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PSICOFARMACOLOGIA

Enviado por gabrielo666 • 17 de Mayo de 2015 • 4.844 Palabras (20 Páginas) • 115

isi!as

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TRABAJO ACADEMICO

Considera la evaluación de la redacción, ortografía, y resentación del tra!a"o

en este for#ato$ %alor& '( tos)

*regunta +o$

-ea el artículo& .*/ICO-O0IA 1 */ICO2ARMACO-O0IA$'3 tos)

4tt&55666$redalyc$org5articulo$oa7id899:(:(;

a) Realice un co#entario so!re el #ovi#iento rescritivo en los EE


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El #ovi#iento de la descrición, con resecto a los sicólogos en Estados

ión al interior de la

r@ctica del sicólogo, sea #enester ensar en la a#liación de la #is#a$ +o

ca!e duda =ue los rotagonistas de este #ovi#iento serenos nosotros y los

estudiantes =ue nos sigan en los ró>i#os aos, co#o arte de una nueva

generación de rofesionales =ue ven en la r@ctica de la sicoteraia una

resuesta científica#ente !asada ara el #e"ora#iento de la calidad de vida de

las ersonas, donde los #odelos integrales y disositivos interdiscilinarios

co!ran relevancia en la ro#oción de olíticas de salud #e"oren la accesi!ilidada ellos$

!) Analice la caacidad legal de la rescrición or arte de los sicólogos en los

EEico y -ousiana$

-a recla#ación de la caacidad legal de rescri!ir de los sicólogos

estadounidenses e#eó en novie#!re de :F, en la convención anual de la

Asociación Ga6aiana de *sicología 'G*A)$ En esa convención, el senador

estadounidense, Daniel Inouye, alentó a los #ie#!ros de la G*A a =ue

recla#asen la caacidad legal de rescri!ir ara los sicólogos$ -a reocuación

y el i#ulso del senador eran 4acia la #e"ora de la restación de los cuidados en

salud #ental en las onas de su estado$ +o siendo sicólogo, el senador Inouye

esta!a resondiendo al inadecuado siste#a de asistencia e>istente veía a los

sicólogos co#o rofesionales for#ados =ue odían roorcionar un servicio

!lico valioso al incre#entar la disoni!ilidad de un cuidado en salud #entalco#rensivo y de calidad$ A=uellos, ertenecientes al ca#o, =ue se oonen a la

a#liación de la r@ctica 4an intentado argu#entar =ue la #ayoría de los

sicólogos no aoyan tal #ovi#iento$ Esta conclusión es errónea$ En :, la

Asociación A#ericana de *sicología 'A*A) resaldo la investigación, y aoyo el

desarrollo de rogra#as de for#ación, ara roorcionar los #?todos #@s

aroiados y efectivos ara =ue los sicólogos udieran rescri!ir de for#a

segura$ En resuesta a estos aconteci#ientos, el conse"o de reresentantes de la

A*A, el cuero con #ayor oder decisorio de la asociación, aro!ó la

sicofar#acología ara sicólogos en 3 y recla#o un #odelo de la

legislación y la resuesta en r@ctica del currículo de for#ación$


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Estos aconteci#ientos roorcionan la !ase ara =ue a los sicólogos se les

otorgase la caacidad legal de rescri!ir$ En el territorio a#ericano de 0ua#, la

asa#!lea legislativa invalidó un veto del go!ernador en : ara roorcionar

a los sicólogos el derec4o a rescri!ir li#itado$

Gacia H3 llega al *er el Dr$ alter Blu#enfeld '::(K9), sicólogo,

=ue de!ido a las condiciones oco favora!les ara los "udíos en Ale#ania,

decide venir al *er siendo la eri#ental, educacional y clínico$ /in

duda, Delgado y Blu#enfeld reresentan 4itos contrauestos de gran

significación ara la sicología eruana del siglo LL y son los =ue generaron

esacios de intensa actividad acad?#ica y científica 4asta la d?cada de los K;,

aro>i#ada#ente, conte>to en el =ue se inicia la for#ación rofesional,

roia#ente dic4a, del sicólogo en el *er, con la creación el Dearta#ento de

*sicología en la


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PREGUNTA 2

Clase 2 farmacocinética y farmacodinamia

1. UNIVERSIA A!AS PERUANAS "ACU!TA E CIENCIAS E !A SA!UESCUE!A PR#"ESI#NA! E "AR$ACIA % &I#'UI$ICA "armacocinética y"armacodinamia INTEGRANTES( )I!ARI# CA$P#S* )ENR% NE!S#N !#%#!A C#RI* CA$I!AProf( '.". GERAR# $. $AGIN# SU%#N

2. "AR$AC#CINETICA Grie+o( ",rmaco - medicamento inesis -mo/imientoEs la rama de la farmacolo+0a e estdia el recorrido

ymodi3caciones e e45erimentan los medicamentos y ssmeta6olitos enel interior del or+anismo.7Estdia lo e el or+anismo le 8ace almedicamento9 "armacocinética escri5ti/a ( Estdia los 5rocesosedeterminan los mo/imientos del f,rmaco en elor+anismo "armacocinética Cantitati/a( Estdia y cantifica las/aria6lese +o6iernan a cada no de los 5rocesos lo e 5ermitede3nir lascaracter0sticas indi/idales de los medicamentos eresltan encaracter0sticas de so cl0nico.

:. ;!a farmacocinética cl0nica se+o se+ro y efecti/o de los medicamentos *

5articlarmente en lo relacionado a s selecci=n y al dise?o de losre+0menes de dosi3caci=n.@Eta5as de la farmacocinética (!i6eraci=n( Elf,rmaco es diselto y li6erado 5ara s a6sorci=n.A6sorci=n( El f,rmacoAtra/iesa las mem6ranas cellares 5ara entrar a lasan+reistri6ci=n(Atra/iesa desde la san+re a los diferentes te>idos.$eta6olismo( Interactor /0a de administraci=n:. ise?ar la formlaci=n

farmacéticaB. Conocer la ca5acidad de acceso del medicamento a =r+anosy te>idos. Esta6lecer las /0as de 6iotransformaci=n.D. Caracteriar los5rocesos de eliminaci=n. ise?ar los re+0menes de dosi3caci=n 5araalcanar y mantener la concentraci=n 5lasm,tica necesario 5ara o6tener elefecto tera5ético sin 5rodcir efectos t=4icos.F. Esta6lecer relaciones conla res5esta.. #5timiar el resltado de los tratamientos farmacol=+icos

. !i6eraci=n(Es el 5roceso mediante cal el 5rinci5io acti/o5resente en naforma farmacética eda li6re 5araser a6sor6ido .!a li6eraci=n se realiaen el sitio de administraci=n* elf,rmaco de6e se5ararse del /e80clo o dele4ci5ientecon el e a sido 5re5arado y de5endiendo de la formade

5resentaci=n * com5rende :5rocesos(1.esinte+raci=n.2.esa+re+aci=n.:.isolci=n.


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D. !os f,rmacos en forma de +r,nlos de6en ser scesi/amentedesinte+rados y de+radados 5ara entrar en disolci=n y as0 5oder sera6sor6idos. !os f,rmacos contenidos en ta6letas y ca5slas no sfrendesinte+raci=nH solo reieren ser desa+re+ados 5ara entrar en disolci=n y5oder a6sor6erse. !as solciones farmacol=+icas7 solciones 6cales o

eli4ires9 se encentran desinte+radas y diseltas al momento de sadministraci=n* y solo de6en disol/erse 5ara ser a6sor6idas. !oss5ositorios rectales de6en disol/erse 5ara 5oder a6sor6erse a tra/és de lamcosa rectal.

. "orma de ESINTEGRACIN Gr,nlos o ESAGREGACI#NPart0clasosi3caci=n A+re+ados "inas Solida IS#!UCI#N IS#!UCI#NIS#!UCI#N $EN#R $A%#R ",rmaco en solci=n A&S#RCI#N ",rmaco en lacirclaci=n sistémica

F. !a disolci=n es* con frecencia el 5rinci5al factor limitante de lali6eraci=n de medicamentos. "actores e afectan la /elocidad de

disolci=nTi5o "actorRelacionados con el 5rinci5io a9 "actores e afectan lasol6ilidad(acti/o Polimor3smo* estado amorfo de sol/ataci=n* acido li6re*6ase o sal* com5le>os* disolciones solidas* tama?o de 5art0cla. 69 "actorese afectan la s5er3cie dis5oni6le( Tama?o de 5art0cla * /aria6les de5re5araci=n.Relacionados con la formlaci=n Cantidad y ti5o de e4ci5ientes*Caracter0sticas de los +ranlados* fera de com5actaci=n o com5resi=n*Caracter0sticas de las ca5slas.#tros factores )medad drante la5re5araci=n* condiciones de almacenamiento* en/e>ecimiento.

. A&S#RCI#N(Se de3ne como el 5asa>e del f,rmaco desde el sitio deadministraci=n8acia el interior del or+anismo 7circlaci=n9A toda ona de

a6sorci=n le corres5onde na /0a deadministraci=n* en el caso de e nf,rmaco seadministre 5or /0a intra /asclar7 EV* intraJ arterial9el 5roceso dea6sorci=n no e4iste 5es el f,rmaco seintrodce directamente en el torrentecirclatorio.!a /elocidad de a6sorci=n determina( !a /0a deadministraci=n !a dosis !a ra5ide del inicio de acci=n

1K. &iodis5oni6ilidad(E45resa el +rado de a6sorci=n de n f,rmacoH sede3ne como la cantidad y /elocidad con las e el 5rinci5io acti/oinalterado contenido en na forma farmacética alcana la circlaci=nsistémica.V0a &iodis5oni6ilidI.V adI.$ 1KK LS.C M 1KKL#ral M1KKLRectal M 1KKLIn8alaci=n :K M 1KKLTransdermica M 1KL FK M 1KKL

11. $ecanismo de Trans5orte1.JTrans5orte Pasi/o( No tilia ener+0a5ro/eniente del ATP. Va a fa/or de la +radiente de concentraci=n.a.Jifsi=nSim5le( e5ende del tama?o y natralea de la molécla( ifsi=n Acosa(Paso de sstancias 8idrosol6les 5ee?as a tra/és de 5oros 5roteicos5resentes en mem6ranas cellaresH 5eden ser atra/esados 5or sstanciascon P$ menor de 1K. 7e>.( !i* $etanol9 ifsi=n !i5idica( Paso desstancias a tra/és de las mem6ranas cellares* 5or s alto +rado deli5osol6ilidad. 7e>.( # 2* N2* C#2 y mc8os f,rmacos96.J ifsi=n "acilitada(Reiere la acci=n de 5rote0nas trans5ortadoras es5eci3cas 7 carriers9 en lamem6rana. Es es5eci3co* re/ersi6le* 6idireccional * satra6le y no reiere

ener+0a. Res5onsa6le del trans5orte de acares *amino,cidos* 5rinas*


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5irimidinas.c.J Ultra3ltraci=n( !os f,rmacos atra/iesan 5oros de lasmem6ranas.

12. $ecanismo de Trans5orte2.J Trans5orte Acti/o( Se realia en contra de la+radiente de concentraci=n y reiere ener+0a y trans5ortadores es5ec03cos7carrier9 e e>ecte el reconocimiento y 5osterior trans5orte. En este ti5ode trans5orte 5ede 8a6er com5etencia y es satra6le. El calcio* elOoracilo y !Jdo5a son sstancias cya a6sorci=n de5ende detrans5ortadores es5ec03cos.!os sistemas de este ti5o son conocidos como6om6as 7 e>( 6om6a de calcio* 6om6a Na* 9 Endocitosis( $oléclas5olares atra/iesan las mem6ranas 8acia dentro del es5acio intracellar.7e>.Sistema de reca5tacion de Noradrenalina.9 E4ocitosis( $oléclas 5olaresatra/iesan las mem6ranas 8acia fera del es5acio e4tracellar7e>. !aacetilcolina 5ara nirse con s rece5tor nicotinico.9

1:. &a>o Peso $oleclar Acosa( 7!i* $etanol9 !i5idica( 7#2* N2* C#2 *etc9ifsi=n facilitada ( Glcosa +lcosa D fosfato Inslina G!UP 1 y G!UP B

Trans5orte Acti/o( Calcio* Ooracilo y !Jdo5a Ultra3ltraci=n( $ayor0a de losf,rmacosAlto Peso $oleclar Endocitosis( Sistema de reca5taci=n deNoradrenalina. E4ocitosis( !a acetilcolina sfre e4ocitosis 5ara nirse con srece5tor nicot0nico

1B. "actores e modifican la a6sorci=n delf,rmaco( A9 "actoresde5endientes del f,rmaco(1.J Tama?o de la molécla del f,rmaco( A menortama?o mayor /elocidad de trans5orte 5ara atra/esar las mem6ranascellares.2.J!i5osol6ilidad e 8idrosol6ilidad del f,rmaco( Coe3ciente de5articion li5ido a+a - a mayor coe3ciente de 5articion mayor /elocidad detrans5orte.:.J Natralea del f,rmaco( !os f,rmacos son ,cidos y 6ases

dé6iles. E>. !a 5arte no ionia6le de la as5irina atra/iesa mas f,cilmente lasmem6ranas cellares 7ca5a li5idica9B.J Grado de ioniaci=n del f,rmaco(e5ende del 5a del farmaco y del 5) del medio.

