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DISURS CHANKA – ANDAHUAYLAS Centro de Epidemiologia, Prevención y Control de Enfermedades Nº 19-2018 Semana Epidemiológica del 06 al 12 de Mayo del 2018. Manejo de muestras para el diagnóstico etiológico en casos de Síndrome Guillain Barre, Parálisis Flácida y otros de Síndromes neurológicos Agudos en el Perú Es importante conocer el período de la infección, para solicitar y obtener la muestra en el momento de mayor replicación viral. Además, son determinantes la cantidad y calidad de la muestra, así como las condiciones en la que es conservada y el tiempo en la que es transportada al laboratorio. La detección viral sólo es posible en pacientes sintomáticos. No se debe tomar muestra a contactos sanos. Para el manejo de muestras de la vigilancia epidemiológica de Poliomielitis/Parálisis Flácida Aguda, así como del Síndrome de Guillain Barré tener en cuenta las directivas correspondientes. Para el envió de muestras debido a la Alerta Epidemiológica AE-CD N°006-2018, se podrá utilizar indistintamente las Fichas de investigación Clínico Epidemiológica de Vigilancia Síndrome Guillain Barré y la de Vigilancia de Parálisis Flácida Aguda. Establecimiento de salud Tomara las muestras: LCR, heces y suero => Se enviara al Laboratorio Sub Regional (Laboratorio de DISA) => Laboratorio Referencia Nacional (Instituto Nacional de Salud). RECOLECCIÓN MUESTRAS 1. Muestra de Líquido Cefalorraquídeo – LCR Obtener una muestra de líquido cefalorraquídeo por punción lumbar en paciente con compromiso neurológico agudo durante el primer contacto con el paciente, recolectando como minino 3 mL de líquido cefalorraquídeo en un recipiente estéril con tapa hermética (vial), Rotular consignando los datos de paciente, colocando los apellidos y nombres, edad y fecha de obtención de la muestra, proceder a refrigerarlo (2-8°C) hasta su envío. 2. Muestra de Heces Colectar una muestra de aproximadamente 10 g heces durante el primer contacto con el paciente, para obtener la cantidad adecuada se deberá usar una baja lengua, cucharilla incluido en el envase, colocar en el frasco sin persevante estéril o limpio de boca ancha y Tapa rosca. Rotular con apellidos y nombres, edad, fecha de obtención de muestra deberá ser refrigerada hasta su envío. 3. Suero Sanguíneo En el primer contacto con el paciente se extrae 5 ml de sangre venosa sin anticoagulante, Centrifugar a 2500 rpm x 10 min (si no hay centrífuga dejar el tubo en reposo por 2 horas para que se separe el coágulo del suero). Trasvasar el suero a un crio vial estéril, Rotular con apellidos y nombres, edad, fecha de obtención de muestra y procedencia Proceder a refrigerarlo (2-8°C) hasta su envío de la muestra: garantizando la cadena de frío (2 a 8°C), dentro de las 24 horas de obtenida la muestra. • Los Laboratorios de Referencia Regional o DISA conservarán las muestras refrigeradas (2 a 8 °C) hasta que sean remitidas al Instituto Nacional de Salud. • Transportar asegurando el embalaje en triple empaque y todas las medidas de bioseguridad pertinentes. Comité editor. TEMAS Pag. Editorial 1 Infecciones Respiratorias Agudas 2-3 Enfermedades Diarreicas Agudas 4 Muerte Perinatales 5 Violencia Familiar 5 Inmunoprevenibles 5-6 Intoxicaciones por Plaguicidas 6 Tuberculosis 6 Transmitidas por Vectores 7 Infecciones Congénitas 7 Diabetes 8 Otras Vigilancias 8-10 Indicadores de Monitoreo del SVE 11

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DISURS CHANKA – ANDAHUAYLAS Centro de Epidemiologia, Prevención y Control de Enfermedades

Nº 19-2018 Semana Epidemiológica del 06 al 12 de

Mayo del 2018. Manejo de muestras para el diagnóstico etiológico en casos de Síndrome Guillain Barre, Parálisis Flácida y otros de Síndromes neurológicos Agudos en el Perú Es importante conocer el período de la infección, para solicitar y obtener la muestra en el momento de mayor replicación viral. Además, son determinantes la cantidad y calidad de la muestra, así como las condiciones en la que es conservada y el tiempo en la que es transportada al laboratorio. La detección viral sólo es posible en pacientes sintomáticos. No se debe tomar muestra a contactos sanos. Para el manejo de muestras de la vigilancia epidemiológica de Poliomielitis/Parálisis Flácida Aguda, así como del Síndrome de Guillain Barré tener en cuenta las directivas correspondientes. Para el envió de muestras debido a la Alerta Epidemiológica AE-CD N°006-2018, se podrá utilizar indistintamente las Fichas de investigación Clínico Epidemiológica de Vigilancia Síndrome Guillain Barré y la de Vigilancia de Parálisis Flácida Aguda. Establecimiento de salud Tomara las muestras: LCR, heces y suero => Se enviara al Laboratorio Sub Regional (Laboratorio de DISA) => Laboratorio Referencia Nacional (Instituto Nacional de Salud). RECOLECCIÓN MUESTRAS 1. Muestra de Líquido Cefalorraquídeo – LCR Obtener una muestra de líquido cefalorraquídeo por punción lumbar en paciente con compromiso neurológico agudo durante el primer contacto con el paciente, recolectando como minino 3 mL de líquido cefalorraquídeo en un recipiente estéril con tapa hermética (vial), Rotular consignando los datos de paciente, colocando los apellidos y nombres, edad y fecha de obtención de la muestra, proceder a refrigerarlo (2-8°C) hasta su envío. 2. Muestra de Heces Colectar una muestra de aproximadamente 10 g heces durante el primer contacto con el paciente, para obtener la cantidad adecuada se deberá usar una baja lengua, cucharilla incluido en el envase, colocar en el frasco sin persevante estéril o limpio de boca ancha y Tapa rosca. Rotular con apellidos y nombres, edad, fecha de obtención de muestra deberá ser refrigerada hasta su envío. 3. Suero Sanguíneo En el primer contacto con el paciente se extrae 5 ml de sangre venosa sin anticoagulante, Centrifugar a 2500 rpm x 10 min (si no hay centrífuga dejar el tubo en reposo por 2 horas para que se separe el coágulo del suero). Trasvasar el suero a un crio vial estéril, Rotular con apellidos y nombres, edad, fecha de obtención de muestra y procedencia Proceder a refrigerarlo (2-8°C) hasta su envío de la muestra: garantizando la cadena de frío (2 a 8°C), dentro de las 24 horas de obtenida la muestra. • Los Laboratorios de Referencia Regional o DISA conservarán las muestras refrigeradas (2 a 8 °C) hasta que sean remitidas al Instituto Nacional de Salud. • Transportar asegurando el embalaje en triple empaque y todas las medidas de bioseguridad pertinentes.

Comité editor.

TEMAS Pag.

Editorial 1

Infecciones Respiratorias Agudas

2-3

Enfermedades Diarreicas Agudas

4

Muerte Perinatales 5

Violencia Familiar 5

Inmunoprevenibles 5-6

Intoxicaciones por Plaguicidas

6

Tuberculosis 6

Transmitidas por Vectores 7

Infecciones Congénitas 7

Diabetes 8

Otras Vigilancias 8-10

Indicadores de Monitoreo del SVE

11

0

1

2

3

4

5

6

7

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de C

asos

Semanas Epidemiologicas

Zona de epidemia

Zona de alarma

Zona de seguridad

Zona de éxito

En la se notificó casos de IRAS, 72 casos mas que la

semana anterior, con una Tasa de Incidencia de x 1000 hab.

Acumulando un total de casos en el presente año.

