PLIEGO DE PRESCRIPCIONES TCNICAS PARA LA ......dependencias de Hospital Bidasoa, con una superficie...

ORGANIZACIÓN SANITARIA INTEGRADA BIDASOA

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PLIEGO DE PRESCRIPCIONES TÉCNICAS PARA LA CONTRATACIÓN DEL SERVICIO DE LIMPIEZA DE LA OSI BIDASOA

EXPTE- G/207/20/1/1055/O321/0000/082012

INDICE: 0.- INTRODUCCIÓN. PLAN FUNCIONAL DE LIMPIEZA. 1.- OBJETO DEL CONTRATO.

1.1.- SUPERFICIES Y ÁREAS OBJETO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN. 1.1.1.- Hospital Bidasoa. 1.1.2.- Ambulatorio de Irún Centro y Centros de Salud de Dumboa y de

Hondarribia.

1.2.- CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA LIMPIEZA A PRESTAR. 1.2.1.- Hospital Bidasoa. 1.2.2.- Ambulatorio de Irún Centro y Centros de Salud de Dumboa y de

Hondarribia.

1.3.- SUMINISTRO DE PRODUCTOS DE LIMPIEZA. 2.- SISTEMAS DE TRABAJO.

2.1.- SISTEMAS ESTÁNDAR DE LIMPIEZA. 2.2.- PRODUCTOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN. 2.3.- ALMACENAMIENTO Y LIMPIEZA DE LOS MEDIOS A UTILIZAR. 2.4.- MANIPULACIÓN Y RECOGIDA DE RESIDUOS. 2.5.- MAQUINARIA Y EQUIPAMIENTO. 2.6.-.DESINSECTACIÓN Y DESRATIZACIÓN 3.- ESPECIFICACIONES – PROTOCOLO DE LIMPIEZA DE LA OSI BIDASOA.

4.- PERSONAL. 4.1.- INDICACIONES GENERALES.

4.2.- NORMAS HIGIENICO SANITARIAS Y DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES.

4.3.- NORMAS DE COMPORTAMIENTO.

4.4.- INCIDENCIAS. 4.4.1.- Desperfectos y sustracciones. 4.4.2.- Control de presencia y comunicación de sanciones. 4.4.3.- Compromiso de cobertura. 4.4.4.- Conflicto colectivo.


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4.4.5.- Comunicación de sanciones.

4.5.- CONTROL DE CALIDAD. 5.- CONTROL DE PRESENCIA. 6.- INSPECCION Y CONTROL. 7.- FORMACIÓN. 8.- FACTURACIÓN. 9.- CRITERIOS DE VALORACIÓN DE OFERTAS. 9.1.- CRITERIOS EVALUABLES POR APLICACIÓN DE FÓRMULA 9.2.- CRITERIOS EVALUABLES POR JUICIOS DE VALOR 10.- DOCUMENTACION QUE DEBE APORTARSE. 10.1.- DOCUMENTACIÓN QUE DEBE APORTARSE EN EL SOBRE C 10.2.- DOCUMENTACIÓN QUE DEBE APORTARSE EN EL SOBRE B 10.2.1.- PRECIO 10.2.2.- MEJORAS 11.- IMPORTE MÁXIMO DE LICITACIÓN. 12.- DURACIÓN DEL CONTRATO. 13.- REVISIÓN DE PRECIOS 13.1.- FÓRMULA DE REVISIÓN DE PRECIOS 13.2.- FECHAS DE REVISIÓN DE PRECIOS 14.- CONDICIONES DE SUBROGACIÓN 15- BASES DE COORDINACIÓN DE ACTIVIDADES DE PRL 16- SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL 17- RELACIÓN DE PERSONAL 17.1.- RELACIÓN DE PERSONAL DEL HOSPITAL BIDASOA 17.2.- RELACIÓN DE PERSONAL DE LOS CENTROS DE SALUD


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0.- INTRODUCCIÓN. PLAN FUNCIONAL DE LIMPIEZA. Este Pliego de condiciones regulará la actividad del Servicio de Limpieza de la OSI Bidasoa. Será la base sobre la cual se determinen las acciones a realizar para ordenar las rutinas de limpieza destinadas a eliminar la suciedad, reducir el número de microorganismos presentes y evitar en lo posible su proliferación y/o propagación, y mantener una estética adecuada para los clientes. El Pliego de Condiciones Técnicas contiene una serie de directrices generales, en función de las cuales se establecerán los procedimientos específicos para cada área, en cuanto a metodología de trabajo, que podrán ser matizadas o modificadas a partir de las recomendaciones emanadas de la responsable del Medicina Preventiva de la OSI Bidasoa. Se adjunta como anexo el Protocolo de limpieza de la Organización Integrada Bidasoa (OSI Bidasoa). Los licitadores desarrollarán estas directrices generales en un documento denominado PLAN FUNCIONAL DE LIMPIEZA, diferenciando el plan de limpieza del Hospital del plan de limpieza de los Centros de Salud de la OSI Bidasoa. Ambos planes, elaborados e incluidos en la oferta técnica, serán valorados de forma diferenciada. El Plan Funcional de Limpieza, junto a las indicaciones del Pliego de Prescripciones Técnicas, será el referente para la organización del trabajo y contendrá como mínimo:

• Metodología de limpieza. Especificaciones por niveles de riesgo. • Especificaciones de limpieza por elemento (cristales, mobiliario, suelos, etc.) y por

área (Urgencias, quirófanos, hospitalización, consultas, etc). Frecuencias, productos, procedimientos, etc.

• Horarios y coberturas propuestos en cada zona. Incorporará fichas de trabajo individualizadas, detallando horarios y labores a desempeñar en cada puesto funcional.

• Productos utilizados, ficha técnica y de seguridad de los mismos. Repercusión medioambiental relacionada con el uso y suministro de los mismos.

• Maquinaria y equipamiento dedicado al servicio de limpieza (con el detalle tanto de la ubicada con carácter permanente, como la que se comprometa a utilizar cuando la ejecución del servicio lo requiera.).

• Gestión de residuos generados, tanto por la contrata que resulte adjudicataria, como los generados con motivo de la actividad sanitaria propia del hospital, así como de los Centros de Salud.

• Programa de desinsectación/desratización, señalando los criterios que, en técnicas y material, pretenden seguirse.

• Modelo de planificación de los controles de calidad del servicio realizado, según se especifica en el punto 4.5.

El Plan de Limpieza se actualizará a lo largo de la vida del contrato tantas veces como sea necesario, previa consulta con la Dirección de la OSI Bidasoa. Los cambios en la técnica de limpieza o en los productos utilizados no se introducirán sin el visto bueno del Servicio de Medicina Preventiva.


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El Plan Funcional de Limpieza es uno de los Criterios de Valoración de las ofertas, por lo que deberá incluirse en el sobre “C”, Criterios cuya aplicación requiere realizar un juicio de valor. 1.- OBJETO DEL CONTRATO • Es objeto de este contrato la limpieza y desinfección de las instalaciones, superficies,

así como mobiliario y enseres de uso general de la Organización Sanitaria Integrada Bidasoa (Hospital Bidasoa, Ambulatorio Irún Centro, Centro de Salud de Dumboa y Centro de Salud de Hondarribia),

• Así mismo, será también objeto del contrato la retirada de los residuos generados por

la actividad sanitaria, tantas veces como las características propias del servicio lo requieran. La retirada se realizará respetando los circuitos, clasificación de residuos y demás normas establecidas en la Organización Sanitaria Integrada Bidasoa y de acuerdo con el Plan de Gestión de Residuos de cada uno de los Centros.

• Así mismo, la empresa adjudicataria deberá responsabilizarse del suministro del

dispensador automático de bolsas de paraguas, de la reposición de éstas y, en el caso de los Centros de Salud, se ocupará de la reposición mensual de las alfombras recoge aguas.

• Será competencia del contratista el servicio de lavandería, lencería y cortinas de los

tres Centros de Salud, que se realiza en las dependencias del Ambulatorio de Irún-Centro.

• También son objeto del contrato, todas aquellas limpiezas especiales que tengan lugar

como consecuencia de obras menores, reformas, reparaciones, etc.…, sin que puedan ser, en ningún caso objeto de facturación aparte. De manera excepcional y puntual se podrá utilizar aspiradora con filtros especiales de alta eficacia para limpiar algunas zonas (por ejemplo, que hayan sufrido una obra, etc.), siempre previa consulta al servicio de Medicina Preventiva.

• Será también objeto del contrato la limpieza de cristales y superficies de alto riesgo, por su difícil acceso, con una frecuencia mínima de una vez al año y siempre que sea necesario. Estas limpiezas deberán realizarse con los medios personales, materiales y procedimientos adecuados que garanticen la seguridad del personal en la realización del trabajo.

• También son objeto del contrato, las tareas de desinsectación y desratización. • Así mismo, es objeto del contrato el suministro de productos de limpieza (ver punto

1.3). • Por otro lado, el personal de la contrata de limpieza realizará todos los trabajos

normales propios de la reglamentación laboral de limpieza, que no queden


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contemplados en estas condiciones y que sean precisos, a petición de la dirección de la OSI Bidasoa.

1.1.- SUPERFICIES Y ÁREAS OBJETO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN. • Son objeto de este contrato la limpieza y desinfección, en su caso, de las instalaciones,

edificios, cristales, dependencias interiores, así como enseres de uso general que se encuentren en el área del hospital y, asimismo, de los centros de salud o sus anejos, sean propios o de terceros.

• Será competencia del contratista la limpieza del mobiliario general, libre de material

(armarios, camas, TV, teléfonos, mesas, mostradores, fregaderas, lavabos etc.), y de las superficies exteriores de los grandes aparatos (frigoríficos, etc.). No son objeto del contrato la limpieza de instrumental, maquinaria, ni aparataje o enseres de uso específicamente sanitario, ni la limpieza de interiores de armarios y mesas de uso del personal que no se hayan despejado previamente.

• El contratista se obliga a realizar los desplazamientos, montaje y desmontaje de

enseres, elementos decorativos, mobiliario y ropa no sanitarios que sean necesarios para la correcta limpieza de las superficies, mobiliario y habitaciones.

• Todos los concursantes quedan autorizados para visitar y realizar mediciones de los

locales y dependencias con el fin de que puedan efectuar el cálculo de superficies y materiales de limpieza, pudiendo de esta forma ajustar su oferta al precio de licitación mediante la oportuna observación de todas las instalaciones. Todas las superficies que se indican en m² tienen un carácter estimado, debiendo prestarse el servicio de limpieza en la totalidad de los centros de la OSI Bidasoa.

1.1.1.- HOSPITAL BIDASOA Se efectuará la limpieza y desinfección, en el más amplio sentido de los edificios y dependencias de Hospital Bidasoa, con una superficie aproximada de 19.012 metros cuadrados de edificaciones, que a continuación se detallan: Superficie de las construcciones objeto de limpieza:

DENOMINACION DE LA PLANTA ....................................................... m2

- Semisótano…………………………………………...……………. 3.287 - Baja………………………………………………………………... 5.347 - 1ª…………………………………………………………………... 5.742 - 2ª…………………………………………………………………... 4.636

Superficie Total ………………………………………………...... 19.012 m2 La 3ª planta podrá ser objeto de una limpieza ocasional.


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SUPERFICIE APROXIMADA DE ZONAS:

PLANTA UNIDAD m2 RIESGO

TODO EL HOSPITAL

Zonas comunes y de tránsito: (Vestíbulo, pasillos, escaleras, ascensores, etc.)

Bajo

SEMISÓTANO Cocina (Su limpieza la realiza la Contrata de Cocina) NO Medio

Anatomía Patológica Medio Archivo de Historias Clínicas Bajo Instalaciones Bajo Vestuarios Bajo Lencería Bajo Almacén Bajo 3.287 BAJA Vestíbulo/Telefonía/ Admisión Bajo Consultas Medio Sala de curas de Consultas Externas Medio Urgencias Medio Rehabilitación Medio Radiología Medio Hospitalización a Domicilio Medio Laboratorio de Análisis Clínicos Medio Farmacia Medio Sala blanca de Farmacia Alto 5.347

1ª PLANTA Bloque Quirúrgico (Quirófanos y Cirugía sin ingreso) Alto

4 Unidades de Hospitalización Medio Salsa de curas de Unidades de Hospitalización Medio Farmacia Unidades de Hospitalización Medio Endoscopias Alto Despachos Médicos Bajo 5.742 2ª PLANTA Esterilización Alto 1 Unidad Hospitalización Medio Sala de curas de Unidades de Hospitalización Medio Farmacia Unidades de Hospitalización Medio Unidades Administrativas - Dirección Bajo Sindicatos Bajo Aulas Docencia Bajo Salón de Actos Bajo Despachos Médicos Bajo Habitaciones de médicos de guardia Bajo 4.636


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1.1.2- AMBULATORIO DE IRÚN CENTRO Y CENTROS DE SALUD DE

DUMBOA Y DE HONDARRIBIA Se efectuará la limpieza y saneamiento, en el más amplio sentido, de los Centros que a continuación se detallan:

CENTRO METROS CUADRADOS Centro de Salud Hondarribia 1.482,95 m2

Ambulatorio Irún-Centro 2.190,49 m2

Centro de Salud Irún-Dumboa 2.682,44 m2 A los efectos de una correcta interpretación de las presentes obligaciones, las zonas objeto de la limpieza y desinfección se distribuirán de la siguiente forma:

- Urgencias, salas de curas - Sala de pruebas complementarias - Consultas - Servicio extracciones

Zonas de riesgo medio

- Gimnasio de Rehabilitación - Salas de espera - Vestuarios - Almacenes - Escaleras y ascensores - Pasillos - Accesos

Zonas de bajo riesgo

- Áreas administrativas, etc.

