Práctica 2 PAT14.docx
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CENTRO INTERDICIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD
INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
UNIDAD SANTO TOMAS
PATOLOGÍA OCULAR
Práctica: 2 Tintes de uso ocular
Muchos trabajos y los avances sobre la bioquímica-biofísica de la lágrima y la superficie ocular, han permitido el
perfeccionamiento de las pruebas diagnósticas. Actualmente y aunque haya una lágrima cuantitativamente normal,
hablan de ojo seco cuando hay déficits cualitativos de la misma como disminución de cualquier componente
necesario para el correcto mantenimiento de la superficie ocular.
OBJETIVO
Explorar la superficie ocular, observar la posible tinción de los tejidos, en donde se hallen, y evaluar cuantitativa y cualitativa el film lagrimal.
MATERIAL - BOTIQUIN:
1. Jabón líquido para manos o Alcohol en gel.
3. Una toallita.
4. Lupa.
5. Oftalmoscopio con filtro cobalto u lámpara Burton.
6. Tiras de fluoresceína, lisamina verde, rosa de bengala y Schirmer.
7. Suero fisiológico
Inspección u observación de la superficie ocular, rio y el mar lagrimal sin tinte
Revisamos: bordes libres de los párpados y orificios lagrimales, inferiores y superiores, menisco lagrimal , lago y mar lagrimal.
Se valora cada ojo por separado, pero de forma comparativa y se puede explorar mediante el transiluminador, pero de preferencia bajo iluminación directa del biomicroscopio, y para valorar el menisco ó rio lagrimal reduzca la iluminación en una banda de aproximadamente 1mm, y estime el valor del menisco ó rio de cada ojo.
OBSERVACIÓN:
- Aspecto de la película lagrimal
- Mar marmóreo
- Detritus
El optometrista deberá desplazar el haz de luz de temporal a nasal, revisar si el film es completamente homogéneo.
Se le sugiere, sea el mismo paciente en cada una de las siguientes evaluaciones:
Evalué la cantidad lagrimal:
Sin anestésico
Con anéstesico
Evalué la calidad lagrimal:
No invasivo
Invasivo con el tinte
Para localizar y evaluar alteraciones del tejido:
OBSERVACIÓN:
a) en presencia de Lisamina verde
b) en presencia de Rosa de Bengala
c) por último use fluoresceína
Si hay tiempo intente y haga Jones, seguramente
Por los tiempos, en Jones se hace bilateral, pero recuerde que la prueba es unilateral
CONCLUSIONES:
En sus conclusiones indique:
a) Las pruebas clínicas que le determinan los valores de secreción basalb) Las pruebas clínicas que le determinan los valores de secreción reflejac) Por qué es necesario valorar la calidad lagrimal No invasivad) La diferencia principal del uso de Lisamina Verde o Rosa de Bengala
BIBLIOGRAFIA:
Ojo seco – superficie ocular, Eva Vico y José Manuel Benítez del CastilloUnidad de Superficie e Inflamación OcularHospital Clínico San Carlos, Madrid