Mapa Nº 01 - Mapa de riesgo por distritos para IRAS <5 años

Gráfico Nº 02 - Canal Endémico de IRAS

En el grafico se observa que las IRAs ha disminuido en el año 2017 en

comparación al año 2016.

Sin embargo las IRAs de este año 2018 representa el % con

respecto al año anterior. Los establecimientos del Valle del Chumbao

concentra la mayor cantidad de casos. (Tabla Nº 01).

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) EN LA DISURS CHANKA.

IRAS EN MENOR DE 05 AÑOS

Gráfico Nº 01 - Tendencia de IRAs – últimos 05 años

NEUMONÍAS EN MENOR DE 05 AÑOS

Tabla Nº 01 - Establecimientos con mayor Nº de casos de IRAS

En la No se ha notificado casos. La T.I.A. es X

1000 habitantes. Se recomienda mejorar el trabajo preventivo

promocional, así como los establecimientos deben estar alertas frente

a las bajas temperaturas. El canal endémico se ubica en zona de

éxito.

Gráfico Nº 03 - Canal Endémico de neumonías

Gráfico Nº 04 - Tendencia de neumonías por años 2014-2018

SE-19-2018

4,943

352

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152

de C

asos

Semanas Epidemiologicas

epidemia alarma

éxito

13922 1383315546

14749

4943

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

2014 2015 2016 2017 2018

Ca

sos

x añ

os

Años

El canal endémico ubica a las Iras en zona de seguridad, siendo la

presente semana el inicio de temporada de friaje.

33.51

IRAS NEUMONIAS NEUM GRAVE

19 Hospital Sta. Margarita Essalud 57 0 0

19 C.S.Talavera 33 0 0

19 C.S.Andahuaylas 20 0 0

19 C.S.Huancabamba 20 0 0

19 C.S.San Jeronimo 16 0 0

Nº DE CASOS EN <5 AÑOSSE ESTABLECIMIENTO

SE-19-2018

67

8883

67

20

0

20

40

60

80

100

2014 2015 2016 2017 2018

Ca

sos

x añ

os

Años

Mapa Nº 02 - Mapa de riesgo por distritos para neumonías

NEUMONÍAS EN MAYORES DE 05 AÑOS

En la Se ha notificado 01 casos de neumonías en mayores

de 05 años. De acuerdo al gráfico se presentaron 23 casos en el año

2017 y 11 casos en el 2018.

SE-19-2018

17

14

2

11

23

11

0

5

10

15

20

25

2013 2014 2015 2016 2017 2018

de

ca

sos

Años

Gráfico Nº 05 – casos de neumonías en mayores de 5 años

#

Andarapa#

Kaquiabamba

#Pacucha

#Chicmo

#

José María Arguedas

#

Andahuaylas

#

Pomacocha

#

Tumayhuaraca

#

Huancaray

#

Turpo

#

Chiara

#

Cachi

#

Huayana

IRAS_ <5A_ SE19_ 2018.shp

B.R. ( 248.713 - 359.374)

M.R. ( 359.375 - 478.031)

A.R. ( 478.032 - 879.518)

N

EW

S

#Chicmo

#

Andahuaylas

#

Kishuara

NEUMONIAS_ SE19_ 2018.shp

B.R. ( 0.968 - 1.03)

M.R. ( 1.03 - 2.635)

A.R. ( 2.635 - 3.227)

Sin Riesgo

N

EW

S

#

Andahuaylas

NEUM_ GRAVE_ SE19_ 2018.shp

A.R. ( 0.248)

Sin Riesgo

N

EW

S

#Chicmo

#

Andahuaylas

#

Kishuara

NEUMONIAS_ SE19_ 2018.shp

B.R. ( 0.968 - 1.03)

M.R. ( 1.03 - 2.635)

A.R. ( 2.635 - 3.227)

Sin Riesgo

N

EW

S

Boletín Epidemiológico a la DISURS Chanka Andahuaylas

389.73

SE-19-2018

1.58

02

0

1

2

3

4

5

6

7

8

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de C

asos

Semanas Epidemiologicas

Zona de epidemia

Zona de alarmaZona de seguridad

Zona de éxito

En la No se notificó casos de Neumonía Grave. A la fecha

contamos solo con un caso.

Mapa Nº 03 - Mapa de riesgo por distritos para neumonías graves en

<5 años

Gráfico Nº 07 - Canal Endémico de neumonías graves

En el grafico anterior, se observa que las neumonías graves ha

disminuido en el año 2017 solamente en 04 casos, en comparación al

año 2016 (52 casos).

NEUMONÍAS GRAVES EN MENOR DE 05 AÑOS

Gráfico Nº 06 - Tendencia de neumonías graves – últimos 05 años

SE-19-2018

El canal endémico ubica a las neumonías graves en zona de éxito,

sin casos.

1510

52

41

0

10

20

30

40

50

60

2014 2015 2016 2017 2018

Caso

s x

os

Años

Gráfico Nº 08 - Situación SOB/ASMA últimos 05 años (2014-2018)

Tabla Nº 02 - Casos de SOB/ASMA por establecimientos 2018

Tabla Nº 03 Casos de IRAs y Tasas de Incidencia Acumulada x distritos.

#

Andahuaylas

NEUM_ GRAVE_ SE19_ 2018.shp

A.R. ( 0.248)

Sin Riesgo

N

EW

S

#Andarapa#

Kishuara

#

San Jerónimo

#Pacucha

#

Andahuaylas

#

Huancaray

#

Cachi

#

Turpo

#

Tumayhuaraca

#

Pomacocha

# Pampachiri

#

Huayana

#

Chiara

EDA_ ACUOSA_ SE19_ 2018.shp

B.R. ( 5.553 - 6.77)

M.R. ( 6.771 - 8.085)

A.R. ( 8.086 - 31.919)

N

EW

S

Boletín Epidemiológico a la SE-19-2018

En el grafico Nº 08, muestra la tendencia de casos de SOB/ASMA con

eventos casi parejos. El año 2018, acumula casos, con % con

respecto al año 2017. 35.2281

En la Se ha reportado 04 casos de SOB/ASMA, a la fecha

se acumula casos. En el gráfico se puede observar tendencia que

indica el incremento de casos, por este motivo se recomienda a dar

mayor importancia en la atención de las iras y no complicadas. La

mayoría de los casos se ha notificado del Hospital de Andahuaylas y

la Clínica del Niño, con mayor porcentaje.

SITUACIÓN DE SOB/ASMA EN MENOR DE 05 AÑOS

SE-19-2018

S.E.19 T.I.A. <2M 2-11M 1-4AS.E.1

9T.I.A. 2-11M 1-4A S.E.19 T.I.A. <2M 2-11M 1-4A

Andahuaylas 4028 125 471 116 462 1320 0 3.23 4 9 0 0.25 0 1 0

Andarapa 467 14 482 1 46 178 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

Chiara 83 2 880 0 18 55 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

Huancaray 323 8 415 2 24 108 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

Huayana 59 0 508 0 0 30 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

Kishuara 554 17 321 2 38 138 0 1.81 0 1 0 0.00 0 0 0

Pacucha 569 16 478 4 57 211 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

Pampachiri 233 6 275 0 20 44 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

Pomacocha 64 0 359 0 2 21 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

Cachi 182 1 516 3 12 79 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

San Jeronimo 2067 33 286 30 168 393 0 0.97 1 1 0 0.00 0 0 0

Chaccrampa 149 0 329 0 8 41 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

Chicmo 759 25 419 7 72 239 0 2.64 0 2 0 0.00 0 0 0

Talavera 1942 52 249 9 102 372 0 1.03 0 2 0 0.00 0 0 0

Tumay Huaraca 179 3 363 5 8 52 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

Turpo 298 18 500 1 24 124 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

Kaquiabamba 104 5 462 1 14 33 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

J. M. Arguedas 459 23 499 11 68 150 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

Total

Andahuaylas12519 348 393.24 192 1143 3588 0 1.60 5 15 0 0.08 0 1 0

P.S. Sachapuna 34 2 470.59 0 3 13 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

