¿Por qué no ha disminuido la desnutrición crónica en el...
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¿Por qué no ha disminuido ladesnutrición crónica en el Perú?
� Se ha manejado sólo como un problema alimentario� No se ha tomado en cuenta su multicausalidad� No se ha enfocado de manera multisectorial� Las intervenciones no se han desarrollado en forma
coordinada y simultánea
� Escasa participación de la comunidad.� No se le ha dado un abordaje desde promoción de la
salud , en el marco del enfoque de los determinantes de la salud.
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Consiste en proporcionar a las personas los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un
mayor control sobre la misma.
Es un proceso social y político que fortalece las habilidades y conocimientos de los individuos en
salud; también se dirige a cambiar a las condiciones sociales, ambientales, y económicas para aliviar su efecto en el público y en la salud
de cada individuo, actuando sobre los determinantes de la salud .
PROMOCIÓNDE LA SALUD
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El IDH es un indicador estadístico compuesto que mi de el adelanto del país con relación a la capacidad humana básica (lon gevidad, el nivel educacional y el nivel de vida).
�Para el año 2003, el Perú tenía un IDH de 0.59 (me diano según la clasificación del PNUD). Ningún departamento llegó a tener un IDH alto (mayor a 0.8).Siendo los más bajos, Apurimac, Huanuco, Huancavelica y Cajamarca.
�La situación de los determinantes de la salud en el Perú pueden estar limitando el desarrollo humano de las poblaciones m ás pobres reduciendo sus oportunidades y el goce de sus derec hos y capacidades.
LA PROMOCION DE LA SALUD Y EL DESARROLLO HUMANO-DH
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PRINCIPALES DETERMINANTES DE LA SALUD. MODELO “ARCO IRIS” DE
DAHLGREN & WHITEHEAD, 1991
Estilos de vida Individuales
Redes sociales y comunitarias
Condiciones de vida y trabajo
Condiciones Socioeconómicas, culturales y ambientales
Ambiente de trabajo
Educación
Producción agrícola y de alimentos
Desempleo
Agua y saneamientoo
Servicios de salud
Hogar
Biológicos
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Sistemas deAsistencia
Biología Humana
Estilo de vida
Medio Ambiente
Efecto de los Determinantes sobre la Salud Pública
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RETO AL 2011
REDUCCION DE LA DESNUTRICION CRONICA INFANTIL EN 9 PUNTOS
PORCENTUALES
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DESCENTRALIZACION UNA DESCENTRALIZACION UNA ¡GRAN OPORTUNIDAD!¡GRAN OPORTUNIDAD!
MINSAMINSARECTORIA DEL SISTEMARECTORIA DEL SISTEMA
Gobierno Regional
Hospitales II 1 y II 2
Municipalidades
Centros de SaludI4
Centro de salud I3
Puesto de salud I1 y I2
Atención Primaria en el Primer nivel de Atención
DistritalProvincial
Gobierno LocalPNCS
PSL
PRCS
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ESTRATEGIAS
COMUNICACIÓN Y
EDUCACIONPARA LA SALUD
ABOGACIA Y POLITICAS PUBLICAS
POBLACION OBJETIVOESCENARIOS
(entornos saludables)
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EJES TEMATICOS(comportamientos
saludables)ALIMENTACION
Y NUTRICION
HIGIENE/ AMBIENTE
HABILIDADESPARA LA VIDA
SEGURIDAD VIAL Y CULTURA DE
TRANSITOPROMOCION DE LA
SALUD MENTAL, BUEN TRATO Y
CULTURA DE PAZ
FAMILIA
COMUNIDAD
VIVIENDA
INSTITUCIONES EDUCATIVAS
MUNICIPIOS
CENTROSLABORALES
ENFOQUES TRANSVERSALES
EQUIDAD Y
DERECHOSEN SALUD
EQUIDAD DE GENERO
INTERCULTURALIDAD
PARTICIPACION COMUNITARIA Y
EMPODERAMIENTO SOCIAL
ALIANZAS INTERSECTORIALES
ACTIVIDAD FISICA
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
CICLO DE VIDA
EN EL MARCO DE ESTE GRAN RETO :Abordaje de Promoción de la Salud
EN EL MARCO DE ESTE GRAN RETO :Abordaje de Promoción de la Salud
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FACTORES QUE INTERVIENEN
DISPONIBILIDAD DE LOS
ALIMENTOS
Alimentación equilibrada y
Utilización biológica de alimentos
ACCESO A LOS ALIMENTOS
UTILIZACION DE
ALIMENTOS
EmpleoIngresos
Producción Importación, Donación.
