarrollo de un nuevo faacutermacopara incrementar la produccioacuten de gloacutebulos rojos por lo que podriacutea serutilizado para mejorar el rendimiento deportivo El medicamento que seconsumiraacute viacutea oral y competiraacute con la EPO para tratar enfermedades comola anemia hace que el cuerpo humano se comporte como si estuviera a1500 metros de altitud lo que aumenta el porcentaje de hematocrito enla sangre

El faacutermaco actualmente en la fase II de ensayos cliacutenicos se conoceprovisionalmente como GSK 1278863 y hasta el momento no haprovocado ninguno de los problemas cardiovasculares asociados a la EPO

En la misma liacutenea la compantildeiacutea Japans Astellas Pharma estaacutedesarrollando un tratamiento similar indicado para pacientes coninsuficiencia renal croacutenica Este medicamento estaacute maacutes avanzado que elde GSK ya que en diciembre inicioacute la fase III de ensayos cliacutenicos

FG-4592

Dopage le marcheur Bertrand Moulinet suspendu quatre ans

Le marcheur franccedilais Bertrand Moulinet a eacuteteacute suspendu quatre ans par la Feacutedeacuteration franccedilaise drsquoathleacutetisme a appris Le Monde lundi Lrsquoathlegravete international 8e au 20 km et 12e au 50 km marche des Jeux olympiques de Londres avait eacuteteacute controcircleacute positif au FG-4592 un meacutedicament stimulant la production endogegravene drsquoEPO au deacutebut du mois drsquoavril

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samples using hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracy mass

spectrometry

Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistasldquoEl uso del medicamento Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistas ayuda en la recuperacioacuten tras el ejercicio protege contra el estreacutes y mejora la activacioacuten del sistema nervioso centralrdquo escribieron los de Colonia en una publicacioacuten cientiacutefica un artiacuteculo que ha servido de argumento para que la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) lo introduzca en la lista de sustancias prohibidas que entraraacute en vigor el 1 de enero de 2016Hasta entonces los deportistas podraacuten seguir usaacutendolo sin problemas aunque sus efectos verdaderos sobre el rendimiento y su mecanismo de accioacuten sean un misterio para la mayoriacutea En Espantildea el Mildronate era desconocido para el laboratorio antidopaje de Madrid y para varios meacutedicos deportivos que suelen estar a la uacuteltima y que despueacutes de leer lo publicado en Internet llegaron a la conclusioacuten de que como interveniacutea en la siacutentesis y el metabolismo de la carnitina tendriacutea verdaderos efectos anabolizantes

Comercializado con el nombre de Mildronate el curalotodo en caacutepsulas e inyectable se convirtioacute en un bestseller en las farmacias de las decenas de repuacuteblicas en que se pulverizoacute la Unioacuten Sovieacutetica y en una gran fuente de ingresos para Letonia que lo exporta por valor de unos 150 millones de euros anuales A falta de estudios cliacutenicos y ensayos suficientes ni la agencia europea del medicamento ni su equivalente estadounidense han aprobado el medicamento del que no se habriacutea oiacutedo hablar jamaacutes fuera de aquel rincoacuten oriental si no fuera porque el antildeo pasado en el laboratorio antidopaje de Colonia comenzaron a hacer pruebas para homologar un espectroacutemetro de masas de alta definicioacuten Despueacutes de analizar centenares de muestras de orina de deportistas descubrieron que en muchas de ellas se repetiacutea una interferencia la huella de una moleacutecula desconocida Poco despueacutes cuando la identificaron llegaron a una conclusioacuten como una gran cantidad de deportistas la usaba seguramente serviriacutea tambieacuten para mejorar el rendimiento

To date substances such as Mildronate (Meldonium) are not on the radar of anti-doping laboratories as the compound is not explicitly classified as prohibited However the anti-ischemic drug Mildronate demonstrates an increase in endurance performance of athletes improved rehabilitation after exercise protection against stress and enhanced activations of central nervous system (CNS) functions In the present study the existing evidence of Mildronatersquos usage in sport which is arguably not (exclusively) based on medicinal reasons is corroborated by unequivocal analytical data allowing the estimation of the prevalence and extent of misuse in professional sports Such data are vital to support decision-making processes particularly regarding the ban on drugs in sport Due to the growing body of evidence (black market products and athlete statements) concerning its misuse in sport adequate test methods for the reliable identification of Mildronate are required especially since the substance has been added to the 2015 World Anti-Doping Agency (WADA) monitoring program In the present study two approaches were established using an in-house synthesized labelled internal standard (Mildronate-D3) One aimed at the implementation of the analyte into routine doping control screening methods to enable its monitoring at the lowest possible additional workload for the laboratory and another that is appropriate for the peculiar specifics of the analyte allowing the unequivocal confirmation of findings using hydrophilic interaction liquid chromatography-high resolutionhigh accuracy mass spectrometry (HILIC-HRMS) Here according to applicable regulations in sports drug testing a full qualitative validation was conducted The assay demonstrated good specificity robustness (rRT=03) precision (intra-day 70ndash84 inter-day 99ndash129) excellent linearity (Rgt099) and an adequate lower limit of detection

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samplesusing hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracymass spectrometry

Christian Goumlrgensa Sven Guddata Josef Diba Hans Geyera Wilhelm Schaumlnzera andMario Thevis

Pharmacological effects of meldonium Biochemical mechanisms and biomarkers of cardiometabolic activity

Dambrova M1 Makrecka-Kuka M2 Vilskersts R3 Makarova E2 Kuka J2 Liepinsh E2

AbstractMeldonium (mildronate 3-(222-trimethylhydrazinium)propionate THP MET-88) is a clinically used cardioprotective drug which mechanism of action is based on the regulation of energy metabolism pathways through l-carnitine lowering effect l-Carnitine biosynthesis enzyme γ-butyrobetaine hydroxylase and carnitineorganic cation transporter type 2 (OCTN2) are the main known drug targets of meldonium and through inhibition of these activities meldonium induces adaptive changes in the cellular energy homeostasis Since l-carnitine is involved in the metabolism of fatty acids the decline in its levels stimulates glucose metabolism and decreases concentrations of l-carnitine related metabolites such as long-chain acylcarnitines and trimethylamine-N-oxide Here we briefly reviewed the pharmacological effects and mechanisms of meldonium in treatment of heart failure myocardial infarction arrhythmia atherosclerosis and diabetes

Nuevas tendencias

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

FG-4592

Dopage le marcheur Bertrand Moulinet suspendu quatre ans

Le marcheur franccedilais Bertrand Moulinet a eacuteteacute suspendu quatre ans par la Feacutedeacuteration franccedilaise drsquoathleacutetisme a appris Le Monde lundi Lrsquoathlegravete international 8e au 20 km et 12e au 50 km marche des Jeux olympiques de Londres avait eacuteteacute controcircleacute positif au FG-4592 un meacutedicament stimulant la production endogegravene drsquoEPO au deacutebut du mois drsquoavril

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samples using hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracy mass

spectrometry

Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistasldquoEl uso del medicamento Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistas ayuda en la recuperacioacuten tras el ejercicio protege contra el estreacutes y mejora la activacioacuten del sistema nervioso centralrdquo escribieron los de Colonia en una publicacioacuten cientiacutefica un artiacuteculo que ha servido de argumento para que la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) lo introduzca en la lista de sustancias prohibidas que entraraacute en vigor el 1 de enero de 2016Hasta entonces los deportistas podraacuten seguir usaacutendolo sin problemas aunque sus efectos verdaderos sobre el rendimiento y su mecanismo de accioacuten sean un misterio para la mayoriacutea En Espantildea el Mildronate era desconocido para el laboratorio antidopaje de Madrid y para varios meacutedicos deportivos que suelen estar a la uacuteltima y que despueacutes de leer lo publicado en Internet llegaron a la conclusioacuten de que como interveniacutea en la siacutentesis y el metabolismo de la carnitina tendriacutea verdaderos efectos anabolizantes

Comercializado con el nombre de Mildronate el curalotodo en caacutepsulas e inyectable se convirtioacute en un bestseller en las farmacias de las decenas de repuacuteblicas en que se pulverizoacute la Unioacuten Sovieacutetica y en una gran fuente de ingresos para Letonia que lo exporta por valor de unos 150 millones de euros anuales A falta de estudios cliacutenicos y ensayos suficientes ni la agencia europea del medicamento ni su equivalente estadounidense han aprobado el medicamento del que no se habriacutea oiacutedo hablar jamaacutes fuera de aquel rincoacuten oriental si no fuera porque el antildeo pasado en el laboratorio antidopaje de Colonia comenzaron a hacer pruebas para homologar un espectroacutemetro de masas de alta definicioacuten Despueacutes de analizar centenares de muestras de orina de deportistas descubrieron que en muchas de ellas se repetiacutea una interferencia la huella de una moleacutecula desconocida Poco despueacutes cuando la identificaron llegaron a una conclusioacuten como una gran cantidad de deportistas la usaba seguramente serviriacutea tambieacuten para mejorar el rendimiento

To date substances such as Mildronate (Meldonium) are not on the radar of anti-doping laboratories as the compound is not explicitly classified as prohibited However the anti-ischemic drug Mildronate demonstrates an increase in endurance performance of athletes improved rehabilitation after exercise protection against stress and enhanced activations of central nervous system (CNS) functions In the present study the existing evidence of Mildronatersquos usage in sport which is arguably not (exclusively) based on medicinal reasons is corroborated by unequivocal analytical data allowing the estimation of the prevalence and extent of misuse in professional sports Such data are vital to support decision-making processes particularly regarding the ban on drugs in sport Due to the growing body of evidence (black market products and athlete statements) concerning its misuse in sport adequate test methods for the reliable identification of Mildronate are required especially since the substance has been added to the 2015 World Anti-Doping Agency (WADA) monitoring program In the present study two approaches were established using an in-house synthesized labelled internal standard (Mildronate-D3) One aimed at the implementation of the analyte into routine doping control screening methods to enable its monitoring at the lowest possible additional workload for the laboratory and another that is appropriate for the peculiar specifics of the analyte allowing the unequivocal confirmation of findings using hydrophilic interaction liquid chromatography-high resolutionhigh accuracy mass spectrometry (HILIC-HRMS) Here according to applicable regulations in sports drug testing a full qualitative validation was conducted The assay demonstrated good specificity robustness (rRT=03) precision (intra-day 70ndash84 inter-day 99ndash129) excellent linearity (Rgt099) and an adequate lower limit of detection

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samplesusing hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracymass spectrometry

Christian Goumlrgensa Sven Guddata Josef Diba Hans Geyera Wilhelm Schaumlnzera andMario Thevis

Pharmacological effects of meldonium Biochemical mechanisms and biomarkers of cardiometabolic activity

Dambrova M1 Makrecka-Kuka M2 Vilskersts R3 Makarova E2 Kuka J2 Liepinsh E2

AbstractMeldonium (mildronate 3-(222-trimethylhydrazinium)propionate THP MET-88) is a clinically used cardioprotective drug which mechanism of action is based on the regulation of energy metabolism pathways through l-carnitine lowering effect l-Carnitine biosynthesis enzyme γ-butyrobetaine hydroxylase and carnitineorganic cation transporter type 2 (OCTN2) are the main known drug targets of meldonium and through inhibition of these activities meldonium induces adaptive changes in the cellular energy homeostasis Since l-carnitine is involved in the metabolism of fatty acids the decline in its levels stimulates glucose metabolism and decreases concentrations of l-carnitine related metabolites such as long-chain acylcarnitines and trimethylamine-N-oxide Here we briefly reviewed the pharmacological effects and mechanisms of meldonium in treatment of heart failure myocardial infarction arrhythmia atherosclerosis and diabetes

Nuevas tendencias

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samples using hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracy mass

spectrometry

Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistasldquoEl uso del medicamento Mildronate demuestra un incremento en la resistencia de los deportistas ayuda en la recuperacioacuten tras el ejercicio protege contra el estreacutes y mejora la activacioacuten del sistema nervioso centralrdquo escribieron los de Colonia en una publicacioacuten cientiacutefica un artiacuteculo que ha servido de argumento para que la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) lo introduzca en la lista de sustancias prohibidas que entraraacute en vigor el 1 de enero de 2016Hasta entonces los deportistas podraacuten seguir usaacutendolo sin problemas aunque sus efectos verdaderos sobre el rendimiento y su mecanismo de accioacuten sean un misterio para la mayoriacutea En Espantildea el Mildronate era desconocido para el laboratorio antidopaje de Madrid y para varios meacutedicos deportivos que suelen estar a la uacuteltima y que despueacutes de leer lo publicado en Internet llegaron a la conclusioacuten de que como interveniacutea en la siacutentesis y el metabolismo de la carnitina tendriacutea verdaderos efectos anabolizantes

Comercializado con el nombre de Mildronate el curalotodo en caacutepsulas e inyectable se convirtioacute en un bestseller en las farmacias de las decenas de repuacuteblicas en que se pulverizoacute la Unioacuten Sovieacutetica y en una gran fuente de ingresos para Letonia que lo exporta por valor de unos 150 millones de euros anuales A falta de estudios cliacutenicos y ensayos suficientes ni la agencia europea del medicamento ni su equivalente estadounidense han aprobado el medicamento del que no se habriacutea oiacutedo hablar jamaacutes fuera de aquel rincoacuten oriental si no fuera porque el antildeo pasado en el laboratorio antidopaje de Colonia comenzaron a hacer pruebas para homologar un espectroacutemetro de masas de alta definicioacuten Despueacutes de analizar centenares de muestras de orina de deportistas descubrieron que en muchas de ellas se repetiacutea una interferencia la huella de una moleacutecula desconocida Poco despueacutes cuando la identificaron llegaron a una conclusioacuten como una gran cantidad de deportistas la usaba seguramente serviriacutea tambieacuten para mejorar el rendimiento