1.2.- CARACTERISTICAS GENERALES DE LA LIMPIEZA A PRESTAR. Sin perjuicio de que en la contrata se considere comprendida la obligación del contratista de mantener en estado de limpieza, en el más amplio sentido de la palabra, los locales y dependencias citadas en este pliego con las especificaciones del punto 3, se consideran también esenciales las obligaciones siguientes: 1.2.1- HOSPITAL BIDASOA Ascensores y montacargas: Serán objeto de esmerada limpieza tantas veces como fuera necesario durante el día. Se utilizarán procedimientos que eviten la humedad. Los montacargas de servicio interno del centro de: ropa sucia, basuras, alimentación y almacenaje de las diferentes dependencias, se desinfectarán una vez finalizadas las citadas tareas.


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Cuartos de aseo y servicios: Se realizará una limpieza y desinfección escrupulosa, tantas veces sea necesario, para su mantenimiento en perfectas condiciones higiénicas de uso. Se atenderá igualmente a la reposición de los rollos de papel higiénico, toallas desechables o papel seca-manos, así como los dosificadores de jabón. Cristales: Interiores: *en zona de alto riesgo, al menos una vez al mes.

*en zonas de menor riesgo según necesidad. Exteriores: *se limpiarán de forma rotatoria, de tal manera que se realice al menos una

limpieza anual. Estas frecuencias podrán variar si la Dirección de la O.S.I. Bidasoa lo estima conveniente. Pasillos y vestíbulos: Los suelos duros y porosos, tales como mármoles, terrazos, baldosas, etc.… serán tratados con selladores con agua neutra para convertirlos en impermeables y evitar que penetre la suciedad. Posteriormente se abrillantarán con productos antideslizantes. Los pavimentos no porosos se limpiarán con sistemas que eviten la dispersión del polvo. Como se ha señalado con anterioridad, no deben ser usados aspiradores salvo en casos excepcionales y siempre colocando un filtro de alta eficacia. El mantenimiento se realizará mediante barrido húmedo y abrillantado seco. Los productos a utilizar serán detergentes y desinfectantes que permitan efectos duraderos de higienización y no perjudiciales para los usuarios. Decapantes líquidos para ceras y suciedades y productos combinados para protección y abrillantado. Los materiales, productos y procedimientos deberán estar convenientemente homologados y autorizados por el Servicio de Medicina Preventiva. Tanatorio: Se limpiará cuantas veces sea necesario. Archivo de Historias Clínicas: Se realizarán las tareas que lo mantengan en las mejores condiciones de limpieza posibles. Mobiliario y enseres: La limpieza y desempolvado del mobiliario y demás elementos, se realizará diariamente, utilizando bayetas húmedas y otros medios adecuados. Para la limpieza interior del mobiliario deberá estar totalmente desprovisto de material.


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El mobiliario y aparataje clínico se limpiarán por el personal asistencial, excepto las camillas del servicio de Urgencias, que se limpiarán al menos una vez cada 15 días de forma preventiva y, bajo solicitud del personal sanitario, las veces que sea necesario. Techos, paredes, persianas y radiadores: Se limpiarán según necesidad. Camas de médicos: Se harán todos los días las camas que han sido utilizadas. 1.2.2.- AMBULATORIO DE IRÚN CENTRO Y CENTROS DE SALUD DE

DUMBOA Y DE HONDARRIBIA Sin perjuicio de que en la contrata se considera comprendida la obligación del contratista de mantener en estado de limpieza, en el más amplio sentido de la palabra, los locales y dependencias citadas en este Pliego con las especificaciones del punto 3, se consideran también esenciales las obligaciones referidas a la limpieza de: Pavimentos, cuartos de aseo, sanitarios y servicios, mobiliario general, puertas, marcos y pasamanos, techos y paredes, radiadores, persianas y barandillas, dorados y metales, aluminios, cristales, fachadas (a demanda), patios y aceras, ascensores y montacargas. Los ascensores y montacargas serán objeto de esmerada limpieza durante las horas de menor utilización. Se utilizarán procedimientos que eviten la humedad. Las alfombras y moquetas serán limpiadas diariamente con aspiradoras procediéndose quincenalmente a una limpieza más profunda. La empresa adjudicataria deberá responsabilizarse de la contratación del mantenimiento de las alfombras para recoger el agua de lluvia que se encuentran ubicadas en las entradas de los diversos centros.

La empresa adjudicataria deberá responsabilizarse del suministro del Dispensador Automático de bolsas de Paraguas, así como de la reposición de éstas. Cuartos de aseo y servicios: Se realizará en ellos una limpieza escrupulosa, para su mantenimiento permanente en perfectas condiciones higiénicas. En especial, en los aseos ubicados en plantas con consultas de mañana y tarde se realizará una limpieza al inicio de la jornada de las limpiadoras y otra al cerrarse las consultas. Sala de curas - Sala de urgencias - Sala de extracciones:


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Se realizará la limpieza exhaustiva de todo el mobiliario a base de una solución detergente, con especial atención a las esquinas y grietas de cajones (usando bayeta impregnada con detergente germicida o cepillo si fuera preciso). Además, deben limpiarse las patas y ruedas. Cristales: Los cristales de puertas y separaciones interiores se limpiarán según necesidad y el resto de cristales practicables de cada centro se limpiarán mensualmente, mientras que los cristales exteriores se limpiarán semestralmente, utilizando para ello plataformas elevadoras de brazo articulado. Dorados y metales: Se limpiarán diariamente debiéndose realizar semanalmente una limpieza más profunda utilizando limpia metales exentos de amoniaco, así como protectores que eviten su oxidación. Azoteas, tejadillos, bajadas de agua: Se limpiarán, con periodicidad mínima trimestral, procediendo a retirar cuantos desperdicios y suciedades hubiese. Se realizará una limpieza extraordinaria durante el otoño, al objeto de limpiar los canalones, etc. de hojas secas. Aceras, calzadas, plantas de interior y patios interiores: Se retirarán los desperdicios y basuras que hubiese, trasladándolos por sus medios a los lugares que se determinen, con periodicidad semanal. Pasillos y vestíbulos: Los suelos de las entradas a los Centros de Salud, al objeto de evitar caídas, se encuentran tratados con productos antideslizantes por lo que la limpieza en estas zonas deberá realizarse con productos específicos que los responsables de la OSI Bidasoa informarán a la empresa adjudicataria del servicio. Asimismo, se facilitará un plano en el que se delimita las superficies que disponen de tratamiento antideslizante. Los suelos duros y porosos, tales como mármoles, terrazos, baldosas, etc. serán tratados con selladores con agua neutra para convertirlos en impermeables y evitar que penetre la suciedad. Posteriormente, se abrillantarán con productos autos brillantes y antideslizantes. Los pavimentos no porosos se limpiarán con sistemas que eviten el desplazamiento del polvo.


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Los suelos de goma, sintasol, etc., con posterioridad a su limpieza serán protegidos mediante selladores en base de agua, al objeto de prolongar su vida y realzar el aspecto del suelo. El mantenimiento se realizará mediante barrido húmedo y abrillantado seco. Los productos a utilizar serán detergentes y desinfectantes que permitan efectos duraderos de higienización y no perjudiquen a los usuarios. Decapantes líquidos para ceras y suciedades y productos combinados para protección y abrillantado. Mobiliario y enseres: La limpieza y desempolvado del mobiliario y demás elementos se hará diariamente, utilizando bayetas húmedas y otros medios adecuados. Puntos de luz: Se limpiarán exteriormente con periodicidad mensual. Techos, paredes, persianas y radiadores: Se limpiaran los techos como mínimo dos veces al año. Las paredes, persianas y radiadores al menos una vez al trimestre. LAVADO DE LENCERIA El servicio de lavandería de lencería y cortinas se realiza en las dependencias del Ambulatorio de Irún-Centro, donde se lavará la ropa de los tres Centros de Salud. El traslado de la ropa desde los centros de Salud a la lavandería del Ambulatorio de Irún- Centro se encuentra organizado por la OSI Bidasoa mediante diferentes medios de transporte. La empresa adjudicataria, según la frecuencia contratada y por sus propios medios, deberá proceder a desmontar las cortinas de ventanas y cortinas separadoras de camillas para su traslado a la lavandería y su posterior colocación tras su lavado. Asimismo, las operarias del servicio de limpieza deberán colaborar en la recogida y entrega de la lencería del personal de los centros. La empresa adjudicataria suministrará los productos para la lavandería.

1.3.- SUMINISTRO DE PRODUCTOS DE LIMPIEZA Correrán íntegramente a cargo del adjudicatario: • Los materiales auxiliares de limpieza (carros, mopas, fregonas, paños, detergentes,

desinfectantes) y su reposición. • Se suministrará y repondrá el jabón de manos, papel higiénico y papel secamanos de

los W.C. comunes. • Se suministrarán las bolsas fundas de paraguas.


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• Asimismo, la empresa adjudicataria gestionará la colocación y mantenimiento de los Contenedores Higiénicos de los servicios de mujeres de los Centros de Salud, así como las escobillas de los baños.

• Las bolsas para residuos se ajustarán a los códigos de colores y especificaciones técnicas dictadas por la OSI Bidasoa, y acordes con el Decreto 76/2002 de 26 de marzo. En el cuadro se adjuntan características de las mismas.

BOLSA CARACTERISTICAS ESTIMACIÓN Bolsa negra Norma UNE 53-147-85 G 200. grande 64.545 unid. Bolsa negra Norma UNE 53-147-85 G 200. pequeña 35.550 unid Bolsa roja Norma UNE 53-147-85 G 400. 5.460 unid Bolsa azul Para recogida de papel y cartón 16.265 unid

El contratante será responsable de la reposición de estos productos y del mantenimiento de sus stocks de seguridad. En caso de ruptura de dichos stocks, el contratista se hará cargo de las facturas que se deriven de las compras de emergencia que sea necesario realizar para garantizar el suministro. En lo relativo al comportamiento medioambiental, en materia de suministro y uso de productos, ver el punto 2.2 de este Pliego. 2.- SISTEMAS DE TRABAJO.

2.1.- SISTEMAS ESTÁNDAR DE LIMPIEZA Queda expresamente prohibido el barrido con escoba o la utilización de aspiradora,

salvo previa autorización de Medicina Preventiva, ya que es fundamental evitar levantar/remover polvo en cualquier procedimiento que se realice durante las operaciones de limpieza. Tampoco está permitido el arrastre de bolsas de basura ni el sacudido de ropa ni colchones.

Se utilizará el Sistema Swep® o de gasas impregnadas.

Además, y con objeto de evitar las infecciones cruzadas, se utilizará un sistema de

colores en las bayetas de limpieza, de manera que se pueda identificar claramente las usadas en diferentes zonas: 1) mobiliario y superficies de las habitaciones de enfermos, 2) lavabos, grifos y duchas, 3) inodoros, 4) mobiliario de otras zonas del hospital.

Como norma general se procederá a limpiar, en cada área, desde la zona más limpia a

la más sucia, de dentro a afuera y de arriba hacia abajo. No se debe introducir el carro de limpieza en las habitaciones.

La limpieza y el transporte de los residuos se realizarán siempre empleando guantes de

goma domésticos con objeto de minimizar el riesgo de cortes y pinchazos.


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Las habitaciones de pacientes en aislamiento se limpiarán siempre en último lugar realizando una limpieza y desinfección de superficies horizontales y verticales con un producto desinfectante con amonio cuaternario o aldehídos.

Los suelos porosos se someterán a un tratamiento de cristalización o colmatación de

poros, que permita convertirlos en suelos lisos y de fácil limpieza. Cada equipo de limpieza deberá utilizar material diferenciado para los distintos objetos

presentes en una misma dependencia para evitar contaminaciones cruzadas. Los materiales de las zonas de alto riesgo deben permanecer y ser guardados dentro de la misma Unidad y ser de uso exclusivo.