P.S. Huancane 130 2 30.77 0 0 4 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

Total Chincheros 164 4 121.95 0 3 17 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0

Total DISURS 12683 352 389.73 192 1146 3605 0 1.58 5 15 0 0.08 0 1 0

DISTRITOPob. <5a

2018

IRAS no neumonicas NEUMONIA NEUM.GRAVE +EMG

TASA TASA TASA

IRA NEU N_GRAV

1 Chiara 879.52 Andahuaylas 3.23 Andahuaylas 0.25

2 San Antonio de Cachi 516.48 Santa M aria de Chicmo 2.64 Chiara 0.00

3 Huayana 508.47 Kishuara 1.81 Huancaray 0.00

4 Turpo 500.00 Talavera 1.03 Huayana 0.00

5 Jose M aria Arguedas 498.91 San Jeronimo 0.97 Pampachiri 0.00

6 Andarapa 481.80 Chiara 0.00 Pomacocha 0.00

7 Pacucha 478.03 Huancaray 0.00 San Antonio de Cachi 0.00

8 Andahuaylas 471.20 Huayana 0.00 San M iguel de Chaccrampa 0.00

9 Kaquiabamba 461.54 Pampachiri 0.00 Santa M aria de Chicmo 0.00

10 Santa M aria de Chicmo 418.97 Pomacocha 0.00 Talavera 0.00

11 Huancaray 414.86 San Antonio de Cachi 0.00 Tumay Huaraca 0.00

12 Tumay Huaraca 363.13 San M iguel de Chaccrampa 0.00 Turpo 0.00

13 Pomacocha 359.38 Tumay Huaraca 0.00 Jose M aria Arguedas 0.00

14 San M iguel de Chaccrampa 328.86 Turpo 0.00 Andarapa 0.00

15 Kishuara 321.30 Jose M aria Arguedas 0.00 Kishuara 0.00

16 San Jeronimo 285.92 Andarapa 0.00 Pacucha 0.00

17 Pampachiri 274.68 Pacucha 0.00 San Jeronimo 0.00

18 Talavera 248.71 Kaquiabamba 0.00 Kaquiabamba 0.00

Nº DISTRITOS DISTRITOS DISTRITOS

228249 251

230

81

0

50

100

150

200

250

300

2014 2015 2016 2017 2018

Ca

sos

x a

ño

s

Años

Tabla Nº 04 Priorización de distritos de riesgo para IRAs 2018

Alto Riesgo Mediano Riesgo Bajo Riesgo

DISURS Chanka Andahuaylas

03

81

Establecimientos SOB/Asma 2_4 años SOB/Asma < 2 años Total

Hosp.Andahuaylas 19 18 37

Clinica Del Nino Andahuaylas 16 15 31

Hospital Sta. Margarita Essalud 3 8 11

C.S.San Jeronimo 1 0 1

Total 39 41 80

0

1

2

3

4

5

6

7

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253

de c

asos

Semanas Epidemiologicas

Zona de epidemia

Zona de éxito

Gráfico Nº 12 – Canal Endémico de EDAs Disentéricas

0

20

40

60

80

100

120

140

160

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253

de C

asos

Semanas Epidemiologicas

Zona de epidemia

Zona de alarma

Zona de éxito

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDA) EN LA DISURS CHANKA.

En la se notificó casos de EDAs Acuosas, acumulando

a la fecha casos, con una TIA de x 10,000 habitantes.

El canal endémico se ubica en zona de alarma.

SITUACIÓN DE LA DIARREA ACUOSA

SE-19-2018

Gráfico Nº 09 – Tendencia de casos por años

La tendencia de casos de las diarreas acuosas, están en aumento a

través del tiempo, la recomendación es que se refuerce las actividades

preventivo promocionales.

Gráfico Nº 10 – Canal Endémico de EDAs Acuosas

Mapa Nº 04 - Mapa de riesgo por distritos para EDAs Acuosas

SITUACIÓN DE LA DIARREA DISENTÉRICA

En la Se reportó 01 caso de EDA disentérica. A la fecha se acumula casos con una T.I.A. de x 10,000 hab. se recomienda continuar en el control de estas infecciones, con atenciones integrales y monitoreo constante de casos de diarreas agudas. En canal endémico esta en zona de alarma.

SE-19-20181.43

Gráfico Nº 11 –

Tendencia de

casos por años

Según el gráfico anterior, la diarrea disentérica se reportó con mayor cantidad de casos en el año 2015, luego esta bajó en el 2016 en 20.89%. La notificación del 2018, representa el %, con respecto al año anterior.

42

Mapa Nº 05 - Mapa de riesgo por distritos para EDAs Disentéricas

#

Huancaray

#

Andahuaylas

#

Kishuara

EDA_ DISENT.._ SE19_ 2018.shp

B.R. ( 0.038 - 0.103)

M.R. ( 0.103 - 0.227)

A.R. ( 0.227 - 0.38)

Sin Riesgo

N

EW

S

#Andarapa#

Kishuara

#

San Jerónimo

#Pacucha

#

Andahuaylas

#

Huancaray

#

Cachi

#

Turpo

#

Tumayhuaraca

#

Pomacocha

# Pampachiri

#

Huayana

#

Chiara

EDA_ ACUOSA_ SE19_ 2018.shp

B.R. ( 5.553 - 6.77)

M.R. ( 6.771 - 8.085)

A.R. ( 8.086 - 31.919)

N

EW

S

#

Huancaray

#

Andahuaylas

#

Kishuara

EDA_ DISENT.._ SE19_ 2018.shp

B.R. ( 0.038 - 0.103)

M.R. ( 0.103 - 0.227)

A.R. ( 0.227 - 0.38)