1. !a mayor0a de los f,rmacos son ,cidos o 6ases dé6iles y cando se8allanen solci=n se encentran 5arcialmente ioniados. Cando se 8allanen solci=n* los Acidos y 6ases dé6iles se encentran en dos formas ee4isten en eili6rio "racci=n ioniada( 7&). AJ9Es 8idrosol6le y my 5ocodifsi6le "racci=n no ioniada( 7&*)A9 Es li5osol6le y difnde con mayorfacilidad a tra/és de las mem6ranas li5o5roteicas. Para los ,cidos dé6iles( laforma 5rotonada 7)A9 es la no ioniada Para las 6ases dé6iles la forma

5rotonada 7)&9 es la ioniada.1D. El +rado de ioniaci=n de5ender, de ( s 5a y del 5) del medio en ese encentre.5a de n f,rmaco re5resenta el 5) al cal el KL de lasmoleclas en solci=n est,n ioniadasEcacion )enderson )assel6ac8(5a-5) !o+ 7)AAJ9 75ara ,cidos dé6iles95a- 5) !o+ 7&)&9 75ara 6asesdé6iles9E>. AAS 7acido de6il9 5 es : y a 5) 2H entonces!o+ Q7)A97AJ9 - : M2- 1!o+ 1K1- 1Entonces se 5ede dedcir e a n 5) de 2 la forma noioniada del AAS se encentra en relaci=n 1K a 1 con la forma ioniada.

1. Inflencia del 5)( !a a6sorci=n amenta cando el 5) del mediofa/orece la 5resencia de la forma no ioniada del f,rmaco e es la e

difnde con mayor facilidad. !as sstancias tienden a ioniarse candoest,n e45estas a entornos 0micos de 5) o5estos al syo. En


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consecencia( $edicamentos ,cidos( Se a6sor6en me>or en medio acido -estoma+o $edicamentos 6,sicos Se a6sor6en me>or en medio 6,sico -dodeno

1F. "actores e modi3can la a6sorci=n delf,rmaco(.J Por la s5er3cie dea6sorci=n( A mayor s5er3cie de a6sorci=n mayor ser, la /elocidad deltrans5orte.7e>. TGI* al/eolo 5lmonar9D.J Irri+aci=n San+0nea( A mayorirri+aci=n san+0nea mayor ser, la /elocidad del trans5orte.7e>. $sclo9.JEs5esor de las $em6rana( A menor es5esor de la mem6rana mayor ser, la/elocidad del trans5orte.F.J )ay f,rmacos de li6eraci=n lenta* r,5ida ysostenida ..J "actores 3siol=+icos( Edad** "actores 5atol=+icos.1K.JAlimentos* medicamentos

1. Clasi3caci=n de las V0as de A6sorci=n

2K. istri6ci=n(Es el 5roceso mediante el cal el f,rmaco se incor5oradesde la circlaci=nsan+0nea 8acia los distintos =r+anos y te>idos

cor5orales* 5asando a tra/és dedi/ersas mem6ranas 6iol=+icas."ormas deistri6ci=n("orma li6re( ",rmaco diselto en el 5lasma o dentro de loslecocitos o5laetas.Unido a 5rote0nas( Princi5almente a las 5rote0nas5lasm,ticas y en menor+rado a 5rote0nas tislares. ",rmaco ",rmac nido a

Te>idos o !i6re 5rote0nas ",rmaco Vaso ",rmac nido a San+0ne o !i6re5rote0nas o Eliminaci=n

21. En términos +enerales cando se canti3can ni/eles5lasm,ticos def,rmaco se determina s concentraci=ntotal 7 fracci=n li6re fracci=nnida9."racci=n li6re( Es farmacol=+icamente acti/a* 5ededifndir 8asta loste>idos donde e>erce s acci=n7 difsi6le9H esta dis5oni6le 5ara ser

meta6oliada ye4cretada."raccion li+ada a las 5rote0nas 5lasm,ticas(TIP#E PR#TEINA EE$P!#SP!AS$ATICAAl6


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2B. "actores e alteran la ni=n a 5rote0nas5lasm,ticas

2. $odelos de istri6ci=n(!a farmacocinética considera al or+anismodi/idido en com5artimientos*acosos o no* e se de3nen e se de3nencomo sectores reales o/irtales del or+anismo al cal 5ede acceder o delcal 5ede salir nf,rmaco* y en los cales se considera e dic8o f,rmacose encentradistri6ido niformemente.a9$odelo Unicom5artamental( Notiene afinidad 5or nin+idosmenos irri+ados 5erfndidos *distri6ci=n inmediata distri6ci=n mas lentaA&S#RCI#N Com5artimiento Com5artimiento Central 7Periodo de Periférico7Cora=n* 80+ado* ri?=n* latencia9 7msclo* 5iel* te>. cere6ro9 adi5oso*

8eso* 9 E!I$INACI#N"ase Inicial( #crre en los 1ros mintos le+o de laadministraci=nH de5ende del +asto cardiaco y del O>o san+0neore+ionalSe+nda "ase 7mediata9( de5ende del O>o san+0neo local*caracter0sticas de difsi6ilidad del f,rmaco y de s +rado de ni=n a las5rote0nas 5lasm,ticas. Pede reerir de mintos a 8oras 5ara lo+rar neili6rio esta6le entre los sitios de distri6ci=n.

2. Volmen de distri6ci=n(Es el /olmen del liido en el cal seencentra distri6ido o contiene elf,rmaco* este es a5arente y no es real.Permite 5redecir la distri6cion den farmaco en el or+anismo .Vd.a5arente- Cantidad de f,rmaco en el cer5o 7m+9 Concentraci=n

5lasm,tica del f,rmaco 7m+l9Vd. es mayor( 5enetra en todos loscom5artimientosH concentraci=n delf,rmaco en los te>idos ser, alta y en el5lasma ser, 6a>a7 e>. i+o4ina Vd- DKK litros9Vd. es menor( no 5enetra entodos los com5artimientos. Si+ni3ca na5ee?a distri6ci=n del f,rmacoen el or+anismo* el cal esta con3nado alcom5artimiento san+0neo o al5lasmaH esto 5ede reOe>ar e el f,rmaco es8idro3lico *esta ioniado o seencentra fertemente nido a las 5rote0nas5lasm,ticas.

2F. Cr/a de ni/eles 5lasm,ticos(Entre am6os com5artimentos seesta6lece* n tiem5o desde laadministraci=n * na sitaci=n de eili6rio .!a cr/a de ca0da delas concentraciones 5lasm,ticas tras la administraci=n

de na dosisa 5rocesosde eliminaci=n

2. "actores e modifican la distri6ci=n Pro5iedades fisico0micas delf,rmaco( Se distri6yen me>or losmedicamentos mas li5osol6les* noioniados y de 6a>o P$. "l>o san+0neo del te>ido( !os f,rmacos alcananconcentracionesmas ele/adas y con mayor ra5ide en los =r+anos me>or5erfndidos7de5endiendo de los 2ti5os de com5artimientos( central y5eriférico9. Afinidad del f,rmaco 5or el te>ido( Por e>em5lo los

di+italicostienen a3nidad 5or el te>ido cardiaco y las tetraciclinas 5or el8eso. Contenido li5idico del te>ido( E4isten f,rmacos my li5osol6lese


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se acmlan en la +rasa edando atra5ados a ese ni/el y son li6eradosconlentitd. Grado de ni=n a las 5rote0nas 5lasm,ticas( El +rado deni=nentre el f,rmaco y la 5rote0na 5lasm,tica de5ende de( Natraleadelf,rmaco* a3nidad del f,rmaco 5ara la 5rote0na 5lasm,tica yladis5oni6ilidad de 5rote0nas 5lasm,ticas.

:K. "actores e modifican la distri6ci=n &arreras Cor5orales( #frecendi3cltad al 5asa>e de al+nos f,rmacos( &arrera 8ematoJencefalica7&)E9(El 5asa>e de los f,rmacos desde el 5lasma 8acia el encéfalo y !CR se8ace a tra/és de la &)E * solo es 5ermea6le a sstancias li5osol6les e8idrosol6les my 5ee?as 7rea* alco8ol9.!a +lcosa la atra/iesa 5ortrans5orte es5ecialiado.!as sstancias my ioniadas como las aminascaternarias o las 5enicilinas normalmente son inca5aces deatra/esarlas.Centa con : mecanismos de e4clsi=n( Céllas e5iteliales7/asos ca5ilares SNC9 my nidas* no 8ay 5oros acosos entre las céllasHim5ide difsi=n de sstancias 5olares de 6a>o P$ Céllas +liales

7astrocitos9 rodean los ca5ilares del SNC. Concentraci=n de 5rote0nas en elliido intersticial del SNC es la mas 6a>a en todo el or+anismo* los l05idosno centan con trans5ortadores.

:1. &arrera 8ematoJ5lacentaria. Este =r+ano de intercam6io maternoJfetal consta de : estratos de te>idos fetalesJ E5itelio trofo6lasticoJ Te>idoconecti/o corionicoJ Endotelio ca5ilar!a 5enetraci=n es m0nima 5ara losf,rmacos con alto +rado de disociaci=n o 6a>a li5osol6ilidad. !os amonioscaternarios y las sstancias 8idrosol6les de P$ s5erior a 1.KKK noatra/iesan la &PH sin em6ar+o la 5lacenta es 5ermea6le a fracciones noioniadas* a los no electrolitos li5osol6les 7éter* cloroformo9 * a las8ormonas esteroideas* alco8ol* salicilatos* atro5ina* 6ar6it


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:B. $eta6olismo 7&iotransformacion9Proceso farmacocinética en el cal elf,rmaco se con/ierte en moléclasmas 5ee?as* mas 5olares* a tra/és dereacciones 6io0micas 5ara sereliminados 5or el or+anismo.$eta6olismo(Pro5iamente dic8o se re3ere a lasmodi3caciones 6io0micas e sfren lassstanciasend=+enas 7endo6ioticos9* dentro del or+anismoH5or e>em5lo

8ormonas* colesterol* ,cidos 6iliares*etc.&iotransformacion( Se re3ere alasmodi3caciones e e45erimentan las sstanciase4=+enas 74eno6ioticos9dentro del or+anismoH 5ore>em5lo f,rmacos* 5esticidas* 5rocarcino+enos*etc.

:. #6>eti/os de la 6iotransformacion( "a/orece la e4creci=n del f,rmaco(al con/ertirlo en meta6olitos e 5or lo +eneral son mas 5olares* mas8idrosol6les y menos li5osol6les e la molécla madre. e esta forma elf,rmaco y ss meta6olitos 5eden ser eliminados f,cil y r,5idamente 5or/0a 6iliar o renal. $odifica s acti/idad 6iol=+ica( $antenimiento delaInacti/aci=n( El f,rmaco Acti/aci=n( Un 5recrsor acti/idad( Cando nse

con/ierte en no o /arios inacti/o 75rofarmaco9* se com5esto acti/ose5rodctos inacti/os o con con/ierte en n com5esto transforma en otrasstanciamenor acci=n farmacol=+ica farmacol=+icamente acti/o. E>. acti/a*5diendo ser la ne/ae la molécla madre. Con/ersi=n de !Jo5asstancia* mas o menos 5otenteE>. Pento6ar6ital a 7inacti/o9 en do5amina7acti/o9 e el com5esto ori+inal . E>.8idro4i5ento6ar6ital y . En al+noscasos* 5ede El diae5am se 6iotransforma+lcosil5ento6ar6ital 8a6eramento de la to4icidad en n meta6olito acti/o.

:D. Sitios de &iotransformacion()WGA#( Princi5al =r+ano e de5ra oeliminaf,rmacos de6ido a s +ran tama?o 71KK+9 y ele/adoO>o san+0neo71KKmlmin9.$c8os f,rmacos e se administran 5or /0a oral7e>.Iso5rterenol* me5eridina* mor3na 9 se a6sor6enintactos del intestino y setrans5ortan a tra/és delsistema 5orta en donde e45erimentan ne4tensometa6olismo antes de alcanar la circlaci=n +eneral*este 5rocesoes conocido como ;efecto de 5rimer 5aso8e5,tico@Pede e/itarse en +ranmedida mediante el em5leo5or e>em5lo de la /0a s6lin+al* y en menor+rado conel so de la /0a rectal.