To date substances such as Mildronate (Meldonium) are not on the radar of anti-doping laboratories as the compound is not explicitly classified as prohibited However the anti-ischemic drug Mildronate demonstrates an increase in endurance performance of athletes improved rehabilitation after exercise protection against stress and enhanced activations of central nervous system (CNS) functions In the present study the existing evidence of Mildronatersquos usage in sport which is arguably not (exclusively) based on medicinal reasons is corroborated by unequivocal analytical data allowing the estimation of the prevalence and extent of misuse in professional sports Such data are vital to support decision-making processes particularly regarding the ban on drugs in sport Due to the growing body of evidence (black market products and athlete statements) concerning its misuse in sport adequate test methods for the reliable identification of Mildronate are required especially since the substance has been added to the 2015 World Anti-Doping Agency (WADA) monitoring program In the present study two approaches were established using an in-house synthesized labelled internal standard (Mildronate-D3) One aimed at the implementation of the analyte into routine doping control screening methods to enable its monitoring at the lowest possible additional workload for the laboratory and another that is appropriate for the peculiar specifics of the analyte allowing the unequivocal confirmation of findings using hydrophilic interaction liquid chromatography-high resolutionhigh accuracy mass spectrometry (HILIC-HRMS) Here according to applicable regulations in sports drug testing a full qualitative validation was conducted The assay demonstrated good specificity robustness (rRT=03) precision (intra-day 70ndash84 inter-day 99ndash129) excellent linearity (Rgt099) and an adequate lower limit of detection

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samplesusing hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracymass spectrometry

Christian Goumlrgensa Sven Guddata Josef Diba Hans Geyera Wilhelm Schaumlnzera andMario Thevis

Pharmacological effects of meldonium Biochemical mechanisms and biomarkers of cardiometabolic activity

Dambrova M1 Makrecka-Kuka M2 Vilskersts R3 Makarova E2 Kuka J2 Liepinsh E2

AbstractMeldonium (mildronate 3-(222-trimethylhydrazinium)propionate THP MET-88) is a clinically used cardioprotective drug which mechanism of action is based on the regulation of energy metabolism pathways through l-carnitine lowering effect l-Carnitine biosynthesis enzyme γ-butyrobetaine hydroxylase and carnitineorganic cation transporter type 2 (OCTN2) are the main known drug targets of meldonium and through inhibition of these activities meldonium induces adaptive changes in the cellular energy homeostasis Since l-carnitine is involved in the metabolism of fatty acids the decline in its levels stimulates glucose metabolism and decreases concentrations of l-carnitine related metabolites such as long-chain acylcarnitines and trimethylamine-N-oxide Here we briefly reviewed the pharmacological effects and mechanisms of meldonium in treatment of heart failure myocardial infarction arrhythmia atherosclerosis and diabetes

Nuevas tendencias

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

To date substances such as Mildronate (Meldonium) are not on the radar of anti-doping laboratories as the compound is not explicitly classified as prohibited However the anti-ischemic drug Mildronate demonstrates an increase in endurance performance of athletes improved rehabilitation after exercise protection against stress and enhanced activations of central nervous system (CNS) functions In the present study the existing evidence of Mildronatersquos usage in sport which is arguably not (exclusively) based on medicinal reasons is corroborated by unequivocal analytical data allowing the estimation of the prevalence and extent of misuse in professional sports Such data are vital to support decision-making processes particularly regarding the ban on drugs in sport Due to the growing body of evidence (black market products and athlete statements) concerning its misuse in sport adequate test methods for the reliable identification of Mildronate are required especially since the substance has been added to the 2015 World Anti-Doping Agency (WADA) monitoring program In the present study two approaches were established using an in-house synthesized labelled internal standard (Mildronate-D3) One aimed at the implementation of the analyte into routine doping control screening methods to enable its monitoring at the lowest possible additional workload for the laboratory and another that is appropriate for the peculiar specifics of the analyte allowing the unequivocal confirmation of findings using hydrophilic interaction liquid chromatography-high resolutionhigh accuracy mass spectrometry (HILIC-HRMS) Here according to applicable regulations in sports drug testing a full qualitative validation was conducted The assay demonstrated good specificity robustness (rRT=03) precision (intra-day 70ndash84 inter-day 99ndash129) excellent linearity (Rgt099) and an adequate lower limit of detection

Mildronate (Meldonium) in professional sports ndash monitoring doping control urine samplesusing hydrophilic interaction liquid chromatography ndash high resolutionhigh accuracymass spectrometry

Christian Goumlrgensa Sven Guddata Josef Diba Hans Geyera Wilhelm Schaumlnzera andMario Thevis

Pharmacological effects of meldonium Biochemical mechanisms and biomarkers of cardiometabolic activity

Dambrova M1 Makrecka-Kuka M2 Vilskersts R3 Makarova E2 Kuka J2 Liepinsh E2

AbstractMeldonium (mildronate 3-(222-trimethylhydrazinium)propionate THP MET-88) is a clinically used cardioprotective drug which mechanism of action is based on the regulation of energy metabolism pathways through l-carnitine lowering effect l-Carnitine biosynthesis enzyme γ-butyrobetaine hydroxylase and carnitineorganic cation transporter type 2 (OCTN2) are the main known drug targets of meldonium and through inhibition of these activities meldonium induces adaptive changes in the cellular energy homeostasis Since l-carnitine is involved in the metabolism of fatty acids the decline in its levels stimulates glucose metabolism and decreases concentrations of l-carnitine related metabolites such as long-chain acylcarnitines and trimethylamine-N-oxide Here we briefly reviewed the pharmacological effects and mechanisms of meldonium in treatment of heart failure myocardial infarction arrhythmia atherosclerosis and diabetes

Nuevas tendencias

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

Pharmacological effects of meldonium Biochemical mechanisms and biomarkers of cardiometabolic activity

Dambrova M1 Makrecka-Kuka M2 Vilskersts R3 Makarova E2 Kuka J2 Liepinsh E2

AbstractMeldonium (mildronate 3-(222-trimethylhydrazinium)propionate THP MET-88) is a clinically used cardioprotective drug which mechanism of action is based on the regulation of energy metabolism pathways through l-carnitine lowering effect l-Carnitine biosynthesis enzyme γ-butyrobetaine hydroxylase and carnitineorganic cation transporter type 2 (OCTN2) are the main known drug targets of meldonium and through inhibition of these activities meldonium induces adaptive changes in the cellular energy homeostasis Since l-carnitine is involved in the metabolism of fatty acids the decline in its levels stimulates glucose metabolism and decreases concentrations of l-carnitine related metabolites such as long-chain acylcarnitines and trimethylamine-N-oxide Here we briefly reviewed the pharmacological effects and mechanisms of meldonium in treatment of heart failure myocardial infarction arrhythmia atherosclerosis and diabetes

Nuevas tendencias

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

Nuevas tendencias

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

FibroGen Inc Anuncioacute hoy la prueba de principio para la terapia de la anemia oral FG-4592 y el factor inducible por hipoxia (HIF) inhibidores de la prolil hidroxilasa (PHI) en la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) Recepcioacuten de los pacientes en hemodiaacutelisis En este primer estudio cliacutenico de un HIF-PHI a incluir y eritropoyetina recombinante humana (rhEPO) del brazo de control FG-4592 se comparoacute directamente con rhEPO de numerosos paraacutemetros controlados en este estudio Seis semanas de tratamiento con FG-4592 de correccioacuten de la hemoglobina se mantiene en la ausencia de la suplementacioacuten con hierro por viacutea intravenosa (IV) y el hielo Marcado disminuye la dosis-dependiente en la hepcidina (una hormona de reglamentacioacuten de hierro) en comparacioacuten con los niveles obtenidos con rhEPO Un anaacutelisis preliminar de los resultados de este estudio de fase 2 en curso se registraron en el 2011 la Fundacioacuten Nacional del Rintildeoacuten Reuniones de Primavera cliacutenica en Las Vegas Nevada 26 a 30 abril

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACION DE LA SANGRE Y DE COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

bullbull Desmopresina expansores de plasma por ejemplo glicerol y administracioacuten intravenosa de albumina dextrano hidroxietilalmidoacuten y manitol probenecida

bullbull Acetazolamida aacutecido etacriacutenico amilorida bumetanida canrenona clortalidona espironolactona furosemida indapamida metolazona tiazidas por ejemplo bendroflumetiazida clorotiazida e hidroclorotiazida triamtereno y vaptanos por ejemplo tolvaptaacuten

bullExceptobullbull Drospirenona pamabrom y la administracioacuten toacutepica de dorzolamida y brinzolamidabullbull La administracioacuten local de felipresina en anestesias dentales

La deteccioacuten en una muestra del deportista en competicioacuten o fuera de competicioacuten seguacuten corresponda de cualquier cantidad de lassiguientes sustancias sujetas a niveles umbrales formoterol salbutamol catina efedrina metilefedrina y pseudoefedrina encombinacioacuten con un diureacutetico o un agente enmascarante seraacute considerado como un resultado analiacutetico adverso a menos que eldeportista tenga una autorizacioacuten de uso terapeacuteutico aprobada para dicha sustancia ademaacutes de aquella concedida para el diureacutetico oel agente enmascarante

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

Fisiologiacutea de la desmopresina

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y DE C SANGUINEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y COMPONENTES SANGUIacuteNEOS

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La administracioacuten o reintroduccioacuten de cualquier cantidad de sangre autoacuteloga homoacuteloga o heteroacuteloga o de productos de hematiacutees de cualquier origen en el sistema circulatorio

2 Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral (RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina microencapsulada) excluyendo el oxiacutegeno suplementario

3 Cualquier forma de manipulacioacuten intravascular de la sangre o componentes sanguiacuteneos por medios quiacutemicos o fiacutesicos

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

Mejora artificial de la captacioacuten el transporte o la transferencia de oxiacutegeno que incluye pero no se limita a productos quiacutemicos perfluorados efaproxiral

(RSR13) y los productos de hemoglobina modificada (p ej productos basados en sustitutos de la hemoglobina o en hemoglobina

microencapsulada) Tambieacuten estaacute prohibida la manipulacioacuten de la sangre por Laserterapia

El glicerol estaacute prohibido como un expansor de plasma El consumo de cantidades de glicerol mucho maacutes allaacute de las que seencuentran comuacutenmente en por ejemplo alimentos bebidas productos de cuidado personal tabletas medicinales tobas serequiere jarabe para la tos para producir un resultado analiacutetico adverso Por lo tanto su prohibicioacuten no tiene por objetoimpedir la ingestioacuten de esta sustancia en las cantidades que se encuentran en los productos alimenticios y artiacuteculos de aseocomo cantidades tan pequentildeas que no causaraacuten un atleta para un resultado positivo para esta sustancia prohibida

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

Actovegin

Actovegin es un extracto filtrado obtenido a partir de sangre de ternera que mejora la oxidacioacuten aeroacutebica en los mamiacuteferos Esto mejora la absorcioacuten de la glucosa y la absorcioacuten de oxiacutegeno en el tejido que puede mejorar el rendimiento fiacutesico y la resistencia

Actovegin es conocido desde 2009 hasta 2011 cuando el medico deportivo canadiense deportes meacutedico (Dr Galea) fue acusado de proporcionar Actovegin ilegalmente a atletas profesionales

Por lo revelado por el testimonio posterior de los conductores tambieacuten era regularmente usado por Lance Armstrong y los miembros de su equipo de ciclismo EEUU Portal Service durante el Tour de Francia en el antildeo 2000

Mecanismo de accioacuten

El Actovegin se ha demostrado que mejora el transporte de la glucosa a traveacutes de la membrana plasmaacutetica y la captacioacuten de oxiacutegeno por los tejidosEl Actovegin tiene grandes cantidades de superoacutexido dismutasa enzimas y magnesio

Usos y efectos secundarios

Nycomed es la compantildeiacutea farmaceacuteutica suiza que fabrica Actovegin ] afirma que puede ser utilizado para la circulacioacuten y la nutricioacuten de las disfunciones sanguiacuteneas injertos de piel quemaduras y deterioro de la cicatrizacioacuten de heridasActovegin tambieacuten se ha utilizado como un potenciador del rendimiento Se ha investigado su uso en el tratamiento de la polineuropatiacutea de la diabetes y del derrame cerebral Un estudio encontroacute que cuando los tejidos sufren de hipoxia por alteracioacuten de la circulacioacuten Actovegin capilares ayuda a mejorar la circulacioacuten mejorando el mecanismo neogenico en los vasos sanguiacuteneos

Hay un caso descrito de choque anafilaacutectico

En julio de 2011 la droga no fue aprobado para su venta importacioacuten o uso en los Estados Unidos Se trata de un faacutermaco no aprobado en Canadaacute asiacute y en marzo de 2011 era ilegal importar o vender alliacute

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTE

6- MANIPULACIOacuteN DE LA SANGRE Y C SANGUIacuteNEOS

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

7- MANIPULACION FIacuteSICA O QUIacuteMICA

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2015(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Aclaracioacuten la WADA distingue entre ldquoinfusioacutenrdquo intravenosa (iv) e ldquoinyeccioacutenrdquoiv pues consideran ldquoinfusioacutenrdquo iv a laadministracioacuten de fluidos u otras soluciones viacutea venosa mediante una aguja especial a un ritmo determinado y desde unreservorio y consideran ldquoinyeccioacutenrdquo iv es la administracioacuten de un volumen considerablemente menor de fluiacutedo omedicacioacuten mediante una simple jeringuilla

Continuacutean diciendo que las inyecciones iv de sustancias con una simple jeringuilla estaacuten permitidas si la sustanciaadministrada NO ESTAacute PROHIBIDA si el volumen no excede los 50 ml y las inyecciones se administran a intervalos iguales omayores a 6 horas

Por tanto seguacuten estas definiciones toda ldquoinfusioacuten ivrdquo estaacute prohibida mientras que la ldquoinyeccioacuten ivrdquo que cumpla lascaracteriacutesticas citadas estaacute permitida