El material a utilizar debe estar perfectamente limpio, desinfectado y seco. Una vez

finalizada la limpieza, diariamente, el material utilizado (carro, cubos, bayetas, mopas…) se limpiará con detergente y posteriormente se desinfectará y se secará, depositándose en los carros para una nueva utilización.

El material de limpieza se almacenará en los cuartos de sucio destinados a tal fin. Es

obligatorio que los objetos limpios estén separados y guardados en los estantes superiores. Estos cuartos de sucio deben limpiarse y desinfectarse diariamente.

2.1.1.- Sistema de limpieza de suelos: Se prohíbe totalmente el barrido en seco. Se aplicará barrido húmedo en todo el hospital, usando una gasa para cada habitación o dependencia distinta.

⌦ Limpieza habitual: Se utiliza un nuevo método llamado “Sistema Swep”. Los pasos a seguir para este método son:

1. Agrupar la suciedad con el aragán. 2. Introducir la suciedad en la bolsa de basura y desechar la bolsa. 3. Preparación de las mopas:

a. Colocación de las mopas en la bandeja destinada. b. Dosificar el detergente. c. Verter el detergente con el agua. d. Dejar escurrir. e. Retirar las bandejas. f. Ya están listas las mopas.

Comenzar por el lado de la pared opuesto a las camas, recorriendo toda la habitación y finalizando por el aseo y la zona de salida de la habitación. Al acabar la habitación, sacar la mopa del soporte, y depositarla en la bolsa para llevar a lavar.


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El material a emplear en la limpieza hospitalaria es el siguiente: bayetas de micro fibra de 4 colores, mopas planas Vileda Swep o similar, palos telescópicos de aluminio, soportes adaptados extraplanos, recogedor para sólidos y líquidos, haraganes articulados, carros de limpieza.

⌦ Fregado a fondo de suelos: Fregado mecánico del suelo: Se realiza siempre que se quiera aplicar al suelo un tratamiento de base. Se trata de “poner al desnudo” el revestimiento del suelo, con objeto de aplicar una emulsión de protección (o por ejemplo, de llevar a cabo una cristalización, tratándose de piedras calcáreas). Esta operación requiere dos personas:

• Una que utilice una fregadora de depósito (conteniendo un decapante diluido), plato de arrastre y disco abrasivo duro (negro, marrón o verde).

• Otra persona que maneje una aspiradora de agua, equipada con boquilla de mano. Procedimiento:

Se extiende la solución limpiadora alrededor de la zona de trabajo. Muy importante, cerca de los zócalos o muebles fijos, se llevará la máquina de derecha a izquierda para evitar salpicaduras.

• Se extiende la solución limpiadora en un área pequeña (3 pasadas de máquina) para que el detergente vaya actuando sobre la suciedad.

• Se vuelve sobre la zona tratada (sin añadir solución) de forma lenta y regular • Se aspira el agua sucia. • Se aclara la zona entera con máquina, agua limpia y se aspira a continuación. • Los bordes de los zócalos y rincones se harán a mano con estropajo.

Decapado de suelos:

Se trata de un fregado a fondo del suelo, destinado a levantar viejas capas de ceras y emulsiones. Se seguirá el mismo procedimiento arriba descrito. Se utilizará un detergente alcalino o decapante específico. El suelo tiene que estar bien fregado, aclarado y sin residuo de detergente. 2.1.2.- Sistema de limpieza de mobiliario: Esta operación es importante no solamente por razones estéticas, sino porque el polvo es un vehículo de transmisión de gérmenes y si su arrastre y eliminación no se hace adecuadamente puede favorecer su dispersión por el centro sanitario y ser motivo de infección nosocomial.


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Esta operación se realiza:

• Se empleará detergente o solución detergente-desinfectante, según la necesidad, en la proporción recomendada por el fabricante y mediante pulverizador tipo JET.

• Así mismo, se usarán bayetas de colores, tal y como se ha determinado en el punto 2.1., que se irán reemplazando a medida que se cambie de zona.

• Las bayetas se usarán siempre limpias y en húmedo. Las soluciones detergentes utilizadas se vierten siempre en la bayeta, nunca directamente sobre la superficie a limpiar.

• Si las manchas son rebeldes se utilizará estropajo • El aclarado debe ser minucioso para eliminar completamente el detergente.

2.1.3.- Sistema de limpieza de aseos: En la limpieza de servicios y aseos se sustituirán los productos convencionales por un detergente-desinfectante. Las bayetas a utilizar serán diferentes a las usadas para la limpieza de mobiliario y se empleará un código de colores, tal y como se ha determinado en el punto 2.1., para poder diferenciar las destinadas a las distintas zonas del aseo. Material:

- Pulverizador - Bayetas "Vileda" universal o similar de 3 colores - Estropajo - Escobilla de inodoro.

Productos:

- Detergente desincrustante ácido para limpiar el inodoro o zonas con incrustaciones. - Detergente alcalino para el resto de zonas. - Desinfectante compatible con el detergente

Procedimiento:

• Vaciar el cubo de la basura. • Echar el agua del inodoro. • Hacer correr el agua del lavabo y bañera. • Rociar con una solución de detergente-desinfectante, en dosis adecuada, el inodoro

por dentro y por fuera y lo que rodea la totalidad del urinario. • Rociar el lavabo, los grifos, espejos, pomos de puertas, bañera, etc. • Frotar el interior del inodoro con una escobilla. • Limpiar por dentro y por fuera. • Limpieza del suelo con Sistema Swep. • En el momento del alta, se limpiarán el inodoro, urinarios y bañera con un

detergente ácido, o con un detergente-desinfectante, siempre que la habitación esté disponible.


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Limpiar primero las superficies menos sucias, ir de las zonas más limpias a las más sucias. 2.1.4.- Sistema de limpieza de paredes: Esta operación se hará de forma rotativa, excepto en las zonas de alto riesgo donde la frecuencia esta determinada en el cuadro de frecuencias. La limpieza se hará de forma horizontal, es decir de derecha a izquierda o viceversa, empezando por arriba o parte más alta, con el fin de ir descendiendo los gérmenes hacia el suelo y, una vez allí, arrastrarlos mediante el fregado del mismo con solución detergente desinfectante. 2.1.5.- Sistema de limpieza de cristales Los cristales se limpiarán de forma rotativa, tanto los interiores como los exteriores.

2.2.- PRODUCTOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN

La OSI Bidasoa valorará los productos detergentes y desinfectantes a utilizar, siguiendo las recomendaciones genéricas, respecto a principios activos, emitidas por la Comisión INOZ de Osakidetza a través del Servicio de Medicina Preventiva de la OSI Bidasoa, que, en cualquier momento, podrá decidir su sustitución por otros productos con las características adecuadas para cubrir satisfactoriamente las necesidades de limpieza y desinfección. Los materiales y productos a emplear en los servicios de limpieza y de desinfección de cada edificio y dependencia serán por cuenta del adjudicatario, así como la gestión de su compra y su stock. Las firmas concursantes presentarán, en su PLAN FUNCIONAL DE LIMPIEZA, un archivo detallado de los productos que vayan a utilizar, con sus correspondientes fichas técnicas (donde consten la marca, principios activos, el nombre del fabricante, concentración, normas de uso, contraindicaciones, etc.). Los productos recomendados para la desinfección de zonas de alto riesgo (bloque quirúrgico, salas de autopsias, habitaciones de infecciosos, etc.) deben contener compuestos de amonio cuaternario o aldehídos. Se realizará una rotación anual de desinfectantes para evitar el desarrollo de resistencias. Todo cambio de producto que se estime conveniente se consultará, previamente, con el servicio de Medicina Preventiva y se aportará la ficha técnica del nuevo producto, requiriendo en todo caso la validación del mencionado Servicio. Comportamiento medioambiental relacionado con el uso y suministro de materiales de limpieza. Siguiendo la política de la OSI Bidasoa, de actuación respetuosa con el medio ambiente, se establecen los siguientes requisitos a cumplir:

• Las bolsas de plástico para residuos deberán ser de material reciclado y libre de plásticos halogenados.


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• Los trapos y mopas serán de microfibra. • Como regla general, los jabones no contendrán sustancias superfluas que puedan

suponer un impacto negativo para el medioambiente, tales como perfumes o aromas.

• Como regla general, la diversidad de productos será la mínima necesaria para el correcto cumplimiento de las condiciones del Pliego en las diferentes zonas de la OSI Bidasoa.

• El adjudicatario deberá asegurar (mediante dosificadores u otros sistemas) la

correcta dosificación de los productos, ajustándose a las recomendaciones del fabricante.

En el sobre “C”, Criterios cuya aplicación requiere realizar un juicio de valor, deberá incluirse la documentación acreditativa relativa al cumplimiento de estos requisitos.

2.3.- ALMACENAMIENTO Y LIMPIEZA DE LOS MEDIOS A UTILIZAR. Todo el material de limpieza se almacenará en cuartos especiales destinados específicamente para ello. Todo el material no desechable debe ser desinfectado después de su uso, al terminar la jornada. El material no se almacenará nunca mojado, sino bien seco. El cuarto del material de limpieza se limpiará diariamente con los mismos productos de desinfección de superficie que el resto del área donde se halle situado (planta de hospitalización, dependencia administrativa, servicio médico general, etc.…) Todos los trapos y mopas utilizados en el transcurso de la prestación del servicio de limpieza se limpiarán y desinfectarán adecuadamente. Limpieza de trapos: se recogerán en los carros de limpieza, en unos cubos rojos, y se depositarán en el cuarto de la limpieza. El lavado se realizará en lavadora a 90º C; tras pasar por la secadora se doblarán por colores y se dejarán en una balda, donde finalmente quedarán almacenados hasta su posterior utilización. Limpieza de mopas: se recogerán en bolsas blancas transportándolas en los carros de limpieza hasta el cuarto de la limpieza donde se sacudirán antes de meterlas en la lavadora. Posteriormente, se lavarán a 95º C. Se guardarán bien secas hasta su posterior utilización. El material y las máquinas destinados a la limpieza de las zonas de alto riesgo no saldrán de dichas zonas y llevarán un distintivo especial para su rápida identificación. En caso de que exista necesidad de trasladar alguno de dichos utensilios a otra zona, estos, previa autorización, serán desinfectados de acuerdo a las normas que se establezcan. Según el Decreto 76/2002, de 26 de marzo, por el que se regulan las condiciones para la gestión de los residuos sanitarios en la Comunidad Autónoma del País Vasco (BOPV de 22 de abril de 2002), los almacenes de productos de limpieza podrán ser compartidos con los


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residuos biosanitarios, conforme al art. 5.2 del citado Decreto. Por lo tanto, la empresa adjudicataria deberá informar al respecto a sus trabajadores/as al objeto de evitar posibles accidentes y disponer dicho almacén en un óptimo estado de limpieza y orden de los materiales, que permitan identificarlos con facilidad.

2.4.- MANIPULACIÓN Y RECOGIDA DE RESIDUOS

Dado que los residuos que se originan por las actividades sanitarias pueden constituir un riesgo, tanto para el medioambiente como para la salud, se considerarán las especificaciones del Decreto 76/2002, por el que se regula la gestión de los residuos en la CAPV, así como la legislación aplicable y vigente en cada momento. El contratista se obligará a conocerla, y darla a conocer a sus trabajadores, en cuanto le repercutan las exigencias de las Bases Técnicas. Por tanto, la admisión por el Órgano de Contratación encargado de adjudicar el concurso de los medios ofertados por el adjudicatario no exime a éste de las responsabilidades que pudieran serle exigidas por el incumplimiento de la Normativa vigente. La empresa contratista se comprometerá a formar a su personal de limpieza, capacitándolo para las diferentes tareas a realizar según los sistemas de limpieza descritos y especializándolo en la limpieza de las zonas de mayor riesgo. El contratante queda a cargo de recoger todas las basuras y desperdicios, así como de las manipulaciones de residuos necesarias para su evacuación, desde el lugar de generación, hasta los depósitos finales que a tal efecto se encuentran en el exterior del hospital y de los Centros de Salud. Así mismo, asumirá la clasificación para la gestión de residuos establecida por la OSI Bidasoa, depositando cada tipo de residuo en los contenedores y dependencias a tal fin destinadas, y respetando las codificaciones de colores establecidas. El adjudicatario realizará periódicamente la limpieza de los contenedores (interiores y exteriores), papeleras u otros recipientes no desechables, destinados al almacenaje de residuos. Los residuos se evacuarán, habitualmente, de las Unidades del Hospital Bidasoa en que se generen, por la mañana y por la tarde. En todo caso, cuando se trate de zonas de riesgo, cuando se generen malos olores o, bien, cuando cualquier otro motivo lo aconseje, los residuos se evacuarán tantas veces como sea necesario, incluso, si es preciso, a medida que se vayan produciendo. La retirada de los residuos dentro de la OSI Bidasoa hasta el exterior del edificio es por cuenta del adjudicatario. La interrelación con la empresa transportadora de los residuos urbanos( en la actualidad es “Servicios de Txingudi S.A.”), correrá a cargo del adjudicatario.