Sin Riesgo

N

EW

S

Boletín Epidemiológico a la SE-19-2018

95.511,474 61

Tabla Nº 05 – Tasa de Incidencia Acumulada por distritos

34004196

4634 5154

1474

0

2000

4000

6000

2014 2015 2016 2017 2018

de C

aso

s

Años

47

6753 52

22

0

20

40

60

80

2014 2015 2016 2017 2018

Nº d

e C

aso

s

Años

TASA TASA

EDA_ACU EDA_DIS

1 Pampachiri 31.92 Andahuaylas 0.38

2 Pomacocha 26.00 Kishuara 0.23

3 Huayana 14.72 Huancaray 0.22

4 Andahuaylas 13.44 Pacucha 0.10

5 Andarapa 10.18 San Jeronimo 0.04

6 Turpo 9.90 Chiara 0.00

7 Huancaray 8.09 Huayana 0.00

8 Kishuara 8.04 Pampachiri 0.00

9 Chiara 7.74 Pomacocha 0.00

10 Pacucha 6.93 San Antonio de Cachi 0.00

11 San Antonio de Cachi 6.92 San M iguel de Chaccrampa 0.00

12 San Jeronimo 6.91 Santa M aria de Chicmo 0.00

13 Tumay Huaraca 6.77 Talavera 0.00

14 Talavera 6.51 Tumay Huaraca 0.00

15 Jose M aria Arguedas 6.42 Turpo 0.00

16 Santa M aria de Chicmo 6.26 Jose M aria Arguedas 0.00

17 Kaquiabamba 6.08 Andarapa 0.00

18 San M iguel de Chaccrampa 5.55 Kaquiabamba 0.00

Nº DISTRITOS DISTRITOS

S.E.19 T.I.A. <1A 1-4A >5A S.E.19 T.I.A. <1A 1-4A >5A

Andahuaylas 44730 33 13.44 113 194 294 1 0.38 7 5 5

Andarapa 6186 6 10.18 7 13 43 0 0.00 0 0 0

Chiara 1292 0 7.74 1 3 6 0 0.00 0 0 0

Huancaray 4452 0 8.09 3 20 13 0 0.22 0 0 1

Huayana 1019 0 14.72 1 1 13 0 0.00 0 0 0

Kishuara 8826 6 8.04 5 31 35 0 0.23 2 0 0

Pacucha 9668 2 6.93 5 23 39 0 0.10 0 0 1

Pampachiri 2663 4 31.92 9 27 49 0 0.00 0 0 0

Pomacocha 1000 1 26.00 1 8 17 0 0.00 0 0 0

Cachi 3036 0 6.92 3 7 11 0 0.00 0 0 0

San Jeronimo 26620 3 6.91 27 75 82 0 0.04 1 0 0

Chaccrampa 1981 1 5.55 0 5 6 0 0.00 0 0 0

Chicmo 9740 0 6.26 8 32 21 0 0.00 0 0 0

Talavera 18729 2 6.51 22 42 58 0 0.00 0 0 0

Tumayhuaraca 2363 0 6.77 1 5 10 0 0.00 0 0 0

Turpo 4039 0 9.90 7 11 22 0 0.00 0 0 0

Kaquiabamba 2794 0 6.08 0 5 12 0 0.00 0 0 0

J.M. Arguedas 3894 2 6.42 2 11 12 0 0.00 0 0 0

Total Andahuaylas 153032 60 9.61 215 513 743 1 0.14 10 5 7

P.S. Sachapuna 589 1 1.70 0 1 0 0 0.00 0 0 0

P.S. Huancane 701 0 2.85 0 2 0 0 0.00 0 0 0

Total Chincheros 1290 1 2.33 0 3 0 0 0.00 0 0 0

Total DISURS 154322 61 95.51 215 516 743 1 1.43 10 5 7

DISTRITOPoblación

2018

EDA ACUOSA EDA DISENTERICA

Tabla Nº 06 – Priorización de distritos de riesgo para EDAs

Alto Riesgo Mediano Riesgo Bajo Riesgo

DISURS Chanka Andahuaylas

04

22

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE MUERTES FETALES Y NEONATALES EN LA DISURS CHANKA.

En la Se reportó 01 casos de muerte perinatal. En los

gráficos de abajo, podemos observar los casos desde el año 2010 al

2018 donde se acumula casos. Este año contamos con 12 casos.

51

42

51

27

4741

3438

12

0

10

20

30

40

50

60

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

de C

aso

s

Años

Gráfico Nº 13 – Numero de muertes fetales y neonatales

Gráfico Nº 14 – Numero de muertes fetales y neonatales según lugar

de ocurrencia.

20

10

17 16

21 20

86

3

31 3234

11

26

21

26

32

9

0

5

10

15

20

25

30

35

40

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

COMUNIDAD ESTAB.

3218

2818 30

21 2017

7

1924

239 17

20 1421

5

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

de C

aso

s

Años

Neonatal Fetal

Gráfico Nº 15 – Comparativo de muertes fetales y neonatales

Tabla Nº 07 – Matriz BABIES muertes fetales y neonatales del año 2018

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE VIOLENCIA FAMILIAR EN LA DISURS CHANKA.

SE-19-2018

En la Se ha reportado 11 casos de violencia familiar, por

lo que se sugiere a la Dirección de Salud Mental, coordinar con los

establecimientos de salud, para mejorar la vigilancia. En el año 2017

se registro 148 casos y este año 2018 se cuenta con un total de 40

casos notificados.

SE-19-2018

Gráfico Nº 16 – Tendencia de casos por años.

Gráfico Nº 17 – Tendencia de casos por sexo y años.

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES EN LA DISURS CHANKA.

En la No se ha notificado caso. En conjunto, todas las

enfermedades inmunoprevenibles se acumulan en 107 casos desde el

año 1998 al 2017. El año 2018, a la fecha no contamos con casos.

Enfermedad que puede prevenirse por vacunación o que puede

disminuir sus formas, gravedad o severidad como efecto de la

misma. Estas enfermedades INMUNOPREVENIBLES, se previene

con las vacunas.

Boletín Epidemiológico a la SE-19-2018

343

175

58

79

106

156

161

108

30

2 0

7

2632

4635

40

100

20

40

60

80

100

120

140

160

180

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

FEMENINO MASCULINO

SE-19-2018

Tabla Nº 08 – notificación de enfermedades inmunoprevenibles

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2008

2009

2010

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

Hepatitis B 97 1 5 6 3 4 2 1 0 3 2 5 2 6 7 10 8 12 20 0

Rubeola 3 0 0 1 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tetanos 3 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tetanos Neonatal 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tos Ferina 7 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Difteria - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Fiebre Amarilla

Selvatica- 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Sarampion - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 111 8 8 7 3 4 2 1 1 5 2 5 2 6 7 10 8 12 20 -

ENFERMEDADES

INMUNOPREVENIBLESTotal

AÑOS

Gráfico Nº 18 casos notificados de violencia familiar por distritos

de ocurrencia - 2018

Gráfico Nº 19 Casos notificados de Violencia Intrafamiliar por establecimientos 2018

195

65

105138

202196

148

40

0

50

100

150

200

250

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

de

ca

sos

Años

86

22

3

0

5

10

15

20

25

C.S

.Kis

huara

C.S

.San

Jer

onim

o

C.S

.Tala

vera

P.S

.Chocc

epuquio

de c

aso

s

Establecimientos

DISURS Chanka Andahuaylas

05

4

86

21

0

5

10

15

20

25

Andahuay

las

Kis

huara

San

Jer

onim

o

Tal

avera

de C

aso

s

Distritos

FETA

L

NEO

NA

TA

L

ANTE

PARTO

INTRA

PARTO

POST

PARTODOM INST EESS COM

<24 H

rs.

1-7

Dia

s

8-2

8 D

ias

Nº 3 2 2 1 2 1 4 4 1 5 0 0 5

% 50.00 40.00 50.00 50.00 40.00 100.00 40.00 44.44 50.00 55.56 0.00 0.00 45.45

Nº 2 2 2 0 2 0 4 3 1 3 1 0 4

% 33.33 40.00 50.00 0.00 40.00 0.00 40.00 33.33 50.00 33.33 50.00 0.00 36.36

Nº 1 1 0 1 1 0 2 2 0 1 1 0 2

% 16.67 20.00 0.00 50.00 20.00 0.00 20.00 22.22 0.00 11.11 50.00 0.00 18.18

6 5 4 2 5 1 10 9 2 9 2 0 11

TOTAL

MUERTES

PERINATALES

(TIEMPO DE VIDA)

500-1499

(MBPN)

1500-2499

(BPN)

> 2500

(PN)

PESO

MOMENTOTIPO DE

MUERTE

LUGAR

PARTO

LUGAR

MUERTE

SUB_TOTALES

De acuerdo al matriz del cuadro anterior, el cual nos ayuda a

intervenir las áreas problemáticas de las muertes fetales y neonatales,

para mejorar la intervención así evitar la ocurrencia de las muertes

perinatales. El 45.45% corresponde a un peso <1500 gr. que es MBPN

(Muy Bajo Peso al Nacer); EL 36.36% con BPN (Bajo Peso al Nacer) y

18.18% peso mayor a 2500 gr. (PN),que significa peso normal.

1 2

8

5

6

00

2

4

6

8

10

2012 2014 2015 2016 2017 2018

de

Ca

sos

Años

VIGILANCIA DE VARICELA

En la No se reportó casos de VARICELA, a la fecha se tiene 19 casos acumulados, de los cuales 15 sin complicación y 04 con complicación.

SE-19-2018

Tabla Nº 09 Casos de Varicela notificados

En la no se reportó casos de intoxicación por herbicidas

y plaguicidas. En los gráficos se puede observar, que el año 2015 se

presentó mayor numero de casos (8 casos).

El presente año no contamos con casos.