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La Manipulacioacuten o el intento de manipulacioacuten con el fin de alterar la integridad y validez de las Muestras tomadas durante el Control Antidopaje Esta categoriacutea incluye pero no se limita a la sustitucioacuten yo adulteracioacuten de la orina (p ej proteasas)

2 Las infusiones intravenosas yo inyecciones de maacutes de 50 mL cada 6 horas excepto aquellas legiacutetimamente recibidas en el curso de admisiones hospitalarias o exaacutemenes cliacutenicos

Manipulacioacuten de la orina

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- AUMENTO DE LA TRANSFERENCIA DE OXIGENO

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

8- DOPING GENETICO

Lista de sustancias prohibidas AMA 2015(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1-La transferencia de polimeros de aacutecidos nucleicos o anaacutelogos de aacutecidos nucleicos

2- El uso de ceacutelulas normales o geneacuteticamente modificadas

Por ejemplo los agonistas del receptor activado por proliferadores de peroxisomas δ (PPARδ) (pej GW 1516) y los agonistas del eje PPARδ-proteiacutena kinasa activada por la AMP (AMPK) (pej AICAR) estaacuten prohibidos (PERO AHORA ESTAacuteN PUESTOS EN OTRO APARTADO)

Dopaje geneacutetico

Dopaje geneacutetico estaacute definido como el uso no terapeacuteutico de genes de elementos geneacuteticos yo ceacutelulas que tienen lacapacidad de mejorar el rendimiento deportivo Pero sin embargo es muy difiacutecil de demostrar

Existe en el momento actual dos posibilidades de utilizar la terapia geacutenica para mejorar el rendimiento deportivo1Ex vivo Para ello se debe de extraer una estirpe celular al deportista (mediante una biopsia) Se transfiere el gen a esas ceacutelulaslas cuales se volveriacutean a introducir en el organismo Es un meacutetodo invasivo (requiere biopsia) pero tiene la gran ventaja de quepermite tratar estirpes celulares determinadas (habitualmente estirpes musculares)2In vivo El gen se transfiere directamente al paciente mediante alguacuten tipo de faacutermaco El gen iriacutea en un vector como un virus oplaacutesmido que inyectariacutean el ADN modificado en las ceacutelulas del deportista

The World Anti-Doping Agency (WADA) mantiene que estaacute invirtiendo cantidades significativas de dinero y recursos eninvestigacioacuten para encontrar metodologiacutea diagnoacutestica eficaz para detectar la intervencioacuten en el material geneacutetico de losdeportistas

Los genes candidatos para el uso del dopaje geneacutetico en la parte del trasporte de oxiacutegeno son los siguientes

1- Eritropoyetina Repoxygen El tratamiento con Repoxygen estaacute basado en la administracioacuten intramuscular directa de un virusinactivado que porta el gen de la eritropoyetina El faacutermaco parasita un gen especializado en el ADN de su hueacutesped en estecaso el gen que es responsable de la siacutentesis de EPO En las circunstancias adecuadas el gen dirige las ceacutelulas para comenzar ahacer eritropoyetina extra (EPO)

El tratamiento con Repoxygen estaacute basado en la administracioacuten intramuscular directa de un virus inactivado que porta el gen dela eritropoyetina El faacutermaco parasita un gen especializado en el ADN de su hueacutesped en este caso el gen que es responsable dela siacutentesis de EPO En las circunstancias adecuadas el gen dirige las ceacutelulas para comenzar a hacer eritropoyetina extra (EPO)

2 -Factor de crecimiento vascular endotelial (FCEV) El aumento del suministro de oxiacutegenoEl factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF por Vascular Endothelial Growth Factor) es una proteiacutena sentildealizadoraimplicada en la vasculogeacutenesis (formacioacuten de novo del sistema circulatorio embrionario) y en la angiogeacutenesis (crecimiento devasos sanguiacuteneos provenientes de vasos preexistentes) Como su propio nombre indica las acciones del VEGF han sidoestudiadas en las ceacutelulas del endotelio vascular aunque tambieacuten tiene efectos sobre otros tipos celulares (por ejemplo estimulala migracioacuten de monocitosmacroacutefagos neuronas ceacutelulas epiteliales renales y ceacutelulas tumorales) In vitro se ha demostrado queel VEGF estimula la divisioacuten y la migracioacuten de ceacutelulas endoteliales El VEGF tambieacuten es un vasodilatador e incrementa lapermeabilidad vascular originalmente recibiacutea el nombre de factor de permeabilidad vascular (vascular permeability factor)

7- MANIPULACION FIacuteSICA O QUIacuteMICA

Lista de meacutetodos prohibidos AMA 2015(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

Aclaracioacuten la WADA distingue entre ldquoinfusioacutenrdquo intravenosa (iv) e ldquoinyeccioacutenrdquoiv pues consideran ldquoinfusioacutenrdquo iv a laadministracioacuten de fluidos u otras soluciones viacutea venosa mediante una aguja especial a un ritmo determinado y desde unreservorio y consideran ldquoinyeccioacutenrdquo iv es la administracioacuten de un volumen considerablemente menor de fluiacutedo omedicacioacuten mediante una simple jeringuilla

Continuacutean diciendo que las inyecciones iv de sustancias con una simple jeringuilla estaacuten permitidas si la sustanciaadministrada NO ESTAacute PROHIBIDA si el volumen no excede los 50 ml y las inyecciones se administran a intervalos iguales omayores a 6 horas

Por tanto seguacuten estas definiciones toda ldquoinfusioacuten ivrdquo estaacute prohibida mientras que la ldquoinyeccioacuten ivrdquo que cumpla lascaracteriacutesticas citadas estaacute permitida

Lo siguiente estaacute prohibido

1 La Manipulacioacuten o el intento de manipulacioacuten con el fin de alterar la integridad y validez de las Muestras tomadas durante el Control Antidopaje Esta categoriacutea incluye pero no se limita a la sustitucioacuten yo adulteracioacuten de la orina (p ej proteasas)

2 Las infusiones intravenosas yo inyecciones de maacutes de 50 mL cada 6 horas excepto aquellas legiacutetimamente recibidas en el curso de admisiones hospitalarias o exaacutemenes cliacutenicos

Manipulacioacuten de la orina

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- AUMENTO DE LA TRANSFERENCIA DE OXIGENO

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

8- DOPING GENETICO

Lista de sustancias prohibidas AMA 2015(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1-La transferencia de polimeros de aacutecidos nucleicos o anaacutelogos de aacutecidos nucleicos

2- El uso de ceacutelulas normales o geneacuteticamente modificadas

Por ejemplo los agonistas del receptor activado por proliferadores de peroxisomas δ (PPARδ) (pej GW 1516) y los agonistas del eje PPARδ-proteiacutena kinasa activada por la AMP (AMPK) (pej AICAR) estaacuten prohibidos (PERO AHORA ESTAacuteN PUESTOS EN OTRO APARTADO)

Dopaje geneacutetico

Dopaje geneacutetico estaacute definido como el uso no terapeacuteutico de genes de elementos geneacuteticos yo ceacutelulas que tienen lacapacidad de mejorar el rendimiento deportivo Pero sin embargo es muy difiacutecil de demostrar

Existe en el momento actual dos posibilidades de utilizar la terapia geacutenica para mejorar el rendimiento deportivo1Ex vivo Para ello se debe de extraer una estirpe celular al deportista (mediante una biopsia) Se transfiere el gen a esas ceacutelulaslas cuales se volveriacutean a introducir en el organismo Es un meacutetodo invasivo (requiere biopsia) pero tiene la gran ventaja de quepermite tratar estirpes celulares determinadas (habitualmente estirpes musculares)2In vivo El gen se transfiere directamente al paciente mediante alguacuten tipo de faacutermaco El gen iriacutea en un vector como un virus oplaacutesmido que inyectariacutean el ADN modificado en las ceacutelulas del deportista

The World Anti-Doping Agency (WADA) mantiene que estaacute invirtiendo cantidades significativas de dinero y recursos eninvestigacioacuten para encontrar metodologiacutea diagnoacutestica eficaz para detectar la intervencioacuten en el material geneacutetico de losdeportistas

Los genes candidatos para el uso del dopaje geneacutetico en la parte del trasporte de oxiacutegeno son los siguientes

1- Eritropoyetina Repoxygen El tratamiento con Repoxygen estaacute basado en la administracioacuten intramuscular directa de un virusinactivado que porta el gen de la eritropoyetina El faacutermaco parasita un gen especializado en el ADN de su hueacutesped en estecaso el gen que es responsable de la siacutentesis de EPO En las circunstancias adecuadas el gen dirige las ceacutelulas para comenzar ahacer eritropoyetina extra (EPO)

El tratamiento con Repoxygen estaacute basado en la administracioacuten intramuscular directa de un virus inactivado que porta el gen dela eritropoyetina El faacutermaco parasita un gen especializado en el ADN de su hueacutesped en este caso el gen que es responsable dela siacutentesis de EPO En las circunstancias adecuadas el gen dirige las ceacutelulas para comenzar a hacer eritropoyetina extra (EPO)

2 -Factor de crecimiento vascular endotelial (FCEV) El aumento del suministro de oxiacutegenoEl factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF por Vascular Endothelial Growth Factor) es una proteiacutena sentildealizadoraimplicada en la vasculogeacutenesis (formacioacuten de novo del sistema circulatorio embrionario) y en la angiogeacutenesis (crecimiento devasos sanguiacuteneos provenientes de vasos preexistentes) Como su propio nombre indica las acciones del VEGF han sidoestudiadas en las ceacutelulas del endotelio vascular aunque tambieacuten tiene efectos sobre otros tipos celulares (por ejemplo estimulala migracioacuten de monocitosmacroacutefagos neuronas ceacutelulas epiteliales renales y ceacutelulas tumorales) In vitro se ha demostrado queel VEGF estimula la divisioacuten y la migracioacuten de ceacutelulas endoteliales El VEGF tambieacuten es un vasodilatador e incrementa lapermeabilidad vascular originalmente recibiacutea el nombre de factor de permeabilidad vascular (vascular permeability factor)

Manipulacioacuten de la orina

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- AUMENTO DE LA TRANSFERENCIA DE OXIGENO

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

8- DOPING GENETICO

Lista de sustancias prohibidas AMA 2015(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1-La transferencia de polimeros de aacutecidos nucleicos o anaacutelogos de aacutecidos nucleicos

2- El uso de ceacutelulas normales o geneacuteticamente modificadas

Por ejemplo los agonistas del receptor activado por proliferadores de peroxisomas δ (PPARδ) (pej GW 1516) y los agonistas del eje PPARδ-proteiacutena kinasa activada por la AMP (AMPK) (pej AICAR) estaacuten prohibidos (PERO AHORA ESTAacuteN PUESTOS EN OTRO APARTADO)

Dopaje geneacutetico

Dopaje geneacutetico estaacute definido como el uso no terapeacuteutico de genes de elementos geneacuteticos yo ceacutelulas que tienen lacapacidad de mejorar el rendimiento deportivo Pero sin embargo es muy difiacutecil de demostrar

Existe en el momento actual dos posibilidades de utilizar la terapia geacutenica para mejorar el rendimiento deportivo1Ex vivo Para ello se debe de extraer una estirpe celular al deportista (mediante una biopsia) Se transfiere el gen a esas ceacutelulaslas cuales se volveriacutean a introducir en el organismo Es un meacutetodo invasivo (requiere biopsia) pero tiene la gran ventaja de quepermite tratar estirpes celulares determinadas (habitualmente estirpes musculares)2In vivo El gen se transfiere directamente al paciente mediante alguacuten tipo de faacutermaco El gen iriacutea en un vector como un virus oplaacutesmido que inyectariacutean el ADN modificado en las ceacutelulas del deportista

The World Anti-Doping Agency (WADA) mantiene que estaacute invirtiendo cantidades significativas de dinero y recursos eninvestigacioacuten para encontrar metodologiacutea diagnoacutestica eficaz para detectar la intervencioacuten en el material geneacutetico de losdeportistas

Los genes candidatos para el uso del dopaje geneacutetico en la parte del trasporte de oxiacutegeno son los siguientes

1- Eritropoyetina Repoxygen El tratamiento con Repoxygen estaacute basado en la administracioacuten intramuscular directa de un virusinactivado que porta el gen de la eritropoyetina El faacutermaco parasita un gen especializado en el ADN de su hueacutesped en estecaso el gen que es responsable de la siacutentesis de EPO En las circunstancias adecuadas el gen dirige las ceacutelulas para comenzar ahacer eritropoyetina extra (EPO)

El tratamiento con Repoxygen estaacute basado en la administracioacuten intramuscular directa de un virus inactivado que porta el gen dela eritropoyetina El faacutermaco parasita un gen especializado en el ADN de su hueacutesped en este caso el gen que es responsable dela siacutentesis de EPO En las circunstancias adecuadas el gen dirige las ceacutelulas para comenzar a hacer eritropoyetina extra (EPO)

2 -Factor de crecimiento vascular endotelial (FCEV) El aumento del suministro de oxiacutegenoEl factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF por Vascular Endothelial Growth Factor) es una proteiacutena sentildealizadoraimplicada en la vasculogeacutenesis (formacioacuten de novo del sistema circulatorio embrionario) y en la angiogeacutenesis (crecimiento devasos sanguiacuteneos provenientes de vasos preexistentes) Como su propio nombre indica las acciones del VEGF han sidoestudiadas en las ceacutelulas del endotelio vascular aunque tambieacuten tiene efectos sobre otros tipos celulares (por ejemplo estimulala migracioacuten de monocitosmacroacutefagos neuronas ceacutelulas epiteliales renales y ceacutelulas tumorales) In vitro se ha demostrado queel VEGF estimula la divisioacuten y la migracioacuten de ceacutelulas endoteliales El VEGF tambieacuten es un vasodilatador e incrementa lapermeabilidad vascular originalmente recibiacutea el nombre de factor de permeabilidad vascular (vascular permeability factor)

Lista de sustancias prohibidas AMA 2016(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1 AGENTES ANABOLIIZANTES

