Practica Embarazada 1

8/16/2019 Practica Embarazada 1

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

MODULO: ENFERMERÍA EN LA SALUD REPRODUCTIVA

PRÁCTICA I: INTERROGATORIO, EXPLORACIÓN OBSTÉTRICA, TÉCNICA DEINSERCIÓN, REVISIÓN Y RETIRO DEL DIU

ALUMNAS: E.L.E AVILA JOACHIN VERONICAE.L.E Reyes Martinez Erika JocelinE.L.E. Suarez !rez Sarai "aniela

E.L.E. #acarias Huerta Susana

"OCEN$E: L.E. MONICA MON$O%A L&E#L.E.O. RO"R'(UE# (ON#)LE# MARIA MERCE"ES

(RUO: *+,-ECHA: ,-/E0RERO/*,-1

-


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ÍNDICE

INTERROGATORIO

CARNET PERINATAL…………….

FORMULAS OBSTÉTRICAS………..

• CALCULO DE FECHA PROBABLE DE PARTO (Nagee!• CALCULO DE EDAD "ESTACIONAL (a#e$% & M'. D)a%!• CALCULO DE PESO PROBABLE DEL PRODUCTO (*$)+) & ,+$a'$!.

FACTOR DE RIES"O- DETECCIÓN DE FACTORES DE RIES"O POR MEDIO

DE PREVI"EN I II III & //……………………………………………………..

HISTORIA CLÍNICA OBSTÉTRICA…………..

EXPLORACIÓN FÍSICA

MANIOBRAS DE LEOPOLD……………….

DEFINICIONES OBSTÉTRICAS…………………………….

• SITUACIÓN• POSICIÓN• PUNTO TOCONOMICO• VARIEDAD DE POSICIÓN• PRESENTACIÓN• ALTURA DE LA PRESENTACIÓN• ACTITUD

TÉCNICA DE FCF 0 PAR1METROS NORMALES……………………….

TÉCNICA 0 MEDICIÓN DE FONDO UTERINO 0 APLICACIÓN CLÍNICA……

SI"NOS 0 SÍNTOMAS DE ALARMA EN EL EMBARAZO….

TÉCNICA DE INSERCIÓN, REVISIÓN Y RETIRO DE DIU………….

INTRODUCCIÓN

*


3/37

La +a2% 3a,e4)a & #e,a +) ee3e),+ #2)%a3e),ae+ 5a4a 2) e36a4a7+a2%a6e 54 e e+ 8354,a),e 92e %24a),e e '),4 54e)a,a +e 4ea8'e)a''8)e+ e)'a38)a%a+ a a4a4 a +a2% %e 68)38 3a%4e;#e,.

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4/37

OBJETIVOS

GENERAL:

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e?54a'8=) 6+,,48'a 5a4a a58'a4a e) 5a'8e),e+ e36a4a7a%a+ a+< '3a #2)%a3e),a'8=) %e + 38+3+.

ESPECÍFICOS:

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e36a4a7a%a+.• A54e)%e4 a+ %e#8)8'8)e+ 6+,,48'a+.• De+a44a4 $a688%a%e+ e) a ee'2'8=) %e a+ ,')8'a+ %e FCF & 5a4>3e,4+

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FORMULAS OBSTÉTRICAS

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7/37

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FACTOR DE RIESGO

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De,e''8=) %e #a',4e+ %e 48e+g 54 3e%8 %e 54e8ge) III

De,e''8=) %e #a',4e+ %e 48e+g 54 3e%8 %e 54e8ge) //

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C!"#$%:

La H8+,48a C


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He4e%;#a388a4e+:

E) e+,a +e''8=) +e 54e'8+a) e)#e43e%a%e+ 92e 54e+e),e) $a&a) 54e+e),a%#a388a4e+ 'e4'a)+ '3 + 5a%4e+ & $e43a)+ 54 a 5+8688%a% 92e ag2)a+%e ea+ ,e)ga) ,4a)+38+8=) 54 $e4e)'8a. E+ De),4 %e + %a,+ 92e +e 8)e+,8ga)

+e e)'2e),4a): $85e4,e)+8=) %8a6e,e+ 3e8,2+ a,e4a'8)e+ %e + ,48'+ e)#e43e%a%e+ ge),8'a+ & ,4a+.

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54 8)#e''8=) 6a',e48a)a 54 $)g+ (%e a e+5e'8e Ca)%8%a! 5a4>+8,+(,48'3)a+!.