SE-19-2018

Tabla Nº 10 – Casos de Intoxicación por tipo y establecimientos

2012-2018

Gráfico Nº 20 – Casos de Intoxicación por años

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE TUBERCULOSIS EN LA DISURS CHANKA.

Tabla Nº 11. Tipo de TBC según su localización 2013-2018

En la Se ha notificado 02 casos de TBC. Sin embargo en el año 2018 contamos con 15 casos acumulados de TUBERCULOSIS, de los cuales el 93.3% como casos nuevos (nunca tratados). El promedio de casos nuevos por mes es de 3 casos, asimismo el 69.7% de los casos fue de localización pulmonar, la Tasa de letalidad es de 46.15 defunciones x cada 100 casos. Los casos de TBC asciende en 41.66% con el periodo anterior. Gráfico Nº 21 Distribución de casos de TBC por años 2013-2018

Tabla Nº 13 TBC por establecimientos notificantes 2013-2018

Tabla Nº 12 Casos de TBC por distritos de procedencia 2013-2018

SE-19-2018

Boletín Epidemiológico a la SE-19-2018

28

19

32

31

36

15

0

5

10

15

20

25

30

35

40

2013 2014 2015 2016 2017 2018

DISURS Chanka Andahuaylas

06

Establecimiento s 2016 2017 2018 T o tal

Varicela C o n Otras C o mplicacio nes 1 0 4 5

Hosp.Andahuaylas 1 0 3 4

C.S.Kaquiabamba 0 0 1 1

Varicela Sin C o mplicacio nes 0 11 15 26

C.S.Andarapa 0 1 1 2

C.S.Huancabamba 0 0 1 1

C.S.Kishuara 0 0 3 3

C.S.M atapuquio 0 3 0 3

C.S.San Jeronimo 0 0 3 3

Hosp.Andahuaylas 0 0 1 1

P.S.Argama 0 0 2 2

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS EN LA DISURS CHANKA

Establecimientos 2013 2014 2015 2016 2017 2018 Total %

Hosp.Andahuaylas 23 17 21 28 33 15 137 85

Hospital Sta. Margarita Essalud 0 1 4 0 1 0 6 4

C.S.San Jeronimo 2 0 3 0 0 0 5 3

P.S.Champaccocha 1 0 1 1 0 0 3 2

C.S.Talavera 0 0 0 0 2 0 2 1

C.S.Andahuaylas 1 0 1 0 0 0 2 1

C.S.Andarapa 0 0 0 1 0 0 1 1

P.S.Moyabamba Baja 0 1 0 0 0 0 1 1

P.S.Sotccomayo 0 0 0 1 0 0 1 1

P.S.Poltocsa 0 0 1 0 0 0 1 1

Sanidad Pnp Andahuaylas 1 0 0 0 0 0 1 1

P.S.Lliupapuquio 0 0 1 0 0 0 1 1

Total General 28 19 32 31 36 15 161 100

Distritos 2013 2014 2015 2016 2017 2018 Total %

Andahuaylas 12 5 11 6 9 1 44 27.33

San Jeronimo 5 2 10 4 6 3 30 18.63

Talavera 2 2 1 1 5 2 13 8.07

Santa Maria De Chicmo 2 2 1 3 1 1 10 6.21

Pampachiri 3 0 0 2 1 1 7 4.35

Ocobamba 0 1 2 1 3 0 7 4.35

Huancaray 1 1 0 0 4 0 6 3.73

Turpo 1 0 1 2 0 2 6 3.73

Kishuara 0 1 1 3 1 0 6 3.73

Andarapa 0 2 0 3 0 0 5 3.11

Pacucha 0 2 1 1 1 0 5 3.11

Uranmarca 0 1 0 1 1 0 3 1.86

Pomacocha 0 0 0 0 1 2 3 1.86

San Antonio De Cachi 0 0 1 2 0 0 3 1.86

Huaccana 0 0 1 0 1 0 2 1.24

Ranracancha 0 0 1 0 1 0 2 1.24

Ongoy 0 0 0 1 0 1 2 1.24

Tumay Huaraca 0 0 1 0 0 0 1 0.62

Pichari 0 0 0 0 0 1 1 0.62

Vilcabamba 0 0 0 0 1 0 1 0.62

Anco Huallo 1 0 0 0 0 0 1 0.62

Chungui 0 0 0 0 0 1 1 0.62

Santa Anita 0 0 0 1 0 0 1 0.62

Pacobamba 1 0 0 0 0 0 1 0.62

Año Total TBC Tipo de TBC Total % Tasa de

Letalidad

Tbc Pulmonar C/Conf. Bacteriol 18 69.23

Tbc Recaida 4 15.38

Tuberculosis Extrapulmonar 4 15.38

Meningitis Tuberculosis En < 5 2 11.76

Tbc Pulmonar C/Conf. Bacteriol 15 88.24

Tuberculosis Extrapulmonar 4 11.11

Tbc Pulmonar C/Conf. Bacteriol 19 52.78

Tbc Pulmonar S/Conf. Bacteriol 5 13.89

Tbc Recaida 1 2.78

Tuberculosis Extrapulmonar 7 19.44

Tbc Pulmonar C/Conf. Bacteriol 10 32.26

Tbc Pulmonar S/Conf. Bacteriol 12 38.71

Tbc Recaida 1 3.23

Tuberculosis Extrapulmonar 7 22.58

Tbc Multidrogoresistente (Tb M 1 3.23

Tbc Pulmonar C/Conf. Bacteriol 15 41.67

Tbc Pulmonar S/Conf. Bacteriol 13 36.11

Tbc Recaida 3 8.33

Tuberculosis Extrapulmonar 4 11.11

Tbc Abandono Recuperado 1 2.78

Tbc Pulmonar C/Conf. Bacteriol 5 33.3

Tbc Pulmonar S/Conf. Bacteriol 6 40.0

Tuberculosis Extrapulmonar 4 26.7

161 TOTAL 161

152018

2014

2013

2015

2016

2017

26

17

36

31

36

46.15

11.54

17.65

8.33

16.13

16.67

C.S.Kishuara 0 0 0 0 1 1

C.S.San Jeronimo 2 1 2 1 2 8

P.S.Ancatira 0 0 1 3 0 4

P.S.Champaccocha 1 0 0 0 1 2

P.S.Quillabamba 0 0 0 1 2 3

P.S.San Antonio De Cachi 1 0 0 0 0 1

P.S.Argama 1 0 0 0 0 1

C.S.Matapuquio 0 0 0 0 1 1

P.S.Chacrampa 0 0 0 0 1 1

Total General 5 1 3 5 8 22

Total

General

Insec. Org. Fosf.

Y CarbamatosEstablecimientos

Plaguicida No

EspecificadoRodenticidas

Otros

Plaguicidas

Herbicidas

Y Fungicidas

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES.

Los vectores son organismos vivos que pueden transmitir

enfermedades infecciosas entre personas, o de animales a personas.

Muchos de esos vectores son insectos hematófagos que ingieren los

microorganismos patógenos junto con la sangre de un portador

infectado (persona o animal), y posteriormente los inoculan a un

nuevo portador al ingerir su sangre.

LEISHMANIASIS CUTANEA (CIE-10: B51.1)

En la No se ha reportado caso de Leishmaniosis. A la fecha

se acumula 02 casos. El año 2005, 2006 y 2016; se presentó mayor

cantidad de casos.

En la No se reportó casos de Leishmaniosis mucocutánea

en esta semana. En el presente año no acumula ningún caso.

LEISHMANIASIS MUCOCUTANEA (B51.2)

MALARIA POR P. VIVAX (CIE10: B51)

En la no se reportó casos de malaria vivax. Este año

2018 no contamos con casos notificados. Sin embargo existe casos

de malaria importado de otras regiones, tal como se observa en el

grafico Nº 24. Estos pacientes fueron diagnósticos en el hospital

local, pero la enfermedad lo adquirieron en otras regiones.