2 HORMONAS PEPTIDICAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUSTANCIAS AFINES

3- BETA 2 AGONISTAS

4- MODULADORES DE HORMONAS Y DEL METABOLISMO

5- DIURETICOS Y OTROS AGENTES ENMASCARANTES

6- AUMENTO DE LA TRANSFERENCIA DE OXIGENO

7- MANIPULACIOacuteN QUIacuteMICA Y FIacuteSICA

8- DOPAJE GENETICO

SUSTANCIAS PROHIBIDAS

METODOS PROHIBIDOS

8- DOPING GENETICO

Lista de sustancias prohibidas AMA 2015(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1-La transferencia de polimeros de aacutecidos nucleicos o anaacutelogos de aacutecidos nucleicos

2- El uso de ceacutelulas normales o geneacuteticamente modificadas

Por ejemplo los agonistas del receptor activado por proliferadores de peroxisomas δ (PPARδ) (pej GW 1516) y los agonistas del eje PPARδ-proteiacutena kinasa activada por la AMP (AMPK) (pej AICAR) estaacuten prohibidos (PERO AHORA ESTAacuteN PUESTOS EN OTRO APARTADO)

Dopaje geneacutetico

Dopaje geneacutetico estaacute definido como el uso no terapeacuteutico de genes de elementos geneacuteticos yo ceacutelulas que tienen lacapacidad de mejorar el rendimiento deportivo Pero sin embargo es muy difiacutecil de demostrar

Existe en el momento actual dos posibilidades de utilizar la terapia geacutenica para mejorar el rendimiento deportivo1Ex vivo Para ello se debe de extraer una estirpe celular al deportista (mediante una biopsia) Se transfiere el gen a esas ceacutelulaslas cuales se volveriacutean a introducir en el organismo Es un meacutetodo invasivo (requiere biopsia) pero tiene la gran ventaja de quepermite tratar estirpes celulares determinadas (habitualmente estirpes musculares)2In vivo El gen se transfiere directamente al paciente mediante alguacuten tipo de faacutermaco El gen iriacutea en un vector como un virus oplaacutesmido que inyectariacutean el ADN modificado en las ceacutelulas del deportista

The World Anti-Doping Agency (WADA) mantiene que estaacute invirtiendo cantidades significativas de dinero y recursos eninvestigacioacuten para encontrar metodologiacutea diagnoacutestica eficaz para detectar la intervencioacuten en el material geneacutetico de losdeportistas

Los genes candidatos para el uso del dopaje geneacutetico en la parte del trasporte de oxiacutegeno son los siguientes

1- Eritropoyetina Repoxygen El tratamiento con Repoxygen estaacute basado en la administracioacuten intramuscular directa de un virusinactivado que porta el gen de la eritropoyetina El faacutermaco parasita un gen especializado en el ADN de su hueacutesped en estecaso el gen que es responsable de la siacutentesis de EPO En las circunstancias adecuadas el gen dirige las ceacutelulas para comenzar ahacer eritropoyetina extra (EPO)

El tratamiento con Repoxygen estaacute basado en la administracioacuten intramuscular directa de un virus inactivado que porta el gen dela eritropoyetina El faacutermaco parasita un gen especializado en el ADN de su hueacutesped en este caso el gen que es responsable dela siacutentesis de EPO En las circunstancias adecuadas el gen dirige las ceacutelulas para comenzar a hacer eritropoyetina extra (EPO)

2 -Factor de crecimiento vascular endotelial (FCEV) El aumento del suministro de oxiacutegenoEl factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF por Vascular Endothelial Growth Factor) es una proteiacutena sentildealizadoraimplicada en la vasculogeacutenesis (formacioacuten de novo del sistema circulatorio embrionario) y en la angiogeacutenesis (crecimiento devasos sanguiacuteneos provenientes de vasos preexistentes) Como su propio nombre indica las acciones del VEGF han sidoestudiadas en las ceacutelulas del endotelio vascular aunque tambieacuten tiene efectos sobre otros tipos celulares (por ejemplo estimulala migracioacuten de monocitosmacroacutefagos neuronas ceacutelulas epiteliales renales y ceacutelulas tumorales) In vitro se ha demostrado queel VEGF estimula la divisioacuten y la migracioacuten de ceacutelulas endoteliales El VEGF tambieacuten es un vasodilatador e incrementa lapermeabilidad vascular originalmente recibiacutea el nombre de factor de permeabilidad vascular (vascular permeability factor)

8- DOPING GENETICO

Lista de sustancias prohibidas AMA 2015(Tanto en Competicioacuten como Entrenamiento)

1-La transferencia de polimeros de aacutecidos nucleicos o anaacutelogos de aacutecidos nucleicos

2- El uso de ceacutelulas normales o geneacuteticamente modificadas

Por ejemplo los agonistas del receptor activado por proliferadores de peroxisomas δ (PPARδ) (pej GW 1516) y los agonistas del eje PPARδ-proteiacutena kinasa activada por la AMP (AMPK) (pej AICAR) estaacuten prohibidos (PERO AHORA ESTAacuteN PUESTOS EN OTRO APARTADO)

Dopaje geneacutetico

Dopaje geneacutetico estaacute definido como el uso no terapeacuteutico de genes de elementos geneacuteticos yo ceacutelulas que tienen lacapacidad de mejorar el rendimiento deportivo Pero sin embargo es muy difiacutecil de demostrar

Existe en el momento actual dos posibilidades de utilizar la terapia geacutenica para mejorar el rendimiento deportivo1Ex vivo Para ello se debe de extraer una estirpe celular al deportista (mediante una biopsia) Se transfiere el gen a esas ceacutelulaslas cuales se volveriacutean a introducir en el organismo Es un meacutetodo invasivo (requiere biopsia) pero tiene la gran ventaja de quepermite tratar estirpes celulares determinadas (habitualmente estirpes musculares)2In vivo El gen se transfiere directamente al paciente mediante alguacuten tipo de faacutermaco El gen iriacutea en un vector como un virus oplaacutesmido que inyectariacutean el ADN modificado en las ceacutelulas del deportista

The World Anti-Doping Agency (WADA) mantiene que estaacute invirtiendo cantidades significativas de dinero y recursos eninvestigacioacuten para encontrar metodologiacutea diagnoacutestica eficaz para detectar la intervencioacuten en el material geneacutetico de losdeportistas

Los genes candidatos para el uso del dopaje geneacutetico en la parte del trasporte de oxiacutegeno son los siguientes

1- Eritropoyetina Repoxygen El tratamiento con Repoxygen estaacute basado en la administracioacuten intramuscular directa de un virusinactivado que porta el gen de la eritropoyetina El faacutermaco parasita un gen especializado en el ADN de su hueacutesped en estecaso el gen que es responsable de la siacutentesis de EPO En las circunstancias adecuadas el gen dirige las ceacutelulas para comenzar ahacer eritropoyetina extra (EPO)

El tratamiento con Repoxygen estaacute basado en la administracioacuten intramuscular directa de un virus inactivado que porta el gen dela eritropoyetina El faacutermaco parasita un gen especializado en el ADN de su hueacutesped en este caso el gen que es responsable dela siacutentesis de EPO En las circunstancias adecuadas el gen dirige las ceacutelulas para comenzar a hacer eritropoyetina extra (EPO)

2 -Factor de crecimiento vascular endotelial (FCEV) El aumento del suministro de oxiacutegenoEl factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF por Vascular Endothelial Growth Factor) es una proteiacutena sentildealizadoraimplicada en la vasculogeacutenesis (formacioacuten de novo del sistema circulatorio embrionario) y en la angiogeacutenesis (crecimiento devasos sanguiacuteneos provenientes de vasos preexistentes) Como su propio nombre indica las acciones del VEGF han sidoestudiadas en las ceacutelulas del endotelio vascular aunque tambieacuten tiene efectos sobre otros tipos celulares (por ejemplo estimulala migracioacuten de monocitosmacroacutefagos neuronas ceacutelulas epiteliales renales y ceacutelulas tumorales) In vitro se ha demostrado queel VEGF estimula la divisioacuten y la migracioacuten de ceacutelulas endoteliales El VEGF tambieacuten es un vasodilatador e incrementa lapermeabilidad vascular originalmente recibiacutea el nombre de factor de permeabilidad vascular (vascular permeability factor)

Dopaje geneacutetico

Dopaje geneacutetico estaacute definido como el uso no terapeacuteutico de genes de elementos geneacuteticos yo ceacutelulas que tienen lacapacidad de mejorar el rendimiento deportivo Pero sin embargo es muy difiacutecil de demostrar

Existe en el momento actual dos posibilidades de utilizar la terapia geacutenica para mejorar el rendimiento deportivo1Ex vivo Para ello se debe de extraer una estirpe celular al deportista (mediante una biopsia) Se transfiere el gen a esas ceacutelulaslas cuales se volveriacutean a introducir en el organismo Es un meacutetodo invasivo (requiere biopsia) pero tiene la gran ventaja de quepermite tratar estirpes celulares determinadas (habitualmente estirpes musculares)2In vivo El gen se transfiere directamente al paciente mediante alguacuten tipo de faacutermaco El gen iriacutea en un vector como un virus oplaacutesmido que inyectariacutean el ADN modificado en las ceacutelulas del deportista

The World Anti-Doping Agency (WADA) mantiene que estaacute invirtiendo cantidades significativas de dinero y recursos eninvestigacioacuten para encontrar metodologiacutea diagnoacutestica eficaz para detectar la intervencioacuten en el material geneacutetico de losdeportistas

Los genes candidatos para el uso del dopaje geneacutetico en la parte del trasporte de oxiacutegeno son los siguientes

1- Eritropoyetina Repoxygen El tratamiento con Repoxygen estaacute basado en la administracioacuten intramuscular directa de un virusinactivado que porta el gen de la eritropoyetina El faacutermaco parasita un gen especializado en el ADN de su hueacutesped en estecaso el gen que es responsable de la siacutentesis de EPO En las circunstancias adecuadas el gen dirige las ceacutelulas para comenzar ahacer eritropoyetina extra (EPO)

El tratamiento con Repoxygen estaacute basado en la administracioacuten intramuscular directa de un virus inactivado que porta el gen dela eritropoyetina El faacutermaco parasita un gen especializado en el ADN de su hueacutesped en este caso el gen que es responsable dela siacutentesis de EPO En las circunstancias adecuadas el gen dirige las ceacutelulas para comenzar a hacer eritropoyetina extra (EPO)

2 -Factor de crecimiento vascular endotelial (FCEV) El aumento del suministro de oxiacutegenoEl factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF por Vascular Endothelial Growth Factor) es una proteiacutena sentildealizadoraimplicada en la vasculogeacutenesis (formacioacuten de novo del sistema circulatorio embrionario) y en la angiogeacutenesis (crecimiento devasos sanguiacuteneos provenientes de vasos preexistentes) Como su propio nombre indica las acciones del VEGF han sidoestudiadas en las ceacutelulas del endotelio vascular aunque tambieacuten tiene efectos sobre otros tipos celulares (por ejemplo estimulala migracioacuten de monocitosmacroacutefagos neuronas ceacutelulas epiteliales renales y ceacutelulas tumorales) In vitro se ha demostrado queel VEGF estimula la divisioacuten y la migracioacuten de ceacutelulas endoteliales El VEGF tambieacuten es un vasodilatador e incrementa lapermeabilidad vascular originalmente recibiacutea el nombre de factor de permeabilidad vascular (vascular permeability factor)

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (1)

1 Hipoxia aneacutemica

Reduccioacuten de capacidad de fijacioacuten de oxigeno en sangre por una alteracioacuten de trasporte de oxigeno disminucioacuten de la concentracioacuten de hemoglobina disminucioacuten del nuacutemero de eritrocitos deacuteficit de hierro

2 Hipoxia por estancamiento

Disminucioacuten del flujo sanguiacuteneo tanto en las cirugiacuteas peacuterdidas de sangre grandes en accidentes donacioneshellip

3 Hipoxia citotoacutexica

Interferencia por drogashellip

4 Hipoxia hipoxeacutemica (Situaciones de entrenamiento deportivo expediciones alpiniacutesticas)

Disminucioacuten de oxigeno en sangre Aquiacute podemos encontrar otros dos subgrupos Hipoxia hipobaacuterica cuando se disminuye la presioacuten atmosfeacuterica y la hipoxia normobaacuterica cuando a una misma presioacuten atmosfeacuterica se reduce la proporcioacuten de oxigeno en elaire

41 Hipoxia hipobaacuterica (HH)

Disminucioacuten de la presioacuten atmosfeacuterica manteniendo la misma concentracioacuten de oxigeno en el aire (209) La presioacuten PO2 de la atmosfera se reduce al disminuir las P atmosfeacuterica (PO2= Pat O2) la diferencia de la presioacuten entre los alveacuteolos y la sangrevenosa de los capilares pulmonares disminuyen y por lo tanto tambieacuten lo hace la PO2 en la sangre arterial vieacutendose disminuida la aportacioacuten de oxigeno a las ceacutelulas

42 Hipoxia normobaacuterica (HN)

Se produce por respirar aire de baja concentracioacuten de oxigeno (lo normal es 209 de oxigeno en la atmosfera)

Como sistemas hipoacutexicos normobaacutericos maacutes utilizados podemos encontrar (a continuacioacuten las profundizaremos)

1- Mascaras con mezcla de gases (nitroacutegeno antildeadido)

2- Dispositivos respiratorios hipoacutexicos (maacutescaras)

3- Instalaciones o tiendas hipoxias normobaricas

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (2)

Sistemas de simulacioacuten de altitud

En la actualidad ofrecen diferentes sistemas para simular altitud asiacute como

1- Casa-habitacioacuten de Nitroacutegeno

2- Aparatos para Exposicioacuten a la Hipoxia Intermitente

3- Tienda Hipoacutexica

4- Caacutemaras Hipobaacutericas

1- Casa-habitacioacuten de Nitroacutegeno(Hipoxia Intermitente Normobaacuterica)