:. Sitios de &iotransformacion(TGI( Estoma+o( !a acide +,strica 5edemeta6oliar ciertos f,rmacos e de6ido a esto no se administran 5or V#7e>. Penicilina9 Intestino( Al+nos f,rmacos se administran 5or V#7e>.clonae5am9 se meta6olian mas am5liamente en la mcosa del

intestino e en el 80+ado. As0 el intestino 5ede contri6ir al efecto del5rimer 5aso.PU!$#NES( Ane los f,rmacos e se administran 5orin8alaci=n e/itan el efecto del 5rimer 5aso 8e5,tico* el 5lm=n tam6ién5ede 5artici5ar en el meta6olismo 5re sistémico al 6iotransformar ye4cretar a los f,rmacos e se administran 5or /0ain8alatoria.PIE!.RIX#NES.

:F. $ecanismos de &iotransformacion(Reacciones de "ase I o no sintéticas7;cata6=licas o de fncionaliaci=n@9!as reacciones de fase I transforman alf,rmaco ori+inal en n meta6olito mas 5olar* introdciendo odesenmascarando +r5os 5olares 7J#)* JC##)* JN)2* JS)9 en la

molécla. #4idaci=n( $ediante este mecanismo se modifican mc8osalco8oles5rimarios* anillos arom,ticos y aminas. Redcci=n( Enimas


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microsomales 8e5,ticas y de otros te>idos catalianla redcci=n de mc8oscom5onentes nitro+enados. )idr=lisis( !as enimas 8idrol0ticas seencentran so6re todo en el5lasma y en el 80+ado. El ,cido acetil salic0lico7as5irina9 se descom5one5or 8idr=lisis en acético y ,cido salic0lico. Este+aci=n* en las cales el f,rmaco o elmeta6olito 5resente


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de la fase I es aco5lado a n com5esto end=+eno5olar 7acido +lcoronico*slfatos* acetato o n amino,cido9H casi siem5rese inacti/a al f,rmaco y sefacilita s e4creci=n.Glcoronocon>+acion( Reacci=n mas com+acion( Reacci=n entre n slfato inor+,nicoy n +r5oalco8ol o fenol. !os esteres de slfato son my5olares.$etilaci=n( El tioracilo* la niacinamida y al+nas catecolaminasseinacti/an 5or esta /0a.Con>+acion con n aminoacido( 7+ltamina*+licina9

B. Reacciones de "ase II ti5o de con>+aci=n Enima E>em5losGlcoriaci=nUPJ+lcoronitransferasa mor3na*acetaminofén7UPJ+lcor=nico9iae5an*slfatiaol.Acetilaci=n Acetiltransferasaslfonamidas*isoniaida*mecalina7acetil M coenima A9 .Gltationiaci=n

Gltati=n SJtransferasa acido etacrinico*6romo6enceno.7+ltati=n9$etilaci=nmetiltransferasa do5amina*adrenalina*8istamina7 SJadenosilmetionina9

BD. &iotransformacion

B. "actores e modifican la6iotransformacion '0micos( la 5osici=n dedeterminado +r5o fncional * as0 como la diferencia en la distri6ci=n decar+as en las moléclas inflyen so6re la 6iotransformacion Genéticos ( el5olimor3smo +enético es el 5rinci5al factor e e45lica 5or e elmeta6olismo de n mismo f,rmaco 5eda ser distinto en indi/idos de lamisma es5ecie * esto e45lica la 8i5ersensi6ilidad a ciertos f,rmacos"isiol=+icos(J Edad( la fnci=n 8e5,tica en +eneral y el meta6olismo en

5articlar /ar0an con la edad y son mc8o de los f,rmacos cya6iotransformacion esta disminida en recién nacidos y ancianos .

BF. "actores e modi3can la6iotransformacionJSe4o( En +eneral lasm>eres son mas sensi6les a la acci=n de los f,rmacos e los 8om6res.JGestaci=n ( la 5lacenta constitye n =r+ano e 5artici5a acti/amente enla 6iotransformacion de f,rmacos .JEstrés( Incrementa la 6iotransformaciondel f,rmaco de6ido a la mayor li6eraci=n de +lcocorticoides e indcen la&iosintesis de enimas meta6oliadoras. "actores am6ientales (Jesntrici=n ( los mecanismo de transformaci=n est,n alterados 5or falta desstratos or+,nicos indis5ensa6les 5ara tal 3nJ Cam6ios 8ormonales( e>.

8idro4ilacion de las 8ormonas esteroideas.J E45osici=n a 0micos (indcci=n enim,tica 5or contaminantes indst.J ro+adicci=n .

B. "actores e modifican la6iotransformacion "actores5atol=+icosAlteraciones e condicionan na disminci=n dela6iotransformacion de f,rmacos (JIns3ciencia 8e5,ticaJIns3ciencia renalJIns3ciencia cardiacaJ)i5o4emia(J)i5er6ilirr6inemia y desntrici=n enni?os Alteraciones e 5ro/oca n amenta de la6iotransformacion ( J)i5ertiroidismo J "ie6re alta

K. "actores e modifican la6iotransformacion "actores farmacol=+icosJV0a de administraci=n(J osisJ Uni=n a 5rote0na 5lasm,ticaJ 5) rinario(J

Interacci=n farmacol=+ica (


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1. E4creci=n(Es el 5roceso mediante el cal el f,rmaco y ssmeta6olitosson e45lsados desde la circlaci=n 8acia el e4teriordelcer5o. E4creci=n( E45lsi=n del f,rmaco del or+anismo Eliminaci=n( Es la desa5arici=n de la san+re o delcer5o de la forma acti/a delf,rmaco .5ede se eliminadomediante dos mecanismo( J 6iotransformacion

a meta6olitos inacti/os J e4creci=n Protorrea( Cantidad total de f,rmacoeliminado

2. Im5ortancia de la E4creci=n( Es no de los mecanismo e 5ermiteeliminar a los f,rmacos fa/oreciendo el final de s acci=n Permite localiarel f,rmaco en s sitio de acci=n Permite modificar la dosis( la enfermedaddel oré+ano e4cretor disminye la e4creci=n de al+nos f,rmacos*amentando s /ida media y ss concentraciones * e 5eden alcanarni/eles t=4icos Permite e/itar efectos t=4icos * 5es los f,rmacos 5or lo+eneral se acmlan en el =r+ano de e4creci=n

:. V0as de e4creci=n( !os =r+anos encar+ados de la e4creci=n se

denomina emntorios or+,nicos . !os 5rinci5ales es el ri?=n7orina9* el TGI76ilis* 8eces* sali/a9* los 5lmones 7aire e48alado9 * la 5iel 7sdor*descamaci=n de e5itelios * 5elo9* las +l,ndlas mamarias 7lec8e materna9 ylacrimales 7la+rimas9. !os f,rmacos se e4cretan en orden decreciente deim5ortancia* 5or /0a rinaria* /0a 6iliarJenterica* sdor* sali/a lec8e ye5itelios descamados. En +eneral * los com5estos 5olares se eliminancon mayor e3ciencia e las sstancias con alta li5osol6ilidad.

B. E4creci=n Renal(El ri?=n constitye la /0a mas im5ortante dee4creci=n. "iltraci=n +lomerlar ( Proceso no satra6le y no selecti/o*de5ende del tama?o del f,rmaco 7 P$ menor a D.KKK9* de la 5ro5orci=n del

f,rmaco li6re en san+re* y de la /elocidad de filtraci=n. Secreci=n t6laracti/a( Pasa>e de f,rmacos desde la circlaci=n directamente al sistemat6lar del nefron. Es selecti/o 7t+ados en el 80+ado9*

sstancias con +r5os 5olares* com5estos no ionia6les y al+noscom5estos or+anometalicos.Todas estas sstancias e4cretadas 5or la 6ilislle+an al intestino del+ado* 5diendo ser eliminados con las 8eces o* mascom


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E4creci=n de metales 5esados H elementos to4icos como selenio* mercrio yarsenico

. )IST#RIA E !A "AR$AC#INA$IA esde e se inici= el estdio dela acci=n de los f,rmacos* se o6ser/= e ésta amenta6a de forma5ro5orcional a la dosis del f,rmaco administrado* 8asta lle+ar a n m,4imo*5nto a 5artir del cal no amenta6a 5or m,s e amentara la cantidad def,rmaco. Esto 8io 5ensar e los f,rmacos acta6an so6re nos [sitios[es5ec03cos en el or+anismo. Estos sitios son limitados* lo e e45lica6a elcom5ortamiento del f,rmaco( amenta la acci=n conforme se /an oc5andolos sitios* 5ero cando est,n todos oc5ados se esta6ilia. Esto a6ri= 5aso alconce5to de rece5tores.

F. "AR$AC#INA$IA!a farmacodinamica o farmacodinamia* es el estdiode los efectos 6io0micos y 3siol=+icos de los f,rmacos y de ssmecanismos de acci=n y la relaci=n entre la concentraci=n del f,rmaco y elefecto de éste so6re n or+anismo. ic8o de otra manera( el estdio de lo

e le scede al or+anismo 5or la acci=n de n f,rmaco. esde este 5ntode /ista es o5esto a lo e im5lica la farmacocinética( lo e le scede alf,rmaco 5or la acci=n del or+anismo.

. ESTUI# E !#S RECEPT#RES !os rece5tores son macromoléclas*+eneralmente de natralea 5roteica* e e4isten en las céllas* ca5aces deinteractar selecti/amente con li+andos e4=+enos y end=+enos* A todas lassstancias e act(a la eacti/an 5ara +enerar n cam6io fncional en la célla.

D1. PARA 'UE UN RECEPT#R SEAC#NSIERA#e6e tener dos reisitosfndamentales como(CAPACIA E REC#N#CI$IENT#( cada ti5o derece5tor de6e reconocer n ti5o es5ec03co de sstancia.CAPACIA E

TRANSUCCIN( la ni=n del rece5tor con s li+ando es5ec03co de6e5rodcir na res5esta 5or medio de n [sistema de transdcci=n[ edesencadenara na res5esta en el [ =r+ano efector[

D2. C!ASI"ICACI#N E !#S RECEPT#RESAsociados a canales i=nicos( seestimlala a5ertra del canal. $y r,5idos7milise+ndos9.JAco5lados aProte0nas G( la mayor0a delos rece5tores. A+onista* rece5tor*5rote0nas G7transdctores9 y efectorescellares 7enimas yo canales i=nicos.JConacti/idad enim,tica 5ro5ia( lamisma 5rote0na reconoce elli+ando7e4tracellar9 y acti/a el enima7intracellar9.JRece5toresintracellares( la ni=n esintracellar. $y lentos 78oras9.

D:. CANA!ES INIC#SSon estrctras 5roteicas transmem6ranales * el canalesta formado 5or /arias 5rote0nas diferentes llamadas s6nidades e


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atra/iesan la mem6rana cito5lasm,tica constityendo n 5oro o canali=nico e act.&d* &ar6ita a las6nidad alfa.E>. !o 6loea la estricnina.

1. E! RECEPT#R GA&AJ Ao !os rece5tores 5ara GA&A son de /arios ti5osHlos Inotr=5icos 7GA&AJA9 y los meta6otr=5icos 7GA&AJ& y GA&AJC9. Elrece5tor GA&AJA esta sitado en la mem6rana 5lasm,tica del terminal 5ostsin,5tico es el e se relaciona con los rece5tores de las &\. Por s 5arte


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los rece5tores GA&AJ& y GA&AJC 6icados en la mem6rana 5lasm,tica delos terminales 5re y 5ost sin,5ticos no tienen relaci=n con los rece5tores&d. !os rece5tores GA&AJA a6ren canales de cloro y son 5or lo tantoin8i6idores de la condcci=n del im5lso ner/ioso. !os rece5tores GA&AJ& esla 5ermea6ilidad al la e amenta* transmiten la se?al 5or medio de

se+ndos mensa>eros. .2. RECEPT#R GA&A JA1. Rece5torJcanal* GA&A A. Es n canal de ClJ2.!i+ando. $olécla de GA&A 7nerotransmisor9:. S6nidad del rece5torB.Sitio de ni=n a 6ar6iterce sacci=n. ;l+ar donde los f,rmacos interact


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im5ortante y se o6ser/a en n 2KJBKL de 5acientes e reci6en 5lace6o.Por lo tanto* estad0sticamente* 5ara e n medicamento se catalo+ecomo e3ca* de6e 5ro/ocar me>or0a en mas del BKL de 5acientes a ienesse

. "]R$AC#S E ACCIN E"INIA Para e n f,rmaco de acci=n "]R$AC#S 'UE N# SE UNEN A es5ec03ca 5rodca na RECEPT#RES(res5esta* de6e( !os mecanismos m,s comnes son los si+ientes( !le+ar5rimero al sitio donde se a9 Acci=n de f,rmacos modi3cando encentra el=r+ano 6lanco conocido como 6iofase. la acci=n de enimas. 69 Acci=nmediada 5or 5ro5iedades coli+ati/as. e6e sentir atracci=n 5or el rece5tory nirse a él( A3nidad. c9 Efectos 6iol=+icos dados 5or interacciones0micas. d9 Efectos e6e ser ca5a de 5rodcir 6iol=+icos dados 5orincor5oraci=n modi3caciones en el rece5tor* e de na dro+a en l+ar delmeta6olito desencadenan el efecto normal. e9 ro+as con caracter0stico(E3cacia o acti/idad 5ro5iedades ,cidoJ6,sicas. f9 intr0nseca. Sstitci=n de

sstancias de las cales el or+anismo 5resente dé3cit. +9 Efecto alostérico.89 Efecto 5lace6o.