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El coste de la gestión externa de los residuos corre a cargo de la OSI Bidasoa y está al margen de este expediente. En el caso de los Centros de Salud, las firmas concursantes deberán tener en cuenta la distinta naturaleza de las basuras a recoger y las retirarán de forma selectiva, según el tipo de residuos urbanos de que se trate, debiendo realizar la recogida y transporte en bolsas cerradas a contenedores de reciclaje instalados en la vía pública, en función de la clasificación realizada previamente, para su posterior recogida por el Servicio Municipal de Limpiezas. Todos los desperdicios amontonados durante la limpieza, deberán de ser metidos en bolsas cerradas de plástico y nunca arrojados en cubos de basura. Las bolsas de basura, en su transporte, nunca podrán ser arrastradas sino que deberán ser llevadas en suspensión, a mano o en el carro correspondiente. Se cambiarán diariamente las bolsas de basura correspondientes a las papeleras y a los cubos de basura.

2.5.- MAQUINARIA Y EQUIPAMIENTO Compete a la Dirección de la OSI Bidasoa la facultad de rechazar aquellos aparatos, máquinas o dispositivos que considere ruidosos o que, por cualquier otra causa, puedan producir molestias a los usuarios en general, al personal o a la actividad de la OSI Bidasoa. La maquinaria necesaria para la realización de operaciones como el cepillado y acristalamiento de suelos (en los suelos porosos), lanzas de agua, bombas de agua, escaleras portátiles u otros aparatos necesarios, de forma continuada o puntual, para la realización de las tareas de limpieza, así como su mantenimiento y reposición, serán a cargo del adjudicatario, siendo además de su propiedad. Se especificarán marca, modelo .y número de unidades. Se facilitará a la OSI Bidasoa una relación detallada de los elementos a utilizar (carros, escaleras, lavadora, secadora, etc.…), diferenciando los que se han de encontrar de una de una forma permanente en el Hospital, y en los Centros de Salud, así como de aquellos otros que sólo se traerán al mismo de forma periódica. Los carros de limpieza serán anticorrosivos y se sustituirán en caso de presentar indicios de corrosión o estar deteriorados. La limpieza de los acristalados exteriores se realizará con sus correspondientes palos alargadores de seguridad. En cualquier caso, quedan expresamente prohibidas las manipulaciones de limpieza de cristales sin fijaciones de seguridad, a partir de la 1ª planta, inclusive.

2.6.-. DESINSECTACIÓN Y DESRATIZACIÓN Estos servicios deberán prestarse aplicando la normativa vigente, que entre otros aspectos establece:


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La empresa deberá encontrarse inscrita en el “Registro oficial de establecimientos y

servicios biocidas del Departamento de Sanidad” en las condiciones que establece el Decreto 257/2004, por el que se crea dicho registro.

El personal deberá disponer del correspondiente carné de aplicador de productos biocidas.

En cada tratamiento de desinsectación o desratización deberá aplicarse el siguiente proceso:

1. Con anterioridad a la aplicación del procedimiento: Deberá proponerse a los responsables de la OSI Bidasoa la fecha para la

realización, al objeto de que la misma sea comunicada al personal afectado de los centros.

Se presentará copia de la inscripción de la empresa en el “Registro oficial de establecimientos y servicios biocidas del Departamento de Sanidad”.

Se presentarán copias de los carnés de aplicadores de productos biocidas del personal que vaya a intervenir en el tratamiento.

Se presentarán fichas técnicas de los productos propuestos para el tratamiento. Se solicitará a los responsables de la OSI Bidasoa plano de los locales objeto

del tratamiento.

2. A la finalización del tratamiento se presentará un informe que contenga, entre otros documentos, los siguientes:

Copia de la inscripción de la empresa en el “Registro oficial de establecimientos y servicios biocidas del Departamento de Sanidad”.

Copias de los carnés de aplicadores de productos biocidas del personal encargado de esta tarea.

Productos Biocidas autorizados por los órganos sanitarios competentes. Fichas técnicas de los productos utilizados. Plano de los locales en el que se señalarán los puntos en los que se han colocado

cebos, etc. Informe de resultado del tratamiento realizado. Garantía de los trabajos realizados.


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3.- ESPECIFICACIONES- PROTOCOLO DE LIMPIEZA DE LA OSI BIDASOA El contratista debe presentar un Plan de limpieza y desinfección adaptado a las circunstancias del mayor o menor riesgo que tengan los distintos edificios, departamentos o locales, como fuente de origen de infección o de su transmisión. El programa debe incluir una relación de medios, productos y técnicas a utilizar en las zonas críticas. El Plan de limpieza y desinfección incluirá un cuadro en el que se refleje con claridad la periodicidad de las distintas operaciones a realizar en cada zona. El ofertante expresará en su Plan de limpieza y desinfección, las necesidades de colaboración que tenga que prestar la O.S.I. Bidasoa, con objeto de que la acción de desinfección sea una labor de conjunto. Se comprometerá, a su vez, a someterse a las indicaciones y a cuantos controles se le hagan por parte de la OSI Bidasoa, siempre que por razones de tipo médico así lo exijan. El Plan de limpieza y desinfección presentado por las firmas concursantes estará conforme con las recomendaciones plasmadas en el protocolo de limpieza vigente en la OSI Bidasoa, que se adjunta.


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PROTOCOLO DE LIMPIEZA DE OSI BIDASOA 1. INTRODUCCIÓN

La limpieza de las instalaciones sanitarias es una necesidad preferente e indiscutible, ya que no sólo mejora el aspecto estético de los Centros sino que, además, contribuye a reducir la transmisión de microorganismos.

Aunque el riesgo de transmisión de agentes infecciosos a través del entorno no sea elevado, los objetos o superficies sucias pueden contribuir a una transmisión indirecta de gérmenes a través de las manos del personal sanitario o de equipos médicos contaminados que, posteriormente, entran en contacto con el paciente.

Por ello, la limpieza de los centros sanitarios se distingue de la de otro tipo de instalaciones en dos aspectos: ha de ser más frecuente y más minuciosa, por un lado, y con frecuencia va seguida de desinfección, por otro.

2. OBJETIVO

El objetivo de este protocolo es establecer los procedimientos y la frecuencia de limpieza a llevar a cabo en cada área del hospital y de los centros de atención primaria, en función de las actividades específicas que se desarrollan en ellas, para minimizar el riesgo potencial de transmisión de micro-organismos, tanto a pacientes como a trabajadores.

También pretende servir como documento de referencia, para la/s empresa/s adjudicataria/s de la contrata de limpieza, en el que se detallan los requisitos mínimos exigibles en cada zona según su potencialidad de riesgo infeccioso.

3. ALCANCE

Las recomendaciones contenidas en este documento serán de aplicación en toda la organización OSI Bidasoa, tanto en el hospital como en el ambulatorio y centros de salud.

4. DEFINICIONES

Limpieza: Es el procedimiento mediante el cual se elimina la suciedad depositada en las superficies, objetos y aparataje, sin dañarlos. Esta suciedad (manchas o partículas visibles) constituye el soporte físico y nutritivo, además del reservorio, de los microorganismos. Al eliminar la materia orgánica, se reduce su número y se favorece la posterior desinfección.

Desinfección: Proceso físico o químico mediante el cual se matan o inactivan los microorganismos, a excepción de las esporas bacterianas, o se evita su desarrollo.

Una desinfección adecuada siempre debe ir precedida de una limpieza.


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5. ZONAS ASISTENCIALES EN FUNCIÓN DEL RIESGO DE INFECCIÓN

El nivel de limpieza y/o desinfección exigible a un centro sanitario no debe ser igual en todas sus áreas puesto que la posible repercusión en el paciente tampoco es la misma. Por ello, vamos a clasificar las instalaciones sanitarias en zonas de riesgo según las actividades específicas que se desarrollen en ellas y el riesgo de infección que supongan estas actividades para el paciente y los trabajadores.

Zonas de bajo riesgo. Zonas comunes y de tránsito del hospital y centros de atención primaria: vestíbulos, pasillos, escaleras, ascensores, talleres, archivo, despachos, habitaciones de médicos de guardia, vestuarios, lencería, etc.

Zonas de riesgo medio. Zonas de atención y asistencia a pacientes: habitaciones de hospitalización, Consultas externas, Urgencias, Hospital de día, y algunos servicios centrales como: Esterilización, Farmacia (excepto salas blancas), Laboratorios (excepto Microbiología), Radiología, Rehabilitación, etc.

Zonas críticas o de alto riesgo: Quirófanos, URPA, Habitaciones de aislamiento, Endoscopias, Salas blancas de Farmacia, Microbiología, etc.

Hay que tener en cuenta que dentro de una misma área puede haber zonas de riesgo diferente y cada una de ellas tendrá sus requerimientos de limpieza específicos.

Cualquiera de estas zonas pueden cambiar de nivel de riesgo si cambia su situación y así es determinado por el Servicio de Medicina Preventiva.

6. PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN Objetivo de la limpieza:

Eliminar la suciedad depositada en las superficies, objetos y aparataje, que constituyen el soporte físico y nutritivo, además del reservorio, de los microorganismos. Al eliminar la materia orgánica, se reduce el número de gérmenes y se favorece la posterior desinfección.

Principios generales:

1. La primera norma de limpieza de personal deberá ser la limpieza cuidadosa de manos: al comenzar y terminar la jornada y al cambiar de actividad, antes y después de quitarse los guantes. Para el secado se usarán toallas desechables.

2. También se tendrá en cuenta las condiciones del pelo, barba, etc., ya que, en determinadas situaciones, el personal deberá llevar colocado un gorro que cubra totalmente el pelo o utilizar la protección adecuada en función de la zona donde se efectúe el trabajo.

3. Queda expresamente prohibido, salvo previa autorización del Servicio de Medicina Preventiva, el barrido con escoba o la utilización de aspiradora; es importante evitar el


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levantar el polvo en cualquier procedimiento que se realice durante las operaciones de limpieza.

4. No está permitido el arrastre de bolsas de basura ni el sacudido de ropa.

5. Como norma general se procederá a limpiar, en cada área, desde la zona más limpia a la más sucia, de arriba hacia abajo y de dentro a afuera.

6. El material a utilizar debe estar perfectamente limpio, desinfectado y seco.

7. Cada equipo de limpieza deberá utilizar material diferenciado para las distintas zonas con objeto de evitar la contaminación cruzada. Por ejemplo, se usarán bayetas de distinto color según la zona: para la limpieza de los aseos se utilizarán bayetas diferentes a la usada para el mobiliario de la habitación y diferenciadas, entre sí, mediante un código de colores para las diferentes partes del aseo.

8. Los materiales de las zonas de alto riesgo deben permanecer y ser guardados dentro de la misma Unidad.

9. Tanto las soluciones detergentes y desinfectantes usadas en la limpieza, como los recipientes que las contengan, deben estar siempre limpios y sin contaminar, y deben utilizarse siguiendo las instrucciones del fabricante.

10. Una vez finalizada la limpieza, el material utilizado se limpiará con detergente y, posteriormente, se desinfectará y secará, ya que la humedad favorece la proliferación de gérmenes.

11. Los carros de limpieza no deben ser introducidos en las habitaciones o boxes.

12. El personal de limpieza debe utilizar los equipos de protección adecuados de acuerdo a las exigencias del área a limpiar y para prevenir posibles riesgos.

13. La limpieza de las habitaciones con enfermos inmunodeprimidos se realizará la primera.

14. La limpieza de las habitaciones de aislamiento se realizará la última.

15. Las salpicaduras o derrames de sangre, fluidos orgánicos, secreciones o excreciones deberán limpiarse rápidamente.

16. La limpieza y la recogida de residuos no deben coincidir con la distribución de comida ni de ropa limpia.

Tipos de limpieza:

Limpieza habitual o de rutina: La que se realiza diaria o periódicamente, tanto en el hospital como en los centros de Atención Primaria, aplicando las técnicas básicas de limpieza (ver a continuación). Incluye vaciado de papeleras y cubos de residuos, limpieza de suelos, superficies horizontales, superficies verticales sucias y cualquier otra superficie en contacto o de uso frecuente por el paciente, familiares o personal sanitario. En las zonas de alto riesgo la limpieza habitual incluye la utilización posterior de un desinfectante.

Limpieza general: Limpieza realizada en profundidad en la que, a la limpieza habitual, se añade la de paredes, lámparas, mobiliario, etc. La periodicidad varía en función del riesgo de cada zona.


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Limpieza terminal (limpieza + desinfección): Es aquella que se realiza en áreas de riesgo al finalizar un proceso. Consiste en una limpieza habitual minuciosa seguida de desinfección. Por ejemplo: al final de la programación quirúrgica, al alta de un paciente que requiera aislamiento, etc.