El ultimo caso autóctono en presentarse en la DISURS Chanka fue en

el año 2007 con 01 caso.

SE-19-2018

SE-19-2018

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES POR INFECCIONES CONGÉNITAS

SÍFILIS CONGÉNITA ( CIE-10: A50)

En la No se reportó caso de Sífilis Congénita. Caso confirmado de sífilis Congénita: Todo neonato cuya madre tuvo

durante la gestación sífilis no tratada o inadecuadamente tratada,

aun en ausencia de síntomas, signos o resultado de laboratorio.

Según el gráfico se registra desde el año 2004 al 2017 con 11

casos. El año 2018 aun no contamos con casos notificados.

SÍNDROME DE RUBEOLA CONGÉNITA (CIE10-B06)

En la No se ha presentado ningún caso de síndrome de

rubeola congénita. En los años anteriores se cuenta con los siguientes

datos: año 2000 (1 caso) y año 2006 (2 casos).

SÍFILIS MATERNA ( CIE-10: O98.1)

En la no se reportó caso de Sífilis Materna. Caso confirmado de sífilis Materna: Caso que tenga al menos una

prueba tamizaje reactiva RPR o VDRL con títulos iguales o mayores a 8 diluciones (Dils) y prueba confirmatoria reactiva (TPHA, FTA-

ABs, TP-PA). Según el gráfico se registra desde el año 2016(1) al

2017(3).

Gráfico Nº 26. Tendencia de sífilis congénita por años 2004-2018

SÍFILIS NO ESPECIFICADA ( CIE-10: A53.9)

En la No se reportó caso de Sífilis No Especificada. El

sífilis es una enfermedad infecciosa de curso crónico, transmitida

principalmente por contacto sexual, producida por la espiroqueta

Treponema pallidum. Este año 2018 se acumula 01 casos.

Las infecciones congénitas son una causa importante de mortalidad y

morbididad en el feto y en el neonato. Pueden producirse en

cualquier momento a lo largo de la gestación y su gravedad está en

función de la virulencia del agente, de la susceptibilidad y de la edad

gestacional del feto, así como de la vía de la infección. Se asocian

frecuentemente con un aumento en la morbimortalidad fetal y

neonatal. Son frecuentes el aborto, las malformaciones congénitas, el

parto prematuro y las alteraciones neurológicas.

GONORREA ( CIE-10: A54) En la no se reportó casos de Gonorrea. A la fecha aún

no contamos con casos notificados. La gonorrea es una infección de

transmisión sexual (ITS). Es común en los adultos jóvenes.

SE-19-2018

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Boletín Epidemiológico a la SE-19-2018

710

17 18

38

44

9

28 28

2219

2325

17

2731

17

2

0

10

20

30

40

50

20

01

2002

2003

2004

2005

20

06

2007

2008

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20

11

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2013

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20

16

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2018

de

Cas

os

Años

2

0

4

3

2

3 3

4 4

3 3

1

3

2 2

4

1

00

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

4.5

20

01

20

02

2003

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20

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20

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2008

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20

11

20

12

2013

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2015

20

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20

17

2018

de

os

Años

1

0 0 0 0 0

2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00

0.5

1

1.5

2

2.5

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

de

Cas

os

Años

1 1 12

1 1

5

00

2

4

6

2004 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

de

Ca

sos

Años

Gráfico Nº 22 – Casos de Leishmaniosis Cutánea por años

Gráfico Nº 23 – Casos de Leishmaniosis Mucocutánea por años

Gráfico Nº 24 – Casos de Malaria importados por años

13

26

36

15 1519

4 40 0

0

5

10

15

20

25

30

35

40

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Gráfico Nº 25 – Casos de Rubeola Congénita

Gráfico Nº 27. Casos de sífilis no especificada por años 2004-2018

0 0 0

12

0

2

9

1

0

5

10

15

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

de C

aso

s

Años

DISURS Chanka Andahuaylas

07

En la No se ha reportado casos nuevos de lesionados por

accidentes de tránsito. Sin embargo, este año se cuenta con 50 casos.

De acuerdo a la vigilancia que se inició en el año 2011 hasta la fecha

se ha reportado lesionados por accidentes de tránsito.

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LA DIABETES.

En la No se ha reportado casos de Diabetes. En la DISURS

CHANKA - ANDAHUAYLAS, la vigilancia de DIABETES se inició el año

2014, sin embargo desde 2013 se tiene el registro y a la fecha

contamos con 80 casos debidamente notificados. Hospital de

Andahuaylas, es la que mas notifica. Los casos de diabetes en el año

2018 no se reporto casos.

SE-19-2018

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LESIONADO POR ACCIDENTES DE TRANSITO.

Tabla Nº 15 Accidentes de Transito por Distritos de Procedencia

2011 - 2018

563

4675

70

100

200

300

400

500

600

Alta Fallecido Referido Sin datos

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE CANCER.

En la No se ha reportado casos de cáncer. Del año 2011 al

2018, contamos con 53 casos notificados de cáncer en nuestro ámbito

notificados por el Hospital de Andahuaylas. El año 2016 contamos con

mayor cantidad de casos notificados el 47.17%. En el presente año no

contamos con casos.

El registro de Cáncer en Perú se inicia en el año 2006, mediante

Directiva Sanitaria Nro. 04-2006-DGE-MINSA DGE/INEN y en la

DISURS CHANKA - ANDAHUAYLAS se implementa en el mes de

Mayo del año 2014, a partir de esta fecha solo se ha notificado 53

casos a la fecha, existiendo sub registro de casos sin notificar,

OTRAS VIGILANCIAS EPIDEMIOLOGICAS OBLIGATORIOS

Boletín Epidemiológico a la SE-19-2018

22

10

16

6

26

00

5

10

15

20

25

30

2013 2014 2015 2016 2017 2018

de C

asos

Años

75

2 3

TIPO 2 NO CLASIFICADA TIPO 1

Ca

sos

Tipo de Diabetes

2013 2014 2015 2016 2017 2018

C.S.Andahuaylas 24 6 6 8 4 0 0

C.S.Kishuara 2 0 0 1 0 1 0

C.S.San Jeronimo 15 8 0 7 0 0 0

C.S.Ta lavera 7 6 1 0 0 0 0

Hosp.Andahuaylas 30 2 3 0 0 25 0

P.S.Cavira 1 0 0 0 1 0 0

C.S.Turpo 1 0 0 0 1 0 0

Tota l genera l 80 22 10 16 6 26 0

TOTALESTABLECIMIENTOSAÑOS

79 82

48

122

82

87

141

50

0

20

40

60

80

100

120

140

160

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

SE-19-2018

SE-19-2018

Gráfico Nº 28. Tendencia de casos de diabetes por años 2013-2018

Gráfico Nº 29. Tipo de Casos de Diabetes Notificados

Tabla Nº 14 Tendencia de Casos de Diabetes por establecimientos

Gráfico Nº 30. Lesionados por Accidentes de Transito – distritos 2018.

12

22

3

9

4

0

5

10

15

20

25

AN

DA

HU

AY

LAS

KIS

HU

AR

A

PA

CU

CH

A

SA

N J

ER

ON

IMO

TA

LAV

ER

A

Gráfico Nº 31. Lesionados por Accidentes de Transito – 2011-2018.

Gráfico Nº 32. Lesionados por Accidentes de Transito – 2011-2018,

según condición de egreso.