FK. $ECANIS$# E ACCI#N E !#S$EICA$ENT#S Se entiende 5ormecanismo de El efecto es la consecencia final acci=n la modificaci=n0ntima a de esa modi3caci=n* es ni/el moleclar* e se 5rodcecl0nicamente a5recia6le y en 5or la ni=n del f,rmaco con s mc8asocasiones canti3ca6le. !os estrctra 6lanco. Casi todos los efectos de casitodos los f,rmacos f,rmacos e4ce5to los e tienen son consecencia de sinteracci=n na acci=n local act. El de eliminar o atenarlos #$EPRA\#!* s acci=n es efectar microor+anismos e 5rodcen nade5resi=n de la 5rodcci=n de enfermedades* sin 5ro/ocar efectos )C! y sefecto es disminir la acide. im5ortantes en el 8os5edero. E>. la acci=n delanti6i=tico es eliminar :.IRRITACI#N( Es na microor+anismos y s efecto estender estimlaci=n /iolenta e 5rodce na a la rec5eraci=n delor+anismo 7 6a>ar reacci=n inOamatoria y la e4foliaci=n "ie6re* rec5erara5etito* etc. 7ca0da9 del te>ido del or+anismo. E>. !os 'eratoliticos.

F2. SITI# E ACCIN "AR$AC#!GICAACCIN !#CA!( #crre en el l+ar de

administraci=n* sin e el f,rmaco 5enetre a la circlaci=n 7a ni/el de 5iel ymcosas9. E>. Cremas y +eles antiinOamatorios etc. ACCIN


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SIST_$ICA(Acci=n sistémica o +eneral* ocrre le+o e el f,rmaco 5enetroa la circlaci=n y se mani3esta en determinados =r+anos* de acerdo a laa3nidad de éstos 5or aellos.E>. Anti6i=ticos ansiol0ticos IV. Etc.

F:. "ACT#RES 'UE IN"!U%EN EN !AACCIN E !#S "]R$AC#So Para en f,rmaco 5rodca s osis. acci=n es necesario e sea ca5a de Estado de sald. alcanar s sitio de acci=n en cantidad Es5ecie.sficiente. Por lo tanto* calier alteraci=n de los 5rocesos Raa.farmacocinéticas de li6eraci=n* Edad. a6sorci=n* distri6ci=n*meta6olismo Peso y ,rea cor5oral. y e4creci=n 5ede modificar el efecto

Gestaci=n. de n f,rmaco. Alimentaci=n Clima* frio altitd.o #tros factores e inflyen en la Tolerancia. acci=n de n f,rmaco son(

Taifila4ia. Ada5taci=n. Sensi6iliaci=n. Intolerancia o 8i5erssce5ti6ilidad. Idiosincrasia. Aler+ia medicamentosa.

FB. $ECANIS$# E ACCI#N E !#S"AR$AC#S El f,rmaco no crea nadane/o* s=lo acti/a o in8i6e lo e encentra. !a acci=n farmacol=+ica es

aella modi3caci=n o cam6io o 5roceso e se 5one en marc8a en5resencia de n f,rmaco. Pede ser n 5roceso 6io0mico* na reacci=nenim,tica. El efecto farmacol=+ico es la manifestaci=n o6ser/a6le e5arece des5és de na acci=n farmacol=+ica. No 8ay efecto sin acci=n ycada acci=n com5orta n efecto.

F. SE!ECTIVIA E !A ACCI#N"AR$AC#!#GIC# Al+nos f,rmacos son5oco selecti/os * es decir e s acci=n se diri+e a mc8os te>idos =r+anos. Por e>em5lo* la atro5ina* n f,rmaco administrado 5ara rela>ar losma los mo yde la tr,ea* y disminye el sdor y la secreci=n mcosa de ciertas

+l,ndlas. #tros f,rmacos son altamente selecti/os y afectan5rinci5almente a n 8o>an11claseJ2JfarmacocinticaJyJfarmacodinamia

$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$

leon6elmontD: !eon &elmont * P8ysician at secretaria de sald

tai3la4ia idiosincraia

)ace 12 meses

"armacocinetica* farmacodinamia y ram

http://es.slideshare.net/jhojan151/clase-2-farmacocintica-y-farmacodinamiahttp://es.slideshare.net/jhojan151/clase-2-farmacocintica-y-farmacodinamia


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1. "armacocinética*"armacodinamia yRA$"eli5e A. R. Gon,le'eadaAydante "armacolo+0a"ec8a(2KB2K1:

2. Introdcci=n 'e es la farmacolo+0a` Es la ciencia e estdia a losf,rmacosH s 8istoria*5ro5iedades 3sico0micas* asociaciones* elcomoact


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1K. &9 Intramsclar 7I$9( Permite laadministraci=n de solciones acosaso5re5araciones es5eciales 5ara de5osito solci=n de n f,rmaco enn;/e8iclo@ como etilen+licol. A6sorci=n solciones acosas RAPIA A6sorci=n solciones 5ara de5osito !ENTA Proceso( En el l+ar de la inyecci=n* se5reci5ita el f,rmaco cando el ;/e80clo@a6andona el

sitio y 5asa al msclo. Ela+ente se disel/e lentamente."armacocinética11. C9 S6ct,nea 7SC978i5odérmica9(Reiere la a6sorci=n delf,rmaco.Efecto lo+rado mas tard0amentee la IV. Se minimian losries+osrelacionados con la IV. En ocasiones* se com6inan con nadosism0nima de adrenalina Efecto /asoconstrictor local."armacocinética

12. :9 #trasV0as( In8alaci=n Intra/entriclar T=5ica Transdérmica"armacocinética

1:. A6sorci=n de f,rmacos( ;Transferencia de n f,rmaco desde el sitioene se administra 8asta el torrente san+0neo@. Ritmo y e3cacia del

5roceso* de5enden de la /0adel sministro. E>( V0a IV a6sorci=n total"armacocinética&iodis5oni6ilidad( "racci=n delf,rmaco e lle+a a lacirclaci=nsistémica

1B. e acerdo a ss 5ro5iedades* n f,rmaco tiliara 5or medioeltrans5orte acti/o o 5asi/o. ifsi=n 5asi/a( Es efectado 5or na+radiente de concentraci=n*si+iendo na cinética de 5rimer orden !a/elocidad de transferenciaes 5ro5orcional a la concentraci=n del f,rmaco7esto en el l+ar de laa6sorci=n9. $ECANIS$# E A&S#RCI#N $ASUTI!I\A# P#R !#S"AR$AC#S. Trans5orte acti/o( Realiado con +asto deener+0a* contra +radiente deconcentraci=n* no necesita trans5ortadores

5diendo sfrir satraci=n."armacocinética1. Efecto del 5) so6re la a6sorci=n del f,rmaco( ;!as concentracionesrelati/as de formas car+adas y nocar+adas de cada sstancia determinan laconcentraci=nefecti/a de la forma 5ermea6le en s sitio de a6sorci=n@ la mayor0a de los f,rmacos son ,cidos o 6ases dé6iles."armacocinética!assstancias no5olares 7 sin car+a95enetran f,cilmente lasmem6ranascellares

1D. Ecaci=n )endersonJ)assel6ac8.5) - 5ba lo+ ",rmaco ioniadoACI#S",rmaco No ioniado5a - 5) lo+ ",rmaco ioniado&ASES",rmaco No ioniado"armacocinéticaUtiliada 5ara determinar la

cantidad del a+ente e se 5edeencontrar en caliera de los lados dena mem6rana* lacal se5ara com5artimentos con 58 distinto.E>( Estoma+oy 5lasma san+ineo

1. Velocidad de a6sorci=n( $odificada 5or di/ersos factores. Pro5iosdel f,rmaco( Concentraci=n 7dosis9 a6arcando tama?o moleclar !i5osol6ilidad Presencia o asencia de trans5ortadores acti/os V0a de administraci=n Pro5ios del sitio de a6sorci=n( S5erficie de a6sorci=n Irri+aci=n del te>ido P) sitio de a6sorci=n"armacocinética

1F. &iodis5oni6ilidad( "racci=n del f,rmaco e se administra* e lle+a alacirclaci=n sistémica. E>em5lo( Si son administrados 1KKm+ de nf,rmaco Y*5or /0a oral 7V#9 se a6sor6en sin cam6ios Km+ &iodis5oni6ilidad - KL."armacocinética


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1. "actores e modi3can la 6iodis5oni6ilidad(19 $eta6olismo 8e5,ticode 5rimer 5aso( candose a6sor6e n f,rmaco en el t6o di+esti/o*5asa a lacirclaci=n 5ortal antes de lle+ar a lacirclaci=n sistémica."armacocinética

2K. "actores e modi3can la 6iodis5oni6ilidad( 29 Sol6ilidad delf,rmaco( Un f,rmaco 5ara e seaa6sor6ido mas f,cilmente* 8a de ser7relati/amente98idrofo6ico. Conser/ando* eso si* n +rado desol6ilidad ensolciones acosas. :9Inesta6ilidad '0mica( 5ro5iedad 3sico0mica denf,rmaco. E>( Inslina no resiste el actar de enimasdel t6o di+esti/oni s am6iente."armacocinética

21. &iodis5oni6ilidad"armacocinética&ioei/alencia(Se consideran adosf,rmacos como6ioei/alentes si s6iodis5oni6ilidad y stiem5o 5araalcanarconcentraci=n m,4ima enla san+re* son similares.Ei/alenciatera5ética(E3cacia y se+ridad de dosf,rmacos son seme>antes.

22. istri6ci=n de n f,rmaco( Proceso 5or el cal n com5esto de>a de

forma re/ersi6le eltorrente san+0neo y entra al te>ido intersticial 7!EC9 o lascéllas delos te>idos. e e de5ende` 19 "l>o san+0neo 29Permea6ilidad ca5ilar Estrctra ca5ilar Se refiere a la 5orci=n de m6 6asal e de>ane45estas las niones oclsi/as entre las céllasendoteliales. Natralea 0mica del f,rmaco Relaci=n con la ca5acidad 5aracrar las mem6ranas cellares."armacocinética"actor masim5ortantefarmacos 8idrofo6icos "l>o san+ineo"armacos 8idrofilicos no5enetran con facilidad lamem6rana cellar Pasar 5orniones estrec8as

2:. Com5artimentos farmacol=+icos te>idos* sstancias* del or+anismodonde 5edeocrrir distri6ci=n de n f,rmaco. Central( inclye el a+a

5lasm,tica* intersticial e intracellar f,cilmente accesi6le7es decir de loste>idos 6ien irri+ados9. Periférico s5erficial( formado 5or el a+aintracellar 5oco accesi6le 7es decirte>idos menos irri+ados9 as0 como losde5=sitos cellares e se nen la4amente. Periférico 5rofndo( inclye losde5=sitos tislares a los e el f,rmaco se nem,s fertemente y de lose* 5or lo tanto* se li6era con mayor lentitd"armacocinética

2B. istri6ci=n de n f,rmaco( Volmen a5arente de distri6ci=n 7Vd9(Relaciona lacantidad total del f,rmaco e 8ay en el or+anismo enndeterminado momento* con la concentraci=n 5lasm,tica.Vd - cantidadde f,rmacoconcentraci=n 5lasm,tica Este de5ende del /olmen real* de sni=n a 5rote0nas yde la 3>aci=n a te>idos."armacocinética