Limpieza especial (limpieza + desinfección): Se utiliza en situaciones excepcionales y en zonas o situaciones de alto riesgo infeccioso. Por ejemplo: en el quirófano cuando se va a desmontar las rejillas de aireación para limpiar su superficie interior o en el caso de realización de obras. En estas situaciones se saca previamente el mobiliario no fijo fuera del quirófano, para poder limpiar éste a fondo estando totalmente vacío, y, además, se limpia minuciosamente todo el mobiliario en el exterior.

En general:

En las zonas de bajo riesgo se realizará una limpieza habitual diaria o periódica (dependiendo del uso que se le dé) y, además, siempre que sea necesario. También se realizará una limpieza general de forma periódica.

En las zonas de riesgo medio se realizará una limpieza habitual diaria y limpieza general frecuente. Se realizará la desinfección siempre que sea necesario.

En las zonas de alto riesgo se realizará una limpieza especial con la frecuencia que sea necesaria. La desinfección terminal se efectuará al final de la jornada en el área quirúrgica, y al alta del paciente en habitaciones de aislamiento de hospitalización.

Procedimiento básico de limpieza consiste en lo siguiente:

Recogida de bolsas de basura y papeleras.

Limpieza de superficies horizontales:

- Mobiliario lavable, puertas, marcos, pasamanos, etc., se limpiará mediante bayeta impregnada en solución de detergente desinfectante, eliminando el polvo y las manchas. La limpieza se realizará de las zonas más altas a las más bajas y de dentro a afuera. Las ruedas y base del aparataje se limpiarán a diario.

- El mobiliario no lavable se limpiará con un paño impregnado en producto captapolvo que no deteriore la superficie.

- Equipos informáticos: Limpiar sólo si los equipos están apagados. Se puede pasar las pantallas con alcohol de 70º o limpiacristales con alto contenido alcohólico. Para el resto del equipo, usar un paño húmedo muy escurrido.

Superficies verticales: En la limpieza habitual se pasarán las paredes y otras superficies verticales sólo si hay manchas visibles, pero se limpiarán en su totalidad de forma periódica cuando se programe una limpieza general.

Limpieza del suelo: Barrido húmedo utilizando el sistema Swep® o similar (mopas impregnadas en una solución detergente o detergente-desinfectante), con objeto de recoger la suciedad del suelo sin levantar polvo al ambiente. Queda totalmente prohibido el barrido en seco y el uso de aspirador.


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Limpieza de los aseos: Se utilizarán bayetas distintas a las usadas para la limpieza del mobiliario de la habitación y diferenciadas, entre sí, mediante un código de colores: una bayeta para el lavabo, grifería y ducha, y otra para limpieza exclusiva del inodoro.

Limpieza de ventanas y cristales: La periodicidad será la que se establezca en función de las zonas y siempre garantizando un aspecto óptimo de limpieza e higiene. Los tiradores de las ventanas se limpiarán diariamente.

Procedimiento de desinfección:

Se realizará siempre tras haber efectuado el procedimiento de limpieza.

Se pasará por todas las superficies horizontales una bayeta impregnada en el desinfectante de uso en el hospital y aprobado por el servicio de Medicina Preventiva.

Fregado del suelo con la solución desinfectante.

Si se trata de limpieza y desinfección terminal se limpiarán, también, las superficies verticales.

Cerrar la sala hasta que se seque y ventilar, en caso necesario.

7. MATERIAL DE LIMPIEZA Productos a utilizar:

Detergente alcalino para uso general, detergente desincrustante ácido para inodoros y vertederos, y detergente desengrasante para áreas concretas (cocina...)

Solución limpiacristales.

Desinfectante compatible con el detergente o solución detergente-desinfectante.

Las necesidades de desinfección en lo que se refiere a sistema, producto utilizado y frecuencia se establecerán para cada zona específica:

- Detergente neutro, alcalino o ácido (de uso diario en zonas de riesgo bajo).

- Detergente desinfectante (de uso diario en zonas de alto y medio riesgo y uso semanal en zonas de riesgo bajo).

Los productos de desinfección que se empleen deberán estar autorizados por el Servicio de Medicina Preventiva y, además de ejercer una acción eficaz contra los microorganismos predominantes en cada zona del centro, serán inocuos para las personas incluso en dosis superiores a las que deban ser utilizadas.

Se seguirán las instrucciones del fabricante en cuanto a concentración, tiempo y temperatura a la que ha de actuar el detergente y/o desinfectante. También se realizarán controles periódicos de su actividad en circunstancias reales, si así se aconseja en la ficha técnica.


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A fin de asegurar el más alto nivel de descontaminación ambiental y prevenir el problema de la aparición de resistencias por el uso continuado de un desinfectante concreto, se realizará la rotación sistemática de dos o más desinfectantes distintos, en periodos de tiempo no superiores a seis meses.

Material de limpieza:

Se transportará en un carro completamente equipado. Los elementos que se deben incluir, además del material diferenciado según la zona a limpiar, son:

Soporte de barrido húmedo y mopas de microfibra impregnadas

Bayetas de microfibras en 4 colores

Recogedor para sólidos y líquidos

Bolsas de basura

Guantes de goma domésticos

El carro de transporte será específico para cada área de trabajo y tendrá material propio. Se utilizará material distinto para cada habitación. El material, tanto bayetas como mopas, se preparará (impregnar con la solución correspondiente) antes de empezar con las tareas de limpieza.

Mantenimiento del material (cubos, bayetas, etc.): Una vez finalizada la jornada de trabajo:

Se lavarán todas las mopas y bayetas utilizadas en una lavadora específica a altas temperaturas.

Se guardarán bien secas hasta su próximo uso.

Se limpiarán los carros y se guardarán en un lugar cerrado.

8. LIMPIEZA POR ÁREAS

En este apartado se define el tipo de limpieza a realizar en cada área en función del riesgo especificado, la periodicidad de dicha limpieza y las especificaciones oportunas.

La limpieza, desinfección y secado del material utilizado en la limpieza es la misma para todas las áreas y se realizará según se ha redactado en el apartado anterior, así como el almacenamiento de dicho material.

8.1. ÁREAS DE BAJO RIESGO

• Se consideran de bajo riesgo las zonas comunes y de tránsito, tanto del hospital como de los centros de Atención Primaria. Es decir, áreas donde no se atiende a pacientes.


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- VESTÍBULOS - PASILLOS - ESCALERAS - ASCENSORES - DESPACHOS - VESTUARIOS

- HABITACIONES MÉDICOS DE GUARDIA - LENCERÍA - ARCHIVOS - ALMACENES - TALLERES - SALÓN DE ACTOS, ETC.

• Limpieza habitual: Se efectuará de forma diaria o periódica, dependiendo del uso que se dé a la zona y de la cantidad de gente que haga uso de ella, aplicando la técnica básica de limpieza descrita. Hay que tener en cuenta:

- En las zonas de tránsito de enfermos o visitantes la limpieza será diaria, como mínimo, y tantas veces como sea necesario.

- Limpiar los pasillos de forma que quede una zona de paso seca y dejando el suelo lo menos mojado posible para evitar accidentes.

- Planificar la limpieza de las zonas de mayor trasiego de gente, camas, etc, en los horarios en que se prevea una menor circulación.

• Limpieza general: Además de la limpieza básica se realizarán limpiezas generales mensuales, excepto la limpieza de paredes que será semestral, y la de techos y rejillas de climatización que será anual.

• Retirada de residuos: Será diaria o periódica, dependiendo del uso que se dé a la zona y la cantidad de residuos generados. Los cubos de basura y papeleras de estas áreas contendrán por lo general residuos urbanos, por lo que se evacuarán como tales, en bolsas de plástico negras o azules para papel y cartón.

8.2. ÁREAS DE RIESGO MEDIO

• Se consideran así todas las zonas de atención al paciente y algunos servicios centrales:

Zonas de atención y asistencia a pacientes: - CONSULTAS EXTERNAS - HABITACIONES DE ENFERMOS - URGENCIAS Y P.A.C. - REHABILITACIÓN - HOSPITAL DE DÍA

Algunos servicios centrales: - RADIOLOGÍA - LABORATORIOS (excepto Microbiología*) - FARMACIA (excepto Sala blanca*) - ESTERILIZACIÓN

* Se consideran de alto riesgo

• Limpieza habitual: Diaria, aplicando la técnica básica de limpieza descrita.

• Desinfección: siempre que sea necesario, por recomendación del Servicio de Medicina Preventiva..


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• Limpieza general: Además de la limpieza habitual. Será mensual retirando todos los objetos y material con cuidado para no levantar polvo, de manera que todas las superficies queden libre y sea más fácil limpiar las zonas habitualmente ocupadas o inaccesibles.

• Retirada de residuos: Será, como mínimo, diaria. Según el Decreto 76/2002, que regula la gestión de los residuos sanitarios en la CAPV, y la Ley 22/2011 de residuos y suelos contaminados, el traslado de los residuos considerados del grupo II (residuos sanitarios específicos) desde el almacén intermedio hasta la zona de almacenamiento final, se llevará a cabo con una periodicidad máxima de 12 horas.

8.2.1. Limpieza de habitaciones de hospitalización

La limpieza de las habitaciones deberá ser sistemática, ya que los usuarios de ellas pueden ser pacientes especialmente a riesgo de adquirir una infección.

El procedimiento de limpieza será diferente durante el ingreso (limpieza habitual) de la limpieza al alta del paciente (limpieza terminal).

Como norma general, se evitará cualquier manipulación para limpiar que implique levantar polvo, en presencia de un paciente, por el peligro de transmisión de microorganismos.

Limpieza durante el ingreso (diaria):

Recogida de basuras y vaciado de papeleras.

Ventilación de la habitación (si es posible).

Limpieza con paño húmedo de las superficies (incluirá el cable del timbre, teléfono, mando de TV), muebles (cabecera y pie de cama, palo fijo de gotero, mesa móvil, etc.) y picaportes. La limpieza se realizará de arriba a abajo y de dentro a afuera.

Limpieza del baño mediante bayetas impregnadas en solución detergente o detergente-desinfectante y manteniendo el código de colores ya descrito (una bayeta para lavabo, grifos y plato de ducha, y otra exclusivamente para el inodoro).

Barrido húmedo del suelo, desde la parte más alejada de la puerta de la habitación hasta dicha puerta, mediante una mopa de microfibra impregnada en un producto detergente-desinfectante.

Sustitución de la mopa usada por una limpia para cada habitación y depósito de las bolsas de basura en el cuarto de almacenamiento intermedio para posterior retirada al almacén final.

Los materiales a utilizar serán individualizados para cada habitación, manteniendo siempre diferenciados por colores los materiales utilizados en las habitaciones, respecto de los usados en sanitarios y en la limpieza del inodoro, así como los materiales limpios de los sucios.

Al finalizar la jornada se limpiarán y desinfectarán todos los materiales utilizados, guardándolos bien secos.


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Limpieza al alta de cada paciente:

Tras el alta del paciente se debe realizar una limpieza general en profundidad de la habitación, antes de que ingrese un nuevo paciente, incluso aunque la limpieza diaria ya se haya realizado. Los pasos recomendados son:

Ventilación de la habitación (si es posible), y recogida de basuras, y otros residuos. Previamente, el personal de planta deberá asegurarse del vaciado y limpieza de

cajones y armarios. Limpieza minuciosa, con una solución de detergente desinfectante, de la cama

(cabecera, pie, barrotes, somier), mesillas, cajones, armarios tanto interior como exteriormente, mesa móvil, etc.

Limpiar con paño húmedo cable de las lámparas de cama, timbre, teléfono, mandos, TV y frontal de la pared.

Las paredes y los techos no necesitan una limpieza de rutina, pero las zonas que estén manchadas deben lavarse con una solución detergente.

Limpieza y desinfección del material de limpieza utilizado y almacenado en seco. Limpieza anual de habitaciones:

Por lo menos una vez al año, se someterá a cada habitación a una limpieza general concienzuda, que comprenderá los elementos no incluidos en la limpieza habitual: interior de lámparas, trasera de radiadores, rejillas de aireación, techos, luminarias y paredes.

El Hospital podrá exigir, si lo considera conveniente, una segunda limpieza de estas características, de manera que la limpieza general sería semestral.

8.3. ÁREAS DE ALTO RIESGO • Una Unidad puede ser considerada de alto riesgo infeccioso bien por el tipo de técnicas

que se utilizan con el paciente (generalmente invasivas), o bien por el tipo de pacientes que se tratan en ella (pacientes inmunodeprimidos, pacientes con enfermedades infecciosas, etc.).

De aplicación en el Hospital Bidasoa: - QUIRÓFANOS. - HABITACIONES DE AISLAMIENTO POR

GÉRMENES MULTIRRESISTENTES.

- MICROBIOLOGÍA. - SALA BLANCA DE FARMACIA.