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)- +8 + 5a4,+ #2e4) ag8)ae+ 3e%8a),e 'e+>4ea- 546e3a+a+'8a%+: ($85e4,e)+8=) a4,e48a %8a6e,e+ 3a'4+3)+8, 8),e+,8)a +2%4a'8=) )',24)a 8)+3)8 a)g2+,8a.• S8+,e3a 4e+584a,48: %8+)ea ,+ e?5e',4a'8=) $e35,8+8+ 6+,42''8=)

64)928a.• S8+,e3a 'a4%8a+'2a4: %8+)ea %e e+#2e47 4,5)ea %8+)ea 5a4?


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EXPLORACIÓN OBSTÉTRICA

Ma)864a+ %e Le5%

C!"#$%:

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http://www.google.com.mx/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=_accNPjCieeRtM&tbnid=s5P3eB8rNj1s_M:&ved=0CAUQjRw&url=http://fernandoglaria.blogspot.com/2010/09/modelo-de-historia-clinica-orientada-al.html&ei=ov0JUf2ZAeeA2gW76oGgBQ&bvm=bv.41642243,d.aWM&psig=AFQjCNGmHeQ1OsW3_cJu8f0p_oknFWrCZQ&ust=1359695604345139http://www.google.com.mx/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=I2sZJGfbLAhwnM&tbnid=TY-FplfcWNvGLM:&ved=0CAUQjRw&url=http://luismartinezmd.blogspot.com/2010/06/historia-clinica.html&ei=vP0JUdTOJIfL2QXrmoGQDw&bvm=bv.41642243,d.aWM&psig=AFQjCNGmHeQ1OsW3_cJu8f0p_oknFWrCZQ&ust=1359695604345139


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•C)'e4 a+ 3a)864a+ %e Le5% 5a4a 5+,e4843e),e ee'2,a4a+ e) a

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3+!(&+* I3+2#!P(3#+ 3+!(&+:De+52+ %e 8%e),8#8'a4 e '),4)2,e48) & %e,e438)a4 a %8+,a)'8a e),4e e'a4,


16/37

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e?,e)%8%a. S8) e36a4g +8 a 5a4,e %e54e+e),a'8=) +e e)'2e),4a54#2)%a3e),e e)'aa%a + $aa7g+4e+2,a),e+ %e e+,a 3a)864a +8)%8'a) 92e e 5 #e,a 8)#e484 +ee)'2e),4a #8 e) a 5e8+ & + %e,ae+%e6e4>) %e,e438)a4+e 3e%8a),e a'2a4,a 3a)864a.

-3


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C0+%+ 3+!(&+:E) e+,a 3a)864a e e?a38)a%4 +e268'a %e 'a4a a + 58e+ %e a 3a%4e &') + e?,4e3+ %e + %e%+ %e+'e)%e4 ') 3>+ 54#2)%8%a%$a'8a e 8),e484 %e a 5e8+. E) e 'a+%e 2)a 54e+e),a'8=) %e 4,8'e a5438)e)'8a 'e#>8'a +e e)'2e),4a %e

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I342#!#*:

-4


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DEFINICIONES OBSTÉTRICAS

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• C)'e4 'a%a 2)a %e a+ %e#8)8'8)e+ 6+,,48'a+ 5a4a 2,887a4a+ e) 2)

#2,24.

-5


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PUNTO TOCONOMICO:

E+ e 52), %e 4e#e4e)'8a %e a 54e+e),a'8=) 5a4a ')'e4 a a48e%a% %e 5+8'8=)%e a 54e+e),a'8=).

POSICIÓN

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PRESENTACIÓN

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-6

http://www.google.com.mx/url?sa=i&source=images&cd=&cad=rja&docid=yG3_JhAFEAA2TM&tbnid=cGQyUzEvTsk80M:&ved=&url=http://catalog.nucleusinc.com/generateexhibit.php?ID=28014&ei=TgUKUaW_Lq6tygGh24HgDw&psig=AFQjCNH-K3bm_N33z3xTu0352txPkmY0KA&ust=1359697614818576http://www.google.com.mx/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=ONHC1GxIGPyPsM&tbnid=ZRriylNA-LAtIM:&ved=0CAUQjRw&url=http://zotakaengelofmusic.blogspot.com/2012/11/definiciones-deobstetricia-situacion.html&ei=zgQKUdLmO87s2AW9-4AY&bvm=bv.41642243,d.aWM&psig=AFQjCNExhQTGEOOJXRvXl7yirzj3JldRwQ&ust=1359697466009916


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E?8+,e) a48a),e+ %e 54e+e),a'8=) %e5e)%8e)% %e g4a% %e #e?8=) %e#e?8=):

• De 4,8'e e+,> 68e) #e?8)a%a & e 52), ,')38' e+ e ''852'8 (O!De #4e),e +e e)'2e),4a 5a4'8a3e),e %e#e?8)a%a +e ,'a a 835a),a'8=)%e + $2e++ )a+ae+ & e+ e 52), ,')38' ()!