2. $odelo mono com5artimental

2D. $odelo 6icom5artimental

2. istri6ci=n de n f,rmaco( Uni=n de los f,rmacos a 5rote0nas( Se5resenta na ni=n re/ersi6le de los f,rmacosa las 5rote0nas5lasm,ticas."armacocinética;Ca5tra@No se 5ede difndirenlentecimiento del la salida delcom5artimento /asclar Uni=n Relati/amente selecti/a #crre en sitios de la 5rote0na donde 8ay8a6italmente* ni=n decom5estosend=+enos.Al6mina5lasm,ticaProte0na con mayor ca5acidadde ni=n af,rmacosPedeconstitir nreser/orio


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2F. Com5etencia entre f,rmacos 5or sitios deni=n( Com5etencia 5orsitios de ni=n dis5oni6les. "armacos Clase I( osis de n farmaco esmenore la ca5acidad de nion a laal6mina 5ro5orcion dosisca5acidades6a>a Sitios de nion son mas a6ndantese el farmaco dis5oni6le fraccion dela+ente nido - alta. "armacos Clase II( osis e e4ceden

elnmero de sitios dis5oni6les 5ara nion Pro5orcion dosisca5acidades6a>a Cantidad de farmaco li6re-relati/amente alta."armacocinética

2. $eta6olismo o 6iotransformaci=n( !a sitaci=n mas com


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II Se 5resentan reacci=n de o4idaci=n* 8idrolisis oredcci=n."armacocinética"ase I "ase II

:. Eliminaci=n de f,rmacos( "ase I( Citocromo 5BK( Sistema deim5ortancia en el meta6olismo de mc8os com5estosend=+enos ydecodi3caci=n de sstancias e4=+enas. Se com5one de familias deisoenimas e contienen el +r5o 8em. Cada na de las isoenimas tienena es5eci3cidad determinada."armacocinética"ase I c 5BK(!as referidascon masfrecencia* son cataliadas5or el 5BK.#4idaci=n ",rmaco formao4idada del PBK"ase I S5BK(#4idaci=n de aminases8idro+enaci=n dealco8oles)idrolisis

:D. Eliminaci=n de f,rmacos( "ase II( Reacciones de con>+aci=n. Si elmeta6olito resltante de la fase I tiene 5olaridad s3ciente*5edene4cretarlo los ri?ones. Si son demasiado li5of0licos na reacci=nde con>+aci=n con n sstratoend=+eno 5rodce com5estos 5olares.Glcoronidaci=n es la reacci=n mas com


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",rmacoJRece5tor con na consecente res5esta6iol=+ica* siendo5ro5orcional a al nmero de com5le>os formados.",rmacoRece5torCom5le>o",rmacoJRece5torEfecto E4iste es5ecificidad yafinidad en la formaci=n del com5le>o Pero* el rece5tor no solo 5edereconocer y nirse a s li+ando 7f,rmaco9 Tam6ién 5ede aco5lar esta

ni=n en na reacci=n 5or medio de n cam6ioconformacional.B. Cr/a +radada dosisJres5esta Un a+onista es n a+ente e se5ede nir a nrece5tor y +enerar na res5esta efecto s0milal transmisor3siol=+ico. Un anta+onista es ael a+ente e se o5one*6loea losrece5tores. A+onistas 5arciales Peden ser anta+onistasoa+onistas.$a+nitd delefectoe5ende de la concentraci=n en elsitio delrece5tor eterminado as /e 5or ss caract. % ladosissministradaNmero de com5le>os

BF. $edici=n del efecto de n f,rmaco +rafica larelaci=n entre ma+nitdy dosisJres5esta. Generalmente* se esta6lece na relaci=n +radal.Cr/a

+radada dosisJres5esta

B. E3cacia7ema49( Es la reacci=nm,4ima e 5rodce na+ente. Estadeterminada 5or( Nmero de com5le>os",rmacoJRece5tor Eficiencia del rece5torCr/a +radada dosisJres5esta

K. Potencia 7concentraci=n dedosis efecti/a97EK9( $edidade la cantidadde f,rmaco ese reiere 5ara indcir nareacci=n determinada. A menorEK masP#TENTE es el f,rmacoCr/a +radada dosisJres5esta

1. Pendiente de la cr/a( lainclinaci=n de la onamedia /aria acorde acadaf,rmaco. A mayor inclinaci=n*indica e n 5ee?oincremento de

la dosis GRAN cam6io en lareacci=n.Cr/a +radada dosisJres5esta

2. Anta+onismo de f,rmacos Reacci=n e se esta6lece entre n a+onistayanta+onista 5ara con n rece5tor.A3nidad yE3caciaA3nidadAnta+onismocom5etiti/oAct


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Farmacocinetica

1. "AR$AC#CINETICA6r C8ristian imene6r

2. e3nici=n6r !a farmacocinética* es el enfoe cantitati/o delcom5ortamiento de los f,rmacos en el or+anismo* a6arcando losmecanismos 7A$E9 e inOyen en las concentraci=n de estos* ya seaintrodciéndolos modi3c,ndolos = desec8,ndolos.6r

:. Procesos "armacocinéticosH 6r A6sorci=n.J ra5ide con e n f,rmacosale de s sitio de administraci=n y el +rado en e lo 8ace.6ristri6ci=n.J Proceso en e n f,rmaco se difnde o es trans5ortado

desde el es5acio intra/asclar 8asta los te>idos.6r $eta6olismo.J Transformaci=n de f,rmacos* en com5estos mas f,ciles de eliminar6rE4creci=n .J E45lsi=n de n f,rmaco del cer5o mediante 5rocesosrenales* 6iliares o 5lmonar.6r

B. Caracter0sticas Im5. e n ",rmacoH6r Tama?o y forma6rSol6ilidad en el sitio de A6sorci=n6r Grado de Ioniaci=n 6r!i5osol6ilidad relati/a6r

. A6sorci=n.J6r $em6ranas CellaresH6r o6le ca5a del05idos6r "le4i6ilidad6r Resistencia eléctrica6rIm5ermea6ilidad a moléclas fertemente 5olares6r

D. Procesos Pasi/osH6r !os medicamentos cran las mem6ranas 5ormedio de 5rocesos 5asi/os = 5or mecanismos en los e inter/ienen demanera acti/a los com5onentes de ella.6r !a molécla medicamentosa5or lo re+lar entra 5or difsi=n 5asi/a* ya e es sol6le en la6ica5a.6r !a mayor0a de las mem6ranas* son sol6les en a+a. 6r

. Electrolitos dé6iles e inOencia del P)6r Casi todos los f,rmacos son,cidos o 6ases dé6iles e est,n en solci=n* en ss formas Ioniada o N#Ioniada.6r !as N# ioniadas* son li5osol6les y se difnden atra/es dela mem6rana 6r !as moléclas ioniadas no 5eden 5enetrar 5or la

mem6rana li5idica* 5or s escasa !i5osol6ilidad.6r El intercam6io dea+a atra/es de 5oros intercellares es el 5rinci5al mecanismo de f,rmacosatra/es de casi toda la mem6rana del endotelio ca5ilar* e4ce5toS.N.C6r

F. &iodis5oni6ilidad(6r Es el +rado en e n f,rmaco lle+a a s sitio deacci=nH 6r E>em5lo(6r !lamadoH ;Efecto del 5rimer 5aso@ 5or el)0+ado.6r

. "actores e modi3can la A6sorci=nH 6r Solci=n Acosa6r "ormaSolida6r A6sor6en con mayor ra5ide 5or se meclan con la faseacosa en el Sitio de a6sorci=n. 6r !a /elocidad de disolci=n constitye

el factor limitante de s a6sorci=n.6r !as circnstancias e 5ri/an enel 5ro5io sitio de a6sorci=n modi3can la sol6ilidad de la Sstancia* en


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5articlar en /0as Gastrointestinales6r E>. As5irinaH Insol6le en elContenido Acido Estomacal.6r

1K. !a Concentraci=n de n medicamento inOye en s /elocidad dea6sorci=n. 6r !a Circlaci=n en el sitio de a6sorci=n es n factor einOye en el f,rmaco 5ara s a6sorci=n. 6r El ,rea de la s5er3ciea6sor6ente* inOye en la /elocidad de a6sorci=nH6r !os f,rmacos sea6sor6en con +ran ra5ide en ,reas +randes( 6r lliE5itelioAl/eolar Plmonar

11. $cosa Intestinallil 6r

12. V0as de Administraci=n de ",rmacos(6r #ral 7in+esti=n96rS6lin+al6r Rectal6r In8alaci=n 6r Parenteral(6r Intra/enosa6r S6ct,nea6r Intramsclar6r Intrarra0dea6r

1:. Caracter0sticas de las V0as de Administraci=nH6r

1B. istri6ci=n.J6r Una /e e el f,rmaco se a6sor6e o 5asa 5orinyecci=n al torrente san+0neo* 5ede ser distri6ido en los l0idosintersticial y cellar.6r "ASE INICIA! E ISTRI&UCI#NH6r Inter/iene el Gasto Cardiaco y "l>o San+0neo6r El cora=n* 80+ado*ri?ones* encéfalo reci6en +ran 5arte del f,rmaco en los 5rimeros mintos deser a6sor6ido.6r

1. SEGUNA "ASE E ISTRI&UCI#NH6r Se 5rodce 5re/ia lle+ada delf,rmaco a H m


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. Introdcci=n !a acci=n de las dro+as en el or+anismo esta definida 5ormeros o canales i=nicos.

1D. RECEPT#R Estrctralmente 5eden ser o no es5ec0ficas 5ara nadro+a. "orman el com5le>o f,rmacoJ rece5tor* las niones son l,6iles yre/ersi6les. Al nirse* el rece5tor sfre na transformaci=nconfi+racional* ya sea 5or s0 misma o 5or se+ndos mensa>eros. !e+ose ori+ina la res5esta fncional de la célla o efecto farmacol=+ico.

1. Con3+raci=n $oleclar de Rece5tor

1F. RECEPT#RESJ U6icaci=n Se 6ican en la mem6rana cellar ointracellarmente. Entre los fosfol05idos de la mem6rana cellarso6resalen en el lado e4terno o interno. En estrec8a relaci=n con otroscom5onentes intracellares( enimas* canales i=nicos* 5rote0nas 6om6a. Se+ndo mensa>ero( A$Pc* IP:* y el diacil+licerol 7AG9.

1. RECEPT#RESJ U6icaci=n !os rece5tores intracellares se 6ican encito5lasma* mitocondrias o inclso en el n


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de RNAm /a a cito5lasma y ori+ina la s0ntesis de 5rote0nas estrctrales*enim,ticas o de secreci=n.

2K. "AR$AC#INA$IA

21. Rece5tores Presin,5ticos Estos rece5tores se 6ican en la mem6rana

a4onal 5resin,5tica* y s acti/aci=n 5or atacoides* nerotransmisores of,rmacos 5ro/oca na in8i6ici=n o na li6eraci=n del nerotransmisoralmacendo en el a4o5lasma* es decir *re+la la li6eraci=n del mencionadonerotransmisor.

22. Rece5tores Presin,5ticos. Tienen la fnci=n de re+lar la li6eraci=n denerotransmisores a la 8endidra sin,5tica.

2:. Caracter0sticas de la Interacci=n ",rmacoJ Rece5tor. A"INIA 1.Ca5acidad de ni=n o 3>aci=n del f,rmaco al rece5tor. 2. e5ende de5ro5iedades moleclares de la dro+a. :. Rece5tores est,n en constante5rodcci=n y recam6io.

2B. E"ICACIA. 1. Ca5acidad 5ara 5rodcir la acci=n f0sicoJ farmacol=+icades5és de la 3>aci=n o ni=n del f,rmaco. 2. !as caracter0sticas 0micase determina la e3cacia de la dro+a son diferentes a las e determina lae3cacia 5or el rece5tor. :. Por e>em5lo* 5ede n f,rmaco 5oseer a3nidad5ero carecer de acti/idad es5ec03ca.

2. efiniciones Afinidad es la tenencia a nirse a rece5tores. Eficacia( relaci=n entre oc5aci=n de rece5tores y ca5acidad de iniciar res5esta. Acti/idad Intr0nseca ca5acidad de n s=lo com5le>o f,rmacoJrece5tor 5arae/ocar na res5esta.

2D. Ti5os de ",rmacos se+


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:K. 'e es n A+onista In/erso` ",rmaco e nido a n rece5tor li6re loinacti/a. Res5esta adiere dos modalidades( 1. Inacti/aci=n delrece5tor. 2. Esta6iliaci=n de rece5tor en forma inacti/a. Estadoinacti/ado.

:1. Anta+onista Uni=n de na f,rmaco a n rece5tor e im5ide laa5arici=n de res5esta a n a+onista. Son f,rmacos e 6loean lasres5estas al estimlo de a+onistas. E4isten tres ti5os definidos deanta+onismo distintos en s conce5ci=n moleclar.