- ENDOSCOPIAS • Limpieza habitual y desinfección. • Limpieza terminal: Al final de la jornada en el área quirúrgica, y al alta de pacientes en habitaciones de aislamiento.


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Criterios generales

Se deben adecuar los ritmos de limpieza al nivel de utilización: se destinarán a estas áreas los medios humanos y materiales necesarios para su perfecto estado de utilización.

Se efectuarán las labores de limpieza y desinfección inmediatamente después de haberse producido la utilización de las instalaciones y se evacuarán los residuos producidos, en especial los del Grupo II y III, a medida que se vayan produciendo.

En estas áreas los desinfectantes serán aldehídicos o amonios cuaternarios. La dilución del agente clorado, cuando se use, será de 1:10.

Con periodicidad anual, se alternarán dos productos cuyas características serán establecidas por el Servicio de Medicina Preventiva. El objetivo de esta política de rotación de desinfectantes es reducir la aparición de resistencias microbianas

Dentro de estas áreas especiales o zonas críticas existen algunas con ciertas peculiaridades en cuanto a la limpieza y/o desinfección, por lo que se describen por separado.

8.3.1. BLOQUE QUIRÚRGICO

El bloque quirúrgico se considera una zona de alto riesgo, Para su correcta limpieza es necesario separar las distintas estancias presentes dentro del bloque en dos tipos:

• Zona limpia: - Quirófanos - Antequirófano (preanestesia) - Zona de lavado prequirúrgico - Pasillo de limpio

• Zona sucia:

- Postquirófano (lavado de instrumental) - Pasillo de sucio - Salas de estar, vestuarios, aseos, almacenes, etc.

NORMAS GENERALES:

1. No se preparará el material ni se introducirá al paciente hasta que no se termine la limpieza del quirófano y las superficies estén secas.

2. El personal de limpieza será específico para esta área y seguirá las mismas normas que el personal sanitario en lo referente a vestimenta y aseo personal (pijama, calzas, mascarilla, gorro). Para la limpieza se utilizarán guantes de fregado.

3. El material de limpieza destinado al bloque quirúrgico se diferenciará del destinado a otras zonas y será exclusivo para esta zona, conteniendo el mismo material que el descrito en el protocolo general de limpieza. Habrá dos equipos de limpieza, uno para la zona limpia y otro para la sucia.


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4. Los equipos de limpieza de las distintas zonas deben estar perfectamente rotulados y asignados a sus zonas.

5. El mantenimiento de dicho material de limpieza se realizará de la siguiente manera:

- Al finalizar cada turno de trabajo, se lavarán todos los utensilios con solución detergente y posteriormente se desinfectarán con solución de lejía o con el desinfectante de uso en el hospital. Se aclararán y secarán.

- Este material, una vez seco, se almacenará en las zonas específicas para ello, que deberán estar cerradas y en perfecto estado de limpieza.

6. Los productos de limpieza a utilizar en el bloque quirúrgico son los siguientes:

Detergente de tipo aniónico o no iónico.

Desinfectante: - Solución de hipoclorito sódico al 0,5% ó 5.000 ppm - Solución de aldehídos - Amonios cuaternarios

7. En superficies metalizadas se evitará el uso de derivados clorados por la posibilidad de corrosión de materiales.

8. Al emplear los productos de limpieza debe respetarse las instrucciones de uso dadas por el fabricante, así como evitar su mezcla.

9. Es recomendable realizar la dilución con agua fría, a no ser que el fabricante indique otra cosa.

TIPOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN EN LAS INSTALACIONES DEL BLOQUE QUIRÚRGICO:

Quirófanos 1. Limpieza a primera hora de la mañana:

Incluye la propia sala quirúrgica. Antes de iniciar la actividad quirúrgica de la mañana, y estando el quirófano preparado tras la limpieza terminal del día anterior, se limpiará el suelo y las superficies horizontales con una solución desinfectante que se dejará secar antes del inicio de la primera intervención. 2. Limpieza entre intervenciones:

Se realizará entre una intervención quirúrgica y la siguiente, una vez que el personal asignado al quirófano haya retirado todo el instrumental por la zona sucia.

La auxiliar de enfermería retirará, por la zona sucia, la ropa, material e instrumental utilizado.

La limpiadora retirará, por la zona sucia, los residuos y basura. Al inicio de la siguiente intervención los contenedores deber estar con las bolsas limpias y vacías.

Barrido húmedo del suelo. Limpieza y desinfección de todas las superficies horizontales próximas al campo

operatorio y de las verticales sólo si están sucias o salpicadas de sangre.


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Fregado del suelo con mopa impregnada en solución desinfectante. Se deberá dejar secar todas las superficies antes de preparar el material para la

siguiente intervención. 3. Limpieza terminal:

Se realizará al finalizar la actividad quirúrgica del día.

Una vez que el personal auxiliar asignado haya retirado el instrumental utilizado por la zona sucia, limpiado los aparatos (carros, torres de anestesia, etc.) y dejado todas las superficies libres, la limpiadora realizará una limpieza en profundidad, movilizando todo el aparataje.

El procedimiento de limpieza será el siguiente:

Recogida de residuos y basura, y retirada por la zona sucia. Barrido húmedo del suelo. Limpieza y desinfección de las superficies horizontales mediante paño impregnado en

solución detergente/desinfectante. Limpieza y desinfección del suelo del área central del quirófano utilizando bayetas

impregnadas en solución detergente-desinfectante. Desplazamiento de los aparatos desde la periferia al centro. Barrido húmedo de la periferia. Limpieza y desinfección del suelo de la periferia utilizando bayetas impregnadas en

solución detergente-desinfectante. Desplazamiento de los aparatos móviles a la periferia sin pegarlos a las paredes. Dejar secar. Bajo ningún concepto debe entrarse en el quirófano después de esta desinfección. Si

fuese imprescindible se procederá a una nueva desinfección, dejando un periodo mínimo de ½ hora antes de utilizar de nuevo el quirófano.

El material de microfibra se debe lavar en lavadora especial, después de cada uso, y guardar en seco hasta la siguiente utilización.

4. Limpieza general:

Se realizará siguiendo lo descrito en la limpieza y desinfección terminal.

Con periodicidad semanal o quincenal, según necesidades, se limpiarán y desinfectarán con paño húmedo las superficies horizontales, armarios, suelos, paredes, techos, pasillos, puertas de quirófano y limpieza exterior de las rejillas de aire acondicionado.


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Resto de instalaciones del bloque quirúrgico

El resto de dependencias anexas al propio quirófano se limpiarán utilizando los mismos productos y con la misma técnica. La frecuencia diaria se hará en función del uso de dichas zonas y siguiendo el procedimiento habitual.

Limpieza de pasillos: Siempre se inicia desde la zona de pasillo "limpio".

Limpieza de otras dependencias: Retirar diariamente la basura de despachos, salas, almacenes y vestuarios. A continuación limpieza de los mismos incluyendo mesas, baldas, armarios, flexos, teléfonos, ordenadores, libros, etc…

Limpieza de vestuarios: Se limpiarán diariamente las duchas, lavabos y suelos. Cuando estén vacías se limpiarán las encimeras de los armarios, baldas y huecos destinados a zuecos.

Dentro del proceso de limpieza general se limpiará quincenalmente todas las superficies horizontales (incluidos armarios y estanterías previamente vaciados), paredes, cristales y parte externa de rejillas de aire acondicionado. Trimestralmente se efectuará la limpieza de techos, luminarias y despachos y áreas de personal.

Estas frecuencias pueden variar en función de las necesidades (urgencias, obras, etc.).

Mantenimiento del entorno quirúrgico:

Aspectos a tener en cuenta durante la limpieza para garantizar su eficacia:

Durante el proceso de limpieza se deben mantener cerradas las puertas de los quirófanos, para asegurar la renovación y limpieza del aire.

La superficie externa de las rejillas de entrada y de salida del aire se limpiará diariamente.

Con periodicidad semestral, el Servicio de Mantenimiento procederá al desmontado de dichas rejillas para realizar una limpieza completa y posterior desinfección. Debido a que esta operación puede generar polvo, se tomarán las siguientes precauciones:

- Siempre se realizará con el quirófano vacío y con la climatización funcionando

- Se esperarán 12 horas para favorecer la sedimentación de las partículas, procediéndose posteriormente a una limpieza terminal.

Todos los aparatos que tengan ventilador deberán limpiarse fuera del quirófano mediante soplado.


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8.3.2. HABITACIONES DE AISLAMIENTO POR GÉRMENES MULTIRRESISTENTES

Los pacientes con gérmenes multirresistentes o de relevancia epidemiológica están, en general, hospitalizados en habitación individual y se debe adoptar con ellos precauciones especiales para evitar la difusión de los microorganismos por el hospital y su transmisión a otros enfermos.

Por ello, desde el punto de vista de la limpieza, este tipo de habitaciones se consideran como zona de alto riesgo y requieren:

• Durante el ingreso: Limpieza habitual seguida de desinfección, diariamente. • Al alta: Limpieza terminal.

NORMAS GENERALES:

Los materiales de limpieza a utilizar serán exclusivos de la habitación de aislamiento o, si no es posible, se dejará esta habitación para limpiarla en último lugar y se desinfectará el material utilizado antes de su reutilización en otra zona.

El personal de limpieza se colocará antes de entrar en la habitación, al igual que el resto de personal, los elementos de protección adecuados de acuerdo con el protocolo específico para cada tipo de aislamiento (bata, guantes, etc.). Ante cualquier duda, consultará con la supervisora de la Unidad o el Servicio de Medicina Preventiva.

Se limpiarán, siempre que sea posible, con la ventana abierta y la puerta cerrada.

Ante un derrame accidental de líquidos orgánicos potencialmente infecciosos (como sangre, LCR, orina. etc.) sobre suelos y/o paredes, se actuará adoptando las siguientes recomendaciones:

- Limpiar inmediatamente el área. No esperar hasta más tarde para quitar el líquido, cubriendo únicamente el área con un trapo; es muy posible que alguien lo pise y resbale.

- Usar elementos de protección individual (por ejemplo, guantes).

- Técnica: 1. Impregnar la zona afectada con una solución desinfectante: lejía de 0,5% de cloro

o el desinfectante en uso en el hospital. 2. Cubrir esa zona con un paño limpio absorbente y esperar unos 10 minutos. 3. Recoger el material. 4. Limpiar con una solución mixta de detergente-desinfectante.

TIPOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN: 1. Limpieza diaria: (Limpieza + desinfección)

Se utilizará agua, detergente y un desinfectante, tanto para la limpieza de superficies como para el fregado del suelo. Son apropiados cualquiera de los siguientes desinfectantes:

- Alcohol etílico o isopropílico de 70º: sólo para superficies.


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- Lejía de 50 gr. de cloro por litro en solución al 1/10 o, lo que es lo mismo, 1/2 litro de lejía disuelta en 4,5 litros de agua. La dilución se hará con agua fría, nunca en agua caliente.

- Compuesto desinfectante en uso en el hospital.

Para la desinfección de las superficies metálicas no está indicada la lejía ya que, por su carácter oxidante, puede causar daños en este tipo de material. En este caso se recomienda utilizar un paño húmedo impregnado en cualquiera de los otros dos desinfectantes.

Es importante limpiar con frecuencia las superficies más expuestas al contacto con las manos: picaportes, interruptores, pasamanos, lavabos. Se usará agua con detergente y se pasará, después, un paño con alcohol de 70º.

El material utilizado se limpiará y desinfectará posteriormente. Tras su aclarado, se dejará secar.

2. Limpieza al alta: (Limpieza + desinfección)

SUPERFICIES: 1. Limpieza con agua y detergente de todas las superficies de la habitación, de arriba

abajo y de dentro afuera, en el siguiente orden: Paredes, repisas, cama, mesilla y armario.

2. Aclarado con agua limpia. 3. Desinfección de superficies y mobiliario (ver desinfectantes en el punto anterior). 4. Para la desinfección de las superficies metálicas no está indicada la lejía. En este

caso, se recomienda utilizar un paño húmedo impregnado en cualquiera de los otros desinfectantes.

SUELOS: 1. Barrido húmedo del suelo de dentro hacia afuera utilizando mopas impregnadas en

detergente. 2. Fregado del suelo siguiendo la misma técnica que en el punto 1. 3. Lavado y desinfección del material utilizado, tal y como se explica anteriormente.