•

De 'a4a '2a)% e+,> ,,a3e),e %e#e?8)a%a & e 52), ,')38' e+ e3e),=) (3!.• La 54e+e),a'8=) 58'a ,a368) ,8e)e a48a),e+ & 52e%e +e4 '35e,a

'2a)% e e+,4e'$ +25e484 +e a6'a) 5e8+ ') 2) %+ 38e364+58'+ e 8)'35e,a '2a)% a+ 58e4)a+ e+,>) e?,e)%8%a+ $a'8a a4486a &+ +e 54e+e),a a 5e8+ #e,a e+,4e'$ +25e484. E 52), TOCONOMICOe+ e +a'4 (+!.

• Se +2g8e4e '3 )e3,e')8a 4e'4%a4 92e '35e,a e+ ') 58e+ e8)'35e,a e+ +8) 58e+

SITUACIÓN

Rea'8=) 92e g2a4%a e ee )g8,2%8)a %e #e, ') e ee )g8,2%8)a %e a 3a%4e%e 3% 92e '2a)% +e ')2ga) a36+ +e %e#8)e '3 +8,2a'8=) )g8,2%8)a &+ e) ea +e 52e%e ea4 a e#e', e 3e'a)8+3 %e ,4a6a %e 5a4,. O,4a+a48e%a%e+ +) 68'2a+ '2a)% a 54e+e),a'8=) +e a5&a e) ag@) 88a' 3a,e4)& ,4a)+e4+a '2a)% + ee+ e+,>) e)'),4a%+ ,4a)+e4+a3e),e.

VARIEDAD DE POSICIÓN

E+ a 4ea'8=) 92e g2a4%a e 52), ,')38' %e a 54e+e),a'8=) ') a 38,a%a),e484 5+,e484 %e a 5e8+ 3a,e4)a. E+, ,8e)e g4a) 8),e4+ 54a',8' &a 92e+84e 5a4a ')'e4 & +eg284 a e2'8=) %e ,4a6a %e 5a4, e) +2+ %8#e4e),e+e,a5a+ %e %e+'e)+ & 54 ,a), +e 4e')'e) e) a 54e+e),a'8=) %e 4,8'e 92e

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http://www.google.com.mx/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=1R3Yxtv43s4J7M&tbnid=IZJv1yq7TskrNM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.umm.edu/pregnancy_spanish/000152.htm&ei=7wUKUYnQGIaW2gWitIDQCQ&psig=AFQjCNGlEsHflRNmbQu6z7JISLtgvdfbDg&ust=1359697757102009


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e+ (! a+ a48e%a%e+ %e4e'$a ODA ODT ODP & a+ 87928e4%a+ OIA OIT OIP. E)a 54e+e),a'8=) %e 5e8+ (S! ,e)e3+ a a48e%a% %e4e'$a SDA SDT SDP & a+87928e4%a+ SIA SIT SIP.

ACTITUD FETAL

La a',8,2% #e,a %e+'486e a+ 4ea'8)e+ e),4e +< %e a+ %8#e4e),e+ 5a4,e+ %e '2e45%e #e,. La a',8,2% #e,a )43a +e ')'e '3 5+8'8=) #e,a %)%e a 'a6e7ae+,> 8)'8)a%a +64e e 5e'$ & + 64a7+ & a+ 58e4)a+ e+,>) %6a%+ &4e'g8%+ $a'8a e 'e),4 %e 5e'$. La+ a',8,2%e+ #e,ae+ a)43ae+ +): a'a6e7a e?,e)%8%a $a'8a a,4>+ 2 ,4a+ 5a4,e+ %e '2e45 e?,e)%8%a+ ''a%a+%e,4>+ %e a e+5a%a. E+,a+ a',8,2%e+ a)43ae+ #e,ae+ 52e%e) a23e),a4 e%8>3e,4 %e a 5a4,e 92e +e 54e+e),a e) e 33e), 92e 5a+a a ,4a+ %e a5e8+ 92e 8)'4e3e),a a %8#8'2,a% %e )a'838e),.