:2. Clases de Anta+onismo Anta+onismo Com5etiti/o( com5arten elmismo sitio de nion. Anta+onismo no Com5etiti/o( modifica el sitio denion del a+onista. Anta+onismo Incom5etiti/o( anta+onia las accionesdel a+onista.

::. INTENSIA E! E"ECT# "AR$AC#!#GIC# Condiciones

:B. Intensidad del efecto farmacol=+ico N


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B:. SISTE$A E PR#TEINA G "ases de la Res5esta Cellar

BB. Efecto Cantitati/o del A+onismo El a+onista com5leta tiene nares5esta moleclar en la diana similar a 1. El a+onista 5arcial nares5esta entre K y 1. El a+onista in/erso tiene na res5estacantitati/a de M 1. El anta+onista en s res5esta ei/ale a K.

B. Cr/a osisJRes5esta en ",rmacos

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farmacodinamia

1. GENERA!IAES "AR$AC#INA$IA Por( $ic8elle N. Peraa Perales

2. ; Cada ser 8mano es


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1F. Caracter0sticas de la Interacci=n ",rmacoJ Rece5tor . lliA"INIAlillliCa5acidad de ni=n o 3>aci=n del f,rmaco al rece5tor.lilllie5ende de 5ro5iedades moleclares de la dro+a.lillliRece5tores est,n en constante 5rodcci=n y recam6io.lil

1. lliCa5acidad 5ara 5rodcir la acci=n f0sicoJfarmacol=+icades5és de la 3>aci=n o ni=n del f,rmaco. lillli!ascaracter0sticas 0micas e determina la e3cacia de la dro+a son diferentesa las e determina la e3cacia 5or el rece5tor. lillliPore>em5lo* 5ede n f,rmaco 5oseer a3nidad 5ero carecer de acti/idades5ec03ca. lilE"ICACIA .

2K. lliA3nidad es la tenencia a nirse a rece5tores.lillliE3cacia( relaci=n entre oc5aci=n de rece5tores yca5acidad de iniciar res5esta. lillliActi/idad Intr0nsecaca5acidad de n s=lo com5le>o f,rmacoJrece5tor 5ara e/ocar na res5esta.

lil

21. Ti5os de ",rmacos se+


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lillliEs5eci3cidad de rece5tores( lillliamayor es5eci3cidad* mayor efecto. lillliCinética delrecam6io de rece5tores( lilllia mayor recam6io mayorefecto. lillliCantidad de dro+a administrada(lilllia mayor cantidad mayor efecto. lil

2. lli; Si 6ien las 6atallas terrenas de6en aca6ar en derrota laltima 6atalla si+e ofreciendo es5erana@ lillli. R. R.

Tolbien lil

:K. Conclsi=n lliEs im5ortante conocer la acci=n de losmedicamentos en el or+anismo ya e e4isten factores e modi3can smecanismo de acci=n* entender como los medicamentos necesitan de nrece5tor 5ara lo+rar s m,4ima e3cacia. lillli!a a3nidad* laacti/idad intr0nseca* y forma se relaciona con el fncionamiento de losf,rmacos 5ara desencadenar la res5esta o efecto farmacol=+ico.lil

:1. Gracias 5or s atenci=ng

:2. &i6lio+ra3a lli"armacolo+0a médica. &. atn+. 11a. ed. $anal$oderno 2K1K. lillli"armacolo+0a 6,sica y cl0nica* Pierre$itc8el aristil* ta edici=n *$é4ico 2K1K.lillli8tt5(.am.esde5artamentosmedicinafarmacolo+iaes5eci3ca"hGeneral"GhTD.5dflillli8tt5(i+aldadsimios.6lo+s5ot.com2K1K11elJfarmacoJeJcraJnoJesJrenta6le.8tmllillli8tt5(.mi5ortal.ed.s/sitiossamelhlanda/erde5a

+inashe6medicamentos.8tmllillli8tt5(.5rotocolo.com.m4tecnolo+iane/aJformaJ5araJdesarrollarJfarmacoslillli8tt5(farmasena2K11.6lo+s5ot.com2K11Ke4crecionJdeJfarmacos.8tml lillli8tt5(

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PREG :

Anti5sic=ticos

Introducción

Psicosis

Trastornos psicóticos Antipsicóticos

http://www.monografias.com/trabajos94/antipsicoticos/antipsicoticos.shtml#introduccahttp://www.monografias.com/trabajos94/antipsicoticos/antipsicoticos.shtml#psicosisahttp://www.monografias.com/trabajos94/antipsicoticos/antipsicoticos.shtml#trastornoahttp://www.monografias.com/trabajos94/antipsicoticos/antipsicoticos.shtml#antipsicoahttp://www.monografias.com/trabajos94/antipsicoticos/antipsicoticos.shtml#introduccahttp://www.monografias.com/trabajos94/antipsicoticos/antipsicoticos.shtml#psicosisahttp://www.monografias.com/trabajos94/antipsicoticos/antipsicoticos.shtml#trastornoahttp://www.monografias.com/trabajos94/antipsicoticos/antipsicoticos.shtml#antipsicoa


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Psicosis

Psicosis es na tipología "e en.erme"a" mental 9e se caracteri!a por los "elirios 8 las alcinaciones& Setrata "e n concepto gen;rico 9e incl8e a en.erme"a"es como la paranoia 8 la es9i!o.renia: 8 9eestá 7incla"o a la p;r"i"a "e contacto con la reali"a"&

6l pensamiento "esor"ena"o: los cambios en la personali"a": los comportamientos e2tra Falsas creencias acerca "e lo 9e está sce"ien"o o "e 9i;n es no ("elirios#&

> ?er o escc,ar cosas 9e no e2isten (alcinaciones#&

http://www.monografias.com/trabajos10/teca/teca.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/teca/teca.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/traes/traes.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/traes/traes.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/genesispensamto/genesispensamto.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/genesispensamto/genesispensamto.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/genesispensamto/genesispensamto.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/personalidad/personalidad.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/personalidad/personalidad.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos901/interaccion-comunicacion-exploracion-teorica-conceptual/interaccion-comunicacion-exploracion-teorica-conceptual.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/teca/teca.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/traes/traes.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/genesispensamto/genesispensamto.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/personalidad/personalidad.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos901/interaccion-comunicacion-exploracion-teorica-conceptual/interaccion-comunicacion-exploracion-teorica-conceptual.shtml


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@rastornos psic5ticos

Clásicamente se consi"eran psicosis to"os los trastornos mentales en los 9e la p;r"i"a "e contacto conla reali"a" es m8 llamati7a (por eemplo: en casos en los 9e el paciente no "istinge en absolto entrela reali"a" 8 s .antasía: o entre ss mie"os internos 8 las amena!as reales: etc& 6n senti"o estricto: lap;r"i"a "e contacto con la reali"a" se "a en "istinto gra"o en mc,os trastornos psi9iátricos: incli"as

las nerosis gra7es: pero en los trastornos psic5ticos ;ste síntoma es más característico o grosero&

Las psicosis crsan con mc,a .recencia con "elirios (pensamientos il5gicos: con .recencia m8e2tra7agantes 8 sin base real: 9e no están basa"os en na creencia cltral comparti"a 8 9e no sepe"en rebatir me"iante argmentaci5n l5gica# 8 con alcinaciones (percepciones sin estímlo realcomo 7oces: 7isiones: etc& Las alcinaciones 8 los "elirios pe"en 7erse en ca"ros"e "epresi5n psic5tica: o manía "elirante en el trastorno bipolar :en into2icaciones por "rogas estimlantes o alcin5genas: como e.ecto secn"ario "e algnos .ármacos:en el seno "e algnas en.erme"a"es m;"icas (nerol5gicas: rematol5gicas: etc 8: "e na manera m8característica: en los trastornos 9e se e2ponen en este aparta"o& 6l trastorno psic5tico más conoci"o esla es9i!o.renia&

&'(S'S

Mc,os problemas m;"icos pe"en casar psicosis: como+

• Alco,ol 8 ciertas "rogas ilícitas: tanto "rante s consmo como "rante la abstinencia

• 6n.erme"a"es cerebrales: como el mal "e ParBinson: la en.erme"a" "e ntington 8 ciertos

trastornos cromos5micos

• @mores o 9istes cerebrales

• Demencia (9e incl8e el mal "e Al!,eimer #

• ?I 8 otras in.ecciones 9e a.ectan el cerebro

http://www.monografias.com/trabajos/neurosis/neurosis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/logica-metodologia/logica-metodologia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/logica-metodologia/logica-metodologia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos55/clasificacion-voces/clasificacion-voces.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos55/clasificacion-voces/clasificacion-voces.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/depre/depre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/depre/depre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos54/trastorno-bipolar/trastorno-bipolar.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos31/intoxicaciones/intoxicaciones.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos31/intoxicaciones/intoxicaciones.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/ladrogcc/ladrogcc.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/calidad-serv/calidad-serv.shtml#PLANThttp://www.monografias.com/trabajos35/consumo-inversion/consumo-inversion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/consumo-inversion/consumo-inversion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos28/parkinsonianos/parkinsonianos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/mal-alzheimer/mal-alzheimer.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/mal-alzheimer/mal-alzheimer.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/mal-alzheimer/mal-alzheimer.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/neurosis/neurosis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/logica-metodologia/logica-metodologia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos55/clasificacion-voces/clasificacion-voces.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/depre/depre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos54/trastorno-bipolar/trastorno-bipolar.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos31/intoxicaciones/intoxicaciones.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/ladrogcc/ladrogcc.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/calidad-serv/calidad-serv.shtml#PLANThttp://www.monografias.com/trabajos35/consumo-inversion/consumo-inversion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos28/parkinsonianos/parkinsonianos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/mal-alzheimer/mal-alzheimer.shtml


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• Algnos .ármacos "e 7enta con receta: como esteroi"es 8 estimlantes

• Algnos tipos "e epilepsia

• Acci"ente cerebro7asclar

La psicosis (o síntomas psic5ticos# tambi;n se pe"e encontrar en+

• La ma8oría "e las personas con es9i!o.renia

• Algnas personas con trastorno bipolar ("epresi7o o maníaco# o "epresi5n gra7e

• Algnos trastornos "e la personali"a"

Las casas para "esarrollar este trastorno pe"en ser "e "i.erente natrale!a& Destacamos los sigientes.actores+

) *actore# gen+tico#& Algnas personas poseen na pre"isposici5n gen;tica& =o obstante: esto nosigni.ica 9e tengan 9e "esarrollar este trastorno: para ello es preciso 9e ,a8a n .actor"esenca"enante nto con n ambiente social 9e lo .a7ore!ca: como pe"e ser n "i7orcio: nae2periencia tramática: n .racaso: la .rstraci5n al no lograr n "etermina"o obeti7o: etc& *actore#p#icol,gico#& SegEn la personali"a" "e ca"a in"i7i"o e2iste na ma8or o menor posibili"a" "e s.rireste trastorno&

*actore# #ociale#& 6l ambiente social: las circnstancias 8 el entorno 9e ro"ean a la persona tambi;npe"en in.lir&

*actore# de#encadenante#& Cal9ier e2periencia o circnstancia "i.ícil "e aceptar o asmir pe"e.a7orecer s aparici5n&

S-.TO/'S

Pen#amiento# con%u#o#

Los pensamientos se 7el7en con.sos 8 "ean "e gar"ar relaci5n entre ellos& La e2presi5n oral es "i.ícil"e enten"er o no tiene senti"o& a8 "i.iclta" para concentrarse: segir el ,ilo "e na con7ersaci5n orecor"ar las cosas& A 7eces los pensamientos están acelera"os o a 7eces lentos&

&reencia# %al#a#

Con .recencia se tienen creencias .alsas 9e se llaman "elirios& están tan con7enci"os "e la 7er"a" "el"elirio 9e ningEn ra!onamiento es capa! "e "esenga


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"eprimi"os& Parece como si .era incapa! "e emocionarse por cal9ier cosa: o no las mani.iesta a9ienes les ro"ean&

&amio# de conducta

Presentan con"ctas "i.erentes a las 9e acostmbraban tener&

P(EB'S 3 EX4/E.ES

La e7alaci5n 8 los e2ámenes psi9iátricos se tili!an para "iagnosticar la casa "e la psicosis&

6s posible 9e los e2ámenes "e laboratorio 8 las gammagra.ías "el cerebro no sean necesarios: peroalgnas 7eces pe"en a8"ar a "eterminar con precisi5n el "iagn5stico e2acto& 6stos e2ámenes pe"enser+

• 62ámenes "e sangre para ni7eles "e ,ormonas 8 electr5litos anormales

•

62ámenes "e sangre para sí.ilis 8 otras in.ecciones

• 62ámenes to2icol5gicos

• Resonancia magn;tica "el cerebro

&('5O &L-.I&O

Al ,ablar "e psicosis en la práctica coti"iana se ,ace re.erencia a los trastornos .ncionales: ellos son+