Altitud de 2000-3000m manteniendo el aire dentro de la casa en niveles maacutes altos de nitroacutegeno y niveles inferiores de oxiacutegeno

Permiten LH (8-18h diacutea)-LT (por debajo de 600m)

Wilber (2001) analiza 12 trabajos con resultados contradictorios (diferentes meacutetodos tiempo de hipoxia entreno previohellip)

La mayoriacutea sin cambios hematoloacutegicos (EPO reticulocitos)

Solo 1 mostroacute un aumentos de un 3 en el VO2max

Solo 2 mejoran rendimiento (crono 40km y 400m en natacioacuten)

Tambieacuten se pueden utilizar maacutescaras que aportan maacutes cantidad de nitroacutegeno induciendo una situacioacuten de hipoxia por haber menos oxigeno

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (3)

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (4)

2- Aparatos para Exposicioacuten a la Hipoxia Intermitente (Hipoxia Intermitente Normobaacuterica)

Simulan altitudes de hasta 2700m e incluso hasta los 5000m seguacuten el fabricante y meacutetodo utilizado (antildeadiendo nitrogeno en la mezcla de gases asiacute bajando la concentracioacuten de O2 en el aire)

Ventajas Portable (tu propia tienda transportable y adaptable a las dimensiones de la cama pequentildea)

Sin interrupcioacuten de la vida familiar o laboral

Permite seleccionar programa de exposicioacuten individual

Se bombea continuamente aire con poco oxigeno

Dentro de la tienda o mediante una maacutescara la presioacuten atmosfeacuterica se mantiene igual

Utilizan un depurador de CO2 para quitar la acumulacioacuten del dioacutexido de carbono que es producido por el metabolismo

El aire tiene un contenido en oxigeno de 10-12 equivalente hasta 5000m

Casas comerciales Altitrainer Altipower (mezcla de gases nitroacutegeno antildeadido)

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (5)

3- Tienda Hipoacutexica (Hipoxia Intermitente Normobaacuterica)

Se bombea continuamente aire con poco oxigeno

Dentro de la tienda la presioacuten atmosfeacuterica se mantiene igual

Utilizan un depurador de CO2 para quitar la acumulacioacuten del dioacutexido de carbono que es producido por el metabolismo

El aire tiene un contenido en oxigeno de 9-12 equivalente hasta 6000m

Casas comerciales GO2Altitude (sistema de membranas filtrantes de oxigeno)

Es el meacutetodo que maacutes se utiliza actualmente para la preparacioacuten de los deportistas y alpinistas (Urdampilleta 2008)

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (6)

Caacutemaras Hipobaacutericas (Hipoxia Intermitente Hipobaacuterica)

Puede simular altitudes de hasta 5500 metros y estaacute disentildeando para permitir que duerman los atletas

Consiste en un cilindro riacutegido poco maacutes grande que una persona con las ventanas en cada extremo y una bomba de vaciacuteo unida

Objetivos breves e intentos estiacutemulos hipoacutexicos estimula EPO aumenta el VO2max y rendimiento aeroacutebico

Protocolo 3hdia a 4000-5000 m 5 dias sem 4 semanas

Alpinistas (Rodriacuteguez y col 1999) tras 9 diacuteas aumentan 39 tiempo maacuteximo de ejercicio 55 VEmax lactato y resistencia aeroacutebica con incrementos de reticulocitos y Hg

Casas y col (2000) tras 17 diacuteas aumenta 62 VO2max

Rodriacuteguez y col (2000) 90acute 3 diacuteas sem 3 semanas adaptaciones hematoloacutegicas (EPO) sin cambios en el VO2max o rendimiento

Rodriacuteguez y col (2003) nadadores control y con HI 10 diacuteas mejoras de 4-7 VO2max y pico cineacutetica de VO2 y rendimiento en 200 metros con incrementos de 5 de hematocrito y hemoglobina

Rodriacuteguez y col (2004) estudio controlado a doble ciego en nadadores y corredores sin mejoras en rendimiento economiacutea de esfuerzo ni paraacutemetros hematoloacutegicos (solo mejoras de VO2max VEmax y umbral AN en nadadores)

Hipoxia intermitente

La hipoxia intermitente es una novedosa potente y eficaz herramienta para entrenar en altitud y va afianzaacutendose progresivamente en elcampo deportivo asiacute como en el de la salud El eacutexito de eacutesta teacutecnica radica en el faacutecil control para adecuar las cargas de hipoxia a cadaindividuo sacando asiacute el mayor rendimiento al entrenamiento

La teacutecnica se basa en inhalar mediante una mascarilla aire pobre en oxiacutegeno simulando diferentes altitudes por periodos cortos detiempo y alternando con recuperaciones de aire ambiental (21 de oxiacutegeno) hipoxia y normoxia (cantidad normal de oxiacutegeno) Losintervalos tienen que ser protocolizados previamente por una persona entendida y ajustaacutendose a cada individuo ya que cada deportistatiene una tolerancia diferente a la falta de oxiacutegeno

Las sesiones de entrenamiento oscilan entre 60 y 90 min y para que se noten efectos significativos en el rendimiento deben de hacersetres o cuatro veces a la semana durante cuatro semanas

Ventajas1- Los estiacutemulos sobre el HIF (factor inducible por hipoxia) son mucho maacutes intensos debido a que podemos aplicar altitudes simuladasde hasta 7800 metros y repetidas veces cosa que en la realidad seriacutea imposible en la praacutectica

2- La hipoxia intermitente se realiza de manera complementaria a los entrenamientos fiacutesicos y habituales Se entrena sentadocoacutemodamente aspirando aire por una mascarilla durante intervalos ciacuteclicos de aire pobre en O2 y recuperaciones cortas con aire de lahabitacioacuten La duracioacuten es de entre 60 y 90 min y en todo momento el deportista estaacute monotorizado a traveacutes de un pulsooxiacutemetro Lasintensidades de los entrenamientos se miden por cargas de hipoxia predeterminadas mediante un sofware

3- Investigadores australianos han demostrado que los sujetos sometidos a periodos cortos intensos y repetitivos con aire hipoacutexico yrecuperaciones con aire ambiental experimentaban un estiacutemulo antildeadido sobre la eritropoyetina endoacutegena siendo superior al quemostraban los sujetos que fueron sometidos solo a hipoxia sin intervalos de recuperacioacuten con aire ambiental Esto apoya la teoriacutea dedonde nacioacute la hipoxia intermitente living high-training low (lsquovivir alto y entrenar bajorsquo)

Beneficios1- La realizacioacuten de hipoxia intermitente a medio y largo plazo produce los siguientes beneficios para la mejora de la resistencia2- Aumenta la actividad del factor inducible a la hipoxia3- Mejora la produccioacuten de eritropoyetina endoacutegena 4- Aumenta la enzima 23 DPG5- Mejora el rendimiento fiacutesico y el Consumo maacuteximo de oxiacutegeno

En la actualidad pocas empresas aplican este novedoso entrenamiento ya que el coste de los equipos es alto pero poco a poco se vaafianzando entre deportistas que buscan el aumento de su rendimiento y el logro de sus objetivos deportivos de una manera sana ypermitida por los comiteacutes de antidopaje deportivo

Is Inhaling Xenon or Hydrogen Sulfide Gas Dangerous

Ask The ScientistsRecent reports in the media and from other sources suggest that athletes may be attempting to enhance performance by using dangerous highly toxic concentrated gases Inhalation of volumes of concentrated gases such as carbon monoxide hydrogen sulfide and xenon even with medical supervision may carry serious health risks

Hydrogen sulfide is particularly insidious because an early effect of the gas is to paralyze the olfactory nerves increasing the danger of toxic dosages

Persons who survive acute poisoning may require months of recuperation characterized by fatigue headache lack of initiative irritability and loss of equilibrium

Xenon has been used as an anesthetic and may have side effects such as hypertension and nausea and vomiting in a significant number of individualsIn a response to these concerns

The World Anti-Doping Agency (WADA) has added a new HIF Stabilizers and Activators category to the 2014 Prohibited List which includes substances such as Xenon and Argon among others The addition of this class of substances to the list will be effective on September 1 2014 following the required three-month notice period Testing can detect the use of HIF stabilizers and activators

• Nuacutemero de diapositiva 1
• Nuacutemero de diapositiva 2
• Nuacutemero de diapositiva 3
• La Eritropoyetina (EPO)
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
• Nuacutemero de diapositiva 7
• Nuacutemero de diapositiva 8
• Nuacutemero de diapositiva 9
• Nuacutemero de diapositiva 10
• Nuacutemero de diapositiva 11
• Nuacutemero de diapositiva 12
• Nuacutemero de diapositiva 13
• Nuacutemero de diapositiva 14
• Nuacutemero de diapositiva 15
• Nuacutemero de diapositiva 16
• Nuacutemero de diapositiva 17
• Nuacutemero de diapositiva 18
• Nuacutemero de diapositiva 19
• Nuacutemero de diapositiva 20
• Nuacutemero de diapositiva 21
• Nuacutemero de diapositiva 22
• Nuacutemero de diapositiva 23
• Nuacutemero de diapositiva 24
• Nuacutemero de diapositiva 25
• Nuacutemero de diapositiva 26
• Nuacutemero de diapositiva 27
• Nuacutemero de diapositiva 28
• Nuacutemero de diapositiva 29
• Nuacutemero de diapositiva 30
• Nuacutemero de diapositiva 31
• Nuacutemero de diapositiva 32
• Nuacutemero de diapositiva 33
• Nuacutemero de diapositiva 34
• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
• Nuacutemero de diapositiva 37
• Nuacutemero de diapositiva 38
• Nuacutemero de diapositiva 39
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Nuacutemero de diapositiva 44
• Nuacutemero de diapositiva 45
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Nuacutemero de diapositiva 47
• Nuacutemero de diapositiva 48
• Nuacutemero de diapositiva 49
• Nuacutemero de diapositiva 50
• Nuacutemero de diapositiva 51
• Nuacutemero de diapositiva 52
• Nuacutemero de diapositiva 53
• Nuacutemero de diapositiva 54
• Nuacutemero de diapositiva 55
• Nuacutemero de diapositiva 56
• Nuacutemero de diapositiva 57
• Nuacutemero de diapositiva 58
• Nuacutemero de diapositiva 59
• Nuacutemero de diapositiva 60
• Nuacutemero de diapositiva 61
• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
• Nuacutemero de diapositiva 64

Como sistemas hipoacutexicos normobaacutericos maacutes utilizados podemos encontrar (a continuacioacuten las profundizaremos)

1- Mascaras con mezcla de gases (nitroacutegeno antildeadido)

2- Dispositivos respiratorios hipoacutexicos (maacutescaras)

3- Instalaciones o tiendas hipoxias normobaricas

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (2)

Sistemas de simulacioacuten de altitud

En la actualidad ofrecen diferentes sistemas para simular altitud asiacute como

1- Casa-habitacioacuten de Nitroacutegeno

2- Aparatos para Exposicioacuten a la Hipoxia Intermitente

3- Tienda Hipoacutexica

4- Caacutemaras Hipobaacutericas

1- Casa-habitacioacuten de Nitroacutegeno(Hipoxia Intermitente Normobaacuterica)

Altitud de 2000-3000m manteniendo el aire dentro de la casa en niveles maacutes altos de nitroacutegeno y niveles inferiores de oxiacutegeno

Permiten LH (8-18h diacutea)-LT (por debajo de 600m)

Wilber (2001) analiza 12 trabajos con resultados contradictorios (diferentes meacutetodos tiempo de hipoxia entreno previohellip)

La mayoriacutea sin cambios hematoloacutegicos (EPO reticulocitos)

Solo 1 mostroacute un aumentos de un 3 en el VO2max

Solo 2 mejoran rendimiento (crono 40km y 400m en natacioacuten)

Tambieacuten se pueden utilizar maacutescaras que aportan maacutes cantidad de nitroacutegeno induciendo una situacioacuten de hipoxia por haber menos oxigeno

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (3)

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (4)

2- Aparatos para Exposicioacuten a la Hipoxia Intermitente (Hipoxia Intermitente Normobaacuterica)

Simulan altitudes de hasta 2700m e incluso hasta los 5000m seguacuten el fabricante y meacutetodo utilizado (antildeadiendo nitrogeno en la mezcla de gases asiacute bajando la concentracioacuten de O2 en el aire)

Ventajas Portable (tu propia tienda transportable y adaptable a las dimensiones de la cama pequentildea)

Sin interrupcioacuten de la vida familiar o laboral

Permite seleccionar programa de exposicioacuten individual

Se bombea continuamente aire con poco oxigeno

Dentro de la tienda o mediante una maacutescara la presioacuten atmosfeacuterica se mantiene igual

Utilizan un depurador de CO2 para quitar la acumulacioacuten del dioacutexido de carbono que es producido por el metabolismo

El aire tiene un contenido en oxigeno de 10-12 equivalente hasta 5000m

Casas comerciales Altitrainer Altipower (mezcla de gases nitroacutegeno antildeadido)

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (5)

3- Tienda Hipoacutexica (Hipoxia Intermitente Normobaacuterica)

Se bombea continuamente aire con poco oxigeno

Dentro de la tienda la presioacuten atmosfeacuterica se mantiene igual

Utilizan un depurador de CO2 para quitar la acumulacioacuten del dioacutexido de carbono que es producido por el metabolismo

El aire tiene un contenido en oxigeno de 9-12 equivalente hasta 6000m

Casas comerciales GO2Altitude (sistema de membranas filtrantes de oxigeno)

Es el meacutetodo que maacutes se utiliza actualmente para la preparacioacuten de los deportistas y alpinistas (Urdampilleta 2008)

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (6)

Caacutemaras Hipobaacutericas (Hipoxia Intermitente Hipobaacuterica)

Puede simular altitudes de hasta 5500 metros y estaacute disentildeando para permitir que duerman los atletas

Consiste en un cilindro riacutegido poco maacutes grande que una persona con las ventanas en cada extremo y una bomba de vaciacuteo unida