VALORACIÓN DE LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL

*-

http://www.google.com.mx/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=H-Ri2k6UfMFOaM&tbnid=eVp3Rv7wCBb5-M:&ved=0CAUQjRw&url=http://ginobs.blogspot.com/2012/08/estatica-fetal.html&ei=JAcKUfbqJMb62gWG_oCQAg&bvm=bv.41642243,d.aWc&psig=AFQjCNHv1r06WPdTGhvloYnSbD2DM-vV6g&ust=1359698071881425http://www.google.com.mx/url?sa=i&source=images&cd=&cad=rja&docid=BKfe2ZDMQJ0LLM&tbnid=t0W_5QN-Wz5R4M:&ved=&url=http://fertilab.net/om_08_09.html&ei=nwYKUZf0HeHOyAHt8IGwDg&psig=AFQjCNHw6NOQNIvK34P_zIsvVwFjB_EBwQ&ust=1359697951537372


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23/37

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24/37

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CAMBIOS PERIÓDICOS O TRANSITORIOS

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25/37

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DESACELERACIONES PRECOCESDIPS ICa4a',e4?83a 54#2)%8%a% '8)'8%e ') e %e 3>?83a '),4a''8=).De'aae J +eg. A),e+ +eg %e+52+.Ca2+a+:C354e+8=) %e a 'a6e7a #e,a.C354e+8=) 5a4'8a %e '4%=) 23688'a.C354e+8=) '2a4.

DIPS IICa4a',e4?83.S2 52), %e 3>?83a a358,2% 54#2)%8%a% %8+,a %e %e 3>?83a 8),e)+8%a% %e a'),4a''8=).De'ae / ;K +eg.Ca2+a:H85?8a #e,a %e+e)'a%e)a%a 54 a '),4a''8=).C354e+8=) %e '4%=) 23688'a.

DESACELEARACIONES VARIABLES

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26/37

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MEDICION DEL FONDO UTERINO

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27/37

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28/37

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MES DEEMBARAZO

SDG FU 8"39

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29/37

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N43a e2,4=#8': C2a)% e+, +e 26892e e) a 5e4'e),8 e),4e + 5e4'e),8e+ &/ %e a '24a %e a,24a %e #)% 2,e48) +eg@) e%a% ge+,a'8)a. Se'),8)2a4> ') + '),4e+ )43ae+.

A)43a:

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6! S8 e 52), +e 268'a e) a 5e4'e),8 / ')+8%e4a4>+ '3 $85e4,4=#8'('4e'838e), 3a&4 a e+5e4a%!.

CONSIDERACIONES EN LA INTERPRETACIÓN

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30/37

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Go C),4a''8)e+ 2,e48)a+ a),e+ %e a +e3a)a G

TÉCNICA DE INSERCIÓN, REVISIÓN Y RETIRU DE DIU

C)'e5,:L+ %8+5+8,8+ 8),4a2,e48)+ +) a4,e#a',+ 92e +e ''a) %e),4 %e a 'a8%a%2,e48)a ') #8)e+ a),8')'e5,8+ %e 'a4>',e4 ,e354a.

L+ %8+5+8,8+ 8),4a2,e48)+ %8+5)86e+ ')+8+,e) e) 2) '2e45 +e3ea),e a 2)a[T[ %e 58e,8e) #e?86e & '),8e)e) 2) 548)'858 a',8 'a%&2a),e %e '64e %e '64e & 5a,a & ,8e)e) a%e3>+ $8+ g2


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; P2e45e48 ,a4% e 54'e%838e), %e 8)+e4'8=) &%e a 8354,a)'8a %e +2 'a64a'8=) %24a),e e 38+3.

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• E35ea)% 58)7a %e P778 +e ,3a e a68 a),e484 %e '2e 2,e48) & +e,4a''8)a +2ae3e),e 5a4a 4e',8#8'a4 e >)g2 e),4e e 'a)a 'e48'a & a'a8%a% 2,e48)a.

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• Se 4eg8+,4a a %8+,a)'8a e),4e e 48#8'8 'e48'a e?,e4) & e #)% %e a'a8%a%. S8 a )g8,2% e+ 3e)4 a K '3 ) %e6e 8)+e4,a4+e e DIU. S8 a)g8,2% e+ 3a&4 a K '3 +e %e6e 8)+e4,a4 e DIU +8g28e)% + 8)ea38e),+

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• U)a e7 ,e438)a%a a 8)+e4'8=) +e 4e,84a a 58)7a %e P778 +e e48#8'a 92e) e?8+,a $e344ag8a e) + +8,8+ %e 54e)+8=) +e 4e'4,a) + $8+ g2


33/37

I342#!#*

TÉCNICA DE REVISIÓN

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• "2a),e+• '264e6'a

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S8'8,a4 92e +e 4e,84e a 45a & +e '92e a 6a,a ') a a6e4,24a $a'8a a

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Rea87a4 ,')8'a %e aa% %e 3a)+

C'a4 a 5a'8e),e e) 5+8'8=) g8)e'=g8'a A'3%a4 a >35a4a 5a4a 8238)a4 a 7)a.

