Universidad nacional

Practica IIManejo de material estril y pinza de trasladoCuracionesToma de dextrostix y bililastixManejo del material estril y pinzas de traslado.Maniobras que se realizan con las manos limpias para el manejo de material y equipo estril con la debida precaucin para evitar la contaminacin del contenido.Objetivos

Mantener la esterilidad del material Evitar infecciones al usuarioMaterial y equipo

Material estril Guantes

Gorro

Cubre bocas

Procedimiento para paquetes grandes y con doble envolturaPasoImagenJustificacin

1.Lavarse las manosEliminar microorganismos presentes en la piel. El lavado de manos es una tcnica bsica para prevenir y controlar la transmisin de agentes nocivos

2.Colocarse gorro y mascarilla utilizados como barrera bidireccional entre el personal sanitario y el entorno con el que ste toma contacto a travs de sus manos.

3.Colocar los equipos en superficies o mesas adecuadas procurando que el lado donde se encuentra la ltima punta de la envoltura quede frente a la persona que abra el equipo.

4.Retirar si el caso lo amerita la cinta testigo.

5.Tomar la punta 4 de la envoltura y deslizarla hacia atrs.

6.Tomar las puntas laterales 2 y 3 en la mano derecha e izquierda respectivamente para dejarla caer hacia los lados, a fin de no contaminar el contenido de los equipos.

7.Tomar la punta 1 por el doblez y sin tocar a la persona que manipula el equipo dejarla caer hacia adelante y abajo.

8.colocarse los guantes estriles y manipular el equipo estril en su doble cubierta hacerlo con pinzas de transferencia

Procedimiento para paquetes pequeosPasosImagenJustificacin

1.Lavarse las ManosEliminar microorganismos presentes en la piel. El lavado de manos es una tcnica bsica para prevenir y controlar la transmisin de agentes nocivos

2. colocarse los guantes estrilesutilizados como barrera bidireccional entre el personal sanitario y el entorno con el que ste toma contacto a travs de sus manos.

3. Retirar el papel testigo u otros sujetadores del paquete

4. colocar el paquete en una superficie estril y tomar la punta superior y retirarla hacia atrs

5. tomar los lados de la envoltura con la mano respectiva al lado en el que esta y retirarlos sin pasar las manos por encima del paquete

6. por ultimo tomar la ltima punta y tirarla hacia usted, sin que esta toque tu cuerpo.

7. tomar el contenido con los guantes estrileso con la propia funda

Pinzas de traslado

Son las maniobras que se realizan con la pinza de transferencia para manejar el material y equipo estril

Objetivos

Mantener la esterilizacin del material y/o instrumental

Trasladar el material o instrumental estril a otra rea estril

Material y equipo

Porta pinzas con solucin antisptica Pinzas de transferencia PasosImagenJustificacin

Lavarse las ManosEliminar microorganismos presentes en la piel. El lavado de manos es una tcnica bsica para prevenir y controlar la transmisin de agentes nocivos

Conservar la pinza en su recipiente con cubierta hasta el momento de su usoEvitar la contaminacin de las pinzas y estas contaminen nuestro material.

Extraer las pinzas del recipiente, manteniendo sus ramas juntas y cuidar que stas no toquen los bordes del portapinza

Mantener la pinza con las ramas hacia abajo, tomar el material pinzando, compruebe que se encuentre bien sujeto.

Los lquidos escurren en direccin a la fuerza de gravedad

Levntelo dos o tres centmetros sobre el recipiente antes de trasladarlo.

Mantener la inclinacin de las ramas mientras se estn utilizando, para evitar que stas toquen superficies contaminadas.Reduce el riesgo de contaminacin

Dejar caer el artculo sobre el rea estril de 15 a 20 cms. o sultelo hasta que la otra persona lo haya tomado con firmeza.

Regresar las pinzas al porta pinzas con tapa.Las sustancias qumicas inhiben o matan el crecimiento y desarrollo de los microorganismos.

Medidas de seguridad Evitar corrientes de aire provenientes de ventanas, ventiladores, unidades de aire acondicionado u otros dispositivos cerca de campos estriles. Trabaje en una superficie a nivel de la cintura No pasar nada, ni las manos sobre un material estril No tocar nada con las pinzas de traslado, si es el caso volver a esterilizarCuracionesProceso por el cual se hace limpieza y/o desinfeccin de una herida

Objetivos

Disminuir los factores que detienen el proceso de cicatrizacin Ayudar al tratamiento y a la cicatrizacin.

Proporcionar comodidad y seguridad al paciente Prevenir o reducir las infecciones

Material y equipoCarro de curacin que contiene:

solucin antisptica

solucin fisiolgica

Jabn liquido

Gasa

Guantes

Apsito

Vendas

Tela adhesiva

Torundas

Abatelenguas

Cubre boca

Pinzas de traslado

Bolsa para desperdicio

Dos pinzas de Kocher

Dos pinzas de diseccin

Una tijera recta

Bandeja-rin

Vasos de vidrio o metlicos

PasosImagenJustificacin

Valorar la heridaconsidera localizacin, tiempo, estado y dimensiones de la herida; curso de la lesin en cuanto a estado tisular, presencia de exudados o secreciones.

Lavarse las manosEliminar microorganismos presentes en la piel. El lavado de manos es una tcnica bsica para prevenir y controlar la transmisin de agentes nocivos

Preparar el carrito de curaciones y llevar hasta donde el pacienteOptimizacin de tiempos y esfuerzos

Explicar al paciente el procedimientoLa comunicacin y relacin interpersonal influyen en la participacin efectiva del individuo y la familia.