Objetivos breves e intentos estiacutemulos hipoacutexicos estimula EPO aumenta el VO2max y rendimiento aeroacutebico

Protocolo 3hdia a 4000-5000 m 5 dias sem 4 semanas

Alpinistas (Rodriacuteguez y col 1999) tras 9 diacuteas aumentan 39 tiempo maacuteximo de ejercicio 55 VEmax lactato y resistencia aeroacutebica con incrementos de reticulocitos y Hg

Casas y col (2000) tras 17 diacuteas aumenta 62 VO2max

Rodriacuteguez y col (2000) 90acute 3 diacuteas sem 3 semanas adaptaciones hematoloacutegicas (EPO) sin cambios en el VO2max o rendimiento

Rodriacuteguez y col (2003) nadadores control y con HI 10 diacuteas mejoras de 4-7 VO2max y pico cineacutetica de VO2 y rendimiento en 200 metros con incrementos de 5 de hematocrito y hemoglobina

Rodriacuteguez y col (2004) estudio controlado a doble ciego en nadadores y corredores sin mejoras en rendimiento economiacutea de esfuerzo ni paraacutemetros hematoloacutegicos (solo mejoras de VO2max VEmax y umbral AN en nadadores)

Hipoxia intermitente

La hipoxia intermitente es una novedosa potente y eficaz herramienta para entrenar en altitud y va afianzaacutendose progresivamente en elcampo deportivo asiacute como en el de la salud El eacutexito de eacutesta teacutecnica radica en el faacutecil control para adecuar las cargas de hipoxia a cadaindividuo sacando asiacute el mayor rendimiento al entrenamiento

La teacutecnica se basa en inhalar mediante una mascarilla aire pobre en oxiacutegeno simulando diferentes altitudes por periodos cortos detiempo y alternando con recuperaciones de aire ambiental (21 de oxiacutegeno) hipoxia y normoxia (cantidad normal de oxiacutegeno) Losintervalos tienen que ser protocolizados previamente por una persona entendida y ajustaacutendose a cada individuo ya que cada deportistatiene una tolerancia diferente a la falta de oxiacutegeno

Las sesiones de entrenamiento oscilan entre 60 y 90 min y para que se noten efectos significativos en el rendimiento deben de hacersetres o cuatro veces a la semana durante cuatro semanas

Ventajas1- Los estiacutemulos sobre el HIF (factor inducible por hipoxia) son mucho maacutes intensos debido a que podemos aplicar altitudes simuladasde hasta 7800 metros y repetidas veces cosa que en la realidad seriacutea imposible en la praacutectica

2- La hipoxia intermitente se realiza de manera complementaria a los entrenamientos fiacutesicos y habituales Se entrena sentadocoacutemodamente aspirando aire por una mascarilla durante intervalos ciacuteclicos de aire pobre en O2 y recuperaciones cortas con aire de lahabitacioacuten La duracioacuten es de entre 60 y 90 min y en todo momento el deportista estaacute monotorizado a traveacutes de un pulsooxiacutemetro Lasintensidades de los entrenamientos se miden por cargas de hipoxia predeterminadas mediante un sofware

3- Investigadores australianos han demostrado que los sujetos sometidos a periodos cortos intensos y repetitivos con aire hipoacutexico yrecuperaciones con aire ambiental experimentaban un estiacutemulo antildeadido sobre la eritropoyetina endoacutegena siendo superior al quemostraban los sujetos que fueron sometidos solo a hipoxia sin intervalos de recuperacioacuten con aire ambiental Esto apoya la teoriacutea dedonde nacioacute la hipoxia intermitente living high-training low (lsquovivir alto y entrenar bajorsquo)

Beneficios1- La realizacioacuten de hipoxia intermitente a medio y largo plazo produce los siguientes beneficios para la mejora de la resistencia2- Aumenta la actividad del factor inducible a la hipoxia3- Mejora la produccioacuten de eritropoyetina endoacutegena 4- Aumenta la enzima 23 DPG5- Mejora el rendimiento fiacutesico y el Consumo maacuteximo de oxiacutegeno

En la actualidad pocas empresas aplican este novedoso entrenamiento ya que el coste de los equipos es alto pero poco a poco se vaafianzando entre deportistas que buscan el aumento de su rendimiento y el logro de sus objetivos deportivos de una manera sana ypermitida por los comiteacutes de antidopaje deportivo

Is Inhaling Xenon or Hydrogen Sulfide Gas Dangerous

Ask The ScientistsRecent reports in the media and from other sources suggest that athletes may be attempting to enhance performance by using dangerous highly toxic concentrated gases Inhalation of volumes of concentrated gases such as carbon monoxide hydrogen sulfide and xenon even with medical supervision may carry serious health risks

Hydrogen sulfide is particularly insidious because an early effect of the gas is to paralyze the olfactory nerves increasing the danger of toxic dosages

Persons who survive acute poisoning may require months of recuperation characterized by fatigue headache lack of initiative irritability and loss of equilibrium

Xenon has been used as an anesthetic and may have side effects such as hypertension and nausea and vomiting in a significant number of individualsIn a response to these concerns

The World Anti-Doping Agency (WADA) has added a new HIF Stabilizers and Activators category to the 2014 Prohibited List which includes substances such as Xenon and Argon among others The addition of this class of substances to the list will be effective on September 1 2014 following the required three-month notice period Testing can detect the use of HIF stabilizers and activators

• Nuacutemero de diapositiva 1
• Nuacutemero de diapositiva 2
• Nuacutemero de diapositiva 3
• La Eritropoyetina (EPO)
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
• Nuacutemero de diapositiva 7
• Nuacutemero de diapositiva 8
• Nuacutemero de diapositiva 9
• Nuacutemero de diapositiva 10
• Nuacutemero de diapositiva 11
• Nuacutemero de diapositiva 12
• Nuacutemero de diapositiva 13
• Nuacutemero de diapositiva 14
• Nuacutemero de diapositiva 15
• Nuacutemero de diapositiva 16
• Nuacutemero de diapositiva 17
• Nuacutemero de diapositiva 18
• Nuacutemero de diapositiva 19
• Nuacutemero de diapositiva 20
• Nuacutemero de diapositiva 21
• Nuacutemero de diapositiva 22
• Nuacutemero de diapositiva 23
• Nuacutemero de diapositiva 24
• Nuacutemero de diapositiva 25
• Nuacutemero de diapositiva 26
• Nuacutemero de diapositiva 27
• Nuacutemero de diapositiva 28
• Nuacutemero de diapositiva 29
• Nuacutemero de diapositiva 30
• Nuacutemero de diapositiva 31
• Nuacutemero de diapositiva 32
• Nuacutemero de diapositiva 33
• Nuacutemero de diapositiva 34
• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
• Nuacutemero de diapositiva 37
• Nuacutemero de diapositiva 38
• Nuacutemero de diapositiva 39
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Nuacutemero de diapositiva 44
• Nuacutemero de diapositiva 45
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Nuacutemero de diapositiva 47
• Nuacutemero de diapositiva 48
• Nuacutemero de diapositiva 49
• Nuacutemero de diapositiva 50
• Nuacutemero de diapositiva 51
• Nuacutemero de diapositiva 52
• Nuacutemero de diapositiva 53
• Nuacutemero de diapositiva 54
• Nuacutemero de diapositiva 55
• Nuacutemero de diapositiva 56
• Nuacutemero de diapositiva 57
• Nuacutemero de diapositiva 58
• Nuacutemero de diapositiva 59
• Nuacutemero de diapositiva 60
• Nuacutemero de diapositiva 61
• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
• Nuacutemero de diapositiva 64

1- Casa-habitacioacuten de Nitroacutegeno(Hipoxia Intermitente Normobaacuterica)

Altitud de 2000-3000m manteniendo el aire dentro de la casa en niveles maacutes altos de nitroacutegeno y niveles inferiores de oxiacutegeno

Permiten LH (8-18h diacutea)-LT (por debajo de 600m)

Wilber (2001) analiza 12 trabajos con resultados contradictorios (diferentes meacutetodos tiempo de hipoxia entreno previohellip)

La mayoriacutea sin cambios hematoloacutegicos (EPO reticulocitos)

Solo 1 mostroacute un aumentos de un 3 en el VO2max

Solo 2 mejoran rendimiento (crono 40km y 400m en natacioacuten)

Tambieacuten se pueden utilizar maacutescaras que aportan maacutes cantidad de nitroacutegeno induciendo una situacioacuten de hipoxia por haber menos oxigeno

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (3)

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (4)

2- Aparatos para Exposicioacuten a la Hipoxia Intermitente (Hipoxia Intermitente Normobaacuterica)

Simulan altitudes de hasta 2700m e incluso hasta los 5000m seguacuten el fabricante y meacutetodo utilizado (antildeadiendo nitrogeno en la mezcla de gases asiacute bajando la concentracioacuten de O2 en el aire)

Ventajas Portable (tu propia tienda transportable y adaptable a las dimensiones de la cama pequentildea)

Sin interrupcioacuten de la vida familiar o laboral

Permite seleccionar programa de exposicioacuten individual

Se bombea continuamente aire con poco oxigeno

Dentro de la tienda o mediante una maacutescara la presioacuten atmosfeacuterica se mantiene igual

Utilizan un depurador de CO2 para quitar la acumulacioacuten del dioacutexido de carbono que es producido por el metabolismo

El aire tiene un contenido en oxigeno de 10-12 equivalente hasta 5000m

Casas comerciales Altitrainer Altipower (mezcla de gases nitroacutegeno antildeadido)

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (5)

3- Tienda Hipoacutexica (Hipoxia Intermitente Normobaacuterica)

Se bombea continuamente aire con poco oxigeno

Dentro de la tienda la presioacuten atmosfeacuterica se mantiene igual

Utilizan un depurador de CO2 para quitar la acumulacioacuten del dioacutexido de carbono que es producido por el metabolismo

El aire tiene un contenido en oxigeno de 9-12 equivalente hasta 6000m

Casas comerciales GO2Altitude (sistema de membranas filtrantes de oxigeno)

Es el meacutetodo que maacutes se utiliza actualmente para la preparacioacuten de los deportistas y alpinistas (Urdampilleta 2008)

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (6)

Caacutemaras Hipobaacutericas (Hipoxia Intermitente Hipobaacuterica)

Puede simular altitudes de hasta 5500 metros y estaacute disentildeando para permitir que duerman los atletas

Consiste en un cilindro riacutegido poco maacutes grande que una persona con las ventanas en cada extremo y una bomba de vaciacuteo unida

Objetivos breves e intentos estiacutemulos hipoacutexicos estimula EPO aumenta el VO2max y rendimiento aeroacutebico

Protocolo 3hdia a 4000-5000 m 5 dias sem 4 semanas

Alpinistas (Rodriacuteguez y col 1999) tras 9 diacuteas aumentan 39 tiempo maacuteximo de ejercicio 55 VEmax lactato y resistencia aeroacutebica con incrementos de reticulocitos y Hg

Casas y col (2000) tras 17 diacuteas aumenta 62 VO2max

Rodriacuteguez y col (2000) 90acute 3 diacuteas sem 3 semanas adaptaciones hematoloacutegicas (EPO) sin cambios en el VO2max o rendimiento

Rodriacuteguez y col (2003) nadadores control y con HI 10 diacuteas mejoras de 4-7 VO2max y pico cineacutetica de VO2 y rendimiento en 200 metros con incrementos de 5 de hematocrito y hemoglobina

Rodriacuteguez y col (2004) estudio controlado a doble ciego en nadadores y corredores sin mejoras en rendimiento economiacutea de esfuerzo ni paraacutemetros hematoloacutegicos (solo mejoras de VO2max VEmax y umbral AN en nadadores)

Hipoxia intermitente

La hipoxia intermitente es una novedosa potente y eficaz herramienta para entrenar en altitud y va afianzaacutendose progresivamente en elcampo deportivo asiacute como en el de la salud El eacutexito de eacutesta teacutecnica radica en el faacutecil control para adecuar las cargas de hipoxia a cadaindividuo sacando asiacute el mayor rendimiento al entrenamiento

La teacutecnica se basa en inhalar mediante una mascarilla aire pobre en oxiacutegeno simulando diferentes altitudes por periodos cortos detiempo y alternando con recuperaciones de aire ambiental (21 de oxiacutegeno) hipoxia y normoxia (cantidad normal de oxiacutegeno) Losintervalos tienen que ser protocolizados previamente por una persona entendida y ajustaacutendose a cada individuo ya que cada deportistatiene una tolerancia diferente a la falta de oxiacutegeno

Las sesiones de entrenamiento oscilan entre 60 y 90 min y para que se noten efectos significativos en el rendimiento deben de hacersetres o cuatro veces a la semana durante cuatro semanas

Ventajas1- Los estiacutemulos sobre el HIF (factor inducible por hipoxia) son mucho maacutes intensos debido a que podemos aplicar altitudes simuladasde hasta 7800 metros y repetidas veces cosa que en la realidad seriacutea imposible en la praacutectica

2- La hipoxia intermitente se realiza de manera complementaria a los entrenamientos fiacutesicos y habituales Se entrena sentadocoacutemodamente aspirando aire por una mascarilla durante intervalos ciacuteclicos de aire pobre en O2 y recuperaciones cortas con aire de lahabitacioacuten La duracioacuten es de entre 60 y 90 min y en todo momento el deportista estaacute monotorizado a traveacutes de un pulsooxiacutemetro Lasintensidades de los entrenamientos se miden por cargas de hipoxia predeterminadas mediante un sofware

3- Investigadores australianos han demostrado que los sujetos sometidos a periodos cortos intensos y repetitivos con aire hipoacutexico yrecuperaciones con aire ambiental experimentaban un estiacutemulo antildeadido sobre la eritropoyetina endoacutegena siendo superior al quemostraban los sujetos que fueron sometidos solo a hipoxia sin intervalos de recuperacioacuten con aire ambiental Esto apoya la teoriacutea dedonde nacioacute la hipoxia intermitente living high-training low (lsquovivir alto y entrenar bajorsquo)