C'a4 g2a),e+

C) + %e%+


34/37

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O6+e4a4. U)a e7 a4a% e e+,a% %e DIU Re,84a4 e e+5e a#>)% 54 a+

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La+ 4e8+8)e+ +26+e'2e),e+ %e6e) 54g4a3a4+e a 5483e4a e),4e a '2a4,a & a+e?,a +e3a)a+ 5+,e484e+ a a 8)+e4'8=). S8 a a58'a'8=) +e 4ea87= %e+52+ %e 2)ee), 6+,,48' +e 4e'4,a4>) + $8+ %e DIU a 2)a %8+,a)'8a %e %+'e), e DIU.• S8 + $8+ ) +) 8+86e+ ) +e %e6e 8),e),a4 e 4e,84 %e %8+5+8,8.•S8e354e 92e +ea 5+86e e) a 8+8,a a)2a +e %e6e e#e',2a4 ,3a %e 32e+,4a

5a4a '8,g


35/37

M+%#(+-

• E+5e ag8)a

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• P8)7a+ %e 5778

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PROCEDIMIENTO

I)#43a4 a a 5a'8e),e %e 54'e%838e),

S8'8,a4 92e +e 4e,84e a 45a & +e '92e a 6a,a ') a a6e4,24a $a'8a a

e+5a%a P4e5a4a4 e 3a,e48a & ''a4 'e4'a %e a 3e+a %e e?54a'8=).

Rea87a4 ,')8'a %e aa% %e 3a)+

C'a4 a 5a'8e),e e) 5+8'8=) g8)e'=g8'a A'3%a4 a >35a4a 5a4a 8238)a4 a 7)a.

C'a4 g2a),e+

Rea87a4 ,')8'a %e a+e5+8a e) a 7)a ge)8,;248)a48a e?,e4)a

C) + %e%+ + a, 5+86e.

U)a e?'e+8a #2e47a e) a ,4a''8=) 52e%e '4,a4+.

Re,84a4 e e+5e a#>)% 54 a+ aa+ 58%8e)% a a 2+2a48a 92e 52e

4e,84a4 +2ae & e),a3e),e.a&2%a4 a a 5a'8e),e a 8)'454a4+e & 6aa4 %e a 3e+a

D24a),e a e?,4a''8=):

Se %e6e4> '23584 ') a 38+3a a),8+e5+8a 48g24+a 92e 5a4a a ''a'8=).Se ,e)%4> e) '2e),a 92e a 32e4 ,a368) 52e%e e?5e483e),a4 ag2)a 3e+,8a'3 %4 ,85 '=8' +a)g4a% 3a4e 54 92e %e6e4> '),e35a4+e +24e'25e4a'8=).

12


36/37

CONCLUSIONES

A ,e438) %e e+,a 54>',8'a +3+ 'a5a'e+ %e 4e')'e4 ag2)+ %e +548)'85ae+ #a',4e+ %e 48e+g e) e e36a4a7 a%e3>+ a 4ea87a4 3a)864a+ 92e5e438,84> a4a4 e e+,a% %e #e, & ') e+, 4e%2'84 a+ 546a688%a%e+ %e

'358'a'8)e+ %e),4 %e e36a4a7 & 5a4,.

C3 54#e+8)ae+ %e e)#e43e43e,4+ +) 2) a54,e #2)%a3e),a e) e %e+a44 %24a),e e e36a4a7.

GLOSARIO

A"(1#3(+: E+ 2) ,4a+,4) 92e +e ,4a)+38,e %e 5a%4e+ a $8+ 54 e '2a e'2e45 ) 52e%e %e+'35)e4 '8e4,a+ 54,e'8% 3e,83a=)8' e) a+a)g4e

E*%#%*"$( 1# P(!+1: ,a368) a3a% 6!#!1*"$( e+ 2) a5a4a,a'@+,8' 2+a% e) 3e%8'8)a #8+8,e4a58a e)#e43e48+8+

P+#*%#*(+*: +e)+a'8=) a)43a %e + +e),8%+ %e a +e)+8688%a% ge)e4a 92e+e ,4a%2'e 54 2)a +e)+a'8=) %e $438g2e a%43e'838e), a'4'$a38e), e,'.54%2'8% 54 2)a 5a,g


37/37

BIBLIOGRAFÍA

• R268 D3

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