Colocar al paciente en la posicin adecuada para realizar la curacin y aislarlo mediante los biombos

Colocarse el gorro, mascarilla y los guantesutilizados como barrera bidireccional entre el personal sanitario y el entorno con el que ste toma contacto a travs de sus manos.

Descubrir el rea, retirando los apositos con ayuda de las pinzas y de haber sido solicitado tomar muestra de secreciones.

Tomar una torunda con ayuda de las pinzas y llenarla de jabn yodado y hacer la limpieza cuantas veces sea necesario segn la herida

Tomar la torunda con pinza y humedecerla en la solucin salina y hacer la limpieza las veces necesariasEl agua corriente favorece el arrastre mecnico de microorganismos.

Tomar con las pinzas una gasa o torunda de esta, y secar la lesin cuantas veces sea necesario

Quitarte los guantes y Cubrir la herida con apositos y fijarlaLa proteccin del epitelio superficial antes de fijar el material adhesivo evita lesiones posteriores.

Dejar la unidad en orden y hacer las respectivas anotaciones en la hoja de enfermeraOptimizacin de tiempos y esfuerzos

Medidas de seguridad

Que todo el material utilizado sea estril Las gasas se utilizan en un solo sentido y una sola vez

Lavarse las manos antes y despus del procedimiento

Limpiar la herida de lo distal a lo proximal

Toma de dextrostixEs la medicin de la concentracin de glucosa en la sangreOBJETIVOS: Detectar niveles de glucosa en sangre. Como mtodo consultivo para la deteccin de la diabetes..Material y equipo Aparato Medidor de Glucosa Lancetas

Algodn empapado en alcohol (torundas), o agua y jabn

Guantes de ltex

Contenedor (para material contaminado)

Hoja de registro PasosImagenJustificacin

Identificar al paciente

Llevar el material hasta el y explicarle el procedimientoOptimizacin de tiempos y esfuerzos

Lavarse las manos y colocarse los guantes.Eliminar microorganismos presentes en la piel. El lavado de manos es una tcnica bsica para prevenir y controlar la transmisin de agentes nocivos

Tomar el dedo pulgar del paciente y hacer la asepsia de esteEliminar los microorganismos que puedan contaminar nuestra muestra

Puncionar con la lancetaPinchar para lograr una pequea herida y facilitar la salida de sangre

Aplicar una gota grande de sangre sobre la tira reactiva y colocar una torunda alcoholada en el dedo del pacienteEliminar la primera gota, ya que se considera contaminada

Dejar pasar el tiempo deacuerdo al fabricante

Dejar cmodo al paciente, Retirar el equipo y darle el mantenimiento necesarioProporcionar seguridad y el buen uso del material

Hacer anotaciones en la hoja de registro

Medidas de seguridad

No tocar el rea reactiva con las manos. Verificar fecha de caducidad de los reactivosDesechar la primera gota de sangre

Toma de bililabstixPrueba rpida para encontrar anomalas en la orina

OBJETIVOS: Confirmar o desechar diagnsticos. Como medio de control para pacientes diabticos. Determinar la acidez o alcalinidad de la orina del cliente.

Material y equipo

Charola con cubierta que contenga:

Frasco con reactivos. Recipiente limpio. Cmodo GuantesPasosImagenJustificacin

Preparar el equipo, identificar al paciente y llevarlo hacia elOptimizacin de tiempos y esfuerzos

Explicar el procedimiento y proporcionarle privacidadLa comprensin del procedimiento disminuye o calma la ansiedad

Lavarse las manosEl lavado de manos es una tcnica bsica para prevenir y controlar la transmisin de agentes nocivos

Solicitar al paciente que micciones en el cmodoPara obtener nuestra muestra

Retirarlo y tomar una muestra en un recipiente limpio

Introducir la tira reactiva hasta empaparla, sacarla y efectuar la lectura de los cuadrosHacer funcionar nuestras tira reactiva y checar nuestro resultado

Hacer las anotaciones necesarias y acomodar el equipo

Lavarse las manosEliminar microorganismos presentes en la piel.

Medidas de seguridad

Efectuar la lectura en el tiempo exacto indicado

No tocar los cuadros reactivos

Cuidar de la exposicin a la luz

Normas oficiales

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-045-SSA2-2005, PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, PREVENCION YCONTROL DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES. establece los criterios que debern seguirse para la prevencin, vigilancia ycontrol epidemiolgicos de las infecciones nosocomiales que afectan la salud de la poblacin usuaria de losservicios mdicos prestados por los hospitales. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-087-ECOL-SSA1-2002, PROTECCION AMBIENTAL-SALUD AMBIENTAL-RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS- CLASIFICACIONY ESPECIFICACIONES DE MANEJO. establece la clasificacinde los residuos peligrosos biolgico-infecciosos as como las especificaciones para su manejo. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-197-SSA1-2000,QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE HOSPITALES Y CONSULTORIOS DE ATENCION MEDICA ESPECIALIZADA. establecer los requisitos mnimos de infraestructura y de equipamiento para los hospitales y consultorios que presten atencin mdica especializada. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-004-SSA3-2012, DEL EXPEDIENTE CLINICO. establece los criterios cientficos, ticos, tecnolgicos y administrativos obligatorios en laelaboracin, integracin, uso, manejo, archivo, conservacin, propiedad, titularidad y confidencialidad delexpediente clnico.BIBLIOGRAFIA http://www.dof.gob.mx/ Swearingen, P. 1991. atlas fotografico de tecnicas de enfermeria. Barcelona: ediciones doyma.

Rosales, S y Reyes, E. 1991. fundamentos de enfermeria. Mexico: el manual moderno s.a. de c.v.

LYNN, Pamela; Enfermeria clnica de Taylor Competencias Bsicas Volumen I; Editorial Wolters Kluwer, Espaa 2012; p.p 308