Abogacía y políticas públicasComunicación y educación para la saludParticipaciónComunitaria y empoderamiento socialAlianzas estratégicas
ESTABILIDAD DE LOS ALIMENTOS
Cambios de clima
COMPONENTES
ESTRATEGIAS Y ENFOQUES DE ABORDAJE
INTERCULTURALIDADDERECHOS EN SALUDEQUIDAD DE GENERO
Seguridad Alimentaria y NutricionalSeguridad Alimentaria y Nutricional
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MUNICIPIOS Y COMUNIDAD
CENTRO LABORAL
INSTITUCIONES EDUCATIVAS SERVICIOS
DE SALUD .FAMILIA
HIGIENE Y AMBIENTE
ALIMENTACION YNUTRICION
SALUD SEXUALREPRODUCTIVA
INTERVENCION PARA MEJORAR LA NUTRICIONINTERVENCION PARA MEJORAR LA NUTRICION
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Promueve el desarrollo demunicipios y comunidades
saludables creando entornos y comportamientos
saludables a través del compromiso de los alcaldes, la comunidad y otros actores
para generar políticas públicas saludables en
concordancia con el procesode descentralización.
Programa de Municipios y Comunidades Saludables
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Líneas de acción del Programa de MCS
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Sistema de Vigilancia Comunal en Alimentación y Nutrición
Personal de Salud
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•El apoyo de las familias, los amigos y la comunidad se asocia con mejor salud.•Mejores respuestas al estrés y mejor adaptación.•Confianza y protección ante la adversidad
Comités VecinalesComedores Populares
Comités del Vaso de LecheMesa de Pobreza
Mesa de Salud y FamiliaPAN – TBC
Unidades de Vigilancia Comunal
REDES DE APOYO SOCIAL
Organizaciones
Sociales
de Base
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36,339 AGENTES COMUNITARIOS ARTICULADOS A LOS PRO CESOS DE SALUD
Agentes Comunitarios de Salud
Alimentación y cuidados de la gestante y la madre q ue da de lactar.
Prevención de Enfermedades Diarreicas agudas.
Lactancia Materna exclusiva.
Alimentación complementaria de niños de 6 m. a 1 añ o.
Alimentación del niño en proceso de Enfermedad
Maneja:
Orienta en:
Instrumentos de SÍVICOS, (censos, padrones
Manejo de la referencia y contrarreferencia, mapas geosanitarios
Medición de peso y talla en el menor de 3 años
El desarrollo Sesiones demostrativas en alimentació ncomplementaria en niños de 6 a 24 meses y
Difunde mensajes claves de alimentación y nutrición saludable para la madre gestante
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Programa de Familias y Viviendas Saludables
Conjunto de acciones integradas orientadas a incentivar comportamientos saludables y promovermecanismos de prevención entre los miembros de una familia, permitiendo que el grupo familiar genere sus capacidades para mejorar sus condiciones de vida, y a la vezpromover una vivienda saludable según estándares locales y regionales.
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Familias y Viviendas SaludablesFamilias y Viviendas Saludables
Principales acciones:
�Sensibilización y capacitación a familias en alimentación y nutrición saludable, salud sexual reproductiva e higiene y ambiente a través de sesiones educativas.
�Vistas familiares integrales para realizar consejería nutricional como estrategia personalizada en nutrición.
�Promocion de la participación de las familias en la vigilancia comunitaria nutricional .