Distritos Casos % Distritos Casos %

Anco-Huallo 37 5.35 Ongoy 1 0.14

Andahuaylas 160 23.15 Pacucha 47 6.80

Andarapa 10 1.45 Pampachiri 2 0.29

Carmen Alto 1/ 1 0.14 Ranracancha 1 0.14

Chincheros 3 0.43 San Antonio De Cachi 6 0.87

Huaccana 1 0.14 San Jeronimo 115 16.64

Huancarama 23 3.33 Santa Maria De Chicmo 23 3.33

Huancaray 13 1.88 Talavera 99 14.33

Jose Maria Argue 7 1.01 Tumay Huaraca 8 1.16

Kaquiabamba 2 0.29 Turpo 3 0.43

Kishuara 99 14.33 Vilcabamba 10 1.45

Ocobamba 1 0.14 Chiara 1 0.14

Ocros 18 2.60 Total General 691 100.00

Gráfico Nº 33. Casos de Cáncer notificados por años

Tabla Nº 16 Casos de Cáncer por Distritos de Procedencia 2011 -

2018

1

7

11

1

25

8

00

5

10

15

20

25

30

2011 2012 2013 2015 2016 2017 2018

de

Cas

os

Años

DISURS Chanka Andahuaylas

08

691

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Andahuaylas 0 2 1 0 1 11 1 0

Andarapa 0 0 0 0 0 0 2 0

Kaquiabamba 0 0 1 0 0 0 0 0

Kishuara 0 2 0 0 0 2 0 0

Pacucha 0 1 1 0 0 4 1 0

Pampachiri 0 0 1 0 0 1 0 0

San Jeronimo 0 0 2 0 0 1 2 0

San Miguel De Chaccrampa 0 1 0 0 0 0 0 0

Santa Maria De Chicmo 0 1 0 0 0 0 0 0

Talavera 1 0 4 0 0 6 1 0

Tumay Huaraca 0 0 1 0 0 0 0 0

Turpo 0 0 0 0 0 0 1 0

Total General 1 7 11 0 1 25 8 0

DistritosAños

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE MUERTES MATERNAS.

VIGILANCIA DE INFLUENZA A – H1N1 (J10) En la no se ha presentado ningún caso. Desde el año 2009 a la fecha, se ha notificado 31 casos (en el año 2009, 26 casos y 05 casos en el año 2013). En el año 2018 no se ha presentado casos.

Desde el año 2000 a la fecha se reportaron 32 muertes maternas entre

directas, indirectas y muerte materna incidental. Muerte materna, es

la defunción de una mujer mientras esta embarazada o dentro de las

42 días siguientes al termino de su embarazo.

En la No se ha presentado caso de Muerte Materna. A la fecha, no contamos con casos de Muerte Materna.

VIGILANCIA DE ESAVIS (T88.1) En la no se ha reportado caso de ESAVIS. El último ESAVI confirmado fue en el año 2006 con 01 caso. En el año 2018 no existe casos de ESAVI.

VIGILANCIA DE IAAS Las Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS); son infecciones adquiridas durante la estancia en un hospital y que no estaban presentes ni en período de incubación al momento del ingreso del paciente. Estos eventos son un problema de salud pública importante debido a la frecuencia con que se producen. Según el ultimo estudio de las infecciones intrahospitalarias del año 2017, la tasa de IAAS fue de 0% sobre 42 pacientes estudiados y con ninguna infección adquirida en el nosocomio. El año 2018 aun no se realiza el estudio.

VIGILANCIA DE INFECCIONES POR VIH ( CIE-10: B20)

En la No se reportó casos de infecciones por VIH. Desde

el año 2008 a la fecha, se tiene 10 casos confirmados. La

Infección por VIH o infección por el virus de inmunodeficiencia

humana es una enfermedad causada por el virus de la

inmunodeficiencia humana (VIH). El presente año contamos con 01

caso.

VIGILANCIA DE GESTANTES VACUNADA INADVERTIDAMENTE(GVI)

En la no se reporto casos. El último caso de gestantes vacunada inadvertidamente, fue en el año 2006 con 35 casos. En el año 2017 no se ha reportado casos.

VIGILANCIA DE SIDA ( CIE-10: B24) En la no se reportó casos de SIDA. Desde el año 2001 a la fecha, se tiene un acumulado de 06 casos confirmados. Definición de Caso, se considera que una persona es un caso de SIDA, cuando tenga un diagnostico confirmado en ausencia de otra causa de inmunosupresión o inmunodeficiencia, aun cuando las pruebas para infección por VIH no haya sido realizado.

En este grupo se encuentra la vigilancia de Viruela, Poliomielitis por

poliovirus salvaje, Gripe Humana causada por un nuevo sub tipo de

virus y Síndrome respiratorio agudo severo, desde la implementación

de la vigilancia, no se ha registrado en ningún caso.

En la No se ha presentado casos de Viruela, Poliomielitis

por poliovirus salvaje, Gripe Humana causada por un nuevo sub tipo

de virus y Síndrome respiratorio agudo severo en este grupo de

vigilancia.

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE ACUERDO AL REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES ZOONÓTICAS

Enfermedades zoonóticas. Las zoonosis constituyen un grupo de

enfermedades de los animales que son transmitidas al hombre por

contagio directo con el animal enfermo, a través de algún fluido

corporal como mordedura, orina o saliva.

En la No se ha reportado casos de Rabia Silvestre en

bovino. El año 2017 se acumula 04 casos. Sin embargo en el año

2016 se reporto 13 caso. Este año contamos con 01 caso.

VIGILANCIA DE LOXOCELISMO (CIE10:X21)

En la No se ha presentado caso de Loxocelismo. En el año 2017 se notificó 02 casos procedentes del distrito de Kishuará y Andahuaylas. El loxocelismo es un cuadro tóxico producido por el veneno que inoculan con su mordedura las arañas del género Loxoceles (“arañas pardas” o “del rincón”). Dicho cuadro puede presentarse bajo dos formas clínicas: loxocelismo cutáneo y loxocelismo cutáneo-visceral. Este año 2018 contamos con 02 casos notificados.

Boletín Epidemiológico a la SE-19-2018

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DISAAño de

Estudio

EstudiosEstablecimientos Pacientes Nº IAAS

Tasa IAAS

(%)

Chanka 2014 1º Hospital de Andahuaylas 18 5 27.78

1º 16 3 18.75

2º 31 5 16.13

Chanka 2016 1º Hospital de Andahuaylas 28 1 3.57

Chanka 2017 1º Hospital de Andahuaylas 42 0 0%

Chanka 2018 1º Hospital de Andahuaylas 0 0 0

Chanka 2015 Hospital de Andahuaylas

Gráfico Nº 35 Casos de muerte materna por años 2000-2018.

3

2 2

3

4

2

1 1

2

1

3 3

0

1

0

2 2

0 0

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

4.5

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

de

Ca

sos

Años

Gráfico Nº 34. Casos de Muertes Maternas por distritos 2000-2018 13

1

4

1 1

2

1

2

4

1

2

0

2

4

6

8

10

12

14

ANDAHUAYLAS ANDARAPA HUANCARAY HUAYANA KAQUIABAMBA KISHUARA PAMPACHIRI SAN ANTONIO

DE CACHI

SAN

JERONIMO

SANTA MARIA

DE CHICMO

TALAVERA

de C

aso

s

Distritos

Tabla Nº 17 Estudios de IAAS realizados 2014-2018.

Gráfico Nº 36 Casos notificados de VIH 2008-2018.

1 1

2

0

1

0 0 0

3 3

1

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

de C

aso

s

Años

Gráfico Nº 38 casos de loxocelismo notificados 2014-2018.

Tabla Nº 18 Casos de rabia silvestre realizados 2016-2018.

Gráfico Nº 37. Casos notificados de SIDA 2001-2018

1 1

2

0

1

0

1

00

0.5

1

1.5

2

2.5

2001 2005 2006 2008 2010 2016 2017 2018

de C

aso

s

Años

DISURS Chanka Andahuaylas

09

0 0 0

2 2

0

0.5

1

1.5

2

2.5

2014 2015 2016 2017 2018

de

Cas

os

Años

Año 2016 Año 2017SE 01 a la 52 SE 01 a la SE 01-18 SE 19

Andahuaylas Murciélago 2 0 0 0Chaccrampa Bovino 4 0 0 0Andarapa Bovino 1 0 1 0

Pomacocha Bovino 0 0 2 0Chiara Caprino 1 0 0 0

Pacucha Bovino 0 1 0 0Chiara Bovino 2 0 0 0

San Antonio de Bovino 1 2 0 0Tumayhuaraca Bovino 0 0 3 0

Huayana Bovino 2 1 0 013 4 6 0

Fuente: SENASA, INS / SE= Semana Epidemiologica.