Beneficios1- La realizacioacuten de hipoxia intermitente a medio y largo plazo produce los siguientes beneficios para la mejora de la resistencia2- Aumenta la actividad del factor inducible a la hipoxia3- Mejora la produccioacuten de eritropoyetina endoacutegena 4- Aumenta la enzima 23 DPG5- Mejora el rendimiento fiacutesico y el Consumo maacuteximo de oxiacutegeno

En la actualidad pocas empresas aplican este novedoso entrenamiento ya que el coste de los equipos es alto pero poco a poco se vaafianzando entre deportistas que buscan el aumento de su rendimiento y el logro de sus objetivos deportivos de una manera sana ypermitida por los comiteacutes de antidopaje deportivo

Is Inhaling Xenon or Hydrogen Sulfide Gas Dangerous

Ask The ScientistsRecent reports in the media and from other sources suggest that athletes may be attempting to enhance performance by using dangerous highly toxic concentrated gases Inhalation of volumes of concentrated gases such as carbon monoxide hydrogen sulfide and xenon even with medical supervision may carry serious health risks

Hydrogen sulfide is particularly insidious because an early effect of the gas is to paralyze the olfactory nerves increasing the danger of toxic dosages

Persons who survive acute poisoning may require months of recuperation characterized by fatigue headache lack of initiative irritability and loss of equilibrium

Xenon has been used as an anesthetic and may have side effects such as hypertension and nausea and vomiting in a significant number of individualsIn a response to these concerns

The World Anti-Doping Agency (WADA) has added a new HIF Stabilizers and Activators category to the 2014 Prohibited List which includes substances such as Xenon and Argon among others The addition of this class of substances to the list will be effective on September 1 2014 following the required three-month notice period Testing can detect the use of HIF stabilizers and activators

• Nuacutemero de diapositiva 1
• Nuacutemero de diapositiva 2
• Nuacutemero de diapositiva 3
• La Eritropoyetina (EPO)
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
• Nuacutemero de diapositiva 7
• Nuacutemero de diapositiva 8
• Nuacutemero de diapositiva 9
• Nuacutemero de diapositiva 10
• Nuacutemero de diapositiva 11
• Nuacutemero de diapositiva 12
• Nuacutemero de diapositiva 13
• Nuacutemero de diapositiva 14
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• Nuacutemero de diapositiva 29
• Nuacutemero de diapositiva 30
• Nuacutemero de diapositiva 31
• Nuacutemero de diapositiva 32
• Nuacutemero de diapositiva 33
• Nuacutemero de diapositiva 34
• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
• Nuacutemero de diapositiva 37
• Nuacutemero de diapositiva 38
• Nuacutemero de diapositiva 39
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Nuacutemero de diapositiva 44
• Nuacutemero de diapositiva 45
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Nuacutemero de diapositiva 47
• Nuacutemero de diapositiva 48
• Nuacutemero de diapositiva 49
• Nuacutemero de diapositiva 50
• Nuacutemero de diapositiva 51
• Nuacutemero de diapositiva 52
• Nuacutemero de diapositiva 53
• Nuacutemero de diapositiva 54
• Nuacutemero de diapositiva 55
• Nuacutemero de diapositiva 56
• Nuacutemero de diapositiva 57
• Nuacutemero de diapositiva 58
• Nuacutemero de diapositiva 59
• Nuacutemero de diapositiva 60
• Nuacutemero de diapositiva 61
• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
• Nuacutemero de diapositiva 64

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (4)

2- Aparatos para Exposicioacuten a la Hipoxia Intermitente (Hipoxia Intermitente Normobaacuterica)

Simulan altitudes de hasta 2700m e incluso hasta los 5000m seguacuten el fabricante y meacutetodo utilizado (antildeadiendo nitrogeno en la mezcla de gases asiacute bajando la concentracioacuten de O2 en el aire)

Ventajas Portable (tu propia tienda transportable y adaptable a las dimensiones de la cama pequentildea)

Sin interrupcioacuten de la vida familiar o laboral

Permite seleccionar programa de exposicioacuten individual

Se bombea continuamente aire con poco oxigeno

Dentro de la tienda o mediante una maacutescara la presioacuten atmosfeacuterica se mantiene igual

Utilizan un depurador de CO2 para quitar la acumulacioacuten del dioacutexido de carbono que es producido por el metabolismo

El aire tiene un contenido en oxigeno de 10-12 equivalente hasta 5000m

Casas comerciales Altitrainer Altipower (mezcla de gases nitroacutegeno antildeadido)

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (5)

3- Tienda Hipoacutexica (Hipoxia Intermitente Normobaacuterica)

Se bombea continuamente aire con poco oxigeno

Dentro de la tienda la presioacuten atmosfeacuterica se mantiene igual

Utilizan un depurador de CO2 para quitar la acumulacioacuten del dioacutexido de carbono que es producido por el metabolismo

El aire tiene un contenido en oxigeno de 9-12 equivalente hasta 6000m

Casas comerciales GO2Altitude (sistema de membranas filtrantes de oxigeno)

Es el meacutetodo que maacutes se utiliza actualmente para la preparacioacuten de los deportistas y alpinistas (Urdampilleta 2008)

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (6)

Caacutemaras Hipobaacutericas (Hipoxia Intermitente Hipobaacuterica)

Puede simular altitudes de hasta 5500 metros y estaacute disentildeando para permitir que duerman los atletas

Consiste en un cilindro riacutegido poco maacutes grande que una persona con las ventanas en cada extremo y una bomba de vaciacuteo unida

Objetivos breves e intentos estiacutemulos hipoacutexicos estimula EPO aumenta el VO2max y rendimiento aeroacutebico

Protocolo 3hdia a 4000-5000 m 5 dias sem 4 semanas

Alpinistas (Rodriacuteguez y col 1999) tras 9 diacuteas aumentan 39 tiempo maacuteximo de ejercicio 55 VEmax lactato y resistencia aeroacutebica con incrementos de reticulocitos y Hg

Casas y col (2000) tras 17 diacuteas aumenta 62 VO2max

Rodriacuteguez y col (2000) 90acute 3 diacuteas sem 3 semanas adaptaciones hematoloacutegicas (EPO) sin cambios en el VO2max o rendimiento

Rodriacuteguez y col (2003) nadadores control y con HI 10 diacuteas mejoras de 4-7 VO2max y pico cineacutetica de VO2 y rendimiento en 200 metros con incrementos de 5 de hematocrito y hemoglobina

Rodriacuteguez y col (2004) estudio controlado a doble ciego en nadadores y corredores sin mejoras en rendimiento economiacutea de esfuerzo ni paraacutemetros hematoloacutegicos (solo mejoras de VO2max VEmax y umbral AN en nadadores)

Hipoxia intermitente

La hipoxia intermitente es una novedosa potente y eficaz herramienta para entrenar en altitud y va afianzaacutendose progresivamente en elcampo deportivo asiacute como en el de la salud El eacutexito de eacutesta teacutecnica radica en el faacutecil control para adecuar las cargas de hipoxia a cadaindividuo sacando asiacute el mayor rendimiento al entrenamiento

La teacutecnica se basa en inhalar mediante una mascarilla aire pobre en oxiacutegeno simulando diferentes altitudes por periodos cortos detiempo y alternando con recuperaciones de aire ambiental (21 de oxiacutegeno) hipoxia y normoxia (cantidad normal de oxiacutegeno) Losintervalos tienen que ser protocolizados previamente por una persona entendida y ajustaacutendose a cada individuo ya que cada deportistatiene una tolerancia diferente a la falta de oxiacutegeno

Las sesiones de entrenamiento oscilan entre 60 y 90 min y para que se noten efectos significativos en el rendimiento deben de hacersetres o cuatro veces a la semana durante cuatro semanas

Ventajas1- Los estiacutemulos sobre el HIF (factor inducible por hipoxia) son mucho maacutes intensos debido a que podemos aplicar altitudes simuladasde hasta 7800 metros y repetidas veces cosa que en la realidad seriacutea imposible en la praacutectica

2- La hipoxia intermitente se realiza de manera complementaria a los entrenamientos fiacutesicos y habituales Se entrena sentadocoacutemodamente aspirando aire por una mascarilla durante intervalos ciacuteclicos de aire pobre en O2 y recuperaciones cortas con aire de lahabitacioacuten La duracioacuten es de entre 60 y 90 min y en todo momento el deportista estaacute monotorizado a traveacutes de un pulsooxiacutemetro Lasintensidades de los entrenamientos se miden por cargas de hipoxia predeterminadas mediante un sofware

3- Investigadores australianos han demostrado que los sujetos sometidos a periodos cortos intensos y repetitivos con aire hipoacutexico yrecuperaciones con aire ambiental experimentaban un estiacutemulo antildeadido sobre la eritropoyetina endoacutegena siendo superior al quemostraban los sujetos que fueron sometidos solo a hipoxia sin intervalos de recuperacioacuten con aire ambiental Esto apoya la teoriacutea dedonde nacioacute la hipoxia intermitente living high-training low (lsquovivir alto y entrenar bajorsquo)

Beneficios1- La realizacioacuten de hipoxia intermitente a medio y largo plazo produce los siguientes beneficios para la mejora de la resistencia2- Aumenta la actividad del factor inducible a la hipoxia3- Mejora la produccioacuten de eritropoyetina endoacutegena 4- Aumenta la enzima 23 DPG5- Mejora el rendimiento fiacutesico y el Consumo maacuteximo de oxiacutegeno

En la actualidad pocas empresas aplican este novedoso entrenamiento ya que el coste de los equipos es alto pero poco a poco se vaafianzando entre deportistas que buscan el aumento de su rendimiento y el logro de sus objetivos deportivos de una manera sana ypermitida por los comiteacutes de antidopaje deportivo

Is Inhaling Xenon or Hydrogen Sulfide Gas Dangerous

Ask The ScientistsRecent reports in the media and from other sources suggest that athletes may be attempting to enhance performance by using dangerous highly toxic concentrated gases Inhalation of volumes of concentrated gases such as carbon monoxide hydrogen sulfide and xenon even with medical supervision may carry serious health risks

Hydrogen sulfide is particularly insidious because an early effect of the gas is to paralyze the olfactory nerves increasing the danger of toxic dosages

Persons who survive acute poisoning may require months of recuperation characterized by fatigue headache lack of initiative irritability and loss of equilibrium

Xenon has been used as an anesthetic and may have side effects such as hypertension and nausea and vomiting in a significant number of individualsIn a response to these concerns

The World Anti-Doping Agency (WADA) has added a new HIF Stabilizers and Activators category to the 2014 Prohibited List which includes substances such as Xenon and Argon among others The addition of this class of substances to the list will be effective on September 1 2014 following the required three-month notice period Testing can detect the use of HIF stabilizers and activators

• Nuacutemero de diapositiva 1
• Nuacutemero de diapositiva 2
• Nuacutemero de diapositiva 3
• La Eritropoyetina (EPO)
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
• Nuacutemero de diapositiva 7
• Nuacutemero de diapositiva 8
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• Nuacutemero de diapositiva 32
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• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
• Nuacutemero de diapositiva 37
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• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
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• Nuacutemero de diapositiva 64

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (5)

3- Tienda Hipoacutexica (Hipoxia Intermitente Normobaacuterica)

Se bombea continuamente aire con poco oxigeno

Dentro de la tienda la presioacuten atmosfeacuterica se mantiene igual

Utilizan un depurador de CO2 para quitar la acumulacioacuten del dioacutexido de carbono que es producido por el metabolismo

El aire tiene un contenido en oxigeno de 9-12 equivalente hasta 6000m

Casas comerciales GO2Altitude (sistema de membranas filtrantes de oxigeno)

Es el meacutetodo que maacutes se utiliza actualmente para la preparacioacuten de los deportistas y alpinistas (Urdampilleta 2008)

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (6)

Caacutemaras Hipobaacutericas (Hipoxia Intermitente Hipobaacuterica)

Puede simular altitudes de hasta 5500 metros y estaacute disentildeando para permitir que duerman los atletas

Consiste en un cilindro riacutegido poco maacutes grande que una persona con las ventanas en cada extremo y una bomba de vaciacuteo unida

Objetivos breves e intentos estiacutemulos hipoacutexicos estimula EPO aumenta el VO2max y rendimiento aeroacutebico

Protocolo 3hdia a 4000-5000 m 5 dias sem 4 semanas

Alpinistas (Rodriacuteguez y col 1999) tras 9 diacuteas aumentan 39 tiempo maacuteximo de ejercicio 55 VEmax lactato y resistencia aeroacutebica con incrementos de reticulocitos y Hg

Casas y col (2000) tras 17 diacuteas aumenta 62 VO2max

Rodriacuteguez y col (2000) 90acute 3 diacuteas sem 3 semanas adaptaciones hematoloacutegicas (EPO) sin cambios en el VO2max o rendimiento

Rodriacuteguez y col (2003) nadadores control y con HI 10 diacuteas mejoras de 4-7 VO2max y pico cineacutetica de VO2 y rendimiento en 200 metros con incrementos de 5 de hematocrito y hemoglobina

Rodriacuteguez y col (2004) estudio controlado a doble ciego en nadadores y corredores sin mejoras en rendimiento economiacutea de esfuerzo ni paraacutemetros hematoloacutegicos (solo mejoras de VO2max VEmax y umbral AN en nadadores)

Hipoxia intermitente

La hipoxia intermitente es una novedosa potente y eficaz herramienta para entrenar en altitud y va afianzaacutendose progresivamente en elcampo deportivo asiacute como en el de la salud El eacutexito de eacutesta teacutecnica radica en el faacutecil control para adecuar las cargas de hipoxia a cadaindividuo sacando asiacute el mayor rendimiento al entrenamiento