�Promover a nivel regional el uso de medios de comunicacion masiva para brindar a las familias informacion sobre temas de Alimentación y nutricion
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� Promover comportamientos saludables en Nutrición y Salud Sexual en los escolares de primaria y secundaria en el 100% de las Instituciones Educativas ubicadas en los distritos de los quintiles I y II
PROGRAMA DE PROMOCION DE LA SALUD EN LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS
� Promover en las Instituciones Educativas de los distritos de los quintiles I y II, la incorporación de la promoción de la salud en el Proyecto Educativo Institucional (Currícula educativa) .
� Fortalecer el trabajo intersectorial coordinando entre el sector Educación y el sector Salud en los distritos ámbitos de la Estrategia CRECER
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PROCESO DE INTERVENCION DEL PROGRAMA DE PROMOCIÓ N DE SALUD EN
LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS
Escuela Acreditada
ABOGACÍ A con el Consejo Educativo Institucional
Ejecución de las líneas de acción del programa:
Seguimiento y
monitoreo
ACUERDOS para fortalecer el Proyecto Educativo Institucional en Promoción de la
Salud en los Ejes de Nutrición y SSR
a. Promoció n de comportamientos saludables
c. Fortalecimiento interinstitucional
b. Desarrollo de entorno saludable
Ejm: Planes anuales de salud y coord. Act. sociales.
Ejm: Kioscos saludables, Mejoramiento de ba ños, salones, otros.
Ejm: Higiene, Nutrici ón, Habilidades para la vida, SSR
Ejm: Refrigerios saludables, Espacio libre de humo de tabaco, otros.
1º Primer Nivel : Desarrollando Eje de Nutrici ó n, higiene y habilidades para la Vida
d. Implementación de pol í ticas saludables
CAPACITACION
2º Segundo Nivel : Desarrollando Eje de Nutrició n, habilidades para la Vida, higiene y Salud sexual Reproductiva
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� Implementación del Plan Cuido a miFamilia mediante cartillas educativas en el tema de nutrición, higiene, salud sexual reproductiva y habilidades para la vida.
� Promocion de loncheras y kioskossaludables.
� Capacitación a docentes en temas de alimentación y nutricion, higiene, salud sexual reproductiva y habilidades para la Vida para el logro de comportamientos saludables en los estudiantes .
PRINCIPALES ACCIONES
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100% de Municipios de los distritos del quintil I y II (pobreza y extrema pobreza) han incluido acciones de Promoció n
de la Salud en el plan de desarrollo local
50% de comunidades incorporadas al Programa de Municipios y Comunidades Saludables, califican en
Promoción de la Salud con el Eje temático de alime ntación y nutrición saludable
70% de Instituciones Educativas de los distritos de l quintil I yII (pobreza y extrema pobreza) incorporadas al Pro grama de
PS en Instituciones educativas, acreditan en el I n ivel (incluyealimentación y nutrición).
RESULTADOS DE PROMOCION DE LA SALUD EN CRECEREJE TEMATICO: ALIMENTACION Y NUTRICION SALUDABLE
NIV
EL
DE
GE
ST
ION
DE
PS
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100% de Municipios de los distritos del quintil I y II (pobreza y extrema pobreza) operativizan acciones de Promoció n de la
Salud en alimentación y nutrición saludable
50% de comunidades incorporadas al Programa de Muni cipios y Comunidades Saludables, operativizan acciones de
Promoción de la Salud en alimentación y nutrición s aludable.
100% de familias que tienen niños menores de 3 años , mujeres gestantes y madres que dan de lactar, de la poblaci ón del
quintil I y II (pobreza y extrema pobreza: fuente F ONCODES) que acceden a información en el cuidado infantil y alimentación
y nutrición saludable..
100% de Instituciones Educativas de los distritos d el quintil I y II (pobreza y extrema pobreza) se incorporan al Pro grama de PS
en Instituciones educativas y operativizan acciones de
Promoción de la Salud en alimentación y nutrición s aludable .
NIV
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OP
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IVO
DE
PS