> E#6ui7o%renia8 Generalmente son personas alegres: con ben contacto con las personas 8 9ecomien!an con cambios "el ,mor: se tornan aisla"as 8 solitarias& Se notan cambia"os: les cestareconocerse a sí mismos& 6n otros casos pe"en comen!ar con e2citaci5n motora: alcinaciones 8"elirios& Lego aparecen trastornos "el pensamiento: en los cales "e pronto perciben na alcinaci5n 8cambian abrptamente el "iscrso: p"ien"o continar ,ablan"o "e otro tema sin a"7ertir "ic,o cambio&Por la alteraci5n en el conteni"o "el pensamiento srgen los "elirios: los 9e ,abitalmente sonmegalomaníacos+ creen ser personas sobrenatrales: 9e ,an si"o llama"as a sal7ar el mn"o ("eliriomístico#& Ss "elirios están mal estrctra"os 8 no sistemati!a"os: a "i.erencia "e la paranoia& Presentanna ambi7alencia a.ecti7a por na persona obeto: aparecien"o simltáneamente sensaci5n "e amor 8o"io&

> Paranoia Se caracteri!an por pa"ecer ca"ros "e "elirios sistemati!a"os: conser7an"o el or"en: laco,erencia 8 la clari"a"& Constr8en ss i"eas a partir "e elementos .alsos o ilsiones& Son "escon.ia"os:agresi7os: orgllosos 8 con gran po"er "e con7icci5n&

http://www.monografias.com/trabajos/conducta/conducta.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/conducta/conducta.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/conce/conce.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/conce/conce.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/conce/conce.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/informe-laboratorio/informe-laboratorio.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/informe-laboratorio/informe-laboratorio.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/acerca/acerca.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/acerca/acerca.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/diagn-estrategico/diagn-estrategico.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/diagn-estrategico/diagn-estrategico.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/sangre/sangre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/sangre/sangre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/neuronas/neuronas.shtml#SISTYHORMhttp://www.monografias.com/trabajos14/neuronas/neuronas.shtml#SISTYHORMhttp://www.monografias.com/trabajos14/neuronas/neuronas.shtml#SISTYHORMhttp://www.monografias.com/trabajos10/sifi/sifi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/sifi/sifi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/sifi/sifi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/discurso/discurso.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/discurso/discurso.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos2/mercambiario/mercambiario.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/filosofia-del-amor/filosofia-del-amor.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/filosofia-del-amor/filosofia-del-amor.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/el-poder/el-poder.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/conducta/conducta.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/conce/conce.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/informe-laboratorio/informe-laboratorio.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/acerca/acerca.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/diagn-estrategico/diagn-estrategico.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/sangre/sangre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/neuronas/neuronas.shtml#SISTYHORMhttp://www.monografias.com/trabajos10/sifi/sifi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/discurso/discurso.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos2/mercambiario/mercambiario.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/filosofia-del-amor/filosofia-del-amor.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/el-poder/el-poder.shtml


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> Para%renia 6stas personas no tienen i"eas acor"es en s "elirio: el cal amenta alre"e"or "e nnEcleo central& 6l mecanismo 9e "esenca"ena el "elirio no son las alcinaciones: sino 9e srge a partir "e la imaginaci5n o la .ablaci5n& Los "elirios son cambiantes: con impro7isaci5n en el mismo momento"el "iálogo sin 9e pier"an por ello la con7icci5n&

> P#ico#i# alucinatoria cr,nica

6n este tipo "e psicosis pre"omina el "enomina"o triple atomatismo+ i"eo7erbal: "on"e ,a8 robo 8a"i7inaci5n "el pensamiento sensorial: con alcinaciones 7isales: perciben olores 8 gstos 8psicomotor: "on"e sienten la imposici5n "el mo7imiento&

T'T'/IE.TO

La primera .ase "el tratamiento consiste en na e7alaci5n e2,asti7a me"iante na 7isita por parte "elpsi9iatra& Drante esta entre7ista: se "e"ica n tiempo a conocer la persona a.ecta"a 8: si es posible:tambi;n a la .amilia o personas cercanas a ella& 6n general: se reali!an análisis "e sangre 8 prebas "eneroimagen (resonancia magn;tica# para "escartar posibles casas orgánicas "e los síntomaspsic5ticos& Pe"e ser n perio"o "e con.si5n 8 angstia por el paciente: por lo 9e es m8 importante elapo8o 8 comprensi5n recibi"a por parte "e to"o el personal m;"ico 8 asistencial& 6sta relaci5n "econ.ian!a mta entre el paciente 8 el e9ipo "e sal" mental es esencial 9e se pro"!ca "es"e el inicio"el proceso terap;tico&

La in.ormaci5n recogi"a "rante la entre7ista 8 las prebas reali!a"as aclararan la natrale!a especí.ica"e la psicosis 8 "el tratamiento más a"eca"o en ca"a caso&

6n algnos casos: los síntomas "esaparecerán poco tiempo "esp;s "e iniciar el tratamiento: permitien"o9e el paciente rean"e s 7i"a normal en n bre7e perio"o "e tiempo& 6n otros: la recperaci5n pe"etar"ar semanas o inclso meses& Al igal 9e en otras en.erme"a"es: pe"e ser oportno sspen"ertemporalmente la acti7i"a" laboral o los est"ios para reiniciarlos más tar"e: na 7e! recpera"o: 8 asítener más garantías "e ;2ito&

http://www.monografias.com/trabajos12/dialarg/dialarg.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/dialarg/dialarg.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/dialarg/dialarg.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/kinesiologia-biomecanica/kinesiologia-biomecanica.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/recoldat/recoldat.shtml#entrevhttp://www.monografias.com/trabajos12/recoldat/recoldat.shtml#entrevhttp://www.monografias.com/trabajos12/recoldat/recoldat.shtml#entrevhttp://www.monografias.com/trabajos901/evolucion-historica-concepciones-tiempo/evolucion-historica-concepciones-tiempo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/fami/fami.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/fami/fami.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/metods/metods.shtml#ANALIThttp://www.monografias.com/trabajos11/metods/metods.shtml#ANALIThttp://www.monografias.com/trabajos11/metods/metods.shtml#ANALIThttp://www.monografias.com/trabajos12/romandos/romandos.shtml#PRUEBAShttp://www.monografias.com/trabajos12/romandos/romandos.shtml#PRUEBAShttp://www.monografias.com/trabajos11/fuper/fuper.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/fuper/fuper.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/smenfins/smenfins.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/smenfins/smenfins.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/smenfins/smenfins.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/administ-procesos/administ-procesos.shtml#PROCEhttp://www.monografias.com/trabajos14/administ-procesos/administ-procesos.shtml#PROCEhttp://www.monografias.com/trabajos14/administ-procesos/administ-procesos.shtml#PROCEhttp://www.monografias.com/trabajos7/sisinf/sisinf.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/sisinf/sisinf.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/recoldat/recoldat.shtml#entrevhttp://www.monografias.com/trabajos12/recoldat/recoldat.shtml#entrevhttp://www.monografias.com/trabajos13/renla/renla.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/renla/renla.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/renla/renla.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/llave-exito/llave-exito.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/llave-exito/llave-exito.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/llave-exito/llave-exito.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/dialarg/dialarg.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/kinesiologia-biomecanica/kinesiologia-biomecanica.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/recoldat/recoldat.shtml#entrevhttp://www.monografias.com/trabajos901/evolucion-historica-concepciones-tiempo/evolucion-historica-concepciones-tiempo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/fami/fami.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/metods/metods.shtml#ANALIThttp://www.monografias.com/trabajos12/romandos/romandos.shtml#PRUEBAShttp://www.monografias.com/trabajos11/fuper/fuper.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/smenfins/smenfins.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/administ-procesos/administ-procesos.shtml#PROCEhttp://www.monografias.com/trabajos7/sisinf/sisinf.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/recoldat/recoldat.shtml#entrevhttp://www.monografias.com/trabajos13/renla/renla.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/llave-exito/llave-exito.shtml


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6l tipo "e tratamiento pe"e 7ariar en .nci5n "e las pre.erencias "el paciente: la gra7e"a" "e lossíntomas: el tiempo 9e ,an esta"o presentes 8 "e ss posibles casas&

/edicamento#

Los me"icamentos son parte esencial "el tratamiento "e los trastornos psic5ticos 8: nto con otras .ormas"e terapia: tienen n papel .n"amental en la recperaci5n "esp;s "el episo"io psic5tico 8 en lapre7enci5n "e episo"ios posteriores& 62isten "i.erentes tipos "e .ármacos "e gran e.icacia: tanto en lare"cci5n "e los síntomas psic5ticos como en el ali7io "e la ansie"a" 9e los acompa


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6n mc,as en.erme"a"es Psí9icas: es necesario recrrir al análisis "el Lí9i"o Ce.alorra9í"eo&

S$ndrome P#icopatol,gico

6l est"io "e los Sín"romes Psicopatol5gicos tiene mc,a importancia& S conocimiento .acilita el"iagnostico: 8a sín"romes "etermina"os son propios "e ni"a"es nosol5gicas concretas& na 7e!comproba"a la e2istencia "e no otro sín"rome: pe"en tomar me"i"as prácticas 9e pe"an e7itarconsecencias gra7es&

Clasi.icaci5n 8 =omenclatra "e las en.erme"a"es Psí9icas

• 6s9i!o.renia&

• 6pilepsia

• Psicosis Maniaco Depresi7a&

•

Arterioesclerosis Cerebral 8 otras en.erme"a"es 7asclares&

• Psicosis Preseniles&

• Psicosis Seniles&

• Sí.ilis "el Cerebro&

• Parálisis General Progresi7a&

• Psicosis moti7a"as por In.ecciones 8 en.erme"a"es 7irlentas&

• Psicosis relaciona"as con Into2icaciones&

• Psicosis Alco,5licas 8 Alco,olismo Cr5nico&

• =arcomanías&

• @rastornos Psí9icos relaciona"os con en.erme"a"es "e los Hrganos Internos: A7itaminosis 8

@rastornos "el Metabolismo& 6n"ocrinopatías con alteraciones Psí9icas&

• @rastornos Psí9icos en los @ramatismos Cerebrales&

• Lesiones Orgánicas "el sistema ner7ioso&

• Oligo.renia&

• Desarrollo Patol5gico "e la personali"a" (Psicopatías#&

• =erosis: Psiconerosis 8 esta"os reacti7os&

• Otras en.erme"a"es =ero Psí9icas&

http://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/noqui/noqui.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/alcoholismo/alcoholismo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/metabolismo/metabolismo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/teosis/teosis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/noqui/noqui.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/alcoholismo/alcoholismo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/metabolismo/metabolismo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/teosis/teosis.shtml


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Antipsic5ticos

Antipsic5tico es n .ármaco 9e comEnmente: an9e no e2clsi7amente: es sa"o para el tratamiento"e las psicosis& Los nerol;pticos eercen mo"i.icaciones .n"amentalmente en el cerebro 8 pe"en ser7ir en casos "e es9i!o.renia para: por eemplo: ,acer "esaparecer las alcinaciones: 8 generalmente en"osis terap;ticas no presentan e.ectos ,ipn5ticos& Se ,an "esarrolla"o 7arias generaciones "enerol;pticos: la primera la "e los antipsicóticos típicos: "escbiertos en los cincenta& La segn"ageneraci5n constit8e n grpo "e antipsic5ticos: "e "escbrimiento más reciente 8 "e ma8or so en laactali"a"& Ambos tipos "e me"icamentos: los típicos 8 los atípicos: tien"en a blo9ear los receptores "ela 7ía "e la"opamina en el cerebro& Algnos e.ectos colaterales incl8en la ganancia "epeso: agranlocitosis: "iscinesia 8 acatisia tar"ía&

T'STO.OS PSI&9TI&OS

Clásicamente se consi"eran psicosis to"os los trastornos mentales en los 9e la p;r"i"a "e contacto conla reali"a" es m8 llamati7a (por eemplo: en casos en los 9e el paciente no "istinge en absolto entrela reali"a" 8 s .antasía: o entre ss mie"os internos 8 las amena!as reales: etc& 6n senti"o estricto: lap;r"i"a "e contacto con la reali"a" se "a en "istinto gra"o en mc,os trastornos psi9iátricos: incli"aslas nerosis gra7es: pero en los trastornos psic5ticos ;ste síntoma es más característico o grosero&