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4.- PERSONAL

4.1.- INDICACIONES GENERALES Al personal de limpieza, titular y sustituto, que preste servicios en la OSI Bidasoa, se le deberá aplicar, en su totalidad, el Convenio Colectivo Único de Sector para las Empresas Concesionarias del Servicio de Limpieza de Osakidetza, así como todas las revisiones y actualizaciones que del mismo se produzcan. Cualquier modificación de las condiciones laborales de los trabajadores contratados (cambio de titular, categoría profesional, horarios, condiciones salariales,…) que afecte a las condiciones técnicas y/o económicas de la contratación, deberán ser aprobadas por Osakidetza, previo informe justificado de la empresa. Osakidetza podrá requerir, en cualquier momento, la documentación que estime necesaria para la comprobación del cumplimiento del contrato en todos sus términos. La empresa adjudicataria uniformará debidamente a todo el personal, vigilando que el mismo porte el uniforme en la debidas condiciones. Si por las necesidades de un servicio en el que deban realizarse sus cometidos, los trabajadores han de vestir prendas facilitadas por la OSI Bidasoa, una vez que finalicen las funciones que obligan al cambio, volverán obligatoriamente a llevar el uniforme de su empresa. En las zonas de riesgo especial, el personal de la contrata de limpieza deberá llevar calzas, mascarillas, guantes y bata. Una vez que finalicen sus funciones en las mismas o se ausenten de estas áreas, portarán su uniforme habitual. Asimismo, todo el personal deberá contar con la tarjeta de identificación o acreditación personal correspondiente para circular en el Centro. El contratista dará instrucciones pertinentes a su personal para que utilice debidamente el agua, alumbrado y la energía eléctrica que le serán facilitados por la OSI Bidasoa para poder desempeñar debidamente su misión, procurando que no se ocasionen abusos en los consumos.

4.2.- NORMAS HIGIENICO SANITARIAS Y DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES.

El personal de la contrata mantendrá un escrupuloso nivel de higiene corporal, tanto como medida de autoprotección como de prevención en la transmisión de enfermedades. La primera norma de limpieza del personal deberá ser la limpieza cuidadosa de manos, al comenzar y terminar la jornada, y al cambiar de actividad, se entiende que es antes y después de quitarse los guantes. Para el secado se usarán toallas desechables. También se tendrá en cuenta las condiciones personales de pelo, barba,… debiendo utilizarse la protección adecuada en función de la zona donde se efectúe el trabajo.


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El adjudicatario comunicará a la Unidad Básica de Prevención de la OSI Bidasoa los reconocimientos periódicos que se realicen a su personal, así como los calendarios de las vacunaciones que sean necesarias. La OSI Bidasoa se reserva el derecho a exigir prueba documental de los reconocimientos a los que obliga la legislación vigente. El adjudicatario dotará a su personal de los medios de autoprotección necesarios para un correcto y seguro desempeño de sus labores, así como de información y formación sobre el puesto de trabajo que le permita limpiar y manipular residuos con seguridad y eficacia. El personal de la contrata de limpieza estará obligado a realizar, al alta y de forma periódica, un reconocimiento médico. Asimismo, ha de realizar las vacunaciones que se determinen de cara, tanto a su protección personal como a la protección de los enfermos y resto del colectivo. Los empleados de la contrata de limpieza estarán provistos de las necesarias medidas de seguridad en la limpieza de cristales exteriores e interiores de los edificios y dependencias de la OSI Bidasoa, siendo responsabilidad del adjudicatario los incidentes que se produzcan por su no observancia. En situaciones especiales (habitaciones de aislamiento, etc.), el personal de limpieza seguirá las mismas indicaciones, referidas a medidas de protección personal, que el resto del personal (a consultar, en cada caso, con el Servicio de Medicina Preventiva). La OSI Bidasoa se reserva el derecho a someter a reconocimiento médico a cualquier trabajador aportado por el adjudicatario, así como el de exigir la prueba documental de los reconocimientos a que le obligue como empresa la legislación vigente.

4.3.- NORMAS DE COMPORTAMIENTO El personal del adjudicatario mantendrá un aspecto aseado y discreto, prestando cuidado al pelo y la higiene corporal. La actitud en las áreas en las que hay público será correcta y educada. Se respetará la confidencialidad e intimidad de los pacientes. La norma reguladora básica, a estos efectos, es la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de protección de datos de carácter personal. La empresa adjudicataria y el personal al servicio de la misma, están obligados a mantener total confidencialidad sobre los datos e información a la que puedan acceder en el transcurso de los trabajos prestados. Se evitarán las conversaciones relativas a dolencias de pacientes, personal ingresado o que trabaja en la OSI Bidasoa. NUNCA se ofrecerá consejo alguno sobre estos temas. El empleado de la empresa de limpieza evitará toda conversación con los pacientes relativa a las enfermedades que padecen y nunca ofrecerá consejo respecto a la dolencia, ni efectuará comentarios sobre otros enfermos.


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Ha de estar correctamente informado de que no debe sacudir la ropa de cama, ni mover el soporte del cual penda el dispositivo para la administración de líquidos intravenosos, ni otros aparatos y dispositivos médicos existentes en las habitaciones y otros locales. La limpieza diaria de habitaciones se realizará de la manera más rápida y silenciosa posible, sin interferir con las labores rutinarias de la Hospitalización. Los horarios de limpieza de cada área se acordarán con los responsables de las mismas, para buscar los momentos de mínima actividad sanitaria. Los daños y las sustracciones que cause su personal en los enseres de la OSI Bidasoa, ya sea por negligencia o dolo, serán indemnizados por el contratista.

4.4.- INCIDENCIAS. 4.4.1.- Desperfectos y sustracciones Será obligación del contratista indemnizar todos los daños y perjuicios que se causen a terceros, derivados de la ejecución, por su personal, de las labores de limpieza. En caso de sustracción probada de objetos o bienes, por parte del personal adjudicatario, el contratista será responsable subsidiario frente a posibles acciones legales que pueda ejercitar la OSI Bidasoa. 4.4.2.- Control de presencia y comunicación de sanciones El adjudicatario controlará a través de su responsable la debida puntualidad y el correcto desempeño de sus labores del personal. Las sanciones que puedan suceder en el período de contrato, serán comunicadas inmediatamente y por escrito al responsable de Servicios Generales de la OSI Bidasoa. Las amonestaciones serán comunicadas verbalmente. 4.4.3.- Compromiso de cobertura El contratista se compromete a cubrir en todo momento el número de horas ofertadas, por lo cual, cubrirá cualquier ausencia de personal que se produzca. Se sustituirán las ausencias por: vacaciones, excedencias, permisos retribuidos o no, bajas por enfermedad o accidente y días recuperables, o cualquier otra ausencia que pueda producirse, con personal de igual categoría y previamente adiestrado en el desempeño de las labores específicas de cada área de trabajo. En momentos o períodos concretos podrá pactarse, siempre previa aprobación de la OSI Bidasoa, la no cobertura de determinados servicios, con el consiguiente descuento en función del número de horas no cubiertas.


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4.4.4.- Conflicto colectivo En caso de huelga del sector limpieza o del personal de la propia empresa, el adjudicatario consultará previamente con la OSI Bidasoa los servicios mínimos a mantener. El adjudicatario mantendrá permanentemente informada a la OSI Bidasoa de la evolución del conflicto y de sus posibles repercusiones en la calidad del servicio. 4.4.5.- Comunicación de sanciones. La empresa adjudicataria comunicará por escrito a la OSI Bidasoa, para su conocimiento, los apercibimientos y sanciones impuestos a su personal que preste sus servicios en el mismo.

4.5.- CONTROL DE CALIDAD La empresa adjudicataria deberá gestionar el servicio según un sistema de calidad y comprometerse a mantener la certificación. ISO 9001 de 2008, 14001 de 2004 y OSHAS 18001 de 2007 existentes. • El servicio de limpieza será auditado permanentemente mediante controles mensuales

entre los responsables de limpieza del adjudicatario y la OSI Bidasoa, junto con los responsables de cada Unidad.

• La empresa, a través de su responsable en la OSI Bidasoa, se encargará de

cumplimentar un documento de control destinado a comprobar tanto la realización de la limpieza, según las frecuencias establecidas en cada zona, como la calidad en la ejecución de la misma.

• Las metodologías, técnicas y productos, podrán ser modificadas en el transcurso del

período contractual, a indicación del Servicio de Medicina Preventiva, Comisión de Infecciones o Comité de Seguridad y Salud.

• La adjudicataria queda obligada a entregar, con una periodicidad como mínimo

semestral, un informe de seguimiento del impacto ambiental del servicio que contendrá, como mínimo, los siguientes datos:

- Cantidad de productos de limpieza consumidos. - Cantidad de celulosa (papel secamanos y papel higiénico) consumidos. - Volumen de residuos peligrosos eliminados a través de gestor externo

autorizado. 5.- CONTROL DE PRESENCIA. El contratista comprobará a través de sus representantes en el centro o de los responsables de cada turno, la debida puntualidad y asistencia de su personal al trabajo.


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Se establecerá, de acuerdo con la OSI Bidasoa, el modelo de parte de asistencia que han de firmar los trabajadores y el sistema de fichaje correspondiente. Con periodicidad mensual se remitirá a la OSI Bidasoa información de todas las incidencias producidas en materia de personal. 6.- INSPECCION Y CONTROL En todos los servicios de limpieza que se realicen en la OSI Bidasoa se acatarán cuantas normas y disposiciones determine la Comisión de Infecciones, Comisión de Seguridad del paciente y la propia Dirección. La empresa adjudicataria determinará un interlocutor que la represente, a quien se expresarán las diferentes medidas que en materia de limpieza y desinfección resulte preciso adoptar. La Dirección de la OSI Bidasoa se reservará el derecho de inspeccionar, por personas designadas al efecto, al personal y su trabajo, en todo a lo que la contrata se refiere, pudiendo comprobar el trabajo realizado cuando lo considere oportuno, dando cuenta si se encontrasen deficiencias al responsable de la contrata, bien de forma verbal o por escrito, según la entidad de las deficiencias observadas. La persona encargada de la supervisión del estado de limpieza, elevará un informe mensual sobre las quejas, observaciones de la calidad de la limpieza o deficiencias de la misma y desinfección, que se comunicarán a la contrata para su subsanación. Aquellas deficiencias de entidad, generarán el levantamiento de Acta negativa. Podrá ser causa de rescisión del contrato el que se levanten 5 Actas negativas, en cuyo caso se concederá al contratista un plazo de quince días para que cese en la ejecución de los servicios, sin que la OSI Bidasoa esté obligado a satisfacer alguna cantidad en concepto de indemnización y, en todo caso, con pérdida de la fianza por parte del contratista. Para los supuestos en los que se proceda a la finalización del contrato, y de estimarlo necesario la OSI Bidasoa, la empresa adjudicataria se verá obligada a prestar sus servicios hasta la adjudicación de un nuevo expediente de contratación que cubra el servicio. La Dirección trasladará cuantos informes sean realizados por la Dirección de Salud Pública sobre las condiciones higiénico-sanitarias del mismo, en cuanto pudieran afectar a la prestación del servicios concertado. La empresa adjudicataria vendrá obligada a subsanar las deficiencias que en las citadas actas se reflejen.


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7.- FORMACIÓN El adjudicatario pondrá especial énfasis en la formación técnica de su personal, asegurándose de que sus trabajadores conozcan las características de su puesto de trabajo, los productos a utilizar, los métodos a seguir y la actitud a mantener, así como las medidas básicas para prevenir riesgos laborales y la manera de actuar ante un accidente laboral. Entre los temas a tratar se incluirá la formación en materia medioambiental, de manera que el personal de la contrata sea conocedor de la forma correcta de desarrollar su actividad en la búsqueda de minimizar, en lo posible, el impacto ambiental (correcta gestión de residuos, importancia de colaborar en la correcta segregación de los residuos, reducción del consumo de agua, energía o materias primas, etc.). Para ello realizará un plan de formación, que comprenda las reuniones, charlas, seminarios o cursos y la información escrita que considere necesarios para un conocimiento de los trabajadores de la labor que realizan, su importancia, las implicaciones sanitarias que su correcto desempeño implican. Este plan incluirá información y formación sobre los riesgos laborales específicos de la limpieza (incluyendo la gestión de los residuos) y los métodos de minimizarlos. El adjudicatario será especialmente cuidadoso con la formación de las personas que cubren eventualmente un puesto de trabajo, asegurándose que reciba las nociones mínimas sobre las particularidades de esa área y la manera de realizar la tarea. En la elaboración del material e impartición de los cursos se tendrá en cuenta la perspectiva de género. 8.- FACTURACIÓN El adjudicatario suministrará, a demanda de la OSI Bidasoa, copia de los documentos TC-1 y TC-2, para la comprobación del cumplimiento de las obligaciones contractuales con los trabajadores y con la OSI Bidasoa, en cuanto a la plantilla establecida, las horas contratadas y la cobertura pactada. El adjudicatario propondrá y justificará por escrito cualquier cambio en el número de personas que prestan servicio, o en las jornadas laborales o en su distribución física en las labores del hospital y los Centros de Salud. Todas las variaciones están supeditadas a la aprobación por parte de la OSI Bidasoa. La facturación se dirigirá a la Administración de la OSI Bidasoa a mes vencido.