DISTRITO ESPECIE Año 2018

VIGILANCIA CONJUNTA DE SARAMPIÓN/RUBEOLA 2018

Los objetivos de esta vigilancia, es detectar, notificar, investigar y clasificar los casos sospechosos de sarampión o rubéola. Así como implementar a

la brevedad posible las acciones para la interrupción de la cadena de transmisión. También monitorear y analizar de manera periódica las

coberturas de vacunación regular y obtener el índice de riesgo.

A la se No se ha reportado casos de sarampión y rubeola. En el presente año no contamos con ningún caso.

% c

aso

s

con inv.

ad

ecu

ad

% V

isit

a

dom

. en

48 h

ora

s

BAI BAC

PROV. ANDAHUAYLAS 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 2386 63 0 0 98% 21%

Andahuaylas 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 259 7 0 0 104% 29%

Andarapa 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 169 0 0 91% 9%

Chiara 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 20 0 0 47% 38%

Huancaray 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 30 0 0 81% 11%

Huayana 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 41 0 0 74% 17%

Kishuara 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 192 0 0 90% 22%

Pacucha 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 323 0 0 87% 20%

Pampachiri 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 135 0 0 158% 21%

Pomacocha 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 54 0 0 50% 36%

San Antonio de Cachi 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 36 0 0 120% 13%

San Jerónimo 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 426 0 0 92% 18%

San Miguel de 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 31 0 0 100% 17%

Santa María de Chicmo 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 197 0 0 79% 14%

Talavera 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 74 56 0 0 120% 21%

Tumayhuaraca 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 77 0 0 97% 22%

Turpo 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 115 0 0 72% 23%

Kaquiabamba 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 72 0 0 225% 17%

Jose María Arguedas 0.00 0 0 0 0 100.00 0 0 135 0 0 75% 23%

Cob.

SPR

año

2017

Tasa

aju

stad

a d

e

noti

f. x

100,0

00 h

bs

Tota

l ca

sos

noti

f. d

e

la V

igilanci

a

inte

gra

da

% de

resultados

del INS

reportados

< ó = 4 días

Inmunizaciones (3)

Cobertura

acumulada

de SPR al

mes de

Febrero

2018

% de notif.

oportuna

(incluye

notif. neg.)

Vigilancia Epidemiológica (1) Laboratorio (2)

Conf.

Búsqueda

Activa

Casos 2018

Distritos

Sosp

.

Desc

.

% de

muestras

de sangre

que llegan

al INS < ó

= 5 días

% de casos con

investigación adecuada

La vigilancia de Parálisis Flácida Aguda, es uno de los elementos más importantes de la erradicación de la polio, puesto que muy pocos países

reportan casos de parálisis flácida aguda, se han puesto en práctica estrategias innovadoras para detectar el virus incluso antes de que llegue a

causar síntomas.

A la se No se ha reportado casos de sarampión y rubeola. En el presente año no contamos con ningún caso.

Boletín Epidemiológico a la SE-19-2018

SE-19-2018

SE-19-2018

Tabla Nº 19 Vigilancia conjunta de Sarampión Rubeola por distritos.

Tabla Nº20 Vigilancia conjunta de Parálisis Aguda por distritos .

VIGILANCIA CONJUNTA DE PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA 2018

DISURS Chanka Andahuaylas

10

En la el % ( ) de los establecimientos han tenido

casos para notificar; mientras el %( ), no han tenido casos para

notificar (notificación negativa sin casos), tal como se aprecia en la

tabla Nº 22.

El Boletín Epidemiológico de la DISURS Chanka Andahuaylas, es una

publicación oficial de la Dirección de Epidemiología, Prevención y

Control de Enfermedades de edición semanal.

El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las

enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria y otras

informaciones de interés para el personal de salud.

La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la

notificación de los 95 establecimientos de salud de la Red Nacional

de Epidemiología (RENACE), del ámbito de la DISURS Chanka,

registrados en el sistema nacional de notificación Epidemiológica de

la CDC, reconocidos con Resolución Directoral.

El boletín epidemiológico, es un producto de la Dirección de

Epidemiología de la DISURS CHANKA - ANDAHUAYLAS. Se autoriza

su uso total o parcial siempre y cuando se citen expresamente las

fuentes de información de este producto.

Ayúdenos a mejorar el Boletín Epidemiológico, cualquier sugerencia

al siguiente correo electrónico: [email protected]

Mg. Elvyn Samuel Díaz Tello

Director General DISURS CHANKA – ANDAHUAYLAS

Mg. Judith Campos Domínguez

Directora de Epidemiología

Lic. Lida Guillen Gamarra

Resp. de Vigilancia Epidemiológica y ASIS

SP. Inf. Pascual Urrutia Gutiérrez

Equipo de notificación y

Área de Informática

SP. Claudio Mondalgo Ludeña

Resp. de Notificación

COMITÉ EDITOR Mg. Judith Campos Domínguez Lic. Lida Guillen Gamarra Inf. Pascual Urrutia Gutiérrez TAP Claudio Mondalgo Ludeña

Directora de Epidemiologia Resp. de VEA Y ASIS Equipo técnico de notificación y Resp. de Notificación

procesamiento de información

DISURS CHANKA ANDAHUAYLAS – GOBIERNO REGIONAL DE APURIMAC Jr. Túpac Amaru Nº 135- Andahuaylas - Apurimac Tele Fax 083-421161 Notificación: Cel. #920279351 - E-mail: [email protected]

INDICADORES DE COBERTURA

INDICADORES DE OPORTUNIDAD

UNIDADES NOTIFICANTES REGISTRADAS

Redes de

SaludHospital*

Centro de

Salud

Puesto de

SaludOtros Total

RED J.M.A. 0 9 47 0 56

RED SONDOR 0 8 23 0 31

SIN RED 5 2 1 0 8

DISURS

CHANKA5 19 71 0 95

Redes de Salud Total EE.SS.Inoportuno (Fuera del

horario establecido)%

Oportuno (Dentro del

horario establecido)% Cob.

RED J.M.A. 56 0 0 56 100

RED SONDOR 31 0 0 31 100

SIN RED 8 0 0 8 100

DISURS

CHANKA95 0 0 95 100

Redes de Salud No Notifico Not. PositivaNot.

Negativa%

RED J.M.A. 0 42 14 100

RED SONDOR 0 24 7 100

SIN RED 0 3 5 100

DISURS CHANKA 0 69 26 100

En la el 100% de los establecimientos han notificado dentro de los parámetros de notificación establecido, siendo este hasta las 16:00

de los días Lunes de cada semana, tal como se aprecia en la tabla Nº 23. SE-19-2018

La Dirección de Epidemiologia, prevención y Control de Enfermedades

de la DISURS Chanka, cuenta con 95 Unidades Notificantes

debidamente registrados, el 58.94% en la Red JMA, 32.63% en la Red

Sondor y 8.42% como establecimientos que no pertenecen a ninguna

Red, ), tal como se aprecia en el tabla Nº 21.

INDICADORES DE MONITOREO DE LA NOTIFICACIÓN

Boletín Epidemiológico a la SE-19-2018

SE-19-2018

Tabla Nº 21 Unidades Notificantes registradas en la CDC-MINSA Tabla Nº 22 Indicadores de Cobertura por Redes

Tabla Nº 23 Indicadores de Oportunidad por Redes 2018

DISURS Chanka Andahuaylas

11

697327 26