Las psicosis crsan con mc,a .recencia con "elirios (pensamientos il5gicos: con .recencia m8e2tra7agantes 8 sin base real: 9e no están basa"os en na creencia cltral comparti"a 8 9e no sepe"en rebatir me"iante argmentaci5n l5gica# 8 con alcinaciones (percepciones sin estímlo real como7oces: 7isiones: etc& Las alcinaciones 8 los "elirios pe"en 7erse en ca"ros "e "epresi5n psic5tica: omanía "elirante en el trastorno bipolar: en into2icaciones por "rogas estimlantes o alcin5genas: comoe.ecto secn"ario "e algnos .ármacos: en el seno "e algnas en.erme"a"es m;"icas (nerol5gicas:rematol5gicas: etc 8: "e na manera m8 característica: en los trastornos 9e se e2ponen en esteaparta"o& 6l trastorno psic5tico más conoci"o es la es9i!o.renia&

&L'SI*I&'&I9.8

&L'SI*I&'&I9. &L-.I&O)*'/'&OL9GI&'

'.TIPSI&9TI&OS T-PI&OS :&L4SI&OS;

• S acci5n antipsic5tica se eerce al blo9ear los receptores "opamin;rgicos DJ&

http://www.monografias.com/trabajos35/categoria-accion/categoria-accion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/categoria-accion/categoria-accion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/categoria-accion/categoria-accion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/categoria-accion/categoria-accion.shtml


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• Son e.icaces sobre los síntomas positi7os "e la es9i!o.renia&

• @ienen mc,os e.ectos a"7ersos: sobre to"o e2trapirami"ales&

Los antipsic5ticos típicos (tambi;n conoci"os como antipsic5tico "e primera generaci5n: antipsic5ticocon7encional: nerol;pticos clásicos o tran9ili!antes ma8ores# sonna clase "e me"icamentos antipsic5ticos 9e se "esarrollaron en los a


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la acatisia: parBinsonismo: "istonías 8 otros& Los me"icamentos anticolin;rgicos como la ben!tropina 8la "i.en,i"ramina se san con .recencia para tratar estos e.ectos e2trapirami"ales&

E!emplo# comune#

• Clorproma!ina (Largactil: @,ora!ine#

• Fl.ena!ina (Proli2in#

• aloperi"ol (al"ol: Serenace#

• Molin"ona

• @ioti2eno (=a7ane#

• @iori"a!ina (Mellaril#

• @ri.lopera!ina (Stela!ine#

• Lo2apina (Lo2apac: Lo2itane#

• Per.ena!ina

• Proclorpera!ina (Compa!ine: ccastem: Stemetil#

• Pimo!i"a (Orap#

• Nclopenti2ol (Clopi2ol#

Antipsic5ticos atípicos (ne7os#

• S acci5n antipsic5tica se eerce no s5lo por el antagonismo "e los

receptores "opamin;rgicos DJ: sino tambi;n por los "e serotonina: ,istamínicos 8 mscarínicos&

• Presentan n espectro "e e.icacia ma8or: incl8en"o los síntomas negati7os 8 positi7os&

• Ocasionan menos e.ectos a"7ersos incl8en"o na baa inci"encia "e e.ectos e2trapirami"ales:

a"emás "e na mínima a.ectaci5n "e la prolactina 8 otras ,ormonas&

Los antipsic5ticos atípicos: tambi;n llama"os antipsic5ticos "e segn"a generaci5n: son na clase

"e me"icamento sa"o para el tratamiento "e ciertos trastornos psi9iátricos& Algnos ,an si"oaproba"os para s so en pacientes con es9i!o.renia: otros se 7en in"ica"os para tratarla manía: Anore2ia =er7iosa: "esor"en bipolar: agitaci5n psic5tica 8 otras&

/E&'.IS/O 5E '&&I9.

Los antipsic5ticos atípicos son n grpo ,eterog;neo "e "rogas no relaciona"as entre sí: e2cepto por el,ec,o "e 9e s mecanismo "e acci5n "i.iere "e los antipsic5ticos típicos& Mc,os tienen la .aclta"comEn "e actar sobre los receptores "e serotonina: así como los receptores "opamin;rgicos&

'ntip#ic,tico# at$pico#

• Clo!apina (Clo!aril#

http://www.monografias.com/trabajos56/anorexia-nerviosa/anorexia-nerviosa.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos56/anorexia-nerviosa/anorexia-nerviosa.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos56/anorexia-nerviosa/anorexia-nerviosa.shtml


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• Risperi"ona (Risper"al#

• Olan!apina (N8pre2a#

• etiapina (Sero9el#

• Niprasi"ona (Geo"on#

• Aripipra!ol (Abili.8#

• Paliperi"ona (In7ega#

• Asenapina

• Iloperi"ona (Nomaril#

• Sertin"ol (Serlect#

• Notepina

• Amislpri"e

• i.eprno2

• Melperona

&L'SI*I&'&I9.


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Los e.ectos secn"arios anticolin;rgicos: pe"en "eberse tanto al agente nerol;ptico como a losanticolin;rgicos a"ministra"os para meorar los e.ectos secn"arios e2trapirami"ales: o al e.ecto a"iti7o"e los "os& 6stos e.ectos anticolin;rgicos pe"en ser peri.;ricos: los más comnes son la se9e"a" "eboca: la "isminci5n "e la s"oraci5n 8 "e las secreciones bron9iales: la 7isi5n borrosa (por in,ibici5n "ela acomo"aci5n: la presencia "e glacoma "e ánglo cerra"o es contrain"icaci5n absolta#: las"i.iclta"es miccionales (a tener en canta en pacientes prostáticos# 8 el estre


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Síntomas e2trapirami"ales+ síntomas parBinsonianos: incli"o el temblor: mo7imientos an5malos "e cara 8cerpo ("istonía# agitaci5n (acatisia# 9e sele ocrrir tras a"ministrar gran"es "osis "iscinesia tar"ía(mo7imientos rítmicos e in7olntarios "e la cara: la lenga 8 los ma2ilares# 9e sele aparecer tras ntratamiento prolonga"o 8 "osis altas pero tambi;n pe"e ocrrir en n tratamiento "e corta "raci5n 8"osis baas& Lo síntomas parBinsonianos selen "esaparecer al retirar el tratamiento: pero la "iscinesiatar"ía no siempre "esaparece 8 el tratamiento no sele tener e.ecto&

Síntomas antimscarínicos+ se9e"a" "e boca: estre


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• Lati"os car"íacos rápi"os

• Dis.nci5n se2al

• albceo

P(E5E. SE G'VES

Pe"e ser necesaria la interrpci5n "el tratamiento con "ic,o .ármaco en algnos casos: pe"en7ol7erse permanentes&

• Granulocitopenia= "isminci5n "e los gl5blos blancos 9e combaten las en.erme"a"es: lo cal

pe"e casar in.ecciones gra7es o mortales& (6ste riesgo se asocia principalmente con la clo!apina sere9ieren análisis "e sangre reglares para s so: pero tambi;n se ,a in.orma"o con otrosantipsic5ticos#&

• &amio# en el metaoli#mo 9e pe"en casar "iabetes 8 n ma8or riesgo "e en.erme"a"

car"íaca 8 "e acci"ente cerebro7asclar&

• /iocarditi#= na in.lamaci5n "el mEsclo car"íaco 9e pe"e ser mortal& 6ste riesgo se asocia

principalmente con la clo!apina&

• S$ndrome maligno por nerol;pticos: se caracteri!a por .iebre alta: amento "e la .recencia

car"íaca 8 "e la presi5n arterial pe"e ser mortal&

• &on"ul#ione#

• Signi%icati"o aumento de pe#o= amento "e peso "el ' o más& Por lo general: esto e9i7ale a

apro2ima"amente %J libras o más&

• 5i#cine#ia tard$a= se caracteri!a por n mo7imiento corporal incontrolable 9e pe"e inclir

temblores 8 espasmos&

(#o# terap+utico#

http://www.monografias.com/trabajos12/diabet/diabet.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/diabet/diabet.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/diabet/diabet.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos36/inflamacion/inflamacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/diabet/diabet.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos36/inflamacion/inflamacion.shtml


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=o se conoce aEn el .n"amento moleclar "e la es9i!o.renia 8 otros trastornos psic5ticos: an9elas e7i"encias apntan a n sín"rome mlti.actorial& Al menos n gen ,a si" o asocia"o a la es9i!o.reniaen ciertas regiones "el mn"o: el gen 9e co"i.ica a la nereglina& Los psi9iatras prescribennerol;pticos especialmente en ca"ros clínicos "e es9i!o.renia: paranoia: psicosisorgánicas 8.ncionales& 62isten ca"ros clínicos en los 9e están se7eramente contrain"ica"os: tal es el caso "ela "emencia "e cerpos "e Le-8

Los nerol;pticos o tran9ili!antes ma8ores tambi;n tienen so "isemina"o en me"icina 7eterinaria como

agentes tran9ili!antes: se"antes o ,ipn5ticos: segEn la "osis: pes "ismin8en lae2citabili"a" ner7iosa sin llegar al embotamiento "e la conciencia ni generar somnolencia& Dismin8e laacci5n motora 8 se re"ce el mbral "e con7lsiones&

@ambi;n la aceproma!ina posee e.ectos antiem;ticos& Otros nerol;pticos son+ la carbama!epina:la aceproma!ina: el ,aloperi"ol 8 la olan!apina: n reciente antimaníaco&

Los antipsic5ticos 8 ben!o"iacepinas son prescritos a los institcionali!a"os en resi"encias "e ancianoscarecien"o "e na in"icaci5n a"eca"a para s so&

Dosi.icaci5n "e antipsic5ticos

@o"os los antipsic5ticos aproba"os blo9ean en ma8or o menor me"i"a los receptores DJ: a"emás esbien conoci"o 9e a partir "el 4' "e ocpaci5n "e los receptores DJ la respesta antipsic5tica"ismin8e mientras el riesgo "e e.ectos a"7ersos como los e.ectos e2trapirami"ales o ,iperprolactinemiaamentan consi"erablemente&

6n concor"ancia con lo anterior: "osis más altas no ,an "emostra"o meor pron5stico "e estos pacientes& A"emás: la combinaci5n "e antipsic5ticos no ,a "emostra"o na "i.erencia clara respecto a lamonoterapia&

Por otro la"o: "ebemos "e tener en centa 9e 8a en la ";ca"a "e %)3 se "escribi5 9e el so "eantipsic5ticos "e .orma contina"a pe"e generar tolerancia& 6st"ios más recientes mestran 9e e2iste

na p;r"i"a "e e.ecti7i"a" "el ,aloperi"ol "ebi"o a n amento en el nEmero "e receptores DJ 8 a s7e!: "e s sensibili"a"&

http://www.monografias.com/trabajos31/evidencias/evidencias.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos31/evidencias/evidencias.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos29/especialistas-medicos/especialistas-medicos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/quimsangvet/quimsangvet.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/quimsangvet/quimsangvet.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/quimsangvet/quimsangvet.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/tole/tole.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/tole/tole.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/tole/tole.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos31/evidencias/evidencias.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos29/especialistas-medicos/especialistas-medicos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/quimsangvet/quimsangvet.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/tole/tole.shtml


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A pesar "e to"o ca"a "ía es más comEn encontrarse pacientes con "osis altas (Q%&K DDD# en lasni"a"es "e psi9iatría: a"emás estos pacientes salmente son obeto "e la polime"icaci5n & =estrogrpo "e trabao inclso ,a llega"o a 7er pacientes 9e recibían "osis "e antipsic5ticos e9i7alentes a %0DDD&

@o"o lo anterior ni"o al e7i"ente amento "e riesgo "e interacciones: e.ectos a"7ersos 8 al amento "e

gasto pEblico en me"icaci5n ,acen necesario replantearse las estrategias a tomar en el tratamiento "eestos pacientes&

Leer más+ ,ttp+//---&monogra.ias&com/trabaos)0/antipsicoticos/antipsicoticos&s,tml1i2!!03b'Kg0"

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X V I . F Á R M A C O S A N T I P S I C Ó T I C O S

EXISTEN VARIAS DROGAS ÚTILES en el tratamiento de las psicosis.Recordemos !e la pala"ra psicosis indica !n s#ntoma $no es !naen%ermedad& asociado a !na 'ariedad de condiciones $'(ase antes&!e se caracteri)a por la p(rdida de contacto con la realidad ode%ectos *ra'es en la percepci+n de la misma. Entre lasen%ermedades mentales !e se mani%iestan por estados psic+ticos,la m-s %rec!ente es la esquizofrenia.

a es!i)o%renia es !na en%ermedad !e a"arca cerca del /0 de lapo"laci+n *eneral. En parte se transmite *en(ticamente $en casi lamitad de los *emelos id(nticos la alteraci+n se presenta en am"os&1 s!cede en %orma rec!rrente $es decir, e

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