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9.- CRITERIOS DE VALORACIÓN DE OFERTAS

9.1.- CRITERIOS EVALUABLES POR APLICACIÓN DE FÓRMULA- 55 PUNTOS

9.1.1.- Precio - 50 puntos

A la oferta de menor precio, se le adjudica la puntuación máxima (50 puntos). El resto de las ofertas se puntuarán según la siguiente fórmula: Puntuación obtenida = A-[{(B-C)/C}*A] Siendo: A….Puntuación máxima (50). B….Precio a analizar. C….Precio mínimo ofertado.

9.1.2.- Mejoras - 5 puntos Horas adicionales de trabajo ofertadas con un máximo de 5 puntos, que se

corresponden con 500 horas adicionales ofertadas. Cada hora adicional será puntuada con 0,01 puntos.

9.2.-CRITERIOS EVALUABLES POR JUICIOS DE VALOR- 45 PUNTOS

Valoración técnica- Plan Funcional de Limpieza. 10.- DOCUMENTACION QUE DEBE APORTARSE.

10.1.- DOCUMENTACION QUE DEBE APORTARSE EN EL SOBRE C

PLAN FUNCIONAL DE LIMPIEZA La oferta técnica deberá incluir como mínimo por parte de los licitadores un Plan Funcional de Limpieza para el Hospital y otro para los tres Centros de Salud, que incluyan:

• Metodología de limpieza. Especificaciones por niveles de riesgo. Programa de desinfección señalando los criterios que en técnicas y material pretenden seguirse.

• Especificaciones de limpieza por elementos (cristales, mobiliario, suelos, etc.) y

por área: Frecuencias, productos, procedimientos, etc.

Cuadro de frecuencias, según tarea a realizar, que se ajuste a la siguiente distribución:

TRABAJO A REALIZAR FRECUENCIA


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• Horarios y coberturas propuestos en cada zona. Incorporará fichas de trabajo

individualizadas, detallando horarios y labores a desempeñar en cada puesto funcional. Plantilla del personal que se obliga a ocupar para la prestación de este servicio, así como la jornada de trabajo y distribución de turnos si los hubiese. Se expresará la categoría profesional. Se especificará detalle de la distribución por puestos de trabajo referida a lunes - viernes, y fines de semana. Formación que facilitará al personal que haya de prestar servicio en el Centro, tanto en lo que atañe a las nuevas incorporaciones como de formación continuada.

• Productos utilizados, ficha técnica y de seguridad de los mismos.

Comportamiento medioambiental relacionado con el uso y suministro de los mismos. Materiales que se propone utilizar en la prestación del servicio, en especial los productos de limpieza que deberán describirse.

• Maquinaria y equipamiento dedicado al servicio de limpieza (con el detalle

tanto de la ubicada con carácter permanente, como la que se comprometa a utilizar cuando la ejecución del servicio lo requiera.). Se detallará la maquinaria que habrá de emplearse (tipo, marca y clase), teniendo en cuenta que ésta deberá someterse a desinfección o descontaminación programada.

• Gestión de residuos generados, tanto por la contrata que resulte adjudicataria

(exceptuando los residuos de jardinería y cocina) como los generados con ocasión de la actividad sanitaria propia del hospital y de los Centros de Salud.

• Programa de desinsectación/desratización señalando los criterios que en

técnicas y material pretenden seguirse. Estos servicios deberán prestarse aplicando la normativa vigente (Ver punto 2.6)

• Estudio detallado de la planificación del sistema de gestión de calidad,

partiendo de lo establecido en el punto sistemas de control, programas de desinfección, frecuencias. Sistema de control que establece la empresa para la comprobación de la perfecta ejecución de las tareas encomendadas en materia de limpieza y desinfección.

10.2.- DOCUMENTACION QUE DEBE APORTARSE EN EL SOBRE B 10.2.1.- PRECIO

Se expresará en una cantidad a tanto alzado para la totalidad del objeto del Contrato.


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De cara a verificar su coherencia, deberá presentarse desglosada en dos conceptos que se detallan a continuación:

a- Coste salarial: comprenderá salario base, pagas extraordinarias, antigüedad,

complementos, vacaciones, I.T., Seguridad Social y Carrera Profesional (excluido IVA)

b- Coste empresarial: comprenderá materiales, lavandería, equipamiento, limpieza de cristales, costes de gestión, beneficio industrial, etc (excluido IVA)

A la hora de realizar el cálculo económico se han de tener en cuenta los cierres estacionales de las Unidades de Hospitalización, siendo habitual el cierre de la 5ª Unidad durante dos meses al año. 10.2.2.- MEJORAS Se señalará el número de horas adicionales que se oferten.

11.- IMPORTE MÁXIMO DE LICITACIÓN El presupuesto máximo de licitación o, en su caso, de gasto indicativo asciende a 5.360.000 + IVA correspondiente. Este presupuesto corresponde a 48 meses de duración del contrato y su cálculo se ha realizado contando con los dos meses de cierre estacional. 12.- DURACIÓN DEL CONTRATO El plazo de vigencia será de 48 meses, con dos posibles prórrogas de 12 meses de duración cada una. 13.- REVISIÓN DE PRECIOS

13.1.- FÓRMULA DE REVISIÓN DE PRECIOS

• A efectos, exclusivamente de aplicación de la cláusula de revisión de precios, se

considerará coste de personal el 85 % del importe del contrato y coste empresarial el 15% restante.

• Al coste de personal, calculado según se indica en el párrafo anterior, se le aplicará la

variación que se fije en aplicación del Convenio Colectivo de Sector para empresas concesionarias del servicio de Limpieza de Osakidetza.

• Al coste empresarial, calculado según se indica en el primer párrafo de este apartado,

se le aplicará el 85% de la variación del IPC estatal, de un periodo de 12 meses inmediatamente anterior al comienzo del periodo de revisión.


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13.2.- FECHAS DE REVISIÓN DE PRECIOS • El precio mensual permanecerá invariable desde el inicio del contrato (previsiblemente

1 de enero de 2.013) hasta el 31 de diciembre de 2.013. La primera revisión de precios tendrá efectos desde el 1 de enero de 2.014 y surtirá

efectos para un periodo de 12 meses. La segunda revisión de precios tendrá efectos desde 1 de enero de 2.015 y surtirá

efectos para un periodo de 12 meses. • Las revisiones se harán efectivas, en cada caso, una vez se publiquen los dos índices

oficiales a aplicar. Si la publicación de uno o ambos índices a aplicar se retrasa, una vez conocidos ambos, se abonará en pago único y con carácter retroactivo, el importe resultante de la aplicación de las fórmulas correspondientes al tiempo transcurrido entre la fecha de efectos de la revisión y la fecha de actualización de la misma.

• Esta cláusula de revisión será de aplicación, asimismo, para las prórrogas del contrato. 14.- CONDICIONES DE SUBROGACIÓN Al personal de la limpieza titular y sustituto que presten servicio en los centros se les deberá aplicar en su totalidad el “Convenio colectivo único de sector para las empresas concesionarias del servicio de limpieza de Osakidetza “. La empresa adjudicataria se subrogará en los derechos y obligaciones respecto al personal de limpieza de la empresa contratada actualmente y que se detallan en el punto 17. Dicho personal dependerá funcional y orgánicamente de la empresa que resulte adjudicataria. Cuando, por necesidades organizativas, reparto de cargas de trabajo u otros motivos objetivos y justificados, sea necesario modificar la adscripción de un trabajador a su centro de trabajo habitual, podrá modificarse esta adscripción siempre de común acuerdo de la empresa adjudicataria, la dirección de la OSI Bidasoa y el trabajador afectado. 15.- BASES DE COORDINACIÓN DE ACTIVIDADES DE PRL. - El R.D. 171/2004, de 20 de enero, de desarrollo del artículo 24 de la Ley 31/95 de prevención de riesgos laborales, establece las bases para realizar la coordinación de actividades empresariales en materia de prevención de riesgos laborales, siempre que en un mismo centro de trabajo desarrollen actividades trabajadores de dos o más empresas (incluyendo trabajadores autónomos). En virtud de lo expuesto Osakidetza, con el fin de facilitar el cumplimiento de la legislación citada, ha elaborado un dossier informativo en dicha materia destinado a empresas contratadas/subcontratadas que realicen trabajos en sus instalaciones, siendo el cumplimiento de lo especificado en dicho Dossier requisito obligatorio que la empresa adjudicataria deberá aportar con carácter previo al comienzo de las tareas. - La documentación que conforma el Dossier, específico para las contratas dedicadas a las labores de limpieza, a cumplimentar por la adjudicataria junto con el resto de la


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documentación que integra el expediente, se encuentra en la página de acceso al perfil del contratante que se reseña en el punto 20.7 de la Carátula del Pliego de Cláusulas Administrativas Particulares. 16.- SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL Será necesario aportar original o fotocopia compulsada, notarial o administrativamente, de la póliza y del último recibo abonado del seguro de responsabilidad civil por importe mínimo de 1.000.000 € suscrito por la empresa, que garantice todos los daños y perjuicios que pudieran derivarse de la ejecución del contrato. La mencionada póliza deberá mantenerse en vigor durante toda la ejecución del contrato. - La adjudicataria deberá acreditar la formalización del seguro en el plazo de 10 días hábiles a contar desde el siguiente al de la notificación de la adjudicación definitiva, de conformidad con lo expuesto en el punto 28 del Pliego de Cláusulas Administrativas Particulares.


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17. RELACIÓN DE PERSONAL 17.1.- RELACION DE PERSONAL DEL HOSPITAL BIDASOA

Nº CATEGORIA FECHA ALTA

TIPO CTO JORNADA OBSERVACIONES

1 Limpiador/a 03/04/1989 401 35 horas/semana 2 Limpiador/a 02/05/1989 100 35 horas/semana 3 Especialista 18/07/1994 401 35 horas/semana 4 Limpiador/a 03/04/1989 401 35 horas/semana Noche 5 Limpiador/a 01/01/2003 189 35 horas/semana 6 Encargada de Sector 01/01/1991 100 35 horas/semana 7 Limpiador/a 03/04/1989 401 35 horas/semana 8 Limpiador/a 21/02/1992 401 35 horas/semana 9 Limpiador/a 04/06/2012 410 35 horas/semana Sustitución IT 10 Limpiador/a 03/04/1989 189 35 horas/semana Noche

11 Responsable de

Equipo 03/01/2005 100 35 horas/semana Responsable equipo12 Limpiador/a 15/08/1993 100 35 horas/semana 13 Limpiador/a 06/04/1989 540 5,25 horas/semana 14 Limpiador/a 25/11/2011 100 35 horas/semana 15 Limpiador/a 02/11/1989 401 35 horas/semana 16 Limpiador/a 16/07/1993 401 35 horas/semana 17 Limpiador/a 07/02/2012 410 35 horas/semana Sustitución IT 18 Limpiador/a 11/08/2003 150 35 horas/semana

19 Limpiador/a 17/03/2008 200 21,87

horas/semana

20 Limpiador/a 21/11/2003 250 21,87

horas/semana

21 Limpiador/a 18/05/2009 200 19,99

horas/semana

22 Limpiador/a 26/07/2007 200 16,34

horas/semana

23 Limpiador/a 27/04/2006 200 16,34

horas/semana

24 Limpiador/a 07/07/2008 200 16,34

horas/semana 25 Limpiador/a 29/03/2011 200 14 horas/semana 26 Limpiador/a 19/04/2010 100 14 horas/semana 27 Limpiador/a 22/01/2011 100 14 horas/semana

28 Limpiador/a 24/01/2011 200 13,54

horas/semana


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17.2.- RELACION DE PERSONAL DE LOS CENTROS DE SALUD CENTRO: AMBULATORIO IRUN CENTRO CATEGORI

A FECHA ALTA TIPO CTO JORNADA

OBSERVACIONES1 Limpiador/a 01/04/94 200 10,50 horas/semana 2 Limpiador/a 01/01/87 100 35 horas/semana 3 Limpiador/a 01/10/99 200 25 horas/semana 4 Limpiador/a 01/01/84 100 35 horas/semana 5 Limpiador/a 01/10/92 100 35 horas/semana 6 Limpiador/a 01/11/98 200 13,80 horas/semana Plus festivo

CENTRO: AMBULATORIO IRUN DUMBOA CATEGORIA FECHA ALTA TIPO CTO JORNADA OBSERVACION

ES 1 Limpiador/a 01/02/92 200 29,50 horas/semana 2 Limpiador/a 01/02/92 200 27 horas/semana CENTRO: CENTRO DE SALUD HONDARRIBIA CATEGORIA FECHA ALTA TIPO CTO JORNADA OBSERVACION

ES 1 Limpiador/a 03/07/98 200 25 horas/semana 2 Limpiador/a 18/01/10 200 20 horas/semana

PLIEGO DE PRESCRIPCIONES TCNICAS PARA LA ......dependencias de Hospital Bidasoa, con una superficie...

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