La teacutecnica se basa en inhalar mediante una mascarilla aire pobre en oxiacutegeno simulando diferentes altitudes por periodos cortos detiempo y alternando con recuperaciones de aire ambiental (21 de oxiacutegeno) hipoxia y normoxia (cantidad normal de oxiacutegeno) Losintervalos tienen que ser protocolizados previamente por una persona entendida y ajustaacutendose a cada individuo ya que cada deportistatiene una tolerancia diferente a la falta de oxiacutegeno

Las sesiones de entrenamiento oscilan entre 60 y 90 min y para que se noten efectos significativos en el rendimiento deben de hacersetres o cuatro veces a la semana durante cuatro semanas

Ventajas1- Los estiacutemulos sobre el HIF (factor inducible por hipoxia) son mucho maacutes intensos debido a que podemos aplicar altitudes simuladasde hasta 7800 metros y repetidas veces cosa que en la realidad seriacutea imposible en la praacutectica

2- La hipoxia intermitente se realiza de manera complementaria a los entrenamientos fiacutesicos y habituales Se entrena sentadocoacutemodamente aspirando aire por una mascarilla durante intervalos ciacuteclicos de aire pobre en O2 y recuperaciones cortas con aire de lahabitacioacuten La duracioacuten es de entre 60 y 90 min y en todo momento el deportista estaacute monotorizado a traveacutes de un pulsooxiacutemetro Lasintensidades de los entrenamientos se miden por cargas de hipoxia predeterminadas mediante un sofware

3- Investigadores australianos han demostrado que los sujetos sometidos a periodos cortos intensos y repetitivos con aire hipoacutexico yrecuperaciones con aire ambiental experimentaban un estiacutemulo antildeadido sobre la eritropoyetina endoacutegena siendo superior al quemostraban los sujetos que fueron sometidos solo a hipoxia sin intervalos de recuperacioacuten con aire ambiental Esto apoya la teoriacutea dedonde nacioacute la hipoxia intermitente living high-training low (lsquovivir alto y entrenar bajorsquo)

Beneficios1- La realizacioacuten de hipoxia intermitente a medio y largo plazo produce los siguientes beneficios para la mejora de la resistencia2- Aumenta la actividad del factor inducible a la hipoxia3- Mejora la produccioacuten de eritropoyetina endoacutegena 4- Aumenta la enzima 23 DPG5- Mejora el rendimiento fiacutesico y el Consumo maacuteximo de oxiacutegeno

En la actualidad pocas empresas aplican este novedoso entrenamiento ya que el coste de los equipos es alto pero poco a poco se vaafianzando entre deportistas que buscan el aumento de su rendimiento y el logro de sus objetivos deportivos de una manera sana ypermitida por los comiteacutes de antidopaje deportivo

Is Inhaling Xenon or Hydrogen Sulfide Gas Dangerous

Ask The ScientistsRecent reports in the media and from other sources suggest that athletes may be attempting to enhance performance by using dangerous highly toxic concentrated gases Inhalation of volumes of concentrated gases such as carbon monoxide hydrogen sulfide and xenon even with medical supervision may carry serious health risks

Hydrogen sulfide is particularly insidious because an early effect of the gas is to paralyze the olfactory nerves increasing the danger of toxic dosages

Persons who survive acute poisoning may require months of recuperation characterized by fatigue headache lack of initiative irritability and loss of equilibrium

Xenon has been used as an anesthetic and may have side effects such as hypertension and nausea and vomiting in a significant number of individualsIn a response to these concerns

The World Anti-Doping Agency (WADA) has added a new HIF Stabilizers and Activators category to the 2014 Prohibited List which includes substances such as Xenon and Argon among others The addition of this class of substances to the list will be effective on September 1 2014 following the required three-month notice period Testing can detect the use of HIF stabilizers and activators

• Nuacutemero de diapositiva 1
• Nuacutemero de diapositiva 2
• Nuacutemero de diapositiva 3
• La Eritropoyetina (EPO)
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
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• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
• Nuacutemero de diapositiva 64

Tipos de hipoxia sistemas de estimulacioacuten de hipoxia intermitente y protocolos de entrenamiento (6)

Caacutemaras Hipobaacutericas (Hipoxia Intermitente Hipobaacuterica)

Puede simular altitudes de hasta 5500 metros y estaacute disentildeando para permitir que duerman los atletas

Consiste en un cilindro riacutegido poco maacutes grande que una persona con las ventanas en cada extremo y una bomba de vaciacuteo unida

Objetivos breves e intentos estiacutemulos hipoacutexicos estimula EPO aumenta el VO2max y rendimiento aeroacutebico

Protocolo 3hdia a 4000-5000 m 5 dias sem 4 semanas

Alpinistas (Rodriacuteguez y col 1999) tras 9 diacuteas aumentan 39 tiempo maacuteximo de ejercicio 55 VEmax lactato y resistencia aeroacutebica con incrementos de reticulocitos y Hg

Casas y col (2000) tras 17 diacuteas aumenta 62 VO2max

Rodriacuteguez y col (2000) 90acute 3 diacuteas sem 3 semanas adaptaciones hematoloacutegicas (EPO) sin cambios en el VO2max o rendimiento

Rodriacuteguez y col (2003) nadadores control y con HI 10 diacuteas mejoras de 4-7 VO2max y pico cineacutetica de VO2 y rendimiento en 200 metros con incrementos de 5 de hematocrito y hemoglobina

Rodriacuteguez y col (2004) estudio controlado a doble ciego en nadadores y corredores sin mejoras en rendimiento economiacutea de esfuerzo ni paraacutemetros hematoloacutegicos (solo mejoras de VO2max VEmax y umbral AN en nadadores)

Hipoxia intermitente

La hipoxia intermitente es una novedosa potente y eficaz herramienta para entrenar en altitud y va afianzaacutendose progresivamente en elcampo deportivo asiacute como en el de la salud El eacutexito de eacutesta teacutecnica radica en el faacutecil control para adecuar las cargas de hipoxia a cadaindividuo sacando asiacute el mayor rendimiento al entrenamiento

La teacutecnica se basa en inhalar mediante una mascarilla aire pobre en oxiacutegeno simulando diferentes altitudes por periodos cortos detiempo y alternando con recuperaciones de aire ambiental (21 de oxiacutegeno) hipoxia y normoxia (cantidad normal de oxiacutegeno) Losintervalos tienen que ser protocolizados previamente por una persona entendida y ajustaacutendose a cada individuo ya que cada deportistatiene una tolerancia diferente a la falta de oxiacutegeno

Las sesiones de entrenamiento oscilan entre 60 y 90 min y para que se noten efectos significativos en el rendimiento deben de hacersetres o cuatro veces a la semana durante cuatro semanas

Ventajas1- Los estiacutemulos sobre el HIF (factor inducible por hipoxia) son mucho maacutes intensos debido a que podemos aplicar altitudes simuladasde hasta 7800 metros y repetidas veces cosa que en la realidad seriacutea imposible en la praacutectica

2- La hipoxia intermitente se realiza de manera complementaria a los entrenamientos fiacutesicos y habituales Se entrena sentadocoacutemodamente aspirando aire por una mascarilla durante intervalos ciacuteclicos de aire pobre en O2 y recuperaciones cortas con aire de lahabitacioacuten La duracioacuten es de entre 60 y 90 min y en todo momento el deportista estaacute monotorizado a traveacutes de un pulsooxiacutemetro Lasintensidades de los entrenamientos se miden por cargas de hipoxia predeterminadas mediante un sofware

3- Investigadores australianos han demostrado que los sujetos sometidos a periodos cortos intensos y repetitivos con aire hipoacutexico yrecuperaciones con aire ambiental experimentaban un estiacutemulo antildeadido sobre la eritropoyetina endoacutegena siendo superior al quemostraban los sujetos que fueron sometidos solo a hipoxia sin intervalos de recuperacioacuten con aire ambiental Esto apoya la teoriacutea dedonde nacioacute la hipoxia intermitente living high-training low (lsquovivir alto y entrenar bajorsquo)

Beneficios1- La realizacioacuten de hipoxia intermitente a medio y largo plazo produce los siguientes beneficios para la mejora de la resistencia2- Aumenta la actividad del factor inducible a la hipoxia3- Mejora la produccioacuten de eritropoyetina endoacutegena 4- Aumenta la enzima 23 DPG5- Mejora el rendimiento fiacutesico y el Consumo maacuteximo de oxiacutegeno

En la actualidad pocas empresas aplican este novedoso entrenamiento ya que el coste de los equipos es alto pero poco a poco se vaafianzando entre deportistas que buscan el aumento de su rendimiento y el logro de sus objetivos deportivos de una manera sana ypermitida por los comiteacutes de antidopaje deportivo

Is Inhaling Xenon or Hydrogen Sulfide Gas Dangerous

Ask The ScientistsRecent reports in the media and from other sources suggest that athletes may be attempting to enhance performance by using dangerous highly toxic concentrated gases Inhalation of volumes of concentrated gases such as carbon monoxide hydrogen sulfide and xenon even with medical supervision may carry serious health risks

Hydrogen sulfide is particularly insidious because an early effect of the gas is to paralyze the olfactory nerves increasing the danger of toxic dosages

Persons who survive acute poisoning may require months of recuperation characterized by fatigue headache lack of initiative irritability and loss of equilibrium

Xenon has been used as an anesthetic and may have side effects such as hypertension and nausea and vomiting in a significant number of individualsIn a response to these concerns

The World Anti-Doping Agency (WADA) has added a new HIF Stabilizers and Activators category to the 2014 Prohibited List which includes substances such as Xenon and Argon among others The addition of this class of substances to the list will be effective on September 1 2014 following the required three-month notice period Testing can detect the use of HIF stabilizers and activators

• Nuacutemero de diapositiva 1
• Nuacutemero de diapositiva 2
• Nuacutemero de diapositiva 3
• La Eritropoyetina (EPO)
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
• Nuacutemero de diapositiva 7
• Nuacutemero de diapositiva 8
• Nuacutemero de diapositiva 9
• Nuacutemero de diapositiva 10
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• Nuacutemero de diapositiva 61
• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
• Nuacutemero de diapositiva 64

Hipoxia intermitente

La hipoxia intermitente es una novedosa potente y eficaz herramienta para entrenar en altitud y va afianzaacutendose progresivamente en elcampo deportivo asiacute como en el de la salud El eacutexito de eacutesta teacutecnica radica en el faacutecil control para adecuar las cargas de hipoxia a cadaindividuo sacando asiacute el mayor rendimiento al entrenamiento

La teacutecnica se basa en inhalar mediante una mascarilla aire pobre en oxiacutegeno simulando diferentes altitudes por periodos cortos detiempo y alternando con recuperaciones de aire ambiental (21 de oxiacutegeno) hipoxia y normoxia (cantidad normal de oxiacutegeno) Losintervalos tienen que ser protocolizados previamente por una persona entendida y ajustaacutendose a cada individuo ya que cada deportistatiene una tolerancia diferente a la falta de oxiacutegeno

Las sesiones de entrenamiento oscilan entre 60 y 90 min y para que se noten efectos significativos en el rendimiento deben de hacersetres o cuatro veces a la semana durante cuatro semanas

Ventajas1- Los estiacutemulos sobre el HIF (factor inducible por hipoxia) son mucho maacutes intensos debido a que podemos aplicar altitudes simuladasde hasta 7800 metros y repetidas veces cosa que en la realidad seriacutea imposible en la praacutectica

2- La hipoxia intermitente se realiza de manera complementaria a los entrenamientos fiacutesicos y habituales Se entrena sentadocoacutemodamente aspirando aire por una mascarilla durante intervalos ciacuteclicos de aire pobre en O2 y recuperaciones cortas con aire de lahabitacioacuten La duracioacuten es de entre 60 y 90 min y en todo momento el deportista estaacute monotorizado a traveacutes de un pulsooxiacutemetro Lasintensidades de los entrenamientos se miden por cargas de hipoxia predeterminadas mediante un sofware

3- Investigadores australianos han demostrado que los sujetos sometidos a periodos cortos intensos y repetitivos con aire hipoacutexico yrecuperaciones con aire ambiental experimentaban un estiacutemulo antildeadido sobre la eritropoyetina endoacutegena siendo superior al quemostraban los sujetos que fueron sometidos solo a hipoxia sin intervalos de recuperacioacuten con aire ambiental Esto apoya la teoriacutea dedonde nacioacute la hipoxia intermitente living high-training low (lsquovivir alto y entrenar bajorsquo)

Beneficios1- La realizacioacuten de hipoxia intermitente a medio y largo plazo produce los siguientes beneficios para la mejora de la resistencia2- Aumenta la actividad del factor inducible a la hipoxia3- Mejora la produccioacuten de eritropoyetina endoacutegena 4- Aumenta la enzima 23 DPG5- Mejora el rendimiento fiacutesico y el Consumo maacuteximo de oxiacutegeno

En la actualidad pocas empresas aplican este novedoso entrenamiento ya que el coste de los equipos es alto pero poco a poco se vaafianzando entre deportistas que buscan el aumento de su rendimiento y el logro de sus objetivos deportivos de una manera sana ypermitida por los comiteacutes de antidopaje deportivo

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Hydrogen sulfide is particularly insidious because an early effect of the gas is to paralyze the olfactory nerves increasing the danger of toxic dosages

Persons who survive acute poisoning may require months of recuperation characterized by fatigue headache lack of initiative irritability and loss of equilibrium

Xenon has been used as an anesthetic and may have side effects such as hypertension and nausea and vomiting in a significant number of individualsIn a response to these concerns

The World Anti-Doping Agency (WADA) has added a new HIF Stabilizers and Activators category to the 2014 Prohibited List which includes substances such as Xenon and Argon among others The addition of this class of substances to the list will be effective on September 1 2014 following the required three-month notice period Testing can detect the use of HIF stabilizers and activators

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Persons who survive acute poisoning may require months of recuperation characterized by fatigue headache lack of initiative irritability and loss of equilibrium

Xenon has been used as an anesthetic and may have side effects such as hypertension and nausea and vomiting in a significant number of individualsIn a response to these concerns

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