PMC: Admisión integral

1. Responsable: Ivan Arango Hurtado.

2. Integrantes:

Núcleo Huaytara : Marcelino Arango, Verónica de la Cruz, Jael de la Cruz, Marlies Zuaso, Sixto Huaman, Felicita Paucar, Pablo Rodríguez, Doris Quispe, Madame Ramos.

Núcleo Tambo : Juan Chuquihuaccha, Marleny Quispe, Ivette Lopez, Bernardina Antezana, Margarita Sánchez, Judith Gala.

3. Alcance: CS Huaytara y ´12 establecimientos de salud de la Microred

4. Objetivo: Atención rápida y oportuna de los usuarios de admisión 5. Producto: 90% de usuarios atendidos según procedimientos de admisión integral

I. DATOS GENERALES

PROCEDIMIENTOS DE ADMISION INTEGRAL

1.RECEPCION2.ARCHIVO3.TRIAJE 4.CAJA-SIS5.FARMACIA

RECEPCION

1. Condiciones físicas y ambientalesa, Sala de espera y pasillos (bancas, sillas, mesa de centro, cuadros, rack, televisor,

trípticos informativos, servicios higiénicos del usuario, servicio de agua, maceteros, plantas ornamentales, tapetes limpia pies: entrada externa, sala de espera, para cada ambiente)

b. Áreas periféricas (áreas verdes, tachos, letrero luminoso, limpieza de 50m2 redonda) c. Mural con calendario sanitario (vitrina donde se publica afiches u otros de acuerdo a los

acontecimientos de salud de interés publico ejm publicar afiche de lactancia materna el mes de agosto)

d. Flujograma de atención funcional con la nueva infraestructurae. Cartera de servicios de la MR (tipo de servicios recuperativo, preventivos y de

promoción, horario, personal, lista de precios de medicamentos e insumos, lista beneficios del SIS)

f. Buzón de sugerenciasg. Perífono –intercomunicadoresh. Cámaras web en pasillosi. Cartera de servicios: Gigantografía y catálogo de servicios.ii. Información de personal responsable de la atención diaria.iii. Información de pacientes internados

2. Procedimientos de anfitrionaje (bienvenida y orientación) CARTILLA

FLUJOGRAMA DE ATENCION CENTRO DE SALUD HUAYTARA

Emergenci

a?

i

Emite comprobante

Ingreso del paciente

ADMISIONARCHIVOTRIAJE

TOPICO -EMERGENCIA

SISASIST. SOCIAL

CAJA CONSULTORIOSAYUDA DIAGNOSTICA

INTERNAMIENTOOBSERVACION

SALA DE PARTOFARMACIA

Recepción

Manejo de la emergencia según

GPC

Sacar historia clínica

Realizar triajeCFV

Identifica problema principal y Riesgo

potencial

Realiza pago del la consulta

Se realiza consulta: Médica, Niño, Mujer

OdontologíaPsicología

SI

NO

NO

SI

Dispensación de medicamentos

Diagnóstico+ laboratorio+ Ecografía+ Radiografía

Es asegurado?

Realiza pago del la consulta

SI

NO

DespedidaF

Internamiento?

Observación

Internamiento

Sala de Parto

SI

SI

Es asegura

do?

NO

SI

Puede

pagar?

NO

Registra formato de atención SIS

Evaluación socioeconómico

Procede la

exoneración?

NO

Alta o Referencia

Internamiento?

NO

SI

F

ARCHIVO

1. Condiciones físicas y ambientales:Orden y ubicación de Historias clínicas. Anaqueles limpios y seguros. Computadora.2. Procedimientos de archivo:Fichas familiaresImpresión de formatos de historias clínicasTapas de fichas familiaresArchivadores metálicos para internamientoImplementar con software para facilitar búsqueda de historias clínicas para reemplazar

sistema actualTarjetas para índice de historias clínicas.Implementación con hoja de seguimiento de atención integral de gestantes y niñosRegistro de atención diariaDepuración de historias clínicas: Los números originales de historia clínica se

mantienen. Si un paciente tiene más de una historia clínica, se queda con el antiguo. Los números que se dejan de usar por que pertenecieron a otras personas, no se vuelven a usar para otros pacientes.

TRIAJE

1. Condiciones físicas y ambientales:Organizar un ambiente o espacio para triaje, debidamente equipado.Implementar con balanza, el tallimetro, termómetro, tensiómetro, estetoscopio, reloj de

pared.Elaboración y publicación de cartera de servicios. 2. Procedimientos:Personas responsables deben contar con Capacitación en antropometríaEstandarizar la toma de funciones vitales Verificar correcto funcionamiento de la balanza, el tallimetro, termómetro, tensiómetro,

estetoscopio, reloj de pared.

CAJA Y SIS1. Condiciones físicas y ambientales:Recibos de pagosBase de datos de asegurados del SIS, ESSALUD.CalculadoraFormatos completosFormatos para expedientes de servicios no tarifados y otros. 2. Procedimientos:Tarifas de servicios publicadas.Atenciones cubiertas por el SIS publicadas.

FARMACIA1. Condiciones físicas y ambientales:Anaqueles seguros y limpios 2. Procedimientos:Lista de precios de medicamentos publicadosMonitoreo de stock de medicamentos para atenciones críticas de gestantes y niños,

mediante uso de software específico.Disponibilidad aceptables es Stock/uso= para 3 mes como mínimo y para 6 meses

como máximo,Conservación adecuada de los medicamentosRecetarios estandarizados.Kardex actualizado y debe coincidir con software y existencias.Implementar con insumos para dispensación de medicamentos.

Tarea SEMANA 1 SEMANA 2 SEMANA 3 SEMANA 4

1 Definir elaborar los procedimientos básicos de la admisión integral de los usuarios (Fase RECEPCION, ARCHIVO, CAJA-SIS, TRIAJE, FARMACIA)

x

2 Organizar ambientes y áreas específicas (Fase RECEPCION, ARCHIVO, CAJA-SIS, TRIAJE, FARMACIA)

x x

3 Capacitación en procedimientos de admisión general y farmacia

x x x

4 Implementar con Formatos de recetas y de admisión general x x x5 Elaborar instrumento del Flujo de atención. Editar para

publicaciónx x

6 Elaboración y Difusión de la cartera de servicios en el ámbito de la microrred

x x x

7 Gestionar que cada trabajador cuente con fotoceck x x8 Organizar el rol de turnos de la programación diaria de

atenciones con sus respectivos responsables.x x x

9 Monitoreo de procesos de apoyo x x

6. Actividades y cronograma: ABRIL-MAYO

7. Recursos Humanos, Materiales e insumos requeridos a gestionar

Materiales o insumo Cantidad Frecuencia

Impresión de formatos de Historia clínica 2 millares 1

Impresión de formatos de recetarios 2 millares 1

Impresión de kardex 2 cientos 1

Impresión de trípticos informativos 2 millares 1

Impresión de tapas de Historia clínica y ficha familiar 2 millares 1

Gigantografía de cartera de servicios 1 1

Confección y reproducción de catálogo de servicios 100 1

Edición y publicación de fluxograma de publicación 1 1

Edición y publicación de tarifas de medicamentos y servicios 2 1

Señalización de ambientes y áreas 1 1

Letrero de identificación del establecimiento 1 juego 1

Bidones de agua 6 1

Vasos descartables 2 millares 1

7. Recursos Humanos, Materiales e insumos requeridos a gestionar

Equipos Cantidad Frecuencia

Televisor y rack para sala de espera 1 1

DVD 1 1

Anaqueles para farmacia y admisión 10 1

Computadora para admisión 1 1

Reloj tarjetero 1 1

Reloj de pared 3 1

Termométro digital 10 1

Tensiómetro de mercurio con base rodable para adulto 1 1

Balanza de pie digital 1 1

Tallimetro de madera 1 1

Estetoscopio de adulto 1 1

Calculadora digital 2 1

Cartilla de VerificaciónS 1Cumple

Si=+ / No=-

Fecha

AdmisionJuego de formatos de Historia clínica completos y ordenados

Historias clínicas incorporadas en fichas familiares por comunidades

Paciente usa todos los servicios ofrecidos paquete básico

Triaje

Datos completos de funciones vitales en historias clínicas

Concordancia de signos vitales entre evaluacion en triaje y en consultorio.

Caja-SIS

Arqueo diario de ingresos de caja (ingresos, exonerados, ), con registro deatenciones y por servicios

Concordancia entre lo cobrado y lo tarifado

Asegurados SIS reciben gratuitamente todo el paquete establecido según plan

Farmacia

Concordancia entre existencias y registro automatizado

Asegurados SIS reciben tratamiento completo

Cumple 0No cumple 0

Procesos críticos

8. Monitoreo de procesos

S 1 S 2 S 3 S 4 S 5 S 6 S 7 S 8 S 9Cumple

Cumpl

e

Cumple

Cumple

Cump

le

Cumple

Cump

le

Cumple

Cumple

Si=+ / No=-

Si=+ / No=-

Si=+ / No=-

Si=+ / No=-

Si=+ / No=-

Si=+ / No=-

Si=+ / No=-

Si=+ / No=-

Si=+ / No=-

Fecha

AdmisionJuego de formatos de Historia clínica completos y ordenados

Historias clínicas incorporadas en fichas familiares por comunidades

Paciente usa todos los servicios ofrecidos paquete básico

Triaje

Datos completos de funciones vitales en historias clínicas

Concordancia de signos vitales entre evaluacion en triaje y en consultorio.

Caja-SIS

Arqueo diario de ingresos de caja (ingresos, exonerados, ), con registro deatenciones y por servicios

Concordancia entre lo cobrado y lo tarifado

Asegurados SIS reciben gratuitamente todo el paquete establecido según plan

Farmacia

Concordancia entre existencias y registro automatizado

Asegurados SIS reciben tratamiento completo

Cumple 0 0 0 0 0 0 0 0 0No cumple 0 0 0 0 0 0 0 0 0% de cumplimiento #### ##### ##### #### #### ##### ##### #### ####optimo 80,0 80,0 80,0 80,0 80,0 80,0 80,0 80,0 80,0

Procesos críticos

8a. Gráfica de Control

MONITOREO DE PROCESOS DE ADMISION

0,010,020,030,040,050,060,070,080,090,0

100,0

1 2 3 4 5 6 7 8 9